BIO 3 - SAÚDE COLETIVA E PROMOÇÃO DA SAÚDE

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SAÚDE COLETIVA E PROMOÇÃO DA SAÚDE 
 
O texto a seguir ilustra as deficiências no abastecimento de água e na rede de esgotos nos 
cortiços em São Paulo por volta de 1990 e contextualiza o histórico e implantação do sistema 
de saúde no Brasil. 
 
“Nesta capital a rede de esgotos, embora ridícula, em relação à área edificada, já é por demais 
extensa para a quantidade de água de que dispomos, sobretudo nas estações calmosas e, 
assim, se explica observarem-se em vários pontos da cidade latrinas completamente cheias de 
resíduos fecais, verdadeiras fossas abertas, nauseantes e imundas, que tanto favorecem a 
veiculação de moléstias.” (SOUZA, 1925, p. 109) 
 
Nesse contexto, analise as afirmações a seguir: 
 
I. O Estado oferecia serviço de saúde público, entretanto, os moradores desses locais 
negavam atendimento médico. 
 
II. Esse padrão ocorreu principalmente em São Paulo, Rio de Janeiro e Minas Gerais pois 
representavam os centros de produtivididade. 
 
III. A situação de aglomerados e de escassez de higiene dos cortiços facilitava a disseminação 
de doenças infecciosas. 
 
IV. O Estado passou a se preocupar com as doenças devido o impacto negativo que estas 
causavam na mão de obra. 
 
V. As taxas de morbidade e de mortalidade eram tão altas na população pobre, quanto na 
população de classe alta. 
 
 Assinale a alternativa correta: 
 
a. Apenas I e II estão corretas. 
b. Apenas II, III e IV estão corretas. 
c.Todas as alternativas estão corretas. 
d. Apenas I está correta. 
e. Apenas II e III estão corretas. 
 
A resposta correta é: Apenas II, III e IV estão corretas. 
 
Através do estudo da história da saúde, é possível explorar quais foram os principais fatores 
envolvidos no processo de evolução da saúde coletiva e como a epidemiologia e a promoção 
da saúde surgiram nesse contexto. Essa evolução ocorreu de forma natural e gradual com o 
passar do tempo, perante diferentes momentos políticos, sociais, econômicos e culturais que 
contribuíram na mudança no modo de pensar e nas ações de saúde. (Autora, 2021) 
 
Sobre a história da saúde, analise as afirmações abaixo e assinale Verdadeiro (V) ou Falso 
(F): 
 
( ) Os povos antigos acreditavam que as doenças surgiam por vontade dos deuses e seriam 
curadas pela fé. 
 
( ) O conceito de saúde científica iniciou com a civilização grega, que desenvolver um olhar 
mais racional para as causas de doenças. 
 
( ) Os romanos acreditavam que a saúde significava o equilíbrio entre o corpo e o ambiente 
e defendiam o olhar sanitarista. 
 
( ) Os romanos contribuíram para a implantação de melhorias relacionadas às instalações 
sanitárias, criando sistemas de suprimento de água. 
 
( ) No período da Idade Média foram desenvolvidas de medidas de promoção da saúde 
eficazes no combate à hanseníase. 
 
a.V-V-V-F-F. 
b.F-V-F-F-V. 
c.F-V-F-V-F. 
d.V-V-F-V-F. 
e.V-F-F-V-F. 
 
A resposta correta é: V-V-F-V-F. 
 
Na história da implantação do serviço de saúde, o elevado número de doenças impediam a 
população de trabalhar e prejudicava a ascensão das fábricas e indústrias, e 
consequentemente, do país. A preocupação com a mão de obra fez com que o governo 
começasse a dar maior atenção a esses problemas e tentasse criar planos de combate contra as 
enfermidades que prejudicavam a vida produtiva. Na tentativa de melhorar essa situação, o 
governo fortaleceu práticas sanitárias que visavam combater problemas coletivos que 
favoreciam o desenvolvimento de doenças. (Autora, 2021) 
 
Com relação à essas práticas sanitárias, assinale a alternativa correta: 
 
a.Os serviços de higiene e de vacinação criados pelo setor privado favorecia os trabalhadores. 
b.O setor privado aplicou um série de fraudes contra o governo para implantar a medicina de 
grupo. 
c. O Ministério de Saúde desenvolveu ações para homens trabalhadores, visando melhorar 
sua saúde. 
d. As crianças, mães e puérperas receberam atenção devido a alta mortalidade de gestantes. 
e. Os órgãos previdenciários precisaram firmar contratos com o setor privado devido a 
demanda alta. 
 
A resposta correta é: Os órgãos previdenciários precisaram firmar contratos com o setor 
privado devido a demanda alta. 
 
 
O SUS estabelece que no contexto do atendimento integral, as atividades preventivas devem 
ser tratadas como prioridade. A Atenção Primária em Saúde (APS) é prestigiada na Política 
Nacional de Atenção Básica (PNAB), sendo definida como: 
 
Conjunto de ações de saúde individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção, 
prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados 
paliativos e vigilância em saúde, desenvolvida por meio de práticas de cuidado integrado e 
gestão qualificada, realizada com equipe multiprofissional e dirigida à população em 
território definido, sobre as quais as equipes assumem responsabilidade sanitária. (BRASIL, 
2017, online). 
 
