Relatório de Tomografia Crânio-Tórax

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RELATÓRIO DE TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA 
 
 
REGIÃO: CRÂNIO 
 
TÉCNICA: 
 
 - Exame realizado em aparelho multi-slice Canon Aquilion Start com 
reconstrução multiplanar em cortes de 1,0 mm e intervalo de mesa de 0,8 mm 
de espessura, COM a utilização de contraste iodado não-iônico por via 
intravenosa. 
 
ACHADOS: 
 
- Observa-se a presença de uma neoformação amorfa, de limites 
definidos e contornos irregulares, com densidade de tecidos moles com focos 
de densidade óssea, majoritariamente hipercaptante com áreas não captantes 
e hipocaptantes entremeadas, localizada na topografia da cavidade nasal 
direita, estendendo-se para a cavidade nasal esquerda em aspecto ventral. 
Nota-se lise óssea dos turbinados, vômer, das lâminas horizontal e 
perpendicular do osso palatino, da margem caudal do corpo da maxila direita e 
do osso pterigoide direito. A neoformação se estende até a topografia da fossa 
pterigopalatina ipsilateral, continuando até à altura do seio esfenoide à direita, 
com lise óssea do pré-esfenoide à esquerda. Além disso, a neoformação se 
prolonga para a cavidade oral e para a região retrobulbar direita, onde faz 
íntimo contato com a glândula zigomática direita e contato pontual com o globo 
ocular direito, não sendo possível descartar o acometimento destas estruturas. 
A neoformação mede cerca de 1,70 cm de altura, 2,27 cm de largura e 5,58 cm 
Nome: MIU Sexo: Fêmea 
Raça: S.R.D. Espécie: Felino 
Idade: 10 Anos ID: 42018 
Tutor (a): Karina Felix Ramos ACC.N.: 81640 
Med. Vet. Requisitante: Dr. Eulélio José Dias de Souza CRMV/DF: 0680 
 
de comprimento e sugere acometer ainda o músculo pterigoide medial direito e 
o plexo oftálmico ipsilateral; 
- Globo ocular esquerdo e estruturas associadas se encontram dentro 
dos padrões de normalidade. 
- Ventrículos laterais, terceiro e quarto ventrículos encontram-se com 
características morfológicas e de atenuação normais; 
- Cerebelo encontra-se preservado; 
- Tronco encefálico com coeficientes de atenuação normais; 
- Ausência de coleções hemorrágicas, cistos ou abscessos 
intracranianos detectáveis ao método; 
- Ausência de sinais de espessamento de meninges sem impregnação 
anormal de contraste, não havendo indícios de meningite; 
- Espaços subaracnóides normais; 
- Condutos auditivos encontram-se normoaerados. Estruturas ósseas 
preservadas, não sendo caracterizados sinais compatíveis com otite média ou 
interna; 
- Linfonodos mandibulares direitos e retrofaríngeos encontram-se 
aumentados de volume, com contornos regulares, atenuação e realce 
homogêneos; 
- Linfonodos mandibulares esquerdos encontram-se com volume 
normal, com contornos regulares, atenuação e realce homogêneos; 
- Elementos posteriores encontram-se normais; 
- Sem mais alterações detectáveis ao método. 
 
REGIÃO: TÓRAX 
 
TÉCNICA: 
 
 - Exame realizado em aparelho multi-slice Canon Aquilion Start com 
reconstrução multiplanar em cortes de 2,0 mm e intervalo de mesa de 1,0 mm 
de espessura, COM a utilização de contraste iodado não-iônico por via 
intravenosa. 
 
 
ACHADOS: 
 
- Estruturas ósseas do arcabouço torácico encontram-se preservadas, 
não apresentando sinais de fraturas e/ou lise óssea, nem a perda das 
características e conformações morfológicas das mesmas; 
- Não há líquido livre e/ou conteúdo gasoso em quantidade significativa 
na cavidade torácica; 
- Não há presença de nódulos metastáticos pulmonares detectáveis ao 
método; 
- Segmentos traqueia pérvios, com trajetos anatômicos preservados e 
sem alteração em seus calibres luminais; 
- Silhueta cardíaca encontra-se tomograficamente dentro dos padrões 
da normalidade; 
- Aorta torácica, veias cavas cranial e caudal, bem como vasos 
pulmonares encontram-se com cursos e calibres normais e captação de 
contraste homogênea; 
- Topografia de esôfago torácico sem alterações, bem como de 
linfonodos esternal, mediastinais e traqueobrônquicos; 
- Pilares diafragmáticos íntegros; 
- Elementos posteriores normais; 
- Sem alterações dignas de nota. 
 
 
IMPRESSÃO DIAGNÓSTICA: 
 
Crânio: Exame tomográfico sugere neoformação na cavidade nasal 
associado com áreas de lise óssea e linfonodomegalia dos linfonodos 
mandibulares direitos e retrofaríngeos, conforme descrito anteriormente. 
Como diferencial para a neoformação, tem-se um processo neoplásico, 
não sendo possível descartar completamente um processo 
inflamatório/infeccioso. Portanto, o exame histopatológico da neoformação se 
faz necessário para o diagnóstico definitivo. 
Tórax: Exame tomográfico se encontra dentro dos padrões da 
normalidade, sem alterações detectáveis ao método diagnóstico. 
 
Brasília, 14 de Maio de 2024 
 
Exame assinado eletronicamente por telerradiologia: 
 
 
 
___________________________ _________________________ 
 João Ricardo B. Nardotto João Vitor Amorim R. Silva 
Médico Veterinário Médico Veterinário 
CRMV/DF 2247 CRMV/DF 5125 
 
 
* A análise isolada deste (s) exame (s) não tem valor diagnóstico se não for analisada em conjunto 
com os dados clínicos, epidemiológicos e laboratoriais adicionais ao paciente. 
 
Prezado Médico Veterinário assistente, colocamo-nos à disposição para discussão do resultado. 
 
 
AOS 4/5 BL D LJ 59 – OCTOGONAL – CEP: 70660-655 – BRASÍLIA – DF 
FONE: 61 – 32567963 – CEL: 61 – 9.96656436 
 
 
 
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