AULA 1 EMB

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Anatomia e fisiologia do aparelho 
reprodutor feminino e ciclo menstrual
AULA 1
Professora: Geórgia Bechara
ANATOMIA
• Genitália externa Vulva: 
• 2 grandes lábios e 2 pequenos lábios. 
• Clitóris: rico em terminações nervosas e órgão 
receptor de estímulos. 
• Órgãos reprodutores femininos internos: 
• vagina, útero, tubas uterinas e ovário
Órgão de cópula feminino 
• Entrada de espermatozoides e saída
do bebê (parto normal).
• Bactérias da flora metabolizam o
glicogênio e produzem ácido lático
responsável pelo pH baixo da vagina
– proteção
Citologia Esfoliativa
• Observação dos tipos
celulares formam o tecido
da vagina e do colo do
útero.
• • Estado hormonal da
paciente.
• • Observação de células
cancerosas.
Genitália externa ou Vulva.
• Composta por:
• Clitóris;
• Grandes lábios:
• Pequenos lábios.
• Glândulas de Bartholin –
são homólogas às
glândulas bulbouretrais.
• Secretam muco.
Útero
• Em forma de pera, sua parede é
formada por 3 camadas:
• Adventícia (perimétrio) – mais externa
– tecido conjuntivo.
• Miométrio – composta de tecido
muscular liso (mais espessa). Sofre
hiperplasia e hipertrofia durante a
gravidez.
• Endométrio – Formado por um epitélio
com lâmina própria e glândulas que se
ramificam na região mais profunda,
próximo ao miométrio
Endométrio
• Subdividido em duas camadas:
• Camada basal – adjacente ao miométrio, possui a porção inicial
das glândulas uterinas e tecido conjuntivo.
• Camada funcional – formada por tecido conjuntivo, porção final e
desembocadura das glândulas e epitélio superficial.
• A camada funcional prolifera durante a fase proliferativa ou estrogênica.
Endométrio – FASES DO CILCO
• Fase proliferativa: 
• inicia-se com o crescimento rápido dos folículos ovarianos – quando
passam para a fase de pré-antral e antral iniciam a produção de
estrógenos que estimulam a proliferação do endométrio (passa de 0,5
mm para 3 mm de espessura).
Endométrio – FASES DO CICLO
• Fase secretória ou lútea: 
• se inicia após a ovocitação e resulta da ação da progesterona
secretada pelo corpo lúteo. A progesterona continua estimulando as
glândulas. Estimula o armazenamento de glicogênio – nutrição. As
glândulas se tornam mais tortuosas. Máxima espessura (5mm).
Endométrio – FASES DO CICLO
• Fase menstrual: 
• se não houver implantação o corpo lúteo entra em atresia e deixa de
produzir progesterona. Os níveis de estrógenos e progesterona
diminuem provocando retração das artérias que nutrem a camada
funcional. Ocorre isquemia e necrose dessa região
Tuba uterina ou ovidutos
• São tubos musculares de grande
mobilidade.
• O infundíbulo é a sua extremidade
aberta para a cavidade peritoneal
próximo ao ovário.
• O infundíbulo possui as fímbrias
(franjas) que auxiliam a captação do
ovócito no momento da ovocitação.
• As células que revestem internamente
possuem cílios que auxiliam o
transporte do ovócito/embrião até o
útero. É o local onde ocorre a
fertilização do ovócito
Ovários
• Síntese de estrógenos e
progesterona.
• Maturação dos ovócitos e
ovocitação - formação dos
folículos ovarianos (córtex
ovariano).
Folículos ovarianos
• Antes puberdade: 
• Folículos primordiais. 
• Puberdade: 
• os folículos primordiais passam a
folículos primários – completam a
primeira fase da meiose.
• Secreção de líquido folicular pelas
células da granulosa – cavidade –
crescimento.
• Folículos secundários
Folículos ovarianos 
Ciclo menstrual
• O crescimento folicular é
induzido pelo hormônio folículo
estimulante (FSH) produzido
pela hipófise.
