Prévia do material em texto
AULA 4 Farmacologia Homeopática Categorias dos medicamentos Fernanda M. Peixoto 1 • EFEITO PRIMÁRIO ou ação primária: modificação de maior ou menor duração provocada por qualquer substância na saúde do indivíduo; • EFEITO SECUNDÁRIO ou Reação secundária: reação contrária do organismo ao estímulo que o altera. “ Toda a força que atua sobre a vida, todo medicamento afeta, em maior ou menor escala, a força vital,.......a isto se chama ação primária. A esta ação, nossa força vital se esforça para opor sua própria energia. Tal ação oposta faz parte de nossa força de conservação, constituindo uma atividade automática dela, chamada ação secundária ou reação.” (HAHMEMANN, 63, 1996) Farmacologia Homeopática 2 EFEITO PRIMÁRIO ou ação primária Consequência química no organismo Busca orgânica pelo equilíbrio perdido REAÇÃO HOMEOSTÁTICA EFEITO SECUNDÁRIO ou ação secundária = = sintomas patogenéticos Opostos ao efeito primário Farmacologia Homeopática 3 “FARMACOLOGIA DOS SEMELHANTES” Medicamento Homeopático: • Ação Primária: Doença artificial • Ex.: Dor Dor • Reação Secundária: reação homeostática com sintomas secundários OPOSTOS aos sintomas primários • Então: ↓ Dor Farmacologia Homeopática 4 5 Exemplos: 1) Broncodilatadores adrenérgicos (B2 agonistas)(salbutamol) Indicado para: Broncoespasmo/ asma  Ação primária: dilatação Ação secundária /Rebote: Dificuldade respiratória, aumento da sibilância; broncoespasmo; morte. 2)Diuréticos (furosemida)  Indicação: hipertensão arterial Ação: aumento do diurese com excreção de sódio e potássio Ação secundária /Efeito rebote: problemas do fluxo urinário; diminuição do fluxo urinário; piora do edema e da função renal. 3)Antihistamínicos Reações alérgicas/hipersensibilidade Ação: neutralizar resposta mediada por histamina em rinites, conjuntivites, urticárias. Ação secundária/ Rebote: rubor facial, falta de ar, reação alérgica, falta de ar. Farmacologia dos contrários Definições segundo Hanhemann Fenômeno Vital • Força vital: mantém o organismo em harmonia. • Realidade humana: física, emocional e mental. • Saúde: estado de equilíbrio dinâmico que abrange a realidade humana e suas interações com o meio. • Doença: esforço da força vital para restabelecer o equilíbrio. Processo Saúde-Doença 6  A sua etimologia grega polys=muitos e khréstos= benéfico, favorável, ou a forma latina polychrestus significando “que tem muitas aplicações”.  Designa medicamentos homeopáticos de prescrição frequente. Em âmbito geral alopático, designa medicamentos eficazes em um grande numero de doenças.  Apresenta patogenesia muito rica  HAHNEMANN estabeleceu uma primeira lista de 24 medicamentos importantes, que foi sendo continuamente ampliada  Semipolicrestos: patogenesia rica, porém menos utilizados na prática clínica Medicamento policresto 7 Os principais medicamentos empregados em Homeopatia 21-Chelidonium 22 -China officinalis 23 -Colocynthis 24 -Dulcamara 25 -Ferrum metallicum 26 -Ferrum phosphoricum 27 -Gelsemium 28 -Graphites 29 -Hepar sulfuris 30 –Hyoscyamus 31 -Ignatia amara 32 -Iodum 33 -Ipecacuanha34 -Kalium bichromicum 35 -Kalium carbonicum 36 -Kalium phosphoricum 37 -Lachesis 38 -Luesinum 39 -Lycopodium 40 -Magnesium phosphoricum 1- Acidum nitricum 2 -Aconitum napellus 3 -Aesculus hippocastanum 4 -Aloe socotrina 5 -Antimonium crudum 6 -Antimonium tartaricum 7 -Apis mellifera 8 -Argentum nitricum 9 -Arnica montana 10 -Arsenicum album 11 -Aurum metallicum 12 -Barium carbonicum 13 -Belladona 14 -Bryonia alba 15 -Calcarea ostrearum 16 -Calcium fluoratum 17 -Calcium phosphoricum 18 -Carbo vegetabilis 19 -Causticum 20 -Chamomilla 8  Quando dois ou mais medicamentos, em razão dos sintomas patogenéticos contrários, não se justificam na mesma prescrição ou em seqüência imediata, são qualificados de incompatíveis ou inimigos.  