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GRUPO SER EDUCACIONAL CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM Camila Ribeiro Machado 01669259 RELATÓRIO DE PRÁTICAS HOSPITALARES Guarulhos/SP 2025 LISTA DE FIGURAS Figura 1 – Título. ........................................................................................................ xx Figura 2 – Título. ........................................................................................................ xx Figura 3 – Título. ........................................................................................................ xx Figura 4 – Título. ........................................................................................................ xx Figura 5 – Título. ........................................................................................................ xx SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO ....................................................................................................................... 4 2 CONTEXTUALIZAÇÃO DA INSTITUIÇÃO .................................................................... 5 3 OBJETIVOS ............................................................................................................................ 6 4 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS ...................................................................................... 7 5 CONSIDERAÇÕES FINAIS ................................................................................................. 8 REFERÊNCIAS ....................................................................................................................... 9 ANEXOS - DOCUMENTOS ................................................................................................. 10 4 Relatório práticas hospitalares – Enfermagem 1 INTRODUÇÃO A disciplina "Cuidado Integral à Saúde do Adulto I" visa oferecer ao aluno a fundamentação teórica e prática imprescindível para o cuidado ao paciente adulto, levando em conta as dimensões biopsicossociais do ser humano. O formato da disciplina é composto por aulas teóricas e práticas, com ênfase na avaliação clínica, reconhecimento de problemas de saúde e na aplicação de cuidados sistematizados, alinhados com os princípios da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). As atividades propostas possibilitam o uso de conhecimentos sobre doenças comuns na população adulta, como hipertensão, diabetes mellitus e patologias respiratórias, favorecendo o desenvolvimento de uma perspectiva crítica e humanizada, que é fundamental para a prática ética e segura da enfermagem. A vivência prática aconteceu nos dias 29 de março e 5 de abril de 2025, em um ambiente hospitalar, proporcionando a oportunidade de experimentar de maneira direta as rotinas e os desafios do atendimento ao paciente adulto internado. Nesse período, pôde-se desenvolver competências como a realização de anamnese, exame físico e a administração de medicações, sempre com a orientação de profissionais. Essa experiência reforçou a compreensão sobre a relevância do trabalho em equipe, da comunicação adequada com os pacientes e da tomada de decisões clínicas fundamentadas em evidências científicas (LOPES et al., 2020). A prática fortaleceu a autonomia e a responsabilidade do estudante em relação às necessidades dos pacientes, contribuindo de maneira significativa para sua formação profissional, que é baseada em ética, empatia e habilidades técnicas. 5 Relatório práticas hospitalares – Enfermagem 2 CONTEXTUALIZAÇÃO DA INSTITUIÇÃO A atividade prática da disciplina “Cuidado Integral à Saúde do Adulto I” ocorreu na Clínica de Enfermagem da Universidade de Guarulhos, um espaço voltado para o aprimoramento das habilidades técnicas e humanísticas dos estudantes do curso de Enfermagem. Essa clínica funciona como um ambiente de ensino e aprendizagem, unindo teoria e prática, e atende a usuários em diversos níveis de complexidade, dentro da abordagem do cuidado integral à saúde. A instituição tem como objetivos formar profissionais críticos e éticos, priorizando uma assistência fundamentada em evidências científicas e no respeito à dignidade das pessoas (FREITAS et al., 2022). A infraestrutura da clínica inclui consultórios, salas de procedimentos, uma recepção e áreas voltadas para a prática supervisionada, proporcionando uma experiência próxima à realidade do exercício profissional. As atividades foram realizadas nos dias 29 de março e 5 de abril de 2025, com um horário de funcionamento das 8h às 17h, totalizando dois dias de prática intensiva. Nesse período, os alunos contaram com a supervisão e orientação da preceptora Juliana Peixoto Sales, enfermeira encarregada de supervisionar os estudantes na disciplina, que detém especialização em enfermagem clínica e possui vasta experiência na área de saúde do adulto. A atuação da preceptora foi fundamental para o aprimoramento da prática profissional, disponibilizando apoio técnico e incentivando o pensamento crítico em relação ao atendimento oferecido. A presença de um profissional qualificado no processo de ensino clínico enfatiza a relevância do acompanhamento docente na formação de habilidades profissionais em ambientes práticos (SOUZA; FERREIRA, 2021). 