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Estudo para Prova de Clínica de Grandes Animais 1. Fotossensibilização Primária e Secundária - Diagnóstico Diferencial - Fotossensibilização primária: ocorre quando compostos fotodinâmicos ingeridos ou aplicados na pele são ativados pela luz solar, sem envolvimento hepático. - Fotossensibilização secundária: resulta de falha hepática na excreção de metabólitos tóxicos, como a filoeritrina. Diagnóstico diferencial: - Avaliação da função hepática (ALT, AST, GGT, bilirrubinas). - História alimentar (ingestão de plantas fotodinâmicas, como Erva-de-São-João). - Sinais clínicos específicos e exames histopatológicos da pele. 2. Sinais Clínicos da Fotossensibilização - Primária: Eritema, edema, prurido intenso, ulceração, necrose da pele exposta ao sol. - Secundária: Além dos sinais cutâneos, icterícia, perda de peso, apatia e sinais de insuficiência hepática. 3. Diagnóstico de Doenças Dermatológicas - Papilomatose: Diagnóstico clínico e histopatológico das lesões verrucosas. - Dermatofitose: Cultura fúngica (meio de Sabouraud) e lâmpada de Wood. - Dermatofilose: Citologia (bacilos em cadeia, morfologia "trem de pouso"), cultura bacteriana. - Sarcoide: Diagnóstico histopatológico, PCR para BPV (papilomavírus bovino). 4. Tratamento de Doenças Dermatológicas - Papilomatose: Remissão espontânea ou autohemoterapia, excisão cirúrgica, crioterapia. - Dermatofitose: Antifúngicos tópicos (miconazol, clorexidina) e sistêmicos (itraconazol). - Dermatofilose: Antibióticos (penicilina + estreptomicina), higiene rigorosa. - Sarcoide: Excisão cirúrgica, imunoterapia, laser CO2, quimioterapia tópica (5-FU). - Pitiose: Anfotericina B, imunoterapia, excisão cirúrgica. 5. Agente Etiológico - Papilomatose: Papilomavírus bovino (BPV). - Dermatofitose: Trichophyton spp., Microsporum spp. - Dermatofilose: Dermatophilus congolensis. - Sarcoide: Papilomavírus bovino (BPV-1, BPV-2). - Pitiose: Pythium insidiosum. - Tetiose: Stephanofilariasis (Stephanofilaria spp.). 6. Causas de Timpanismo Gasoso e Espumoso - Timpanismo gasoso: Obstrução esofágica, disfunção nervosa (vago), hipomotilidade ruminal. - Timpanismo espumoso: Consumo de leguminosas ricas em saponinas (alfafa, trevo), falta de saliva adequada para emulsificação da espuma. 7. Patogenia da Ingestão Traumática - Corpo estranho perfura o retículo, causando peritonite, podendo atingir o diafragma e o pericárdio, evoluindo para pleurite e pericardite traumática. 8. Patogenia do Timpanismo - Gasoso: Gases acumulam no rúmen por falha na eructação. - Espumoso: Formação de espuma fina impede a liberação dos gases ruminais. 9. Síndrome de Rofler - Patogenia e Nervos Envolvidos - Compressão ou lesão dos nervos vago dorsal e ventral, levando à falha da motilidade ruminal e distensão do rúmen. 10. Tratamento das Patologias - Timpanismo gasoso: Descompressão (sondagem ou punção), trocaterização em casos graves. - Timpanismo espumoso: Antiespumantes (óleo vegetal, poloxaleno), mudança alimentar. - Ingestão traumática: Imã ruminal, antibióticos, drenagem de abscessos. - Síndrome de Rofler: Tratamento sintomático e suporte à motilidade ruminal. - Lesão nos nervos cargo dorsal e ventral: Tratamento sintomático, suporte nutricional. 11. Complicações da Ingestão Traumática - Hérnia diafragmática: Perfuração do diafragma. - Baço: Abscessos ou aderências. - Complicação geral: Peritonite fibrinosa, pleurite. 12. Tomada de Decisão Cirúrgica Critérios para decidir cirurgia: - Palpação: Sensibilidade abdominal, gás livre. - Fluidoterapia: Testar resposta ao tratamento clínico. - Sondagem: Avaliação da obstrução ou timpanismo. - Parâmetros clínicos: Tempo de preenchimento capilar (TPC), mucosas congestas. - Se não houver melhora em 48h, considerar cirurgia. 13. Cólica Equina - Passo a Passo da Decisão 1. Avaliação inicial: Sinais de dor, intensidade. 2. Controle da dor: Flunixina meglumina (0,5-1,1 mg/kg IV) ou Dipirona (25-50 mg/kg IV). 3. Fluidoterapia: Ringer com lactato (20-40 L/dia). 4. Sondagem nasogástrica: Alívio de acúmulo gástrico, administração de óleo mineral. 5. Monitoramento: Caso não melhore ou sinais se agravem, indicar cirurgia.