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ALTERAÇÕES ANATÔMICAS E DOENÇAS EM TC E RM Carlos Henrique Simões de Sousa MENINGITES, ENCEFALITES E MENINGOENCEFALITES • Meningite é a inflamação ou edema das meninges ao redor do cérebro e da medula espinhal. • Encefalite é a presença de um processo inflamatório no parênquima encefálico, associado com a evidência clínica de disfunção encefálica.. • Meningoencefalite é a inflamação das meninges e do cérebro. • Clinicamente, os sinais e sintomas ajudam a diferenciar a meningite da encefalite. • Meningite: • cefaleia, • febre, • letargia • meningismo (sinais de irritação meníngea – rigidez de nuca e os sinais clínicos de Kernig e Brudzinski); • Encefalites • alterações de funções (estado mental ou cognitivo- comportamental) • sinais neurológicos focais. EPIDEMIOLOGIA E ETIOLOGIA • As encefalites podem ser desencadeadas por diversos tipos de etiologias, fazendo com que a epidemiologia do acometimento seja dependente do tipo etiológico. • Etiologias: • Infecciosa • Pós-infecciosa • Autoimune • Paraneoplásica. • Encefalites Infecciosas estão relacionadas com infecções virais • Herpes simples 1 (HSV-1) • HIV, • Enterovírus • EBV • HSV-6 • arbovírus • outros patógenos como bactérias e protozoários. • Encefalites pós-infecciosas ocorrem após infecção ou vacinação, exemplo a encefalomielite disseminada aguda (ADEM), que surge após um quadro infeccioso, que pode ser viral (herpes) ou bacteriano (Mycoplasma pneumoniae), de qualquer sítio, em dias ou semanas. • Encefalites autoimunes e paraneoplásicas estão associadas a uma resposta do sistema imunológico do próprio paciente contra receptores proteicos no encéfalo, ocasionando a inflamação. • Os cânceres + associados: • pulmão, • testículos • timo • Principais anticorpos: • Hu • Ma2 • CRMP5 • NMDA • Caspr2. • O que as imagens mostram? • Encefalite ou meningite? • O que as imagens mostram? • Encefalite ou meningite? ENCEFALITE • O que as imagens mostram? • Encefalite ou meningite? • O que as imagens mostram? • Encefalite ou meningite? MENINGITE • O que as imagens mostram? • NEUROTOXOPLASMOSE • O que as imagens mostram? • NEUROTOXOPLASMOSE MENIONGOENCEFALITE Slide 1 Slide 2 Slide 3 Slide 4 Slide 5 Slide 6 Slide 7 Slide 8 Slide 9 Slide 10 Slide 11 Slide 12 Slide 13