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ATUALIZADO ÉTICA, EXERCÍCIO PROFISSIONAL E SAE INSTITUTO APROVAR CONTEÚDO ORGANIZADO E DESCOMPLICADO 2025 2025 1 1. Fundamentos Legais da Enfermagem 📜🟢............................................................................................ 4 1.1 A Lei nº 7.498/1986 📜🔵.....................................................................................................................4 Pontos principais:..................................................................................................................................4 1.2 O Decreto nº 94.406/1987 🟢📑...........................................................................................................5 Enfermeiro 🔵...................................................................................................................................5 Técnico de Enfermagem 🟢..................................................................................................................5 Auxiliar de Enfermagem 🔵.................................................................................................................. 5 1.3 Responsabilidade Profissional e Legal 🛡🟢....................................................................................... 6 1.4 Papel do COFEN e dos CORENs 🟢🔵...............................................................................................6 Funções principais:............................................................................................................................... 7 1.5 Relevância para Concursos 🎯🟢........................................................................................................ 7 1.6 Macetes e Pegadinhas 🔵🧠................................................................................................................7 1.7 Importância da Sistematização Legal 📑🟢......................................................................................... 8 ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão)..................................................................................................8 2. Campo de Atuação Profissional 🔵......................................................................................................9 2.1 Categorias da Enfermagem no Brasil 🟢📜......................................................................................... 9 2.2 Campo de Atuação do Enfermeiro 🟢..............................................................................................9 Atividades privativas do enfermeiro:..................................................................................................... 9 2.3 Campo de Atuação do Técnico de Enfermagem 🔵🟢...................................................................... 10 Principais funções:.............................................................................................................................. 10 2.4 Campo de Atuação do Auxiliar de Enfermagem 🩺🔵....................................................................... 11 Funções principais:..............................................................................................................................11 2.5 Campo de Atuação da Parteira 🍼🟢................................................................................................. 11 2.6 Campo de Atuação no SUS 🏥🔵...................................................................................................... 12 2.7 Diferença entre Prescrição Médica e de Enfermagem 🔵🟢............................................................. 12 2.8 Responsabilidade Ética e Legal 🛡🟢................................................................................................13 2.9 O que mais cai em concursos 🎯🔵...................................................................................................13 2.10 Macetes de Memorização 🧠🟢....................................................................................................... 14 ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão)................................................................................................14 3. Código de Ética da Enfermagem ⚖🟢...................................................................................................15 3.1 Princípios Fundamentais 🟢............................................................................................................... 15 3.2 Direitos dos Profissionais de Enfermagem 🔵....................................................................................15 3.3 Deveres Éticos 🟢...............................................................................................................................16 3.4 Sigilo Profissional 🔒🔵......................................................................................................................17 3.5 Autonomia e Consentimento 🟢......................................................................................................... 17 3.6 Infrações Éticas Mais Comuns ❌🔵..................................................................................................18 3.7 Penalidades Éticas 🛡🟢....................................................................................................................18 3.8 Papel do COFEN e dos CORENs 🔵................................................................................................. 19 3.9 O que mais cai em concursos 🎯....................................................................................................... 19 3.10 Macetes de Memorização 🧠🟢....................................................................................................... 19 ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão)................................................................................................20 4. Responsabilidades Legais ❗🔵.............................................................................................................20 4.1 Responsabilidade Ética ⚖🟢.............................................................................................................21 4.2 Responsabilidade Civil 🏛🔵..............................................................................................................21 2 4.3 Responsabilidade Penal ⚖❗........................................................................................................... 22 4.4 Responsabilidade Administrativa 🟢🏢.............................................................................................. 22 4.5 Negligência, Imprudência e Imperícia ❌🔵.......................................................................................23 4.6 Registros e Prontuário 📝🔵.............................................................................................................. 23 4.7 Exercício Ilegal da Profissão 🚫🟢.....................................................................................................24 4.8 Papel do Enfermeiro e do Técnico 🔵................................................................................................ 24 4.9 O que mais cai em concursos 🎯....................................................................................................... 24 4.10 Macetes de Memorização 🧠🟢....................................................................................................... 25 ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão)................................................................................................25 5. Prescrição e Autonomia da Enfermagem ✍🟢.....................................................................................26 5.1 Conceito de Autonomia Profissional 🟢..............................................................................................26 5.2 Prescrição de Enfermagem ✍🔵.......................................................................................................27 O que envolve:....................................................................................................................................55 📌 Macete: “Não registrado = não realizado.” 10.4 Responsabilidades Legais ❗🔵 ● Negligência = não fazer o que deveria. ● Imprudência = fazer sem cuidado. ● Imperícia = fazer sem conhecimento. ● Erro comum: confundir os três conceitos em prova. ● Macete: NII → Negligência, Imprudência, Imperícia. 📌 Exemplo prático: ● Não administrar medicamento prescrito = negligência. ● Aplicar medicação sem checar paciente = imprudência. ● Realizar procedimento sem preparo técnico = imperícia. 10.5 Prescrição e Autonomia ✍🟢 ● Erro comum: dizer que técnico pode prescrever medicamentos. ○ 🔵 Correto: apenas enfermeiro, e dentro de protocolos. ● Pegadinha: confundir prescrição médica com de enfermagem. ○ 🟢 Correto: médica → diagnóstico e tratamento da doença; enfermagem → cuidados e orientações. 56 📌 Frase-chave: “O médico trata a doença, o enfermeiro cuida da saúde.” 10.6 Prontuário e Documentação 📑🔵 ● Erro comum: registrar sem data ou assinatura. ● Pegadinha: afirmar que anotação pode ser feita de forma resumida ou sem clareza. ○ 🟢 Correto: registro deve ser claro, objetivo, legível e cronológico. ● Erro comum: não registrar um cuidado prestado acreditando que "foi só rotina". ○ 🔵 Correto: toda ação deve ser registrada. 📌 Macete: CLARO = Cronológico, Legível, Assinado, Real, Objetivo. 