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Simulado PSU-MG 24/01/2025 09h Questão 1 Tales, de 17 anos, procura atendimento médico referindo tosse diária há quatro meses, evoluindo há 1 semana com expectoração esbranquiçada e com episódios de expectoração com raias de sangue. Relata que o quadro iniciou enquanto cumpria pena de privação provisória de liberdade em instituição socioeducativa. Refere perda ponderal não-intencional nos últimos dois meses, com "febre interna" diária. Refere uso diário de cigarro por tabaco e por cannabis. Considerando o conceito de Sintomático Respiratório (SR), assinale a alternativa correta. A) Tales não pode ser considerado SR ainda, pois seus sintomas podem ser de natureza associada ao fumo. É preciso reavaliar o quadro clínico após a cessação do fumo. Caso permaneça com sintomas respiratórios, afastadas as causas externas, ele deve ser considerado SR e deve ser iniciada a investigação clínica apropriada. B) Tales não pode ser considerado SR ainda, pois seu quadro de tosse produtiva só tem duração de uma semana. C) Tales passou a ser considerado SR a partir do momento em que permaneceu sintomático por pelo menos três semanas. D) Tales poderia ser considerado SR a qualquer momento de duração enquanto estava em privação provisória de liberdade (PPL). Questão 2 Em reunião de equipe de saúde da família (ESF), a agente comunitária de saúde (ACS) solicita receita de anti-hipertensivo para o Sr. Ageu, 86 anos, pois o mesmo não virá à consulta agendada para esse mês por impossibilidade de locomoção. Ao todo são 6 medicações prescritas, entre anti-hipertensivos, antidiabéticos, antiplaquetários e hipolipemiante. A ACS relata que há quinze dias o paciente sofreu uma queda no banheiro o que aumentou sua dificuldade de deambulação. Diante da situação apresentada, qual o melhor plano terapêutico para o Sr. Ageu? LEGENDA: Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar (EMAD) A) Classificá-lo como modalidade AD1 e agendar visita da ESF. B) Classificá-lo como modalidade AD1 e acionar equipe EMAD. C) Classificá-lo como modalidade AD2 e agendar visita da ESF. D) Classificá-lo como modalidade AD2 e acionar equipe EMAD. Questão 3 Os conceitos de Território e Territorialização estão intimamente relacionados às Diretrizes Organizacionais do SUS, tais como Hierarquização e Descentralização, sendo também uma das Diretrizes da Atenção Básica. Assinale a alternativa que traz um conceito de território e um exemplo prático. A) Território-Distrito: Um paciente grave é atendido no setor de urgência de um hospital municipal de baixa complexidade e, após estabilização, é transferido para um hospital de referência de outro município. B) Durante uma reunião de uma equipe de saúde da família em uma UBS, uma agente comunitária traz a demanda de realizar uma atividade de educação em saúde com famílias acompanhadas um surto de escabiose em uma determinada rua. C) Território-Microárea: Um médico programa uma visita domiciliar, para avaliar um caso de um paciente que abandonou o tratamento para Tuberculose Pulmonar por diversas vezes, para entender fatores que possam estar impactando na adesão ao tratamento. D) Território-Moradia: Durante a quadra chuvosa, médicos de uma UBS realizam atendimentos de demanda espontânea de pacientes de todas as equipes da estratégia saúde da família da unidade.Simulado PSU-MG 24/01/2025 09h Questão 4 No ano de 2020, em um município no interior de São Paulo, com 100.000 habitantes, foram notificados 2.000 óbitos. Dentre estes, 50 foram por infarto agudo do miocárdio (IAM) e 30 por acidente vascular encefálico (AVE). No mesmo ano, foram notificados 500 casos de IAM e 300 de AVE. Entre os casos notificados de IAM, 200 eram hipertensos e destes 30 evoluíram para óbito. Entre os casos de AVE, 150 eram hipertensos e 20 evoluíram para óbito. Os casos de óbito neste município apresentaram A) Letalidade por IAM foi de 0,1. B) a mortalidade proporcional por AVE foi de 1,5%. C) mortalidade proporcional por IAM foi de 10%. D) letalidade por AVE foi de 0,02. Questão 5 Durante o atendimento de Lana, de 3 anos, você fica preocupado com o relato da avó da criança, dona Benzarina, de que muitas crianças da escola de Lana também têm faltado à escola por quadros respiratórios, desde a instalação de uma fábrica de tijolos na comunidade. A equipe de saúde decide se reunir ao término do turno de atendimento, para discutir sobre o relato de Benzarina, pois a situação não era de conhecimento da equipe. Assinale a alternativa que corresponde a uma ferramenta clínica possível para abordagem comunitária do problema relatado. A) Ecomapa. B) PRACTICE. C) Territorialização. D) APGAR familiar das famílias com crianças com alta taxa de absenteísmo. Questão 6 Homem de 62 anos recebe diagnóstico de tuberculose pulmonar bacilífera na Unidade Básica de Saúde. Seus contactantes são convocados à consulta médica, cujos dados constam na tabela a seguir: Qual dos contactantes tem indicação, neste momento, de terapia para infecção latente com rifampicina? Contactante Idade Comorbidades Sintomas PPD (mm) Esposa 60 Nenhuma Nenhum 12 Filho 39 Tabagismo Tosse crônica 15 Nora 35 Nenhuma Nenhum 8 Neta 12 Asma Nenhum Zero A) Neta. B) Nora. C) Filho. D) Esposa. Questão 7 De