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Unidade 2 
 
2. Ações de promoção de saúde e prevenção de doenças 
 
Olá! Nesta unidade, vamos falar sobre o ACS como um agente de mudanças. 
 
O trabalho do ACS é considerado uma extensão dos serviços de saúde dentro da 
comunidade, pois o agente faz parte dela e já possui naturalmente um envolvimento pessoal. 
O ACS está mais próximo dos problemas que afetam a comunidade e é alguém que se destaca 
pela capacidade de se comunicar com as pessoas e por sua liderança. 
A ação do ACS favorece a transformação de situações-problema que afetam a 
qualidade de vida das famílias, como aquelas associadas ao saneamento básico, destinação 
do lixo, condições precárias de moradia, situações de exclusão social, desemprego, violência 
intrafamiliar, drogas lícitas e ilícitas, acidentes entre outros. Seu trabalho tem como principal 
objetivo contribuir para a qualidade de vida das pessoas e da comunidade. 
Para realizar um bom trabalho, o ACS precisa conhecer não só os problemas da 
comunidade, mas também suas potencialidades para crescer e se desenvolver social e 
economicamente. Além disso, ele precisa conhecer o território de atuação; ser ativo e ter 
iniciativa; gostar de aprender coisas novas; observar as pessoas, as coisas e os ambientes e 
agir com respeito e ética perante a comunidade e os demais profissionais. 
Todas as famílias e pessoas do seu território devem ser acompanhadas por meio de 
visita domiciliar, na qual se desenvolvem ações de educação em saúde. Entretanto, sua 
atuação não está restrita ao domicílio, ocorrendo também nos diversos espaços comunitários. 
Sua atuação valoriza questões culturais da comunidade, integrando o saber popular e o 
conhecimento científico. 
O ACS deve estar atento ao que acontece com as famílias de seu território, identificando 
com elas os fatores socioeconômicos, culturais e ambientais que interferem na saúde. 
Ao tomar conhecimento de uma situação-problema, o ACS precisa conversar com a 
pessoa ou seus familiares e depois encaminhar o problema à unidade de saúde para uma 
avaliação mais detalhada. Caso a situação problema seja difícil de ser abordada ou não haja 
abertura das pessoas para falar sobre o assunto, é preciso relatar a situação para a equipe de 
saúde. 
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O ACS orienta ações de prevenção de doenças, promoção à saúde, entre outras 
estabelecidas pelo planejamento da equipe. Todas as pessoas da comunidade deverão ser 
acompanhadas, principalmente aquelas em situação de risco. 
Podemos dizer que o ACS deve: identificar áreas e situações de risco individual e 
coletivo; encaminhar as pessoas aos serviços de saúde sempre que necessário; orientar as 
pessoas de acordo com as instruções da equipe de saúde; acompanhar a situação de saúde 
das pessoas para ajudá-las a conseguir bons resultados. 
Há situações em que será necessária a atuação de outros profissionais da equipe, 
sendo indicado o encaminha- mento para a unidade de saúde. Caso isso não aconteça, deverá 
ser realizada busca ativa ou visita domiciliar. 
Todas as ações são importantes e a soma delas qualifica o trabalho do ACS. Também 
é útil compreender a importância da participação popular na construção da saúde, estimulando 
assim as pessoas da comunidade a participarem das situações importantes para sua saúde e 
seu meio ambiente. Não se pode pensar em tratar a comunidade como se ela não precisasse 
aprender nada, só obedecer. Precisamos de uma comunidade educada, atuante e que tenha 
voz, a fim de que possa exercitar a autoconfiança e construir alianças com outras comuni- 
dades ou com pessoas que possam ajudar a promover a saúde e ambientes saudáveis para 
viver. Dessa forma, as pessoas podem aumentar seu poder de decisão e entender que 
também são responsáveis por sua saúde e pela saúde de sua comunidade. 
Um dos frutos desse trabalho é a valorização do autocuidado, que significa que cada 
pessoa pode e deve cuidar da sua própria saúde. E o Agente Comunitário de Saúde vai poder 
fortalecer os autocuidados, orientando-as para isso. 
Em seu trabalho, o ACS precisa estar atento a quatro verbos importantes e que refletem 
a maioria das suas ações: 
Identificar: esta é uma ação que precisa de muita atenção. O ACS deve estar treinado 
para ouvir e reconhecer fatores de risco e sinais de alerta de determinadas doenças, a fim de 
poder encaminhar as pessoas corretamente à unidade de saúde. 
Encaminhar: esta é uma ação que precisa de muito jeito e muito cuidado. É um 
momento muito delicado, porque é o momento em que o ACS faz a ligação entre a comunidade 
e a unidade de saúde. O profissional precisa estar bastante entrosado com a equipe, a fim de 
que as pessoas encaminhadas possam ser atendidas com atenção e eficiência e possam ter 
sua saúde de volta. Muitas vezes, o ACS vai precisar levar a pessoa até a unidade, quando 
ela não tiver condições de ir sozinha. Em casos como este, encaminhar não significa apenas 
enviar, mas sim conduzir, ir com a pessoa. 
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Orientar: esta é uma ação que o ACS realiza diariamente. É o ato de examinar 
cuidadosamente os diferentes aspectos de um problema para encontrar as melhores soluções. 
Um trabalho feito em conjunto com as pes- soas envolvidas no processo. Assim, após o 
diagnóstico, o ACS precisa orientar o morador e/ou familiares em relação às recomendações 
feitas pelos profissionais da unidade de saúde, procurando refletir juntamente com os 
envolvidos sobre todas as dificuldades que eles enfrentam ou vão enfrentar durante o período 
em que se encontrarem em tratamento. 
Acompanhar: esta é uma ação que significa dar assistência às pessoas da sua 
comunidade que estão em situação de risco. Como exemplo, podemos citar as mulheres 
gestantes, puérperas, os recém-nascidos, crianças, adolescentes, idosos, hipertensos, 
diabéticos e outros. Esse é, também, um momento muito gratificante para o agente de saúde, 
pois é quando ele pode ver os resultados satisfatórios, tais como acompanhar um pré-natal 
com o cartão da gestante, ver a criança nascer, acompanhar a mãe durante o resguardo, 
acompanhar a criança com o cartão da criança e ver a família crescendo saudável. 
 
