ebookdemamografia (2)

Prévia do material em texto

POSICIONAMENTOS 
Um E-book com dicas para te ajudar a saber das
Incidências de Rotina e as principais indicações das
Incidências complementares.
MAMOGRAFICOS 
Sou a Professora Daiana do Carmo Edaes
Técnica e Tecnóloga em Radiologia 
Especialista em Radioterapia 
Docente de cursos de Radiologia 
 
Criadora do Canal do You Tube Foco na Caveira 
Quem são as Incidências de Rotina e as
Indicações para as Incidências
Complementares
BORA
APRENDER !
Sumário
Incidências de Rotina 
Anatomia Radiológica 
Incidências Complementares 
Manobra de Eklund 
1.
2.
3.
4.
Incidências
de Rotina
Quais São ?
1.
Craniocaudal direita; CCD Craniocaudal
esquerda; CCE
 Médio lateral obliqua Direita/Esquerda
MLOD e MLOE 
ou 
Obliqua Médio Lateral Direita/Esquerda
OMLD ou OMLE
Crânio Caudal�
 
O paciente deve estar de frente para o mamografo,
com a cabeça virada para o lado oposto ao exame ,
tubo vertical, feixe perpendicular. 
�
� Centralizar a mama com o mamilo paralelo ao
filme , a parte inferior sobre o bucky.
�
�
� Tracionar a mama o máximo possível antes de
aplicar a compressão. 
�
�A força aplicada é de 11 a 20 Kgf.
 
Anatomia Radiológica 2.
Anatomia
Radiológica 
Obliqua Médio Lateral
 
 
Angular o mamógrafo de 35 à 45 graus,
angulação depende do biótipo da paciente.
 
O feixe de raio será da região medial para a
lateral em obliqua.
A paciente deverá estar de frente para o
aparelho.
 
Elevar o braço para que o canto do bucky
esteja na região axilar, para que assim seja
visualizado o músculo peitoral.
Anatomia Radiológica 
Incidências 
Complementares
Magnificação com compressão seletiva;
Compressão localizada;
 Crânio-caudal exagerada;
 Cleavage ou Incidência medial exagerada 
Mama “rolada”; 
Perfil;
 Incidência axilar.
3.
Magnificação
 
 
É realizada quando em alguma das
incidências de rotina, aparece imagem
suspeita como:
 
 
 
Microcalcificações;
 Densidade assimétrica; 
Imagem nodular.
Deve-se usar foco fino para melhorar a
resolução da imagem .
É utilizado um compressor focal para a
realização desta incidência.
Localizada
Indicações : 
 
‘’ Espalha ‘’ o parênquima mamário ,
diminuindo o “Efeito de Soma .”
 
Indicada para estudar áreas Densas e para
Analisar o contorno de nódulos.
 Quando a lesão é de Natureza (Benigna).
 
 Obs: Ao aparecer alguma imagem suspeita
nas incidências de rotina deve-se localizar a
lesão na mamografia e colocar o compressor
sobre a área a ser estudada
Compressor Utilizado no Exame 
Aparelho para o Exame
Crânio Caudal Exagerada
Indicações :
 
Quando o parênquima não for totalmente
visibilizado na incidência crânio –caudal;
 
Ou quando houver Suspeita de nódulo.
 
 
Usada para parte Externa da mama.
Para realizar esta incidência o tubo de raio x
 deve ser angulado em 5 graus .
 
Girar o corpo da paciente de modo que a parte
mais Lateral ( externa ) da mama seja
radiografada.
Cleavage ou 
Crânio -Caudal Medial
 
Sendo a única incidência onde as Duas Mamas
são posicionadas juntas sobre o bucky.
 Centralizar os quadrantes Internos , mediais da
mama examinada no bucky.
A indicação principal desta
incidência é para lesões nos
quadrantes internos\ mediais ,ou
seja próximas ao Esterno.
Mama Rolada
Posicionada em posição crânio-caudal e
rolada ou para a direita ou para a
esquerda onde a mão de cima determina
qual rolamento será realizado ou RLD ou
RLE e após isso a compressão é
realizada.
Perfil 
Para mamas tratadas com cirurgia
conservadora e esvaziamento axilar.
 
 E para verificação do posicionamento do fio
metálico após a marcação pré- cirúrgica de
lesões não – palpáveis .
Tubo será angulado a 90 graus .
Paciente de frente para o bucky. 
Devendo incluir a parte do
prolongamento axilar sendo chamada
como Perfil Absoluto.
É indicada para encontrar os Achados
na porção mais alta da mama , que
não são vistas na incidência médio
lateral obliqua .
 O tubo é angulado 45 graus e Toda
região Axilar é colocada sobre o bucky
Axilar
3. 
Manobra de Eklund
A textura dele se assemelha a uma
GELATINA dura e, por ser altamente
coesivo, em caso de ruptura da prótese,
ele não se espalha pelo organismo. 
Além disso, o gel de silicone tem textura
e densidade parecidas com a do
músculo mamário, o que deixa uma
aparência mais natural as mamas.
Para mamas com prótese
mamária é realizada as quatro
incidências de rotina e também
outra incidência que é conhecida
como Manobra de Eklund.
 
 
 
Tomando –se o Maior cuidado
com o KGF utilizado para esta
incidência sendo 4 a 5kgf.
Mamografia com Silicone 
Rotina Mama + Prótese 
Nas incidências de rotina, deve-se
comprimir a MAMA + PRÓTESE.
Cranio caudal D
Medio Lateral D
Cranio caudal E
Medio Lateral E
Restrições da Manobra de Eklund 
Próteses endurecidas;
 
 Aderidas ao parênquima mamário;
 
Com paredes abauladas ou onduladas;
 
E com áreas irregulares na parede da prótese.
 
 
Esta manobra Tem como objetivo a
Visualização apenas do Tecido mamário sem a
visualização da Prótese.
Passos da Manobra 
1° passo - Com uma das mãos deve-se
tracionarsomente a mama e, com a outra,
massagear a prótese para que saia do campo da
radiografia.
2° passo - Somente a mama deve ser
comprimida e a prótese retirada para
fora do campo de radiografia.
3° passo - A compressão é concluída e
o resultado final será uma radiografia
onde somente a Mama é visualizada.