 Com relação à atenção primária em saúde, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F): 
 
( ) A APS lida com problemas e estágios iniciais, mas também intermediários, oferecendo 
cuidados progressivos. 
 
( ) Os problemas de estágio avançado são oferecidos pela atenção primária pela 
regionalização do sistema de redes de atenção. 
 
( ) A APS é a porta de entrada do sistema de saúde porque é eficaz em combater os 
problemas de forma preventiva. 
 
( ) A APS é considerada atenção de baixa complexidade por ser muito simples de ser 
desenvolvida e não apresentar problemas. 
 
( ) A administração do sistema de redes deve partir da APS, com o objetivo de lidar com os 
problemas em estágios iniciais. 
 
a.F-F-V-F-V; 
b.F-V-F-V-V; 
c.F-V-V-V-F; 
d.V-F-F-F-V; 
e.V-V-V-F-V; 
 
A resposta correta é: F-F-V-F-V; 
A regionalização e hierarquização estão relacionadas com a organização dos serviços de 
assistência à saúde. A regionalização é aplicada para delimitar a área de atendimento, 
enquanto a hierarquização dispõe sobre a classificação da atenção em níveis de 
complexidade. Ambos princípios estão interligados por um sistema de funcionamento 
denominado redes de atenção. Nesse sistema de redes, os serviços são agrupados de acordo 
com a sua complexidade do atendimento em níveis de atenção (primária, secundária e 
terciária). (Autora, 2021) 
 
Com relação à essa classificação da atenção, assinale a alternativa correta: 
 
a.O atendimento deve iniciar preferencialmente pela atenção primária e depois ser 
direcionado para níveis de atenção mais complexos. 
 
b.A atenção secundária é de média complexidade e lida com problemas específicos que 
exigem assistência hospitalar e especializada. 
 
c.A atenção de alta complexidade é responsável por oferecer soluções para todos os 
problemas de saúde, do nível mais básico ao mais complexo. 
 
d.A atenção primária é a atenção mais complexa, que lida com problemas iniciais e oferece 
ações de prevenção e reabilitação em saúde. 
 
e.A atenção primária pretende praticar ações de prevenção, promoção, tratamento e 
reabilitação, atendendo todas necessidades do indivíduo. 
 
A resposta correta é: 
O atendimento deve iniciar preferencialmente pela atenção primária e depois ser direcionado 
para níveis de atenção mais complexos. 
 
De acordo com a constituição de 1988 e a lei número 8.080 de 19 de novembro de 1990, os 
serviços do SUS devem ser desenvolvidos de acordo com diretrizes e princípios previstos 
nesta lei. As três diretrizes são: a descentralização, o atendimento integral e a participação da 
comunidade: 
 
I - A identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde; 
 
II - A formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social; 
 
III - A assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação 
da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas. 
(BRASIL, 1990a, online). 
 
Com relação a definição dessas diretrizes, assinale a alternativa correta: 
 
a.A integralidade determina que o sistema deve envolver o Ministérioda Saúde e Secretarias. 
 
b.A participação em Conselhos de Saúde relaciona-se com a descentralização e integralidade. 
 
c.A integralidade oferece a promoção e a prevenção, enquanto a descentralização oferece 
recuperação. 
 
d.A descentralização está relacionada com a gestão do sistema através de cada esfera de 
governo. 
 
e.A participação da comunidade garante direitos desde que atue de forma preventiva. 
 
A resposta correta é: 
A descentralização está relacionada com a gestão do sistema através de cada esfera de 
governo. 
 
O conceito de saúde sofreu diversas intervenções ao longo dos últimos 100 anos, pois foi 
conceituada a partir de diversas visões de mundo, numa construção social e histórica, saindo 
do conceito simples de ausência de doença para um conceito amplo com várias dimensões, 
tais como biológica, comportamental, social, ambiental, política e econômica (NETO; 
DENDASCK; OLIVEIRA, 2016). Hoje, o conceito adotado mundialmente é o da 
Organização Mundial da Saúde que a define como: “um estado de completo bem estar físico, 
mental e social, e não consiste apenas na ausência de doença ou de enfermidade.” (OMS, 
1946). 
 
Sobre o processo de definição de saúde, analise as afirmações a seguir: 
 
I. Contou com a participação de muitos pesquisadores e filósofos. 
 
II. A perspectiva terapêutica de Kant referia-se à clínica da doença. 
 
III. Canguilhem considerou a genética, a história de vida e o meio ambiente. 
 
IV. O conceito de saúde científica relaciona-se com a saúde pública e coletiva. 
 
V. O conceito de saúde subjetiva relaciona-se com a saúde individual. 
 
Assinale a alternativa correta: 
 
a.Apenas I e II estão corretas. b.Apenas II e III estão corretas. 
c.Todas as alternativas estão corretas. d.Apenas I está correta. 
e.Apenas II, III e IV estão corretas. 
A resposta correta é: 
Todas as alternativas estão corretas. 
A história da saúde no Brasil foi marcada por acontecimentos semelhantes aos abordados na 
cronologia histórica da saúde coletiva no mundo. A proclamação da República despertou o 
espírito capitalista no Brasil, no qual as decisões políticas eram fortemente influenciadas por 
pessoas de classe alta envolvidas na economia. A medicina tinha um olhar sanitarista e a 
epidemiologia já era utilizada para examinar o ambiente físico e social da população urbana. 
No contexto de epidemias de varíola, febre amarela, peste bubônica, febre tifoide e cólera, o 
governo tentava promover medidas de higiene pública intermediadas por médicos 
sanitaristas. (Autora, 2021) 
 