Vamos a um exemplo de como isso se dá na prática? 
Após identificar um caso suspeito de tuberculose em uma família, o ACS encaminhou 
o morador para a unidade de saúde. Lá foi feito o diagnóstico e a tuberculose foi comprovada. 
O médico prescreveu os medicamentos e orientou como tomá-los. O ACS, na comunidade, 
passou então a acompanhar o tratamento da pessoa, a fim de que ela não desistisse e 
pudesse ficar curada. Mas isso não foi tão fácil assim. Vamos ver os motivos: Os 
medicamentos são em grande quantidade e as pessoas rejeitam tomar, o tratamento tem a 
duração de seis meses e não pode ser interrompido, muitas vezes a pessoa que tem 
tuberculose tem uma história de alcoolismo e fumo, são pessoas com condições de vida 
precárias, com desnutrição e vivendo em ambientes não favoráveis. 
 
 
 
Considerando essas dificuldades, o ACS precisa orientar a pessoa, ajudando-a a 
examinar cada uma das dificuldades e como enfrentá-las, a fim de que ela fique curada em 
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seis meses. Na maioria das vezes, vai precisar ver a pessoa tomar os medicamentos, como 
forma de evitar que ela abandone o tratamento. Aí começa o seu trabalho de 
acompanhamento. 
Além dos quatro verbos que constituem a base do trabalho do ACS, inúmeros outros 
verbos fazem parte do seu dia a dia: ouvir, conversar, atender, agir, defender, estimular, 
conversar, mobilizar, reagir, refletir, recusar, ajudar, notificar, convocar, convidar, reunir, e 
tantos outros... 
Para finalizar, convidamos você a pensar nas ações que acontecem na vida das famílias 
da sua área e nas ações que ocorrem no dia a dia da sua unidade de saúde. Tenha a certeza 
de que é um exercício interessante e que vai lhe ajudar a descobrir muitas coisas. 
 
