Prévia do material em texto
Parte superior do formulário Processando, aguarde ... 1a Questão (Ref.: 201001291337) 5a sem.: Distúrbios da circulação Pontos:1,0 / 1,0 Sobre distúrbios circulatórios é incorreto afirmar que: Crianças desnutridas podem ter edema generalizado, pela baixa concentração de proteínas em seu plasma. Se um trombo oclui totalmente a artéria pulmonar a circulação colateral do órgão supre esse problema não ocorrendo maiores consequências. Pessoas hipertensas podem apresentar edema devido ao aumento da pressão hidrostática do sangue. Mergulhadores podem sofrer embolia gasosa se retornarem muito rápido à superfície porque o nitrogênio que estava dissolvido em seu sangue pela pressão se transforma em bolhas de gás. O choque hipovolêmico pode ocorrer após hemorragias, queimaduras ou graves diarreias. 2a Questão (Ref.: 201001294717) 9a sem.: Neoplasia Pontos:0,0 / 0,5 De acordo com as características e propriedades das células neoplásicas assinale a sentença FALSA: As células neoplásicas apresentam novos antígenos de superfície. Em função das alterações na diferenciação, as células neoplásicas podem apresentar novas funções. As células neoplásicas apresentam alteração na adesividade celular. As células neoplásicas apresentam insensibilidade aos sinais inibidores de crescimento. As células neoplásicas apresentam baixa taxa de mitose. 3a Questão (Ref.: 201001299972) 3a sem.: lesão celular Pontos:0,0 / 0,5 A primeira manifestação de quase todas as formas de lesão celular reversível é o aumento no volume da célula devido: ao acúmulo intracitoplasmático de proteínas. à diminuição no metabolismo celular. ao acúmulo intracitoplasmático de lipídios. à hipertrofia celular. ao acúmulo intracitoplasmático de água e eletrólitos na célula. 4a Questão (Ref.: 201001294732) 7a sem.: Inflamação Pontos:0,0 / 0,5 Todo processo inflamatório é realizado com a participação de células e de seus mediadores. Dentre estes mediadores, os metabólitos do ácido araquidônico destacam-se pela participação em diferentes funções, incluindo quimiotaxia e ativação de polimorfonucleares. Assinale a sentença que apresenta exemplo desses importantes mediadores lipídicos: TNF e IL-5 Eotaxina e IL-8 Histamina e serotonina Prostaglandina e Leucotrienos PAF e Óxido nítrico 5a Questão (Ref.: 201001299339) 3a sem.: Morte Celular Pontos:0,0 / 1,5 Um paciente do sexo masculino, 30 anos, residente em região carente de saneamento básico, soropositivo para o HIV, procurou o serviço de emergência de um Hospital da rede pública apresentando tosse produtiva e relatando febre diária nos últimos cinco dias. O paciente apresentava-se desnutrido e desidratado, estando bastante debilitado. A investigação laboratorial apresentou resultado positivo para tuberculose pulmonar. O diagnóstico foi confirmado pela identificação do Bacilo de Koch (Micobacterium tubeculosis) no escarro do paciente. O exame radiológico de internação revelou áreas de calcificação e opacificação no pulmão direito, com cavidades semelhante a um queijo. De acordo com o caso clínico que tipo de necrose e calcificação ocorreram no parênquima pulmonar desse paciente, respectivamente? Resposta: Gabarito: Necrose caseosa e calcificação distrófica. 6a Questão (Ref.: 201001331971) 9a sem.: Neoplasias Pontos:0,0 / 0,5 A caquexia é promovida por doenças como AIDS e Câncer (neoplasias). A Caquexia é caracterizada: Sensação de fraqueza, cansaço, sem energia ou capacidade de se concentrar. Por uso generalizado das reservas energéticas Destruição da medula óssea, dificultando a defesa do organismo Por destruição do tecido nervoso, causando problemas motores e falhas da memória Pequena quantidade de hemácias sanguíneas no organismo 7a Questão (Ref.: 201001393942) 10a sem.: Noções de Imunopatologia Pontos:0,5 / 0,5 Nas deficiências do sistema imune, em que o comprometimento é observado em nível de célula-trono, qual das seguintes manifestações ocorre? Alterações no processo inflamatório. Maturação em linfócitos B ou T. Colapso total do sistema imune. Perda da produção de anticorpos específicos. Maturação em macrófagos e mastócitos. 8a Questão (Ref.: 201001332266) 6a sem.: Distúrbios da circulação Pontos:0,5 / 0,5 Os contraceptivos orais agem inibindo a ovulação. Há boas evidências de que estas substâncias estão relacionadas com tromboembolismo. Mulheres que usam estes contraceptivos tem 3 vezes mais chances de ter trombose venosa e de tromboembolismo pulmonar. Desta forma, podemos afirmar que o contraceptivo: Causa necrose caseosa pulmonar Acelera batimentos cardíacos Causa necrose do ovário Provoca apoptose do tecido ovariano Altera o mecanismo de coagulação, potencializando este fenômeno 9a Questão (Ref.: 201001293390) 3a sem.: NECROSE Pontos:0,0 / 1,0 O diagnóstico definitivo de um infarto do miocárdio depende da visualização direta da morte celular. Porém, esse diagnóstico também pode ser feito precocemente de maneira indireta através da dosagem de marcadores de lesão miocárdica por meio de coleta de sangue. Os marcadores mais usados são a fração da creatinoquinase-MB (CK-MB) e os níveis de troponina. Sobre esse assunto, assinale a alternativa CORRETA: O aumento da CK-MB e da troponina no plasma sanguíneo pode ser usado como um marcador de lesão celular, uma vez que é um indício de que houve ruptura da membrana das células cardíacas. A visualização direta de morte celular poderia ser realizada através de um estudo histopatológico com utilização de microscópio, poucos minutos após o início da lesão. Através de técnicas de microscopia, pode-se ter uma confirmação direta da morte celular se forem observadas alterações nucleares tais como a cariólise, caracterizada por um encolhimento e escurecimento do núcleo. Na confirmação do infarto do miocárdio por observação microscópica não serão observados leucócitos ao redor das células lesionadas, uma vez que o infarto gera apoptose dessas células, sem que haja inflamação tecidual. O aumento da CK-MB e da troponina no plasma sanguíneo é resultado da absorção do conteúdo das vesículas presentes nos corpos apoptóticos produzidos a partir das células musculares cardíacas mortas. 10a Questão (Ref.: 201001299199) 4a sem.: pigmentação endógena Pontos:0,0 / 1,5 Rafaela, 18 anos, ficou muito assustada ao observar que Rafael, seu bebê de apenas dois dias de vida, estava apresentando uma coloração amarelada na face. O profissional de saúde que estava acompanhando a Rafaela relatou que não havia nada de grave com o Rafael e que essa situação ocorre em mais de 80% dos recém-natos prematuros. Muitas vezes a fototerapia e a interrupção temporária do aleitamento materno são medidas necessárias. Com base nesse caso, responda: a) Como se chama esse sinal clínico, ou seja, a coloração amarelada no bebê? b) Que pigmento está com seus níveis elevados? c) Nesse caso, explique a principal etiologia dessa manifestação clínica. Resposta: Gabarito: a) icterícia b) bilirrubina c) Imaturidade enzimática (uridina difosfato (UDP)-glicuronosiltransferase) que promove a conjugação da bilirrubina com o ácido glicurônico no fígado. 1a Questão (Ref.: 201202263095) Pontos: 1,0 / 1,5 A.M.S, 62 ANOS, APOSENTADO, HIPERTENSO, COM SOBREPESO, TABAGISTA E CONSUMIDOR DE PELO MENOS4 CERVEJAS DIARIAMENTE, VEIO A ESTA CLÍNICA REALIZAR UM EXAME DE ULTRASSONOGRAFIA ABDOMINAL. OS EXAMES DE IMAGEM INDICARAM AUMENTO DO VOLUME HEPÁTICO PRESENÇA DE GORDURA EM SEU FÍGADO. eXAMES SANGUÍNEOS IDENTIFICARAM AUMENTO DE TRANSAMINASES HEPÁTICA E HIPERCOLESTEROLEMIA. EXPLIQUE COMO O PACIENTE DESENVOLVEU ESTEATOSE HEPÁTICA CONSIDERANDO O ÁLCOOL E A DISLIPIDEMIA COMO AGENTE ETIOLÓGICO. Resposta: O organismo não consegue absorver adequadamente o lipídio adquirido por isso adquiriu dislipidemia aumentando assim a gordura no figado ,o consumo do álcool e outro fator determinante para a esteatose hepática já que o paciente ingere uma quantidade exagerada diariamente mesmo com todos os problema de hipertensão e sobrepeso. Gabarito: ALCOOL CAUSA LESÃO CELULAR (LESÃO MITOCONDRIAL) E TAMBÉM DÁ ORIGEM AOS ÁCIDOS GRAXOS. DISLIPIDEMIA -EXCESSO DE LIPÍDEOS LEVA À SOBRECARGA HEPÁTICA 2a Questão (Ref.: 201202074286) Pontos: 1,5 / 1,5 Embora o nosso organismo seja constantemente exposto a agentes infecciosos, a doença infecciosa é relativamente rara. A resposta imune adequada é, de certo modo, garantia de integridade e resistência do organismo a infecções. Sob esse contexto, diferencie: Imunidade Inata X Imunidade Adquirida: Resposta: Imunidade inata- e aquela em que o organismo do indivíduo tem desde o nascimento pode-se dizer que e genético . Imunidade adquirida-e aquela que o inviduo adquiri com o tempo de acordo com sua imunidade e estabilidade das celulas do organismo ,suscetíveis a infecção . Gabarito: Imunidade Inata: Defesa presente em indivíduos saudáveis, desde o nascimento e preparada para bloquear a entrada de micróbios e eliminar micróbios que têm sucesso entrando em tecidos. Imunidade Adquirida: Defesa estimulada por micróbios que invadem tecidos, e geram adaptação à presença desses invasores microbianos. 3a Questão (Ref.: 201202266992) Pontos: 0,0 / 0,5 As lesões celulares são consideradas em dois grupos: lesões letais e não-letais. As lesões não-letais são aquelas relacionadas com a recuperação do estado de normalidade após finalizada a agressão; a letalidade ou não está frequentemente associadas à: qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de célula afetada. quantidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de tecido afetado. qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado morfológico ou tipo de célula afetada. quantidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado morfológico ou tipo de célula afetada. qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado morfológico ou tipo de tecido afetado. 4a Questão (Ref.: 201202266994) Pontos: 0,0 / 0,5 Uma lesão local em um nervo afeta todo o nervo, provavelmente, pela diminuição do fluxo axoplasmático, além do efeito mecânico de má distribuição de tensão ao longo do nervo. O nervo fica susceptível a lesões em outros locais. Esse fenômeno é conhecido como: dormência do nervo. double crush. neurite. hiperpolarização. despolarização. 5a Questão (Ref.: 201202260171) Pontos: 0,5 / 0,5 "Perda irreversível das atividades integradas da célula com consequente incapacidade de manutenção de seus mecanismos de homeostasia" A citação descrita corresponde a definição de: Morte celular Necrose Apoptose Degeneração Atrofia 6a Questão (Ref.: 201202275797) Pontos: 0,0 / 0,5 Paciente apresentando quadro de calcinose renal foi acompanhado por equipe médica que observou uma constante hipercalcemia (elevação dos níveis de cálcio no sangue) em decorrência de distúrbios endócrinos. A classificação desta calcificação tecidual é: Metastática Metaplásica Displásica Aplásica Necrótica 7a Questão (Ref.: 201202077564) Pontos: 0,5 / 0,5 A hemostasia desempenha um papel fundamental na circulação sanguínea. Um distúrbio na hemostasia caracterizado pela ativação dos efeitos pró-coagulantes é: trombose. glicogenose. hemorragia. antracose. esteatose. 8a Questão (Ref.: 201202078109) Pontos: 1,0 / 1,0 Durante uma consulta ginecológica, Ângela, 34 anos, descobriu que apresentava uma lesão nodular móvel na mama esquerda. Lesões nodulares nas mamas, podem ser diagnosticadas com boa precisão através da punção aspirativa por agulha fina (PAAF). Dessa forma, a aspiração do conteúdo de massas palpáveis associada à palpação é crucial para a definição do diagnóstico. Após a aspiração, deve-se preparar o esfregaço colocando uma gota do material aspirado em uma lâmina e fixando-o imediatamente, ainda úmido, em álcool etílico a 95%. À microscopia pretende-se observar, nas lâminas coradas, o conteúdo aspirado de um nódulo mamário pela técnica PAAF. É importante destacar que nessa técnica, o conteúdo aspirado consiste em células do tecido mamário. Foi observado um aumento no número de células sem a presença de alterações, ou seja, houve um aumento da proliferação das células, mas com diferenciação normal. Como é chamada essa alteração celular? Metaplasia. Hiperplasia. Displasia. Hipertrofia. Neoplasia. 9a Questão (Ref.: 201202072367) Pontos: 1,0 / 1,0 Todo processo inflamatório é realizado com a participação de células e de seus mediadores. Dentre estes mediadores, os metabólitos do ácido araquidônico destacam-se pela participação em diferentes funções, incluindo quimiotaxia e ativação de polimorfonucleares. Assinale a sentença que apresenta exemplo desses importantes mediadores lipídicos: Histamina e serotonina TNF e IL-5 Eotaxina e IL-8 PAF e Óxido nítrico Prostaglandina e Leucotrienos 10a Questão (Ref.: 201202072345) Pontos: 0,0 / 0,5 Trombose está associada a: Massa sólida constituída por componentes sanguíneos no espaço extravascular. Massa sólida constituída por componentes sanguíneos no espaço intavascular. Massa sólida constituída apenas por hemácias no espaço vascular circulante. Massa sólida constituída apenas por plaquetas no espaço vascular. Massa sólida constituída apenas por hemácias no espaço extravascular. 