Sobre a história da saúde pública no Brasil assinale a alternativa correta: 
 
a.O setor privado desenvolveu-se por iniciativa do próprio governo devido alta demanda de 
assistência médica. 
 
b.O Brasil foi palco dos primeiros movimentos de reforma sanitária, impulsionado pelo início 
da República em meados de 1800. 
 
c.Os movimentos iniciais da reforma aconteceram visando a saúde dos trabalhadores através 
da oferta de serviços via previdência social. 
 
d.O Ministério da Educação e da Saúde Pública (MESP) realizou ações de saúde 
revolucionárias durante o governo de Vargas. 
 
e.Os Institutos de Aposentadorias e Pensões (IAPs) foi instituído com o objetivo de realizar 
as limpezas de cortiços e favelas. 
 
A resposta correta é: 
Os movimentos iniciais da reforma aconteceram visando a saúde dos trabalhadores através da 
oferta de serviços via previdência social. 
 
A abordagem da saúde pode ser feita através de modelos que tentam esquematizar as 
inter-relações dinâmicas entre determinantes sociais e características intrínsecas do indivíduo. 
Esse tipo de abordagem da saúde é o que representa de forma mais completa a realidade da 
saúde coletiva. Existem vários modelos diferentes, todos com relevante complexidade 
intrínseca. O modelo de História Natural da Doença (HND) representa um desses modelos e 
ilustra a evolução dos processos patológicos em dois períodos, o período de pré-patogênese e 
o de patogênese. Autora, 2021. 
 
 Sobre o modelo da História Natural da Doença (HND), assinale a alternativa correta: 
 
a.O período de pré-patogênese o indivíduo encontra-se sintomático e doente. 
 
b.Os períodos de pré-patogênese e de patogênese são relacionados e complementares. 
 
c.Os períodos de pré-patogênese e de patogênese são independentes e não complementares. 
 
d.Os elementos agente, suscetibilidade e ambiente interagem no período de patogênese. 
 
e.Os sintomas clínicos da doença ocorrem nos dois períodos, o de pré-patogênese e de 
patogênese. 
 
A resposta correta é: 
Os períodos de pré-patogênese e de patogênese são relacionados e complementares. 
 
A abordagem da saúde pode ser feita através de modelos, como por exemplo, o Modelo da 
História Natural da Doença (HND), que tentam esquematizar as inter-relações dinâmicas 
entre determinantes sociais e características intrínsecas do indivíduo. O modelo de história 
natural da doença (HND) representa o conjunto de processos interativos que criam o estímulo 
patológico no meio ambiente, ou em qualquer outro lugar, passando pela resposta do homem 
ao estímulo, até as alterações que levam a um defeito, invalidez, recuperação ou morte. 
(Leavell & Clark, 1976:7). 
 
Sobre esse modelo, analise as afirmações a seguir: 
 
I. O processo patológico não pode ser desencadeado apenas pela presença de um agente e sim 
pela Interação entre eles. 
 
II. No período da pré-patogênese ocorre uma interrelação entre o agente da doença, a 
suscetibilidade do indivíduo e o ambiente de exposição. 
 
III. O modelo é dividido em dois períodos independentes e não relacionados: a pré 
patogênese e a patogênese. 
 
IV. O estímulo é resultado da interação entre a clínica do paciente e o ambiente em que ele 
está exposto. 
 
 Assinale a alternativa correta: 
 
a.Apenas II e III estão corretas. 
 
b.Apenas I e II estão corretas. 
 
c.Todas as alternativas estão corretas. 
 
d.Apenas I está correta. 
 
e.Apenas II, III e IV estão corretas. 
 
A resposta correta é: 
Apenas I e II estão corretas. 
 
Concomitante à criação do SUS, surgiu o Programa de Agentes Comunitários de Saúde 
(PACS) que era formado por auxiliares de saúde que desenvolviam um serviço social focado 
em atividades de promoção à saúde da família. O PACS desenvolveu diversas ações de saúde 
que resultaram em impacto positivo na saúde de alguns grupos de atenção da população. 
Esses frutos ajudaram a estabelecer a proposta de criação do Programa Saúde da Família 
(PSF), que tinha o objetivo de ampliar a atenção primária em saúde para a comunidade. 
(Autora, 2021) 
 
Com relação às ações de saúde desenvolvidas pelo PACS e o impacto positivo na saúde de 
grupos específicos de atenção, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F): 
 
( ) As ações de saúde eram voltadas principalmente para a saúde materno-infantil. 
 
( ) Foram desenvolvidas ações sobre vacinação, higiene, aleitamento e gravidez. 
 
( ) As ações resultaram na ampliação dos atendimentos emergenciais. 
 
( ) Um dos impactos foi a diminuição de doenças infecciosas na classe trabalhadora. 
 
( ) A redução da mortalidade infantil foi um dos impactos das ações de saúde. 
 