10.7 Vigilâncias em Saúde 🔎🟢 ● Erro comum: confundir vigilância epidemiológica com sanitária. ○ 🔵 Epidemiológica → doenças e agravos. ○ 🟢 Sanitária → produtos, serviços, ambientes. ● Pegadinha: achar que regulação de acesso = regulação sanitária. ○ 🔵 Correto: regulação de acesso = marcação de consultas/exames. ○ 🟢 Regulação sanitária = fiscalização da ANVISA/Visa. 57 10.8 Financiamento do SUS 💰🔵 ● Erro comum: afirmar que o financiamento é exclusivo da União. ○ 🟢 Correto: é tripartite (União, Estados, Municípios). ● Pegadinha: confundir blocos de financiamento com programas específicos. ● Macete: SUS = três esferas = três fontes. 10.9 Controle Social 🗣🟢 ● Erro comum: achar que conferência de saúde é permanente. ○ 🔵 Correto: conferência é periódica (a cada 4 anos). ● Pegadinha: afirmar que conselhos de saúde são consultivos. ○ 🟢 Correto: são permanentes e deliberativos. 📌 Macete: “Conselho decide sempre, conferência opina de tempos em tempos.” 10.10 Frases de Fixação 🧠🔵 ● “Não registrado = não realizado.” ● “NII = negligência, imprudência e imperícia.” ● “Enfermeiro planeja e diagnostica, técnico executa, auxiliar apoia.” ● “Conselho decide, conferência opina.” 58 ● “SAE organiza, PE executa.” ● “Tripartite = financiamento do SUS.” ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão) ● 🔹 Atribuições → diagnóstico = enfermeiro; execução = técnico; apoio = auxiliar. ● 🔹 SAE ≠ Processo de Enfermagem → SAE organiza, PE executa. ● 🔹 Sigilo não é absoluto; registro malfeito é infração. ● 🔹 NII: Negligência, Imprudência, Imperícia. ● 🔹 Prescrição médica ≠ prescrição de enfermagem. ● 🔹 Prontuário pertence à instituição; paciente tem direito de acesso. ● 🔹 Vigilância sanitária ≠ epidemiológica ≠ regulação de acesso. ● 🔹 Financiamento do SUS é tripartite. ● 🔹 Conselho = permanente; Conferência = periódica. Instituto Aprovar 1. Fundamentos Legais da Enfermagem 📜🟢 1.1 A Lei nº 7.498/1986 📜🔵 Pontos principais: 1.2 O Decreto nº 94.406/1987 🟢📑 Enfermeiro 👩⚕️🔵 Técnico de Enfermagem 🟢 Auxiliar de Enfermagem 🔵 1.3 Responsabilidade Profissional e Legal 🛡️🟢 1.4 Papel do COFEN e dos CORENs 🟢🔵 Funções principais: 1.5 Relevância para Concursos 🎯🟢 1.6 Macetes e Pegadinhas 🔵🧠 1.7 Importância da Sistematização Legal 📑🟢 ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão) 2. Campo de Atuação Profissional 👩⚕️🔵 2.1 Categorias da Enfermagem no Brasil 🟢📜 2.2 Campo de Atuação do Enfermeiro 👩⚕️🟢 Atividades privativas do enfermeiro: 2.3 Campo de Atuação do Técnico de Enfermagem 🔵🟢 Principais funções: 2.4 Campo de Atuação do Auxiliar de Enfermagem 🩺🔵 Funções principais: 2.5 Campo de Atuação da Parteira 🍼🟢 2.6 Campo de Atuação no SUS 🏥🔵 2.7 Diferença entre Prescrição Médica e de Enfermagem 🔵🟢 2.8 Responsabilidade Ética e Legal 🛡️🟢 2.9 O que mais cai em concursos 🎯🔵 2.10 Macetes de Memorização 🧠🟢 ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão) 3. Código de Ética da Enfermagem ⚖️🟢 3.1 Princípios Fundamentais 🟢 3.2 Direitos dos Profissionais de Enfermagem 🔵 3.3 Deveres Éticos 🟢 3.4 Sigilo Profissional 🔒🔵 3.5 Autonomia e Consentimento 🟢 3.6 Infrações Éticas Mais Comuns ❌🔵 3.7 Penalidades Éticas 🛡️🟢 3.8 Papel do COFEN e dos CORENs 🔵 3.9 O que mais cai em concursos 🎯 3.10 Macetes de Memorização 🧠🟢 ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão) 4. Responsabilidades Legais ❗🔵 4.1 Responsabilidade Ética ⚖️🟢 4.2 Responsabilidade Civil 🏛️🔵 4.3 Responsabilidade Penal ⚖️❗ 4.4 Responsabilidade Administrativa 🟢🏢 4.5 Negligência, Imprudência e Imperícia ❌🔵 4.6 Registros e Prontuário 📝🔵 4.7 Exercício Ilegal da Profissão 🚫🟢 4.8 Papel do Enfermeiro e do Técnico 🔵 4.9 O que mais cai em concursos 🎯 4.10 Macetes de Memorização 🧠🟢 ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão) 5. Prescrição e Autonomia da Enfermagem ✍️🟢 5.1 Conceito de Autonomia Profissional 🟢 5.2 Prescrição de Enfermagem ✍️🔵 O que envolve: 5.3 Prescrição de Medicamentos pelo Enfermeiro 💊🟢 5.4 Diferença entre Prescrição Médica e de Enfermagem 🟢 5.5 Autonomia do Técnico de Enfermagem 🔵 Funções principais: 5.6 Limites Éticos da Autonomia 🛡️ 5.7 Autonomia e Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) 📊🟢 5.8 O que mais cai em concursos 🎯 5.9 Pegadinhas de Banca ❌🔵 5.10 Frases de Fixação 🧠🟢 ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão) 6. SAE – Sistematização da Assistência de Enfermagem 📊🔵 6.1 Base Legal da SAE 📜🟢 6.2 Diferença entre SAE e Processo de Enfermagem 🔵 6.3 Etapas do Processo de Enfermagem 🧩🟢 1. Coleta de Dados (Histórico de Enfermagem) 📑 2. Diagnóstico de Enfermagem 🩺🔵 3. Planejamento 📊🟢 4. Implementação (Prescrição de Enfermagem) ✍️🔵 5. Avaliação 🟢 6.4 Papel do Enfermeiro e do Técnico na SAE 👩⚕️🔵 6.5 Importância da SAE 🛡️🟢 6.6 O que mais cai em concursos 🎯 6.7 Pegadinhas de Banca ❌🔵 6.8 Frases de Fixação 🧠🟢 ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão) 7. Processo de Enfermagem e Taxonomias 🔠🟢 7.1 Definição do Processo de Enfermagem 📊🔵 7.2 Objetivos do Processo de Enfermagem 🟢 7.3 Etapas do Processo de Enfermagem 🧩 1. Coleta de Dados (Histórico) 📑🟢 2. Diagnóstico de Enfermagem 🩺🔵 3. Planejamento 📊🟢 4. Implementação ✍️🔵 5. Avaliação 🛡️🟢 7.4 As Taxonomias NANDA, NIC e NOC 🔠 NANDA-I (Diagnósticos de Enfermagem) 🔵 NIC (Classificação de Intervenções de Enfermagem) 🟢 NOC (Classificação de Resultados de Enfermagem) 🔵 7.5 Papel do Enfermeiro e do Técnico no PE 🟢 7.6 Importância das Taxonomias 🧠🔵 7.7 O que mais cai em concursos 🎯 7.8 Pegadinhas de Banca ❌🟢 ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão) 8. Documentação e Prontuário 📑🔵 8.1 O que é o Prontuário do Paciente 🟢 8.2 Importância da Documentação de Enfermagem 🔵 8.3 Princípios do Registro em Enfermagem 🖊️🟢 8.4 Tipos de Documentação de Enfermagem 📑 8.5 Aspectos Éticos e Legais 🛡️🔵 8.6 LGPD e o Prontuário Eletrônico 🟢💻 8.7 O que mais cai em concursos 🎯 8.8 Pegadinhas de Banca ❌🟢 8.9 Frases de Fixação 🧠🔵 ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão) 9. Situações Éticas e Dilemas na Prática 🧠🟢 9.1 O que são Dilemas Éticos 🔵 9.2 Princípios Éticos Aplicados à Enfermagem 🟢 9.3 Situações Comuns na Prática de Enfermagem ⚕️ 1. Sigilo Profissional 🔒🔵 2. Consentimento Informado 📝🟢 3. Conflito de Valores ⚖️🔵 4. Limitesda Autonomia Profissional 🛑🟢 5. Assistência a Pacientes em Situação de Vulnerabilidade 👶🧓🔵 9.4 Dilemas em Tecnologias e Bioética 🧬🟢 9.5 Papel do Enfermeiro Diante dos Dilemas Éticos 👩⚕️🟢 9.6 O que mais cai em concursos 🎯 9.7 Pegadinhas de Banca ❌🔵 9.8 Frases de Fixação 🧠🟢 ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão) 10. Macetes, Pegadinhas e Erros Comuns em Prova ❌🔵 10.1 Atribuições Profissionais 👩⚕️🟢 10.2 SAE e Processo de Enfermagem 📊🔵 10.3 Código de Ética ⚖️🟢 10.4 Responsabilidades Legais ❗🔵 10.5 Prescrição e Autonomia ✍️🟢 10.6 Prontuário e Documentação 📑🔵 10.7 Vigilâncias em Saúde 🔎🟢 10.8 Financiamento do SUS 💰🔵 10.9 Controle Social 🗣️🟢 10.10 Frases de Fixação 🧠🔵 ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão)27 5.3 Prescrição de Medicamentos pelo Enfermeiro 💊🟢......................................................................... 27 5.4 Diferença entre Prescrição Médica e de Enfermagem 🟢..................................................................28 5.5 Autonomia do Técnico de Enfermagem 🔵........................................................................................ 28 Funções principais:............................................................................................................................. 28 5.6 Limites Éticos da Autonomia 🛡......................................................................................................... 29 5.7 Autonomia e Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) 📊🟢....................................... 29 5.8 O que mais cai em concursos 🎯....................................................................................................... 30 5.9 Pegadinhas de Banca ❌🔵............................................................................................................... 30 5.10 Frases de Fixação 🧠🟢...................................................................................................................30 ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão)................................................................................................31 6. SAE – Sistematização da Assistência de Enfermagem 📊🔵...............................................................31 6.1 Base Legal da SAE 📜🟢................................................................................................................... 31 6.2 Diferença entre SAE e Processo de Enfermagem 🔵........................................................................ 32 6.3 Etapas do Processo de Enfermagem 🧩🟢....................................................................................... 32 1. Coleta de Dados (Histórico de Enfermagem) 📑............................................................................ 32 2. Diagnóstico de Enfermagem 🩺🔵.................................................................................................32 3. Planejamento 📊🟢........................................................................................................................ 33 4. Implementação (Prescrição de Enfermagem) ✍🔵.......................................................................33 5. Avaliação 🟢................................................................................................................................... 33 6.4 Papel do Enfermeiro e do Técnico na SAE 🔵...............................................................................34 6.5 Importância da SAE 🛡🟢.................................................................................................................. 34 6.6 O que mais cai em concursos 🎯....................................................................................................... 