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semiotecnica 2

Avaliação objetiva (quiz) da Unidade 2 sobre cuidados de enfermagem para alimentação: questões de múltipla escolha com caso clínico (paciente, 89 anos, AVE isquêmico, disfagia) sobre sondagem nasoenteral/nasogástrica, semiotécnica e referência à Resolução COFEN 619/2019.

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Cristiana

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Ferramentas de estudo

Questões resolvidas

Em uma unidade de internação, você é o profissional de enfermagem responsável no turno. Uma das pacientes do setor é a Sra. G. F. T., 89 anos, que deu entrada proveniente de sua residência, trazida pelo SAMU. Ela apresenta-se hipertensa, sonolenta, hipocorada, com abertura ocular somente diante de estímulos sonoros, desvio de rima à direita, dislalica, com disfagia importante, hemiplegia à direita, liberação esfincteriana. Foi então atendida pela equipe médica e de enfermagem do setor e direcionada para a realização de tomografia de crânio, quando foi evidenciado AVE isquêmico. Foi encaminhada à UTI, onde permaneceu por alguns dias. Na UTI, foi passada a sonda nasogástrica para medicações. Após quatro dias, a paciente recebeu alta para leito de enfermaria, mantendo quadro de disfagia importante. Após avaliação de equipe multidisciplinar, foi constatada a necessidade de inserção de sonda nasoenteral.
Acerca da semiotécnica da passagem desta sonda, quais cuidados devem ser realizados?
a. A administração de dieta enteral em pacientes internados com sonda nasoenteral é responsabilidade exclusiva do profissional enfermeiro.
b. Nos casos em que houver exteriorização parcial da sonda nasoenteral, é preciso reinseri-la, sem necessidade de solicitar testes confirmatórios, por não ter ocorrido exteriorização total da sonda.
c. Para realização do procedimento, a paciente deve estar em posição de litotomia ou dorsal.
d. O enfermeiro deve testar o posicionamento da sonda e sua permeabilidade, após instalar a nutrição enteral, evitando possíveis iatrogenias.
e. A finalidade da inserção da sonda nasoenteral é realizar a terapia de dieta enteral, medicar, hidratar e realizar esvaziamento de conteúdo gástrico, quando necessário.

A resolução Cofen nº 619/2019 (COFEN, 2019) estabelece diretrizes para atuação da equipe de enfermagem na sondagem oro/nasogástrica e nasoentérica, visando a efetiva segurança do paciente submetido ao procedimento. A sondagem oro/nasogástrica é a inserção de uma sonda na cavidade oral/nasal com destino ao estômago. Exige técnica uniformizada para diminuir ou abolir consequências decorrentes do procedimento.
Sobre os cuidados de enfermagem na sondagem nasogástrica, assinale a alternativa correta.
a. A higiene oral periódica no paciente com sonda nasogástrica aberta não é recomendada, já que o paciente se manterá em jejum, portanto, sem contato com alimentos na cavidade oral.
b. Deve-se testar o balonete da sonda com uma seringa de 10 ml com ar ou água destilada antes de sua inserção e manipulação.
c. No âmbito da equipe de enfermagem, a inserção de sonda oro/nasogástrica é um procedimento que pode ser realizado pelo enfermeiro e técnico de enfermagem, devendo garantir rigor técnico-científico ao procedimento.
d. A inserção da sonda nasogástrica pode ser uma experiência traumática e negativa para o paciente, já que o procedimento pode estar acompanhado por dor, reflexo de náuseas e vômitos. Por este motivo, o enfermeiro deve orientar o paciente quanto ao procedimento, finalidade e sensações esperadas, a fim de minimizar tais sensações.
e. A partir de uma semana de uso da sonda nasogástrica, é preciso higienizar a parte exteriorizada da sonda com álcool a 70%, duas vezes ao dia.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (WHO, 2018), com o aumento da expectativa de vida entre os homens, têm aumentado a prevalência das doenças crônicas não transmissíveis. Essa alteração do perfil epidemiológico e clínico influenciam diretamente a assistência e manejo da saúde dessa população. Doenças crônicas como hipertensão arterial e diabetes mellitus são consideradas fatores de risco para o acometimento de complicações como o Acidente Vascular Encefálico (AVE), doença que traz uma série de incapacidades e sequelas, como a disfagia ou afagia, ou seja, dificuldade ou incapacidade da deglutição de alimentos, líquidos, medicação. Para esses casos, uma das alternativas é utilizar a terapia de dieta enteral, por proporcionar uma alternativa de manter ou melhorar o estado nutricional do indivíduo, entre outros benefícios.
Em relação às complicações da terapia de dieta enteral, assinale a alternativa correta.
a. A terapia de dieta enteral pode causar náuseas, vômitos, miastenia, distensão abdominal, diarreia, anasarca, diplopia.
b. A terapia de dieta enteral pode causar náuseas, vômitos, distensão abdominal, ascite, blefarite, leucorreia, hipóxia, nictúria.
c. A terapia de dieta enteral pode causar náuseas, vômitos, distensão abdominal, ascite, blefarite.
d. A terapia de dieta enteral pode causar náuseas, vômitos, distensão abdominal, diarreia, estase gástrica.
e. A terapia de dieta enteral pode causar náuseas, vômitos, anúria, distensão abdominal, ascite, cacifo, estase jugular, estase gástrica.