1a Questão (Ref.: 201201782176) Pontos: 0,0 / 0,5 Julgue as afirmativas a seguir: I) Calor, rubor, edema, dor e perda de função são os sinais cardinais da inflamação. II) O aumento da permeabilidade vascular levando ao extravasamento de fluido plasmático é uma característica fundamental da inflamação aguda. III) Na inflamação, o endotélio precisa ser ativado para permitir que ele se ligue aos leucócitos, o passo inicial para que depois eles saiam dos vasos sanguíneos através da transmigração. IV) A adesão leucocitária é regulada pela ligação de moléculas de adesão complementares no leucócito e na superfície endotelial mediante estímulo dos mediadores inflamatórios (quimiocinas e citocinas) que afetam esse processo modulando a expressão na superfície celular ou a avidez dessas moléculas de adesão. V) São exemplos de receptores de adesão celular as selectinas e integrinas. Assinale a alternativa correspondente à sequência dos itens considerados verdadeiros (V) ou falsos (F): V, F, V, V, F V, F, V, F, V F, V, V, V, V V, F, F, V, V V, V, V, V, V 2a Questão (Ref.: 201201784906) Pontos: 0,5 / 0,5 Dentre os elementos básicos das doenças destaca-se a Etiologia, que se trata: da história natural da doençados sinais e sintomas das alterações na forma do tecido dos prejuízos funcionais das causas das doenças 3a Questão (Ref.: 201201782109) Pontos: 0,5 / 0,5 O derrame pericárdico constitui-se do extravasamento exagerado de fluido límpido, diluído, derivado do plasma sanguíneo devido a um processo inflamatório. Sobre esse tipo de inflamação, é CORRETO dizer que se trata de: inflamação piogênica inflamação supurativa inflamação fibrinosa inflamação serosa inflamação ulcerativa 4a Questão (Ref.: 201201785395) Pontos: 0,5 / 0,5 A Hemostasia é conseqüência de processos rigorosamente controlados que mantém o sangue em um estado fluido e livre de coagulação nos vasos normais, e também induz a rápida formação de um tampão hemostático localizado no local de lesão vascular. Situações patológicas podem gerar uma falha nesse sistema ocasionando bloqueios em alguns vasos sanguíneos. Uma massa sólida formada pela coagulação do sangue dentro dos vasos sanguíneos é conhecida como: Aneurisma Equimose Petéquias Hematoma Trombo 5a Questão (Ref.: 201201783484) Pontos: 0,5 / 0,5 Os fenômenos da exsudação referem-se ao acúmulo intersticial de líquidos e células provenientes de vasos sanguíneos. Os movimentos migratórios celulares em direção ao foco da lesão representa uma das características importantes da reação inflamatória. Assinale a seqüência de eventos da migração leucocitária: Quimiotaxia, adesão firme, marginação, rolamento, transmigração ou diapedese. Quimiotaxia, marginação, adesão firme, transmigração ou diapedese e rolamento. Marginação, rolamento, transmigração ou diapedese, quimiotaxia e adesão firme. Marginação, rolamento, adesão firme, transmigração ou diapedese e quimiotaxia Marginação, adesão firme, transmigração ou diapedese, rolamento e quimiotaxia. Questão (Ref.: 201201821034) Pontos: 0,5 / 0,5 Normalmente a aterosclerose é relacionada apenas aos danos causados no coração, que levam ao infarto do miocárdio. No entanto, a falta de irrigação sanguínea no cérebro causa danos irreversíveis como a atrofia senil, que diminui muito a capacidade cerebral. Podemos afirmar que o córtex cerebral responde a falta de circulação, com: Metaplasia Atrofia Displasia Necrose Hipertrofia 7a Questão (Ref.: 201201784928) Pontos: 1,0 / 1,0 Entre as substâncias mediadoras do Processo Inflamatório, qual é a responsável por inibir a coagulação e impedir a conversão de pró-trombina em trombina? Leucotrienos Histamina Heparina Serotonina Prostaglandina 8a Questão (Ref.: 201201788867) Pontos: 1,5 / 1,5 Um profissional de limpeza de um laboratório sofreu um corte em sua mão e devido à falta de esclarecimento em relação à assepsia e os cuidados que deveriam ser dados ao corte, algum tempo depois acabou dando entrada na emergência de um hospital apresentando manifestações clínicas de choque, como, febre alta, face e extremidades ruborizadas. Que tipo de choque levou o paciente a este quadro? Resposta: Choque septico Gabarito: choque séptico. 9a Questão (Ref.: 201201780071) Pontos: 1,0 / 1,0 Sobre distúrbios circulatórios é incorreto afirmar que: Mergulhadores podem sofrer embolia gasosa se retornarem muito rápido à superfície porque o nitrogênio que estava dissolvido em seu sangue pela pressão se transforma em bolhas de gás. O choque hipovolêmico pode ocorrer após hemorragias, queimaduras ou graves diarreias. Pessoas hipertensas podem apresentar edema devido ao aumento da pressão hidrostática do sangue. Se um trombo oclui totalmente a artéria pulmonar a circulação colateral do órgão supre esse problema não ocorrendo maiores consequências. Crianças desnutridas podem ter edema generalizado, pela baixa concentração de proteínas em seu plasma. 10a Questão (Ref.: 201201787933) Pontos: 1,0 / 1,5 Rafaela, 18 anos, ficou muito assustada ao observar que Rafael, seu bebê de apenas dois dias de vida, estava apresentando uma coloração amarelada na face. O profissional de saúde que estava acompanhando a Rafaela relatou que não havia nada de grave com o Rafael e que essa situação ocorre em mais de 80% dos recém-natos prematuros. Muitas vezes a fototerapia e a interrupção temporária do aleitamento materno são medidas necessárias. Com base nesse caso, responda: a) Como se chama esse sinal clínico, ou seja, a coloração amarelada no bebê? b) Que pigmento está com seus níveis elevados? c) Nesse caso, explique a principal etiologia dessa manifestação clínica. Resposta: ictericia/bilirubina/doença do figado. Gabarito: a) icterícia b) bilirrubina c) Imaturidade enzimática (uridina difosfato (UDP)-glicuronosiltransferase) que promove a conjugação da bilirrubina com o ácido glicurônico no fígado. Fechar Avaliação: SDE0139_AV2_201101459051 » PATOLOGIA BÁSICA Tipo de Avaliação: AV2 Professor: GLAUCIO DIRE FELICIANO Turma: 9005/E Nota da Prova: 5,5 de 8,0 Nota do Trabalho: Nota de Participação: 2 Data: 29/11/2012 1a Questão (Cód.: 69564) Pontos: 1,5 / 1,5 Marta está fazendo com a fisioterapeuta Juliana um tratamento de drenagem linfática para amenizar o edema adquirido após um procedimento cirúrgico. Explique o que é edema, e que tipo de conhecimento é fundamental ao fisioterapeuta que deseja realizar corretamente essa terapia. Resposta: Edema é um acumulo de liquido no meio intersticial, e uma forma de insuficiencia linfatica. O uso de drenagem linfatica é fundamental para o tratamento pois ele tem a fase de evacuação, captação e reabsorçao fundamentais para a diminuição do edema, trazendo o liquido para de volta ao seu fluxo normal. 2a Questão (Cód.: 41604) Pontos: 1,5 / 1,5 Um processo lesivo, independentemente da causa, sempre gera uma série de alterações metabólicas decorrentes da resposta inflamatória do corpo humano. Partindo deste conceito, cite os 5 sinais básicos do Processo Inflamatório e explique porque eles acontecem. Resposta: Calor, dor, rubor, edema e aumento da temperatura. A lesão é uma resposta a um estimulo nocivo, o sistema imunologico manda esses sinais para avisar ao corpo que tem algo fora do padrão naquele determinado lugar. 3a Questão (Cód.: 38391) Pontos: 0,0 / 0,5 Uma vez que a célula sofre lesão irreversível ocasionada por um agente nocivo, as rotas de morte são ativadas. Sobre esse assunto julgue os itens a seguir: I) O início da apoptose ocorre principalmente através dos sinais de duas vias distintas, porém com o mesmo objetivo final. Uma é a via extrínseca, iniciada por receptores de morte; a outra é a via mitocondrial, através da ativação da proteína Bcl-2 pró-apoptótica. II) Geralmente a morte desencadeada por necrose está associada a processos patológicos, enquanto a apoptose se associa a processos fisiológicos. III) Uma célula em processo de necrose adquire alteração nos fosfolipídios da membrana plasmática, porém a membrana continua intacta. IV) Os radicais livres em excesso produzidos por uma célula exposta a um agente nocivo, como por exemplo radiação ionizante ou substâncias químicas, têm a capacidade de lesionar o DNA, provocando a morte celular. V) A necrose é a via de morte celular que é induzida pela ativação das caspases, enzimas que degradam o DNA e as proteínas citoplasmáticas. QUAIS alternativas estão CORRETAS? apenas IV e V apenas I, II e IV apenas I e II apenas II e III apenas III e IV4a Questão (Cód.: 36162) Pontos: 0,5 / 0,5 A inflamação aguda é um mecanismo de defesa do organismo. Essa afirmativa está correta porque a inflamação é sempre benéfica ao corpo. Essa afirmativa está correta porque a inflamação é a primeira linha de imunidade. Essa afirmativa está correta porque, a princípio, a inflamação tem como objetivo a eliminação de agentes agressores, podendo, em alguns casos, se tornar uma resposta exagerada. Essa afirmativa está incorreta, e por esse motivo existem anti-inflamatórios, que são medicamentos para combater a inflamação. Essa afirmativa está incorreta porque a inflamação causa dor, rubor, calor e edema, sendo uma doença. 5a Questão (Cód.: 39675) Pontos: 0,0 / 0,5 Assinale o item que representa uma neoplasia benigna de origem no tecido glandular: Adenocarcinoma Carcinoma escamoso Osteoma Adenoma Neuroblastoma 6a Questão (Cód.: 39700) Pontos: 0,5 / 0,5 Todo processo inflamatório é realizado com a participação de células e de seus mediadores. Dentre estes mediadores, os metabólitos do ácido araquidônico destacam-se pela participação em diferentes funções, incluindo quimiotaxia e ativação de polimorfonucleares. Assinale a sentença que apresenta exemplo desses importantes mediadores lipídicos: Eotaxina e IL-8 TNF e IL-5 Prostaglandina e Leucotrienos Histamina e serotonina PAF e Óxido nítrico 7a Questão (Cód.: 41580) Pontos: 0,0 / 0,5 Quanto às lesões celulares é INCORRETO afirmar: A Resposta à lesão depende do tipo, intensidade e duração do estímulo. Em uma lesão celular, primeiro haverá alteração morfológica e depois alteração bioquímica. O comprometimento de algum sistema celular produz efeitos secundários generalizados. Conseqüências da lesão dependem do tipo, estado e adaptabilidade da célula. Em resposta ao processo lesivo ocorrerá uma reação inflamatória na tentativa de defender o organismo do agente agressor. 8a Questão (Cód.: 39698) Pontos: 0,5 / 0,5 "Formação de uma nova lesão tumoral a partir da primeira, mas sem ligação física entre as duas. É uma característica marcante das neoplasias malignas e representa um prognóstico ruim à vida dos portadores destes tumores." O texto acima se refere a qual evento: Regressão tumoral Angiogênese Diferenciação celular Progressão tumoral Metástase 9a Questão (Cód.: 39213) Pontos: 1,0 / 1,0 Saúde e normalidade não têm o mesmo significado. A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a: Aspectos das doenças Parâmetros estruturais e funcionais Variações metabólicas Conceito biológico de adaptação Variações do meio ambiente 10a Questão (Cód.: 41596) Pontos: 0,0 / 1,0 Quanto às respostas fisiológicas dos tecidos após uma lesão musculoesquelética, analise as afirmativas a seguir: I - Como resposta a um trauma, o dano imediato do tecido é chamado de lesão primária, a qual ocorre ao mesmo tempo do trauma, e é irreversível; II - A resposta secundária à lesão ocorre em tecidos que não foram diretamente atingidos pelo trauma e pode ser reduzida pela ação do tratamento; III - A resposta inflamatória segue-se às lesões primária e secundária nas quais se pode observar, em graus diferentes, os sinais inflamatórios de calor, vermelhidão, edema, dor e impotência funcional; IV - As diversas fases do processo de reparo não interferem na redução do risco de recidiva das lesões musculoesqueléticas. Agora, responda: Quais das afirmativas supracitadas estão corretas? I, II e IV I, II e III II, III e IV I e IV I, II, III e IV 1a Questão (Ref.: 201201542518) Pontos: 0,5 / 0,5 São agentes etiológicos FÍSICOS de lesões, EXCETO: Queimaduras Barotrauma Envenenamento Choque Elétrico Entorses 2a Questão (Ref.: 201201546343) Pontos: 0,0 / 0,5 A primeira manifestação de quase todas as formas de lesão celular reversível é o aumento no volume da célula devido: ao acúmulo intracitoplasmático de água e eletrólitos na célula. ao acúmulo intracitoplasmático de proteínas. ao acúmulo intracitoplasmático de lipídios. à diminuição no metabolismo celular. à hipertrofia celular. 3a Questão (Ref.: 201201539795) Pontos: 0,0 / 0,5 A artrite reumatóide é um processo inflamatório crônico da membrana sinovial da cartilagem articular, causando espessamento da membrana e edema na articulação. Apesar da falta de um causador identificável, a autoimunidade desempenha um papel importante no processo da lesão. Com base nos seus conhecimentos sobre imunopatologia e reações de autoimunidade, assinale a alternativa que MELHOR descreve a patogênese da artrite reumatóide: Na artrite reumatóide, há formação de anticorpos após um primeiro contato com o antígeno, também chamado de alérgeno. Essa reação é chamada de sensibilização. Em um segundo contato, há desencadeamento da resposta, que caracteriza a hipersensibilidade do tipo I. Na artrite reumatóide ocorrem lesões em células e tecidos articulares devido à toxicidade mediada pelos linfócitos T CD4 e T CD8, que reconhecem autoantígenos que se depositam na membrana sinovial e na cartilagem articular. Na artrite reumatóide, o indivíduo vulnerável sofre exposição inicial a um alérgeno, sendo estimulada a produção de anticorpos IgE que se depositam na cartilagem articular ativando a liberação dos grânulos de histamina presentes nos mastócitos e basófilos que circundam a região acometida. Na artrite reumatóide os antígenos e anticorpos formam agregados denominados complexos imunes, que se depositam na cartilagem articular, iniciando e aumentando a resposta inflamatória, caracterizando a reação de hipersensibilidade do tipo II. Na artrite reumatóide, as reações que destroem a cartilagem articular são resultantes do reconhecimento de partículas não-self. A destruição das células e a lesão tecidual costumam ser resultantes dos efeitos mediados pelo sistema complemento, semelhantemente ao que ocorre nas reações transfusionais por incompatibilidade entre tipos sanguíneos. 