34 6.7 Pegadinhas de Banca ❌🔵............................................................................................................... 35 6.8 Frases de Fixação 🧠🟢.....................................................................................................................35 ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão)................................................................................................35 7. Processo de Enfermagem e Taxonomias 🔠🟢..................................................................................... 36 7.1 Definição do Processo de Enfermagem 📊🔵....................................................................................36 7.2 Objetivos do Processo de Enfermagem 🟢........................................................................................ 37 7.3 Etapas do Processo de Enfermagem 🧩............................................................................................37 1. Coleta de Dados (Histórico) 📑🟢.................................................................................................. 37 2. Diagnóstico de Enfermagem 🩺🔵.................................................................................................38 3. Planejamento 📊🟢........................................................................................................................ 38 4. Implementação ✍🔵......................................................................................................................38 5. Avaliação 🛡🟢...............................................................................................................................39 3 7.4 As Taxonomias NANDA, NIC e NOC 🔠.............................................................................................39 NANDA-I (Diagnósticos de Enfermagem) 🔵..................................................................................... 39 NIC (Classificação de Intervenções de Enfermagem) 🟢...................................................................40 NOC (Classificação de Resultados de Enfermagem) 🔵....................................................................40 7.5 Papel do Enfermeiro e do Técnico no PE 🟢......................................................................................40 7.6 Importância das Taxonomias 🧠🔵.................................................................................................... 41 7.7 O que mais cai em concursos 🎯....................................................................................................... 41 7.8 Pegadinhas de Banca ❌🟢............................................................................................................... 42 ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão)................................................................................................42 8. Documentação e Prontuário 📑🔵.......................................................................................................... 42 8.1 O que é o Prontuário do Paciente 🟢................................................................................................. 43 8.2 Importância da Documentação de Enfermagem 🔵........................................................................... 43 8.3 Princípios do Registro em Enfermagem 🖊🟢................................................................................... 44 8.4 Tipos de Documentação de Enfermagem 📑..................................................................................... 44 8.5 Aspectos Éticos e Legais 🛡🔵.......................................................................................................... 45 8.6 LGPD e o Prontuário Eletrônico 🟢💻................................................................................................45 8.7 O que mais cai em concursos 🎯....................................................................................................... 46 8.8 Pegadinhas de Banca ❌🟢............................................................................................................... 46 8.9 Frases de Fixação 🧠🔵.....................................................................................................................46 ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão)................................................................................................47 9. Situações Éticas e Dilemas na Prática 🧠🟢..........................................................................................47 9.1 O que são Dilemas Éticos 🔵............................................................................................................. 48 9.2 Princípios Éticos Aplicados à Enfermagem 🟢...................................................................................48 9.3 Situações Comuns na Prática de Enfermagem ⚕.............................................................................48 1. Sigilo Profissional 🔒🔵..................................................................................................................48 2. Consentimento Informado 📝🟢.....................................................................................................49 3. Conflito de Valores ⚖🔵................................................................................................................ 49 4. Limites da Autonomia Profissional 🛑🟢........................................................................................ 50 5. Assistência a Pacientes em Situação de Vulnerabilidade 👶🧓🔵................................................ 50 9.4 Dilemas em Tecnologias e Bioética 🧬🟢.......................................................................................... 50 9.5 Papel do Enfermeiro Diante dos Dilemas Éticos 🟢...................................................................... 51 9.6 O que mais cai em concursos 🎯....................................................................................................... 51 9.7 Pegadinhas de Banca ❌🔵............................................................................................................... 51 9.8 Frases de Fixação 🧠🟢.....................................................................................................................52 ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão)................................................................................................52 10. Macetes, Pegadinhas e Erros Comuns em Prova ❌🔵......................................................................53 10.1 Atribuições Profissionais 🟢......................................................................................................... 53 10.2 SAE e Processo de Enfermagem 📊🔵........................................................................................... 54 10.3 Código de Ética ⚖🟢.......................................................................................................................54 10.4 Responsabilidades Legais ❗🔵...................................................................................................... 55 10.5 Prescrição e Autonomia ✍🟢.......................................................................................................... 55 10.6 Prontuário e Documentação 📑🔵................................................................................................... 56 10.7 Vigilâncias em Saúde 🔎🟢..............................................................................................................56 10.8 Financiamento do SUS 💰🔵........................................................................................................... 57 10.9 Controle Social 🗣🟢........................................................................................................................57 10.10 Frases de Fixação 🧠🔵.................................................................................................................57 ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão)................................................................................................58 4 1. Fundamentos Legais da Enfermagem 📜🟢 O exercício da enfermagem no Brasil é regulado por um conjunto de normas jurídicas que estabelecem atribuições, limites e responsabilidades dos profissionais. Conhecer essas bases legais é essencial para técnicos e enfermeiros, tanto na prática diária quanto em provas de concursos. As duas normas principais são a Lei nº 7.498/1986 e o Decreto nº 94.406/1987, que detalham e regulamentam a profissão. Além delas, há também resoluções do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) que complementam a prática. 1.1 A Lei nº 7.498/1986 📜🔵 Essa lei é considerada a Lei do Exercício Profissional da Enfermagem. Ela define: ● As categorias de profissionais de enfermagem (enfermeiro, técnico, auxiliar e parteira). ● O campo de atuação de cada categoria. ● Os direitos e deveres básicos dos profissionais. Pontos principais: ● Enfermeiro: exerce atividades de direção, organização, planejamento, coordenação e avaliação dos serviços de enfermagem. Tem atividades privativas, como consulta de enfermagem e prescrição de cuidados. ● Técnico de enfermagem: executa ações de enfermagem de maior complexidade técnica sob a supervisão do enfermeiro. ● Auxiliar de enfermagem: realiza atividades de menor complexidade, voltadas ao cuidado básico e de higiene. 5 ● Parteira: acompanha partos em regiões onde não há cobertura completa de profissionais, seguindo regulamentos específicos. 📌 Dica de prova: a lei é a base que organiza quem pode fazer o quê dentro da enfermagem. 