2.1 Estruturas dos serviçosde saúde 
 
Para conhecer o espaço de trabalho que o ACS atua é preciso entender a organização 
estrutural dos serviços da Secretaria Municipal de Saúde, e também aqueles que cada 
departamento é responsável em ofertar. No organograma, os setores responsáveis pelos 
serviços e ações de saúde estão organizados em seis departamentos: de Atenção Básica; da 
Média Complexidade; da Alta Complexidade; da Vigilância em Saúde; da Administração em 
Saúde; de Controle e Auditoria. 
Vamos nos deter ao Departamento da Atenção Básica, pois ele é a porta de entrada do 
usuário no sistema de saúde, sendo responsável pelas ações do ACS. 
Vamos nos deter ao Departamento da Atenção Básica, pois ele é a porta de entrada do 
usuário no sistema de saúde, sendo responsável pelas ações do ACS. 
A atenção básica em saúde abrange a promoção, a prevenção, o diagnóstico, o 
tratamento e a reabilitação, de acordo com o perfil epidemiológico e as necessidades de saúde 
apresentadas pela população de um território. Este departamento está vinculado a toda rede 
de serviços de saúde, garantindo o sistema de referência e contrareferência para setores e 
serviços de maior complexidade, quando assim for necessário. 
Os serviços de saúde ofertados devem garantir acesso, resolutividade, integralidade e 
equidade à população, conforme as diretrizes do SUS. O usuário, ao procurar a unidade básica 
de saúde, será atendido pelos profissionais que ali trabalham e, se necessário, será 
encaminhado a outros serviços de saúde, para continuidade da assistência. 
O ACS é uma ponte entre o serviço e a comunidade, estabelecendo aproximações e 
desenvolvendo vínculos com a população das comunidades atendidas por ele. Essa 
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articulação facilita o diálogo entre a equipe de saúde, a comunidade e os demais atores que 
buscam resolver os problemas identificados. 
“É de fundamental importância que o profissional de saúde participe do processo de 
territorialização e do mapeamento da área de atuação da equipe identificando grupos, 
famílias e indivíduos expostos a riscos e vulnerabilidade, além de garantir a atenção à 
saúde buscando a integralidade por meio de realização de ações de promoção , proteção, 
recuperação da saúde e prevenção de agravos” 
O agente tem que estar atento ao reconhecimento de sua área de atuação, sendo um 
agente educador em saúde que busca promover a mobilização e a participação da 
comunidade, estimulando sua organização ao efetivo exercício do controle social. Deve ser 
capaz de desenvolver atividades educativas que possam interferir no pro- cesso de saúde 
doença da população e no desenvolvimento de autonomia individual e coletiva, na busca pela 
qualidade de vida dos usuários. É ainda uma atribuição do ACS identificar parceiros na 
comunidade que possam potencializar ações intersetoriais de acordo com as prioridades 
locais. 
O território de ação do ACS é abrangente, pois, além da UBS e do domicílio, diversos 
locais como salões comunitários, escolas, creches, igrejas, praças, entre outros, podem ser 
vistos como espaços para o profissional atuar juntamente com a equipe. 
A territorialização é um dos pilares fundamentais da Estratégia Saúde da Família (ESF) 
no Brasil e está diretamente relacionada à organização do trabalho dos Agentes Comunitários 
de Saúde (ACS). Esse processo envolve o reconhecimento, delimitação e análise do território 
onde as equipes de saúde atuam, buscando entender as características sociais, econômicas, 
culturais e epidemiológicas da população local. A partir da territorialização, é possível 
conhecer melhor a realidade do território e, com isso, planejar e executar ações de saúde mais 
efetivas e adequadas às necessidades da comunidade. 
Um dos principais instrumentos da territorialização é a definição das microáreas. Cada 
microárea é uma subdivisão do território coberto por uma Equipe de Saúde da Família e é 
atribuída a um Agente Comunitário de Saúde. Essa divisão visa facilitar o acompanhamento 
das famílias, garantir maior proximidade entre o ACS e a população e permitir uma atuação 
mais focada e personalizada. Em geral, cada ACS é responsável por uma média de 100 a 150 
famílias, o que pode variar de acordo com a densidade populacional, as características 
geográficas e as vulnerabilidades sociais da região. 
As microáreas são delimitadas com base em diversos critérios, como a quantidade de 
famílias, as condições de acesso (distância, transporte, relevo), a vulnerabilidade social, os 
perfis epidemiológicos e a estrutura dos serviços de saúde disponíveis. O mapeamento e 
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atualização das microáreas são processos contínuos, especialmente em locais que passam 
por mudanças frequentes como expansão urbana, ocupações irregulares ou migração 
populacional. 
Com a territorialização e a definição das microáreas, o planejamento das visitas 
domiciliares pelos ACS se torna uma atividade estratégica e fundamental. O planejamento 
deve considerar não apenas a frequência das visitas, mas também as prioridades identificadas 
em cada território. Grupos vulneráveis, como gestantes, crianças menores de 5 anos, pessoas 
com doenças crônicas, idosos acamados e famílias em situação de risco social, costumam 
demandar maior atenção e acompanhamento mais frequente. 
As visitas domiciliares têm como principais objetivos o fortalecimento do vínculo entre 
os profissionais de saúde e a comunidade, a promoção da saúde, a prevenção de doenças, a 
vigilância em saúde e o monitoramento de condições clínicas e sociais. Durante as visitas, o 
ACS realiza orientações educativas, coleta de informações para o prontuário eletrônico ou 
fichas manuais, identificação de demandas e encaminhamentos para a equipe da Unidade de 
Saúde. 
O planejamento dessas visitas pode ser realizado semanal ou mensalmente, com base 
em roteiros organizados e adaptáveis às demandas emergentes. Ferramentas como mapas 
territoriais, listas de famílias, indicadores de saúde e relatórios anteriores ajudam a orientar as 
ações do agente. Além disso, o uso da tecnologia, como aplicativos e sistemas informatizados, 
tem contribuído para um planejamento mais eficiente e para o registro adequado das 
informações coletadas em campo. 
Em resumo, a territorialização, a definição de microáreas e o planejamento das visitas 
domiciliares são elementos que se interligam e fortalecem a atuação dos Agentes 
Comunitários de Saúde, garantindo maior capilaridade, resolutividade e humanização no 
cuidado à população. Esses processos permitem que a Estratégia Saúde da Família cumpra 
seu papel de reorganizar o modelo assistencial, centrando-se na promoção da saúde e na 
equidade do cuidado. 
 