Segundo Rodrigues et al. (2018, p. 2), “Estomia é uma abertura cirúrgica de um órgão oco formando uma “boca” que mantém contato com o meio externo. [...] A gastrostomia é definida [...] como um procedimento cirúrgico que permite o acesso à câmara gástrica pela parede artificial do estômago [...], requerendo anestesia geral, exigindo um aumento no tempo de internação hospitalar dos pacientes e, consequentemente, elevando os custos econômicos para a instituição. Isso possibilita, ainda, condições que podem levar à morbidade e à mortalidade associadas”.
Sobre os cuidados aos pacientes submetidos à gastrostomia, assinale a alternativa correta.
a. A administração de medicamentos, assim como a de alimentação, deve ser interrompida na presença de complicações.
b. A vida média da sonda é de seis a nove meses, a depender do cuidado dispensado a ela, devendo ser trocada, impreterivelmente, após esse período, em razão do aumento de chances de infecção gastrointestinal.
c. Na administração de dieta por gastrostomia está contraindicado lavar o cateter entre as medicações com água, pois esse procedimento pode aumentar a morbimortalidade do paciente.
d. A gastrostomia é indicada para pacientes que receberão alimentação parenteral por mais de um mês e até no máximo dois meses. Após esse período, aumenta o número de complicações.
e. Alimentação por gastrostomia é o mais valioso meio de acesso para a nutrição em pacientes com um sistema gastrointestinal funcional que necessitarão de dieta enteral por até seis semanas.

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Questões resolvidas

Em uma unidade de internação, você é o profissional de enfermagem responsável no turno. Uma das pacientes do setor é a Sra. G. F. T., 89 anos, que deu entrada proveniente de sua residência, trazida pelo SAMU. Ela apresenta-se hipertensa, sonolenta, hipocorada, com abertura ocular somente diante de estímulos sonoros, desvio de rima à direita, dislalica, com disfagia importante, hemiplegia à direita, liberação esfincteriana. Foi então atendida pela equipe médica e de enfermagem do setor e direcionada para a realização de tomografia de crânio, quando foi evidenciado AVE isquêmico. Foi encaminhada à UTI, onde permaneceu por alguns dias. Na UTI, foi passada a sonda nasogástrica para medicações. Após quatro dias, a paciente recebeu alta para leito de enfermaria, mantendo quadro de disfagia importante. Após avaliação de equipe multidisciplinar, foi constatada a necessidade de inserção de sonda nasoenteral.
Acerca da semiotécnica da passagem desta sonda, quais cuidados devem ser realizados?
a. A administração de dieta enteral em pacientes internados com sonda nasoenteral é responsabilidade exclusiva do profissional enfermeiro.
b. Nos casos em que houver exteriorização parcial da sonda nasoenteral, é preciso reinseri-la, sem necessidade de solicitar testes confirmatórios, por não ter ocorrido exteriorização total da sonda.
c. Para realização do procedimento, a paciente deve estar em posição de litotomia ou dorsal.
d. O enfermeiro deve testar o posicionamento da sonda e sua permeabilidade, após instalar a nutrição enteral, evitando possíveis iatrogenias.
e. A finalidade da inserção da sonda nasoenteral é realizar a terapia de dieta enteral, medicar, hidratar e realizar esvaziamento de conteúdo gástrico, quando necessário.

