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SOI III - Semana 6 - Aterosclerose e IAM 
 
1.A aterosclerose é uma doença vascular crônica que envolve a formação de placas 
ateromatosas na parede arterial. Essas placas são compostas por lipídios, células 
inflamatórias, tecido fibroso e, em estágios avançados, calcificações. Leia as afirmações a 
seguir. 
 
I. A lesão endotelial é o evento inicial da aterosclerose, causada por fatores como 
hipercolesterolemia, hipertensão e tabagismo. 
II. As estrias gordurosas são lesões iniciais da aterosclerose, compostas por macrófagos 
espumosos carregados de lipídios, e todas evoluem para placas ateroscleróticas maduras. 
III. A inflamação crônica desempenha um papel central na progressão da aterosclerose, 
com a liberação de citocinas e fatores de crescimento que promovem a proliferação de 
células musculares lisas e a síntese de matriz extracelular. 
 
É correto apenas o que se afirmar em: 
 
a) I 
b) II 
c) III 
d) I e III 
e) I, II e III 
 
2.A inflamação desempenha um papel central na patogênese da aterosclerose. Leia as 
afirmações a seguir sobre o papel da inflamação na doença. 
 
I. A inflamação aguda contribui para o início e a progressão das lesões ateroscleróticas, 
com a liberação de citocinas e fatores de crescimento que promovem a proliferação de 
células musculares lisas. 
II. A proteína C reativa (PCR) é um marcador inflamatório que está associado ao risco 
cardiovascular, mas não tem relação causal com o desenvolvimento da aterosclerose. 
III. A inflamação na placa aterosclerótica é desencadeada pelo acúmulo de cristais de 
triglicerídeos e ácidos graxos livres, que ativam receptores imunes inatos e levam à 
produção de citocinas pró-inflamatórias. 
 
É correto apenas o que se afirmar em: 
 
a) I 
b) II 
c) III 
d) I e II 
e) I, II e III 
 
3.A placa aterosclerótica madura é composta por diversos elementos, incluindo células, 
matriz extracelular e lipídios. Leia as afirmações a seguir sobre a composição da placa. 
 
I. A capa fibrosa da placa é composta por células musculares lisas e colágeno, cobrindo o 
núcleo lipídico. 
II. O núcleo lipídico da placa contém colesterol, ésteres de colesterol, células espumosas e 
restos necróticos. 
III. A inflamação na placa é caracterizada pela presença de macrófagos, linfócitos T e 
células espumosas, mas não há participação de células musculares lisas. 
 
É correto apenas o que se afirmar em: 
 
a) I 
b) II 
c) III 
d) I e II 
e) I, II e III 
 
4.O infarto agudo do miocárdio (IAM) é uma das principais consequências da aterosclerose 
coronariana. Leia as afirmações a seguir sobre o IAM. 
 
I. O IAM ocorre devido à oclusão aguda de uma artéria coronária, geralmente causada pela 
ruptura de uma placa aterosclerótica e formação de trombo. 
II. Macroscopicamente, o miocárdio afetado apresenta uma área pálida ou amarelada 
(necrose liquefativa), circundada por uma zona de hiperemia. 
III. Microscopicamente, o tecido necrótico do IAM é caracterizado por núcleos picnóticos e 
citoplasma basofílico, com infiltrado inflamatório composto por neutrófilos e macrófagos. 
 
É correto apenas o que se afirmar em: 
 
a) I 
b) II 
c) III 
d) I e II 
e) I, II e III 
 
5.A ruptura da placa aterosclerótica é um evento crítico que pode levar a complicações 
graves, como o infarto agudo do miocárdio. Leia as afirmações a seguir sobre a ruptura da 
placa. 
 
