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Prova Impressa GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual (Cod.:1524297) Peso da Avaliação 4,00 Prova 106032355 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 O exame físico nutricional é indispensável para identificação de sinais de que o paciente não tem se alimentado adequadamente ou dentro das necessidades do organismo a fim de mudar esse estado e preservar sua saúde. Mais especificamente, ele serve para identificar deficiências vitamínicas, edema, quantidade de massa muscular e adiposa, alterações nos cabelos, unhas, olhos, pele e mucosas, entre outros. Com relação ao exame físico, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Na face é importante observar se há edema, depleções, palidez, atrofia unilateral ou bitemporal. A exposição do arco zigomático é um sinal chave de desnutrição. ( ) Os lábios devem estar corados, macios, sem inflamação ou lesões. As gengivas devem apresentar ausência de sangramentos e edema. ( ) É essencial que a língua esteja vermelha, sendo que edema, integridade papilar e espassamento pouco estão associados a problemas nutricionais. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V. B F - V - F. C V - V - F. D V - F - V. A avaliação do estado nutricional em crianças objetiva verificar o crescimento e as proporções corporais, visando obter um diagnóstico nutricional que direcione as intervenções subsequentes. Desse modo, é fundamental a padronização da avaliação e das nomenclaturas a serem utilizadas para cada faixa etária, uniformizando assim os critérios empregados pela equipe de saúde. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A estatura demonstra o crescimento linear, sendo denominada comprimento para menores de dois anos e altura para crianças acima de dois anos. PORQUE II- Comprimento se refere à criança medida deitada, e altura é quando a medida é feita em pé. Assinale a alternativa CORRETA: A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. D As asserções I e II são proposições falsas. A avaliação do estado nutricional de um indivíduo é a base para o diagnóstico nutricional, sendo composta pela obtenção de uma série de dados, como, por exemplo, os hábitos alimentares, exame físico e bioquímico, história de doenças, histórico familiar, cultura e composição corporal. Essas informações em conjunto irão determinar o estado nutricional e o risco nutricional, indicando a terapia nutricional apropriada e auxiliando no monitoramento da eficácia da intervenção e na redução do desenvolvimento de doenças crônicas. Com relação aos métodos de avaliação nutricional, assinale a alternativa CORRETA: A Os protocolos de avaliação nutricional devem seguir à risca todos os itens de avaliação nutricional, não sendo indicada a adaptação ao contexto, população e idade dos indivíduos avaliados B Os métodos indiretos objetivam associar o estado atual a fatores que podem explicar a causa de problemas nutricionais. São exemplos: dados demográficos, socioeconômicos, culturais, estilo de vida e inquéritos alimentares. C A antropometria e os exames laboratoriais são considerados métodos subjetivos de avaliação nutricional, pois analisam qualitativamente os dados, por meio da classificação de medidas e valores numéricos. D Os métodos diretos são essencialmente objetivos e diretos, visto que possuem uma abordagem quantitativa das medidas corporais. A deficiência de ferro é uma das carências nutricionais de maior prevalência, atingindo mais de dois bilhões de pessoas em todo o mundo. A anemia é derivada do balanço negativo de ferro no organismo e pode levar a sequelas irreversíveis, principalmente na população pediátrica que apresenta prejuízos no desenvolvimento mental e na atividade motora, entre outros problemas de saúde. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A anemia ferropriva pode ocorrer mesmo que o consumo de ferro seja adequado e os níveis de ferro sérico e o volume corpuscular médio, hemoglobina e hematócrito estejam em níveis dentro dos valores de referência. PORQUE II- A ferritina, que é a proteína de armazenamento de ferro no organismo, também é um marcador de reservas de ferro. Assinale a alternativa CORRETA: A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 3 4 D As asserções I e II são proposições falsas. Até o momento não há consenso em relação ao melhor instrumento de avaliação do risco ou estado nutricional no idoso, o que requer a análise conjunta de medidas antropométricas, dietéticas e bioquímicas para definição de diagnóstico. Entretanto, há vários métodos não invasivos, validados, fidedignos e de baixo custo para essa avaliação. Com relação à avaliação do risco nutricional em idosos, assinale a alternativa CORRETA: A Tanto a ASG quanto a MAN são ferramentas que devem ser utilizadas única e exclusivamente na triagem do risco nutricional, e podem ser aplicadas por qualquer profissional de saúde, pois incluem as condutas nutricionais indicadas para cada resultado. B A Miniavaliação Nutricional (MAN) analisa o risco de desnutrição em idosos, demonstrando ao profissional os pacientes que necessitam de intervenção nutricional, pois abrange antropometria, avaliação dietética, avaliação clínica global e autopercepção de saúde e estado nutricional. C A Avaliação Subjetiva Global (ASG) é um método de avaliação das medidas corporais dos idosos, e inclui informações como peso, altura, circunferência da cintura, prega cutânea tricipital e velocidade de marcha. D A ASG, em sua parte inicial ou versão, pode ser usada como triagem nutricional, sendo que a aplicação da sua versão completa serve para a avaliação do estado nutricional, oferecendo os diagnósticos