4a Questão (Ref.: 201201546347) Pontos: 0,5 / 0,5 Ao observarmos à microscopia ótica (MO) uma amostra de tecido de um indivíduo exposto à radioatividade, visualizamos células isoladas com proeminente encolhimento (retração celular), presença de vesículas formadas pelo citoplasma destas células, condensação da cromatina nuclear, núcleo picnótico e nenhuma resposta inflamatória associada. Que tipo de morte celular ocorreu nesta amostra? esteatonecrose. apoptose. necrose coagulativa. necrose caseosa. necrose liquefativa. 5a Questão (Ref.: 201201640317) Pontos: 0,5 / 0,5 A rinite alérgica caracteriza-se por: Urticária. Edema da faringe. Intumescimento e prurido da mucosa nasal. Edema da laringe. Edema oral e vômito. 6a Questão (Ref.: 201201537686) Pontos: 0,5 / 0,5 Inflamação aguda é uma reação da microcirculação caracterizada por movimento de líquido e leucócitos do sangue para os tecidos extravasculares. É causado por eliminação de células metabolicamente alteradas, partículas estranhas, microorganismos, antígenos e necrose tecidual. Com base nessa afirmação, assinale a alternativa correta: Toda inflamaçãorequer uso imperativo de anti-inflamatórios A inflamação elimina agentes agressores, mas não provoca reações na microcirculação A inflamação causa hipertermia local, hiperemia, edema e dor, provocando eliminação de agentes agressores A inflamação causa dor, rubor, calor e edema e é uma doença em potencial A inflamação é sempre benéfica ao corpo. 7a Questão (Ref.: 201201539625) Pontos: 1,0 / 1,0 Sabe-se que na pessoa que fuma as células epiteliais colunares ciliadas presentes na traquéia e nos brônquios sofrem uma adaptação perante o estímulo nocivo e persistente das substâncias tóxicas do cigarro. Desse modo, o epitélio colunar ciliado é geralmente substituído por um epitélio escamoso estratificado. Assinale a alternativa que condiz com esse tipo de adaptação celular: metaplasia escamosa. hipertrofia colunar atrofia colunar. hiperplasia escamosa. displasia escamosa. 8a Questão (Ref.: 201201540619) Pontos: 0,0 / 1,0 Com relação a um processo isquêmico capaz de levar à necrose, assinale o aspecto considerado mais importante: Fagocitose de microorganismos Ações do estímulo agressor Ativação do complexo enzimático lisossômico para produção de energia (ATP) Cessação total do fluxo de substâncias para a célula Diminuição do transporte de nutrientes e eliminação de substâncias metabólicas 9a Questão (Ref.: 201201545634) Pontos: 1,0 / 1,5 Um paciente com distúrbios mentais vem administrando medicamentos que contêm o metal (mineral) vanádio. Sabemos que alguns metais, como é o caso do vanádio, inibem um complexo enzimático dependente de ATP importantíssimo para a manutenção da homeostase hidroeletrolítica celular. À microscopia ótica (MO) foram observadas células tumefeitas apresentando pequenos vacúolos de água distribuídos de forma regular no citoplasma. Com base nos dados, responda: a) Que complexo enzimático foi inibido no caso I ? b) De acordo com a MO, que distúrbio celular (processo patológico ou lesão celular) ocorreu devido a essa inibição? Resposta: (a) A Ativação do complexo enzimático lisossômico (b) Apoptose Gabarito: a) Sódio-potássio- ATPase b) Apoptose 10a Questão (Ref.: 201201545678) Pontos: 0,0 / 1,5 Rita, 14 anos, chegou à emergência de um hospital acompanhada de sua mãe, com queixa principal de desconforto no hipocôndrio direito. Durante a anamnese, a mãe da paciente relatou que a filha vinha apresentando emagrecimento progressivo, amenorréia (falta de menstruação), comportamento alimentar alterado caracterizado pela negação do próprio apetite e distorção da imagem corporal. Durante o exame físico, a paciente foi submetida à palpação abdominal e foi observada hepatomegalia (aumento do tamanho do fígado). A avaliação antropométrica revelou que a paciente encontrava-se desnutrida. O diagnóstico foi esteatose hepática e anorexia nervosa. Explique a principal etiopatogenia da esteatose hepática nessa situação. Resposta: A causa foi decorrente a Esteatonecrose que é a morte da célula que protege o órgão de infecções. Gabarito: Ingestão calórica deficiente: mobilização de triglicerídios do tecido adiposo (lipólise) como fonte energética, aumento do aporte de ácidos graxos para o fígado, triglicerídios no citoplasma. Desnutrição protéica: deficiência na síntese de apoproteínas, redução na formação de lipoproteínas e transporte de triglicerídios para fora do fígado. 1a Questão (Cód.: 44948) Pontos: 0,5 / 0,5 Em tecidos necrosados, a alcalinidade está aumentada, provocando uma diminuição da solubilidade do carbonato de cálcio, facilitando sua precipitação. Que tipo de calcificação pode ocorrer em tecidos necrosados? hiperplásica. displásica. metastática. metaplásica. distrófica. 2a Questão (Cód.: 41590) Pontos: 0,5 / 0,5 Selecione a alternativa que corresponde ao conceito de Metaplasia: Aumento do volume das células decorrente de alteração patológica Mutação de uma espécie celular embrionária para outro tipo de célula de linhagem diferente Condição adquirida caracterizada por alteração do crescimento e da diferenciação celular Mudança de um tipo de célula adulta e madura para outro tipo também adulto e maduro Aumento da quantidade de células no tecido decorrente de alteração patológica 3a Questão (Cód.: 77268) Pontos: 0,5 / 0,5 Normalmente a aterosclerose é relacionada apenas aos danos causados no coração, que levam ao infarto do miocárdio. No entanto, a falta de irrigação sanguínea no cérebro causa danos irreversíveis como a atrofia senil, que diminui muito a capacidade cerebral. Podemos afirmar que o córtex cerebral responde a falta de circulação, com: Hipertrofia Displasia Atrofia Necrose Metaplasia 4a Questão (Cód.: 38343) Pontos: 0,5 / 0,5 O derrame pericárdico constitui-se do extravasamento exagerado de fluido límpido, diluído, derivado do plasma sanguíneo devido a um processo inflamatório. Sobre esse tipo de inflamação, é CORRETO dizer que se trata de: inflamação ulcerativa inflamação fibrinosa inflamação supurativa inflamação serosa inflamação piogênica 5a Questão (Cód.: 77238) Pontos: 0,5 / 0,5 Sobre os tipos de inflamações agudas, julgue as premissas I- A inflamação serosa é caracterizada pela deposição de um fluído fino derivado do plasma ou de secreções celulares II- Bolhas na pele resultantes de uma queimadura é um exemplo de inflamação fibrinosa III- A inflamação supurativa, como no caso de formação de abscessos é caracterizada por formação de pus, formado por leucócitos mortos, tecido lesionado e bactérias mortas Assim a única alternativa verdadeira sobre as afirmações acima é: II e III apenas I e a II apenas I e III apenas Apenas a II Todas 6a Questão (Cód.: 39213) Pontos: 1,0 / 1,0 Saúde e normalidade não têm o mesmo significado. A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a: Variações metabólicas Conceito biológico de adaptação Variações do meio ambiente Aspectos das doenças Parâmetros estruturais e funcionais 7a Questão (Cód.: 39671) Pontos: 0,5 / 0,5 Assinale o item que NÃO representa o processo de reparo tecidual por cicatrização: Presença abundante de mastócitos. Crescimento do epitélio; Angiogênese; Síntese de colágeno; Proliferação de fibroblastos; 8a Questão (Cód.: 36291) Pontos: 1,0 / 1,0 Em relação a transtornos do crescimento e do desenvolvimento celular, é incorreto afirmar que: A atrofia muscular que ocorre em pacientes que ficam com membros engessados é reversível. A displasia de colo uterino é a mais comum, e depois de certo tempo pode se transformar em neoplasia. Na hipertrofia cardíaca, causada por hipertensão arterial, o coração está aumentado devido ao aumento do tamanho das células. Os músculos de um halterofilista apresentam-se hipertróficos. Fumantes apresentam mais pneumonia porque seu epitélio brônquico ciliado sofre metaplasia, sendo substituído por outro escamoso estratificado, menos resistente, mas eficiente na produção de muco. 9a Questão (Cód.: 39481) Pontos: 0,0 / 1,5 A inflamação é a reação de um tecido e de sua microcirculação a uma agressão patogênica, caracterizada pela produção de mediadoresinflamatórios e movimentação de líquido e leucócitos do sangue para os tecidos extravasculares. Por meio desse mecanismo, o hospedeiro localiza e elimina metabolicamente células alteradas, partículas estranhas, microorganismos ou antígenos. Em certas circunstâncias, a capacidade de eliminar substâncias estranhas e tecidos lesados fica comprometida, ou os mecanismos reguladores da resposta inflamatória são alterados. Portanto, as RESPOSTAS FISIOLÓGICAS dos tecidos lesionados devem ser levadas em consideração no processo de intervenção, para uma eficaz REABILITAÇÃO. Com base nessas informações, indique quais são as alterações características em processos inflamatórios agudos e crônicos: Resposta: Gabarito: INFLAMAÇÃO AGUDA - o início da resposta inflamatória ocorre em virtude da lesão direta ou estimulação dos componentes estruturais ou celulares de um tecido,caracterizada por duração curta que pode durar minutos, horas ou alguns dias. Aparecimento dos sinais cardinais típicos (tumor, rubor, calor) assim como alterações da microvasculatura, da permeabilidade vascular e emigração de leucócitos. INFLAMAÇÃO CRÔNICA - reação persistente que desencadea uma resposta imunológica contra os produtos microbianos residuais ou contra os componentes teciduais alterados, que pode durar semanas ou meses, normalmente seguida de uma inflamação aguda, mas pode iniciar-se de modo insidioso e assintomático. Como característica têm-se a presença de leucócitos, macrofágos e proliferação celular. 10a Questão (Cód.: 38394) Pontos: 0,8 / 1,5 A estenose de válvula aórtica é uma condição patológica em que a válvula aórtica, que fica entre o ventrículo esquerdo e a artéria aorta, fica impossibilitada de abrir completamente. Perante essa situação, as células miocárdicas estão sujeitas a um processo de adaptação que pode implicar em repercussões de importância clínica. Tomando como base os seus estudos sobre adaptações celulares, qual é a alteração morfológica esperada que aconteça com o ventrículo esquerdo? Justifique a sua resposta, descrevendo mecanismos envolvidos nesse processo. Resposta: hipertrofia. Gabarito: O ventrículo esquerdo vai hipertrofiar. A estenose da válvula aórtica impede a passagem do fluxo sanguíneo do ventrículo para a aorta, portanto, mais sangue fica acumulado na câmara cardíaca. Desse modo, para ejetar o volume de sangue normalmente bombeado a cada sístole, as células musculares têm que vencer a resistência mecânica pressórica imposta pela obstrução da válvula. Como haverá aumento da demanda funcional das células musculares cardíacas, estas vão aumentar a produção de mitocôndrias e síntese de proteínas estruturais, resultando no aumento do volume celular, o que caracteriza a hipertrofia. A hipertrofia do ventrículo esquerdo, que se torna bem espessado e rígido, desencadeia manifestações clínicas revelantes como por exemplo a insuficiência cardíaca. 1a Questão (Ref.: 201301535544) Pontos: 1,0 / 1,5 A inflamação é a reação de um tecido e de sua microcirculação a uma agressão patogênica, caracterizada pela produção de mediadores inflamatórios e movimentação de líquido e leucócitos do sangue para os tecidos extravasculares. Por meio desse mecanismo, o hospedeiro localiza e elimina metabolicamente células alteradas, partículas estranhas, microorganismos ou antígenos. Em certas circunstâncias, a capacidade de eliminar substâncias estranhas e tecidos lesados fica comprometida, ou os mecanismos reguladores da resposta inflamatória são alterados. Portanto, as RESPOSTAS FISIOLÓGICAS dos tecidos lesionados devem ser levadas em consideração no processo de intervenção, para uma eficaz REABILITAÇÃO. Com base nessas informações, indique quais são as alterações características em processos inflamatórios agudos e crônicos: Resposta: Processos inflamatórios agúdos: Ocorre uma resposta imediata á lesão. A produção de substâncias inflamatórias faz com que ocorra a vasodilatação que explica o aumento da temperatura local e o rubor, vermelhidão. Associado a vasodilatação ocorre o aumento da permeabilidade celular que explica o edema. A liberação de substâncias e mediadores quimicos, associados ao edema (compressão), provocam a dor. Processoa inflamatórios crônicos: Processos que permanecem mais a longo tempo. Desencadeia resposta imunológica, recrutando células e mediadores quimicos mais específicos para a tentativa de combate ao agressor ou às substâncias liberadas. Os sintomas não são tao aparentes como na inflamaçao aguda, são mais discretos, mas persistentes. Aumento das disfunções fisiológicas progessivas é um indicador de que algo não está funcionando corretamente no organismo. Gabarito: INFLAMAÇÃO AGUDA - o início da resposta inflamatória ocorre em virtude da lesão direta ou estimulação dos componentes estruturais ou celulares de um tecido,caracterizada por duração curta que pode durar minutos, horas ou alguns dias. Aparecimento dos sinais cardinais típicos (tumor, rubor, calor) assim como alterações da microvasculatura, da permeabilidade vascular e emigração de leucócitos. INFLAMAÇÃO CRÔNICA - reação persistente que desencadea uma resposta imunológica contra os produtos microbianos residuais ou contra os componentes teciduais alterados, que pode durar semanas ou meses, normalmente seguida de uma inflamação aguda, mas pode iniciar-se de modo insidioso e assintomático. Como característica têm-se a presença de leucócitos, macrofágos e proliferação celular. 