Placenta e Anexos Embrionarios

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PLACENTA E ANEXOS EMBRIONÁRIOS 
 
PERGUNTAS E RESPOSTAS DA AULA 
 
01. Descolamento Prematuro de 
Placenta (DPP) gera risco de 
morte ao embrião? e à gestante 
também? Por quê? 
sim, gera “sufocamento” no 
embrião, pois os nutrientes e o O2 
não chega nele através da 
placenta e do cordão umbilical. Na 
gestante, pode gerar hemorragia, 
pois muitos vasos estão 
descarregando sangue materno na 
placenta. 
 
02. Em qual semana a placenta 
começa a ser formada? 
Na 2ª semana, pelas vilosidades 
primárias que estão sendo 
formadas. 
 
03. O que ocorre com o saco 
vitelínico definitivo na 4ª 
semana? 
Ele regride e pode ser denominado 
de ​vesícula umbilical​, pois formará 
o cordão umbilical. 
 
04. Quais as estruturas básicas do 
tubo digestivo primitivo? 
Membrana cloacal e membrana 
orofaríngea. 
 
05. O que cada folheto embrionário 
(ecto, meso e endo) gera no 
tubo digestivo? 
Ecto => sistema nervoso entérico 
Meso => músculo liso e tecido 
conjuntivo 
Endo => epitélio de revestimento e 
glandular 
 
06. Qual a diferença entre córion 
liso e córion frondoso? 
Córion liso​ => as vilosidades 
involuem e se torna uma região 
avascular, não forma a placenta, 
está voltado para a decídua 
capsular 
Córion frondoso ​=> as vilosidades 
evoluem para formar a ​parte fetal 
da placenta​. é uma região 
extremamente vascularizada. está 
conectado à decídua basal. 
 
 
 
07. Qual tecido embrionário formará 
a placa coriônica? 
Mesoderma extraembrionário 
esplâncnico​, que formará tecido 
conjuntivo 
 
08. O que é a placa coriônica? 
É o espaço, pertencente à 
placenta feta, onde os vasos 
maiores (2 arterias e 1 veia 
umbilical) se ramificam em 
capilares e os capilares confluem 
para formar os grandes vasos. 
Nessa placa, está contida as 
vilosidades com os capilares. 
 
09. O que é o espaço interviloso? 
Espaço entre as vilosidades da 
placenta, ​é nele que o sangue da 
mãe circula​. Pertence à decídua 
basal. 
 
 
10. O que é o espaço intraviloso? 
Dentro da vilosidade, contém os 
capilares sanguíneos fetais. 
 
11. Qual a diferença entre as 
vilosidades coriônicas? 
Primária ​=> inicia-se na 2ª 
semana, o ​cito começa a invadir o 
sincicio 
Secundária​ => inicia-se na 3ª 
semana, o ​mesoderma 
extraembrionário parieta​l invade o 
cito e o cito invade o sincicio 
Terciária​ => igual à secundária, 
possuindo​ vasos​. 
 
1ª 
2ª 
3ª 
 
 
12. Qual a diferença entre o sistema 
venoso e o sistema arterial do 
embrião/feto? fale um pouco 
sobre esses sistemas. 
Venoso​ => 1 veia que traz sangue 
da mãe para o feto,​ RICO EM O2. 
Arterial ​=> 2 artérias que levam 
sangue do feto para a mãe, 
POBRE EM O2​. 
 
13. Qual o mesoderma que reveste 
o alantóide? 
Mesoderma extraembrionário 
esplancnico ou visceral 
É esse meso que induz à 
formação dos vasos do cordão 
umbilical 
 
14. De onde vêm as primeiras 
células sanguíneas do embrião? 
Mesoderma extrambrionário 
esplancnico​ ou visceral, que 
recobre o alantoide. 
 
 
15. A qual estrutura embrionária o 
termo “a bolsa estourou” se 
refere? 
Membrana amniocoriônica​, a fusão 
do córion com o amnio. Esta 
membrana é a maior a revestir o 
feto. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
16. Fale sobre o cordão umbilical e 
o seu revestimento. 
Comunica o feto à placenta e, 
consequentemente, à mãe, para 
recebimento de nutrientes e gases 
e descarte de excretas. 
Amnio o reveste externamente​. O 
seu​ tecido conjuntivo é mucoso​, 
rico em matriz extracelular e pobre 
em colágeno, também conhecido 
como ​geleia de wharton​. 
 
