TESTES TEÓRICA LOCOMOTOR (P3-M3)

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1. ADSON: DOR NO OMBRO QUE IRRADIA PARA O BRAÇO - PESQUISA DE PARESTESIAS & 
INVESTIGAÇÃO DA SÍNDROME DO DESFILADEIRO TORÁCICO 
PALPAR O PULSO RADIAL DO PACIENTE EM PÉ; PEDIR PARA INSPIRAR PROFUNDAMENTE; ABDUZIR 
O BRAÇO E GIRAR A CERVICAL PARA O LADO EXAMINADO (ROTAÇÃO EXTERNA DO ECM); POSITIVA 
QUANDO HÁ DIMINUIÇÃO OU DESAPARECIMENTO DO PULSO POR HIPOPERFUSÃO DISTAL 
*COMPRESSÃO NEUROVASCULAR OU FEIXE VASCULO-NERVOSO DO PLEXO BRAQUIAL E/OU 
ARTÉRIA SUBCLÁVIA ENTRE OS MÚSCULOS ESCALENOS, CLAVÍCULA E PRIMEIRA COSTELA 
 
2. SPURLING: QUEIXA DE DOR TIPO CHOQUE, QUEIMAÇÃO OU FORMIGAMENTO QUANDO 
MOVIMENTA O PESCOÇO NA REGIÃO CERVICAL QUE IRRADIA PARA O OMBRO E PARA O BRAÇO; 
PARA INVESTIGAR COMPRESSÃO CERVICAL (RADICULOPATIA – SUSPEITA DE HÉRNIA DE DISCO) 
COM O PACIENTE SENTADO, LATERALIZANDO A CURVATURA DA CERVICAL PARA DIMINUIR A 
PRESSÃO E INCLINANDO PARA O LADO SINTOMÁTICO FAZER UMA COMPRESSÃO APICAL/AXIAL 
SOBRE O TOPO DA CABEÇA COM AMBAS AS MÃOS 
 
3. DISTÂNCIA OCCIPITO-PAREDE: AVALIAÇÃO DE DEFORMIDADES NA COLUNA VERTEBRAL (DOENÇAS 
REUMATOLÓGICAS COMO ESPONDILITE ANQUILOSANTE E HIPERCIFOSE TORÁCICA) 
PACIENTE EM PÉS, CALCANHARES, GLÚTEOS E O DORSO ENCONSTADOS NA PAREDE; SOLICITAR AO 
PACIENTE ENCOSTAR A REGIÃO OCCIPITAL NA PAREDE MANTENDO O QUEIXO PARALELO AO SOLO; 
POSITIVO INDICA LIMITAÇÃO DA MOBILIDADE 
 
4. HAWKINS: QUEIXA DE DOR NO OMBRO BEM LOCALIZADA TIPO APERTO OU COMPRESSIVA QUE 
PIORA COM O MOVIMENTO - CONFIRMA SÍNDROME DO IMPACTO SUBACROMIAL = BURSITE OU 
TENDINITE DO SUPRAESPINHAL 
PACIENTE SENTADO, EXAMINADOR ESTABILIZA A ESCÁPULA COM UMA MÃO E COM A OUTRA 
ELEVA O BRAÇO A 90° FAZENDO UMA ROTAÇÃO INTERNA, POSITIVO QUANDO HÁ DOR NA FACE 
ANTERO-SUPERIOR DO OMBRO 
 
 
 
 
 
 
 
5. GERBER: LIFT-OFF-TEST – PARA AVALIAR A INTEGRIDADE DO MÚSCULO SUBESCAPULAR 
RESPONSÁVEL PELA ROTAÇÃO INTERNA DO OMBRO 
PACIENTE EM PÉ, COM A MÃO DESLOCADA AO NÍVEL DE L5, DE FORMA ATIVA AFASTA O DORSO DA 
MÃO DA REGIÃO LOMBAR; PODE TER RESISTÊNCIA PELA MÃO DO EXAMINADOR PARA AVALIAR A 
FORÇA MUSCULAR; POSITIVO SE HOUVER INEFICIÊNCIA DO MÚSCULO EM MANTER ESSA POSIÇÃO 
DEVIDO A DOR ANTERIOR PROFUNDA, INDO COM A MÃO DE ENCONTRO AO DORSO PARA ALÍVIO. 
 