2a Questão (Ref.: 201301724628) Pontos: 0,5 / 0,5 "Caracterizada pelo acúmulo de água no citoplasma que se torna volumoso e pálido com núcleo normalmente posicionado. É vista com mais frequência em células parenquimatosas principalmente do fígado, rins e coração." A degeneração descrita tem como base fisiopatológica uma disfunção: Na Bomba de Na/K ATPase Na Bomba de Ca/P ATPase Na Bomba de Na/Cl ATPase Na Bomba de Na/P ATPase Na Bomba de Ca/K ATPase 3a Questão (Ref.: 201301542065) Pontos: 0,5 / 0,5 A primeira manifestação de quase todas as formas de lesão celular reversível é o aumento no volume da célula devido: à diminuição no metabolismo celular. ao acúmulo intracitoplasmático de água e eletrólitos na célula. ao acúmulo intracitoplasmático de lipídios. ao acúmulo intracitoplasmático de proteínas. à hipertrofia celular. 4a Questão (Ref.: 201301538240) Pontos: 0,5 / 0,5 São agentes etiológicos FÍSICOS de lesões, EXCETO: Choque Elétrico Envenenamento Entorses Queimaduras Barotrauma 5a Questão (Ref.: 201301740255) Pontos: 0,0 / 0,5 Paciente apresentando quadro de calcinose renal foi acompanhado por equipe médica que observou uma constante hipercalcemia (elevação dos níveis de cálcio no sangue) em decorrência de distúrbios endócrinos. A classificação desta calcificação tecidual é: Aplásica Metaplásica Displásica Metastática Necrótica 6a Questão (Ref.: 201301533301) Pontos: 1,5 / 1,5 Explique por que a determinação da quantidade de enzimas presentes no plasma (creatinofosfoquinase, por exemplo), pode colaborar para o diagnóstico do infarto do miocárdio. Resposta: Ocorre a necrose do tecido e na morte das células do miocárdio, ocorre a ruptura das membranas celulares e o conteudo das celulas é extravasado, portanto estas enzimas são liberadas no plasma. Com um exame de sangue é possivel quantificar a presença destas enzimas livres no plasma. Gabarito: Isso ocorre porque as enzimas avaliadas são intracelulares, ou seja, deveriam estar dentro das células do miocárdio. Se forem localizadas em um hemograma, significa que deixaram seu lugar de origem- as células cardíacas - e estão na circulação. Isso só ocorre se tais células cardíacas se desestruturarem, que é o que acontece após a necrose de coagulação que caracteriza o infarto do miocárdio. 7a Questão (Ref.: 201301727548) Pontos: 0,5 / 0,5 DISTURBIO CIRCULATÓRIO CARACTERIZADO PELA ATIVAÇÃO EXCESSIVA DOS PROCESSOS HEMOSTÁTICOS, PODE LEVAR À ISQUEMIA E NECROSE. EDEMA HIPEREMIA CONGESTÃO TROMBOSE HEMORRAGIA 8a Questão (Ref.: 201301731476) Pontos: 0,5 / 0,5 A inflamação, também chamada de processo inflamatório, é uma resposta natural do organismo contra uma infecção ou lesão, com o objetivo de destruir os agentes agressores. Ela faz parte do sistema imunológico. As causas da inflamação podem ser bactérias, vírus ou parasitas, veneno, calor, exposição à radiação ou traumatismos, como quebra de um osso. Quando há lesão ou infecção de um órgão, são libertadas substâncias no organismo como a histamina, que originam a resposta inflamatória. Estas substâncias aumentam a irrigação sanguínea no local da lesão, produção de substâncias inflamatórias que aumentam a permeabilidade dos vasos sanguíneos e também quimiotaxia, um processo químico pelo qual as células do sangue como neutrófilos e macrófagos são atraídas para o local da lesão. Estas células vão destruir os agentes causadores da inflamação e produzir substâncias químicas que ativam as plaquetas para controlar um possível sangramento. A partir da análise do texto, a alternativa que expressa corretamente o conceito de inflamação crônica é: é a respostas inicial e rápida a uma lesão nas células ou tecido de um órgão, sendo caracterizada pelos sinais típicos da inflamação como o calor, vermelhidão, inchaço e dor. Um exemplo é a amigdalite. é a respostas inicial e rápida a uma lesão nas células ou tecido de um órgão, sendo caracterizada apenas por calor e vermelhidão. Um exemplo de inflamação aguda é a rinite. é uma inflamação que persiste por mais de 3 meses e os seus sintomas não são muito específicos nem visíveis. Alguns exemplos são a artrite reumatoide ou tuberculose. é dita também imediata por se desenvolver no instante da ação do agente lesivo, e inespecífica por ser sempre qualitativamente a mesma, independentemente da causa que a provoque. é uma resposta imediata e precoce a um agente nocivo. Em consequência dos leucócitos e anticorpos (os dois principais componentes de defesa contra patógenos) serem conduzidos na corrente sanguínea, os fenômenos vasculares desempenham um importante papel neste tipo de inflamação. 9a Questão (Ref.: 201301541349) Pontos: 1,0 / 1,0 Paulo, 25 anos, chegou à emergência de um hospital com dor epigástrica em cólica que passou a ser contínua e localizada em fossa ilíaca direita (FID), na parte inferior direita do abdômen, vômitos, anorexia e febre, com 24h de evolução. O paciente relatou que a dor iniciou em torno do umbigo, acompanhada de náuseas e vômitos. Exame físico: normocorado e hidratado, Temperatura axilar=38oC; abdômen difusamente doloroso à palpação. Exames complementares: - Exame de sangue: . Avaliação Leucocitária: Leucócitos: 14.000 /mm³ Neutrófilos: 8.400 /mm³ OBS: valores anormais indicando leucocitose e neutrofilia - Ultrassonografia Abdominal Total: revelou apêndice cecal de diâmetro aumentado, contendo fecalito (fezes endurecidas) no interior do órgão. - Diagnóstico: apendicite aguda O apêndice é um pequeno órgão na junção entre os intestinos delgado e grosso, mais especificamente na primeira porção do intestino grosso (ceco). Apresenta um canal em seu interior que se comunica com o ceco, onde existem fezes semilíquidas. De acordo com o caso clínico, são feitas as seguintes afirmações: I A etiologia da apendicite, nesse caso, é a presença de fecalito no interior do apêndice. II A presença de leucocitose e neutrofilia indicam um processo inflamatório agudo e infeccioso. III Os neutrófilos são importantes fagócitos que foram atraídos para o foco da inflamação/infecção através de um processo denominado quimiotaxia. IV Nesse processo inflamatório/infeccioso, ocorreram alterações no centro hipotalâmico termorregulador que foi estimulado pelos mediadores químicos para aumentar a produção de leucócitos. Assinale a opção correta: As afirmações I, II e III estão corretas. As afirmações I e IV estão corretas. Todas as afirmações estão corretas. Somente as afirmações I e II estão corretas. As afirmações III e IV estão corretas. 10a Questão (Ref.: 201301636024) Pontos: 1,0 / 1,0 A Imunidade mediada por célula é mediada por: células chamadas linfócitos T. células chamadas eosinófilos. células chamadas linfócitos B. células chamadas macrófagos. células chamadas plasmócitos. 1a Questão (Cód.: 44275) 3a sem.: Esteatose Hepática Pontos:0,5 / 1,5 Rita, 14 anos, chegou à emergência de um hospital acompanhada de sua mãe, com queixa principal de desconforto no hipocôndrio direito. Durante a anamnese, a mãe da paciente relatou que a filha vinha apresentando emagrecimento progressivo, amenorréia (falta de menstruação), comportamento alimentar alterado caracterizado pela negação do próprio apetite e distorção da imagem corporal. Durante o exame físico, a paciente foi submetida à palpação abdominal e foi observada hepatomegalia (aumento do tamanho do fígado). A avaliação antropométrica revelou que a paciente encontrava-se desnutrida. O diagnóstico foi esteatose hepática e anorexia nervosa. Explique a principal etiopatogenia da esteatose hepática nessa situação. Resposta: a principal etiopatogenia foi a desnutrição que acarretou esse quadro de esteatose hepática. 2a Questão (Cód.: 69566) 16a sem.: imunopatologia Pontos:1,5 / 1,5 Ana, de 40 anos, fumante, apresenta artrite reumatóide. Explique no que consiste essa patologia e qual o tipo de hipersensibilidade envolvida. O tratamento fisioterápico pode curar essa doença? Resposta: É uma doença autoimune em que o paciente apresenta inflamação crônica das articulações. O tratamento fisioterápico pode diminuir as dores e melhorar a qualidade de vida de pacientes com esta patologia porém não é possível curá-lo. 3a Questão (Cód.: 44948) 4a sem.: calcificação Pontos:0,0 / 0,5 Em tecidos necrosados, a alcalinidade está aumentada, provocando uma diminuição da solubilidade do carbonato de cálcio, facilitando sua precipitação. Que tipo de calcificação pode ocorrer em tecidos necrosados? hiperplásica. distrófica. displásica. metaplásica. metastática. 4a Questão (Cód.: 38410) 8a sem.: INFLAMAÇÃO Pontos:0,5 / 0,5 Julgue as afirmativas a seguir: I) Calor, rubor, edema, dor e perda de função são os sinais cardinais da inflamação. II) O aumento da permeabilidade vascular levando ao extravasamento de fluido plasmático é uma característica fundamental da inflamação aguda. III) Na inflamação, o endotélio precisa ser ativado para permitir que ele se ligue aos leucócitos, o passo inicial para que depois eles saiam dos vasos sanguíneos através da transmigração. IV) A adesão leucocitária é regulada pela ligação de moléculas de adesão complementares no leucócito e na superfície endotelial mediante estímulo dos mediadores inflamatórios (quimiocinas e citocinas) que afetam esse processo modulando a expressão na superfície celular ou a avidez dessas moléculas de adesão. V) São exemplos de receptores de adesão celular as selectinas e integrinas. Assinale a alternativa correspondente à sequência dos itens considerados verdadeiros (V) ou falsos (F): V, F, F, V, V V, F, V, F, V V, V, V, V, V F, V, V, V, V V, F, V,V, F 5a Questão (Cód.: 41590) 9a sem.: Distúrbios do crescimento e da difrenciação celu Pontos:0,0 / 0,5 Selecione a alternativa que corresponde ao conceito de Metaplasia: Aumento da quantidade de células no tecido decorrente de alteração patológica Mutação de uma espécie celular embrionária para outro tipo de célula de linhagem diferente Mudança de um tipo de célula adulta e madura para outro tipo também adulto e maduro Condição adquirida caracterizada por alteração do crescimento e da diferenciação celular Aumento do volume das células decorrente de alteração patológica 6a Questão (Cód.: 38343) 7a sem.: INFLAMAÇÃO Pontos:0,0 / 0,5 O derrame pericárdico constitui-se do extravasamento exagerado de fluido límpido, diluído, derivado do plasma sanguíneo devido a um processo inflamatório. Sobre esse tipo de inflamação, é CORRETO dizer que se trata de: inflamação supurativa inflamação serosa inflamação piogênica inflamação ulcerativa inflamação fibrinosa 7a Questão (Cód.: 41595) 5a sem.: PROCESSO LESIVO Pontos:0,5 / 0,5 Analise as afirmativas a seguir e responda: Quais destes são fatores relacionados com a extensão do edema no processo lesivo? I - Número de células danificadas; II - Extensão das hemorragias primária e secundária; III - Tipo de célula danificada; IV - Alteração da permeabilidade. I, II e III I, II e IV I e IV II, III e IV I, II, III e IV 8a Questão (Cód.: 39690) 7a sem.: Inflamação Pontos:0,5 / 0,5 Marque a alternativa incorreta: A febre é uma característica clínica da inflamação e representa o aumento da temperatura corpórea. Fenômenos exsudativos consistem na saída de plasma e células do leito vascular para o interstício. Fenômenos vasculares são representados por modificações hemodinâmicas da microcirculação comandadas por mediadores químicos liberados durante o fenômeno irritativo. Inflamação é uma reação dos tecidos vascularizados a um agente agressor caracterizada pela saída de líquido e de células do sangue para o interstício. Inflamação aguda é a resposta imediata do organismo a um estímulo lesivo, porém, após instalada, se mantém por um longo período de tempo. 9a Questão (Cód.: 44913) 5a sem.: Edema Pontos:0,0 / 1,0 A dosagem de albumina sérica é um importante indicador do estado nutricional que deve ser avaliado. A concentração normal de albumina sérica é 3,5 mg/dL. Concentrações abaixo de 2,5 mg/dL são consideradas graves (hipoalbuminemia ou hipoproteinemia) e podem ser uma consequência da desnutrição protéica. Na prática clínica observamos que pacientes desnutridos apresentam edema generalizado (anasarca) devido: a diminuição na pressão arterial. a redução na pressão oncótica plasmática. ao aumento na pressão arterial. a diminuição na viscosidade sanguínea. ao aumento na pressão oncótica plasmática. 10a Questão (Cód.: 36291) 9a sem.: Transtornos do crescimento e da diferenciação celular Pontos:0,0 / 1,0 Em relação a transtornos do crescimento e do desenvolvimento celular, é incorreto afirmar que: Fumantes apresentam mais pneumonia porque seu epitélio brônquico ciliado sofre metaplasia, sendo substituído por outro escamoso estratificado, menos resistente, mas eficiente na produção de muco. A displasia de colo uterino é a mais comum, e depois de certo tempo pode se transformar em neoplasia. A atrofia muscular que ocorre em pacientes que ficam com membros engessados é reversível. Os músculos de um halterofilista apresentam-se hipertróficos. Na hipertrofia cardíaca, causada por hipertensão arterial, o coração está aumentado devido ao aumento do tamanho das células. 