I. A ruptura da placa expõe o núcleo lipídico à corrente sanguínea, desencadeando a 
formação de trombos e oclusão vascular. 
II. Placas com capas fibrosas finas e grandes núcleos lipídicos são consideradas 
"vulneráveis" e têm maior tendência a sofrer ruptura. 
III. A calcificação da placa aterosclerótica aumenta sua estabilidade, tornando-a menos 
propensa a ruptura, mas ainda causando estreitamento significativo da luz arterial. 
 
É correto apenas o que se afirmar em: 
 
a) I 
b) II 
c) III 
d) I e III 
e) I, II e III 
 
 
 
SOI III - Semana 6 - Aneurisma e dissecção e IAM 
1.O aneurisma aórtico é uma condição grave que pode levar à ruptura da parede arterial e 
hemorragia fatal. Sobre os fatores envolvidos na patogênese do aneurisma, analise as 
afirmações abaixo: 
 
I. O aneurisma ocorre quando a estrutura do tecido conjuntivo da parede arterial está 
comprometida, podendo ser causado por defeitos na síntese ou degradação de 
colágeno. 
II. A inflamação crônica da parede arterial pode levar ao desequilíbrio entre a degradação 
e a síntese de colágeno, contribuindo para a formação de aneurismas. 
III. A hipertensão arterial sistêmica é a principal causa dos aneurismas de aorta torácica, 
enquanto a aterosclerose é o principal fator associado aos aneurismas de aorta 
abdominal. 
 
É correto apenas o que se afirmar em: 
a) I 
b) II 
c) III 
d) I e II 
e) I,II e III 
2. Sobre a evolução e complicações dos aneurismas de aorta abdominal (AAA), analise as 
afirmações: 
 
I. A maioria dos AAA são assintomáticos e descobertos incidentalmente em exames de 
imagem. 
II. O risco de ruptura de um AAA está diretamente relacionado ao seu diâmetro, sendo 
significativamente maior em aneurismas maiores que 5 cm. 
III. Os aneurismas micóticos resultam da colonização da parede arterial por 
microrganismos, frequentemente decorrente de endocardite infecciosa. 
É correto apenas o que se afirmar em: 
 
É correto apenas o que se afirmar em: 
a) I 
b) II 
c) III 
d) I e II 
e) I,II e III 
3.Sobre a dissecção aórtica, analise as afirmações: 
 
I. A dissecção ocorre quando o sangue penetra em um defeito da camada íntima e escava 
um caminho entre as camadas da parede arterial. 
II. O principal fator de risco para a dissecção da aorta é a obesidade. 
III. A síndrome de Marfan pode predispor à dissecção aórtica devido a alterações no 
tecido conjuntivo. 
 
É correto apenas o que se afirmar em: 
a) I 
b) II 
c) III 
d) I e III 
e) I,II e III 
4.A classificação das dissecções aórticas é essencial para o manejo adequado da 
doença. Analise as seguintes afirmações: 
 
I. A classificação de Stanford divide as dissecções em tipo A (que envolve a aorta 
ascendente) e tipo B (que não envolve a aorta ascendente). 
II. A classificação de DeBakey diferencia os tipos I, II e III com base na extensão da 
dissecção na aorta. 
III. As dissecções do tipo B, segundo a classificação de Stanford, sempre necessitam de 
cirurgia emergencial para evitar ruptura. 
 
É correto apenas o que se afirmar em: 
a) I 
b) II 
c) III 
d) I e II 
e) I,II e III 
5.Em relação ao tratamento das dissecções aórticas, assinale a alternativa correta: 
 
I. As dissecções do tipo A geralmente requerem tratamento cirúrgico imediato devido ao 
alto risco de ruptura e tamponamento cardíaco. 
II. As dissecções do tipo B são frequentemente tratadas de forma conservadora, com 
controle rigoroso da pressão arterial. 
III. O tratamento cirúrgico para dissecções do tipo A e B apresenta taxa de mortalidade 
inferior a 1% em todos os casos. 
 
É correto apenas o que se afirmar em: 
a) I 
b) II 
c) III 
d) I e II 
e) I,II e III