Roteiro 4 - mediastino SIMULADO PEÇAS REAIS

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Docente responsável: Dr. Valério da Silva ROTEIRO PRÁTICO BBPM III Objetivo: CAVIDADE TORÁCICA MEDIASTINO Mediastino superior traqueia - limites: Superior: abertura superior do tórax Anterior: face posterior do manúbrio do esterno direita Posterior: corpos vertebrais de T1-T4 Inferior: plano transtorácico (limite superior do pericárdio) - conteúdo: timo/corpo adiposo retroesternal arco aórtico tronco braquiocefálico parte inicial das artérias carótida comum E e subclávia E artéria intercostal suprema veias braquiocefálicas esquerda veia cava superior arco da veia ázigos cava veia intercostal superior n. vago, n. frênico, n. laríngeo-recorrente E traquéia, esôfago ducto torácico, linfonodos pré e para-traqueais. VISTA abertura pl aa intercostais poste nores longo do carotida comum da aorta) toraci aorta tronco esquerda a. subclavio esquerda ascendente arco da aorta Mediastino inferior anterior - limites: Anterior: face posterior do corpo do esterno Posterior: saco pericárdico (pericárdio fibroso) + coração Inferior: diafragma conteúdo: vasos torácicos internos (artéria e veia) ligamentos esternopericárdicos gordura braquiocetalica linfonodos prépericárdicos Timo (resquício do lobo inferior) esquerda Mediastino inferior médio - limites: saco pericárdico (pericárdio fibroso + pericárdio seroso) - conteúdo: coração aorta ascendente e seus ramos (coronárias direita e esquerda) veias cavas superior e inferior tronco pulmonar veias pulmonares nervos frênicos D e E linfonodos mediastinais cava superiorascendente da 2 a. aorta 3. tronco interna direita vago direito nervo esquerdo fibras Frenico direito cava (PROFUNDAMENTE AS VV BRAQUIOCEF ALICAS) (coração) da 1.a carotida comum esquerda 2.a. subclavia 3 tronco braquiocefalico arco da azigos V. azigosMediastino inferior posterior limites: Anterior: saco pericárdico (pericárdio fibroso) + coração Posterior: corpos vertebrais de T5-T12 Inferior: diafragma LADO ESQUERDO - conteúdo: parte torácica da aorta descendente veia ázigos veia hemiázigos esôfago (parte torácica) e plexo esofágico cadeia simpática (tronco simpático) nervos esplâncnicos torácicos (T5-T12) ducto torácico linfonodos mediastinais veia hemiazigo LADO DIREITO veia azigos arca da aziqos posteriores diafragma porção esternal 2 diafragma porção costal 3 pilares do músculo diafragma 4. hiato esofágico 5. centro tendineo do músculo diafragma 6 arteria frênica inferior 7 músculo diafragma porção 8 aorta abdominal /hiato aortico 9- forame da veia cava inferior