1a Questão (Ref.: 201302084481) Pontos: 0,0 / 0,5 Adaptação é uma propriedade geral dos seres vivos que se traduz pela capacidade de ser sensível às variações do meio ambiente (irritabilidade), assim como: Natureza do agente agressor Intensidade da agressão Alterações do patrimônio genético Duração da lesão Variações bioquímicas e fisiológicas 2a Questão (Ref.: 201302083661) Pontos: 0,0 / 0,5 Uma vez que a célula sofre lesão irreversível ocasionada por um agente nocivo, as rotas de morte são ativadas. Sobre esse assunto julgue os itens a seguir: I) O início da apoptose ocorre principalmente através dos sinais de duas vias distintas, porém com o mesmo objetivo final. Uma é a via extrínseca, iniciada por receptores de morte; a outra é a via mitocondrial, através da ativação da proteína Bcl-2 pró-apoptótica. II) Geralmente a morte desencadeada por necrose está associada a processos patológicos, enquanto a apoptose se associa a processos fisiológicos. III) Uma célula em processo de necrose adquire alteração nos fosfolipídios da membrana plasmática, porém a membrana continua intacta. IV) Os radicais livres em excesso produzidos por uma célula exposta a um agente nocivo, como por exemplo radiação ionizante ou substâncias químicas, têm a capacidade de lesionar o DNA, provocando a morte celular. V) A necrose é a via de morte celular que é induzida pela ativação das caspases, enzimas que degradam o DNA e as proteínas citoplasmáticas. QUAIS alternativas estão CORRETAS? apenas III e IV apenas I, II e IV apenas II e III apenas IV e V apenas I e II 3a Questão (Ref.: 201302084483) Pontos: 0,0 / 0,5 Saúde e normalidade não têm o mesmo significado. A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a: Variações do meio ambiente Conceito biológico de adaptação Variações metabólicas Parâmetros estruturais e funcionais Aspectos das doenças 4a Questão (Ref.: 201302114837) Pontos: 1,5 / 1,5 Explique, com base nos sinais de Celsius, porque a garganta de Simone, que está com amigdalite, ficou vermelha, inchada, dolorida e quente. Resposta: A garganta da Simone está apresentando 4 dos sinais da inflamação que é vermelhidão, edema, dor e calor. Nesse caso não apresenta a perda da função. Esses sinais indicam que Simone está passado por um processo inflamatório, que é algo natural do organismo. A inflamação ocorre quando a presença de algo estranho, não reconhecível pelo corpo, como algumas bactérias. A inflamação é uma forma de defesa do corpo, mas se não for controlada pode progredir para uma inflamação aguda ou cronica que são os tipos de inflamação. Gabarito: Isso ocorreu porque a amigdalite representa, em termos patológicos, uma inflamação aguda. Neese processo, ocorre vasodilatação, como aumento da perfusão sanguínea na região afetada, que gera o rubor e o calor. Associada à vasodilatação ocorre o aumento da permeabilidade vascular, responsável pelo tumor (mais corretamente chamando de edema) e pela dor. 5a Questão (Ref.: 201302089689) Pontos: 1,0 / 1,5 Leia, com atenção, o texto e o caso clínico a seguir. Em virtude da poluição ambiental, a camada de ozônio (ozonosfera), uma das principais barreiras que protegem os seres vivos da radiação ultravioleta solar, vem sofrendo degradação progressiva. Sabemos que a exposição aos raios ultravioleta tipo B (UVB) causa queimaduras na pele, que podem ocasionar lesões graves ao longo do tempo. Por essa razão, recomenda-se a utilização de filtros solares, que deixam passar apenas certa fração desses raios, indicada pelo Fator de Proteção Solar (FPS). CASO CLÍNICO: Sandra, 50 anos procurou o dermatologista, pois notou aumento de tamanho, alteração de coloraçãoe prurido em uma lesão pigmentada pré-existente na face. A paciente relatou que apesar de muito branca, não usa filtro solar. No próprio consultório dermatológico, a lesão foi extirpada totalmente (exérese total da lesão) e circundada por uma margem de tecido normal (margem de segurança). À microscopia ótica (MO) evidenciou-se hiperceratose, epiderme espessada, células isoladas, com núcleo picnótico. O diagnóstico final foi Ceratose solar. a) Sobre a responsabilidade do homem na preservação da biodiversidade e sua participação nas condições favoráveis ao surgimento das doenças estabeleça uma relação entre o texto e o caso clínico. b) De acordo com a MO que tipo de morte celular ocorreu? Resposta: A) A paciente foi diagnostica com ceratose solar devido a uma exposição intensa aos raios ultravioleta tipo B. A paciente deveria usar filtro solar quando exposta ao sol pois apresenta pele muito branca, onde o risco de queimaduras na pele é maior devido a quantidade de melanina. Esses diagnósticos de queimaduras na pele tem aumentado no decorrer dos anos devido a poluição ambiental a camada de ozônio que é uma das principais barreiras que protege os seres vivos da radiação ultravioleta solar. B) Necrose. Gabarito: a) A paciente do caso clínico apresenta uma lesão decorrente da radiação ultra-violeta solar, sendo ao mesmo tempo vítima e culpada do surgimento dessa lesão. b) apoptose. 6a Questão (Ref.: 201302089531) Pontos: 0,0 / 0,5 Sônia, 70 anos, desenvolveu calcificação na artéria aorta. No prontuário da paciente estava escrito que a mesma fazia suplementação de vitamina D e cálcio e tem histórico de hiperparatireodismo. Com base no caso clínico são feitas as seguintes afirmações: I A suplementação com vitamina D, que na sua forma ativa (calcitriol) aumenta a absorção intestinal de cálcio, é uma das causas da hipercalcemia. II O tipo de calcificação que a paciente desenvolveu é a distrófica. III O hiperparatireodismo promove aumento da secreção do PTH (paratormônio) que por sua vez aumenta a reabsorção óssea. IV O hiperparatireodismo é uma das causas da calcificação metastática. Assinale a opção correta: Apenas a afirmação II está correta. Todas as afirmações estão corretas. As afirmações I, III e IV estão corretas. Apenas a afirmação I está correta. As afirmações I, II e III estão corretas. 7a Questão (Ref.: 201302275693) Pontos: 0,5 / 0,5 DISTURBIO CIRCULATÓRIO CARACTERIZADO PELA ATIVAÇÃO EXCESSIVA DOS PROCESSOS HEMOSTÁTICOS, PODE LEVAR À ISQUEMIA E NECROSE. HEMORRAGIA TROMBOSE HIPEREMIA CONGESTÃO EDEMA 8a Questão (Ref.: 201302090945) Pontos: 0,0 / 0,5 De acordo com a III Diretriz sobre tratamento do infarto agudo do miocárdio (disponível em Arq. Bras. Cardiol. v.83 n.4 suppl.4, 2004) o ácido acetil salicílico (AAS) está indicado rotineiramente para todos os pacientes com suspeita de IAM (Infarto Agudo do Miocárdio), eventualmente como automedicação, exceto nos casos de contra-indicação (alergia ou intolerância ao medicamento, sangramento ativo, hemofilia, úlcera péptica ativa). É considerado o anti-agregante plaquetário de eleição a ser utilizado no IAM, tendo sido demonstrado, pelo estudo ISIS-2 (Second International Study of Infarct Survival), que reduz a mortalidade em 20%, isoladamente, quase tanto quanto a estreptoquinase. Além disso, tem ação sinérgica com o próprio fibrinolítico, levando a associação de ambos os medicamentos a um decréscimo de 42% na mortalidade. A dose recomendada é de 160 mg/dia a 325 mg/dia, devendo a 1º dose ser utilizada de forma mastigável quando da chegada do paciente ao hospital, ainda antes da realização da eletrocardiografia. O mecanismo de ação do AAS está relacionado à inibição do tromboxano A2 (TXA2) que é um eicosanóide indutor da agregação plaquetária e potente vasoconstrictor, sendo produzido pelas plaquetas através do metabolismo do ácido araquidônico. A cicloxigenase é a enzima fundamental nesse metabolismo. O ácido acetil salicílico (AAS) bloqueia de forma irreversível a cicloxigenase. Assim a ação de inibição plaquetária do AAS dura por toda a vida da plaqueta, que é de 7 a 10 dias. Em longo prazo pode ocorrer uma diminuição na contagem das plaquetas (trombocitopenia). Dentro desse contexto, por que pacientes que recebem a orientação de fazer uso crônico de AAS são orientados a supender a medicação antes da realização de qualquer tipo de intervenção cirúrgica, inclusive as dentárias? Porque correm o risco de desenvolver edema durante o procedimento cirúrgico. Porque correm o risco de desenvolver uma trombose durante o procedimento cirúrgico. Porque correm o risco de desenvolver uma tromboembolia durante o procedimento cirúrgico. Porque correm o risco de desenvolver uma intensa hemorragia durante o procedimento cirúrgico. Porque correm o risco de desenvolver uma isquemia e infarto durante o procedimento cirúrgico. 9a Questão (Ref.: 201302275697) Pontos: 0,0 / 1,0 PLEOMORFISMO, HIPERCROMASIA, MITOSES FREQUENTES E CÉLULAS COM 2 OU 3 NÚCLEOS REPRESENTAM QUE TIPO DE ALTERAÇÃO DO DESENVOLVIMENTO? HIPERPLASIA ANAPLASIA HIPERTROFIA DISPLASIA METAPLASIA 10a Questão (Ref.: 201302084980) Pontos: 1,0 / 1,0 O contato com a erva venenosa (Toxicodendron radicans) desencadeia uma série de eventos clínicos, tais como: vermelhidão, edema, urticária, dentre outros. No entanto, estes eventos acontecem em indivíduos que já foram previamente sensibilizados por estes antígenos. Esta frase se refere a qual tipo de hipersensibilidade: Hipersensibilidade do tipo V Hipersensibilidade do tipo IV Hipersensibilidade do tipo I Hipersensibilidade do tipo III Hipersensibilidade do tipo II 1a Questão (Cód.: 44897) Pontos: 0,0 / 0,5 A hemostasia desempenha um papel fundamental na circulação sanguínea. Um distúrbio na hemostasia caracterizado pela ativação dos efeitos pró-coagulantes é: esteatose. glicogenose. antracose. trombose. hemorragia. 2a Questão (Cód.: 36288) Pontos: 0,5 / 0,5 Neoplasia é: Um crescimento excessivo e sem controle de vírus dentro de células normais. Um tecido normal que se transforma em outro, também normal, mas com função diferente. Um processo totalmente reversível. Um crescimento excessivo e sem controle de células normais. Um crescimento excessivo e sem controle de células anormais. 3a Questão (Cód.: 77268) Pontos: 0,0 / 0,5 Normalmente a aterosclerose é relacionada apenas aos danos causados no coração, que levam ao infarto do miocárdio. No entanto, a falta de irrigação sanguínea no cérebro causa danos irreversíveis como a atrofia senil, que diminui muito a capacidade cerebral. Podemos afirmar que o córtex cerebral responde a falta de circulação, com: Atrofia Hipertrofia Displasia Metaplasia Necrose 4a Questão (Cód.: 138901) Pontos: 0,5 / 0,5 Como os macrófagos, são grandes leucócitos que fagocitam micróbios e outros antígenos. Possuem grânulos contendo enzimas para destruir antígenos fagocitados. A oração faz menção aos: Basófilos. Linfócitos. Neutrófilos. Eosinófilos. Acidófilos. 5a Questão (Cód.: 38231) Pontos: 0,5 / 0,5 3) O alcoolismo está associado à causa de esteatose hepática alcoólica, degeneração celular que pode evoluir e levar à cirrose e até ao câncer hepatocelular. A respeito da esteatose hepática, é CORRETO afirmar que: trata-se de um acúmulo anormalde melanina no citoplasma dos hepatócitos, determinando o aparecimento de vacúolos marrom-escuros ou pretos. trata-se de uma deposição anormal de proteínas no citoplasma dos hepatócitos, formando vacúolos protéicos bem corados pela eosina. trata-se de uma deposição anormal de triglicerídeos no citoplasma dos hepatócitos, determinando o aparecimento de vacúolos claros que, em casos extremos, pode transformar o fígado num órgão amarelo, mole e gorduroso. trata-se de uma liberação anormal das enzimas ácidas contidas nos lisossomos dos hepatócitos, determinando a degradação de proteínas citosólicas fundamentais para a as funções celulares das células do fígado. trata-se de um acúmulo anormal de água no citoplasma dos hepatócitos, que se tornam células edemaciadas, com membrana plasmática enfraquecida que pode romper-se. 6a Questão (Cód.: 39213) Pontos: 1,0 / 1,0 Saúde e normalidade não têm o mesmo significado. A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a: Parâmetros estruturais e funcionais Variações do meio ambiente Aspectos das doenças Conceito biológico de adaptação Variações metabólicas 7a Questão (Cód.: 39671) Pontos: 0,5 / 0,5 Assinale o item que NÃO representa o processo de reparo tecidual por cicatrização: Crescimento do epitélio; Proliferação de fibroblastos; Síntese de colágeno; Angiogênese; Presença abundante de mastócitos. 8a Questão (Cód.: 41162) Pontos: 0,0 / 1,0 Entre as substâncias mediadoras do Processo Inflamatório, qual é a responsável por inibir a coagulação e impedir a conversão de pró-trombina em trombina? Leucotrienos Histamina Serotonina Prostaglandina Heparina 9a Questão (Cód.: 44275) Pontos: 0,0 / 1,5 Rita, 14 anos, chegou à emergência de um hospital acompanhada de sua mãe, com queixa principal de desconforto no hipocôndrio direito. Durante a anamnese, a mãe da paciente relatou que a filha vinha apresentando emagrecimento progressivo, amenorréia (falta de menstruação), comportamento alimentar alterado caracterizado pela negação do próprio apetite e distorção da imagem corporal. Durante o exame físico, a paciente foi submetida à palpação abdominal e foi observada hepatomegalia (aumento do tamanho do fígado). A avaliação antropométrica revelou que a paciente encontrava-se desnutrida. O diagnóstico foi esteatose hepática e anorexia nervosa. Explique a principal etiopatogenia da esteatose hepática nessa situação. Resposta: A principal causa da esteatose hepatica é devido ao grande acumulo de lipidios (triglicerideos) no citoplasma da céluas do figado levando há disfunçaõ metabolica do figado podendo ate evoluir pra uma cirrose. Gabarito: Ingestão calórica deficiente: mobilização de triglicerídios do tecido adiposo (lipólise) como fonte energética, aumento do aporte de ácidos graxos para o fígado, triglicerídios no citoplasma. Desnutrição protéica: deficiência na síntese de apoproteínas, redução na formação de lipoproteínas e transporte de triglicerídios para fora do fígado. 10a Questão (Cód.: 41604) Pontos: 1,5 / 1,5 Um processo lesivo, independentemente da causa, sempre gera uma série de alterações metabólicas decorrentes da resposta inflamatória do corpo humano. Partindo deste conceito, cite os 5 sinais básicos do Processo Inflamatório e explique porque eles acontecem. Resposta: 1-Calor, ocorre devido a vasodilatação dos vasos ou capilares sanguineos proximos ao tecido lesado. 2-Rubor,tambem ocorre devido a vasadilatação. 3-Tumor,occore devido ao aumento da peramilidade do vaso. 4-Dor,ocorre devido a liberação de citocinas. 5-Perda da função,devido a lesão tecidual . Gabarito: CALOR E VERMELHIDÃO : DECORRENTES DO AUMENTO DO FLUXO SANGUÍNEO NA ÁREA E DA TAXA DE METABOLISMO CELULAR; EDEMA: RESULTADO DE VÁRIOS AGENTES INFLAMATÓRIOS NA ÁREA; DOR: CAUSADA PELA LIBERAÇÃO DE IRRITANTES QUÍMICOS E PELO AUMENTO DA PRESSÃO NO TECIDO; PERDA DA FUNÇÃO: RESULTADO DA INFLAMAÇÃO em LONGO PRAZO. 