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Instituto de Ciências da Saúde Fisiologia do Sistema Regulador 1 Sistema Nervoso Sistema Nervoso: Conceitos Básicos O sistema nervoso é formado por um conjunto de células distribuídas no sistema nervoso central e sistema nervoso periférico. Rede complexa de integração de informações com o meio ambiente. As funções básicas do sistema nervoso são: -Coordenar processos cognitivos complexos e de ações de controle executadas a partir de diferentes órgãos e nervos sensoriais. -Receber estímulos do meio ambiente por receptores sensoriais, efetuando respostas motoras que ativam órgãos efetores (músculos ou glândulas). Neurologia: especialidade que estuda as doenças estruturais do sistema nervoso central, do sistema nervoso periférico e seus envoltórios (meninges). Divisão Geral O sistema nervoso é dividido em sistema nervoso central (SNC) e periférico (SNP). SNC: encéfalo e medula espinhal. Integram e correlacionam muitos tipos de informação sensorial que chegam (vias aferentes). No SNC ocorrem pensamentos, emoções, memórias e a maior parte dos impulsos que estimulam a contração de músculos e secreção glandular. Origem: a partir de um tubo nervoso dorsal oco que se origina durante a neurulação na fase embrionária. Embrião: formação de três vesículas encefálicas primárias. - prosencéfalo (telencéfalo e diencéfalo); - mesencéfalo; - rombencéfalo (metencéfalo e mielencéfalo). Forma as seguintes divisões do encéfalo: - prosencéfalo ou cérebro (telencéfalo e diencéfalo); - tronco encefálico (mesencéfalo, ponte e bulbo); - cerebelo. Ventrículos O encéfalo possui ventrículos cerebrais. Quatro cavidades interconectadas preenchidas por líquido (líquido cefalorraquidiano ou líquor). - Amortecimento para o encéfalo e para a medula espinhal, proteção imunológica, remover resíduos Instituto de Ciências da Saúde Fisiologia do Sistema Regulador 2 metabólicos e transportar neuromoduladores e neurotransmissores. Prosencéfalo O prosencéfalo possui o cérebro (telencéfalo e diencéfalo), que contém os hemisférios cerebrais direito e esquerdo. Nos hemisférios cerebrais há a presença do córtex cerebral (camada de substância cinzenta externa), que possuem corpos celulares de neurônios, e a substância branca na camada interna contendo fibras mielinizadas (axônios de neurônios). Lobos Cerebrais Os hemisférios cerebrais são subdivididos em quatro lobos, que são denominados conforme os ossos que os recobrem: - lobo frontal; - lobo parietal; - lobo occipital; - lobo temporal. Exibem características de superfície particulares, e tem suas próprias funções. Não são separados anatomicamente uns dos outros por nenhuma barreira, são contínuos entre si, ou interligados por meio de vias neurais que permitem que diferentes partes do cérebro trabalhem juntas para processar e sintetizar informações. Região Cortical A região cortical é altamente pregueada, contendo uma grande quantidade de neurônios corticais. No córtex cerebral há a presença de seis camadas distintas de células, que podem ser de duas formas: células piramidais e células não piramidais. As primeiras são células eferentes do córtex e as outras estão envolvidas com os sinais aferentes que chegam ao córtex e processam as informações. Células não piramidais: células da glia e granulares. O córtex possui muitas pregas, causando a expansão da área que contém uma quantidade de neurônios, dilatando o volume encefálico. As dobras apresentam sulcos e regiões sinuosas – chamadas de giros. Os dobramentos do córtex cerebral e suas camadas aumentam a integração dos neurônios e levam ao processamento das referências, promovendo o aumento da complexidade tanto comportamental como cognitiva. Sistema Nervoso Periférico O sistema nervoso periférico (SNP) encaminha os sinais entre o SNC e os receptores e efetores distribuídos em todo o organismo. Instituto de Ciências da Saúde Fisiologia do Sistema Regulador 3 Possui 43 pares de nervos, 12 pares de nervos cranianos e ramos, 31 pares de nervos espinhais e ramos, gânglios e receptores sensoriais. Gânglios: conjunto de corpos celulares de neurônios localizados externamente ao SNC. A inervação periférica possui axônios de neurônios aferentes, eferentes ou ambos. Os nervos espinhais possibilitam a comunicação entre a medula espinhal e a periferia do