Atividade Prática 2: Oficina sobre o Preenchimento das Fichas do e-SUS para Agentes 
Comunitários de Saúde. 
 
A Oficina tem como objetivo capacitar e atualizar os Agentes Comunitários de Saúde 
(ACS) quanto ao correto preenchimento das principais fichas utilizadas no Sistema de 
Informação e-SUS Atenção Primária (e-SUS AB), fortalecendo a qualidade das informações 
em saúde, a continuidade do cuidado e o planejamento das ações da equipe. O trabalho do 
ACS é fundamental para a consolidação da vigilância em saúde e para o funcionamento do 
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sistema de saúde na atenção básica. Para isso, é essencial que os registros sejam feitos de 
forma correta, clara e dentro dos prazos adequados, garantindo que os dados reflitam 
fielmente a realidade do território. 
Objetivos da oficina: Apresentar e esclarecer a finalidade de cada ficha do e-SUS 
utilizada pelos ACS; ensinar o preenchimento correto e padronizado das fichas; destacar a 
importância dos dados para o planejamento das ações de saúde. 
Conteúdo programático: 
1. Introdução ao e-SUS Atenção Primária 
2. Cadastro Individual 
3. Cadastro Domiciliar/Territorial 
4. Ficha de Visita Domiciliar 
 