6. PATTE: AVALIA A INTEGRIDADE DO MÚSCULO INFRAESPINHAL (UM DOS PRINCIPAIS ROTADORES 
EXTERNOS DO OMBRO JUNTO AO REDONDO MENOR) - DOR LOCALIZADA NA REGIÃO POSTERO-
SUPERIOR DO OMBRO QUE IRRADIA PARA A ESCÁPULA 
PACIENTE COM O COTOVELO FLETIDO A 90° FAZ UM MOVIMENTO DE ROTAÇÃO EXTERNA 
(TENTANDO LEVAR A MÃO PARA TRÁS), MÃO DO EXAMINADOR IMPÕE UMA RESISTÊNCIA. 
POSITIVO QUANDO HOUVER INCAPACIDADE DE EXECUTAR ROTAÇÃO LATERAL 
 
7. SPEED: TESTE DO CABO LONGO DO BÍCEPS BRAQUIAL 
PACIENTE DEVE ELEVAR O BRAÇO EM SUPINAÇÃO COM O COTOVELO ESTENDIDO, QUANDO O 
EXAMINADOR EXERCE RESISTÊNCIA CONTRA A ELEVAÇÃO DO BRAÇO; DOR NA REGIÃO DO SULCO 
INTERTUBERCULAR DO ÚMERO 
 
8. O'BRIEN: DOR, ESTALIDO COM SENSAÇÃO DE “CLIQUE” OU CREPTAÇÃO; CONFIRMA SUSPEITA DE 
LESÃO LABRAL SUPERIOR INTRA-ARTICULAR (SLAP – RUPTURA DO LÁBIO GLENOIDAL SUPERIOR, 
REGIÃO ONDE SE INSERE O TENDÃO DA CABEÇA LONGA DO BÍCEPS) 
*HISTÓRIA DE TRAUMA POR ABDUÇÃO E ROTAÇÃO EXTERNA FORÇADA (ARREMESSO, QUEDA 
SOBRE O BRAÇO ESTENDIDO) 
PACIENTE FICA EM PÉ OU SENTADO COM O OMBRO AFETADO EM FLEXÃO DE 90°, PRONAÇÃO DE 
ANTEBRAÇO E ROTAÇÃO INTERNA MÁXIMA (COM O POLEGAR EM DIREÇÃO AO SOLO); UMA DAS 
MÃO DO EXAMINADOR SEGURA O PUNHO DO PACIENTE E A OUTRA APLICA PRESSÃO VERTICAL 
COM FORÇA PARA BAIXO SOBRE O BRAÇO ESTENDIDO ENQUANTO O PACIENTE RESISTE À FORÇA; 
EM SEGUIDA, REPETE-SE O TESTE COM O ANTEBRAÇO EM SUPINAÇÃO E O BRAÇO EM ROTAÇÃO 
EXTERNA (POLEGAR VOLTADO PARA CIMA); POSITIVO QUANDO O DESCONFORTO SENTIDO NA 1ª 
FASE DO EXAME FOR ALIVIADO OU DESAPARECER NO 2º TEMPO DA MANOBRA, ISTO É, APENAS 
NA ROTAÇÃO MEDIAL, MAS NÃO NA LATERAL. 
 
9. APREENSÃO DO OMBRO: PARA AVALIAR A INSTABILIDADE ANTERIOR; CASOS DE SUBLUXAÇÃO 
RECIDIVANTE DA ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL - BRAÇO EM 90º, MOVIMENTO EM ROTAÇÃO 
EXTERNA (COMO SE FOSSE ARREMESSAR UMA BOLA) 
REPRODUZIR UMA POSIÇÃO EM QUE O BRAÇO PODERÁ LUXAR COM MAIOR FACILIDADE; OMBRO 
EM ABDUÇÃO E ROTAÇÃO LATERAL COM COTOVELO FLETIDO, EXAMINADOR PRESSIONA COM O 
POLEGAR NA FACE POSTERIOR DA CABEÇA DO ÚMERO NO SENTIDO DE REPRODUZIR UM 
DESLOCAMENTO ANTERIOR; PACIENTE FICA CLARAMENTE DESCONFORTÁVEL TENTANDO IMPEDIR 
A PROGRESSÃO DO MOVIMENTO OU ATÉ INTEMRROMPER O QUE CARACTERIZA SINAL POSITIVO. 
 