A resolução Cofen nº 619/2019 (COFEN, 2019) estabelece diretrizes para atuação da equipe de enfermagem na sondagem oro/nasogástrica e nasoentérica, visando a efetiva segurança do paciente submetido ao procedimento. A sondagem oro/nasogástrica é a inserção de uma sonda na cavidade oral/nasal com destino ao estômago. Exige técnica uniformizada para diminuir ou abolir consequências decorrentes do procedimento.
Sobre os cuidados de enfermagem na sondagem nasogástrica, assinale a alternativa correta.
a. A higiene oral periódica no paciente com sonda nasogástrica aberta não é recomendada, já que o paciente se manterá em jejum, portanto, sem contato com alimentos na cavidade oral.
b. Deve-se testar o balonete da sonda com uma seringa de 10 ml com ar ou água destilada antes de sua inserção e manipulação.
c. No âmbito da equipe de enfermagem, a inserção de sonda oro/nasogástrica é um procedimento que pode ser realizado pelo enfermeiro e técnico de enfermagem, devendo garantir rigor técnico-científico ao procedimento.
d. A inserção da sonda nasogástrica pode ser uma experiência traumática e negativa para o paciente, já que o procedimento pode estar acompanhado por dor, reflexo de náuseas e vômitos. Por este motivo, o enfermeiro deve orientar o paciente quanto ao procedimento, finalidade e sensações esperadas, a fim de minimizar tais sensações.
e. A partir de uma semana de uso da sonda nasogástrica, é preciso higienizar a parte exteriorizada da sonda com álcool a 70%, duas vezes ao dia.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (WHO, 2018), com o aumento da expectativa de vida entre os homens, têm aumentado a prevalência das doenças crônicas não transmissíveis. Essa alteração do perfil epidemiológico e clínico influenciam diretamente a assistência e manejo da saúde dessa população. Doenças crônicas como hipertensão arterial e diabetes mellitus são consideradas fatores de risco para o acometimento de complicações como o Acidente Vascular Encefálico (AVE), doença que traz uma série de incapacidades e sequelas, como a disfagia ou afagia, ou seja, dificuldade ou incapacidade da deglutição de alimentos, líquidos, medicação. Para esses casos, uma das alternativas é utilizar a terapia de dieta enteral, por proporcionar uma alternativa de manter ou melhorar o estado nutricional do indivíduo, entre outros benefícios.
Em relação às complicações da terapia de dieta enteral, assinale a alternativa correta.
a. A terapia de dieta enteral pode causar náuseas, vômitos, miastenia, distensão abdominal, diarreia, anasarca, diplopia.
b. A terapia de dieta enteral pode causar náuseas, vômitos, distensão abdominal, ascite, blefarite, leucorreia, hipóxia, nictúria.
c. A terapia de dieta enteral pode causar náuseas, vômitos, distensão abdominal, ascite, blefarite.
d. A terapia de dieta enteral pode causar náuseas, vômitos, distensão abdominal, diarreia, estase gástrica.
e. A terapia de dieta enteral pode causar náuseas, vômitos, anúria, distensão abdominal, ascite, cacifo, estase jugular, estase gástrica.

