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Choques Alunos: Stephanny Magalhães Roberta Ricci Nayara Araújo Ricardo Diferença dos choques Choque séptico é o resultado de uma infecção que se alastra pelo corpo, rapidamente, afetando vários órgãos . O choque anafilático é a forma mais grave de reação de hipersensibilidade (alergia). O choque distributivo é quando há distribuição anormal do fluxo sanguíneo nos vasos sanguíneos menores. Continuação O choque hipovolêmico (ou choque hemorrágico) ocorre devido a uma eventual perda de mais de 20% do sangue e/ou fluidos do corpo. O choque neurogênico é um choque circulatório que ocorre a perda de tônus vascular devido a uma lesão no sistema nervoso central, resultando em hipotensão e bradicardia. Sinais e sintomas O choque séptico pode afetar qualquer parte do organismo, como cérebro, coração, rins, intestinos e fígado. Os sintomas podem incluir:tontura; temperatura alta ou muito baixa;tremores; frequência cardíaca acelerada e etc. .. Sintomas do choque anafilático:sensação de desmaio;Pulso rápido;dificuldade de respiração,incluindo chiados no peito, tosse;Náusea e vômito;parada cardíaca e etc... Sinais e sintomas do choque distributivo: Taquipneia , taquicardia e hipotensão e etc... Choque hipovolêmico: existem os sintomas leves que incluem dor de cabeça, fadiga e etc... Os mais graves incluem pele pálida, fria ou úmida e etc ... Além desses, é importante detectar os sinais e sintomas de hemorragia interna. Sinais e Sintomas (Choque Neurogênico): Hipotensão (pressão arterial baixa); Bradicardia (frequência cardíaca baixa) e etc.. O que causa? Geralmente, o choque séptico é causado por uma infecção bacteriana. Choque anafilático:venenos; medicamentos;alimentos; latex; choque distributivo: Sepse; Anafilaxia; Reações a medicamentos ou toxinas; Choque neurogênico e etc... choque hipovolêmico: sangramentos de cortes graves ou feridas, sangramento de lesões traumáticas e etc... perda de fluidos, implicando numa diminuição do sangue total. Choque neurogênico: trauma na medula espinhal; Lesões cerebrais; Anestesia espinhal; Doenças neurológicas Choque séptico: Choque anafilático e distributivo Choque hipovolêmico Choque neurogênico Choque séptico: Cirurgia;líquidos por via intravenosa; Medicamentos para pressão arterial; Ventilação mecânica; monitoramento hemodinâmico e etc... Choque anafilático:deve ser iniciado com rapidez nos serviços de saúde de urgência e emergência. Choque distributivo:Cristaloides IV;Às vezes, fármacos inotrópicos ou vasopressoras;Antimicrobianos para choque séptico e etc... choque hipovolêmico: reposição de líquidos e sangue perdidos, além do tratamento da causa do choque. Choque neurogênico:estabilizar as vias aéreas e a respiração, aumentar a pressão arterial e administrar medicamentos. Tratamento Diagnóstico choque hipovolêmico Além da história clínica e dos sintomas físicos são feitos varios exames, como: exame de sangue, tomografia computadorizada ou ultrassonografia; ecocardiograma; eletrocardiograma; cateterismo cardíaco direito para verificar se o coração está bombeando corretamente e cateter urinário para medir a quantidade de urina na bexiga Prevenção Choque séptico: vacinação (contra gripe, pneumonia, meningite); Higienização adequada das mãos; tratamento precoce de infecções; Cuidado com feridas e dispositivos médicos; choque anafilático: é bloquear o contato com os elementos que podem desencadear a reação alérgica. Cuidados de enfermagem Choque séptico: realizar troca de curativo em inserção de cateteres, drenos e incisão cirúrgica a cada 24 horas, e sempre observando sinais flogístico.A abordagem do enfermeiro inclui, pelo menos, sete procedimentos. Choque anafilático: deve ligar imediatamente para a SAMU;Manter a pressão sanguínea e etc.... Choque distributivo: Realizar oxigenoterapia. Verificar a dor e realizar o controle e etc... Cuidados de enfermagem Choque hipovolêmico: controlar a glicemia capilar; verificar o monitor multiparamétrico; coletar exames laboratoriais e etc.. Objetivo dos Cuidados: Restaurar o volume intravascular; Redistribuir o volume de líquidos corporais e etc... Choque neurogênico: Manter via aérea pérvia; Elevar as pernas do paciente para melhorar a perfusão e etc... Choque hipovolêmico parâmetros classe 1 classe 2 classe 3 Classe 4 Perda sanguínea (ml) Até 750ml 750-1500ml 1500-2000 ml 2000 ml Perda sanguínea % Até 15% 15- 30% 30-40% >40% Fc 140bpm Pa Normal Normal Diminuída Diminuída Tec Normal Diminuído Diminuído Diminuído Fr 14- 20 20-30 30-40 >35 Diurese 30ml/h 20-30ml/h 5-15ml/h Desprezível Neurológica Ansioso Ansioso Confuso Letárgico Resposta volemica CRISTALOIDE SF OU RL Cristaloide Cristaloide e sangue Cristaloide e sangue Em conclusão, os diferentes tipos de choque: séptico, anafilático, distributivo, hipovolêmico e neurogênico são condições críticas que comprometem a perfusão e a oxigenação dos tecidos, podendo levar rapidamente à falência múltipla de órgãos e à morte se não tratados de forma imediata. Apesar de suas causas distintas, todos exigem diagnóstico rápido e intervenções específicas para restaurar a estabilidade hemodinâmica e garantir a sobrevivência do paciente. Conclusão Fonte: site rede dor,https://www.tuasaude.com/choque- anafilatico/#:~:text=Os%20crit%C3%A9rios%20de%20diagn%C3%B3stic o%20do,garganta%2C%20c%C3%B3licas%20persistentes%20ou%20v% C3%B4mitos;https://bvsms.saude.gov.br/choque-anafilatico/; https://portal- api.campinas.sp.gov.br/sites/default/files/secretarias/arquivos- avulsos/125/2022/10/04-111720/Protocolo_Anafilaxia_Enfermeiros.pdf; https://www.einstein.br/n/glossario-de-saude/choque-hipovolemico; https://www.rededorsaoluiz.com.br/doencas/choque-hipovolemico Imagens: Google e canva Referências OBRIGADA!