1a Questão (Cód.: 41115) Pontos: 0,0 / 0,5 São agentes etiológicos FÍSICOS de lesões, EXCETO: Choque Elétrico Barotrauma Envenenamento Queimaduras Entorses 2a Questão (Cód.: 44940) Pontos: 1,0 / 1,0 A primeira manifestação de quase todas as formas de lesão celular reversível é o aumento no volume da célula devido: ao acúmulo intracitoplasmático de água e eletrólitos na célula. ao acúmulo intracitoplasmático de lipídios. ao acúmulo intracitoplasmático de proteínas. à diminuição no metabolismo celular. à hipertrofia celular. 3a Questão (Cód.: 41123) Pontos: 1,0 / 1,0 Pigmentos são substâncias exógenas ou endógenas que impregnam os tecidos conferindo-lhes coloração. Selecione qual destes pigmentos é um pigmento exógeno: Melanina Hematina Hemossiderina Antracose Bilirrubina 4a Questão (Cód.: 39211) Pontos: 1,0 / 1,0 Adaptação é uma propriedade geral dos seres vivos que se traduz pela capacidade de ser sensível às variações do meio ambiente (irritabilidade), assim como: Alterações do patrimônio genético Natureza do agente agressor Intensidade da agressão Duração da lesão Variações bioquímicas e fisiológicas 5a Questão (Cód.: 38231) Pontos: 1,0 / 1,0 3) O alcoolismo está associado à causa de esteatose hepática alcoólica, degeneração celular que pode evoluir e levar à cirrose e até ao câncer hepatocelular. A respeito da esteatose hepática, é CORRETO afirmar que: trata-se de um acúmulo anormal de água no citoplasma dos hepatócitos, que se tornam células edemaciadas, com membrana plasmática enfraquecida que pode romper-se. trata-se de uma deposição anormal de proteínas no citoplasma dos hepatócitos, formando vacúolos protéicos bem corados pela eosina. trata-se de uma deposição anormal de triglicerídeos no citoplasma dos hepatócitos, determinando o aparecimento de vacúolos claros que, em casos extremos, pode transformar o fígado num órgão amarelo, mole e gorduroso. trata-se de uma liberação anormal das enzimas ácidas contidas nos lisossomos dos hepatócitos, determinando a degradação de proteínas citosólicas fundamentais para a as funções celulares das células do fígado. trata-se de um acúmulo anormal de melanina no citoplasma dos hepatócitos, determinando o aparecimento de vacúolos marrom-escuros ou pretos. 6a Questão (Cód.: 36306) Pontos: 0,5 / 0,5 Em relação à morte e necrose tecidual, assinale a alternativa incorreta: A medição de enzimas intracelulares encontradas no plasma pode ajudar no diagnóstico de infartos, hepatites e envenenamentos. A necrose caseosa ocorre em casos de tuberculose. A necrose de coagulação é comum em infartos e se deve basicamente a deficiência de aporte sanguíneo e consequentemente de nutrientes e oxigênio. Nesse caso, predomina a coagulação de proteínas sobre a lise celular. A necrose de liquefação é comum em tecidos com poucas proteínas, onde a lise enzimática prevalece em relação à coagulação proteica. É comum no cérebro. A apoptose, ou o suicídio celular, representa uma grave lesão ao organismo, já que representa a morte celular. 7a Questão (Cód.: 41595) Pontos: 0,5 / 0,5 Analise as afirmativas a seguir e responda: Quais destes são fatores relacionados com a extensão do edema no processo lesivo? I - Número decélulas danificadas; II - Extensão das hemorragias primária e secundária; III - Tipo de célula danificada; IV - Alteração da permeabilidade. I, II e III I, II, III e IV I e IV I, II e IV II, III e IV 8a Questão (Cód.: 76915) Pontos: 1,0 / 1,0 A embolia é causada pela lesão na parede vascular, venostase ou hipercoagulabilidade do sangue. Para um paciente leigo podemos definir embolia como: Formação de coágulos sanguíneos dentro da corrente sanguínea Endurecimento das valvas cardíacas Um coágulo que viaja pela corrente sanguínea. Uma projeção ou dilatação localizada em uma parede arterial enfraquecida. Estreitamento de um vaso sanguíneo 9a Questão (Cód.: 38358) Pontos: 0,5 / 0,5 O diagnóstico definitivo de um infarto do miocárdio depende da visualização direta da morte celular. Porém, esse diagnóstico também pode ser feito precocemente de maneira indireta através da dosagem de marcadores de lesão miocárdica por meio de coleta de sangue. Os marcadores mais usados são a fração da creatinoquinase-MB (CK-MB) e os níveis de troponina. Sobre esse assunto, assinale a alternativa CORRETA: O aumento da CK-MB e da troponina no plasma sanguíneo é resultado da absorção do conteúdo das vesículas presentes nos corpos apoptóticos produzidos a partir das células musculares cardíacas mortas. Na confirmação do infarto do miocárdio por observação microscópica não serão observados leucócitos ao redor das células lesionadas, uma vez que o infarto gera apoptose dessas células, sem que haja inflamação tecidual. Através de técnicas de microscopia, pode-se ter uma confirmação direta da morte celular se forem observadas alterações nucleares tais como a cariólise, caracterizada por um encolhimento e escurecimento do núcleo. A visualização direta de morte celular poderia ser realizada através de um estudo histopatológico com utilização de microscópio, poucos minutos após o início da lesão. O aumento da CK-MB e da troponina no plasma sanguíneo pode ser usado como um marcador de lesão celular, uma vez que é um indício de que houve ruptura da membrana das células cardíacas. 10a Questão (Cód.: 44922) Pontos: 1,0 / 1,0 Na avaliação dos pacientes hospitalizados, os profissionais de saúde devem ficar atentos aos sinais clínicos de trombose venosa profunda (TVP) em membros inferiores (MMII). Além do risco de desenvolver úlceras varicosas, qual é a pior consequência clínica da TVP? ascite. icterícia. choque hipovolêmico. tromboembolia arterial. tromboembolia pulmonar. Fechar Avaliação: SDE0139_AV2_201101043164 » PATOLOGIA BÁSICA Tipo de Avaliação: AV2 Professor: URSULA RAQUEL DO CARMO F DA SILVA Turma: 9008/H Nota da Prova: 4,5 de 8,0 Nota do Trabalho: Nota de Participação: 2 Data: 29/11/2012 1a Questão (Cód.: 36176) Pontos: 0,0 / 1,5 Explique por que a determinação da quantidade de enzimas presentes no plasma (creatinofosfoquinase, por exemplo), pode colaborar para o diagnóstico do infarto do miocárdio. Resposta: Esse tipo de enzima ajuda na obtenção de energia pelas células sanguíneas, facilitando uma maior vascularização e consumo de oxigênio. O infarto do miocárdio é detectado por meio de coleta de sangue. No entanto, isso ocorre por uma obstrução das artérias que levam sangue ao coração e as atividades do músculo miocárdio são diminuídas devido a essa deficiência de suprimento sanguíneo. 2a Questão (Cód.: 69567) Pontos: 1,5 / 1,5 Explique, com base nos sinais de Celsius, porque a garganta de Simone, que está com amigdalite, ficou vermelha, inchada, dolorida e quente. Resposta: A temperatura interna normal do corpo é de 36,5°C. Esses sinais citados no enunciado ocorre devido ao processo inflamatório da garganta que ocorre devido aos seguintes sintomas: dor, calor, rubor, edema e a temperatura se eleva. 3a Questão (Cód.: 41123) Pontos: 0,0 / 0,5 Pigmentos são substâncias exógenas ou endógenas que impregnam os tecidos conferindo-lhes coloração. Selecione qual destes pigmentos é um pigmento exógeno: Melanina Bilirrubina Hematina Hemossiderina Antracose 4a Questão (Cód.: 36286) Pontos: 0,0 / 0,5 Regeneração e cicatrização são mecanismos de reparo do organismo. Sobre esses processos, identifique a alternativa correta. Regeneração é a substituição do tecido perdido por tecido conjuntivo. Cicatrização é a substituição do tecido perdido por tecido conjuntivo. Na regeneração não há recuperação da função. O que define se vai haver regeneração ou cicatrização em uma lesão é apenas o tipo de tecido que foi danificado. Na cicatrização há recuperação da função. 5a Questão (Cód.: 41590) Pontos: 0,5 / 0,5 Selecione a alternativa que corresponde ao conceito de Metaplasia: Mudança de um tipo de célula adulta e madura para outro tipo também adulto e maduro Aumento do volume das células decorrente de alteração patológica Aumento da quantidade de células no tecido decorrente de alteração patológica Condição adquirida caracterizada por alteração do crescimento e da diferenciação celular Mutação de uma espécie celular embrionária para outro tipo de célula de linhagem diferente 6a Questão (Cód.: 38343) Pontos: 0,5 / 0,5 O derrame pericárdico constitui-se do extravasamento exagerado de fluido límpido, diluído, derivado do plasma sanguíneo devido a um processo inflamatório. Sobre esse tipo de inflamação, é CORRETO dizer que se trata de: inflamação fibrinosa inflamação serosa inflamação supurativa inflamação ulcerativa inflamação piogênica 7a Questão (Cód.: 38342) Pontos: 0,0 / 0,5 A calcificação pode ser encontrada em áreas de necrose. Nesse caso, ocorre deposição local de sais de cálcio, mesmo que os níveis sanguíneos de cálcio estejam normais. Essa deposição também pode ocorrer nas valvas cardíacas dos idosos, podendo torná-las rígidas ou obstruídas. Sobre esse assunto pode-se afirmar que: As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo distrófica. Na calcificação do tipo distrófica os níveis sanguíneos de cálcio estão aumentados (hipercalcemia). As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo metastásica. Um tumor na glândula paratireóide está associado à hipersecreção do hormônio paratireoidiano, causando hipercalcemia e maior possibilidade de surgimento de calcificações distróficas em tecidos normais. Na calcificação do tipo metastásica os níveis sanguíneos de cálcio estão dentro dos valores considerados normais. 8a Questão (Cód.: 36307) Pontos: 0,0 / 0,5 A respeito da inflamação crônica, analise as assertivas a seguir: I) Depois da inflamação aguda sempre ocorre a inflamação crônica. II) Na inflamação crônica inespecífica o objetivo principal é a formação de uma barreira que impede a disseminação do agressor. Um exemplo é a gastrite crônica. III) Os granulomas podem ser epitelióides ou de corpo estranho, sendo estes considerados mais especializados e combatendo agentes mais persistentes. IV) O objetivo do granuloma de corpo estranho é digerir o agressor, e um exemplo é o que ocorre com materiais cirúrgicos esquecidos em cavidades abdominais. V) Transplantados e soropositivos possuem dificuldades na ativação de linfócitos, o que reduz a defesa do organismocontra infecções. Estão corretas: II e V. IV, V I, II e III. II, III, V III e IV. 9a Questão (Cód.: 38358) Pontos: 1,0 / 1,0 O diagnóstico definitivo de um infarto do miocárdio depende da visualização direta da morte celular. Porém, esse diagnóstico também pode ser feito precocemente de maneira indireta através da dosagem de marcadores de lesão miocárdica por meio de coleta de sangue. Os marcadores mais usados são a fração da creatinoquinase-MB (CK-MB) e os níveis de troponina. Sobre esse assunto, assinale a alternativa CORRETA: O aumento da CK-MB e da troponina no plasma sanguíneo é resultado da absorção do conteúdo das vesículas presentes nos corpos apoptóticos produzidos a partir das células musculares cardíacas mortas. A visualização direta de morte celular poderia ser realizada através de um estudo histopatológico com utilização de microscópio, poucos minutos após o início da lesão. O aumento da CK-MB e da troponina no plasma sanguíneo pode ser usado como um marcador de lesão celular, uma vez que é um indício de que houve ruptura da membrana das células cardíacas. Na confirmação do infarto do miocárdio por observação microscópica não serão observados leucócitos ao redor das células lesionadas, uma vez que o infarto gera apoptose dessas células, sem que haja inflamação tecidual. Através de técnicas de microscopia, pode-se ter uma confirmação direta da morte celular se forem observadas alterações nucleares tais como a cariólise, caracterizada por um encolhimento e escurecimento do núcleo. 