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Simulado: de Aprendizagem A+ Tentativa 10 questões e 1 acerto(s) Questão 1 processo de auditoria pode ser dividido em duas fases distintas: a fase analítica e a fase operativa. Cada uma delas possui sua importância no processo, bem como suas especificidades. Com relação a essas duas fases, analise as sentenças a seguir: I- A fase operativa pode contemplar à visita a unidades prestadoras de serviço para verificar in loco fatos que estão sendo auditados, bem como cumprimento de normas e rotinas estabelecidas. II- A fase analítica envolve a análise de documentação como processos, atos formalizados e outros documentos que permitem ao auditor obter evidências suficientes e adequadas para seu trabalho. III- 0 primeiro passo da fase operativa é comunicar a entidade a ser auditada da realização da auditoria. IV- Na fase analítica, ocorre a definição do escopo do trabalho do auditor, inclusive definindo as unidades que deverão ser visitadas. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I, II e IV estão corretas. As sentenças e estão corretas. As sentenças e III estão corretas. D As sentenças III e IV estão corretas. PróximaTentativa 10 questões e 1 acerto(s) Questão 2 Dentre vários tipos de auditoria interna possíveis de serem realizadas está a auditoria de controle de permanência. Esse tipo de auditoria possui características e especificidades próprias. Com relação a esse tipo de auditoria, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: () Esse tipo de auditoria permite que auditor, em conjunto com 0 médico assistente, trace novas maneiras de tratamento que reduzam 0 tempo de permanência dos pacientes. () É a auditoria realizada nos planos de saúde antes da internação do paciente no hospital com 0 objetivo de reduzir custos dos planos de saúde. () É a auditoria realizada após 0 procedimento de alta do paciente. Seu objetivo é reduzir 05 custos da internação para planos de saúde. () Essa auditoria permite que 0 hospital tenha um melhor controle dos custos, de quanto está lucrando ou mesmo de quanto está tendo de prejuízo com internações que superem valor do pacote que será pago. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F-V-V-F. V-V-F-F. F-F-V-V. D V-F-F-V. Anterior PróximaTentativa 10 questões e 1 acerto(s) Questão 3 Há uma relação bastante próxima entre auditoria e gestão. A auditoria apoia 0 gestor, à medida que pode detectar erros que contribuem para elevar os custos da instituição. Além disso, também pode auxiliar a instituição a oferecer serviços de qualidade. Esses dois fatores, combinados, podem tornar as instituições mais competitivas no mercado. Com relação à auditoria e à gestão, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: () Em razão de suas especificidades, auditor não necessita ter conhecimento técnico acerca da organização para qual presta serviços. É desejável, inclusive, que seu conhecimento seja genérico. () É desejável que a equipe de auditores tenha a mesma formação acadêmica e/ou técnica em razão de que sua análise precisa ser monodisciplinar. () Para efetuar uma auditoria eficiente, 0 auditor deve conhecer, entre outras coisas, 05 contratos de atendimento aos clientes e 0 modelo de prestação de serviços. Alem disso, deve manter um comportamento ético e sigiloso. () Auditar elimina desperdícios, simplifica tarefas e transmite informações seguras sobre desenvolvimento das atividades executadas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F-V-V-F. B V-V-F-F. V-F-F-V. D F-F-V-V. Anterior PróximaQuestão 4 0 Decreto n° 1.171, de 22 de junho de 1994, referente ao Código de Ética Profissional do Servidor Civil do Poder Executivo Federal, no seu capítulo I, na Seção I, determina que a dignidade, 0 decoro, 0 zelo e a eficácia são princípios morais recomendados que devem nortear auditor em saúde. servidor público, na função de auditor, deve primar pela ética em sua conduta, baseando-se nos princípios de integridade, prudência, zelo profissional e responsabilidade social. FONTE: Acesso em: 27 set. 2019. Sobre 0 princípio da integridade, assinale a alternativa INCORRETA: Quando 0 profissional se desloca para 0 campo a fim de executar 0 seu trabalho, deve ter 0 intuito de contribuir para a qualificação da A gestão e para desempenhos operacionais. Os responsáveis pelos serviços de auditoria devem, na fase de planejamento das atividades, identificar a possibilidade de conflitos de interesses entre a equipe de auditoria e a unidade auditada, buscando evitar esse tipo de ocorrência ao definir a composição de uma equipe. 0 profissional de auditoria da gestão pública não pode deixar-se influenciar por fatores estranhos, por preconceitos ou quaisquer outros elementos materiais ou afetivos que interfiram na integridade de sua atuação. servidor público, na função de auditor, não deve restringir-se aos limites do interesse público (adstrito ao âmbito de atuação da D unidade auditada). Anterior PróximaGABARITO Simulado: Atividades de Aprendizagem A+ Tentativa 10 questões e 1 acerto(s) Questão 5 Após 0 hospital receber a glosa, auditor irá analisar 0 relatório emitido pela operadora, levando em consideração os instrumentos que a fundamentaram. Ao analisar 0 motivo da glosa, auditor deve ser criterioso, pois nem sempre a glosa é imprudente. Sobre recursos de glosa, analise as sentenças a seguir: I- No momento da análise, auditor decidirá se a glosa é procedente ou improcedente. Caso seja procedente, será aceita a glosa e enviado relatório das glosas procedentes para a tesouraria finalizar 0 processo e dar baixa com a contabilidade desta conta em aberto. II- Em casos de glosas não procedentes, auditor recusa-as, ou seja, através de relatório disserta motivo de não aceitar a impugnação daquele item ou conta. III- É indispensável ser criterioso, pois glosas procedentes precisam ser identificadas, caso contrário a conta será fechada. Em muitos casos em que recursos de glosas não são aceitos, mesmo com as justificativas e fundamentos, diretor da instituição deve ser acionado para entrar em contato com a operadora e negociar estes pagamentos em aberto. IV- Em algumas situações, quando não há acordo, a cobrança pode ser realizada via judicial. Para tal, um advogado deve ser contatado para realizar processos legais contra 0 convênio. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I, II e III estão corretas. As sentenças I, III e IV estão corretas. As sentenças I, e IV estão corretas. D As sentenças II, III e IV estão corretas. Anterior Próxima