Segundo Rodrigues et al. (2018, p. 2), “Estomia é uma abertura cirúrgica de um órgão oco formando uma “boca” que mantém contato com o meio externo. [...] A gastrostomia é definida [...] como um procedimento cirúrgico que permite o acesso à câmara gástrica pela parede artificial do estômago [...], requerendo anestesia geral, exigindo um aumento no tempo de internação hospitalar dos pacientes e, consequentemente, elevando os custos econômicos para a instituição. Isso possibilita, ainda, condições que podem levar à morbidade e à mortalidade associadas”.
Sobre os cuidados aos pacientes submetidos à gastrostomia, assinale a alternativa correta.
a. A administração de medicamentos, assim como a de alimentação, deve ser interrompida na presença de complicações.
b. A vida média da sonda é de seis a nove meses, a depender do cuidado dispensado a ela, devendo ser trocada, impreterivelmente, após esse período, em razão do aumento de chances de infecção gastrointestinal.
c. Na administração de dieta por gastrostomia está contraindicado lavar o cateter entre as medicações com água, pois esse procedimento pode aumentar a morbimortalidade do paciente.
d. A gastrostomia é indicada para pacientes que receberão alimentação parenteral por mais de um mês e até no máximo dois meses. Após esse período, aumenta o número de complicações.
e. Alimentação por gastrostomia é o mais valioso meio de acesso para a nutrição em pacientes com um sistema gastrointestinal funcional que necessitarão de dieta enteral por até seis semanas.