A incompatibilidade depende de manifestações gerais opostas importantes, da sensibilidade ao frio ou ao calor e dos sintomas mentais.  Devido a estes aspectos diz-se que Nux vomica não combina com Pulsatilla .  Confronto entre duas farmacodinâmicas opostas. Medicamentos incompatíveis ou inimigos 9 NUX VOMICA Impaciente e apressado. No entanto, parece-lhe que o tempo passa muito lentamente. Tem medo de não ter recursos suficientes, da ruína. Ansiedade com irritabilidade. Irrita-se com facilidade. Não suporta ruídos, mesmo os mais leves. Não suporta odores e por vezes, a própria música, de que normalmente gosta. Tem uma má ligação com a dor. O mais pequeno incómodo transforma-se num padecimento insustentável. Disposição suicida, mas tem medo da morte. Hipocondríaco. Custa-lhe a enfrentar a luz forte. Não tolera contrariedades. O menor tormento torna-se insuportável. Detesta ser contrariado. Vexa-se e ofende-se por tudo e por nada. Tem espirito de contradição. PULSATILLA A resignação é um sintoma muito próprio de Pulsatilla, tal como o fato de gostar de ser consolado. É uma pessoa agradável, gentil e reservada. Silenciosa, doce e suave, com falta de confiança em si. Tem uma grande afeição pela família e pelos amigos. É desconfiado e tem aversão pelo sexo oposto, com medo da atividade sexual, e isto, independentemente de poder ter desejo. Tem medo da morte. Pressentimentos nefastos. Ciúme. 10 Medicamentos complementares Segundo definição, medicamento complementar supriria deficiências de um outro, cobrindo a totalidade dos sintomas. Todavia, no emprego de medicamento incapaz de cobrir um quadro mórbido, excepcionalmente se justifica a prescrição de um segundo complementar para compensar as deficiências patogenéticas do primeiro. Entre diferentes patogenesias dotadas de semelhanças parciais relacionadas aos sintomas mentais, gerais ou particulares de um caso, prevalecerá aquela que melhor coincide com as manifestações mentais. Ex.: Muitos policrestos são complementares 11 “Medicamentos agudos” Drogas de ação geral sobre o organismo que proporcionam quadros agudos violentos durante o experimento patogenético e que portanto são usados na crise. Aconitum napellus, Belladona, Apis mellifera e o Cantharis, por exemplo, correspondem farmacodinamicamente a reações agudas violentas. Úteis em estados de desequilíbrio prolongado, de acordo com ás condições crônicas, que dependem dos constituintes do terreno– constituição ou biótipo, temperamento e miasma. Por esta razão Calcarea ostrearum, Silicea, Natrum muriaticum e Phosphorus são, com freqüência, medicamentos de fundo ou de terreno. Medicamentos de Fundo ou de terreno 12 “Medicamentos agudos” ATROPA BELLADONA •Acessos de riso; range os dentes; •Age como se estivesse contando dinheiro, faz caretas ridículas; •Alegria excessiva após o jantar; •Alucinações (de que é um cachorro – uiva, rosna, deseja morder, se arrasta pelo chão); •Angustia chorosa, geme, grita e chora; •Ansiedade com desejo de fugir, não sente paz; •Apatia e lamento, nada lhe dá prazer; •Apesar da boa índole, podem destruir tudo ao redor; •Atira coisas no fogo, ´põe fogo na casa´; •Briguento, caprichoso, imperioso e obstinado; •Busca afundar a cabeça no travesseiro; busca o ´campo aberto´; •Carola, beata, reza muito; •Cinco minutos após a tempestade se tornam dóceis; •Cleptomania; APIS MELLIFICA •Age tolamente e com leviandade; •Agitação e inquietação; •Agravação com o calor; •Ausente, comporta-se como se estivesse num sonho; •Buscam a dança; •Choro constante, sem causa; •Ciumentas; •Crianças amáveis que gostam de servir/trabalhar, ´brincam´ de trabalhar; •Criançascolocadas desde cedo em creches e/ou berçários; •Crianças que