1.2 O Decreto nº 94.406/1987 🟢📑 Esse decreto regulamenta a Lei nº 7.498/86, detalhando funções de cada categoria. Enfermeiro 🔵 ● Consulta de enfermagem. ● Prescrição de cuidados de enfermagem. ● Prescrição de medicamentos em programas de saúde pública ou em rotina aprovada por instituição de saúde. ● Supervisão e orientação do trabalho de técnicos e auxiliares. ● Participação em programas de educação em saúde. Técnico de Enfermagem 🟢 ● Executa ações assistenciais mais complexas, sempre sob supervisão do enfermeiro. ● Atua em cuidados diretos a pacientes em estado grave, desde que dentro dos protocolos. ● Pode participar de programas de prevenção, promoção e reabilitação. Auxiliar de Enfermagem 🔵 6 ● Realiza cuidados simples de higiene, conforto e alimentação. ● Participa da administração de medicamentos via oral e tópica, sob supervisão. ● Atua em apoio direto à equipe. 📌 Macete: Enfermeiro = planeja + supervisiona + prescreve. Técnico = executa. Auxiliar = apoia. 1.3 Responsabilidade Profissional e Legal 🛡🟢 O exercício da enfermagem envolve responsabilidade civil, penal e administrativa: ● Civil: indenização por danos causados a pacientes (ex.: erro de medicação). ● Penal: crimes como negligência, imprudência ou imperícia. ● Administrativa: sanções aplicadas pelo COREN (advertência, multa, suspensão ou cassação do exercício profissional). 📌 Exemplo prático: se um técnico administra medicamento sem conferência e causa dano ao paciente, pode responder nas três esferas. 1.4 Papel do COFEN e dos CORENs 🟢🔵 ● COFEN (Conselho Federal de Enfermagem): órgão máximo normativo, cria resoluções e diretrizes para a prática. ● CORENs (Conselhos Regionais): fiscalizam e aplicam as normas em cada estado. 7 Funções principais: ● Registrar e habilitar profissionais. ● Garantir que a prática esteja de acordo com a legislação. ● Julgar infrações éticas. 📌 Dica de prova: COFEN = normatiza / CORENs = fiscalizam. 1.5 Relevância para Concursos 🎯🟢 As bancas exploram detalhes da legislação, pedindo para: ● Identificar atribuições de cada categoria. ● Diferenciar prescrição de enfermagem e prescrição médica. ● Relacionar responsabilidades e competências. 📌 Questão típica: “A quem compete a realização da consulta de enfermagem?” → Enfermeiro. 1.6 Macetes e Pegadinhas 🔵🧠 ● Técnico não faz diagnóstico de enfermagem → é atribuição do enfermeiro. ● Auxiliar não administra medicamentos endovenosos. ● Enfermeiro pode prescrever medicamentos, mas somente em programas de saúde pública ou protocolos autorizados. ● Supervisão do técnico e do auxiliar é sempre do enfermeiro. 8 🟢 Frase de fixação: “O enfermeiro lidera, o técnico executa, o auxiliar apoia.” 1.7 Importância da Sistematização Legal 📑🟢 ● As normas garantem a segurança do paciente e a responsabilidade profissional. ● Protegem a enfermagem contra invasão de competência por outras áreas. ● Servem como referência em processos éticos e jurídicos. 📌 Exemplo prático: quando ocorre um erro de medicação, é o registro legal da função de cada profissional que define quem será responsabilizado. ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão) ● 🔹 Lei nº 7.498/1986: define categorias e funções da enfermagem.● 🔹 Decreto nº 94.406/1987: detalha atribuições de cada categoria. ● 🔹 Enfermeiro = planejamento, supervisão, prescrição e SAE. ● 🔹 Técnico = executa ações complexas sob supervisão. ● 🔹 Auxiliar = realiza cuidados simples e apoio básico. ● 🔹 Responsabilidades: civil, penal e administrativa. ● 🔹 COFEN normatiza, CORENs fiscalizam. 9 ● 🔹 Erros comuns: achar que técnico pode diagnosticar; confundir atribuições de auxiliar e enfermeiro. 2. Campo de Atuação Profissional 🔵 O campo de atuação da enfermagem é definido por leis, decretos e resoluções que delimitam as atividades de enfermeiros, técnicos, auxiliares e parteiras. Conhecer essas atribuições é essencial para evitar conflitos de competência, assegurar a qualidade da assistência e também para responder corretamente às questões de concurso público. Esse tema é um dos mais cobrados em provas, pois as bancas frequentemente exploram as diferenças entre as categorias. 2.1 Categorias da Enfermagem no Brasil 🟢📜 Segundo a Lei nº 7.498/1986 e o Decreto nº 94.406/1987, existem quatro categorias profissionais: ● Enfermeiro 🔵 ● Técnico de Enfermagem 🟢 ● Auxiliar de Enfermagem 🔵 ● Parteira 🍼 Cada uma tem funções próprias, sempre integradas à equipe multiprofissional e respeitando os limites éticos e legais. 2.2 Campo de Atuação do Enfermeiro 🟢 O enfermeiro possui formação superior e exerce funções de liderança, supervisão e tomada de decisão. Atividades privativas do enfermeiro: 10 ● Consulta de Enfermagem 📝 ● Prescrição de cuidados de enfermagem ● Prescrição de medicamentos em programas de saúde pública e protocolos institucionais autorizados ● Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) 📊 ● Supervisão, orientação e avaliação do trabalho de técnicos e auxiliares ● Direção de serviços de enfermagem em instituições de saúde 📌 Exemplo prático: em uma UBS, o enfermeiro pode prescrever contraceptivos orais conforme protocolo e realizar consulta de enfermagem para acompanhamento de hipertensos. 🔵 Dica de prova: diagnóstico de enfermagem e SAE são privativos do enfermeiro. 2.3 Campo de Atuação do Técnico de Enfermagem 🔵🟢 O técnico de enfermagem possui formação de nível médio e atua na execução de atividades assistenciais de maior complexidade, sempre sob supervisão do enfermeiro. Principais funções: ● Prestar cuidados diretos a pacientes de média e alta complexidade. ● Administrar medicamentos e realizar procedimentos sob prescrição. ● Participar de ações de promoção, prevenção e reabilitação em saúde. ● Auxiliar em programas de saúde pública. 11 ● Observar, reconhecer e comunicar sinais e sintomas ao enfermeiro. 📌 Exemplo prático: em um hospital, o técnico administra medicação intravenosa e auxilia no cuidado de pacientes em UTI, mas sempre seguindo plano elaborado pelo enfermeiro. 🟢 Erro comum em prova: marcar que o técnico pode fazer diagnóstico de enfermagem — atividade exclusiva do enfermeiro. 2.4 Campo de Atuação do Auxiliar de Enfermagem 🩺🔵 O auxiliar possui formação mais restrita e atua em atividades menos complexas, também sob supervisão do enfermeiro. Funções principais: ● Realizar cuidados básicos de higiene, conforto e alimentação. ● Administrar medicamentos simples (via oral e tópica). ● Atuar no apoio ao trabalho de técnicos e enfermeiros. ● Colaborar com a equipe na organização do ambiente assistencial. 📌 Exemplo prático: auxiliar ajuda no banho de leito, na troca de curativos simples e na administração de medicamentos por via oral. 🟢 Dica de prova: auxiliar não pode administrar medicação endovenosa nem assumir procedimentos complexos. 2.5 Campo de Atuação da Parteira 🍼🟢 Figura menos comum atualmente, mas prevista em lei. ● Atua em regiões carentes de profissionais de saúde. 12 ● Responsável por acompanhar partos normais, sempre dentro das limitações legais. ● Pode orientar cuidados com o recém-nascido e puerpério. 📌 Exemplo prático: parteiras tradicionais atuando em comunidades rurais com supervisão de políticas de saúde pública. 🔵 Dica de prova: apesar de rara, a categoria é válida e pode ser cobrada em provas. 2.6 Campo de Atuação no SUS 🏥🔵 Dentro do SUS, os profissionais de enfermagem atuam em todos os níveis: ● Atenção Primária: ESF, UBS, prevenção e promoção. ● Atenção Secundária: ambulatórios especializados, policlínicas. ● Atenção Terciária: hospitais, UTI, procedimentos de alta complexidade. 🟢 Importância: garante a continuidade do cuidado por meio da referência e contrarreferência. 2.7 Diferença entre Prescrição Médica e de Enfermagem 🔵🟢 ● Prescrição médica: diagnóstico e tratamento de doenças. ● Prescrição de enfermagem: cuidados para promoção, prevenção, recuperação e reabilitação, além de medicamentos dentro de protocolos. 13 📌 Exemplo prático: médico prescreve antibiótico para pneumonia; enfermeiro prescreve cuidados de enfermagem, como nebulização e hidratação. 2.8 Responsabilidade Ética e Legal 🛡🟢 ● O campo de atuação delimita responsabilidades. ● Atuar fora das atribuições pode gerar responsabilização civil, penal e administrativa. ● Respeitar o escopo legal garante segurança ao paciente e ao profissional. 🔵 Exemplo de prova: técnico que prescreve antibiótico está extrapolando sua função → erro grave. 2.9 O que mais cai em concursos 🎯🔵 1. Atividades privativas do enfermeiro (consulta, prescrição, SAE). 2. Limites de atuação do técnico e auxiliar. 3. Diferença entre diagnóstico médico e de enfermagem. 4. Papel da parteira em comunidades. 5. Supervisão obrigatória do enfermeiro sobre técnico e auxiliar. 14 2.10 Macetes de Memorização 🧠🟢 ● Enfermeiro = Planeja, coordena e prescreve. ● Técnico = Executa com maior complexidade. ● Auxiliar = Apoia com cuidados básicos. ● Parteira = Atua em partos normais em áreas de baixa cobertura. 🔵 Frase de fixação: “O enfermeiro lidera, o técnico executa, o auxiliar apoia e a parteira cuida do parto.” ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão) ● 🔹 Lei nº 7.498/86 e Decreto nº 94.406/87 → delimitam funções. ● 🔹 Enfermeiro: consulta, prescrição, SAE, liderança. ● 🔹 Técnico: executa sob supervisão. ● 🔹 Auxiliar: atividades simples de higiene, conforto e apoio. ● 🔹 Parteira: acompanhamento de partos normais em áreas carentes. ● 🔹 Campo de atuação em todos os níveis do SUS. ● 🔹 Erros comuns: técnico não pode diagnosticar; auxiliar não administra EV; enfermeiro só prescreve medicamentos em programas/protocolos. 