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Minhas Disciplinas / Meus cursos / 424740 / Unidade 2 - Cuidados de Enfermagem para Alimentação
/ UN 2 - Avaliação Objetiva
Semiotécnica
Iniciado em sábado, 10 mai 2025, 01:19
Estado Finalizada
Concluída em sábado, 10 mai 2025, 01:34
Tempo
empregado
14 minutos 41 segundos
Avaliar 0,60 de um máximo de 0,75(80%)
Questão 1
Incorreto
Atingiu 0,00 de 0,15
Em uma unidade de internação, você é o profissional de enfermagem responsável no turno. Uma das pacientes
do setor é a Sra. G. F. T., 89 anos, que deu entrada proveniente de sua residência, trazida pelo SAMU. Ela
apresenta-se hipertensa, sonolenta, hipocorada, com abertura ocular somente diante de estímulos sonoros,
desvio de rima à direita, dislalica, com disfagia importante, hemiplegia à direita, liberação esfincteriana. Foi então
atendida pela equipe médica e de enfermagem do setor e direcionada para a realização de tomografia de crânio,
quando foi evidenciado AVE isquêmico. Foi encaminhada à UTI, onde permaneceu por alguns dias. Na UTI, foi
passada a sonda nasogástrica para medicações. Após quatro dias, a paciente recebeu alta para leito de
enfermaria, mantendo quadro de disfagia importante. Após avaliação de equipe multidisciplinar, foi constatada
a necessidade de inserção de sonda nasoenteral.
Acerca da semiotécnica da passagem desta sonda, quais cuidados devem ser realizados?
Escolha uma opção:
a. A administração de dieta enteral em pacientes internados com sonda nasoenteral é responsabilidade
exclusiva do profissional enfermeiro.
b. Nos casos em que houver exteriorização parcial da sonda nasoenteral, é preciso reinseri-la, sem
necessidade de solicitar testes confirmatórios, por não ter ocorrido exteriorização total da sonda.
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c. Para realização do procedimento, a paciente deve estar em posição de litotomia ou dorsal.
d. O enfermeiro deve testar o posicionamento da sonda e sua permeabilidade, após instalar a nutrição
enteral, evitando possíveis iatrogenias.
e. A finalidade da inserção da sonda nasoenteral é realizar a terapia de dieta enteral, medicar, hidratar e
realizar esvaziamento de conteúdo gástrico, quando necessário.
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10/05/2025, 01:34 UN 2 - Avaliação Objetiva: Revisão da tentativa
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Questão 2
Correto
Atingiu 0,15 de 0,15
A resolução Cofen nº 619/2019 (COFEN, 2019) “[...] estabelece diretrizes para atuação da equipe de enfermagem na
sondagem oro/nasogástrica e nasoentérica, visando a efetiva segurança do paciente submetido ao
procedimento. A sondagem oro/nasogástrica é a inserção de uma sonda na cavidade oral/nasal com destino ao
estômago. Exige técnica uniformizada para diminuir ou abolir consequências decorrentes do procedimento”.
Fonte: COFEN. Conselho Federal de Enfermagem. Resolução Cofen Nº 619/2019. Disponível em:
http://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-619-2019_75874.html. Acesso em: 13 out. 2022.
Sobre os cuidados de enfermagem na sondagem nasogástrica, assinale a alternativa correta.
Escolha uma opção:
a. A higiene oral periódica no paciente com sonda nasogástrica aberta não é recomendada, já que o
paciente se manterá em jejum, portanto, sem contato com alimentos na cavidade oral.
b. Deve-se testar o balonete da sonda com uma seringa de 10 ml com ar ou água destilada antes de sua
inserção e manipulação.
c. No âmbito da equipe de enfermagem, a inserção de sonda oro/nasogástrica é um procedimento que
pode ser realizado pelo enfermeiro e técnico de enfermagem, devendo garantir rigor técnico-científico ao
procedimento.
d. A inserção da sonda nasogástrica pode ser uma experiência traumática e negativa para o paciente, já
que o procedimento pode estar acompanhado por dor, reflexo de náuseas e vômitos. Por este motivo,
o enfermeiro deve orientar o paciente quanto ao procedimento, finalidade e sensações esperadas, a
fim de minimizar tais sensações.
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e. A partir de uma semana de uso da sonda nasogástrica, é preciso higienizar a parte exteriorizada da sonda
com álcool a 70%, duas vezes ao dia.
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10/05/2025, 01:34 UN 2 - Avaliação Objetiva: Revisão da tentativa
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Questão 3
Correto
Atingiu 0,15 de 0,15
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (WHO, 2018), com o aumento da expectativa de vida entre os
homens, têm aumentado a prevalência das doenças crônicas não transmissíveis. Essa alteração do perfil
epidemiológico e clínico influenciam diretamente a assistência e manejo da saúde dessa população. Doenças
crônicas como hipertensão arterial e diabetes mellitus são consideradas fatores de risco para o acometimento de
complicações como o Acidente Vascular Encefálico (AVE), doença que traz uma série de incapacidades e
sequelas, como a disfagia ou afagia, ou seja, dificuldade ou incapacidade da deglutição de alimentos, líquidos,
medicação. Para esses casos, uma das alternativas é utilizar a terapia de dieta enteral,por proporcionar uma
alternativa de manter ou melhorar o estado nutricional do indivíduo, entre outros benefícios.
Fonte: WHO. World Health Organization. World Health Statistics. 2018. Disponível em:
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/272596/9789241565585-eng.pdf?ua=1. Acesso em: 13 out. 2022.
Em relação às complicações da terapia de dieta enteral, assinale a alternativa correta.
Escolha uma opção:
a. A terapia de dieta enteral pode causar náuseas, vômitos, miastenia, distensão abdominal, diarreia,
anasarca, diplopia.
b. A terapia de dieta enteral pode causar náuseas, vômitos, distensão abdominal, ascite, blefarite, leucorreia,
hipóxia, nictúria.
c. A terapia de dieta enteral pode causar náuseas, vômitos, distensão abdominal, ascite, blefarite.
d. A terapia de dieta enteral pode causar náuseas, vômitos, distensão abdominal, diarreia, estase gástrica. 
e. A terapia de dieta enteral pode causar náuseas, vômitos, anúria, distensão abdominal, ascite, cacifo, estase
jugular, estase gástrica.
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https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/272596/9789241565585-eng.pdf?ua=1
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https://avap.multivix.edu.br/course/view.php?id=33326
https://avap.multivix.edu.br/user/index.php?id=33326
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Questão 4
Correto
Atingiu 0,15 de 0,15
Conforme publicado pela Organização Mundial de Saúde (OMS), uma alimentação saudável é aquela essencial
para uma boa saúde e nutrição adequada - ser saudável e ter saúde é “[...] um estado de completo bem-estar
físico, mental e social, e não somente ausência de afeções e enfermidades [...]” (OMS, 2022 apud MACHADO,
2022).
Fonte: MACHADO, P. Alimentação saudável: foco deve sempre ser qualidade, e não quantidade. UOL, 9 ago. 2022.
Disponível em: https://www.uol.com.br/vivabem/colunas/paola-machado/2022/08/09/alimentacao-saudavel.htm.
Acesso em: 13 out. 2022.
A prescrição da dieta em âmbito hospitalar deve ser uma ação conjunta de profissionais médicos e nutricionistas
que avaliam o histórico de saúde e o diagnóstico. Assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. A sondagem nasoenteral refere-se à passagem de uma sonda da cavidade nasal até o intestino
delgado para administração de dietas, hidratação e medicação.