10a Questão (Cód.: 36291) Pontos: 1,0 / 1,0 Em relação a transtornos do crescimento e do desenvolvimento celular, é incorreto afirmar que: Na hipertrofia cardíaca, causada por hipertensão arterial, o coração está aumentado devido ao aumento do tamanho das células. A displasia de colo uterino é a mais comum, e depois de certo tempo pode se transformar em neoplasia. Os músculos de um halterofilista apresentam-se hipertróficos. A atrofia muscular que ocorre em pacientes que ficam com membros engessados é reversível. Fumantes apresentam mais pneumonia porque seu epitélio brônquico ciliado sofre metaplasia, sendo substituído por outro escamoso estratificado, menos resistente, mas eficiente na produção de muco. O CRESCIMENTO ACELERADO DOS TUMORES MALIGNOS DEVE-SE: A SUA CAPACIDADE INFILTRATIVA A ALTA TAXA DE ANGIOGÊNESE. A NÃO FORMAÇÃO DE CÁPSULA FIBROSA. SUA CAPACIDADE METASTÁTICA BAIXA RESISTÊNCIA DO HOSPEDEIRO Um papiloma é um tipo de tumor epitelial, que causa projeções na pele em forma de papilas ou verrugas. Muitas vezes encontra-se associado ao vírus do papiloma humano. É correto afirmar que trata-se de um caso de: sarcoma. tumor benigno. tumor maligno. carcinoma. adenoma. Pontos: / 1,0 Na inflamação crônica há a destruição tecidual, o infiltrado mononuclear, a proliferação de novos vasos e: infiltrado de eosinófilos. infiltrado de mastócitos. infiltrado de neutrófilos. curta duração. fibrose. Pontos: 1,0 / 1,0 O aumento ou multiplicação das fibras musculares ocorre por 2 processos: hipertrofia e hiperplasia. Sabemos que as fibras musculares são de 3 tipos e tem morfologia, tipo de contração e localização diferentes. Elas aumentam por 2 processos: hipertrofia e hiperplasia. Assinale a alternativa que contenha a descrição do que ocorre na hipertrofia. Ocorre o aumento do volume da fibra muscular Ocorre retenção da linfa que causa o aumento da fibra Ocorre o aumento do número de células, por meiose Ocorre o aumento do número de células, por mitose Ocorre o aumento dos receptores da acetilcolina Pontos: 1,0 / 1,0 O aumento ou multiplicação das fibras musculares ocorre por 2 processos: hipertrofia e hiperplasia. Sabemos que as fibras musculares são de 3 tipos e tem morfologia, tipo de contração e localização diferentes. Elas aumentam por 2 processos: hipertrofia e hiperplasia. Assinale a alternativa que contenha a descrição do que ocorre na hipertrofia. Ocorre o aumento dos receptores da acetilcolina Ocorre o aumento do número de células, por meiose Ocorre retenção da linfa que causa o aumento da fibra Ocorre o aumento do volume da fibra muscular Ocorre o aumento do número de células, por mitose Pontos: 1,0 / 1,0 São os leucócitos representantes das inflamações crônicas: neutrófilos e monócitos linfócitos e basófilos eosinófilos e basófilos monócitos e linfócitos basófilos e neutrófilos Pontos: 0,0 / 1,0 Em relação à inflamação aguda pode destacar a curta duração (minutos ou dias), o extravasamento de fluidos e proteínas e o acúmulo de: neutrófilos esosinófilos mastócitos linfócitos basófilos Um paciente de 51 anos, sexo masculino, tabagista há mais de 10 anos apresentou em broncoscopia alteração celular reversível na qual as células adultas do epitélio traqueal ciliado foram substituídas por células escamosas estratificadas não-ciliadas. Este processo refere-se: Hiperplasia Hipertrofia Atrofia Displasia Metaplasia A alteração celular que pode ser interpretada como uma tentativa do organismo de substituir um tipo celular exposto a um estresse em um tipo celular mais apto a suportá-lo, como no caso do epitélio pseudoestratificado colunar ciliar do trato respiratório, submetido cronicamente a irritação pela fumaça do cigarro, passa a ser do estratificado pavimentoso é conhecida como: Metaplasia Hipertrofia Neoplasia Atrofia Hiperplasia Pontos: 0,0 / 1,0 Um motoqueiro após sofrer acidente deverá passar alguns meses imobilizado para a recuperação de uma severa fratura de fêmur. Uma das preocupações médicas a respeito das possibilidades de Distúrbios do volume celular é o desenvolvimento da: Agenesia Hiperplasia Atrofia Metaplasia Hipertrofia Pontos: 0,0 / 1,0 Em alguns indivíduos fumantes crônicos pode ocorrer substituição do epitélio pseudo-estratificado ciliado que reveste os brônquios para um epitélio estratificado pavimentoso, com o objetivo de promover uma maior adaptação do tecido ao processo de injúria provocado pelo fumo. Esse processo é denominado: Displasia Aplasia Hiperplasia Metaplasia Hipoplasia Pontos: 0,0 / 1,0 O HPV É UM VÍRUS QUE POSSUI TROPISMO PELAS CÉLULAS EPITELIAIS. AO ALCANÇAR O NÚCLEO DESTAS CÉLULAS, O HPV INIBE O MECANISMO DE APOPTOSE. DESTE MODO, A CÉLULA TORNA-SE IMORTALIZADA E PODE SE MULTIPLICAR INDETERMINADAS VEZES. NA PELE OCORRE FORMAÇÃO DE VERRUGAS E NOS ÓRGÃOS GENITAIS FORMAM-SE OS CONDILOMAS. QUAL TIPO DE ALTERAÇÃO CELULAR O HPV CAUSA À ESTAS CÉLULAS EPITELIAIS? APLASIA METAPLASIA HIPERPLASIA DISPLASIA HIPERTROFIA Pontos: 0,0 / 1,0 Durante uma consulta ginecológica, Ângela, 34 anos, descobriu que apresentava uma lesão nodular móvel na mama esquerda. Lesões nodulares nas mamas, podem ser diagnosticadas com boa precisão através da punção aspirativa por agulha fina (PAAF). Dessa forma, a aspiraçãodo conteúdo de massas palpáveis associada à palpação é crucial para a definição do diagnóstico. Após a aspiração, deve-se preparar o esfregaço colocando uma gota do material aspirado em uma lâmina e fixando-o imediatamente, ainda úmido, em álcool etílico a 95%. À microscopia pretende-se observar, nas lâminas coradas, o conteúdo aspirado de um nódulo mamário pela técnica PAAF. É importante destacar que nessa técnica, o conteúdo aspirado consiste em células do tecido mamário. Foi observado um aumento no número de células sem a presença de alterações, ou seja, houve um aumento da proliferação das células, mas com diferenciação normal. Como é chamada essa alteração celular? Hipertrofia. Metaplasia. Displasia. Neoplasia. Hiperplasia. Pontos: 1,0 / 1,0 Idosos com insuficiência vascular, principalmente insuficiência venosa crônica e diabéticos comumente desenvolvem ulcerações como as úlceras da perna ou varicosas por estase venosa, que se não forem cuidadas adequadamente, tais feridas evoluem cronicamente. O prejuízo no retorno venoso é um importante fator que contribui para a estase venosa e piora do quadro clínico. As feridas antigas, de difícil cicatrização e doloridas, causam muitos prejuízos aos idosos. Como eles passam a viver em função das feridas, sentem vergonha de conviver com as pessoas, não caminham e podem desenvolver um quadro de depressão. Atualmente a Estratégia Saúde da Família conta com uma equipe multidisciplinar que atende a todas as famílias inscritas, realizando visitas domiciliares periódicas. A equipe multidisciplinar formada por assistentes sociais, enfermeiros, farmacêuticos, fisioterapeutas, médicos, nutricionistas e psicólogos exerce um papel imprescindível no manejo desses pacientes e da família. Além dessa atuação da ESF temos vários Serviços de Saúde que desenvolvem atividades de grupo voltadas aos portadores de úlcera varicosa. É importante destacar que além de tratar os ferimentos, a equipe deve ensinar aos idosos e seus familiares a forma adequada de se fazer a assepsia do ferimento e os curativos. No processo de tratamento a participação da família é fundamental, pois muitas vezes os familiares desconhecem o problema ou têm medo de cuidar do paciente. Um ponto que merece destaque é a nutrição adequada dos idosos. Sabemos que a anorexia e a perda de peso são manifestações sitêmicas dos processos inflamatórios. A deficiência de vitamina C, proteínas e zinco na dieta contribuem para o prejuízo na cicatrização de feridas. Sobre os processos inflamatórios crônicos e ulcerações podemos firmar que: I A anemia é comum em portadores de inflamções crônicas e é desencadeada pela desnutrição e pelas citocinas atuantes em nível renal que inibem a eritropoietina. II A presença de infecção devido à má assepsia dos ferimentos dificulta a cicatrização. III Curativos mal feitos podem agravar os ferimentos e proporcionar a proliferação microbiana. IV O estado catabólico dos pacientes com processos inflamatórios é caracterizado pelo aumento da lipólise e da proteólise. Assinale a opção correta: As afirmações, I, II e III são verdadeiras. Todas as afirmações são verdadeiras. Apenas a afirmação IV é verdadeira. Apenas as afirmações II e III são verdadeiras. Apenas a afirmação I é verdadeira. Pontos: 1,0 / 1,0 Na inflamação aguda ocorrem fenômenos vasoativos com o objetivo de facilitar a diapedese dos neutrófilos. Estes fenômenos vasoativos ocorrem em decorrência do metabolismo dos fosfolipídeos pelas seguintes vias enzimáticas: Estreptoquinase e Uroquinase Fosfoquinase e Lipooxigenase Ciclooxigenase e Lipooxigenase Fosfofrutoquinase e Ciclooxigenase Lipase e Amilase Pontos: 1,0 / 1,0 A passagem dos neutrófilos do interior do vaso sanguíneo para o foco inflamatório é mediada pelas seguintes substâncias quimiotáticas: Interleucina 2; Prostaglandina E; Leucotrieno B4 Interleucina 1; Fator de Necrose Tumoral Alfa; Leucotrieno B4 Interleucina 2; Fator de Necrose Tumoral Alfa; Leucotrieno B4 Interleucina 1; Prostaglandina E; Leucotrieno B4 Interleucina 2; Prostaglandina E; Tromboxano A2 1a Questão (Ref.: 201401171367) As adaptações celulares ocorrem quando uma célula é submetida a um aumento de demanda exagerado, podendo inclusive gerar, em longo prazo, lesão. Dentre os diferentes tipos de adaptação encontra-se a hipertrofia. Conceitue Hipertrofia Celular: Sua Resposta: Hipertrofia é o aumento do tamanho de uma célula causado pelo aumento quantitativo dos componentes internos da célula. Compare com a sua resposta: Hipertrofia é o aumento do tamanho de uma célula causado pelo aumento quantitativo dos componentes internos da célula. 2a Questão (Ref.: 201401139845) Um paciente do sexo masculino, 30 anos, residente em região carente de saneamento básico, soropositivo para o HIV, procurou o serviço de emergência de um Hospital da rede pública apresentando tosse produtiva e relatando febre diária nos últimos cinco dias. O paciente apresentava-se desnutrido e desidratado, estando bastante debilitado. A investigação laboratorial apresentou resultado positivo para tuberculose pulmonar. O diagnóstico foi confirmado pela identificação do Bacilo de Koch (Micobacterium tubeculosis) no escarro do paciente. O exame radiológico de internação revelou áreas de calcificação e opacificação no pulmão direito, com cavidades semelhante a um queijo. De acordo com o caso clínico que tipo de necrose e calcificação ocorreram no parênquima pulmonar desse paciente, respectivamente? Sua Resposta: Necrose caseosa e calcificação distrófica. Compare com a sua resposta: Necrose caseosa e calcificação distrófica. 3a Questão (Ref.: 201401758785) Pontos: 1,0 / 1,0 Em nível de Ciências da Saúde para o ser humano é importante ainda considerar que o conceito de saúde envolve o ambiente em que o indivíduo vive, tanto no seu diz respeito ao aspecto: físico como também ao psíquico e social. físico como também ao químico e social. ecológico como também ao social e químico. físico como também ao ecológico e social. químico como também ao físico e social. 4a Questão (Ref.: 201401759091) Pontos: 1,0 / 1,0 O exercício físico aumenta o fluxo sanguíneo e, consequentemente, o cisalhamento, que por sua vez estimula a liberação de óxido nítrico (NO) e de prostaciclina (PGI2) pelas células endoteliais, ambos capazes de provocar: vasodilatação. hipervolemia. neovascularização. hipovolemia. vasoconstrição. 5a Questão (Ref.: 201401758811) Pontos: 0,0 / 1,0 O aumento relativo ao fluxo sanguíneo para os tecidos é designado como: Isquemia Volemia Hiperemia Oligoemia Hipovolemia 6a Questão (Ref.: 201401758790) Pontos: 1,0 / 1,0 Saúde e normalidade não apresentam o mesmo significado. A palavra saúde é empregada relacionada ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é aplicado à: parâmetros de parte apenas fisiológica, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte apenas funcional, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte estrutural ou funcional, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro,utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte apenas estrutural, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte apenas morfológica, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. 7a Questão (Ref.: 201401718906) Pontos: 1,0 / 1,0 Observe as informações abaixo sobre métodos de estudo em Patologia e assinale ERRADA. A punção aspirativa por agulha grossa é um exemplo de biópsia incisional O método Papanicolau é um exemplo de exame citopatológico A biópsia incisional consiste em remover parte de uma lesão para fins diagnósticos A biópsia excisional consiste na retirada de toda lesão, preservando o órgão A biópsia excisional consiste na retirada de todo o órgão 8a Questão (Ref.: 201401758778) Pontos: 1,0 / 1,0 O significado de doença está relacionado com a ideia relativa ao conceito biológico de adaptação, que é: uma propriedade inerente aos seres vivos a qual respalda à capacidade de ser insensível às variações do meio ambiente. uma propriedade inerente aos seres vivos a qual respalda à capacidade de ser sensível às variações do meio ambiente. uma propriedade inerente aos seres vivos a qual respalda à capacidade de ser relativamente tolerante apenas às variações de temperatura do meio ambiente. uma propriedade inerente apenas ao ser humano a qual respalda à capacidade de ser sensível às variações do meio ambiente. uma propriedade inerente apenas ao seres humano a qual respalda à capacidade de ser insensível às variações do meio ambiente, 9a Questão (Ref.: 201401676882) Pontos: 1,0 / 1,0 O termo Etiologia utilizado em Patologia refere-se ao: Estudo das alterações morfológicas dos tecidos Estudo dos mecanismos das doenças Estudo das causas das doenças Estudo do início das doenças Estudo das alterações funcionais dos tecidos 10a Questão (Ref.: 201401758782) Pontos: 0,0 / 1,0 A doença é um estado de carência de adaptação ao ambiente físico, psíquico ou social no qual o indivíduo sente-se mal, exibindo sintomas, e apresentam, alterações orgânicas evidenciáveis denominadas de: Edema. Sinais. Febre. Mal estar. Infecção. 