corpo. Os 31 pares de nervos espinhais recebem a sua denominação de acordo com o nível vertebral de saída (cervicais, torácicos, lombares, sacrais e coccígeos). Nesta subdivisão os oito pares de nervos cervicais inervam músculos e glândulas, com a recepção de sinais sensoriais provenientes do pescoço, ombros, braços e mãos. Os 12 pares de nervos torácicos associam‑se ao tórax e a abdômen superior. Os cinco pares lombares inervam as pernas, quadris, e abdômen inferior. Os cinco pares sacrais inervam o trato gastrointestinal inferior e reprodutor. Há um único par de nervo coccígeo. Classificação Funcional do Sistema Nervoso A classificação funcional do sistema nervoso é formada pelo sistema nervoso somático (SNS) e sistema nervoso autônomo (SNA). O SNS controla as funções voluntárias, arcos reflexos, inervação das áreas sensitivas e motoras (exceto músculo liso, cardíaco e glândulas). SNS é constituído pelos receptores, neurônios somáticos e os sentidos especiais. O SNA inerva a área motora involuntária eferente (músculo liso, músculo cardíaco e glândulas), e é subdividido em sistema nervoso simpático e parassimpático. O sistema nervoso entérico é composto pela divisão entérica Meninges Membranas de tecido conjuntivo que envolvem as estruturas do SNC (encéfalo e medula espinhal). As meninges são chamadas de dura‑máter (camada mais externa), aracnoide‑máter (abaixo da dura‑máter), pia‑máter (camada delicada próxima ao tecido nervoso). Instituto de Ciências da Saúde Fisiologia do Sistema Regulador 4 A dura‑máter é constituída por um tecido conjuntivo denso localizado próximo ao osso, e a aracnoide‑máter entra em contato com a superfície interna da dura‑máter. Nesta meninge há a presença de delicadas trabéculas de tecido conjuntivo frouxo, e o espaço entre as trabéculas forma o espaço subaracnóideo, onde circula o líquido cérebro- espinhal. A pia‑máter é uma camada muito delicada em contato direto com a superfície do encéfalo e da medula espinhal. A aracnoide‑máter e a pia‑máter fundem‑se ao redor dos nervos espinhais e cranianos após a saída da dura‑máter. Líquido Cefalorraquidiano (Líquor) Produzido pelo plexo coroide, que contém células ependimárias especializadas, e flui para o interior dos ventrículos cerebrais. Já o espaço sub-aracnoídeo circula ao redor do encéfalo e medula espinhal. É um líquido claro, incolor, com a função de manutenção de um ambiente constante e controlado para proteção das células e estruturas cerebrais de toxinas endógenas e exógenas. A coleta do líquido cefalorraquidiano é importante para o diagnóstico de doenças do sistema nervoso, por exemplo, meningite. A presença do líquido funciona como uma proteção mecânica para movimentos bruscos e súbitos. Barreira hematoencefálica Fica entre o sangue capilar cerebral e o líquido intersticial do cérebro. É constituída pelas células endoteliais dos capilares, que interagem com projeções dos astrócitos da glia. A barreira é formada pela presença de junções denominadas zônula de oclusão entre as células endoteliais, criando um tipo de capilar contínuo. A zônula de oclusão tem função impermeabilizante, impedindo a passagem de solutos e líquidos para o interior do tecido nervoso. Os estudos indicam que a manutenção da integridade das zônulas de oclusão depende dos astrócitos em funcionamento normal. É uma barreira entre o sangue nos capilares do plexo coroide e líquor, existindo uma secreção seletiva no local. Esta barreira inibe a entrada de toxinas e deoutras substâncias no encéfalo. O oxigênio, o gás carbônico e as moléculas lipossolúveis (como o álcool, hormônios esteroides) podem atravessar facilmente a membrana das células endoteliais (ultrapassando a barreira) e agir no SNC. Há substâncias que são transportadas ativamente como a glicose (proteínas carreadoras específicas), os aminoácidos, os nucleosídeos e as vitaminas. De acordo com a expressão das proteínas carreadoras, ocorre o transporte ativo dessas substâncias pela membrana. Divisão Sensorial e Motora do Sistema Nervoso A divisão sensorial corresponde à via aferente (ou neurônios aferentes), que percebe pelos receptores sensoriais as diferentes sensações do ambiente e encaminha ao córtex somatossensorial a informação. Divisão motora: a informação segue ao corte motor e a resposta ocorre no órgão efetor (músculo e glândulas).