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Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III
PRATICA CLINICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO 7490-90_44701_R_F1_20251
CONTEÚDO
Usuário jessica.prado11 @aluno.unip.br
Curso PRATICA CLINICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE III
Iniciado 24/03/25 17:58
Enviado 24/03/25 18:07
Status Completada
Resultado da
tentativa
2,5 em 2,5 pontos  
Tempo decorrido 8 minutos
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas
respondidas incorretamente
Pergunta 1
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
Sobre a insuficiência cardíaca descompensada, analise as afirmativas abaixo e assinale a
alternativa correta.
I. É a primeira causa de internação entre as doenças cardiovasculares no Brasil.
II. Dispneia, edema, congestão hepática e ascite são sinais de baixo débito cardíaco.
III. Volume de líquidos excessivo, intolerância à atividade e fadiga são alguns dos seus
diagnósticos de enfermagem.
IV. Os diuréticos são indicados para aumentar a pré-carga e melhorar os sintomas de
retenção hídrica.
V. A diminuição da frequência cardíaca é um dos seus mecanismos compensatórios.
Somente as afirmativas I e III estão corretas.
Somente as afirmativas IV e V estão corretas.
Somente as afirmativas III e IV estão corretas.
Somente as afirmativas II e IV estão corretas.
Somente as afirmativas I e III estão corretas.
Somente as afirmativas I e V estão corretas.
Resposta: D
Comentário: A alternativa correta é a letra D. Os sinais e sintomas da ICC
descompensada são: Volume de líquidos excessivo, intolerância à
atividade e fadiga, esses são alguns dos seus diagnósticos de
enfermagem.
UNIP EAD BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAISCONTEÚDOS ACADÊMICOS
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24/03/2025, 18:07 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III – ...
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http://company.blackboard.com/
https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/execute/courseMain?course_id=_385395_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_385395_1&content_id=_4321797_1&mode=reset
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_10_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_27_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_47_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_29_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_25_1
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Pergunta 2
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
João Carlos, 54 anos, no 3º DI em UTI por Cetoacidose Diabética. Evolui sedado, sem
resposta a estímulos. Pupilas isocóricas, RFM+.  Com períodos de hipotensão, sendo
administrado volume. Taquicárdico. Afebril. Eupneico, intubado, sob ventilação mecânica. A
ausculta pulmonar MV+ sem RA. Secreção por COT clara e fluida, em pequena quantidade.
Abdome globoso, tenso, RHA+, recebe dieta por SNE. Hiperglicêmico, recebe insulina EV em
bomba de infusão. Com SVD, poliúrico, desidratado e com diminuição da cetonúria. Com
CVC em VSCD.
Um dos diagnósticos de enfermagem identificados nesse caso é Volume de líquidos
deficiente. Quais sinais e sintomas apresentados no caso acima caracterizam esse
diagnóstico?
Poliúria, desidratação, hipotensão.
Desidratação, hipertermia e prurido.
Hipoglicemia, febre e hematúria.
Poliúria, desidratação, hipotensão.
Oligúria, edema generalizado e coriza.
Vômitos, diarreia e hipotermia.
Resposta: C
Comentário: A alternativa correta é a letra C. A poliúria e a desidratação
são sintomas clássicos da DM tipo 2 e a hipotensão está associada ao
volume de líquidos insuficiente.
Pergunta 3
Resposta
Selecionada:
a.
Respostas: a.
b.
c.
A.M., 46 anos, chega ao pronto-socorro infartando, acompanhado pela esposa, sem
conseguir se comunicar verbalmente. Você precisa coletar os dados de A.M para prosseguir
com o atendimento. Como você coletaria esses dados? Os dados obtidos seriam diretos ou
indiretos?
Os dados deverão ser coletados indiretamente, por meio de
perguntas realizadas para o acompanhante.
Os dados deverão ser coletados indiretamente, por meio de
perguntas realizadas para o acompanhante.
Os dados deverão ser coletados diretamente, de forma lenta e
pausada.
Os dados deverão ser coletados após todo o atendimento, no
momento da alta, de forma direta.
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d.
e.
Comentário da
resposta:
Os dados deverão ser coletados após o cateterismo de forma direta.
Os dados deverão ser coletados de forma indireta após o cateterismo.
Resposta: A
Comentário: A alternativa correta é a letra A. Antes dos procedimentos,
será muito importante coletar as informações relacionadas ao paciente,
evitando eventos adversos graves.
Pergunta 4
Resposta
Selecionada:
a.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e. 
