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BIOSSEGURANÇA E MEDIDAS DE CONTROLE DE INFECÇÃO POR ONDE PASSARAM SUAS MÃOS HOJE? BIOSSEGURANÇA • É o conjunto de procedimentos que tem por objetivo dar proteção e segurança ao paciente, ao profissional e sua equipe de saúde (Lima, Minholo & Ito). • Devido a existência de incontáveis micro- organismos no ambiente. INFECÇÃO • É a invasão e multiplicação de micro- organismos (agente infeccioso) no corpo do hospedeiro, resultando em doença. Transmissão dos micro-organismos • DIRETA: dispensa a participação de veículos. Ex: beijo, relações sexuais, contato com a pele, secreções oro nasais. • INDIRETA: há participação de veículos. Ex: materiais ou objetos contaminados; alimentos, água, soro, sangue contaminados; ar; vetor. Medidas de prevenção de disseminação de micro-organismos • INDIVIDUAIS: cada indivíduo deverá usar medidas para se proteger e evitar ser o disseminador de micro- organismos. Ex: higienizar as mãos, cobrir a boca ao tossir ou espirrar, não compartilhar objetos de uso individual. • COLETIVAS: métodos que visam atender à comunidade. Ex: saneamento básico; desinfestação; sanificação. Medidas de prevenção de disseminação de micro-organismos • HOSPITALARES: medidas gerais para evitar ou diminuir a disseminação de organismos patogênicos. Ex: isolamento de pessoas; limpeza concorrente e terminal; não sentar nas camas dos pacientes; não colocar materiais diretamente no chão. DEFESAS DO ORGANISMO • FLORA: na pele, na boca, trato respiratório, urinário e gastrointestinal. • REAÇÃO IMUNOLÓGICA DEFESAS DO ORGANISMO REAÇÃO IMUNOLÓGICA • Resposta que se dá quando algum agente infeccioso invade o organismo. Resposta = reações imunológicas Agente infeccioso = antígeno Antígeno Organismo Sangue Linfa Reação de células com aumento de linfócitos Reação de células com aumento de leucócitos Produção de anticorpos Penetra Circula Figura 1.1- Ciclo da reação imunológica INFLAMAÇÃO • Processo de proteção vascular. É importante observar sintomas específicos : • Calor • Rubor • Dor • Edema AGENTES CAUSADORES DE INFECÇÃO • Bactérias: infecções locais até choque séptico • Vírus: menores organismos conhecidos • Riquétsias: semelhantes a bactérias. • Fungos: as doenças são chamadas de micoses • Helmintos: tênias e outros. • Protozoários: unicelulares. MÉTODOS PARA DIMINUIR A INFECÇÃO • Limpeza: ato de retirar impurezas do corpo; água e sabão. • Assepsia: conjunto de medidas para impedir a introdução de agentes patogênicos no organismo ou em objetos que contenham substâncias estéreis. Ex: uso de EPIs. MÉTODOS PARA DIMINUIR A INFECÇÃO • Antissepsia: Redução de população microbiana em tecido vivo com uso de um antisséptico. Ex: na pele, com álcool 70% para injeção; higienização das mãos. • Desinfecção: Remover, reduzir ou eliminar micro-organismos presentes em objetos inanimados com soluções como álcool 70%, hipoclorito de sódio. Ex: termômetro, bancada. CONTROLE DE INFECÇÃO : PREVENÇÃO NORMA REGULAMENTADORA 32 - NR 32 (SEGURANÇA E SAÚDE NO TRABALHO EM SERVIÇOS DE SAÚDE). USO DE BARREIRAS – EPI´S • Máscaras cirúrgicas De barreira USO DE BARREIRAS – EPI´S • Aventais USO DE BARREIRAS – EPI´S • Gorros/Touca USO DE BARREIRAS – EPI´S • Sapatilhas/ propé USO DE BARREIRAS – EPI´S • Óculos de proteção Face shield USO DE BARREIRAS – EPI´S • Luvas: estéril e de procedimentos não estéreis CDC – CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION DIRETRIZES PARA PRECAUÇÕES DE: ISOLAMENTO PRECAUÇÕES PADRÃO - Em caso de contato de sangue ou fluido do paciente com a pele intacta, lave imediatamente com água e sabão PRECAUÇÕES DE ISOLAMENTO PRECAUÇÕES DE ISOLAMENTO PRECAUÇÕES DE ISOLAMENTO PRECAUÇÕES DE ISOLAMENTO – Ambiente protetor – Prevenção de transmissão de microorganismos a pacientes transplantados de células- tronco alogênicas hematopoiéticas. – EPI´s: Quarto privativo com 12 ou mais trocas de ar por hora, máscaras cirúrgicas , luvas, aventais e demais de acordo com necessidade; lavagem das mãos antes de entrar e após deixar o ambiente. EFEITOS PSICOLÓGICOS DO ISOLAMENTO • Isolamento social: podem alterar as imagens corporais. PREVENÇÃO DE ACIDENTES • DESCARTE DE PERFUROCORTANTES PREVENÇÃO DE ACIDENTES • É PROIBIDO REENCAPAR AGULHAS APÓS USO NO PACIENTE E DESCONECTAR AGULHA NO DESCARTE DE SERINGA!!! PROFISSIONAIS: EVITANDO INFECÇÕES • Imunização • Profilaxia medicamentosa • Uso de técnica rigorosa e higiene das mãos • Seguir precauções padronizadas • Usar EPI corretamente CONTROLE DE INFECÇÕES • AGÊNCIA