15 3. Código de Ética da Enfermagem ⚖🟢 O Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (CEPE) é um documento normativo elaborado pelo Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) que estabelece os direitos, deveres, responsabilidades e limites éticos da prática profissional. Ele é fundamental para orientar a conduta de enfermeiros, técnicos, auxiliares e parteiras, garantindo segurança ao paciente e respaldo ao profissional. Este tema é amplamente explorado em concursos, pois relaciona diretamente a prática diária com os princípios legais e éticos que norteiam a profissão. 3.1 Princípios Fundamentais 🟢 O Código de Ética é sustentado por princípios básicos que orientam toda a atuação da enfermagem: ● Respeito à vida, dignidade e direitos humanos ● Autonomia do paciente: direito de decidir sobre sua saúde. ● Justiça e equidade: atendimento sem discriminação. ● Beneficência: agir sempre visando o bem do paciente. ● Não maleficência: evitar danos físicos, psicológicos ou sociais. 📌 Exemplo prático: respeitar a decisão de um paciente em recusar determinado tratamento, desde que não haja risco iminente à vida. 3.2 Direitos dos Profissionais de Enfermagem 🔵 O Código assegura aos profissionais:16 ● Exercício da profissão sem discriminação de qualquer natureza. ● Condições adequadas de trabalho para garantir segurança do paciente. ● Recusar-se a exercer atividades que coloquem em risco sua integridade ou a do paciente. ● Participar de decisões que envolvam a assistência prestada. ● Atualização e capacitação contínua. 🟢 Dica de prova: o profissional tem direito de recusar procedimentos que coloquem em risco sua segurança, desde que justifique formalmente. 3.3 Deveres Éticos 🟢 Entre os principais deveres previstos no Código, destacam-se: ● Respeitar a vida, a dignidade e os direitos da pessoa. ● Manter sigilo sobre informações obtidas no exercício profissional. ● Registrar de forma fidedigna e legível todos os cuidados prestados. ● Prestar assistência livre de negligência, imprudência e imperícia. ● Colaborar com a equipe multiprofissional para a integralidade do cuidado. 📌 Exemplo prático: não expor em redes sociais informações de pacientes atendidos. 🔵 Erro comum em prova: esquecer que o registro inadequado em prontuário é considerado infração ética. 17 3.4 Sigilo Profissional 🔒🔵 O sigilo é uma das bases do Código de Ética. ● O profissional deve manter confidencialidade sobre todas as informações relacionadas ao paciente. ● Só pode ser quebrado em situações específicas: ○ Quando houver risco iminente à vida do paciente ou de terceiros. ○ Quando exigido por lei ou ordem judicial. 🟢 Exemplo prático: um enfermeiro pode comunicar às autoridades um caso de violência contra criança, pois trata-se de risco à vida. 3.5 Autonomia e Consentimento 🟢 ● O paciente tem direito à autonomia sobre seu tratamento. ● O profissional deve fornecer todas as informações necessárias de forma clara. ● O consentimento pode ser verbal ou escrito, dependendo do procedimento. 📌 Exemplo prático: explicar ao paciente os riscos de um curativo cirúrgico antes de realizá-lo. 🔵 Macete: consentimento = informar + respeitar decisão. 18 3.6 Infrações Éticas Mais Comuns ❌🔵 ● Omissão de cuidados. ● Administração de medicamentos sem conferência. ● Registro incompleto ou ilegível em prontuário. ● Desrespeito ao sigilo profissional. ● Discriminação contra pacientes. ● Exercício ilegal da profissão (ex.: técnico realizando consulta de enfermagem). 🟢 Dica de prova: negligência, imprudência e imperícia podem gerar responsabilidade ética, civil e penal. 3.7 Penalidades Éticas 🛡🟢 As infrações são julgadas pelos CORENs e podem gerar: ● Advertência verbal. ● Multa. ● Censura pública. ● Suspensão temporária do exercício profissional. ● Cassação do direito ao exercício da enfermagem. 📌 Exemplo prático: um enfermeiro que repetidamente administra medicação sem checar prescrição pode ter o registro cassado. 19 3.8 Papel do COFEN e dos CORENs 🔵 ● COFEN: elabora e atualiza o Código de Ética. ● CORENs: fiscalizam o cumprimento do código em seus estados. 🟢 Exemplo prático: uma denúncia de negligência contra um técnico de enfermagem é investigada pelo COREN estadual. 3.9 O que mais cai em concursos 🎯 1. Diferença entre direitos e deveres do profissional. 2. Situações em que o sigilo pode ser quebrado. 3. Princípios fundamentais (dignidade, autonomia, justiça, beneficência). 4. Responsabilidade por negligência, imprudência e imperícia. 5. Penalidades previstas pelo COREN. 3.10 Macetes de Memorização 🧠🟢 ● Princípios = VIDA: Vida, Informação/autonomia, Dignidade, Assistência segura. ● Quebra de sigilo = só em caso de risco ou lei. ● Responsabilidades = tríplice: Ética, Civil, Penal. ● Penalidades = AMCS (Advertência, Multa, Censura, Suspensão, Cassação). 20 🔵 Frase de fixação: “O Código de Ética protege a vida, garante autonomia, exige sigilo e pune quem erra.” ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão) ● 🔹 CEPE orienta conduta ética de enfermeiros, técnicos, auxiliares e parteiras. ● 🔹 Princípios: respeito, dignidade, autonomia, justiça, beneficência, não maleficência. ● 🔹 Direitos: condições dignas de trabalho, participação em decisões, recusa de atividades de risco. ● 🔹 Deveres: sigilo, registro adequado, cuidado seguro, colaboração multiprofissional. ● 🔹 Sigilo pode ser quebrado apenas em risco de vida ou por ordem legal. ● 🔹 Infrações: negligência, imprudência, imperícia, registros inadequados. ● 🔹 Penalidades: advertência → cassação. ● 🔹 COFEN cria normas; CORENs fiscalizam e aplicam penalidades. 4. Responsabilidades Legais ❗🔵 O exercício da enfermagem envolve grande responsabilidade, pois o profissional atua diretamente com vidas humanas e precisa tomar decisões seguras, rápidas e éticas. Por isso, enfermeiros, técnicos, auxiliares e parteiras estão sujeitos a responsabilidade civil, penal e administrativa, além da responsabilidade ética definida pelo Código de Ética da Enfermagem. 21 Compreender essas responsabilidades é fundamental para evitar erros na prática, garantir segurança ao paciente e também acertar questões de concurso, já que as bancas gostam de explorar exemplos de negligência, imprudência e imperícia. 4.1 Responsabilidade Ética ⚖🟢 ● Baseada no Código de Ética da Enfermagem (CEPE). ● O profissional responde eticamente quando desrespeita os princípios da profissão (dignidade, sigilo, autonomia, beneficência). ● Julgamento é feito pelo COREN, que pode aplicar sanções: advertência, multa, censura, suspensão ou cassação do exercício profissional. 📌 Exemplo prático: publicar dados sigilosos de pacientes em redes sociais → infração ética. 🔵 Macete: ética = infrações julgadas pelo COREN. 4.2 Responsabilidade Civil 🏛🔵 ● Refere-se à obrigação de reparar danos causados a terceiros (pacientes, familiares, instituições). ● Envolve indenização financeira quando há prejuízo decorrente da ação ou omissão do profissional. ● Pode ser: ○ Subjetiva: exige prova de dolo (intenção) ou culpa (negligência, imprudência, imperícia). 22 ○ Objetiva: quando a responsabilidade independe de culpa, recaindo sobre a instituição. 📌 Exemplo prático: aplicação incorreta de medicação que gera sequelas → responsabilidade civil por dano. 🟢 Dica de prova: responsabilidade civil = indenização. 4.3 Responsabilidade Penal ⚖❗ ● Ocorre quando a conduta do profissional é enquadrada como crime no Código Penal. ● Pode ocorrer por: ○ Negligência: omissão de cuidado (não administrar medicação prescrita). ○ Imprudência: agir sem cautela (aplicar medicação sem checar prescrição). ○ Imperícia: falta de conhecimento técnico (realizar procedimento sem preparo adequado). 📌 Exemplo prático: óbito de paciente após erro grave de administração de dose letal de medicamento → responsabilidade penal. 🔵 Macete: penal = infrações que podem levar a prisão. 4.4 Responsabilidade Administrativa 🟢🏢 ● Relaciona-se ao vínculo do profissional com a instituição em que trabalha (hospitais, clínicas, UBS). 23 ● Aplica-se quando há descumprimento de normas internas ou do serviço público. ● Pode resultar em advertência, suspensão, exoneração ou até demissão. 📌 Exemplo prático: abandono de plantão em hospital público → responsabilidade administrativa. 4.5 Negligência, Imprudência e Imperícia ❌🔵 São as formas mais cobradas de erro profissional. ● Negligência 🟢: deixar de agir quando deveria. Ex.: não verificar sinais vitais de paciente grave. ● Imprudência 🔵: agir sem a devida cautela. Ex.: aplicar injeção sem checar nome do paciente. ● Imperícia 🟢: executar procedimento sem preparo técnico. Ex.: técnico tentar intubar paciente (ato privativo médico). 📌 Macete: NII = Negligência, Imprudência, Imperícia. 4.6 Registros e Prontuário 📝🔵 ● O prontuário é um documento legal. ● Registrosdevem ser legíveis, completos e cronológicos. ● Omissões ou alterações podem caracterizar infração ética e crime. 📌 Exemplo prático: ausência de anotação sobre medicamento administrado → pode gerar responsabilidade civil e ética. 24 🟢 Dica de prova: “não registrado = não realizado”. 4.7 Exercício Ilegal da Profissão 🚫🟢 ● Ocorre quando um profissional executa funções que não são de sua competência legal. ● Exemplo: técnico realizando consulta de enfermagem. ● É crime previsto no Código Penal e gera responsabilização. 📌 Exemplo prático: auxiliar prescrever antibiótico → exercício ilegal. 4.8 Papel do Enfermeiro e do Técnico 🔵 ● Enfermeiro: responsável pela supervisão e pela elaboração do plano de cuidados. ● Técnico: executa procedimentos e administra medicamentos conforme prescrição e supervisão. ● Auxiliar: atua em atividades simples de apoio e cuidados básicos. 🟢 Erro comum em prova: atribuir diagnóstico de enfermagem ao técnico (atividade privativa do enfermeiro). 4.9 O que mais cai em concursos 🎯 1. Diferença entre responsabilidade ética, civil, penal e administrativa. 2. Conceito de negligência, imprudência e imperícia. 