Assinale a alternativa correta: 
 
a.F-V-V-V-F; 
b.V-V-F-F-V; 
c.V-F-F-F-F; 
d.V-V-F-V-V. 
e.V-F-V-F-V; 
 
A resposta correta é: 
V-V-F-F-V; 
 
Sistemas de informações constituem um modelo de estrutura organizacional que permite a 
obtenção e armazenamento de dados de forma ordenada. O sistema de informação não se 
limita à coleta e armazenamento de dados, mas também permite e análise e processamento de 
informações externas (FILHO, 1970). “O Sistema de Informação da Atenção Básica - SIAB 
foi implantado em 1998 para o acompanhamento das ações e dos resultados das atividades 
realizadas pelas equipes do Programa Saúde da Família - PSF.” (BRASIL, 2021, online) 
 
 Sobre esse sistema, analise as afirmativas a seguir: 
 
I. O acesso ao SIAB é liberado tanto por profissionais que trabalham em unidades de 
atendimento à saúdepública quanto pela comunidade em geral. 
 
II. Os dados do SIAB são enviados para o Departamento de Informática do Sistema Único de 
Saúde (DATASUS) e disponibilizados para a comunidade. 
 
III. Os dados do SIAB podem ser utilizados para realizar estudos epidemiológicos e sugerir 
medidas de prevenção e promoção da saúde direcionadas. 
 
IV. O monitoramento de dados do SIAB é de responsabilidade do agente comunitário de 
saúde sob pena de suspensão do financiamento da UBS. 
 
V. Os arquivos de dados são transferidos para o Datasus e processados com auxílio do 
Tabwin e do Tabnet. 
 
Assinale a alternativa correta: 
 
a.Apenas II, III e IV estão corretas. 
b.Apenas II e III estão corretas. 
c.Todas as alternativas estão corretas. 
d.Apenas I, II, IV e V estão corretas. 
e.Apenas I e II estão corretas. 
 
A resposta correta é: 
Apenas I, II, IV e V estão corretas. 
 
A Estratégia Saúde da Família já passou por vários sistemas de financiamento desde a sua 
criação. No início, existia o Piso de Atenção Básica (PAB) que era transferido do Fundo 
Nacional de Saúde aos municípios mensalmente de acordo com o tipo, número e composição 
das equipes implantadas (CASTRO et al., 2018). A partir de 2019, o novo modelo de 
financiamento da APS no âmbito do SUS foi instituído pelo Programa Previne Brasil, no qual 
o repasse de recursos é determinado através de três critérios: (I) capitação ponderada; (II) 
pagamento por desempenho; e (III) incentivo para ações estratégicas (BRASIL, 2021b). 
 
Com relação ao programa de financiamento Previne Brasil, assinale a alternativa correta: 
 
a.O pagamento por desempenho considera um sistema de pontuação por município através de 
indicadores. 
 
b.O financiamento da unidade básica de saúde não pode ser suspenso quando há ausência de 
profissionais da equipe. 
 
c.O pagamento por desempenho considera um sistema de pontuação por estado através de 
indicadores. 
 
d.O pagamento por desempenho considera cada indicador de saúde por macrorregião de 
forma coletiva. 
 
e.O financiamento da unidade básica segue regras padrões que mudam a cada 10 anos. 
 
A resposta correta é: 
O pagamento por desempenho considera um sistema de pontuação por município através de 
indicadores. 
 
O planejamento de ações de saúde através do conhecimento de fatores de risco associados ao 
indivíduo e à coletividade pode ser alcançado pela aplicação de estudos epidemiológicos. Os 
estudos epidemiológicos podem ser classificados em observacionais e experimentais, de 
acordo com o posicionamento do investigador. Nos observacionais o investigador assume 
posicionamento passivo e interfere o mínimo possível no objeto de estudo. Já nos estudos 
experimentais, o investigador tem um posicionamento ativo interferindo de forma controlada 
para avaliar um efeito (ALMEIDA FILHO e BARRETO, 2011). 
 
Com relação aos estudos epidemiológicos, assinale a alternativa correta: 
 
a.Os estudos ecológicos preocupam-se com os dados de cada indivíduo. 
 
b.Os estudos transversais exigem a utilização de amostra randomizada. 
 
c.Os estudos do tipo caso controle fornecem a incidência das doenças. 
 
d.O estudo de coorte pode ser retrospectivo ou prospectivo. 
 
e.Os estudos do tipo transversal permitem o cálculo do risco relativo. 
 
A resposta correta é: 
O estudo de coorte pode ser retrospectivo ou prospectivo. 
 
Os CAPS são serviços ambulatoriais de atenção básica que funcionam diariamente e realizam 
atendimento interdisciplinar principalmente de pessoas com transtornos mentais ou pelo uso 
de álcool e outras drogas. O atendimento inclui a atenção individual, em grupos, em oficinas 
terapêuticas, à família, visitas domiciliares e atividades comunitárias. O principal foco do 
atendimento individual e em grupos é o oferecimento de psicoterapia, suporte social, 
prescrição de medicamentos e orientações diversas que possibilitem a integração do usuário 
com a comunidade e a família (BRASIL, 2002; BRASIL, 2017b). 
 
Com relação às diferentes modalidades de CAPS, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F): 
 
( ) Os CAPS I, II, II e I atendem pessoas com transtornos mentais e que fazem uso de 
substâncias psicoativas. 
 