10. TESTE DE RECOLOCAÇÃO DO OMBRO: 
PACIENTE EM DECÚBITO DORSAL COM O COTOVELO FLETIDO A 90º, BRAÇO ABDUZIDO EM 90º; 
COLOCAR EM ROTAÇÃO EXTERNA MÁXIMA NO LIMITE DA BORDA DA MACA; APLICAR UMA FORÇA 
NA REGIÃO POSTERIOR DO BRAÇO SOBRE A CABEÇA DO ÚMERO COM A FINALIDADE DE DESLOCAR 
EM SENTIDO ANTERIOR A ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL EMPURRANDO-A DE VOLTA NA GLENÓIDE; 
DEPOIS FAZER EM SENTIDO OPOSTO, OU SEJA, DE ANTERIOR PARA POSTERIOR; PACIENTE RELAXA E 
RELATA ALÍVIO IMEDIATO DA SENSAÇÃO, NÃO DEVERÁ REFERIR DESCONFORTO MAIS. 
 
11. TESTE DO SULCO: DOR NA REGIÃO APICAL DO OMBRO QUE IRRADIA PARA REGIÃO POSTERIOR 
NO MEIO DA ESCÁPULA - USADO PARA AVALIAR A FROUXIDÃO LIGAMENTAR 
*HIPOTROFIA MUSCULAR PODE GERAR O SULCO 
PACIENTE SENTADO, EXAMINADOR ESTABILIZA O OMBRO, COM INDICADOR NA REGIÃO ANTERIOR 
E POLEGAR NA POSTERIOR, COM A OUTRA MÃO APLICA UMA TRAÇÃO PUXANDO PARA BAIXO O 
BRAÇO ACOMETIDO LONGITUDINALMENTE (SENTIDO CAUDAL), PERMITINDO ASSIM QUE A 
CABEÇA DO ÚMERO DESLIZE PARA BAIXO (INSTABILIDADE INFERIOR) PODENDO SER VISÍVEL OU 
PALPÁVEL O ESPAÇO QUE SE FORMA ABAIXO DO ACRÔMIO NA FACE LATERAL QUE PODE 
SIGNIFICAR UMA TENDÊNCIA A INSTABILIDADE COM DESVIO INFERIOR 
 
12. TESTE DE FUKUDA: AVALIA INSTABILIDADE ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL POSTERIOR, 
REVELANDO QUANDO O ÚMERO SAI DA BORDA DA ARTICULAÇÃO GLENOIDE; 
FAZER COM PACIENTE SENTADO PARA EVITAR MOVIMENTAÇÃO, PEDIR PARA CRUZAR AS PERNAS; 
EXAMINADOR ATRÁS DO PACIENTE, É FEITA UMA ADUÇÃO EM ROTAÇÃO MEDIAL DO OMBRO A 
SER EXAMINADO COM O BRAÇO ELEVADO A 90°; COLOCAR O POLEGAR SOBRE A ESPINHA DA 
ESCÁPULA PARA ESTABILIZAR E OS DEDOS SOBRE A FACE ANTERIOR DA CABEÇA UMERAL, 
APLICANDO UMA FORÇA DIRIGIDA PARA TRÁS, COMPRIMINDO EM DIREÇÃO POSTERIOR A 
PORÇÃO ANTERIOR DO ÚMERO; OBSERVA-SE AUMENTO DA TRANSLAÇÃO POSTERIOR 
(SUBLUXAÇÃO DA CABEÇA DO ÚMERO) 
 