25 3. Penalidades aplicadas pelo COREN. 4. Importância do prontuário como documento legal. 5. Exercício ilegal da profissão. 6. Exemplos de responsabilidade em cada esfera. 4.10 Macetes de Memorização 🧠🟢 ● Ética = COREN → punições internas da profissão. ● Civil = Indenização. ● Penal = Crime / prisão. ● Administrativa = Emprego / serviço público. ● NII = Negligência (não fez), Imprudência (fez sem cuidado), Imperícia (fez sem saber). 🔵 Frase de fixação: “Na enfermagem, quem não cuida responde ao COREN (ética), ao juiz (civil e penal) e ao empregador (administrativo).” ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão) ● 🔹 Responsabilidade ética → regida pelo Código de Ética, julgada pelo COREN. ● 🔹 Responsabilidade civil → indenização por dano. ● 🔹 Responsabilidade penal → crime, pode levar à prisão. 26 ● 🔹 Responsabilidade administrativa → relação com instituição, sanções trabalhistas. ● 🔹 Negligência = não fez | Imprudência = fez sem cuidado | Imperícia = fez sem preparo. ● 🔹 Prontuário = documento legal (não registrado = não realizado). ● 🔹 Exercício ilegal = executar atribuições de outra categoria. 5. Prescrição e Autonomia da Enfermagem ✍🟢 A prescrição e a autonomia da enfermagem são pilares fundamentais para a prática profissional, garantindo que enfermeiros e técnicos atuem de forma segura, eficiente e respaldada pela legislação. Esse tema é amplamente cobrado em concursos porque envolve a diferença clara entre o que o enfermeiro pode prescrever, o que o técnico pode executar e os limites que não devem ser ultrapassados. A autonomia profissional está vinculada às leis, decretos e resoluções do COFEN e CORENs, e o respeito a essas normas assegura qualidade no cuidado e segurança jurídica para o profissional. 5.1 Conceito de Autonomia Profissional 🟢 A autonomia é a capacidade de o profissional tomar decisões técnicas e científicas no âmbito de suas competências legais. ● Enfermeiro: possui autonomia para planejar, organizar, executar e avaliar a assistência de enfermagem. ● Técnico e Auxiliar: possuem autonomia parcial, limitada à execução de atividades sob supervisão do enfermeiro. 27 📌 Exemplo prático: o enfermeiro decide que o paciente precisa de curativo diário com técnica estéril; o técnico pode executar, mas a decisão e prescrição são do enfermeiro. 🔵 Macete: Autonomia = agir dentro do seu campo de competência. 5.2 Prescrição de Enfermagem ✍🔵 A prescrição de enfermagem é um ato privativo do enfermeiro, prevista na Lei nº 7.498/1986 e no Decreto nº 94.406/1987. O que envolve: ● Planejamento de cuidados (alimentação, higiene, repouso, medicação conforme protocolo). ● Intervenções de promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde. ● Orientações ao paciente e familiares. 📌 Exemplo prático: enfermeiro prescreve cuidados para paciente com úlcera por pressão: mudança de decúbito a cada 2h, curativo específico e hidratação. 5.3 Prescrição de Medicamentos pelo Enfermeiro 💊🟢 O enfermeiro pode prescrever medicamentos, mas existem limitações legais: 1. Em programas de saúde pública (ex.: pré-natal, planejamento familiar). 2. Em rotinas aprovadas por instituições de saúde. 28 🔵 Exemplo prático: em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), o enfermeiro prescreve anticoncepcional oral conforme protocolo do Ministério da Saúde. 📌 Dica de prova: enfermeiro não prescreve antibióticos livremente; somente quando autorizado por programas/protocolos. 5.4 Diferença entre Prescrição Médica e de Enfermagem 🟢 ● Prescrição médica: diagnóstico e tratamento de doenças. ● Prescrição de enfermagem: cuidados direcionados ao bem-estar, prevenção de complicações, administração de medicamentos em protocolos específicos. 📌 Exemplo prático: médico prescreve antibiótico para pneumonia; enfermeiro prescreve cuidados de enfermagem (hidratação, repouso, controle de sinais vitais, nebulização). 5.5 Autonomia do Técnico de Enfermagem 🔵 O técnico não possui autonomia para prescrever. Seu papel é executar as ações definidas pelo enfermeiro, sempre sob supervisão. Funções principais: ● Administrar medicamentos conforme prescrição. ● Realizar procedimentos de enfermagem (ex.: curativos, sondagens, coleta de material). ● Comunicar sinais e sintomas ao enfermeiro. 🟢 Erro comum em prova: marcar que o técnico pode prescrever cuidados ou medicamentos. 29 5.6 Limites Éticos da Autonomia 🛡 A autonomia da enfermagem não é absoluta, pois precisa respeitar: ● Protocolos institucionais. ● Escopo de atuação definido em lei. ● Princípios éticos (beneficência, não maleficência, justiça, autonomia do paciente). 📌 Exemplo prático: um enfermeiro pode prescrever contraceptivo em programa de saúde pública, mas não pode receitar antibiótico sem respaldo legal. 🔵 Dica de prova: autonomia ≠ fazer tudo, e sim agir dentro do que a lei autoriza. 5.7 Autonomia e Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) 📊🟢 A SAE reforça a autonomia do enfermeiro, pois organiza o processo de cuidar em etapas: 1. Coleta de dados. 2. Diagnóstico de enfermagem. 3. Planejamento de cuidados. 4. Implementação. 5. Avaliação. 📌 Exemplo prático: SAE permite que o enfermeiro registre e valide sua decisão de prescrever determinados cuidados. 30 5.8 O que mais cai em concursos 🎯 ● Diferença entre prescrição de enfermagem e prescrição médica. ● Situações em que o enfermeiro pode prescrever medicamentos. ● Limites da atuação do técnico. ● Importância da SAE para garantir autonomia. ● Responsabilidade ética em caso de extrapolação de função. 5.9 Pegadinhas de Banca ❌🔵 ● Afirmar que o técnico pode prescrever → ERRADO. ● Dizer que o enfermeiro prescreve medicamentos em qualquer situação → ERRADO (apenas protocolos/programas). ● Confundir prescrição de enfermagem (cuidados) com prescrição médica (tratamento de doenças). 🟢 Macete: “Enfermeiro prescreve cuidado; médico prescreve doença”. 5.10 Frases de Fixação 🧠🟢 ● Autonomia = liberdade com limites. ● Enfermeiro prescreve cuidados e, em protocolos, medicamentos. ● Técnico executa, mas não prescreve. ● Prescrição de enfermagem ≠ prescrição médica. 31 ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão) ● 🔹 Autonomia profissional = decisão dentro do escopo legal. ● 🔹 Enfermeiro: pode prescrever cuidados e medicamentos em programas de saúde pública e protocolos. ● 🔹 Técnico: executa sob supervisão, sem prescrever. ● 🔹 Diferença: médico → diagnóstico/doença; enfermeiro → cuidados/saúde. ● 🔹 SAE = ferramenta que reforça autonomia.● 🔹 Pegadinhas: prescrição de antibióticos sem protocolo = incorreto. 6. SAE – Sistematização da Assistência de Enfermagem 📊🔵 A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é um dos pilares da prática profissional, sendo considerada uma atividade privativa do enfermeiro e prevista em lei. Ela organiza o processo de cuidar em etapas claras, com base científica e ética, garantindo maior qualidade e segurança na assistência ao paciente. A SAE não é apenas uma exigência legal, mas também uma forma de dar autonomia e respaldo jurídico ao enfermeiro, além de permitir que a equipe de saúde trabalhe de forma integrada. Esse tema é extremamente cobrado em concursos de saúde, principalmente em questões que exigem diferenciar suas etapas, atribuições e objetivos. 6.1 Base Legal da SAE 📜🟢 ● Prevista na Lei nº 7.498/1986 (Lei do Exercício Profissional). ● Regulamentada pelo Decreto nº 94.406/1987. 32 ● Reforçada pela Resolução COFEN nº 358/2009, que determina a obrigatoriedade da implementação do Processo de Enfermagem em todos os ambientes onde há assistência. 📌 Dica de prova: SAE = obrigatória em instituições públicas e privadas. 6.2 Diferença entre SAE e Processo de Enfermagem 🔵 Muitos candidatos confundem os conceitos, mas eles não são sinônimos: ● SAE (Sistematização da Assistência de Enfermagem) → é o organizador geral da prática, que garante estrutura, métodos e condições para o Processo de Enfermagem acontecer. ● Processo de Enfermagem (PE) → é a metodologia prática da SAE, composta por cinco etapas interdependentes. 🟢 Macete: SAE = estrutura; PE = execução. 6.3 Etapas do Processo de Enfermagem 🧩🟢 1. Coleta de Dados (Histórico de Enfermagem) 📑 ● Levantamento de informações subjetivas (fala do paciente) e objetivas (exames, sinais vitais, observações). ● Base para as próximas etapas. 📌 Exemplo: paciente relata dor abdominal; enfermeiro coleta sinais vitais e histórico alimentar. 2. Diagnóstico de Enfermagem 🩺🔵 33 ● Identificação de problemas reais ou potenciais de saúde. ● Baseado em classificações como NANDA-I. 📌 Exemplo: “Risco de infecção relacionado a ferida cirúrgica.” 3. Planejamento 📊🟢 ● Definição de metas e resultados esperados. ● Utilização da taxonomia NOC (Nursing Outcomes Classification). 📌 Exemplo: meta = manter ferida sem sinais de infecção em 7 dias. 4. Implementação (Prescrição de Enfermagem) ✍🔵 ● Execução das ações de cuidado definidas no planejamento. ● Uso da taxonomia NIC (Nursing Interventions Classification). 📌 Exemplo: realizar curativo estéril diariamente; orientar higiene adequada. 5. Avaliação 🟢 ● Verificação da eficácia das intervenções. ● Replanejamento, se necessário. 📌 Exemplo: após 7 dias, avaliar se ferida apresenta sinais de cicatrização. 34 6.4 Papel do Enfermeiro e do Técnico na SAE 🔵 ● Enfermeiro: responsável pela elaboração, coordenação e supervisão da SAE. ● Técnico/Auxiliar: executam ações prescritas pelo enfermeiro e registram observações. 🟢 Erro comum em prova: achar que o técnico pode elaborar diagnóstico de enfermagem → atividade exclusiva do enfermeiro. 6.5 Importância da SAE 🛡🟢 ● Garante qualidade, segurança e continuidade do cuidado. ● Dá respaldo legal ao enfermeiro em caso de processos éticos ou judiciais. ● Favorece a comunicação multiprofissional. ● Permite o uso de linguagem científica padronizada (NANDA, NIC, NOC). 