MANEJO ODONTOLÓGICO PRÉVIO A RADIOTERAPIA NA REGIÃO DE

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MANEJO ODONTOLÓGICO PRÉVIO A RADIOTERAPIA NA REGIÃO DE CABEÇA E PESCOÇO: RELATO DE CASO
Daina Souza Jeronimo da Costa
 Viviane dos Santos Rodrigues Mascarenhas
Orientadora: Prof Drª Mara Severo
FACULDADE REBOUÇAS
BACHARELADO EM ODONTOLOGIA
 
SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO
2 OBJETIVOS 
 2.1 Geral 
 2.2 Específicos 
3 REFERENCIAL TEÓRICO 
 3.1 Situação epidemiológica do câncer bucal no Brasil 
 3.2 Formas de respostas adaptativas das células 
 3.3 Tipo de terapia oncológica 
 3.4 Importância da prevenção das sequelas orais da radioterapia 
 3.5 Consequências da radioterapia para a saúde bucal 
4 METODOLOGIA DA PESQUISA 
5 CRONOGRAMA 
 REFERENCIAS 
INTRODUÇÃO
Aumento da incidência do câncer bucal no Brasil; (INCA, 2023)
Neoplasias malignas na região da cabeça e do pescoço –carcinoma espinocelular ou epidermóide (tecido epitelial de revestimento) (Pereira et al 2012; INCA, 2023)
Locais: língua, lábios, assoalho da boca, gengiva, palato e orofaringe. (Zhao et al, 2017)
Tecido epitelial glandular: ADENOCARCINOMA MUCINOSO INVASIVO (mama, próstata, pulmão, intestino, estômago entre outros). (Xu et al 2019)
Ossos maxilares e cavidade bucal: metástase (Dube et al, 2023)
 OBJETIVOS
2.1 GERAL
Identificar a atuação do cirurgião dentista frente aos cuidados com paciente oncológico antes da realização da radioterapia.
2.2 ESPECÍFICOS
Elencar o tipo de câncer oral mais prevalente nos dias atuais;
Contextualizar sobre o Adenocarcinoma Mucinoso Invasivo, diagnóstico dado a paciente do caso abordado;
Pontuar os aspectos mais relevantes para a odontologia, quanto as consequências da radioterapia em cabeça e pescoço para a saúde bucal;
Abordar manejo clinico odontológico mais adequado previamente a radioterapia. 
Situação epidemiológica do câncer bucal no Brasil
Fonte: INCA FEV/2023
REFERENCIAL TEÓRICO
Comparativo de posição entre casos de câncer bucal entre homens e mulheres de acordo com cada região
HOMENS	
NORTE	NORDESTE	CENTRO-OESTE	SUDESTE	SUL	5	5	5	4	6	MULHERES	
NORTE	NORDESTE	CENTRO-OESTE	SUDESTE	SUL	13	13	15	13	16	
Formas de respostas adaptativas das células 
Fonte: Diagrama para Cellular Adaptation Table | Quizlet
As células epiteliais do corpo humano tendem a responder a variados estímulos, sejam eles fisiológicos ou patológicos, adaptando-se a essas alterações com a finalidade de manter a homeostasia do organismo, ou seja, o equilíbrio do meio interno. (Departamento de Patologia da Faculdade de Medicina do Rio de Janeiro, 2018)
IMAGEM 01 – Epitélio estratificado pavimentoso ortoquerainizado da mucosa mastigatória
Fonte: Histologia da Mucosa Oral | Odontologistas
IMAGEM 02 – CARCINOME DE CELULAS ESCAMOSA EM BORDA LATERAL DE LÍNGUA
 Fonte: Carcinoma de Células Escamosas - Patologia Bucal
Esse tipo de neoplasia acomete o tecido epitelial na camada de células escamosa. Quando no estágio inicial (in situ) as células neoplásicas estão localizadas apenas na superfície da pele. (Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica, 2022) 
Fonte: https://images.app.goo.gl/bbwRaekCBtiUaME87
RADIOTERAPIA
CONSEQUÊNCIAS DA RADIOTERAPIA PARA A SAÚDE BUCAL
Fonte: https://bonehealth.it/prevenzione-dellosteonecrosi-delle-ossa-mascellari-onj-nei-pazienti-in-terapia-anti-riassorbitiva/
Fonte: https://images.app.goo.gl/EgPJdMhPTZotUWAK7
CONSEQUÊNCIAS DA RADIOTERAPIA PARA A SAÚDE BUCAL
Fonte: https://estomatologiaonline.net/radioterapia-e-lesoes-em-boca/
Fonte: https://www.slideserve.com/nira/diagnosis-and-management-of-xerostomia-in-the-elderly-patient
Fonte: https://oralcancerfoundation.org/complications/osteoradionecrosis/
Importância da prevenção das sequelas orais da radioterapia
PREVENÇÃO DE SEQUELAS 
INCENTIVAR A HIGIENE ORAL
EXODONTIA PRÉVIA:PARA DENTES IMPACTADOS, COM LESÕES ENDODONTICAS E PERIODONTAIS
REALIZAR RESTAURAÇÕES COM RESINA COMPOSTA
TEMPO DE CICATRIZAÇÃO 
METODOLOGIA DA 
PESQUISA
Tipo de pesquisa: relato de caso com revisão integrativa da literatura 
Local da Pesquisa: CLÍNICA ORALIS CAMPUS 1 DA FACULDAED REBOUÇAS – CAMPINA GRANDE
Período da pesquisa: entre os meses de maio e Junho/23
Universo da Amostra: 09 pacientes
Amostra: 01 paciente 
Critérios de seleção: Paciente encaminhado para ser acompanhado pelo projeto de pesquisa e extensão da Clinica Avançada em Estomatologia e paciente Oncológico 
Etapas da revisão: Realizou-se a busca da literatura entre os meses de agosto à dezembro de 2023. Descritores: neoplasias orais, radioterapia em cabeça e pescoço, osteonecrose, quimioterapia. As buscas foram realizadas nos sites da PUBMED, SCIELO e BVS através de palavras-chave: radioterapia, odontologia, carcinoma epidermoide oral, carcinoma espinocelular oral, câncer de boca, oncoterapia, terapia antineoplásica, complicações orais. Foram aceitos artigos em inglês e português, entre os anos de 2000 a 2023. Foram obtidos 10 artigos que contemplavam os assuntos abordados. 
	Atividades	Mai	Jun	Jul	Ago	Set	Out	Nov	Dez	Fev/24	Mar/24
	Atividade do projeto de extensão	x	x	 	 	 	 	 			
	Atendimento clinico realizado	x	x	 	 	 	 	 			
	Elaboração do tema para o projeto	 	 	 	x	 	 	 			
	Pesquisa Bibliográfica	 	 	 	x	x	x	x			
	Elaboração do pré-projeto	x	x	x	x	x	x	x	x		
	Entrega do trabalho	 	 	 	 	 	 		x		
	Apresentação do projeto								x		
	Envio para o comitê de ética								x		
	Adequação do TCC com a inclusão do relato de caso									x	x
 CRONOGRAMA
REFERÊNCIAS 
 
REFERÊNCIAS 
 
REFERÊNCIAS 
 
	Suba o primeiro degrau com fé, não é necessário que você veja toda a escada, apenas dê o primeiro passo.
Martin Luther King
Obrigada!
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