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DOENÇAS EXANTEMÁTICAS Doença Etiologia Clínica Diagnóstico Tratamento Complicações Sarampo Vírus do Sarampo RNA Família paramyxoviridae PI: 8-12 dias (Transmissível) PE: vias respiratórias e conjuntivas. Período Prodrômico: Febre, tosse intensa , congestão nasal (quadro respiratório). Enantema: Manchas de Koplik (Patognomônico) → manchas brancas nos lábios e na cara interna das bochechas, surgem 4 dias antes do exantema. Exantema: - Maculopapular (↑contagioso) - Início retroauricular e na linha de implantação do cabelo - Progressão craniocaudal - Afeta palmas e plantas Clínico Hemograma: Linfocitose Sorologia: IgM ●Sintomático ●Isolamento de 5 dias após o início do exantema ● Vit. A: 2 doses - 12 meses: 200k ui ●Notificação Compulsória Otite (+comum) Pneumonia (+mortal) Rubéola Vírus da Rubéola RNA Família Togaviridae PI: 14-21 dias (Transmissível) PE: nasofaringe Período Prodrômico: 1. Febrícula e dor de garganta 2. Sinal de Theodor: linfadenopatia occipital e cervical posterior 3. Manchas de Forcheimmer: lesões hemorrágicas pequenas e rosadas na garganta (Não são patognomônicas). Exantema: 1. Maculopapular e puntiforme difuso 2. Inicia-se no rosto e se estende para membros e tronco 3. Desaparece em 72hrs Clínico Hemograma: Leucopenia + trombocitopenia. Sorologia: IgM ● Sintomático ●Isolamento de 7 dias após o início do exantema ●Notificação Compulsória Encefalite (+grave) PTP Exantema Súbito Herpes Vírus 6 e 7 PI: 5-15 dias PE: vias respiratórias Período Prodrômico: 1. Febre Intermitente >39°C , por 72 hrs , de aparição brusca. Exantema: 1. Maculopapular eritematoso 2. Distribui-se do centro para a periferia 3. Não transmissível Clínico Hemograma: Leucopenia , Linfopenia e Trombocitopenia ↑Transaminases ● Antipiréticos ● Hidratação Convulsão febril Eritema Infeccioso Parvovírus B19 Família parvoviridae PI: 4-28 dias PE: vias respiratórias. (Pré-escolares: 5-15 anos) Período Prodrômico: Febrícula e mal estar Exantema: 1ª Fase: “Dupla bofetada”: edema e hiperemia malar 2ª Fase: Exantema reticular (encaixe), pruriginoso, nos glúteos e extremidades, mas respeita palmas e plantas. 3ª Fase: sujeito á reativação por calor/sol, stress Clínico Hemograma: Eosinofilia Sorologia: IgM ● Sintomático ● Imunoglobulina (IV) Anemia Aplásica Hidropsia fetal se gestante Varicela Varicela Zoster PI: 10-21 dias PE: contato direto. (Crianças 27kg:1.200.000ui ●Isolamento durante período febril Abscesso periamigdalino Febre Reumática GMN Doença de Kawasaki Idiopática Autoimune (crianças de 2-5 anos) - Principal causa de cardiopatia infantil adquirida - Vasculite que afeta vasos de pequeno/médio calibre Critérios: Febre > 39°C/5 dias + 4 dos: - Conjuntivite Limpa - Língua de framboesa - Linfadenomegalia unilateral - Lesões em extremidades - Exantema Polimorfo Ecocardiograma ↑VSG e PCR Imunoglobulina 2g/kg/12hrs/1°10dias AAS 30-50mg/kg/dia Aneurismas Coronários