( ) O CAPS ad e o CAPS III atendem durante 24 horas em cidades ou regiões com pelo 
menos 150 mil habitantes. F 
 
( ) Os CAPS com atendimento 24 horas possuem acolhimento noturno para observação de 
pacientes vulneráveis. 
 
( ) O CAPS ad álcool e drogas atendem pessoas que apresentam transtornos pelo uso de 
álcool ou transtornos mentais. F 
 
( ) O CAPS III ad álcool e drogas realiza atendimento em cidades em regiões maiores que o 
CAPS ad álcool e drogas. 
 
Assinale a alternativa correta: 
 
a.V-V-F-V-V. 
b.F-V-V-V-F; 
c.V-F-V-F-V; 
d.V-V-F-V-F; 
e.V-F-F-F-F; 
 
A resposta correta é: 
V-F-V-F-V; 
 
A palavra “Epidemiologia” vêm da definição: Epi=sobre; demo=população; logos=estudo. 
Portanto, de um modo resumido poderíamos descrevê-la como estudo de uma população. 
Uma definição precisa do termo não é fácil, pois sua temática é dinâmica e seu objeto é 
complexo. De modo geral, a epidemiologia costuma ser apresentada como a consolidação de 
três áreas de estudos: a clínica, a estatística e a medicina social. (ALMEIDA FILHO e 
BARRETO, 2011). 
 
Com relação as três áreas de estudo da epidemiologia, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F): 
 
( ) A clínica considera os fatores individuais das pessoas que constituem a população. 
( ) A estatística estuda os riscos da população através de ferramentas para coleta e análise 
de dados. 
( ) A medicina social utiliza ferramentas de análise e coleta de dados para determinar 
fatores individuais. 
( ) A clínica valoriza os fatores coletivos da população para determinar as suas 
necessidades. 
( ) A estatística oferece assistência aos mais necessitados pela distribuição de fatores 
coletivos. 
 
Assinale a alternativa correta: 
 
a.V-F-V-F-V; 
b.V-V-V-V-V. 
c.V-V-F-F-F; 
d.F-V-V-V-F; 
e.F-F-F-F-F; 
 
A resposta correta é: 
V-V-F-F-F; 
 
O planejamento de ações de saúde através do conhecimento de fatores de risco associados ao 
indivíduo e à coletividade pode ser alcançado pela aplicação de estudos epidemiológicos. A 
epidemiologia analítica utiliza ferramentas estatísticas para analisar os dados de saúde 
avaliando se as associações ou risco são significativos ou não. Os estudos observacionais 
analíticos ou experimentais mais conhecidos são o estudo transversal, o estudo de 
caso-controle, o estudo de coorte e os estudos ecológicos e os ensaios clínicos randomizados. 
(ALMEIDA FILHO e BARRETO, 2011). 
 
 Sobre os estudos observacionais analíticos e experimentais, assinale a alternativa correta: 
 
a.O ensaio clínico é um tipo de estudo experimental que estuda agregados humanos. 
 
b.Os estudos transversais e caso controle são classificados como experimentais. 
 
c.O estudo de coorte parte de um população geral e consegue detectar a incidência de uma 
doença. 
 
d.O estudo caso controle detecta a incidência pois divide a população em expostos e não 
expostos. 
 
e.Os estudos ensaio clínico e caso controle são classificados como observacionais. 
 
A resposta correta é: 
O estudo de coorte parte de um população geral e consegue detectar a incidência de uma 
doença. 
 
Nesse tipo de distribuição, é comum utilizar uma ferramenta chamada diagrama de controle, 
um gráfico que permite acompanhar a incidência da doença durante um período de tempo. 
Esse gráfico é muito utilizado na vigilância de doenças infecciosas e transmissíveis, para 
determinar se a doença apresenta potencial de epidemia. Esse diagrama de controle é 
produzido através da plotagem das medidas de incidência de doenças ou agravos no eixo das 
ordenadas (y) e o tempo no eixo das abscissas (x) . No eixo y da incidência são definidos 
desvios padrões para delimitar a faixa de endemicidade e limites para epidemia e erradicação. 
(ALMEIDA FILHO e BARRETO, 2011).Sobre o diagrama de controle, assinale a alternativa correta: 
 
a.Se a incidência ultrapassa o limite superior do canal endêmico, a doença é classificada 
como endemia. 
 
b.Se a incidência é menor que o limite interior do canal endêmico, significa que há uma 
endemia. 
 
c.Se a incidência ultrapassa o limite superior do canal endêmico, a doença é classificada 
como pandemia. 
 
d.Se a incidência se mantém abaixo do limite superior e acima do limite inferior há uma 
epidemia. 
 
e.Se a incidência se mantém abaixo do limite superior e acima do limite inferior há uma 
endemia. 
 
A resposta correta é: 
Se a incidência se mantém abaixo do limite superior e acima do limite inferior há uma 
endemia. 
 