📌 Exemplo prático: em uma UTI, a SAE assegura que todos os pacientes recebam cuidados sistematizados, evitando omissões. 6.6 O que mais cai em concursos 🎯 ● Definição e obrigatoriedade da SAE. ● Diferença entre SAE e Processo de Enfermagem. ● Etapas do Processo de Enfermagem. 35 ● Papel do enfermeiro e do técnico. ● Relação da SAE com as taxonomias NANDA, NIC e NOC. 6.7 Pegadinhas de Banca ❌🔵 ● Afirmar que SAE é opcional → ERRADO. ● Dizer que técnico pode realizar diagnóstico → ERRADO. ● Confundir planejamento (metas/resultados) com implementação (execução). ● Trocar SAE por Processo de Enfermagem como se fossem sinônimos → ERRADO. 6.8 Frases de Fixação 🧠🟢 ● SAE = estrutura / PE = execução. ● 5 etapas: coleta, diagnóstico, planejamento, implementação, avaliação. ● Enfermeiro = coordena e diagnostica; técnico = executa. ● Obrigatória em todas as instituições de saúde. ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão) ● 🔹 SAE: atividade privativa do enfermeiro, obrigatória (Lei nº 7.498/86 + Resolução COFEN nº 358/2009). 36 ● 🔹 SAE ≠ Processo de Enfermagem: SAE organiza, PE executa. ● 🔹 Etapas do PE: coleta → diagnóstico → planejamento → implementação → avaliação. ● 🔹 Diagnóstico de enfermagem é exclusivo do enfermeiro. ● 🔹 Técnicos/auxiliares executam e registram ações. ● 🔹 SAE = respaldo legal, comunicação multiprofissional e qualidade do cuidado. ● 🔹 Macetes: NANDA (diagnóstico), NOC (resultados), NIC (intervenções). 7. Processo de Enfermagem e Taxonomias 🔠🟢 O Processo de Enfermagem (PE) é o método científico que organiza o cuidado profissional, sendo parte essencial da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). Ele permite que o enfermeiro atue de forma planejada, fundamentada e segura, garantindo qualidade e continuidade no atendimento ao paciente. Para que o processo seja padronizado e compreendido internacionalmente, utiliza-se um sistema de taxonomias (NANDA, NIC e NOC), que assegura linguagem científica única entre profissionais e instituições. Esse conteúdo é frequentemente explorado em concursos, tanto nas etapas do processo quanto no uso das taxonomias. 7.1 Definição do Processo de Enfermagem 📊🔵 O Processo de Enfermagem é uma metodologia científica composta por cinco etapas inter-relacionadas: 1. Coleta de dados (histórico de enfermagem). 37 2. Diagnóstico de enfermagem. 3. Planejamento. 4. Implementação. 5. Avaliação. 📌 Macete: “CoDiPlaImAv” → Coleta, Diagnóstico, Planejamento, Implementação, Avaliação. 7.2 Objetivos do Processo de Enfermagem 🟢 ● Organizar e individualizar a assistência. ● Garantir segurança e continuidade do cuidado. ● Favorecer registro adequado e respaldo legal. ● Estimular raciocínio clínico e autonomia do enfermeiro. 🔵 Exemplo prático: em uma enfermaria cirúrgica, o PE garante que todos os pacientes recebam cuidados de forma padronizada e registrada, evitando omissões. 7.3 Etapas do Processo de Enfermagem 🧩 1. Coleta de Dados (Histórico) 📑🟢 ● Levantamento sistemático de informações sobre o paciente. ● Inclui dados objetivos (exames, sinais vitais) e subjetivos (fala do paciente). 38 ● Permite identificar necessidades e riscos. 📌 Exemplo: paciente relata dor no peito → coleta inclui histórico familiar, exames laboratoriais e observação clínica. 2. Diagnóstico de Enfermagem 🩺🔵 ● Identificação dos problemas reais e potenciais de saúde do paciente. ● Utiliza a taxonomia NANDA-I (North American Nursing Diagnosis Association – International). ● Diagnósticos não são médicos, mas relacionados ao cuidado. 📌 Exemplo: “Risco de queda relacionado à fraqueza muscular.” 3. Planejamento 📊🟢 ● Estabelecimento de resultados esperados e metas. ● Utiliza a taxonomia NOC (Nursing Outcomes Classification). ● Define indicadores para medir a evolução do paciente. 📌 Exemplo: resultado esperado → paciente deambula com segurança em 5 dias. 4. Implementação ✍🔵 ● Execução das ações prescritas no planejamento. ● Utiliza a taxonomia NIC (Nursing Interventions Classification). 39 ● Envolve ações diretas (curativos, administração de medicamentos) e indiretas (educação em saúde). 📌 Exemplo: implementar programa de mudança de decúbito para prevenir úlceras de pressão. 5. Avaliação 🛡🟢 ● Verificaçãoda efetividade dos cuidados implementados. ● Permite replanejamento e ajustes. ● Garante cuidado contínuo e dinâmico. 📌 Exemplo: paciente apresenta melhora da cicatrização após curativos → manutenção do plano. 7.4 As Taxonomias NANDA, NIC e NOC 🔠 NANDA-I (Diagnósticos de Enfermagem) 🔵 ● Classificação internacional de diagnósticos. ● Facilita padronização da linguagem de enfermagem. ● Estrutura: problema → relacionado a → evidenciado por. 📌 Exemplo: “Integridade da pele prejudicada relacionada a imobilidade prolongada evidenciada por lesão sacral.” 40 NIC (Classificação de Intervenções de Enfermagem) 🟢 ● Lista de intervenções baseadas em evidências. ● Exemplo: educação em saúde, monitoramento de sinais vitais, administração de medicamentos. 📌 Exemplo: para diagnóstico de risco de infecção → intervenção NIC: controle de infecção. NOC (Classificação de Resultados de Enfermagem) 🔵 ● Define resultados esperados e indicadores para medir evolução do paciente. ● Exemplo: cicatrização de ferida, nível de dor, mobilidade física. 📌 Exemplo: para diagnóstico de dor aguda → resultado NOC: nível de conforto aumentado. 7.5 Papel do Enfermeiro e do Técnico no PE 🟢 ● Enfermeiro: elabora diagnósticos, planeja, prescreve cuidados, coordena e avalia. ● Técnico/Auxiliar: executam ações de enfermagem sob supervisão, participam da coleta de dados e informam mudanças no estado do paciente. 📌 Erro comum em prova: marcar que o técnico pode elaborar diagnósticos de enfermagem. 41 7.6 Importância das Taxonomias 🧠🔵 ● Permitem comunicação unificada entre profissionais. ● Facilitam pesquisas e comparações internacionais. ● Garantem respaldo científico e legal ao cuidado de enfermagem. 🟢 Macete: ● NANDA = Diagnóstico. ● NIC = Intervenção. ● NOC = Resultado. Frase de fixação: “Diagnóstico com NANDA, intervenção com NIC e resultado com NOC.” 7.7 O que mais cai em concursos 🎯 ● Etapas do Processo de Enfermagem em ordem correta. ● Diferença entre SAE e PE. ● Papel do enfermeiro e do técnico em cada etapa. ● Identificação correta das taxonomias. ● Questões com exemplos de diagnósticos e intervenções. 42 7.8 Pegadinhas de Banca ❌🟢 ● Dizer que SAE = Processo de Enfermagem → ERRADO. ● Afirmar que técnico pode diagnosticar → ERRADO. ● Confundir intervenção (NIC) com resultado (NOC). ● Trocar coleta de dados com avaliação. ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão) ● 🔹 Processo de Enfermagem = método científico do cuidado (5 etapas). ● 🔹 Etapas: Coleta → Diagnóstico → Planejamento → Implementação → Avaliação. ● 🔹 SAE organiza; PE executa. ● 🔹 Enfermeiro coordena; técnico executa. ● 🔹 Taxonomias: NANDA (diagnósticos), NIC (intervenções), NOC (resultados). ● 🔹 Importância: padronização, segurança, respaldo legal. ● 🔹 Macete: “NANDA = problema; NIC = ação; NOC = resultado.” 8. Documentação e Prontuário 📑🔵 A documentação em enfermagem é parte essencial da prática profissional, servindo como registro oficial de todos os cuidados prestados ao paciente. O prontuário é considerado um documento legal, ético e 43 científico, e por isso deve ser preenchido com responsabilidade, clareza e fidelidade. Além de assegurar a continuidade da assistência, a documentação protege o profissional em situações de processos éticos, civis ou criminais, sendo uma das áreas mais cobradas em concursos, pois envolve tanto conhecimentos técnicos quanto aspectos legais e éticos. 8.1 O que é o Prontuário do Paciente 🟢 ● É um documento único, de caráter sigiloso, que reúne todas as informações sobre a saúde do paciente. ● Contém anotações de médicos, enfermeiros, técnicos e outros profissionais da saúde. ● Pode ser físico (em papel) ou eletrônico (Prontuário Eletrônico do Paciente – PEP). 📌 Definição clássica: “O prontuário é o histórico oficial do paciente durante sua assistência.” 8.2 Importância da Documentação de Enfermagem 🔵 1. Assistencial → garante continuidade e qualidade do cuidado. 2. Legal → serve como prova em processos judiciais ou administrativos. 3. Ética → demonstra a responsabilidade do profissional. 4. Científica → fornece dados para estudos e pesquisas. 5. Gerencial → auxilia no planejamento e na avaliação dos serviços de saúde. 44 🟢 Exemplo prático: se um paciente processa o hospital alegando não ter recebido medicação, o prontuário devidamente registrado comprova a assistência prestada. 8.3 Princípios do Registro em Enfermagem 🖊🟢 ● Deve ser claro, legível e objetivo. ● Deve ser feito em ordem cronológica. ● É obrigatório o uso de data, hora, assinatura e carimbo (ou identificação eletrônica). ● Não pode conter rasuras, espaços em branco ou uso de corretivos. ● Registros tardios devem ser identificados como tal. 🔵 Macete: CLARO = Cronológico, Legível, Assinado, Real, Objetivo. 8.4 Tipos de Documentação de Enfermagem 📑 ● Anotações de enfermagem → feitas por técnicos e auxiliares, descrevendo cuidados prestados e observações. ● Evolução de enfermagem → elaborada pelo enfermeiro, relatando avaliação crítica e planejamento de novos cuidados. ● Prescrição de enfermagem → registro das ações planejadas pelo enfermeiro para execução diária. ● Relatórios de ocorrências → descrição de eventos adversos, quedas, erros de medicação. 45 🟢 Exemplo prático: técnico registra administração de medicamento; enfermeiro evolui o quadro do paciente com avaliação dos sinais vitais e resposta à medicação. 