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RESUMOS MEDICINALOGIA Dislipidemias ➔ É um distúrbio dos lipídeos do sangue ➔ Às gorduras, são acopladas a proteínas para que elas se tornem hidrossolúveis. PERFIL LIPÍDICO Existem 05 grandes lipoproteínas, as quais se diferenciam de acordo com o tamanho e a composição: ➔ Quilomícron: é uma lipoproteína grande, mas de baixa densidade e rica em triglicerídeos. É a partícula que provém do intestino assim que há alimentação, ou seja, provém de fonte exógena (de fora do organismo) ➔ VLDL: é uma lipoproteína de densidade muito baixa. Também é rica em triglicerídeos, sendo sintetizada pelo fígado. A quantidade de triglicerídeos é composta por Quilomícron + VLDL. ➔ LDL: é uma lipoproteína de baixa densidade. Possui a estrutura adequada para atravessar a parede do vaso, gerar estresse oxidativo e promover a aterosclerose. ➔ IDL é uma lipoproteína de densidade intermediária ➔ HDL: é uma lipoproteína de alta densidade e é protetora. O IDL, LDL e HDL são ricos em colesterol. FÓRMULA DE FRIEDWALD ➔ O LDL é um exame caro. Assim, essa fórmula é utilizada para estimar o LDL do paciente ➔ Possui restrições em caso de triglicerídeos altos (> 400). Nesses casos, o LDL deveria ser dosado. Fórmula de Friedewald: LDL = Colesterol total – HDL – TG/5 CONDUTA Alvo Terapia Triglicerídeo 40 Ácido nicotínico: contudo, na prática, ele não possui recomendação. LDL Variável (depende do risco) Estatina ➔ Alvo do LDL: é variável e dependo do risco cardiovascular: Risco Quem são LDL alvo Tratamento Muito alto ➔ Doença cardiovascular aterosclerótica (IAM, AVC, doença periférica)
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