Comentário da
resposta:
G.O., 61 anos, hipertenso diabético, foi admitido no PS com queixa de diminuição da força
muscular à D, e não conseguia expressar-se verbalmente e nem se alimentar, pela
dificuldade de deglutição. Ao exame físico o enfermeiro constatou diminuição da força
muscular, turgor de pele diminuído, emagrecida, baixa acuidade visual, resposta diminuída
à propriocepção e desorientação temporoespacial, evacuação ausente há 3 dias. Assim,
foram elaborados os diagnósticos de enfermagem, entre eles: Risco de lesão e Processos
de pensamentos perturbados. Leia as alternativas abaixo e escolha aquela que contenha
intervenções de enfermagem coerentes para estes diagnósticos:
Manter grades do leito elevadas, realizar mudança de decúbito,
reorientar o paciente em relação ao ambiente, utilizando relógio e
calendário.
Manter grades do leito elevadas, realizar mudança de decúbito,
reorientar o paciente em relação ao ambiente, utilizando relógio e
calendário.
Manter isolamento de contato, decúbito lateral esquerdo, orientar
quanto ao risco de queda, manter grades elevadas e relógio de parede.
Manter grades elevadas, orientar quanto ao risco de queda, manter
calendário no quarto e orientar dieta pastosa.
Manter isolamento aéreo, decúbito elevado, dieta pastosa e restrição
hídrica.
Manter dieta restrita, isolamento de contato e grades elevadas.
Resposta: A
Comentário:  A alternativa correta é a letra A. Com risco de queda
associado a pensamentos perturbados, uso de calendário e relógio para
localização no tempo e espaço e mudança de decúbito para minimizar o
risco de lesão por pressão.
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Pergunta 5
Resposta
Selecionada:
b.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário da
resposta:
Paciente Flávio, 75 anos, sofreu Acidente Vascular Encefálico hemorrágico. Foi internado em
Unidade de Terapia Intensiva após cirurgia para implante de cateter para monitoração da
PIC+Drenagem de Hematoma. Está sedado, Ransey: 05. Pupilas isocóricas e fotorreagentes.
Hipertenso (PAM média 100), normocárdico, afebril, eupneico. Intubado, sob ventilação
mecânica. A ausculta pulmonar MV+ sem ruídos adventícios. Abdome globoso, flácido
RHA+. Com SVD com bom débito. Boa perfusão periférica. Com cateter para verificação de
pressão intracraniana em região occipital, curativo oclusivo, limpo e seco, mostrando
aumento da PIC. Considerando o caso, escolha a alternativa que associa o diagnóstico de
enfermagem à sua caracterização corretamente:
Capacidadeadaptativa intracraniana prejudicada associada ao
aumento da PIC e hipertensão.
Integridade da pele prejudicada associada à sedação e hipertensão
intracraniana.
Capacidade adaptativa intracraniana prejudicada associada ao
aumento da PIC e hipertensão.
Troca gasosa prejudicada associada à hipertensão intracraniana.
Perfusão periférica prejudicada associada à hipertensão
intracraniana.
Capacidade adaptativa intracraniana prejudicada associada à PIC.
Resposta: B          
Comentário: A alternativa correta é a letra B, pois é a única que possui
relação entre o diagnóstico de enfermagem e característica associada.
Pergunta 6
Resposta
Selecionada:
e. 
M.N.O., com 28 anos de idade, foi admitido em Unidade de Terapia Intensiva no pós-
operatório imediato (POI) de microcirurgia intracerebral (vítima de trauma), gravíssimo, sob
narcose, entubado em ventilação mecânica. Ao exame: pupilas em miose e fotorreagentes,
não responsivo aos estímulos verbais e atendendo aos estímulos álgicos. Tórax simétrico;
com sons creptantes bilaterais, murmúrio vesicular diminuído bilateralmente. Dispneico,
taquicárdico e com oscilações nos níveis pressóricos, tendendo hipertensão diastólica e
oscilações térmicas com três episódios de hipertermias nas últimas oito horas. Com acesso
venoso central na SCE (v. subclávia esquerda). Com sonda nasogástrica (SNG) aberta com
débito de 100 ml. Abdômen distendido e timpânico com ruídos hidroaéreos diminuídos.
Diurese por sonda vesical de demora com volume urinário de 600 ml em seis horas.
Considerando-se os dados apresentados, escolha a alternativa que descreve corretamente
três diagnósticos de enfermagem para o caso descrito:
Hipertermia, troca de gases prejudicada, risco de infecção.
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Respostas: a. 
b.
c. 
d.
e. 
Comentário da
resposta:
Hipotermia, perfusão periférica prejudicada, risco de queda.
Hipertermia, perfusão tissular prejudicada, risco de insuficiência
renal.
Hipotermia, risco de infecção, troca gasosa ineficaz.
Hipotermia, troca de gases prejudicada, risco de insuficiência
cardíaca.
Hipertermia, troca de gases prejudicada, risco de infecção.
