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• INTRODUÇÃO À EPIDEMIOLOGIA 1- Defina o que é epidemiologia. “o estudo da distribuição e dos determinantes de estados ou eventos relacionados à saúde em populações específicas, e sua aplicação na prevenção e controle dos problemas de saúde”. É uma ciência que permite avaliar o impacto das ações e políticas de saúde; descrever as condições de saúde populacionais e identificar os fatores determinantes da situação de saúde 2- Quais as diferenças entre a visão médica e a visão de um epidemiologista? Médico: investiga alterações no organismo, exames clínicos, solicita exames complementares, chega a um diagnóstico e indica prescrição. Epidemiologista: investiga o agravo na pop., frequência e distribuição da doença, informações- dados, hipóteses de fatores determinantes, associação fator-doença, profilaxia. 3- O que são determinantes de saúde? Estão relacionados às condições em que uma pessoa vive e trabalha. Também podem ser considerados os fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e fatores de risco à população, tais como moradia, alimentação, escolaridade, renda e emprego. 4- O que é agravo à saúde? Trata-se do “comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico, social ou psicológico. • INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS 5- Complete a tabela abaixo com a definição e fórmula: INDICADOR DEFINIÇÃO FÓRMULA Incidência Número de casos novos de uma doença durante um período específico de tempo. Prevalência Número de casos novos e velhos de uma doença em um determinado tempo. Coeficiente de Mortalidade Número total de óbitos (geral ou por uma causa específica) em uma determinada população em um período de tempo. (não considera as pessoas doentes, mas sim a população em geral) Letalidade Número de óbitos de uma determinada doença e o número total de doentes que sofrem dessa doença, ao longo de um determinado período de tempo. define o impacto que essa doença nasociedade. Coeficiente de mortalidade infantil Mortalidade em menores de 1 ano, numa área e ano. • TRANSIÇÕES 6- Quais os tipos de transição estudados? Transição demográfica, epidemiológica e nutricional. 7- Quais as principais características de cada transição? Transição Demográfica – queda da mortalidade precoce, queda na taxa de fecundidade, aumento da expectativa de vida e incremento da população idosa. Reflete a mudança na estrutura de uma população. Transição Epidemiológica – queda das doenças infectoparasitárias e aumento das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). Mudanças nos padrões de saúde e doença das populações entre estes padrões e os determinantes econômicos, demográficos e sociais. Transição Nutricional – queda da desnutrição e aumento de sobrepeso e obesidade. • ANÁLISE DE DADOS EPIDEMIOLÓGICOS 8- Defina os seguintes termos: a) Epidemia: incidência, em certo período de tempo, de grande número de casos de uma doença. b) Surto: a ocorrência de uma doença ou fenômeno restrita a um espaço extremamente delimitado: colégio, quartel, creches, grupos reunidos em uma festa, uma favela etc. c) Endemia: doença habitualmente comum entre pessoas de uma região, cuja incidência é relativamente constante se prende á ocorrência de determinados fatores. d) Pandemia: epidemia de grandes proporções, que se espalha a vários países e a mais de um continente. Ex.: AIDS. 9- Quais as diferenças entre controle, eliminação e erradicação de uma doença? a) Controle: significa reduzir a prevalência e a incidência do número de casos da doença. Reduzir o número de casos novos num determinado período e reduzir a manifestação das doenças para um número considerado adequado para as condições de saúde pública do país. b) Eliminação: é a redução a zero da prevalência de uma doença infecciosa, mas em uma população regional, ou a redução da prevalência global a um valor irrisório. c) Erradicação: é a redução a zero da prevalência de doenças infecciosas na população global de hospedeiros. • EPIDEMIOLOGIA DESCRITIVA 10- O que é a epidemiologia descritiva? Delineamento do perfil epidemiológico das populações, possibilitando intervenções de saúde coletiva contextualizada por meio do estudo da frequência e da distribuição desses eventos em função de variáveis circunstanciais ligadas à pessoa, ao lugar e ao tempo. 11- Cite exemplos de variáveis relacionadas à pessoa, tempo e lugar. a) Pessoa: Idade, sexo, etnia. b) Tempo: semana, mês, trimestre, semestre, ano ou década. c) Lugar: Localização, relevo, hidrografia, solo, clima, vegetação, fauna. 