13. TESTES PARA EPICONDILITES: 
COTOVELO DO GOLFISTA - EPICONDILITE MEDIAL 
*TENDINITE DOS FLEXORES E PRONADORES SUPERFICIAIS DO ANTEBRAÇO (FLEXOR RADIAL DO 
CARPO, FLEXOR ULNAR DO CARPO, PRONADOR REDONDO, PALMAR LONGO E FLEXOS SUPERFICIAL 
DOS DEDOS) 
COTOVELO DO TENISTA – EPICONDILITE LATERAL 
*TENDINITE DOS TENDÕES DOS MÚSCULOS EXTENSORES DO PUNHO, EM ESPECIAL O EXTENSOR 
RADIAL CURTO DO CARPO 
COZEN: COTOVELO A 90° DE FLEXÃO E ANTEBRAÇO EM PRONAÇÃO O PACIENTE FAZ EXTENSÃO ATIVA 
DO PUNHO CONTRA RESISTÊNCIA (TENTA LEVANTAR A MÃO) – DOR POR CONTRAÇÃO 
MILLS: PACIENTE COM A MÃO FECHADA, PUNHO EM FLEXÃO E O COTOVELO EM EXTENSÃO, 
EXAMINADOR DEVE RESISTIR AO MOVIMENTO DE EXTENSÃO DE PUNHO E DEDOS – DOR POR 
ALONGAMENTO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
14. PIVÔ-SHIFT (MANOBRA DE O’DRISCOLL): INSTABILIDADE ROTATÓRIA POSTERO LATERAL DO 
COTOVELO - AVALIA O LIGAMENTO COLATERAL ULNAR LATERAL 
*DOR NA REGIÃO LATERAL DO COTOVELO, DOR CONTÍNUA, LATEJANDO, EM NÍVEIS DIFERENTES DE 
GRADUAÇÃO, TEM HORAS QUE ESTÁ MAIS FORTE TEM HORAS QUE ESTÁ MAIS FRACA 
PACIENTE EM DECÚBITO DORSAL, BRAÇO ELEVADO SOBRE A CABEÇA EM ROTAÇÃO EXTERNA, UMA 
MÃO ESTABILIZA O COTOVELO E A OUTRA O ANTEBRAÇO OU PUNHO; DEVERÁ SER APLICADA UMA 
FORÇA EM VALGO (EMPURRANDO O ANTEBRAÇO PARA FORA EM RELAÇÃO AO ÚMERO) + E UMA 
COMPRESSÃO AXIAL (EMPURRANDO O ANTEBRAÇO EM DIREÇÃO AO COTOVELO), SAINDO DA 
EXTENSÃO EM DIREÇÃO A FLEXÃO; EM TORNO DE 30-40° O TESTE É POISITIVO SE HOUVER 
INSTABILIDADE POSTERO-LATERAL. 
 
15. TESTES PARA SÍNDROME DO TÚNEL DO CARPO: QUEIXA DE FORMIGAMENTO OU 
ADORMECIMENTO NOTURNO DA MÃO, PREDOMINANTEMENTE NO TERRITÓRIODO NERVO 
MEDIANO. NO EXAME CLÍNICO, ALÉM DA PARESTESIA, O PACIENTE PODE REFERIR CHOQUE À 
PERCUSSÃO 
PHALLEN: OMBROS E COTOVELOS EM 90°, COLOCAR O DORSO DAS MÃOS EM CONTATO; COM ESTA 
MANOBRA O NERVO MEDIANO É PRESSIONADO E FICA COMPRIMIDO. 
 
 
PESQUISA DO SINAL DE TINEL: EXCELENTE PARA DIAGNOSTICAR PONTOS DE COMPRESSÃO DE 
NERVOS (NEUROPATIAS COMPRESSIVAS) – PERCUTIR COM O DEDO DE DISTAL PARA PROXIMAL O 
TRAJETO DOS NERVOS MEDIANO, ULNAR E RADIAL. QUANDO HÁ ALGUMA ANORMALIDADE É 
REFERIDA SENSAÇÃO DE UM CHOQUE COM IRRADIAÇÃO DISTAL; 
 