de normal, risco de desnutrição e desnutrição. [Laboratório Virtual – Masculino 37] Uma das práticas executadas no laboratório virtual de avaliação nutricional, foi o indivíduo do sexo masculino, com 37 anos e estado nutricional adequado. Nele foi possível aferir peso, estatura, circunferências corporais e dobras cutâneas, permitindo após os cálculos e comparações com tabelas, estabelecer seu estado nutricional e seu risco metabólico. Quais os valores numéricos (kg/m2) que remetem a um IMC adequado/eutrofia? E em quais situações não é indicado aferição de dobras cutâneas? A 18,5 a 29,99 valores de IMC (kg/m2) que classificam o indivíduo com eutrofia; não é indicado aferição de dobras cutâneas em indivíduos com doenças raras, obesidade grau I, II e III e/ou edema, pois a medida não será fidedigna. B 18,5 a 24,99 valores de IMC (kg/m2) que classificam o indivíduo com eutrofia; não é indicado aferição de dobras cutâneas em indivíduos com obesidade grau III e/ou edema, pois a medida não será fidedigna. C 21 a 26,99 valores de IMC (kg/m2) que classificam o indivíduo com eutrofia; não é indicado aferição de dobras cutâneas em indivíduos com obesidade grau III e/ou edema, pois a medida não será fidedigna. D 18,5 a 24,99 valores de IMC (kg/m2) que classificam o indivíduo com eutrofia; não é indicado aferição de dobras cutâneas em indivíduos atletas, pois a medida não será fidedigna. A avaliação da saúde do idoso como ruim pode anteceder internações, mortalidade e declínio funcional, expressando de forma útil e fácil uma compreensão do estado de saúde por incluir questões objetivas (condição de saúde) e subjetivas (capacidade de lidar com problemas). Com base na avaliação de saúde de idosos, analise as sentenças a seguir: 5 6 7 I-A escala da Barthel avalia as atividades da vida diária do idoso e o grau de independência funcional em relação ao cuidado pessoal, mobilidade, locomoção e eliminações. II- A Medida de Independência Funcional (MIF) analisa a capacidade funcional (autocuidado, controle de esfíncteres, transferências e locomoção) e cognitiva (comunicação e cognição social). III- O índice de Katz possui 8 versões distintas e avalia a dependência do idoso. Para cada questão deve atribuir-se uma nota de 0 a 10 em relação à qualidade em que determinada função é realizada. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença III está correta. B As sentenças I e III estão corretas. C Somente a sentença II está correta. D As sentenças I e II estão corretas. A realização do exame físico geral e/ou específico dos pacientes complementa a anamnese nutricional, proporcionando elementos que apoiam hipóteses sobre o diagnóstico. Esse exame inclui os diversos tecidos de proliferação rápida, tecido adiposo e muscular e a condição hídrica do paciente. Sobre esse exame, ordene os itens a seguir: I- Cabelo, olhos, narinas, face, boca (lábios, dentes, língua) e pescoço (tireoide). II- Pele e sistemas (cardiovascular, neurológico, respiratório e gastrointestinal). III- Tórax (abdome), membros superiores (unhas, região palmar) e inferiores (quadríceps, joelho, tornozelo, região plantar). Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA da ordem para realização do exame físico: A II- I - III B II - III - I. C I - III - II. D I - II - III. A Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) é a realização do direito de todos ao acesso regular e permanente a alimentos de qualidade, em quantidade suficiente e sem comprometer o acesso a outras necessidades essenciais, tendo como base práticas alimentares promotoras da saúde que respeitem à diversidade cultural e sejam ambiental, cultural, econômica e socialmente sustentáveis. Nesse sentido, considere a seguinte descrição: Reflete a instabilidade quanto ao acesso a alimentos no futuro. A qualidade é comprometida visando à quantidade de alimentos, ou seja, existe preocupação com a possibilidade de ocorrer restrição, devido à falta de recursos para adquirir alimentos. Sobre a descrição apresentada, assinale a alternativa CORRETA: A Segurança alimentar. 8 9 B Insegurança alimentar moderada. C Insegurança alimentar leve. D Insegurança alimentar grave. [Laboratório Virtual – Masculino – 42 anos] O processo de avaliação nutricional envolve quatro grandes parâmetros: a antropometria, os inquéritos alimentares, os exames laboratoriais e a avaliação clínica. O peso corporal é a soma de todos os componentes corporais (água, ossos, músculos e gordura) e o peso corporal pode ser mensurado no momento da consulta (peso atual), pode ser relatado pelo paciente (peso usual ou habitual) e pode ser calculado (peso ideal ou peso teórico). Também podemos verificar a adequação de peso corporal, principalmente em situações em que o estado nutricional não está adequado. Nosso paciente/cliente do laboratório virtual de avaliação nutricional, sexo masculino de 42 anos, apresentou um IMC de 29,70 kg/m2. Qual a classificação do IMC dele? E como é realizado o cálculo da adequação de peso corporal? A Classificação do IMC – sobrepeso; o cálculo de adequação de peso corporal é realizado multiplicando o peso atual por cem e dividindo pelo valor do peso ideal. B Classificação do IMC – obesidade grau I; o cálculo de adequação de peso corporal é realizado multiplicando o peso desejado por cem e dividindo pelo valor do peso atual. C Classificação do IMC – sobrepeso; o cálculo de adequação de peso corporal é realizado multiplicando o peso atual por cem e na sequência, multiplicando pelo valor do peso ideal. D Classificação do IMC – obesidade grau I; o cálculo de adequação de peso corporal é realizado multiplicando o peso atual por cem e dividindo pelo valor do peso ideal. 10 Imprimir