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Aumento de casos de Hipertensão e Diabetes em um bairro Contexto • A unidade de saúde de um bairro periférico percebeu um aumento significativo de casos de hipertensão e diabetes. Muitos pacientes não fazem acompanhamento regular. Não seguem a dieta recomendada e apresentam complicações graves como AVC e infarto. Quais são os principais fatores de risco para hipertensão e diabetes? Os principais fatores de risco para a hipertensão arterial são: • Obesidade: O excesso de peso pode causar alterações no organismo que levam ao aumento da pressão arterial. • Histórico familiar:Um dos pais tem hipertensão: filhos têm 25% de risco de desenvolvimento a doença ao longo da vida;Pai e mãe têm hipertensão: filhos têm 60% de risco de desenvolver a doença ao longo da vida. • Tabagismo:A nicotina do cigarro provoca a liberação de catecolamina, um composto químico que aumenta a frequência cardíaca e a pressão arterial.O tabagismo enrijece as paredes dos vasos sanguíneos, o que aumenta. • Estresse:O estresse ativa o sistema nervoso simpático, o que aumenta os níveis de hormônios como o cortisol e a noradrenalina, que contribuem para a elevação da pressão arterial. • Consumo exagerado de sal:O consumo excessivo de sal pode alterar a estrutura e a dinâmica da artéria carótida, aumentando o risco cardiovascular.O sódio retém líquidos, aumentando o volume de fluidos nos vasos sanguíneos. O consumo excessivo de sal está relacionado a um maior risco de doenças crônicas, como hipertensão arterial, doenças cardiovasculares e doenças renais. • Níveis altos de colesterol:O colesterol "ruim" (LDL) se acumula nas artérias, formando placas que dificultam o fluxo sanguíneo.Esse acúmulo de gordura é chamado de aterosclerose que é placas de gorduras na parede das artérias. • Consumo excessivo de álcool. • Falta de atividade física:A prática regular de exercícios físicos é fundamental para o controle e prevenção da hipertensão. • Benefícios da atividade física:Reduz a pressão arterial;Melhora a força muscular, o equilíbrio, a circulação e a coordenação motora;Ajuda a controlar os níveis glicêmicos;Reduz os níveis de colesterol;Reduz o excesso de peso;Melhora a autoestima e a motivação. Os principais fatores de risco para o diabetes são: • Hereditariedade: Histórico familiar de diabetes em parentes próximos, como pais e irmãos. • Sobrepeso e obesidade: Principalmente quando a gordura está concentrada na região da cintura. • Sedentarismo: Ausência de atividade física regular • Hipertensão: Pressão arterial elevada • Alterações nos lipídios: Colesterol alto ou triglicerídeos elevados • Hábitos alimentares inadequados: Ingestão elevada de sal. • Tabagismo: Fumar cigarros • Genética: Ter parentes próximos com diabetes, como pais ou irmãos . • Obesidade: Ter um índice de massa corporal (IMC) acima de 25, ou ter gordura concentrada na cintura • Sedentarismo: Não praticar atividade física regularmente Alimentação desregulada: Consumir muita gordura, sódio e carboidratos simples. • Pressão alta: Ter pressão arterial superior a 140/90 mmHg . • Idade: Ser maior que 45 anos Como o técnico de enfermagem pode identificar precocemente esses casos? • O técnico em enfermagem desempenha um papel fundamental na identificação precoce de casos de diabetes. Aqui estão algumas estratégias que o técnico em enfermagem pode utilizar para identificar casos de diabetes precocemente: • Avaliação de Fatores de Risco 1. História familiar: Perguntar sobre a história familiar de diabetes. 2. Idade: Identificar pacientes com idade acima de 45 anos. 3. Obesidade: Avaliar o índice de massa corporal (IMC) do paciente. 4. Inatividade física: Perguntar sobre a atividade física regular do paciente. 5. História de doenças cardíacas: Identificar pacientes com história de doenças cardíacas. Sinais e Sintomas 1. Polidipsia: Identificar pacientes com sede excessiva. 2. Polifagia: Identificar pacientes com fome excessiva. 3. Polúria: Identificar pacientes com urinação frequente. 4. Perda de peso: Identificar pacientes com perda de peso inexplicada. 5. Fadiga: Identificar pacientes com fadiga excessiva. Como o técnico de enfermagem pode identificar precocemente esses casos? • Exames e Testes 1. Glicemia de jejum: Realizar exame de glicemia de jejum para identificar níveis elevados de glicose no sangue. 2. Hemoglobina glicada (HbA1c): Realizar exame de HbA1c para avaliar o controle glicêmico a longo prazo. 3. Exame físico: Realizar exame físico para identificar sinais de complicações diabéticas, como neuropatia ou retinopatia. . Educação e Orientação 1. Educação em saúde: Oferecer educação em saúde sobre a prevenção e o controle do diabetes. 2. Orientação nutricional: Oferecer orientação nutricional para ajudar os pacientes a gerenciar a glicemia. 