Sinais Vitais

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Sinais Vitais
Principais sinais vitais
1. Temperatura corporal
2. Pulso (frequência cardíaca)
3. Respiração (frequência respiratória)
4. Pressão arterial
5. (Em alguns casos acrescenta-se: dor, saturação de oxigênio e glicemia capilar)
Temperatura(T)
	Hipotermia 
	
	Normotermia
	
	Febril
	
	Hipertermia
	
	Pirexia
	
	Hiperpirexia
	
Locais de aferição
· Axilar: é o método mais utilizado na prática clínica. É simples e seguro, porém menos preciso, pois a temperatura axilar costuma ser cerca de 0,5°C mais baixa que a central.
· Oral (sublingual): feita colocando o termômetro sob a língua. Oferece uma boa precisão, mas não é indicada para pacientes inconscientes, com respiração bucal, tosse ou náuseas.
· Retal: considerada uma das medidas mais precisas, pois reflete a temperatura central do corpo. É usada principalmente em crianças pequenas ou em casos de suspeita de hipotermia, mas deve ser evitada em pacientes com diarreia, sangramento retal ou infecções intestinais.
· Timpânica (auricular): mede a temperatura por meio da radiação infravermelha do tímpano. É rápida e confortável, mas pode ser alterada pela presença de cera ou posicionamento incorreto do sensor.
· Temporal (testa): mede a temperatura na artéria temporal, sendo um método rápido e não invasivo. No entanto, pode ser influenciado pela temperatura ambiente.
Frequência cardíaca (FC)
	Idade
	Bat/Min
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
Terminologias
· Normocardia: freqüência cardíaca normal 
· Bradicardia: freqüência cardíaca abaixo do normal 
· Taquicardia: freqüência cardíaca acima do normal 
· Bradisfigmia: pulso fino e bradicárdico
· Taquisfigmia: pulso fino e taquicárdico
Locais de Aferição
Frequência respiratória (FR)
	Idade
	Mov/Min
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
Terminologias
 Eupneia: respiração normal (12 a 20 irpm).
 Taquipneia: aumento da FR acima de 20 irpm.
Causas: febre, ansiedade, dor, doenças pulmonares, esforço físico.
 Bradipneia: diminuição da FR abaixo de 12 irpm.
Causas: uso de sedativos, lesões neurológicas, hipotermia.
 Apneia: ausência temporária da respiração.
Pode ocorrer em paradas cardiorrespiratórias ou distúrbios do sono.
 Dispneia: dificuldade respiratória ou sensação de falta de ar.
Ocorre em asma, insuficiência cardíaca, DPOC etc.
 Ortopneia: dificuldade para respirar na posição deitada.
Muito comum em pacientes com insuficiência cardíaca.
 Respiração de Cheyne-Stokes: padrão irregular com períodos de apneia seguidos de respirações profundas e rápidas.
Associada a lesões cerebrais e insuficiência cardíaca grave.
 Respiração de Kussmaul: respiração profunda e rápida, típica de acidose metabólica (como no diabetes descompensado).
Pressão sanguínea (PA)
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
🔹 1. Artéria Braquial (Padrão)
· 📍 Local: Face interna do braço, na fossa cubital.
· 💉 Mais utilizada em adultos e crianças.
· ✅ Vantagens: Acesso fácil, padrão clínico de aferição.
· ⚠️ Evitar:
· Braço com fístula arteriovenosa (hemodiálise);
· Mastectomia ou lesão;
· Soro ou acesso venoso instalado.
🔹 2. Artéria Radial
· 📍 Localizada no antebraço, lado do polegar (na base do punho).
· 🩺 Usada principalmente para monitoramento indireto (por aparelhos automáticos) ou em pacientes obesos quando o braço não é acessível.
· ⚠️ Pode apresentar valores ligeiramente menores que os da artéria braquial.
🔹 3. Artéria Femoral
· 📍 Na região inguinal (virilha).
· 🏥 Utilizada em emergências, choques, reanimação ou quando não há pulsos periféricos palpáveis.
· ⚠️ Exige técnica asséptica devido ao risco de contaminação.
🔹 4. Artéria Poplítea
· 📍 Localizada atrás do joelho (fossa poplítea).
· 💉 Indicada quando não é possível usar o braço (ex: fraturas, imobilizações).
· 🧍 O paciente deve estar em decúbito ventral (barriga para baixo) ou sentado com o joelho flexionado.
· ⚠️ É mais difícil de palpar e requer manguito maior.
🔹 5. Artéria Dorsal do Pé (Pediosa)
· 📍 Parte superior do pé, entre o hálux (dedão) e o segundo dedo.
· 👣 Usada para avaliação da perfusão periférica em pacientes diabéticos, vasculares ou inconscientes.
· 🔍 Frequentemente utilizada em UTI e pronto-socorro para avaliação circulatória, não como local principal de aferição.
🔹 6. Artéria Axilar
· 📍 Debaixo da axila.
· 👶 Indicada em recém-nascidos e lactentes, pois o braço é pequeno para o manguito braquial.
· ⚠️ Requer técnica delicada e equipamento infantil.
🔹 7. Artéria Temporal
· 📍 Lateral da cabeça, acima da orelha.
· 👶 Utilizada em neonatos e lactentes com equipamentos eletrônicos específicos (termômetros ou monitores temporais).
🔹 8. Artéria Carotídea
· 📍 Pescoço, lateral da traqueia.
· ⚠️ Usada apenas em emergências, geralmente para pulso, não para PA.
· 🚫 Evitar compressão bilateral, pois pode reduzir o fluxo cerebral.
 
Saturação O2
🔹 Conceito
A saturação de oxigênio (SpO₂) representa a quantidade de oxigênio ligada à hemoglobina no sangue arterial, expressa em percentual (%).
É um indicador da oxigenação do organismo, mostrando se o corpo está recebendo oxigênio suficiente para manter suas funções vitais.
📍 É medida pelo oxímetro de pulso, aparelho que utiliza luz infravermelha para estimar o nível de oxigênio no sangue de forma não invasiva.
	SpO₂ (%)
	Interpretação
	Conduta de Enfermagem
	≥ 95%
	Normal
	Continuar observação e monitoramento.
	94–90%
	Hipoxemia leve
	Observar padrão respiratório, comunicar o enfermeiro.
	89–85%
	Hipoxemia moderada
	Acionar equipe, verificar prescrição de oxigenoterapia.