gostam de estar nuas, se abanando; •Crianças que gritam dormindo ou antes das convulsões; •Delírio com estupor, gira a cabeça de um lado para o outro, afirma estar bem, mesmo quando doente; •Depressão com grande prostração; •Desalento; 13 P l a c e b o latim placere = agradar Designa medicamento inerte administrado com fins sugestivos, morais ou ainda, em trabalhos de pesquisa, visando grupo paralelo testemunha ou duplo-cego. Justifica-se o uso em homeopatia: 1 -Provas de duplo-cego das experimentações patogenéticas; 2 -Preenchimento do vazio terapêutico entre duas doses do simillimum; 3 -“Clareamento” do quadro clínico antes de uma prescrição útil; 4- Satisfação do doente que não precisa e não deve tomar medicamento, mas que insiste em tomá-lo. 14 Placebo Para entendimento entre os farmacêuticos e os médicos, a ABFH recomenda que os placebos devam ser identificados da seguinte forma: - Nome do medicamento, potência, escala e método, acrescido do número 0 (zero), de uma barra (/) e do volume ou peso a ser dispensado. Ex.: Aconitum 6 CH 0/200mL (para liquidos) Argentum nitricum 6 CH 0/15g (para glóbulos, comprimidos e tabletes) Thuya occidentalis 12CH 0/1 papel (para pós) São dispensados Em qualquer forma farmacêutica, mas na forma liquida sob a forma de gotas – solução hidroalcóolica 30% 15 MEDICAMENTOS TÓXICOS EM BAIXA POTÊNCIA Muitas drogas em homeopatia são tóxicas, pois dessa forma proporcionam patogenesias com sintomas bastante evidentes e peculiares. Porém devemos ter cuidado especial para prescrição de drogas heróicas. Eles devem ser prescritos a partir de determinada potência (3CH e 6DH), numa concentração de ativos que não ofereça riscos à saúde do paciente. Produtos como Cannabis sativa, Cannabis indica, Cocainum, por imposição legal não devem ser aviados. Produtos como Codeinum, o Morphinum e o Opium fazem parte da lista de medicamentos de controle sanitário especial, passíveis de aviamento conforme Portaria n° 344/98 16 Medicamento Toxicidade A partir de Acidum aceticum Perigoso 3 CH Acidum carbolicum Perigoso 2 CH Arsenicum album tóxico 3CH Cannabis sativa entorpecente Proscrito Curare tóxico 3CH Mercurius solubilis tóxico 3CH Nux vomica tóxico 3CH Plumbum aceticum Perigoso 2CH Natrum arsenicium tóxico 3CH Radium bromatum tóxico 5CH Codeinum Port.n 344/98 2CH MEDICAMENTOS TÓXICOS EM BAIXA POTÊNCIA 17 • O médico homeopata escuta, interroga, observa e examina o paciente. Obtenção da totalidade dos sintomas capazes de espelhar a imagem do seu estado patológico. Requisitos: 1- conhecimento da Matéria Médica 2- técnicas de obtenção dos sintomas(Semiologia). • O Interrogatório homeopático não é uma coleta “fria”. Ex:. Dor. • A Ficha cadastral contendo: nome, sexo, raça, estado civil, cor dos cabelos etc - Evitar perguntas que induzam a respostas tipo sim ou não ou sugestões de sintomas: Errado: Você tem cãibras à noite? Certo: Como é o seu sono? Errado: Apresenta dor de cabeça durante a menstruação? Certo: Como você se sente antes, durante e depois da menstruação. Consulta homeopática Após a consulta médica, inicia-se a identificação do Simillimum. Matéria Médica homeopática : é a obra que reúne as patogenesias desenvolvidas pelas drogas e pelos medicamentos homeopáticos quando administrados, na suas diferentes doses, a indivíduos sadios e sensívies. Ex: Hahenemann, de Hering, de Allen, de Lathoud e de Vijnovsky. Repertório: é a obra que reúne os sinais e sintomas, seguidos pelas drogas e pelos medicamentos, em cuja experimentação no homem sadio se manifestaram. É uma compilação de todos os sintomas em ordem alfabética, para agilizar a consulta médica. MATÉRIA MÉDICA +++++++++ MEDICAMENTOS++++++ SINTOMAS REPERTÓRIO ++++++++++ SINTOMAS++++++++++=MEDICAMENTOS Matéria Médica e Repertório