 
16. TESTES PARA CONTRATURA DA COXA 
POSTERIOR: AVALIA MÚSCULOS BÍCEPS FEMORAL, SEMITENDÍNEO E SEMIMEMBRANÁCEO 
2 FORMAS: PACIENTE DEITADO PEDE PRA TENTAR LEVANTAR A PERNA, TEM QUE SER MAIOR QUE 
90°; OUTRA FORMA, PARA IDOSO, SENTADO NA MACA, DEIXA UMA PERNA PENDENDO, PEDE PRA 
ELE TOCAR NA PONTA DO OUTRO PÉ, SE TEM ENCURTAMENTO ELE DOBRA A PERNA PRA DIMINUIR A 
DISTÂNCIA E FICAR + FÁCIL; TESTE POSITIVO SE O PACIENTE NÃO CONSEGUE EFETUAR A MANOBRA 
ANTERIOR = ELY DUCAN: AVALIA CONTRATURA DO MÚSCULO RETO FEMORAL DA COXA 
PACIENTE EM DECÚBITO VENTRAL, EXAMINADOR FLEXIONA O JOELHO SEGURANDO O TORNOZELO 
DO MEMBRO A SER EXAMINADO; SE HOUVER ELEVAÇÃO DA PELVE DO MESMO LADO HÁ 
ENCURTAMENTO E O TESTE É POSITIVO; GERALMENTE RELACIONADO A TRAUMA (MARATONISTA, 
IRON MAN, E PACIENTE QUE CORRE EM AREIA) 
 
 
17. TESTES PARA QUADRIL: 
TESTE CAMBIO: AVALIA ABDUÇÃO DO QUADRIL; PACIENTE EM DECÚBITO LATERAL REALIZA-SE A 
ABDUÇÃO DO QUADRIL DO MEMBRO EXAMINADO, OBSERVANDO BLOQUEIO DURANTE O 
MOVIMENTO; PARTINDO DA POSIÇÃO NEUTRA, AO REALIZAR A FLEXÃO DO QUADRIL E EM SEGUIDA 
A ABDUÇÃO DESAPARECE O BLOQUEIO (CAUSADO PELO IMPACTO FEMOROACETABULAR) NA REGIÃO 
LATERAL DO QUADRIL QUE IRRADIA PARA A POSTERIOR DE COXA 
 
VOLKMAN: AVALIA EXCLUSIVAMENTE ARTICULAÇÃO SACRO-ILÍACA (ANTERO-SUPERIOR) E O 
COMPROMETIMENTO DO ANEL PÉLVICO. PACIENTE EM DECÚBITO DORSAL, EXAMINADOR APOIA 
SUAS MÃOS SOBRE AS ESPINHAS ILÍACAS ANTERO-INFERIORES DE AMBOS OS LADOS FORÇANDO A 
ABERTURA DA PELVE, PARA TRÁS E PARA BAIXO 
 
MENNELL: DECÚBITO LATERAL (DEITA SOBRE O LADO SÃO); FLEXIONA A PERNA SAUDÁVEL; AVALIA 
ENCURTAMENTO O ILEOPSOAS; QUEIXA DE DOR NA REGIÃO LOMBAR BAIXA; ARTICULAÇÃO SACRO-
ILÍACA; COXO-FEMORAL 
 
GAENSLEN: AVALIA A ARTICULAÇÃO SACRO-ILÍACA (PRA SABER SE TEM LESÃO); PACIENTE EM 
DECÚBITO DORSAL, JUNTO A BORDA DA MESA, DEIXANDO PENDER O MEMBRO A SER EXAMINADO; 
E FAZENDO UMA FLEXÃO DE JOELHO ATIVA, ABRAÇANDO A OUTRA PERNA); EXAMINADOR 
EMPURRA A PERNA PENDENTE PRA BAIXO FAZENDO UMA HIPEREXTENSÃO; DOR NA SACRO-ILÍACA 
IPSILATERAL 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CLARKE: TESTE DE COMPRESSÃO PATELAR; AVALIA CONDROMALÁCIA PATELAR (DESGASTE NATURAL 
OU POR EXCESSO DE MOVIMENTO ERRADO), ARTROSE OU INSTABILIDADE DA ARTICULAÇÃO 
FEMOROPATELAR; FAZER PRIMEIRO NO JOELHO SÃO; PACIENTE EM DECÚBITO DORSAL, PERNA 
ESTENDIDA COMPRESSÃO JUNTO COM ELEVAÇÃO; SÓ FUNCIONA PARA LESÃO AGUDA DE PATELA (2 
OU 3 ANOS); + DE 2 ANOS SENTE APENAS DESCONFORTO, DOR NÃO