6 Relatório práticas hospitalares – Enfermagem 3 OBJETIVOS O projeto prático realizado na Clínica de Enfermagem da Universidade de Guarulhos teve como propósito principal oferecer aos alunos a oportunidade de vivenciar o cuidado total ao adulto, por meio da aplicação de conhecimentos técnico-científicos adquiridos nas aulas teóricas. Essa vivência teve como meta fortalecer habilidades fundamentais para a prática profissional, incluindo a anamnese, o exame clínico, a administração de medicamentos e a observação dos pacientes, sempre levando em conta os princípios éticos, humanização e segurança do paciente (BRASIL, 2021). Ademais, os estudantes foram estimulados a identificar as necessidades biopsicossociais dos pacientes atendidos, ampliando sua capacidade de análise crítica em situações de saúde e doença. Um dos propósitos principais foi facilitar a integração entre a teoria e a prática, promovendo o aprimoramento do raciocínio clínico, a autonomia e a responsabilidade no atendimento de enfermagem. Os alunos foram também encorajados a empregar a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) como um recurso chave para organizar e planejar os cuidados de maneira personalizada, seguindo as diretrizes do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN, 2020). A experiência prática no ambiente de trabalho possibilitou, além disso, o desenvolvimento de uma postura profissional que valoriza a empatia, o acolhimento e a colaboração em equipe, características fundamentais para a formação de um enfermeiro que se dedica à qualidade do atendimento e aos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) (REIS; PEREIRA, 2022). 7 Relatório práticas hospitalares – Enfermagem 4 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS Na atividade supervisionada da disciplina "Cuidado Integral à Saúde do Adulto I", as ações executadas foram estruturadas com base nas competências esperadas e delineadas na carta de avaliação da matéria. As iniciativas incluíram tanto a observação quanto a participação prática do aluno, possibilitando o fortalecimento de habilidades técnicas fundamentais para a atuação na enfermagem. Abaixo, estão detalhadas as atividades realizadas, organizadas por categoria. 4.1 Participação em processos particulares da área de estudo Uma das atividades iniciais consistiu na análise das origens da sepse, sua fisiopatologia e a relevância das ações preventivas, com ênfase na correta higienização das mãos, considerada a principal medida para evitar infecções associadas à assistência à saúde (ANVISA, 2020). O processocomeçou com apresentações teóricas, seguidas por práticas simuladas de lavagem adequada das mãos, utilizando a técnica de fricção com sabão e álcool a 70%, sob a supervisão da orientadora. O aluno envolveu-se ativamente, focando no rigoroso cumprimento de todas as etapas recomendadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS, 2009). 4.2 Estruturação e eliminação de itens Foi feita a montagem de recipientes para o descarte de materiais perfurocortantes, enfatizando a relevância da biossegurança e da correta segregação dos resíduos hospitalares. A atividade foi prática, permitindo a participação ativa dos alunos, que montaram e sinalizaram adequadamente as caixas, conforme as diretrizes da RDC n° 222 da ANVISA (2018). Esse processo é crucial para evitar acidentes de trabalho e contaminações no ambiente de saúde (LIMA; SOARES, 2021). 4.3 Método de vestimenta e aplicação de materiais estéreis A maneira adequada de colocar luvas estéreis foi apresentada inicialmente pela instrutora e, posteriormente, os alunos realizaram a prática de forma individual. O objetivo da atividade foi a preservação da técnica asséptica, essencial para evitar infecções em procedimentos invasivos. Durante a atividade, foi notada a dificuldade de alguns alunos em preservar a esterilidade, o que resultou em debates produtivos em grupo sobre as melhores abordagens (FERREIRA et al., 2020). 4.4 Familiaridade com os materiais para acesso venoso e sondações Foi realizada também uma demonstração e manipulação de instrumentos utilizados em acesso venoso, tanto periférico quanto central, como agulhas, seringas, equipos, cateteres, escalpes e sondas nasoenterais e de alívio. O estudante se envolveu na identificação dos instrumentos e de suas respectivas indicações clínicas, em um caráter observacional. A prática com braços artificiais proporcionou a simulação dos métodos de punção venosa, permitindo que fossem exercitados a escolha do calibre da agulha, a inserção e a fixação do acesso, sempre seguindo os princípios da técnica adequada e segura. A falta de execução de determinadas atividades, como a colocação de sondas e a punção de veias em pacientes, foi resultante de restrições institucionais em relação ao trabalho com usuários reais, seguindo as normas internas da clínica de enfermagem e os princípios éticos da profissão. Entretanto, as simulações proporcionaram uma fundação robusta para a aquisição futura dessas competências em ambientes hospitalares reais, de maneira segura e consciente. 