O Programa Saúde da Família (PSF) foi criado com o o objetivo de ampliar a atenção 
primária em saúde para a comunidade O crescimento do PSF fez o Conselho Nacional de 
Secretários de Saúde (CONASS) criar a Estratégia Saúde da Família (ESF) e a Política 
Nacional de Atenção Básica (PNAB) com a intenção de organizar e fortalecer o serviço de 
atenção básica nos princípios do SUS. A ESF deve funcionar pautada em princípios e 
diretrizes da atenção básica previstos na PNAB, que formam características próprias dessa 
estratégia. (BRASIL, 2017a) 
 
Com relação os princípios e diretrizes da atenção básica, assinale a alternativa correta: 
 
a.O cuidado centrado na pessoa se relaciona com o estabelecimento de regiões de saúde em 
um território geográfico. 
 
b.A territorialização representa a população abrangida pelo território de atendimento da 
unidade básica de saúde. 
 
c.A integralidade é definida como o conjunto de serviços que atenda as necessidades nos 
campos da promoção, prevenção, cuidado, cura e reabilitação. 
 
d.A regionalização determina uma unidade geográfica de atendimento, definindo as suas 
características sociais, econômicas, epidemiológicas, assistenciais e culturais. 
 
e.A população adscrita é articulação de diferentes serviços, meios e tecnologias a fim de 
ampliar a resolução de problemas de saúde da população. 
 
A resposta correta é: 
A integralidade é definida como o conjunto de serviços que atenda as necessidades nos 
campos da promoção, prevenção, cuidado, cura e reabilitação. 
 
Apesar de toda elegância teórica, o sistema único de saúde enfrenta desafios e dificuldades 
consistentes em cumprir os objetivos, principalmente devido a limitações associadas à falta 
de recursos financeiros, problemas administrativos e despreparo dos profissionais de saúde. O 
funcionamento do sistema de saúde aos moldes da rede de atenção é extremamente complexo 
e dificilmente ficará livre de desafios. O ideal é investir nas equipes de saúde através da 
educação permanente para conscientizá-los sobre o impacto positivo que um bom trabalho 
pode refletir na saúde da população. (Autora, 2021) 
 
 Analise quais opções refletem os desafios do sistema de saúde: 
 
I. Fragmentação da rede. 
 
II. Financiamento. 
 
III. Acessibilidade. 
 
IV. Educação. 
 
V. Trabalho em equipe. 
 
 Assinale a alternativa correta: 
 
a.Apenas I e II estão corretas. 
b.Apenas II e III estão corretas. 
c.Apenas I, II, IV e V estão corretas. 
d.Apenas II, III e IV estão corretas. 
e.Todas as alternativas estão corretas. 
 
A resposta correta é: 
Apenas I, II, IV e V estão corretas. 
 
O processo de definição de saúde iniciou na antiguidade e contou com diversos pensamentos 
filosóficos. Essas concepções filosóficas direcionaram o olhar para a saúde como fenômeno 
natural que pode ocorrer em diferentes níveis, o coletivo e o individual. A partir do século 
XIX, com a evolução científica e tecnológica, cada vez mais era possível o estudo da saúde 
através da utilização de métodos de pesquisa experimentais e também do desenvolvimento de 
disciplinas específicas, como por exemplo, a fisiologia e a imunologia. Paim e Filho (2014) 
classificam as definições de saúde sob o contexto de fenômeno natural em quatro classes: a 
doença como excesso ou falta, a saúde como funcionalidade, a saúde como ausência de 
doença e a saúde como processo. 
 
Sobre essas classificações é correto afirmar: 
 
a.A saúde como processo é representada por modelos de inter-relações dinâmicas. 
b.No excesso ou falta, a “não saúde” baseia-se no equilíbrio da concentração de glicose. 
c.Na saúde como processo, as relações coletivas e individuais são classificadas em normal e 
anormal. 
d.O termo funcionalidade relaciona-se com a exacerbação ou redução das funções normais. 
e.A saúde como processo é definida como uma capacidade ótima de desempenhar funções 
sociais 
 
A resposta correta é: 
A saúde como processo é representada por modelos de inter-relações dinâmicas. 
 
Sistemas de informações constituem um modelo de estrutura organizacional que permite a 
obtenção e armazenamento de dados de forma ordenada. O uso de todas essas ferramentas 
disponíveis fornecem uma variedade de dados de doenças e agravos, incluindo dados sobre 
morbidade, mortalidade, acesso a serviços, qualidade da atenção, condições de vida e fatores. 
Isso permite a produção de indicadores de saúde que podem ser utilizados na quantificação e 
a avaliação das informações em saúde. Sendo assim, o uso de sistemas de informações é 
extremamente importantes no desenvolvimento de estudos epidemiológicos. (Autora, 2021) 
 
 Analise quais dos tópicos abaixo são sistemas de informação utilizados pelo Sistema Único 
de Saúde: 
 
I. SIM 
 
II. SINAN 
 
III. SINASC 
 
IV. SIAB 
 
V. Tabwin 
 
 Assinale a alternativa correta: 
 
a.Apenas I, II, III e IV estão corretas. 
b.Apenas II, III e IV estão corretas. 
c.Apenas II e III estão corretas. 
d.Apenas I está correta. 
e.Todas as alternativas estão corretas. 
 
A resposta correta é: 
Apenas I, II, III e IV estão corretas. 
 