Atividade Prática 3: Oficina de Práticas sobre o Bolsa Família.A atuação do Agente Comunitário de Saúde (ACS) é essencial para o sucesso do 
Programa Bolsa Família (PBF), especialmente no que se refere ao acompanhamento das 
condicionalidades de saúde das famílias beneficiárias. Pensando nisso, esta oficina tem como 
objetivo qualificar e fortalecer o trabalho dos ACSs, promovendo uma compreensão clara e 
prática sobre suas funções no contexto do programa. A oficina irá abordar os aspectos 
fundamentais do Bolsa Família, com foco nas rotinas e práticas do dia a dia do agente, desde 
a identificação das famílias, o registro correto das informações no Sistema de Gestão do 
Programa Bolsa Família na Saúde (BFA), até a importância do vínculo com a comunidade para 
garantir o cumprimento das condicionalidades. 
Objetivos da oficina: Compreender o papel do ACS dentro do Programa Bolsa Família 
na área da saúde; fortalecer o entendimento sobre as condicionalidades de saúde do PBF; 
orientar sobre as rotinas de visitas domiciliares voltadas para o acompanhamento das famílias 
beneficiárias; apresentar o funcionamento e uso do Sistema BFA. 
 Conteúdo programático: 
1. Conhecimentos básicos sobre o Programa Bolsa Família; 
2. Condicionalidades de saúde; 
3. O papel do ACS no PBF; 
4. Sistema BFA – Bolsa Família na Saúde. 
Unidade 3 
 
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3. Introdução ao PEC e sua integração com o trabalho do ACS 
 
Olá! Vamos começar o nosso encontro falando um pouco do PEC. 
O Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC) é uma ferramenta digital que tem 
transformado a forma como as informações de saúde são registradas, organizadas e utilizadas 
no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Desenvolvido para modernizar o processo de 
acompanhamento dos usuários pelos serviços de Atenção Primária à Saúde, o PEC permite 
o registro padronizado e seguro de dados clínicos, histórico de atendimentos, resultados de 
exames, prescrições e demais informações relevantes sobre a saúde dos indivíduos. 
Essa inovação tecnológica tem impacto direto e significativo no trabalho do Agente 
Comunitário de Saúde (ACS), que atua como elo entre a comunidade e a equipe da Unidade 
de Saúde da Família. Com o auxílio do PEC, os ACSs podem registrar e acessar dados dos 
usuários de forma mais eficiente, contribuindo para o acompanhamento contínuo das 
condições de saúde da população, a identificação precoce de agravos e a promoção de ações 
de prevenção. 
A integração do trabalho do ACS ao PEC fortalece a coordenação do cuidado e a 
vigilância em saúde, otimizando o planejamento de visitas domiciliares e o monitoramento de 
grupos prioritários, como gestantes, crianças e portadores de doenças crônicas. Além disso, 
a utilização do prontuário eletrônico promove maior integração entre os profissionais da saúde, 
garantindo que todos tenham acesso às mesmas informações atualizadas, o que facilita a 
tomada de decisões clínicas e administrativas. 
Portanto, a implementação e o uso efetivo do PEC pelos ACSs representam um avanço 
importante na qualificação da Atenção Primária, promovendo uma atuação mais 
resolutiva, integrada e centrada nas necessidades da população. 
 
 
3.1 A Importância da Qualidade dos Dados e do Sigilo das Informações no Trabalho das 
Agentes Comunitárias de Saúde 
 
No contexto da Atenção Primária à Saúde, o trabalho das Agentes Comunitárias de 
Saúde (ACS) é essencial para o monitoramento contínuo das condições de vida e saúde da 
população. Parte fundamental dessa atuação está relacionada ao registro, análise e 
encaminhamento das informações coletadas durante as visitas domiciliares e demais 
atividades realizadas nas comunidades. Nesse cenário, dois aspectos ganham destaque: a 
qualidade dos dados coletados e o sigilo das informações. 
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A qualidade dos dados refere-se à precisão, completude, atualidade e consistência das 
informações registradas pelas ACS. Dados bem registrados permitem que as equipes de 
saúde planejem e implementem ações mais eficazes, priorizando recursos e atendimentos 
com base em evidências reais. Informações imprecisas ou incompletas, por outro lado, podem 
comprometer o diagnóstico situacional do território, dificultar o acompanhamento de pacientes 
e prejudicar a tomada de decisões clínicas e gerenciais. 
Além disso, com a crescente informatização dos serviços de saúde — incluindo o uso 
do Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC) —, torna-se ainda mais necessário que as ACS 
estejam capacitadas para registrar dados de maneira padronizada e consciente da importância 
desses registros para a construção de indicadores de saúde e políticas públicas. 
Outro pilar fundamental é o sigilo das informações. As ACS, por estarem em contato 
direto com a intimidade das famílias, têm acesso a dados sensíveis que envolvem questões 
de saúde física, mental, social e até econômica. O respeito à privacidade e o compromisso 
com a confidencialidade são princípios éticos indispensáveis ao exercício dessa função. A 
quebra de sigilo pode gerar desconfiança da comunidade, prejudicar o vínculo entre o 
profissional e a população e até mesmo causar danos pessoais e sociais aos indivíduos 
atendidos. 
 