REGULAMENTADORA – Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) - Portaria nº 2.616/MS/GM, de 12 de maio de 1998 • AÇÕES EDUCATIVAS para orientação dos profissionais • PREVENÇÃO DE ACIDENTES com material biológico • CONTROLE DO AMBIENTE – descarte de resíduos • USO DE EPI´s CONTROLE DE INFECÇÕES • Práticas assépticas – Técnica limpa • Controlar e reduzir o número de patógenos existentes • Lavagem e antissepsia das mãos e uso de EPI´s – Técnica estéril • Evitar a introdução ou a disseminação de patógenos do ambiente para o cliente • Inserção de cateteres IV, injeções, cateterismos vesicais O que fazer na ocorrência de acidente com material biológico? ▪ Procurar o médico do trabalho, CCIH ou emergência ▪ Lavar o sítio com água e sabão e as mucosas com água ▪ Avaliar a exposição e a fonte. São de interesse os acidentes percutâneos e exposição de mucosa a sangue e/ou fluidos infectantes; ▪ Realizar teste rápido para HIV na fonte e sorologia convencional no acidentado ▪ Iniciar de imediato medidas profiláticas DISSEMINAÇÃO PELAS MÃOS • Lavagem inadequada das mãos; • Uso de adornos; • Transferência de um patógeno potencial de um paciente para outro, de um objeto contaminado para o cliente e • De um profissional de saúde para o paciente. LAVAGEM DAS MÃOS • Para quê? • Por quê? • Quando lavar? • O que é necessário? LAVAGEM DAS MÃOS FINALIDADES • Diminuir a quantidade de micro-organismos na flora transitória; • Eliminar sujidades e resíduos de substâncias tóxicas e medicamentosa; • Evitar a disseminação de doenças; • Proteger a saúde dos clientes e profissionais. LAVAGEM DAS MÃOS • Quando lavar? TÉCNICA PARA LAVAGEM DAS MÃOS SEQUÊNCIA DA LAVAGEM DAS MÃOS NÃO ESQUECER DE!..... 1. Remover adereços dos dedos e afastar relógio. 2. Acionar a água. 3. Molhar por completo mãos e antebraços. 4. Aplicar o sabão espalhando nas regiões palmares, os punhos, as costas das mãos firmemente com movimentos circulares. 5. Utilizar o atrito e a espuma por cerca de 15 a 30 segundos. 6. Limpar sob as unhas com as outras unhas. 7. Enxaguar as mãos e os punhos por completo. 8. Secar as mãos com papel toalha na direção do antebraço 9. Fechar a torneira utilizando a toalha de papel seca. NÃO ESQUECER DE!..... REFERÊNCIA • CRAVEN, R.F.; HIRNLE, C.J. Fundamenos de Enfermagem: saúde e função humanas. 4ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. • KAWAMOTO, E.E.; FORTES, J.I. atualizado por Lucia Tobase. Fundamentos de Enfermagem. 3 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. • SANTOS,N.C.M. Enfermagem na Prevenção e Controle da Infecção Hospitalar. SP: Iátria, 2010. • SPRINGHOUSE CORPORATION. Fundamentos de enfermagem/série Incrivelmente Fácil. Guanabara/Koogan,2008. Cap. Assepsia e Controle de infecção. • Potter, Patrícia A. ; Perry, Anne Griffin. Fundamentos de Enfermagem. Tradução Maria Inês Corrêa Nascimento et al. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009. Slide 1: BIOSSEGURANÇA E MEDIDAS DE CONTROLE DE INFECÇÃO Slide 2 Slide 3: BIOSSEGURANÇA Slide 4: INFECÇÃO Slide 5: Transmissão dos micro-organismos Slide 6: Medidas de prevenção de disseminação de micro-organismos Slide 7: Medidas de prevenção de disseminação de micro-organismos Slide 8: DEFESAS DO ORGANISMO Slide 9: DEFESAS DO ORGANISMO Slide 10 Slide 11: INFLAMAÇÃO Slide 12: AGENTES CAUSADORES DE INFECÇÃO Slide 13: MÉTODOS PARADIMINUIR A INFECÇÃO Slide 14: MÉTODOS PARA DIMINUIR A INFECÇÃO Slide 15 Slide 16: USO DE BARREIRAS – EPI´S Slide 17: USO DE BARREIRAS – EPI´S Slide 18: USO DE BARREIRAS – EPI´S Slide 19: USO DE BARREIRAS – EPI´S Slide 20: USO DE BARREIRAS – EPI´S Slide 21: USO DE BARREIRAS – EPI´S Slide 22: CDC – CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION Slide 23: PRECAUÇÕES PADRÃO Slide 24: PRECAUÇÕES DE ISOLAMENTO Slide 25: PRECAUÇÕES DE ISOLAMENTO Slide 26: PRECAUÇÕES DE ISOLAMENTO Slide 27: PRECAUÇÕES DE ISOLAMENTO Slide 28: EFEITOS PSICOLÓGICOS DO ISOLAMENTO Slide 29: PREVENÇÃO DE ACIDENTES Slide 30: PREVENÇÃO DE ACIDENTES Slide 31: PROFISSIONAIS: EVITANDO INFECÇÕES Slide 32: CONTROLE DE INFECÇÕES Slide 33: CONTROLE DE INFECÇÕES Slide 34: O que fazer na ocorrência de acidente com material biológico? Slide 35: DISSEMINAÇÃO PELAS MÃOS Slide 36: LAVAGEM DAS MÃOS Slide 37: LAVAGEM DAS MÃOS Slide 38: LAVAGEM DAS MÃOS Slide 39: TÉCNICA PARA LAVAGEM DAS MÃOS Slide 40: SEQUÊNCIA DA LAVAGEM DAS MÃOS Slide 41 Slide 42 Slide 43 Slide 44 Slide 45 Slide 46 Slide 47 Slide 48: NÃO ESQUECER DE!..... Slide 49: NÃO ESQUECER DE!..... Slide 50: REFERÊNCIA