3. Encorajamento da atividade física: Encorajar os pacientes a realizar atividade física regular. . Referência 1. Referir para especialista: Referir pacientes com suspeita de diabetes para um especialista em endocrinologia ou um clínico geral para avaliação e tratamento. Como o técnico de enfermagem pode identificar precocemente esses casos? • Aferir a pressão regularmente é a única maneira de identificar a hipertensão. Pessoas acima de 20 anos de idade devem medir a pressão ao menos uma vez por ano, se houver casos de pessoas com pressão alta na família, deve-se medir no mínimo duas vezes por ano . • A hipertensão é uma doença assintomática, geralmente os sintomas só aparecem quando a pressão já está alta ou quando a pessoa já está exposta à doença por muitos anos, ela se manifesta com dores no peito, dor de cabeça, tontura e etc. Como o técnico de enfermagem pode identificar precocemente esses casos? Para melhorar o controle da hipertensão e diabetes, a unidade de saúde pode adotar várias estratégias, incluindo prevenção, monitoramento e acompanhamento contínuo dos pacientes. 1. Identificação e Monitoramento • Criar um cadastro atualizado de pacientes hipertensos e diabéticos. • Implementar consultas regulares para aferição da pressão arterial e controle glicêmico. • Disponibilizar exames laboratoriais frequentes, como glicemia, hemoglobina glicada e perfil lipídico. 2. Educação em Saúde • Realizar palestras e rodas de conversa sobre alimentação saudável, prática de atividades físicas e adesão ao tratamento. • Criar materiais informativos (folders, vídeos, cartilhas) para pacientes e familiares. • Promover campanhas de conscientização sobre os riscos das doenças e formas de prevenção. Que ações a unidade de saúde pode tomar para melhorar o controle dessas doenças? 3. Melhoria na Assistência e Acompanhamento • Garantir o acesso regular a medicamentos essenciais (antihipertensivos, hipoglicemiantes, insulina). • Implementar um sistema de lembretes para consultas e exames, reduzindo faltas. • Criar grupos de apoio com equipe multidisciplinar (médico, enfermeiro, nutricionista, educador físico, psicólogo). 4. Promoção de Hábitos Saudáveis • Estabelecer parcerias com academias e projetos comunitários para incentivar a prática de exercícios físicos. • Desenvolver hortas comunitárias ou feiras de alimentos saudáveis. • Incentivar programas como o “Hiperdia” para acompanhamento e controle das doenças. 5. Uso de Tecnologia e Telemedicina • Implementar aplicativos ou sistemas para monitoramento remoto da pressão arterial e glicemia. • Disponibilizar teleconsultas para pacientes com dificuldades de locomoção. Que ações a unidade de saúde pode tomar para melhorar o controle dessas doenças? • equipe pode envolver a comunidade na prevenção e no tratamento da hipertensão e diabetes de diversas formas, com foco em educação, apoio e acesso a cuidados. alguns exemplos a seguir 1. Educação e ConscientizaçãoCampanhas educativas: Organizar palestras, workshops e materiais informativos sobre os fatores de risco, sintomas e formas de prevenção da hipertensão e diabetes. Isso pode incluir dicas sobre alimentação saudável, exercíciosfísicos, e monitoramento da pressão arterial e níveis de glicose.Distribuição de recursos: Fornecer panfletos, vídeos, e conteúdo digital explicativo sobre como controlar a hipertensão e diabetes, abordando temas como controle do peso, consumo de sal e a 2. Ações Comunitárias de TriagemExames de triagem: Organizar eventos de triagem para medir a pressão arterial e os níveis de glicose de forma gratuita, incentivando a população a realizar esses testes periodicamente para identificar casos não diagnosticados.Feiras de saúde: Criar feiras ou dias de saúde na comunidade para promover o monitoramento e aconselhamento em saúde, com profissionais da saúde realizando exames rápidos e orientações sobre o tratamento e a prevenção.çúcar, e o impacto do estresse. Como a equipe pode envolver a comunidade na prevenção e no tratamento? Como a equipe pode envolver a comunidade na prevenção e no tratamento? 3. Grupos de Apoio e SuporteGrupos de apoio: Criar grupos locais onde pessoas com hipertensão e diabetes possam compartilhar experiências, dificuldades e vitórias, além de receber apoio emocional e motivacional para aderir ao tratamento. Programas de mentoria: Incentivar indivíduos com controle bem-sucedido da doença a se tornarem mentores para outros membros da comunidade, oferecendo conselhos práticos sobre o gerenciamento da condição. 4. Parcerias com Organizações Locais Parcerias com escolas e empresas: Estabelecer parcerias com escolas e empresas locais para promover hábitos saudáveis entre os estudantes e funcionários, incluindo a promoção de uma alimentação balanceada, atividades físicas regulares e a redução de estresse.Integração com postos de saúde locais: Trabalhar com unidades de saúde locais para garantir que a população tenha acesso fácil a consultas médicas, medicamentos e programas de acompanhamento para hipertensão e diabetes. 5. Promoção de Hábitos Saudáveis Programas de atividade física: Criar programas de caminhada, corridas ou aulas de ginástica comunitária, focados na importância da atividade física para o controle da pressão arterial e dos níveis de glicose.Oficinas de culinária saudável: Organizar workshops de culinária para ensinar a população a preparar refeições saudáveis e acessíveis, com foco na redução de sódio, açúcares e gorduras. ZAINE Equipe Eliane da costa brito Ewerton Batista De Oliveira Jeilma De Almeida Silva Tamires da Silva Dantas