Dessa forma, garantir a qualidade dos dados e manter o sigilo das informações não 
é apenas uma exigência técnica e ética, mas também uma forma de valorizar o trabalho 
das ACS, fortalecer a confiança da comunidade e promover um cuidado em saúde mais 
 seguro, humano e eficiente. 
 
 
3.2 Ética no Trabalho dos Agentes Comunitários de Saúde: Princípios, Valores e 
Fundamentação Legal 
 
O trabalho dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) ocupa um espaço singular dentro 
do Sistema Único de Saúde (SUS). Esses profissionais atuam diretamente nos territórios, nas 
comunidades, dentro das casas das famílias, acompanhando as condições de vida e saúde 
da população. Diante dessa proximidade com a realidade cotidiana das pessoas, a ética no 
exercício da função do ACS torna-se um eixo central, orientando condutas, decisões e 
relações interpessoais no dia a dia do trabalho. 
A ética pode ser entendida como o conjunto de princípios e valores que norteiam o 
comportamento humano em sociedade, definindo o que é considerado justo, correto e 
aceitável. No campo da saúde, especialmente no trabalho dos ACS, a ética está presente em 
todas as ações: na escuta qualificada, na confidencialidade das informações, no respeito às 
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diferenças culturais, na solidariedade com as famílias atendidas e na responsabilidade social 
diante das necessidades da comunidade. 
Para o ACS, ser ético é mais do que seguir normas; é agir com empatia, 
responsabilidade e compromisso com o bem-estar coletivo. É compreender que cada visita 
domiciliar é uma oportunidade de construir confiança, fortalecer o vínculo com a comunidade 
e contribuir com a melhoria das condições de saúde de forma humanizada e respeitosa. 
Algumas ações fundamentais orientam o comportamento ético dos Agentes 
Comunitários de Saúde: Respeito à dignidade humana: Tratar cada indivíduo com 
consideração, independentemente de sua condição social, econômica, religiosa, étnica ou 
orientação sexual; Compromisso com o sigilo profissional: Manter em confidencialidade todas 
as informações obtidas durante o exercício da função, salvo em situações que envolvam risco 
à vida; Atuação imparcial, evitar julgamentos morais ou preconceituosos que possam 
comprometer o cuidado ou o vínculo com as famílias; Responsabilidade social entendendo 
que o trabalho do ACS está inserido em um contexto mais amplo de promoção da equidade e 
justiça social; Transparência e honestidade agindo com clareza e integridade em todas as 
suas ações, inclusive no relacionamento com a equipe de saúde e com os gestores. 
Os valores que sustentam a atuação ética dos ACS também são fundamentais para o 
sucesso das ações de saúde na comunidade. Entre os principais valores, destacam-se: 
Empatia, capacidade de se colocarno lugar do outro, compreendendo suas dores, 
necessidades e desafios, sem julgamentos; Solidariedade que é disposição para colaborar, 
apoiar e agir em favor do bem coletivo, promovendo o cuidado compartilhado. Respeito em 
reconhecer e valorizar as diferenças, a autonomia e os direitos de cada pessoa atendida; 
Justiça atuando de forma equitativa, buscando atender às necessidades de todos com a 
mesma atenção, especialmente os grupos mais vulneráveis e a Autonomia em reconhecer o 
direito do indivíduo de tomar decisões sobre sua própria saúde, mesmo quando essas 
decisões não coincidem com a opinião do profissional. 
A atuação dos Agentes Comunitários de Saúde está respaldada por dispositivos legais 
que estabelecem direitos, deveres e orientações éticas para o exercício da profissão. O 
principal marco legal é a Lei nº 11.350/2006, que regulamenta as atividades do ACS e do 
Agente de Combate às Endemias. Essa lei determina, entre outras coisas, que o ACS deve 
atuar em ações de promoção da saúde, prevenção de doenças e vigilância, sempre em 
articulação com a equipe de saúde da família. 
A lei destaca também que o ACS deve residir na área onde atua, o que reforça ainda 
mais a necessidade de uma conduta ética e discreta, dado que o profissional faz parte da 
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mesma comunidade que atende. Essa lei foi alterada pela Lei nº 14.536/2023, que considera 
os ACS profissionais de saúde. 
 