8.5 Aspectos Éticos e Legais 🛡🔵 ● O Código de Ética da Enfermagem determina que todo cuidado deve ser registrado. ● Omissão ou falsificação de registros pode caracterizar infração ética, crime ou até imperícia. ● O prontuário pertence à instituição, mas o paciente tem direito de acesso às suas informações. ● O sigilo deve ser mantido, sendo vedada a divulgação sem autorização ou ordem judicial. 📌 Dica de prova: “Não registrado = não realizado.” 8.6 LGPD e o Prontuário Eletrônico 🟢💻 A Lei Geral de Proteção de Dados (Lei nº 13.709/2018 – LGPD) trouxe novas regras para o uso do prontuário eletrônico: ● Proteção contra vazamento de dados pessoais e sensíveis. ● Necessidade de consentimento do paciente para compartilhamento de informações. ● Responsabilidade da instituição em manter sistemas seguros. 🔵 Exemplo prático: divulgar dados de paciente em grupo de WhatsApp da equipe sem autorização → infração à LGPD + infração ética. 46 8.7 O que mais cai em concursos 🎯 ● Definição e importância do prontuário. ● Diferença entre anotação, evolução e prescrição. ● Regras de preenchimento (legibilidade, cronologia, sem rasura). ● Aspectos legais (sigilo, propriedade do prontuário, acesso do paciente). ● Aplicação da LGPD na saúde. 8.8 Pegadinhas de Banca ❌🟢 ● “O prontuário pertence ao paciente” → ERRADO (pertence à instituição; o paciente tem direito de acesso). ● “Pode deixar espaços em branco” → ERRADO. ● “Técnico pode evoluir paciente” → ERRADO (apenas enfermeiro). ● “Registro tardio pode ser feito normalmente sem indicação” → ERRADO (deve ser identificado como tardio). 8.9 Frases de Fixação 🧠🔵 ● “Não registrado = não realizado.” ● “Prontuário é da instituição, acesso é do paciente.” ● “Anotação descreve, evolução analisa.” 47 ● “Sigilo é lei: só quebra em risco ou ordem judicial.” ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão) ● 🔹 Prontuário = documento único, sigiloso e legal. ● 🔹 Importância: assistencial, legal, ética, científica e gerencial. ● 🔹 Regras: claro, objetivo, legível, cronológico, assinado, sem rasura. ● 🔹 Tipos: anotação (técnico/auxiliar), evolução (enfermeiro), prescrição (enfermeiro). ● 🔹 Omissão de registro = faltaética e risco legal. ● 🔹 Pertence à instituição, mas paciente tem direito de acesso. ● 🔹 LGPD: protege dados sensíveis no prontuário eletrônico. ● 🔹 Macete: CLARO → Cronológico, Legível, Assinado, Real, Objetivo. 9. Situações Éticas e Dilemas na Prática 🧠🟢 A prática da enfermagem vai muito além da execução de técnicas: envolve lidar com situações éticas e dilemas morais no cotidiano. Essas situações surgem quando há conflito entre valores, direitos, deveres e princípios, exigindo do profissional conhecimento, sensibilidade e equilíbrio para tomar a decisão mais adequada. Os dilemas éticos estão cada vez mais presentes devido a avanços tecnológicos, novas legislações, diversidade cultural e complexidade dos casos atendidos. Por isso, este é um tema constantemente explorado em concursos, pois avalia a capacidade do candidato de aplicar o Código de Ética da Enfermagem em situações reais. 48 9.1 O que são Dilemas Éticos 🔵 Um dilema ético ocorre quando o profissional se depara com duas ou mais opções de ação, mas todas envolvem consequências significativas e possíveis conflitos de valores. 📌 Exemplo: respeitar a decisão de um paciente que se recusa a realizar um tratamento indicado, mesmo que isso possa comprometer sua vida. 🟢 Macete: dilema ético = situação em que “não existe escolha perfeita, mas sim a mais ética possível”. 9.2 Princípios Éticos Aplicados à Enfermagem 🟢 Os dilemas devem sempre ser analisados à luz dos princípios que regem a profissão: ● Autonomia: respeitar a decisão do paciente. ● Beneficência: agir em favor do bem-estar. ● Não maleficência: evitar causar danos. ● Justiça: garantir equidade e acesso. ● Dignidade humana: tratar o paciente com respeito e humanidade. 🔵 Exemplo prático: paciente terminal recusa procedimento invasivo → o enfermeiro deve respeitar a autonomia, mesmo desejando prolongar a vida. 9.3 Situações Comuns na Prática de Enfermagem ⚕ 1. Sigilo Profissional 🔒🔵 49 ● O enfermeiro deve manter confidencialidade sobre informações do paciente. ● O sigilo só pode ser quebrado em casos de risco à vida ou ordem judicial. 📌 Exemplo: comunicar caso de violência infantil às autoridades → quebra de sigilo permitida. 2. Consentimento Informado 📝🟢 ● O paciente tem direito de ser informado de forma clara e decidir sobre sua saúde. ● O enfermeiro deve garantir que o paciente compreenda os riscos e benefícios. 📌 Exemplo: explicar antes de realizar sondagem vesical ou administração de medicação experimental. 3. Conflito de Valores ⚖🔵 ● Ocorre quando os valores do paciente entram em choque com os do profissional ou instituição. ● É necessário buscar conciliação sem impor condutas. 📌 Exemplo: paciente recusa transfusão de sangue por crença religiosa. 50 4. Limites da Autonomia Profissional 🛑🟢 ● O enfermeiro possui autonomia técnica, mas deve respeitar protocolos e legislações. ● Agir além do escopo pode configurar infração ética e crime. 📌 Exemplo: prescrever antibiótico sem respaldo em protocolo → extrapolação da função. 5. Assistência a Pacientes em Situação de Vulnerabilidade 👶🧓🔵 ● Crianças, idosos e pessoas com deficiência exigem atenção redobrada. ● O enfermeiro deve respeitar a autonomia sempre que possível, mas garantir proteção quando há incapacidade de decisão. 📌 Exemplo: criança vítima de maus-tratos → enfermeiro deve acionar autoridades, mesmo sem consentimento dos responsáveis. 9.4 Dilemas em Tecnologias e Bioética 🧬🟢 ● Uso de suporte avançado de vida em pacientes terminais. ● Limite entre prolongar a vida e respeitar cuidados paliativos. ● Questões relacionadas à doação de órgãos e transplantes. ● Uso de prontuário eletrônico e risco de exposição de dados (LGPD). 🔵 Exemplo prático: paciente em fase terminal deseja suspender ventilação mecânica → dilema entre autonomia e preservação da vida. 51 9.5 Papel do Enfermeiro Diante dos Dilemas Éticos 🟢 ● Avaliar a situação com base em princípios éticos. ● Dialogar com paciente, família e equipe multiprofissional. ● Registrar em prontuário todas as condutas e decisões. ● Acionar comissões de ética e comitês de bioética quando necessário. 📌 Dica de prova: registro no prontuário é essencial para respaldar a decisão tomada. 9.6 O que mais cai em concursos 🎯 1. Sigilo profissional e situações de quebra. 2. Consentimento informado e autonomia do paciente. 3. Conflitos entre crença religiosa e tratamento médico. 4. Diferença entre autonomia profissional e extrapolação de função. 5. Questões de bioética em cuidados paliativos e transplantes. 9.7 Pegadinhas de Banca ❌🔵 ● “Sigilo é absoluto” → ERRADO (pode ser quebrado em risco de vida ou ordem legal). ● “O técnico pode decidir suspender tratamento” → ERRADO (apenas equipe médica, com respaldo ético e legal). 52 ● “Autonomia do paciente sempre prevalece” → ERRADO (quando envolve risco de terceiros, pode ser sobreposta). ● “Registro em prontuário é opcional” → ERRADO (é obrigatório e tem valor legal). 9.8 Frases de Fixação 🧠🟢 ● “Sigilo só se quebra em risco ou por lei.” ● “Autonomia respeita escolhas, mas não ultrapassa limites legais.” ● “Não registrado = não realizado.” ● “Beneficência e não maleficência andam juntas: fazer o bem sem causar danos.” ✨ Resumo Rápido (Checklist de Revisão) ● 🔹 Dilema ético = conflito entre valores ou princípios. ● 🔹 Princípios: autonomia, dignidade, beneficência, não maleficência e justiça. ● 🔹 Situações comuns: sigilo, consentimento, conflito de valores, vulnerabilidade. ● 🔹 Bioética: cuidados paliativos, transplantes, uso de tecnologia. ● 🔹 Enfermeiro deve avaliar, dialogar, registrar e acionar comissões quando necessário. 53 ● 🔹 Pegadinhas: sigilo absoluto = errado; técnico com autonomia plena = errado. ● 🔹 Frase-chave: “Em dilemas, não há escolha perfeita, há a mais ética possível.” 10. Macetes, Pegadinhas e Erros Comuns em Prova ❌🔵 Concursos para técnicos e enfermeiros exploram de forma intensa o conhecimento do candidato sobre legislação, ética e prática assistencial. Muitas vezes, as bancas utilizam pegadinhas e armadilhas para confundir o concurseiro, especialmente em tópicos que parecem simples, mas exigem atenção aos detalhes. Este capítulo reúne os macetes de memorização, principais erros cometidos em provas e pegadinhas clássicas, ajudando você a identificar os pontos mais perigosos e a marcar a alternativa correta. 10.1 Atribuições Profissionais 🟢 ● Erro comum: marcar que o técnico pode fazer diagnóstico de enfermagem. ○ 🔵 Correto: apenas o enfermeiro pode diagnosticar. ● Erro comum: dizer que o auxiliar pode administrar medicamentos endovenosos. ○ 🟢 Correto: apenas técnico e enfermeiro podem, conforme protocolos. ● Erro comum: afirmar que o enfermeiro pode prescrever qualquer medicamento. 54 ○ 🔵 Correto: só em protocolos e programas de saúde pública. 📌 Macete: “Enfermeiro planeja e diagnostica, técnico executa, auxiliar apoia.” 10.2 SAE e Processo de Enfermagem 📊🔵 ● Pegadinha: confundir SAE com Processo de Enfermagem. ○ 🟢 Correto: SAE = organização; PE = execução (5 etapas). ● Erro comum: inverter etapas do processo (ex.: avaliação antes do planejamento). ● Macete: CoDiPlaImAv → Coleta, Diagnóstico, Planejamento, Implementação, Avaliação. 10.3 Código de Ética ⚖🟢 ● Erro comum: acreditar que o sigilo profissional é absoluto. ○ 🔵 Correto: pode ser quebrado em risco de vida ou ordem judicial. ● Pegadinha: registro incompleto ou ilegível não é infração. ○ 🟢 Correto: registro inadequado é infração ética. ● Erro comum: esquecer que prontuário pertence à instituição. ○ 🔵 Correto: paciente tem direito de acesso, mas não é dono do documento.