Volumes e Capacidades Pulmonares

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VOLUMES E CAPACIDADES 
PULMONARES
VOLUMES E CAPACIDADES
VOLUMES E CAPACIDADES
Volumes:
Quan%dades de ar envolvidas num 
processo de inspiração ou
expiração.
Capacidades:
É o somatório de dois ou 
mais volumes pulmonares.
VOLUMES E CAPACIDADES
• FATORES QUE ALTERAM VOLUMES E CAPACIDADES:
• Sexo;
• Idade;
• Estatura e peso; 
• Super0cie Corporal; 
• A6vidade Física;
• Postura.
VOLUMES PULMONARES
• O ar movido durante a respiração pode ser dividido
em 4 volumes:
• Volume Corrente (500 ml*);
• Volume de Reserva Inspiratório (3.000 ml*);
• Volume de Reserva Expiratório (1.100 ml*);
• Volume Residual (1.200 ml*).
• * Valores para um homem de 70 kg
VOLUMES PULMONARES
VC
1. Volume corrente (VC):
• Volume de ar que se move durante uma única inspiração ou 
expiração.
~ 500 mL, homem adulto jovem hígido, 70kg.
VOLUMES PULMONARES
VOLUMES PULMONARES
2. Volume de reserva inspiratória (VRI):
• É o volume extra de ar que pode ser inspirado, além do volume 
corrente normal
~ 3.000 mL, homem adulto jovem hígido, 70kg.
VC
VRI
VOLUMES PULMONARES
3. Volume de reserva expiratório (VRE):
• É a quanFdade de ar que ainda pode ser expirada, pela expiração 
forçada, após o término da expiração corrente normal.
~ 1.100 mL, homem adulto jovem hígido, 70kg.
VRI
VC
VRI
VC
VRE
VOLUMES PULMONARES
4. Volume residual (VR):
• É o volume de ar que ainda permanece no pulmão após um 
expiração forçada.
~ 1.200 mL, homem adulto jovem hígido, 70kg.
VRI
VC 
VRE
VR
CAPACIDADES PULMONARES
• Capacidade Vital (4.600 ml);
• Capacidade Inspiratória (3.500 ml);
• Capacidade Residual Funcional (2.300
ml);
• Capacidade Pulmonar Total (5.800 ml).
CAPACIDADES PULMONARES
VRI
VC
VRE
VR
CV
Capacidade vital (CV):
• VRI + VRE + VC
• Representa a quanFdade máxima de ar que pode ser
voluntariamente movida para dentro ou para fora do sistema
respiratório a cada respiração (ciclo venFlatório).
CAPACIDADES PULMONARES
Capacidade pulmonar total (CPT):
• CV + VR
• É o volume máximo a que os pulmões podem ser expandidos com
o maior esforço respiratório possível (~ 5.800 mL).
VRI
VC
VRE
VR
CPT
CAPACIDADES PULMONARES
Capacidade inspiratória (CI):
• VC + VRI
• É o volume máximo que pode ser inspirado a parFr da posição 
expiratória de repouso, distendendo os pulmões ao máximo (~
3.500 mL).
VC
VRICI
CAPACIDADES PULMONARES
Capacidade Residual Funcional (CRF):
• VRE + VR
• QuanFdade de ar que permanece nos pulmões após uma expiração
normal (~ 2300 mL).
VRE
VR
CRF
CAPACIDADES PULMONARES
CV = VC + VRI + VRE
4500 mL
CI = VC + VRI
3500 mL
CRF = VRE + VR
2500 mL
CPT = CV + VR
5800 mL
VOLUMES E CAPACIDADES
VOLUMES E CAPACIDADES
VOLUMES E CAPACIDADES
VC
VRI
CI
VRE
CRF
VR
CV
CPT
VOLUMES E CAPACIDADES
RESISTÊNCIA DAS VIAS AÉREAS
• Dependente de 3 fatores:
• Viscosidade do fluído
• Comprimento do tubo (via
aérea)
• Diâmetro do tubo (via aérea)
RESISTÊNCIA DAS VIAS AÉREAS
• Determinantes da Resistência:
• 1. Volume Pulmonar:
• volume pulmonar resistência
• Devido ao tamanho do calibre das vias aéreas.
• 2. Musculatura lisa brônquica:
• Contração = aumento da resistência (efeitos alérgicos).
• Relaxamento = a diminuição da resistência (efeito do Broncodilatador).