1a Questão (Ref.: 201401865106) É uma resposta de anafilaxia na qual a resposta principal é humoral tendo como efetores anticorpos IgE, basófilos e mastócitos. Exemplos de respostas localizadas: urticária, asma e rinite alérgica. Exemplos de respostas sistêmicas: choque anafilático por penicilina; anemia hemolítica, pênfigo. O parágrafo refere-se a um tipo de reação específica denominada: Hipersensibilidade tipo I Hipersensibilidade tipo III Autoimunidade Hipersensibilidade tipo IV Hipersensibilidade tipo II 2a Questão (Ref.: 201401766943) A reação pode envolver pele (urticária e eczema), olhos (conjuntivite), nasofaringe (rinorréia, rinite), tecidos broncopulmonares (asma) e trato gastrointestinal (gastroenterite). A reação pode causar uma variedade de sintomas desde inconveniências mínimas até a morte. A reação normalmente leva 15 - 30 minutos para o período de exposição ao antígeno, embora às vezes possa ter início mais demorado (10 - 12 horas). O parágrafo refere-se a um tipo de reação denominada: Hipersensibilidade tipo I Hipersensibilidade tipo IV Inflamação Hipersensibilidade tipo II Hipersensibilidade tipo III 3a Questão (Ref.: 201401865112) É baseada na ligação de imunoglobulinas das classes IgG ou IgM a antígenos de superfície celular, é frequente em doenças autoimunes. Esse tipo de interação favorece: A) lise celular via ativação do sistema do complemento, como ocorre, por exemplo, na doença hemolítica do recém-nascido (eritroblastoce fetal); B) citotoxicidade através de células dependente de anticorpos (ADCC); C) o comprometimento da função celular pela ligação de anticorpos a receptores de superfície celular, resultando em um quadro de hiperfunção (hipertireoidismo na Doença de Graves) ou hipofunção (Miastenia Gravis, onde acontece o bloqueio de receptores de acetilcolina por anticorpos, diminuindo a neurotransmissão muscular). O parágrafo refere-se a uma reação de: Hipersensibilidade tipo I Hipersensibilidade imediata Hipersensibilidade tipo IV Hipersensibilidade tipo III Hipersensibilidade tipo II 4a Questão (Ref.: 201401865102) Os mastócitos que estão sensibilizados mantêm as moléculas de IgE expostas em sua superfície por longos períodos; se houver interação específica desses anticorpos com os alérgenos originais, ocorre a desgranulação das células com a liberação de mediadores químicos ainda em pré-formação, que são os mediadores primários. Dentre eles estão à histamina, proteases, fatores quimiotáticos para neutrófilos e eosinófilos (relacionado à quimiotaxia) e heparina, responsáveis pelo desenvolvimento do processo inflamatório, que pode ser localizada ou sistêmica. As células em questão participam de uma reação de: Hipersensibilidade tipo II Hipersensibilidade tipo IV Hipersensibilidade tipo I Hipersensibilidade Tipo I e Tipo IV Hipersensibilidade tipo III 5a Questão (Ref.: 201401766936) Refere-se às reações excessivas, indesejáveis (danosas, desconfortáveis e às vezes fatais) produzidas pelo sistema imune normal. A sentença diz respeito às reações denominadas de: Infecção Hipersensibilidade Necrose Inflamação Apoptose 6a Questão (Ref.: 201401766962) Está envolvida na patogênese de muitas doenças autoimunes e infecciosas (tuberculose, lepra, blastomicose, histoplasmose, toxoplasmose, leishmaniose, etc.) e granulomas devido a infecções e antígenos estranhos. Uma outra forma deste tipo de hipersensibilidade é a dermatite de contato (hera venenosa), agentes químicos, metais pesados, etc.) nos quais as lesões são mais papulares. Este tipo de reação pode ser classificada em três categorias dependendo do tempo de início e apresentação clínica e histológica. Os mecanismos de dano neste tipo de reação incluem linfócitos T e monócitos e/ou macrófagos. As células T citotóxicas causam danos diretos enquanto que células auxiliares T (TH1) secretam citocinas que ativam células T citotóxicas e recrutam e ativam monócitos e macrófagos, que causam a maioria das lesões. As lesões deste tipo de hipersensibilidade contém principalmente monócitos e algumas células T. Linfocinas importantes envolvidas neste tipo de reação incluem fator quimiotáctico dos monócitos, interleucina-2, interferon-gama, TNF alpha/beta, etc. A questão refere-se a um tipo de reação denominada de: Hipersensibilidade tipo II. Hipersensibilidade tipo I. Hipersensibilidade tipo IV. Hipersensibilidade tipo III. Inflamação 1a Questão (Ref.: 201401766924) As características que definem a imunidade adquirida são a grande especificidade para as distintas macromoléculas e a capacidade de "lembrar" e responder mais vigorosamente as: repetidas exposições à apenas ao mesmo tipo viral. restritas exposições ao mesmo micróbio. repetidas exposições a diferentes micróbios. repetidas exposições aomesmo micróbio. restritas exposições a diferentes micróbios. 2a Questão (Ref.: 201401766927) Imunidade humoral é mediada por moléculas do sangue, chamadas anticorpos, que são produzidos pelos: pelos mastócitos. linfócitos B. linfócitos T. pelos neutrófilos. pelos macrófagos. 3a Questão (Ref.: 201401234447) A liberação de histamina provoca: Aumento da permeabilidade vascular. Destruição tecidual. Lise celular mediada por complemento. Ligação de complexos antígeno-anticorpo. Decréscimo da permeabilidade vascular. 4a Questão (Ref.: 201401136689) O distúrbio de crescimento que gera um aumento patológico do volume (tamanho) das células é conhecido como: Hipotrofia Neoplasia Hiperplasia Hipoplasia Hipertrofia 5a Questão (Ref.: 201401766904) Consiste de mecanismos que existem antes da infecção, que são capazes de rápidas respostas aos micróbios e que reagem essencialmente do mesmo modo às infecções repetidas. A sentença refere-se à: Inflamação. Imunidade inata. Fagocitose. Diapedese. Hipersensibilidade. 6a Questão (Ref.: 201401766916) Os componentes da imunidade adquirida são: os macrófagos e seus produtos. os monócitos e seus produtos. os eosinófilos e seus produtos. os linfócitos e seus produtos. os mastócitos e seus produtos. 1a Questão (Ref.: 201401719649) SÃO CONSIDERADOS AGENTES CARCINOGÊNICOS, EXCETO RADIAÇÃO RADICAIS LIVRES ÁLCOOL ANTRACOSE HPV 2a Questão (Ref.: 201401135236) "Formação de uma nova lesão tumoral a partir da primeira, mas sem ligação física entre as duas. É uma característica marcante das neoplasias malignas e representa um prognóstico ruim à vida dos portadores destes tumores." O texto acima se refere a qual evento: Angiogênese Progressão tumoral Regressão tumoral Diferenciação celular Metástase 3a Questão (Ref.: 201401135213) Assinale o item que representa uma neoplasia benigna de origem no tecido glandular: Osteoma Neuroblastoma Carcinoma escamoso Adenoma Adenocarcinoma 4a Questão (Ref.: 201401325965) PLEOMORFISMO, HIPERCROMASIA, MITOSES FREQUENTES E CÉLULAS COM 2 OU 3 NÚCLEOS REPRESENTAM QUE TIPO DE ALTERAÇÃO DO DESENVOLVIMENTO? HIPERTROFIA ANAPLASIA METAPLASIA HIPERPLASIA DISPLASIA 5a Questão (Ref.: 201401234455) O aumento do esforço expiratório associado às crises de asma está diretamente relacionado com: Decréscimo da permeabilidade vascular. Aumento da permeabilidade vascular. Obstrução das vias aéreas por exsudato. Vias aéreas hiper-reativas. Hipóxia. 6a Questão (Ref.: 201401141241) A lesão genética não-letal constitui o ponto mais importante da carcinogênese. Várias classes de genes estão envolvidos, correspondendo às bases moleculares do câncer, como os genes promotores do crescimento, genes supressores do crescimento tumoral, que regulam o crescimento celular e genes que regulam a apoptose. A angiogênese tumoral é um importante fator que influencia o crescimento tumoral. A neovascularização possui efeito duplo sobre o crescimento tumoral ¿ a perfusão fornece oxigênio e nutrientes e as células endoteliais recém-formadas estimulam o crescimento de células tumorais. A angiogênese constitui o pré-requisito para crescimento contínuo do tumor e formação de metástases. Sem acesso à vasculatura as células tumorais não sofrem metástases. Dessa forma, a angiogênese tumoral relaciona-se à malignidade. Dentro desse contexto, por que o tumor é incapaz de aumentar de tamanho na ausência de vascularização? Porque a desnutrição desencadeada pela ausência de vascularização induz à carcinogênese. Porque a hipóxia desencadeada pela ausência de vascularização induz à necrose por ativação do gene p53. Porque a hiperemia desencadeada pela ausência de vascularização induz à apoptose por ativação das moléculas BAD e BAX. Porque a hipóxia desencadeada pela ausência de vascularização induz à apoptose por ativação do gene p53. Porque a hipóxia desencadeada pela ausência de vascularização induz à ativação dos oncogenes. 1a Questão (Ref.: 201401338632) Um motoqueiro após severo acidente deverá passar alguns meses imobilizado para a recuperação de uma severa fratura de fêmur. Uma das preocupações médicas a respeito das possibilidades de Distúrbios do volume celular é o desenvolvimento da: Hipertrofia Atrofia Metaplasia Hiperplasia Agenesia 2a Questão (Ref.: 201401137128) Selecione a alternativa que corresponde ao conceito de Metaplasia: Mutação de uma espécie celular embrionária para outro tipo de célula de linhagem diferente Aumento da quantidade de células no tecido decorrente de alteração patológica Aumento do volume das células decorrente de alteração patológica Mudança de um tipo de célula adulta e madura para outro tipo também adulto e maduro Condição adquirida caracterizada por alteração do crescimento e da diferenciação celular 3a Questão (Ref.: 201401329436) Em alguns indivíduos fumantes crônicos pode ocorrer substituição do epitélio pseudo-estratificado ciliado que reveste os brônquios para um epitélio estratificado pavimentoso, com o objetivo de promover uma maior adaptação do tecido ao processo de injúria provocado pelo fumo. Esse processo é denominado: Metaplasia Displasia Hiperplasia Hipoplasia Aplasia 4a Questão (Ref.: 201401172534) Nos pacientes com hipertensão, a resistência permanente do fluxo sanguíneo contra as paredes cardíacas, faz com que o miocárdio fique mais espesso. Este processo é chamado de: Hipertrofia metaplasia lesão celular Hiperplasia displasia 5a Questão (Ref.: 201401141016) Paciente realizou biópsia do esôfago inferior sendo observada a presença de células epiteliais colunares dos tipos gástrico e intestinal típicas do esôfago de Barret, uma complicação do refluxo gastroesofágico de longa duração. Qual é o processo de adaptação celular apresentado pelo paciente? hipotrofia por desnervação. hipertrofia de tecido epitelial. metaplasia de tecido epitelial. hiperplasia de tecido epitelial hipotrofia por desuso. 6a Questão (Ref.: 201401139608) Sandra, 32 anos, foi submetida a uma cirurgia para retirada de massa nodular no fígado. Na peça, o patologista observou proliferação excessiva de hepatócitos sem alterações citológicas e o tecido em torno não exibia modificações estruturais. Qual é o provável diagnóstico? hipotrofia hepática. displasia hepática. neoplasia hepática. hiperplasia hepática. metaplasia hepática. 1a Questão (Ref.: 201401141213) De acordo com a III Diretrizsobre tratamento do infarto agudo do miocárdio (disponível em Arq. Bras. Cardiol. v.83 n.4 suppl.4, 2004) o ácido acetil salicílico (AAS) está indicado rotineiramente para todos os pacientes com suspeita de IAM (Infarto Agudo do Miocárdio), eventualmente como automedicação, exceto nos casos de contra-indicação (alergia ou intolerância ao medicamento, sangramento ativo, hemofilia, úlcera péptica ativa). É considerado o anti-agregante plaquetário de eleição a ser utilizado no IAM, tendo sido demonstrado, pelo estudo ISIS-2 (Second International Study of Infarct Survival), que reduz a mortalidade em 20%, isoladamente, quase tanto quanto a estreptoquinase. Além disso, tem ação sinérgica com o próprio fibrinolítico, levando a associação de ambos os medicamentos a um decréscimo de 42% na mortalidade. A dose recomendada é de 160 mg/dia a 325 mg/dia, devendo a 1º dose ser utilizada de forma mastigável quando da chegada do paciente ao hospital, ainda antes da realização da eletrocardiografia. O mecanismo de ação do AAS está relacionado à inibição do tromboxano A2 (TXA2) que é um eicosanóide indutor da agregação plaquetária e potente vasoconstrictor, sendo produzido pelas plaquetas através do metabolismo do ácido araquidônico. A cicloxigenase é a enzima fundamental nesse metabolismo. O ácido acetil salicílico (AAS) bloqueia de forma irreversível a cicloxigenase. Assim a ação de inibição plaquetária do AAS dura por toda a vida da plaqueta, que é de 7 a 10 dias. Em longo prazo pode ocorrer uma diminuição na contagem das plaquetas (trombocitopenia). Dentro desse contexto, por que pacientes que recebem a orientação de fazer uso crônico de AAS são orientados a supender a medicação antes da realização de qualquer tipo de intervenção cirúrgica, inclusive as dentárias? Porque correm o risco de desenvolver edema durante o procedimento cirúrgico. Porque correm o risco de desenvolver uma intensa hemorragia durante o procedimento cirúrgico. Porque correm o risco de desenvolver uma isquemia e infarto durante o procedimento cirúrgico. Porque correm o risco de desenvolver uma tromboembolia durante o procedimento cirúrgico. Porque correm o risco de desenvolver uma trombose durante o procedimento cirúrgico. 2a Questão (Ref.: 201401325964) AS MANIFESTAÇÕES ANGIOEDEMATOSAS E HIPERÊMICAS DA INFLAMAÇÃO, SÃO ATRIBUÍDAS A QUE SUBSTÂNCIA ? NORADRENALINA BRADICININA LEUCOTRIENOS HISTAMINA HEPARINA 3a Questão (Ref.: 201401766652) No que diz respeito aos sinais cardinais, pode-se considerar como correto a relação discriminada na alternativa: Calor - vasodilatação; Rubor - vasoconstrição; Tumor- baixa da permeabilidade vascular; Dor-vasodilatação; Alterações funcionais-prostaglandinas. Calor - vasoconstrição; Rubor - vasoconstrição; Tumor- permeabilidade vascular; Dor- liberação de mediadores químicos; Alterações funcionais- mediadores químicos. Calor - vasodilatação; Rubor - vasodilatação; Tumor- permeabilidade vascular; Dor- liberação de mediadores químicos; Alterações funcionais- mediadores químicos. Calor - vasodilatação; Rubor - vasoconstrição; Tumor- permeabilidade vascular; Dor- liberação de mediadores químicos; Alterações funcionais- mediadores químicos. Calor - vasoconstrição; Rubor - vasodilatação; Tumor- permeabilidade vascular; Dor- liberação de mediadores químicos; Alterações funcionais- mediadores químicos. 4a Questão (Ref.: 201401766642) Em relação à inflamação aguda pode destacar a curta duração (minutos ou dias), o extravasamento de fluidos e proteínas e o acúmulo de: neutrófilos basófilos mastócitos linfócitos esosinófilos 5a Questão (Ref.: 201401766648) Em relação à inflamação crônica pode-se destacar que dura dias ou anos além de ocorrer proliferação vascular e cicatrização, considerando também que há o acúmulo de: macrófagos e mastócitos plasmócitos e macrófagos mastócitos e plasmócitos mastócitos e eosinófilos linfócitos e macrófagos 6a Questão (Ref.: 201401661684) A passagem dos neutrófilos do interior do vaso sanguíneo para o foco inflamatório chama-se: Aporte Diapedese Marginação Adesão Adsorção Parte inferior do formulário