A regionalização e hierarquização estão relacionadas com a organização dos serviços de 
assistência à saúde. A regionalização é aplicada para delimitar a área de atendimento, 
enquanto a hierarquização dispõe sobre a classificação da atenção em níveis de 
complexidade. Ambos princípios estão interligados por um sistema de funcionamento 
denominado redes de atenção. Nesse sistema de redes, os serviços são agrupados de acordo 
com a sua complexidade do atendimento em níveis de atenção (primária, secundária e 
terciária). (Autora, 2021) 
 
Com relação à essa classificação da atenção, assinale a alternativa correta: 
 
a.A atenção secundária é de média complexidade e lida com problemas específicos que 
exigem assistência hospitalar e especializada. 
 
b.A atenção de alta complexidade é responsável por oferecer soluções para todos os 
problemas de saúde, do nível mais básico ao mais complexo. 
 
c.A atenção primária pretende praticar ações de prevenção, promoção, tratamento e 
reabilitação, atendendo todas necessidades do indivíduo. 
 
d.A atenção primária é a atenção mais complexa, que lida com problemas iniciais e oferece 
ações de prevenção e reabilitação em saúde. 
 
e.O atendimento deve iniciar preferencialmente pela atenção primária e depois ser 
direcionado para níveis de atenção mais complexos. 
 
A resposta correta é: 
O atendimento deve iniciar preferencialmente pela atenção primária e depois ser direcionado 
para níveis de atenção mais complexos. 
 
A reforma sanitária na Inglaterra ficou marcada por acontecimentos sanitários pautados em 
estudos epidemiológicos. As principais medidas propostas resultantes dessas análises foram: 
“o estabelecimento de corpos de saúde em comunidades urbanas; a nomeação de um inspetor 
nas cidades grandes, que fosse responsável por exigir o cumprimento das regras sanitárias; a 
aprovação de um ato de sistema de esgotos; a aprovação de um ato para regular as 
construções futuras; atenção especial para o sistema de abastecimento de água, que deveria 
ser amplo e inspecionado. Além disso, também foram implantados instrumentos 
administrativos que foram essenciais para o processo de reforma. (ROSEN, 1994, p. 174). 
 
Sobre as mudanças da reforma sanitária na Inglaterra, assinale a alternativacorreta: 
 
a.Os distritos sanitários eram comandados por médicos epidemiologistas. 
 
b.O Ato de saúde pública foi implantado para exigir melhorias de saúde física para os 
trabalhadores. 
 
c.As associações de saúde foram criadas pelo governo para construir novos estabelecimentos 
de saúde. 
 
d.O país foi dividido em distritos sanitários supervisionados pelo governo local. 
 
e.A comunidade foi excluída das decisões de saúde do governo. 
 
A resposta correta é: 
O país foi dividido em distritos sanitários supervisionados pelo governo local. 
 
 
Em um processo de saúde-doença, um indivíduo que se apresenta saudável evolui para um 
estado doente. Os fatores de risco envolvidos nesse processo são muito diversos e a forma 
como interagem e se distribuem são determinantes para a instalação de doença. Por isso esses 
fatores ou determinantes são objeto de estudo da epidemiologia e, antes de qualquer coisa, 
devem ser conhecidos e estudados afim de compreender como estão envolvidos no processo 
saúde-doença. Os fatores de risco podem ser organizados em classes partindo de três grupos 
maiores: sociais, ambientais e biológicos. (Autora, 2021) 
 
Sobre a classificação dos determinantes ou fatores de risco epidemiológicos, assinale a 
alternativa correta: 
 
a.A idade e sexo são classificados como fatores de risco socioeconômicos. 
 
b.A ansiedade e depressão são classificados como fatores de riscos culturais das populações. 
 
c.Os fatores econômicos são uma subclassificação dos fatores de risco sociais. 
 
d.A pobreza, renda e escolaridade são fatores de risco ambientais. 
 
e.Os fatores biológicos relacionam-se com leis, políticas de saúde e com o sistema de saúde. 
 
A resposta correta é: 
Os fatores econômicos são uma subclassificação dos fatores de risco sociais. 
 
A Estratégia Saúde da Família (ESF) deve funcionar pautada em princípios e diretrizes da 
atenção básica previstos na Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), que formam 
características próprias dessa estratégia. Os princípios são: universalidade, equidade e 
integralidade, e as diretrizes são regionalização e hierarquização, territorialização, população 
adscrita, cuidado centrado na pessoa, resolutividade, longitudinalidade do cuidado, 
coordenação do cuidado, ordenação da rede e participação da comunidade. (BRASIL, 2017a). 
 
Com relação a definição dos princípios da atenção básica, assinale Verdadeiro (V) ou Falso 
(F): 
 
( ) A coordenação do cuidado preocupa-se com o acompanhamento e organização do fluxo 
de usuários. 
 
( ) A ordenação da rede refere-se ao reconhecimento e organização das necessidades da 
população. 
 
( ) A longitudinalidade do cuidado relaciona-se com a comunicação articulada da rede de 
atenção à saúde. 
 
( ) A longitudinalidade do cuidado depende do relacionamento da equipe profissional com o 
paciente. 
 
( ) A coordenação do cuidado preocupa-se com ações voltadas às necessidades da 
população. 
 
