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Apresentação Imunologia DOENCAS AUTO-IMUNES: ARTRITE REUMATOIDE 1 2 3 4 5 6 7 8 Introdução Etiologia Caracteristicas Sintomas Tratamentos e Medicamentos Prognóstico e Diagnóstico Curiosidade Conclusão e Referências Introdução Introdução A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune crônica que afeta as articulações, causando inflamação, dor, inchaço e eventualmente danos articulares e deformidades. Ela afeta aproximadamente 1% da população adulta mundial. ETIOLOGIA Sua etiologia é complexa e em grande parte desconhecida, porém estudos demonstram a influência de fatores genéticos e ambientais em sua patogênese. Devido à forte influência genética, familiares de pacientes com AR formam um grupo de risco para o desenvolvimento da doença, principalmente em sua forma mais grave. CARACTERÍSTICAS A doença caracteriza-se pela inflamação do tecido sinovial de múltiplas articulações, levando a destruição tecidual, dor, deformidades e redução na qualidade de vida do paciente. Sintomas Os sintomas típicos incluem dor nas articulações (especialmente de manhã), rigidez, inchaço, fadiga e dificuldade de movimento. Os sintomas podem variar em intensidade ao longo do tempo. Tratamentos A terapêutica do paciente vai variar de acordo com o estágio da doença, sua atividade e gravidade,devendo ser mais agressivo no tratamento quanto mais agressiva for a doença. O objetivo do tratamento é controlar a inflamação, aliviar os sintomas e prevenir danos articulares permanentes. Pode incluir: 1 Anti-inflamatórios Imunossupressores 2 Biológicos 3 Fisioterapia 4 Cirúrgia 6 Mudanças no estilo de vida 5 MEDICAMENTOS Uso de antiinflamatórios não esteróides; Analgésicos comuns, como o paracetamol, conforme necessidade; Associa-se drogas modificadoras do curso da doença (cloroquina / hidroxicloroquina, sulfassalazina, metotrexato), preferencialmente em até três meses após o início da doença. Naqueles pacientes com pior prognóstico, recomenda-se o uso do MTX; TATAMENTO INICIAL • Caso necessário considere o uso de glicocorticóide em baixa dose, por via oral, ou infiltração intra-articular com corticóide de depósito. MEDICAMENTOS TATAMENTO AVANÇADO Utiliza-se a associação de MTX com cloroquina, ou sulfassalazina, ou a associação das três drogas Em caso de contra-indicação ou intolerância ou ineficácia ao uso do MTX, os seguintes fármacos podem ser utilizados: Se não houver resposta a pelo menos dois esquemas de tratamento anteriores, utiliza-se as seguintes associações: - Metotrexato + Ciclosporina ou, - Metotrexato + Leflunomida. - Leflunomide isoladamente ou, - Azatioprina isoladamente ou, - Ciclosporina isoladamente. TIPOS DE TRATAMENTOS CIRÚRGICO • Sinovectomia para sinovite por mais de seis meses, resistente ao tratamento conservador, na ausência de instabilidades grosseiras; • Correção de tendões e sinovectomia; • Desbridamento articular e ressecção artroplástica; • Artrodese; • Artroplastias totais. A AR é uma condição crônica e progressiva. A gravidade e a progressão variam entre os indivíduos. Com tratamento adequado e acompanhamento médico, muitas pessoas conseguem gerenciar bem a doença e manter uma boa qualidade de vida. DIAGNÓSTICO PROGNÓSTICO Geralmente envolve uma combinação de histórico médico, exame físico, exames de sangue (como o fator reumatoide e o anticorpo anticitrulina), e exames de imagem (como radiografias e ultrassonografia). CURIOSIDADES 1 Atualmente, estudos têm se voltado à identificação de fatores preditores de doença mais grave, como autoanticorpos como fator reumatoide (FR) e anticorpo antipeptídeo cíclico citrulinado (anti-CCP), que constituem importantes marcadores imunológicos de diagnóstico e prognóstico da AR. E apesar de ser uma doença que afeta um grande número de pessoas poucas pessoas conhecem essa doença 2 CONCLUSÃO Referências https://www.scielo.br/j/jbpml/a/yD9q5TbmKmRhcKZ39rVKF6D/?format=html&lang=pt https://chatgpt.com/ Obrigado! SEMINÁRIO DE IMUNOLOGIA image1.png image2.svg image3.png image4.svg image5.png image6.svg image7.png image8.svg image9.png image10.svg image11.png image12.svg image13.png image14.svg image15.jpeg image16.png image17.svg image18.png image19.svg image20.png image21.svg image22.png image23.svg image24.png image25.svg image26.png image27.svg image28.png image29.svg image30.png image31.svg image32.png image33.svg image34.jpeg image35.png image44.jpeg image36.jpeg image37.png image38.svg image39.png image40.svg image41.png image42.svg image43.jpeg image45.jpeg image46.png image47.svg image48.png image49.svg image50.png image51.svg image60.png image61.svg image52.png image53.svg image54.png image55.svg image56.png image57.svg image58.png image59.svg image66.svg image62.png image63.svg image64.png image65.png image75.png image76.svg image77.png image78.svg image79.png image80.svg image81.png image82.svg image67.png image68.svg image69.png image70.svg image71.png image72.svg image73.png image74.svg image87.svg image83.png image84.svg image85.png image86.png image88.png image89.svg image90.png image91.svg image92.png image93.svg image94.png image95.svg image96.png image97.svg image98.png image99.svg