• À medida que os folículos
maturam, as células foliculares
iniciam a conversão do
hormônio androstenediona em
estrógenos – também induzido
pelo FSH.
HORMÔNIOS
• Gonadotrofinas – hormônios
produzidos pelo eixo
hipotálamo e hipófise (SNC).
• O hipotálamo produz o
hormônio estimulante da
gonadotrofina (GnRH) que
estimula a hipófise a produzir
os hormônios gonadotrópicos:
• LH – hormônio luteinizante.
• FSH – hormônio folículo
estimulante.
Ações do FSH – hormônio folículo estimulante
• Estimula o crescimento dos ovários. Atua estimulando as células
da granulosa dos folículos, induzindo:
Maturação dos folículos.
Produção de estrógenos.
Ação do LH – hormônio luteinizante
• Atua induzindo a ovocitação – liberação do ovócito do folículo. 
• Estimula a formação do corpo lúteo – produção de progesterona.
Ovocitação
• Ruptura da parede do folículo
maduro com a liberação do
ovócito.
• Ocorre quando o hormônio
hipofisário LH (hormônio
luteinizante) atinge o seu pico.
• Após a ovocitação as células
restantes do folículo irão se
transformar em corpo lúteo pela
ação do LH. Passarão, então, a
secretar progesterona
Ovocitação
• É estimulada por um pico de LH estimulado pelos altos níveis de estrogênio
circulante.
• Ocorre ruptura de parte da parede do folículo e o ovócito é liberado.
• A primeira divisão meiótica é completada pouco antes da ovocitação (primeiro
corpúsculo polar), porém é interrompida na segunda divisão na fase de
metáfase II.
• As células da granulosa e da TECA interna que permaneceram no ovário sofrem
ação do LH e formam o corpo Lúteo.
• O corpo lúteo é considerado uma glândula endócrina temporária produtora de
progesterona
Corpo Lúteo
• Produz progesterona e estrógenos.
• Dura em média 10 a 12 dias se não houver fertilização do ovócito –
atresia – corpo amarelo ou albicans. Sofre fagocitose.
• Se entre em atresia, os níveis de progesterona diminuem e outro
ciclo com aumento de FSH começa.
• Se o ovócito é fertilizado as células trofoblásticas sintetizam o
hormônio gonadotrofina coriônica humana (HCG) – mantém o
corpo lúteo pelos 4 meses iniciais da gravidez.
CICLO MENSTRUAL
Ciclo Menstrual
• Ocorre durante o período reprodutivo, a partir da puberdade até a
menopausa.
• Processo cíclico decorrente da secreção alternada dos hormônios: LH,
FSH, estrogênio e progesterona.
• O primeiro dia de menstruação é considerado o primeiro dia do ciclo –
são consequência dos eventos ovarianos.
• Quando ocorre o recrutamento dos folículos primordiais para a
maturação.
• Esses eventos produzem modificações estruturais cíclicas no útero.
Ciclo Menstrual - fases 
Fase proliferativa ou folicular ou
estrogênica:
Inicia-se com o crescimento rápido
dos folículos ovarianos – quando
passam para a fase de pré-antral e
antral iniciam a produção de
estrógenos que estimulam a
proliferação do endométrio (passa
de 0,5 mm para 3 mm de
espessura).
Ciclo Menstrual - fases 
Fase secretória ou luteal:
Inicia-se após a ovocitação e resulta da ação da progesterona
secretada pelo corpo lúteo. A progesterona continua estimulando as
glândulas. Estimula o armazenamento de glicogênio – nutrição. As
glândulas se tornam mais tortuosas. Máxima espessura (5mm).
Ciclo Menstrual - fases 
Fase menstrual:
Se não houver implantação o corpo lúteo, entra em atresia e deixa
de produzir progesterona. Os níveis de estrógenos e progesterona
diminuem provocando retração das artérias que nutrem a camada
funcional. Ocorre isquemia e necrose dessa região
RESUMINDO