RESISTÊNCIA DAS VIAS AÉREAS
Há fluxo de ar
Se há diferença 
de pressão
entre duas
regiões
FLUXO AÉREO:
• O Fluxo é inversamente proporcional a resistência que a via aérea ou o local exerce.
• 3 6pos de fluxo:
• Laminar
• Transicional
• Turbulento
RESISTÊNCIA DAS VIAS AÉREAS
FLUXO LAMINAR:
• Fluxo relacionado a venFlações normais e basais;
• Muito presente nas vias aéreas terminais.
RESISTÊNCIA DAS VIAS AÉREAS
• FLUXO TRANSICIONAL:
• O fluxo predominante
dentro da via aérea;
• Pode ser incrementado 
através de aumento da
demanda volumétrica nos
pulmões.
RESISTÊNCIA DAS VIAS AÉREAS
FLUXO TURBULENTO:
• Presença no brônquio principal e traqueia;
• Pode ser provocado através de uma inspiração ou expiração forçadas ou
comandos indiretos, como a
tosse.
RESISTÊNCIA DAS VIAS AÉREAS
AVALIAÇÃO DE FLUXO – PICO DE FLUXO:
• Medida do pico de fluxo expiratório máximo (PEF);
• Método simples, não invasivo, econômico e rápido que serve para avaliar a capacidade
dos pulmões para expelir o ar.
Zonas indicam nível ideal da função 
pulmonar:
Verde/amarelo/vermelho 
80-100%/ 50-79%/prevista ou queda da saturação –
Teste Interrompido
SWT
SWT
Antes da realização do teste serão aferidas pressão arterial, frequência 
cardíaca, saturação periférica de oxigênio e frequência respiratória
O examidor poderá andar ao lado do paciente em caso de 
oxigenioterapia e ensinar a dinâmica do teste
Ao término do teste, os dados vitais e a percepção subje%va de esforço 
devem ser analisados.
SWT
Uma forma de interpretação dos resultados do SWT é por meio da comparação das variáveis 
ob(das no teste pré e pós-intervenção
a distância percorrida na qual o acréscimo de 47,5 metros é considerado como um aumento
clinicamente relevante, ou seja, a obtenção de melhora nos parâmetros clínicos e na percepção 
de pacientes com DPOC
indivíduos que percorreram distâncias menores que 450 metros apresentaram maior risco de
eventos cardíacos
10 m Shu[le Test - YouTube
https://www.youtube.com/watch?v=69g77DVHb7w&t=117s
Teste do Degrau de 6 minutos
• O teste do degrau de seis minutos (TD6) é um teste
simples no qual o paciente sobe e desce uma escada de 2 
degraus por 6 minutos em cadência livre, e o número de 
passos é contabilizado.
Testes para Avaliação da Capacidade Funcional
Teste de Caminhada de 6 min.
• Avalia a capacidade funcional de 
pneumopatas e ou cardiopatas
• Exame simples, de fácil 
administração, baixo custo 
operacional, submáximo, 
dinâmico, bem tolerado pela
maioria dos pacientes, limitado 
por tempo e que pode ser
realizado a qualquer hora do dia
Indicações 
TC6M
• Doença Pulmonar Obstru?va Crônica
• Fibrose Cís?ca
• Doenças Cardíacas
• Doença Vascular Periférica
• Doenças Neuromusculares
• Diagnos8car e acompanhar doenças pulmonares
• Diagnos8car e acompanhar doenças cardíacas
• Comparar a eficácia de tratamentos Clínicos e cirúrgicos
• Reabilitação Pulmonar e Cardíaca
• Transplantes e ressecção do parênquima pulmonar
• Terapia medicamentosa para DPOC
• Hipertensão Pulmonar
• Prognos8car hospitalização
• Em doenças cardíacas, DPOC ou Hipertensão Pulmonar.
• Iden8ficar a origem da dispnéia ao esforço
• Avaliar a indicação de oxigenioterapia domiciliar
Contra
indicações 
TC6M
Angina instável,
Hipertensão Arterial Sistêmica sem controle, 
Embolia pulmonar recente
Ataque cardíaco ocorrido no mês prévio da realização do exame,
Hipoxemia ao repouso e em ar ambiente,
Pressão diastólica em repouso maior que 110mmHg e pressão sistólica em
repouso maior que 200mmHg,
Anemia severa,
Oximetria com medida instável,
Taquicardia (Freqüência Cardíaca maior que 120bpm em repouso).
Validado 
para as
seguintes
populações
Insuficiência cardíaca crônica 
Adultos com marcapasso cardíaco 
PO de cirurgia cardíaca
Fibrose pulmonar idiopá