Resposta: E
Comentário: A alternativa correta é a letra E. Os 3 diagnósticos
mencionados foram as prioridades para o caso acima, já que
necessitam de intervenções imediatas.
Pergunta 7
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
Paciente internado no CTI após retirada do ventilador mecânico apresenta diaforese
profusa, agitação, respiração ofegante e aumento da pressão sanguínea em relação aos
parâmetros basais. Essas são características definidoras de qual diagnóstico de
enfermagem?
Padrão respiratório ineficaz.
Padrão respiratório ineficaz.
Padrão renal insuficiente.
Perfusão tissular periférica ineficaz.
Perfusão tissular cardíaca ineficaz.
Troca gasosa prejudicada.
Resposta: A    
Comentário:  A alternativa correta é a letra A. A retirada da ventilação
mecânica pode trazer complicações se interrompida precocemente,
causando desconforto respiratório importante que pode até necessitar
de nova entubação.
Pergunta 8
Carlos, 55 anos, procurou um pronto-socorro referindo mal-estar geral. Vem apresentando
alguns sinais e sintomas há dois dias, juntamente com alterações pulmonares. Durante a
entrevista ele relatou ser DPOC com diagnóstico de enfisema pulmonar, porém não faz o
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Resposta Selecionada: e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
tratamento adequado. Preocupado com a gravidade do caso, o enfermeiro deve investigar
inicialmente alguns aspectos, exceto:
Questionar quanto à cefaleia, sua intensidade e tipo.
Questionar quanto à tosse, secreção e dispneia.
Realizar ausculta pulmonar e atentar a sibilos.
Observar região torácica e avaliar tórax em barril.
Questionar quanto ao tabagismo.
Questionar quanto à cefaleia, sua intensidade e tipo.
Resposta: E
Comentário: Alternativa correta é a letra E. Os principais sinais e sintomas
apresentados pelos portadores de DPOC são: tosse, secreção, dispneia e
sibilos à ausculta pulmonar, e o tórax em forma de barril é comum em
pacientes que tem enfisema pulmonar. O principal fator de risco para a
DPOC é o tabagismo, pois fisiologicamente envolve a inflamação
exacerbada das vias aéreas diante dos elementos tóxicos do ar, os
indivíduos expostos a essas substâncias apresentam maior risco de
desenvolvimento da doença.
Pergunta 9
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
Na insuficiência cardíaca direita, o ventrículo direito não consegue ejetar o volume
sanguíneo adequado para a artéria pulmonar, o acúmulo das pressões nas câmaras
cardíacas reflete‑se na congestão da veia cava e de todo o sistema venoso do organismo.
São sinais da IC do lado direito do coração, exceto:
Constipação.
Distensão jugular.
Constipação.
Edema de membros inferiores.
Ascite.
Hepatomegalia.
Resposta: B
Comentário: Alternativa correta é a letra B. Constipação não caracteriza
sinais de insuficiência cardíaca direita. São sinais da IC do lado direito do
coração: distensão jugular, edema de membros inferiores, ascite,
hepatomegalia, fraqueza, anorexia e náuseas.
Pergunta 10
0,25 em 0,25 pontos
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O Processo de Enfermagem é uma ferramenta intelectual de trabalho do enfermeiro que
norteia o processo de raciocínio clínico e a tomada de decisão diagnóstica, de resultados e
de intervenções, e a utilização desta ferramenta possibilita a documentação dos dados
relacionada às etapas do processo. Iniciamos as etapas do processo de enfermagem pela
realização da coleta de dados e após identificamos os Diagnósticos de Enfermagem (DE)
que conceitualmente descrevemos como:
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Segunda-feira, 24 de Março de 2025 18h07min14s GMT-03:00
Resposta
Selecionada:
c.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
O DE é um processo de interpretação e agrupamento dos dados
coletados, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos
diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as
respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado
momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a
seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os
resultados esperados.
O DE é um processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o
auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção
de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre
suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.
O DE é um processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de
mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em
um dado momento do processo saúde‑doença, para determinar se as
ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado;
e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas
do processo de enfermagem.
O DE é um processo de interpretação e agrupamento dos dados
coletados, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos
diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, asrespostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado
momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a
seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os
resultados esperados.
O DE é identificado pela realização das ações ou intervenções
determinadas na etapa de planejamento de enfermagem.
O DE compreende a determinação dos resultados que se espera alcançar;
e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às
respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado
momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa de
diagnóstico de enfermagem.
Resposta: C
Comentário: Alternativa correta é a letra C. Segundo a Resolução
Cofen‑358/2009, o diagnóstico de enfermagem é o processo de
interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que
culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de
enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da
pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do
processo saúde e doença e que constituem a base para a seleção das
ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados
esperados.
← OK
24/03/2025, 18:07 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III – ...
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