Além da legislação específica, o Código de Ética dos Profissionais de Saúde, bem como 
os princípios e diretrizes do SUS — como a universalidade, a integralidade e a equidade — 
oferecem fundamentos éticos que devem ser respeitados pelos ACS em sua prática cotidiana. 
Outro instrumento importante é a Guia Prático do Agente Comunitário de Saúde, 
elaborada pelo Ministério da Saúde (2009), que reforça o compromisso com a ética, a justiça 
social, a participação popular e a defesa do SUS. 
A ética no trabalho dos Agentes Comunitários de Saúde é um pilar fundamental para a 
construção de relações de confiança entre os profissionais e a comunidade. Atuando como 
ponte entre o serviço de saúde e a população, o ACS tem a responsabilidade de representar 
o SUS com dignidade, sensibilidade e compromisso social. Respeitar os princípios éticos e 
legais não é apenas uma obrigação profissional, mas uma escolha diária por um cuidado mais 
humano, justo e transformador. 
Promover uma atuação ética é, portanto, um investimento na qualidade dos serviços de 
 
saúde, na valorização do papel do ACS e na construção de uma sociedade mais solidária 
 
e saudável para todos.
 
 
 
 
Atividade Prática 4: Imunização, campanhas e ações de prevenção: O Papel Estratégico do 
Agente Comunitário de Saúde no Trabalho em Campo 
 