12- Quais os tipos de variações relacionadas ao tempo e cite uma doença que se comporta em cada tipo. •Variação atípica – são alterações na frequência de agravos à saúde resultantes de acontecimentos não previsíveis (surto ou epidemias). •Variação cíclica – apresentam ciclos periódicos e regulares. O comportamento cíclico das doenças resulta de recorrências nas suas incidências, que podem ser anuais ou de periodicidade mensal ou semanal, um dado padrão é repetido de intervalo em intervalo (sarampo, rubéola e difteria). •Variação sazonal – ocorre quando a incidência das doenças aumenta sempre,periodicamente e repete-se sempre na mesma estação do ano, meses do ano, dias da semana, ou em horas do dia. (leptospirose, queimaduras no período junino). •Tendência – caracteriza-se pelas variações na incidência/prevalência ou mortalidade/letalidade de doenças observadas por um longo período de tempo (não se recomenda que seja inferior a 10 anos). Avaliação das medidas de controle/compreensão de eventos inusitados/detecção de epidemias. 13- O que é semana epidemiológica? É um consenso internacional sobre um período de tempo padrão para agrupar mortes e outros eventos epidemiológicos, constitui o chamado calendário epidemiológico. Com isto é possível, por exemplo, comparar diretamente eventos epidemiológicos que ocorrem em um determinado ano, ou parte dele, com os ocorridos em anos anteriores, facilitando também a comparação entre países. 14- Qual a diferença entre caso autóctone e importado? Caso autóctone: É o caso confirmado que foi detectado no mesmo local onde ocorreu a transmissão. Casos alóctone/importado: É o caso confirmado que foi detectado em um local diferente daquele onde ocorreu a transmissão. • EPIDEMIOLOGIA DAS DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS 15- Defina o que é doença infecciosa, contagiosa e transmissível. Dê exemplos. Doença infecciosa: causadas por microorganismos como vírus, bactérias, protozoários ou fungos. (gripe, tétano, sarampo, tuberculose, raiva, malária) Doença contagiosa: doenças infecciosas cujos agentes etiológicos atingem os sadios através do contato direto desses com os indv. afetados. (COVID-19, influenza(gripe), Varicela (catapora), Poliomielite (polio). Doença transmissível: causada por um agente infeccioso específico ou pela toxina produzida por ele por meio da transmissão desse agente ou de seu produto tóxico, a partir de uma pessoa ou animal infectado. (HIV/AIDS, Ebola, Tb, rubéola, sarampo) 16- Diferencie período de incubação de período de transmissibilidade? Período de incubação é o intervalo de tempo que decorre entre a exposição a um agente infeccioso e o aparecimento de sinais ou sintomas de doença, é variável. Período de transmissibilidade é o período o qual o agente infeccioso pode ser transferido direto ou indiretamente de uma pessoa infectada a outra ou de um animal infectado ao homem etc. 17- Quais as propriedades dos bioagentes. Defina cada um. Infectividade: Capacidade do agente etiológico se alojar e multiplicar-se no corpo do hospedeiro. Patogenicidade: Capacidade deum agente biológico causar doença em um hospedeiro susceptível. Virulência: Grau de patogenicidade de um agente infeccioso. Capacidade de produzir casos graves ou fatais. Dose Infectante: Consiste na quantidade do agente etiológico necessária para iniciar uma infecção. Poder Invasivo: Consiste na capacidade que tem de se difundir, através dos tecidos, órgãos e sistemas anatomofisiológicos do hospedeiro. Imunogenicidade: Capacidade de induzir uma resposta imunológica do hospedeiro. 18- O que significada notificação compulsória? Notificação é a comunicação da ocorrência de determinada doença ou agravo à saúde, feita à autoridade sanitária por profissionais de saúde ou qualquer cidadão, para fins de adoção das medidas de intervenção pertinentes. A notificação compulsória é feita na situação em que a norma legal obriga aos profissionais de saúde e pessoas da comunidade a comunicar a autoridade sanitária a ocorrência de doença ou agravo que estão sob vigilância epidemiológica. 19- Estudar a portaria nº 1102 de 2022 sobre as doenças e agravos de notificação compulsória, observando a periodicidade de notificação. 20- O que são doenças negligenciadas e quais são definidas pela OMS? São doenças transmissíveis que incidem e prevalecem em países tropicais e subtropicais e que afetam mais de um bilhão de pessoas. Afetam principalmente populações negligenciadas que vivem em situação de pobreza e de vulnerabilidade. Erradicação: dracunculose, bouba; Eliminação: tripanossomíase africana (Trypanosoma brucei gambiense), hanseníase, oncocercose, Eliminação: doença de chagas, tripanossomíase africana (Trypanosoma brucei rhodesiense), esquistossomose, leishmaniose visceral, filariose linfática, raiva, tracoma; Controle: dengue. 21- Quais os motivos para realizar uma investigação epidemiológica? a aplicação dos princípios e métodos da pesquisa epidemiológica para o estudo de problemas de saúde inesperados, para os quais é demandada uma resposta imediata e uma intervenção oportuna na população.