acordo com o Centro de Vigilância Epidemiológica do Estado de São Paulo, a situação da covid-19, no município de Botucatu e no estado de São Paulo, era a seguinte, nas datas a seguir indicadas. Obs: para fins de cálculos, se necessário, deve-se usar a população IBGE, estimada para 2021: Botucatu = 149.718 habitantes; estado de São Paulo = 46.649.432 habitantes. coeficiente de letalidade por covid-19, no município de Botucatu, no ano de 2021 (até 31.08), foi deSimulado PSU-MG 24/01/2025 09h Acumulado desde Acumulado desde início da pandemia início da pandemia até 31.12.20 até 31.08.21 Casos Óbitos Casos Óbitos Botucatu 4.051 58 18.488 305 Estado de São 1.462.297 46.717 4.262.684 145.836 Paulo A) 2,64%. B) 203,7 por 100000 habitantes. C) 195,0 por 100000 habitantes. D) 1,71%. Questão 8 No dia 24 de maio de 2020, o Brasil registrou 363211 casos confirmados de COVID-19, sendo: 149911 casos recuperados, 190634 casos em acompanhamento e 22666 óbitos. O coeficiente de letalidade da doença nessa data foi de: A) 73,4X B) 0,58%. C) 5,24%. D) 6,24%. Questão 9 Analise as tabelas 1 e 2 e os dados sobre o sarampo no Brasil. É correto afirmar que TABELA CON IRMADOS DE SARAMPO POR ANO SEGUNDO REGIÕES Brasil 1991 2005 Região 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 Brasil 45532 239 972 53664 908 1 Norte 4665 239 141 23 Nordeste 366 195 4547 969 Sudeste 10893 1002 346 45503 359 Sul 11140 558 253 1770 39 Centro-Oeste 4470 231 37 1613 50 Notificação Nota Casos ocorridos 2001 2003 foram importados Europa casos 2004 sujeitos (atualizad TABELA 2 MONITORAMENTO DO SARAMPO 2019 SITUAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA NO BRASIL MONITORAMENTO DA SITUAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA NO BRASIL de monitoramento: 05 de maio a 03 de agosto de 2019 19 a 31) Atualização 02 08 Número Estados Casos notificados 4226 Casos confirmados 907 Brasi Casos em investigação 2740 Brasi Casos descartados 579 Óbitos 0 (Secretaria de Vigilância em Saúde Ministério da Saúde) * Dados preliminares sujeitos à 1 SE Semana Epidemiológica A) para conter o avanço do sarampo, o Ministério da Saúde intensificou, em 2019, a vacinação com tríplice viral em crianças de seis a 11 meses de idade e a vacinação em adultos com 60 anos e mais. B) até o momento, no Brasil, além dos surtos de sarampo nos estados de Amazonas, Roraima e Pará, os casos confirmados em 2019 estão distribuídos por todas as unidades federadas do país.Simulado PSU-MG 24/01/2025 09h C) o surto de sarampo, que está ocorrendo no Brasil, desde 2018, está relacionado a casos importados de pessoas que viajaram para a Europa e para o Líbano, sem qualquer relação com os surtos que estão ocorrendo em países da América Latina. D) no período de 1999 a 2005, o Brasil encontrava-se em processo de erradicação do sarampo, com progressiva redução do número de casos. Em 2016, o Brasil recebeu o certificado de eliminação da circulação do vírus do sarampo pela OMS, declarando a região das Américas livre do sarampo. Questão 10 Homem de 63 anos, assintomático, estava cumprindo medida de isolamento domiciliar, após diagnóstico confirmado para Foi atingido por projétil de arma de fogo ("bala perdida") que provocou perfuração craniana com perda de massa encefálica e faleceu. Era diabético há 8 anos, controlado. Assinale a alternativa que apresenta o preenchimento correto da declaração de óbito. A) PARTE I; Ferimento perfurocontuso Projétil de arma de fogo; ; ; PARTE II; Covid-19; Diabetes Mellitus compensado. B) PARTE I; Covid-19; Ferimento de cabeça por arma de fogo; ; PARTE II; Diabetes Mellitus compensado. C) PARTE I; Ferimento perfurocontuso Projétil de arma de fogo; Covid-19; ; PARTE II; Diabetes Mellitus. D) PARTE I; Covid-19 com comorbidade (Diabetes Mellitus); ; PARTE II; Traumatismo cranioencefálico por projétil de arma de fogo Questão 11 A organização da Atenção Básica à Saúde (Portaria no 2436/2017, do Ministério da Saúde) inclui a oferta de cuidado, "reconhecendo as diferenças nas condições de vida e saúde e de acordo com as necessidades das pessoas, considerando que o direito à saúde passa pelas diferenciações sociais e deve atender à diversidade". Esta orientação está associada ao seguinte princípio do SUS: A) equidade. B) integralidade. C) universalidade. D) controle social. Questão 12 Sobre o uso de máscaras para prevenção da covid-19, é correto afirmar que A) tem sido associado à acidose respiratória, sendo arriscado para idosos, apesar da proteção evidente contra a doença. B) as cirúrgicas podem ser utilizadas para proteção contra a doença e devem ser trocadas C) existe efetividade de filtragem em máscaras caseiras, a depender do tecido de confecção e número de camadas. D) as N95 com válvulas expiratórias são especialmente adequadas para uso em Unidades de Terapia Intensiva que atendem pacientes com a doença. Questão 13 "Ampliar a autonomia e a corresponsabilidade de sujeitos e coletividades, inclusive o poder público, no cuidado integral à saúde e minimizar e/ou extinguir as desigualdades de toda e qualquer ordem (étnica, racial, social, regional, de gênero, de orientação/opção sexual, entre outras)" é um dos objetivos específicos A) da Política de Humanização do SUS. B) da Política Nacional de Promoção da Saúde.