b. A dieta geral caracteriza-se por uma refeição balanceada e alimentos em sua consistência normal. A dieta
livre é balanceada, livre de sal e gorduras.
c. A sonda nasoenteral está indicada para infusão de dieta e drenagem de conteúdo gástrico, não sendo
indicada para lavagem gástrica.
d. A passagem da sonda nasogástrica e nasoenteral é privativa do enfermeiro e ambas demandam
confirmação de posição por radiografia de tórax.
e. A dieta parenteral é indicada para pacientes com trato gastrointestinal não funcionante e pode ser
administrada pelo enfermeiro e técnico, com exceção do auxiliar de enfermagem.
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Questão 5
Correto
Atingiu 0,15 de 0,15
Segundo Rodrigues et al. (2018, p. 2), “Estomia é uma abertura cirúrgica de um órgão oco formando uma “boca”
que mantém contato com o meio externo. [...] A gastrostomia é definida [...] como um procedimento cirúrgico
que permite o acesso à câmara gástrica pela parede artificial do estômago [...], requerendo anestesia geral,
exigindo um aumento no tempo de internação hospitalar dos pacientes e, consequentemente, elevando os
custos econômicos para a instituição. Isso possibilita, ainda, condições que podem levar à morbidade e à
mortalidade associadas”.
Fonte: RODRIGUES, L. N.; et al. Complicações e cuidados relacionados ao uso do tubo de gastrostomia em
pediatria. ESTIMA, Braz. J. Enterostomal Ther., v. 16, e1018, 2018. Disponível em:
https://repositorio.ufc.br/bitstream/riufc/35785/1/2018_art_lnrodrigues.pdf. Acesso em: 13 out. 2022.
Sobre os cuidados aos pacientes submetidos à gastrostomia, assinale a alternativa correta.
Escolha uma opção:
a. A administração de medicamentos, assim como a de alimentação, deve ser interrompida na presença
de complicações.

b. A vida média da sonda é de seis a nove meses, a depender do cuidado dispensado a ela, devendo ser
trocada, impreterivelmente, após esse período, em razão do aumento de chances de infecção
gastrointestinal.
c. Na administração de dieta por gastrostomia está contraindicado lavar o cateter entre as medicações com
água, pois esse procedimento pode aumentar a morbimortalidade do paciente.
d. A gastrostomia é indicada para pacientes que receberão alimentação parenteral por mais de um mês e
até no máximo dois meses. Após esse período, aumenta o número de complicações.
e. Alimentação por gastrostomia é o mais valioso meio de acesso para a nutrição em pacientes com um
sistema gastrointestinal funcional que necessitarão de dieta enteral por até seis semanas.
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