8 Relatório práticas hospitalares – Enfermagem 5 CONSIDERAÇÕES FINAIS A experiência prática na Clínica de Enfermagem da Universidade de Guarulhos foi uma ótima chance para aprofundar os conhecimentos obtidos durante o curso de Enfermagem, permitindo que as teorias fossem aplicadas em situações clínicas reais. O ambiente de trabalho era apropriado, com uma infraestrutura de qualidade, espaços bem-organizados e os equipamentos necessários para as atividades. A preceptora Juliana Peixoto Sales se destacou pela sua acolhida, sempre pronta para esclarecer dúvidas, ajustar práticas e oferecer orientação aos alunos em momentos chave do aprendizado. A metodologia pedagógica adotada pela preceptora facilitou a compreensão das técnicas e promoveu uma reflexão crítica sobre os cuidados oferecidos, contribuindo significativamente para o desenvolvimento das habilidades práticas (LOPES et al., 2021). A importância da vivência prática na minha formação profissional é indiscutível. As atividades que realizei foram fundamentais para aprimorar tanto as competências técnicas quanto as habilidades interpessoais necessárias na área da saúde, como o raciocínio clínico, a capacidade de tomar decisões, a comunicação com pacientes e a execução de procedimentos assépticos. Ademais, o estágio me ofereceu a oportunidade de vivenciar mais de perto as situações reais do mercado de trabalho, o que me equipou para desempenhar minhas futuras funções de maneira mais confiante e eficiente. A entrada no mercado, especialmente em hospitais e centros de saúde, demandará habilidades práticas que foram intensamente desenvolvidas durante o estágio, tais como a gestão dos cuidados e a promoção da humanização no atendimento. Com relação ao conhecimento adquirido ao longo do curso, posso dizer que a formação teórica foi adequada para realizar as tarefas exigidas durante o estágio. Contudo, a vivência prática revelou a relevância de complementar a formação com habilidades específicas de cada especialidade da enfermagem. Uma proposta de melhoria é a ampliação das oportunidades de estágio em unidades de terapia intensiva (UTI) ou em áreas de urgência e emergência, onde o trabalho é mais dinâmico e apresenta maiores desafios, proporcionando um aprendizado mais abrangente. Além disso, a introdução de práticas focadas em liderança e gestão na enfermagem poderia oferecer uma visão mais abrangente sobre a prática profissional. Essa experiência foi essencial para o meu desenvolvimento acadêmico e profissional, ressaltando a relevância da prática supervisionada na formação do enfermeiro, conforme estabelecido pela Resolução COFEN nº 358/2009, que regula a atividade desses profissionais no Brasil. 9 Relatório práticas hospitalares – Enfermagem REFERÊNCIAS ANVISA. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. (2020). Prevenção e controle de infecções em serviços de saúde. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br BRASIL. Ministério da Saúde. (2021). Manual de boas práticas para serviços de saúde – Higienização das mãos. Brasília: Ministério da Saúde. COFEN. Conselho Federal de Enfermagem. (2020). Resolução COFEN nº 358/2009 - Regulamenta a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). Disponível em: https://www.cofen.gov.br FERREIRA, G. F.; et al. Enfermagem e biossegurança: boas práticas no ambiente hospitalar. São Paulo: Editora Saúde, 2020. FREITAS, M. S.; et al. Enfermagem hospitalar: cuidados integrados ao paciente. Rio de Janeiro: Editora Médico, 2022. LIMA, M. F.; SOARES, T. L. Gestão de resíduos em serviços de saúde: uma análise crítica. São Paulo: Editora Saúde, 2021. LOPES, A. M.; et al. Práticas de enfermagem: Teoria e prática no cuidado integral ao paciente. São Paulo: Editora Saúde, 2021. REIS, A. T.; PEREIRA, R. A. A atuação do enfermeiro no cuidado ao adulto hospitalizado. Curitiba: Editora Universitária, 2022. SILVA, J. A.; MORAIS, F. P. Técnicas e procedimentos de enfermagem: fundamentos e práticas clínicas. Porto Alegre: Editora Universitária, 2021. SOUZA, J. M.; FERREIRA, D. L. A sistematização da assistência de enfermagem e a prática clínica. Belo Horizonte: Editora Profissional, 2020. SOUZA, M. D.; PEREIRA, M. L. O cuidado ao paciente adulto: princípios e práticas no contexto hospitalar. Brasília: Editora Saúde, 2021. https://www.cofen.gov.br/ 10 Relatório práticas hospitalares – Enfermagem ANEXO – DOCUMENTOS 11 Relatório práticas hospitalares – Enfermagem