A imunização é uma das mais eficazes intervenções de saúde pública disponíveis 
atualmente. Graças à vacinação, doenças como poliomielite, sarampo e rubéola foram 
praticamente eliminadas em várias partes do mundo, inclusive no Brasil. No entanto, o sucesso 
de programas de imunização não depende apenas da disponibilidade de vacinas, mas também 
da atuação direta e constante dos profissionais de saúde, especialmente dos Agentes 
Comunitários de Saúde (ACS), que desempenham um papel essencial na orientação, 
mobilização e acompanhamento da população. 
A Imunização como Pilar da Saúde Coletiva, consiste na aplicação de vacinas que 
estimulam o organismo a produzir respostas imunológicas contra agentes infecciosos 
específicos. A proteção pode ser individual, mas seus benefícios se estendem à coletividade, 
por meio da chamada imunidade de rebanho, que ocorre quando um grande número de 
pessoas está imunizado, dificultando a circulação do agente causador da doença. 
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No Brasil, o Programa Nacional de Imunizações (PNI), criado em 1973, é responsável 
por coordenar as ações de vacinação em todo o território nacional. O PNI oferece de forma 
gratuita todas as vacinas recomendadas pelo calendário nacional, beneficiando crianças, 
adolescentes, adultos, idosos, gestantes e populações específicas (como indígenas e 
imunossuprimidos). 
O Papel dos Agentes Comunitários de Saúde na Imunização é ser uma ponte entre os 
serviços de saúde e a comunidade. Sua atuação na imunização vai muito além da divulgação 
de datas de campanhas: eles desempenham funções estratégicas, que incluem: 
 Identificação de não vacinados: Durante as visitas domiciliares, o agente verifica 
se todos os membros da família estão com o cartão de vacinação atualizado, 
especialmente crianças e idosos. 
 Educação em saúde: Os ACS esclarecem dúvidas sobre os benefícios da 
vacinação, desmistificando fake News, medos e preconceitos que muitas vezes 
impedem as pessoas de se vacinar. 
 Acompanhamento e encaminhamento: Quando identificam vacinas em atraso, 
os ACS orientam sobre onde e quando a população pode se vacinar e, se 
necessário, intermediam o acesso ao serviço. 
 Mobilização para campanhas: Os agentes incentivam a participação nas 
campanhas nacionais, como a Campanha de Vacinação contra a Gripe e o Dia 
D de Vacinação, utilizando estratégias adaptadas à realidade local. 
As campanhas de vacinação são fundamentais para alcançar grandes coberturas 
vacinais em curto espaço de tempo. São organizadas pelo Ministério da Saúde e executadas 
em parceria com estados e municípios. As principais campanhas incluem: Vacinação contra a 
Influenza (gripe) que é realizada anualmente, prioriza grupos vulneráveis como idosos, 
gestantes, crianças, pessoas com comorbidades e trabalhadores da saúde; Multivacinação 
infantil que visa atualizar a caderneta de crianças e adolescentes menores de 15 anos; 
Campanhas contra o sarampo, febre amarela, HPV, meningite, entre outras. 
Os ACS participam de toda a logística da campanha, como mobilização prévia, 
divulgação, identificação dos públicos-alvo, e muitas vezes atuam no próprio dia da vacinação, 
orientando filas, organizando documentos e auxiliando os profissionais de enfermagem. 
Além da vacinação, os ACS também realizam ações preventivas que fortalecem a 
proteção da comunidade: 
 Promoção da higiene e saneamento: Educação sobre lavagem das mãos, uso 
de água potável e descarte adequado de lixo evita a disseminação de doenças 
infecciosas. 
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 Orientação sobre hábitos saudáveis: Boa alimentação, atividade física e 
abandono do tabagismo fortalecem o sistema imunológico. 
 Acompanhamento de gestantes e puérperas: Mulheres grávidas devem receber 
vacinas específicas (como a dTpa) e ser orientadas quanto à importância da 
vacinação do bebê. 
 Combate ao Aedes aegypti: A eliminação de focos do mosquito transmissor da 
dengue, zika e chikungunya é uma ação preventiva que envolve toda a 
comunidade, sendo frequentemente coordenada com a ajuda dos ACS. 
Apesar da importância do trabalho do ACS, há desafios que precisam ser enfrentados: 
 Resistência da população: A desinformação e o medo de efeitos colaterais ainda 
afastam parte da população das vacinas. 
 Fake news: Notícias falsas nas redes sociais têm grande impacto sobre a adesão 
vacinal. 
 Acesso geográfico: Em áreas rurais e de difícil acesso, é preciso criar estratégias 
diferenciadas para garantir a vacinação de todos. 
 Falta de atualização: O ACS precisa estar constantemente capacitado para lidar 
com mudanças nos calendários vacinais e nas diretrizes do PNI. 
Para que os ACS continuem sendo protagonistas no fortalecimento da imunização e 
das ações preventivas, é necessário capacitações frequentes, abordando novos 
imunobiológicos, manejo de registros, estratégias de abordagem à população e comunicação 
em saúde, escuta ativa e empatia, pois o vínculo de confiança com a comunidade é o que 
torna o ACS uma figura-chave no SUS e integração com a equipe da Unidade de Saúde, 
garantindo que as informações coletadas em campo sejam utilizadas no planejamento e 
avaliação das ações.Os Agentes Comunitários de Saúde são indispensáveis para o sucesso das ações de 
imunização e prevenção em saúde. São eles que conhecem cada família, cada realidade local 
e são capazes de adaptar estratégias para garantir que ninguém fique sem acesso à proteção 
das vacinas. Seu trabalho, quando bem valorizado, capacitado e integrado com as demais 
políticas públicas, contribui de forma decisiva para a redução da mortalidade, o controle de 
surtos e a construção de comunidades mais saudáveis e resilientes. 
É fundamental que o Agente Comunitário de Saúde (ACS) tenha pleno conhecimento 
sobre os calendários de vacinação vigentes, abrangendo as diferentes fases da vida: infância, 
adolescência, vida adulta e terceira idade. Esse conhecimento deve ser constantemente 
estudado, discutido e compartilhado com a equipe de saúde, pois é a base para uma atuação 
eficaz nas ações de prevenção e promoção da saúde. 
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Logo abaixo, estão disponíveis os Calendários Nacionais de Vacinação para o ano de 
2025, organizados por faixa etária: criança, adolescente, adulto, gestante e idoso. 
Esses documentos são instrumentos essenciais para orientar as práticas em campo, 
garantir o cumprimento das metas vacinais e contribuir para a proteção integral da população.