Assinale a alternativa correta: 
 
a.V-V-F-V-V. 
b.F-V-V-V-F; 
c.V-F-F-F-F; 
d.V-F-V-F-V; 
e.V-V-F-V-F; 
 
A resposta correta é: 
V-V-F-V-F; 
 
Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família e Atenção Básica (NASF-AB) foram criados com 
objetivos específicos relacionados à Estratégia Saúde da Família (ESF). O NASF-AB é 
composto por profissionais de diversas áreas da saúde, formando uma equipe 
multiprofissional e interdisciplinar que complementa as equipes da atenção básica. O NASF 
pode atuar através de diferentes estabelecimentos além da unidade básica de saúde (UBS), 
como as academias da saúde, os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), Centros de 
Referência de Assistência Social (CRAS), Centro de Referência em Saúde do Trabalhador 
(CEREST), ambulatórios especializados, escolas, além de outras redes sociais e comunitárias. 
(BRASIL, 2017b). 
 
Com relação ao objetivo de criação do NASF-AB, assinale a alternativa correta: 
 
a.Aumentar o cadastramento de famílias pela ampliação do processo de territorialização. 
 
b.Ampliar as ações de atenção básica e dar apoio às equipes saúde da família. 
 
c.Aumentar a área de atendimento da atenção primária em grandes municípios. 
 
d.Aumentar a estrutura física interna das Unidades Básicas de Saúde (UBS). 
 
e.Melhorar a habilidade de especialidades externas à Unidade Básica de Saúde (UBS). 
 
A resposta correta é: 
Ampliar as ações de atenção básica e dar apoio às equipes saúde da família. 
 
A definição de saúde faz parte de um processo maior que representa o progresso na área da 
saúde coletiva, e que foi construído com o passar dos anos principalmente através da 
observação de práticas direcionadas ao combate de doenças. Esse processo contou com a 
participação de muitos pesquisadores e filósofos, que contribuíram para estabelecer com 
maior clareza alguns conceitos e ideias importantes no âmbito da promoção à saúde. (Autora, 
2021) 
Sobre o conceito de saúde é correto afirmar: 
 
a.A perspectiva dietética e terapêutica é contextualizada no conceito de saúde filosófica pelos 
estudos do filófoso Hans-Georg. 
 
b.A saúde como processo é explicada pelo funcionamento normal do organismo de forma 
eficiente para culminar em um estado saudável. 
 
c.As concepções filosóficas direcionaram o olhar para a saúde como fenômeno natural, que 
pode ocorrer em nível coletivo e individual. 
 
d.O conceito filosófico não é aplicado no olhar da saúde natural porque possui relação apenas 
com a genética e não considera o indivíduo. 
 
e.O conceito de saúde natural é o único utilizado porque considera o indivíduo como objetiva 
científico e subjetivo. 
 
A resposta correta é: 
As concepções filosóficas direcionaram o olhar para a saúde como fenômeno natural, que 
pode ocorrer em nível coletivo e individual. 
 
O SUS estabelece que no contexto do atendimento integral, as atividades preventivas devem 
ser tratadas como prioridade. A Atenção Primária em Saúde (APS) é prestigiada na Política 
Nacional de Atenção Básica (PNAB), sendo definida como: 
 
Conjunto de ações de saúde individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção, 
prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados 
paliativos e vigilância em saúde, desenvolvida por meio de práticas de cuidado integrado e 
gestão qualificada, realizada com equipe multiprofissional e dirigida à população em 
território definido, sobre as quais as equipes assumem responsabilidade sanitária. (BRASIL, 
2017, online). 
 
Com relação à atenção primária em saúde, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F): 
 
( ) A APS lida com problemas e estágios iniciais, mas também intermediários, oferecendo 
cuidados progressivos. 
 
( ) Os problemas de estágio avançado são oferecidos pela atenção primária pela 
regionalização do sistema de redes de atenção. 
 
( ) A APS é a porta de entrada do sistema de saúde porque é eficaz em combater os 
problemas de forma preventiva. 
 
( ) A APS é considerada atenção de baixa complexidade por ser muito simples de ser 
desenvolvida e não apresentar problemas. 
 
( ) A administração do sistema de redes deve partir da APS, com o objetivo de lidar com os 
problemas em estágios iniciais. 
 
a.V-V-V-F-V; 
b.F-V-V-V-F; 
c.F-V-F-V-V; 
d.V-F-F-F-V; 
e.F-F-V-F-V; 
 
A resposta correta é: F-F-V-F-V; 
 
A equipe Saúde da Família (eSF) atua dentro da unidade básica de saúde (UBS), que 
representa a porta de entrada ao sistema de saúde. Nesse modelo, o primeiro contato do 
paciente em busca de atendimento à saúde ocorrerá pelo contato com essa equipe. Diante dos 
objetivos da atenção básica, espera-se detectar os problemas de saúde em estágios iniciais e 
para proporcionar isso é necessário oferecer fácil acesso e disponibilidade à esse ambiente. A 
eSF tem papel fundamental para diminuir as barreiras de acesso entre a população e o serviço 
de saúde. (Autora, 2021) 
 
Analise as opções a seguir e selecione as que relacionam-se com a acessibilidade do serviço 
de saúde: 
 
I. Horários flexíveis; 
 
II. Comunicação; 
 
III. Visitas domiciliares; 
 
IV.Meio de transporte; 
 
V. Acesso geográfico. 
 
 
a. Apenas II e III estão corretas. 
b. Apenas I está correta. 
c. Todas as alternativas estão corretas. 
d. Apenas II, III e IV estão corretas. 
e. Apenas I e II estão corretas. 
 
A resposta correta é: Todas as alternativas estão corretas.