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O que é Dengue A dengue é uma doença infecciosa viral aguda, classificada como arbovirose, transmitida ao ser humano pela picada da fêmea do mosquito Aedes aegypti. Pode variar de quadros leves a formas graves, com risco de morte. Causa A dengue é causada pela infecção pelo vírus da dengue (DENV), transmitido quando o mosquito infectado pica uma pessoa saudável. Etiologia Agente etiológico: Vírus da dengue (DENV) Família: Flaviviridae Gênero: Orthoflavivirus Sorotipos: DENV-1 DENV-2 DENV-3 DENV-4 A infecção por um sorotipo não protege contra os outros. Vetor Fêmea do mosquito Aedes aegypti Mosquito urbano, pica principalmente durante o dia Reproduz-se em água parada Transmissão Picada do mosquito infectado Não há transmissão direta pessoa a pessoa Epidemiologia Doença endêmica no Brasil Ocorre durante todo o ano, com epidemias Maior incidência entre outubro e maio Associada à urbanização, clima quente e saneamento precário Jrpf Ribamar Jrpf Ribamar Jrpf Ribamar Jrpf Ribamar conjunto de doenças causadas por vírus que são transmitidos por vetores artrópodes, principalmente mosquitos. Jrpf Ribamar Jrpf Ribamar Jrpf Ribamar Alguns artrópodes atuam como vetores de doenças, transmitindo vírus, bactérias ou parasitas (ex.: mosquito transmite arboviroses). Jrpf Ribamar Jrpf Ribamar Jrpf Ribamar Jrpf Ribamar Jrpf Ribamar Jrpf Ribamar Jrpf Ribamar Jrpf Ribamar Jrpf Ribamar Jrpf Ribamar Dados e diretrizes segundo o Ministério da Saúde Grupos de risco Idoso Gestantes Crianças pequenas Pessoas com doenças crônicas (diabetes, hipertensão, cardiopatias) Sinais e sintomas Forma clássica: Febre alta súbita Dor de cabeça Dor atrás dos olhos Dor muscular e articular Náuseas e vômitos Manchas vermelhas na pele Sinais de alarme: Dor abdominal intensa Vômitos persistentes Sangramentos Tontura ou fraqueza Sonolência ou irritabilidade Dengue grave Choque Hemorragias Comprometimento de órgãos Pode levar à morte se não tratada rapidamente Diagnóstico Avaliação clínica + histórico epidemiológico Exames laboratoriais (sorologia, testes rápidos, PCR) Jrpf Ribamar Jrpf Ribamar Jrpf Ribamar Jrpf Ribamar Jrpf Ribamar Jrpf Ribamar Tratamento Não existe tratamento específico antiviral Hidratação oral ou venosa Repouso Antitérmicos (evitar AAS e anti-inflamatórios) Prevenção Eliminar água parada Uso de repelentes Telas e mosquiteiros Ações de controle do vetor Vacinação (quando indicada) Resumo – Cola de Prova Arbovirose viral Transmitida pelo Aedes aegypti 4 sorotipos Endêmica + epidêmica Risco maior: idosos e crônicos Prevenção = combate ao mosquito Questões objetivas (múltipla escolha) 1. A dengue pertence agrupo de doenças? Arboviroses 2. O vetor da dengue no Brasil é: A fêmea do mosquito Aedes aegypti 3. Os vírus da dengue pertencem a família e gênero, respectivamente? Flaviviridae – Orthoflavivirus 4. Quantos sorotipos do vírus da dengue são conhecidos atualmente? Quatro 5. (V ) A dengue é transmitida por um vetor artrópode. 6. ( V) Existem quatro sorotipos do vírus da dengue: DENV-1 a DENV-4. Jrpf Ribamar Jrpf Ribamar Jrpf Ribamar 8. Explique o que são arboviroses e cite um exemplo. Arboviroses são doenças causadas por vírus transmitidos por vetores artrópodes, principalmente mosquitos. Esses vírus são transmitidos ao ser humano durante a picada do vetor infectado. Exemplo: dengue. 