 
 
17. O que é a decídua basal? 
Parte materna da placenta. 
compreende o endométrio em 
contato direto com a placenta. 
 
18. O que é a decídua parietal? 
Parte do endométrio que está 
voltada para a luz uterina, a última 
decídua a ter contato com o 
embrião. 
 
19. O que é a decídua capsular? 
É uma ​decídua temporária​ que 
reveste o córion liso e está indo 
em direção à decídua parietal para 
se fusionar a ela. 
 
 
 
DECÍDUAS: 
 
 
20. Quais os riscos da invasão 
placentária? 
Instalação de placenta em locais 
indevidos - qualquer local fora do 
endométrio funcional - que pode 
gerar hemorragia na mãe, pois 
nela há uma predisposição maior 
ao descolamento. Para o feto pode 
significar pouco suprimento 
sanguíneo, no caso da gravidez 
ectópica com placenta no 
mesentério, por ex. 
 
21. Quais processos ocorrem no 
útero durante o descolamento 
da placenta? 
Contração do útero​ para expulsão 
da placenta - 30 min após o parto, 
em média - fechamento dos vasos 
e das artérias endometriais 
espiraladas, e diminuição do 
tamanho do útero para o normal. 
 
22. O que são as artérias 
espiraladas do endométrio? 
São as artérias maternas que 
chegam à decídua basal para 
irrigar a placenta no espaço 
interviloso e nutrir o embrião. 
 
23. O que é o septo incompleto da 
placenta? 
É uma reentrância da decídua 
basal materna no espaço 
interviloso que serve para fazer 
com que o sangue materno circule 
livremente entre os vilos. 
 
24. Qual a relação entre a mola 
hidatiforme e a gravidez 
anembrionária? 
Mola hidatiforme​ => quando a 
gravidez não tem embrião. 
2 razões ⇢ ovocito fecundado por 
dois espermatozoides / ovocito 
não tem material genetico. 
 
 
25. O que são os cotilédones? 
Protuberâncias na parte de fora da 
placenta, dentro deles estão 
contidas as vilosidades do córion 
frondoso. “​Mondruginhos​ com 
vilosidades dentro”. 
 
 
 
26. O que é placenta prévia? Qual a 
relação entre as cicatrizes 
uterinas e ela? 
Instalação da placenta em locais 
errados, geralmente mais abaixo 
do que deveria, próxima ao colo 
uterino. 
Parcial prévia​ => parcialmente 
baixa, é indicado parto cesáreo. 
Totalmente prévia​ => impede a 
saída do feto pelo ​coto uterino​, o 
parto só pode ocorrer de forma 
cesárea​. 
Cicatrizes - abortos espontaneos 
ou induzidos, curetagens, etc. - no 
útero predispõem placenta prévia 
 
 
27. Quais as membranas 
placentárias? 
De dentro pra fora: ​endotélio de 
revestimento, tecido conjuntivo, 
cito e sincicio. 
Servem para impedir contato entre 
sangue fetal e sangue materno. 
 
 
28. Qual a diferença entre as 
vilosidades coriônicas de 
ancoragem e as livres? 
Vilosidades de ancoragem​ => são 
aquelas que prendem as 
vilosidades do córion frondoso à 
capa citotrofoblástica. 
Vilosidades livres​ => não servem 
para ancoragem, estão livres no 
espaço intraviloso. Possuem 
grande troca entre mãe e feto. 
 
 
29. Quais os três tipos de acretismo 
placentário e qual intervenção 
médica deve ser feita nesses 
casos? 
Acreta ​=> placenta invade 
endométrio basal.​ ⇢ retirada do 
útero 
Increta​ => placenta invade 
miométrio ​- camada muscular do 
endométrio. ⇢ retirada do útero 
Percreta​ => placenta invade 
regiões ​fora do útero​. risco de 
morte para a mãe. ⇢ retirada do 
útero. 
 
 
30. Qual a diferença tecidual entre a 
placenta sendo formada e a 
placenta madura? 
A placenta sendo formada e jovem 
=> contem várias membranas 
placentárias incluindo endotelio, 
conjuntivo, cito e sincicio 
Placenta madura => menos 
tecidos de barreira pra permitir 
uma maior troca entre feto e mãe. 
(somente endotélio e sincicio) 
 
31. Em qual fase embrionária o 
risco para anormalidades entre 
gêmeos monozigóticos é 
menor? 
Mórula.