9. Descreva a classificação científica do vírus da dengue. O vírus da dengue pertence à família Flaviviridae e ao gênero Orthoflavivirus. Existem quatro sorotipos conhecidos do vírus da dengue: DENV-1, DENV-2, DENV- 3 e DENV-4, que apresentam diferenças genéticas entre si. 10. Qual a importância da existência de diferentes sorotipos do vírus da dengue para a saúde pública? A existência de diferentes sorotipos do vírus da dengue é importante para a saúde pública porque a infecção por um sorotipo gera imunidade apenas contra aquele sorotipo específico. Assim, uma pessoa pode se infectar mais de uma vez por dengue, e infecções subsequentes por sorotipos diferentes aumentam o risco de formas graves da doença, dificultando o controle epidemiológico e exigindo maior vigilância, prevenção e planejamento das ações de saúde. 11. O que são arboviroses? São doenças causadas por vírus transmitidos por mosquitos ou outros artrópodes. 12. Classificação do vírus da dengue: Pertence à família Flaviviridae, gênero Orthoflavivirus, com quatro sorotipos: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4. 13. Por que os diferentes sorotipos da dengue são importantes para a saúde pública? Porque a pessoa pode ter dengue mais de uma vez, e novas infecções aumentam o risco de casos graves. • Resume Arbovirose: doença viral transmitida por mosquito Vetor: fêmea do Aedes aegypti Vírus: família Flaviviridae Gênero: Orthoflavivirus Sorotipos: DENV-1, DENV-2, DENV-3, DENV-4 Jrpf Ribamar Imunidade: só contra o sorotipo infectado Risco: reinfecção → maior chance de dengue grave Resumo – Dengue (bem sintetizado) A dengue ocorre de forma endêmica, com períodos de epidemias, geralmente relacionadas à introdução de novos sorotipos ou à mudança do sorotipo predominante, acompanhando a expansão do mosquito vetor. Fatores como urbanização, crescimento populacional desordenado, saneamento básico inadequado e condições climáticas favoráveis contribuem para a manutenção do vetor e para a transmissão da doença. A dengue apresenta padrão sazonal, com aumento de casos principalmente entre outubro e maio. Todas as faixas etárias podem adoecer, porém idosos e pessoas com doenças crônicas (como diabetes e hipertensão) apresentam maior risco de evolução para formas graves e óbito. A doença é uma arbovirose, transmitida pela fêmea do mosquito Aedes aegypti. O vírus pertence à família Flaviviridae, gênero Orthoflavivirus, com quatro sorotipos: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4, conforme orientações do Ministério da Saúde. Questões comentadas 1. Por que a dengue é considerada uma doença endêmica com surtos epidêmicos? Comentário: Porque ocorre continuamente ao longo do tempo (endêmica), mas pode apresentar epidemias quando surgem novos sorotipos ou há mudança do sorotipo predominante em áreas sem transmissão anterior. 2. Quais fatores favorecem a transmissão da dengue? Comentário: Urbanização desordenada, crescimento populacional, saneamento básico deficitário e fatores climáticos, que facilitam a proliferação do mosquito vetor. 3. Em que período do ano ocorre maior risco de epidemias de dengue? Comentário: Entre os meses de outubro e maio, período de maior calor e chuvas, favorecendo a reprodução do mosquito. 4. Todas as faixas etárias são igualmente suscetíveis à dengue? Quem tem maior risco de gravidade? Comentário: Sim, todas as idades podem adoecer. No entanto, idosos e pessoas com doenças crônicas, como diabetes e hipertensão, têm maior risco de formas graves e complicações. 5. Por que a existência de diferentes sorotipos dificulta o controle da dengue? Comentário: Porque a imunidade é específica para cada sorotipo, permitindo reinfecções, que aumentam o risco de dengue grave. Dengue – Ultra Cola de Prova Padrão: endêmica + epidemias Epidemias: novos sorotipos / troca do predominante Vetor: fêmea do Aedes aegypti Fatores: urbanização, saneamento ruim, clima Sazonalidade: ↑ casos de outubro a maio Risco maior: idosos, diabéticos, hipertensos Vírus: Flaviviridae – Orthoflavivirus Sorotipos: DENV-1, 2, 3, 4 Problema: reinfecção → dengue grave