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46 INTENÇÃO: Avaliar o conhecimento sobre atenção à saúde e rede de atenção em saúde mental. JUSTIFICATIVA: Um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) é um serviço de saúde aberto e comunitário do Sistema Único de Saúde (SUS). Ele é um lugar de referência e tratamento para pessoas que sofrem com transtornos mentais, psicoses, neuroses graves e demais quadros, cuja severidade e/ou persistência justifiquem sua permanência num dispositivo de cuidado intensivo, comunitário, personalizado e promotor de vida. O objetivo dos CAPS é oferecer atendimento à população de sua área de abrangência, realizando o acompanhamento clínico e a reinserção social dos usuários pelo acesso ao trabalho, lazer, exercício dos direitos civis e fortalecimento dos laços familiares e comunitários. É um serviço de atendimento de saúde mental criado para ser substitutivo às internações em hospitais psiquiátricos. REFERÊNCIA: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Saúde mental no SUS: os centros de atenção psicossocial / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. – Brasília: Ministério da Saúde, 2004. 47. O carbonato de lítio permanece como droga padrão, tratando, de forma eficaz, episódios de mania, hipomania e depressão, e sua principal indicação terapêutica é para: (A) Estabilização do retardo mental. (B) Tratamento do transtorno de humor bipolar. (C) Tratamento do autismo. (D) Tratamento e monitoramento do quadro de esclerose múltipla. (E) Estabilização da crise convulsiva. INTENÇÃO: Avaliar o conhecimento sobre saúde mental e terapêutica medicamentosa. JUSTIFICATIVA: O Transtorno Afetivo Bipolar (TAB) é um transtorno de humor caracterizado pela alternância de episódios de depressão, mania ou hipomania. É uma doença crônica que acarreta grande sofrimento, afetando negativamente a vida dos doentes em diversas áreas, em especial em atividades de trabalho, de lazer e relacionamentos interpessoais. O transtorno resulta em prejuízo significativo e impacto negativo na qualidade de vida dos pacientes. Indivíduos com TAB também demonstram aumentos significativos na utilização de serviços de saúde 47 ao longo da vida, se comparados a pessoas sem outras doenças psiquiátricas. As doenças neuropsiquiátricas são a primeira causa de incapacidade em países desenvolvidos e a segunda na América Latina, perdendo apenas para as doenças infecciosas e parasitárias. O TAB é a quarta maior causa de prejuízo funcional entre os transtornos neuropsiquiátricos, sendo superado apenas pelas depressões unipolares, transtornos associados ao uso de álcool e a esquizofrenia. O carbonato de lítio permanece como droga padrão, tratando, de forma eficaz, episódios de mania, hipomania e depressão em pacientes bipolares. Seu uso nas intercrises é reconhecidamente capaz de prevenir novos episódios, principalmente de elevação do humor. REFERÊNCIA: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde mental. Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica, Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. – Brasília: Ministério da Saúde, 2013. 48. A euforia ou alegria patológica e a elação ou expansão do “Eu” constituem a base da síndrome: (A) Neurótica. (B) Maníaca. (C) Psicótica. (D) Histérica. (E) Depressiva. INTENÇÃO: Avaliar o conhecimento sobre saúde, a partir do comportamento em que se caracteriza um transtorno. JUSTIFICATIVA: A euforia ou alegria patológica e a elação (ou expansão do Eu) constituem a base da síndrome maníaca. Além disso, é fundamental e está quase sempre presente a aceleração de todas as funções psíquicas (taquipsiquismo), manifestando-se como agitação psicomotora, exaltação, loquacidade ou logorreia e pensamento acelerado. A atitude geral do paciente é alegre, brincalhona ou irritada, arrogante. Além das alterações propriamente do humor (euforia, elação) e do ritmo psíquico (aceleração), na esfera ideativa verifica-se um pensamento em geral superficial e impreciso: o paciente fala mais do que pensa. REFERÊNCIA: DALGALARRONDO, P. Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais. Porto Alegre: Artmed, 2010. 48 49. Distúrbio psíquico de caráter depressivo, precedido de esgotamento físico e mental intenso, cuja causa está intimamente ligada à vida profissional. Estresse ocupacional, que acomete profissionais envolvidos com qualquer tipo de cuidado em uma relação de atenção direta, contínua e altamente emocional, sendo que as profissões mais vulneráveis são geralmente as que envolvem serviços, tratamento ou educação. Trata-se da Síndrome: (A) do Pânico. (B) de Burnout. (C) de Angelman. (D) de Guillain-Barré. (E) de Estocolmo. INTENÇÃO: Avaliar o conhecimento sobre saúde mental, tendo como base os transtornos mentais e do comportamento relacionados ao trabalho. JUSTIFICATIVA: Síndrome de Burnout, uma resposta ao estresse laboral crônico. Envolve atitudes e condutas negativas com relação aos usuários, aos clientes, à organização e ao trabalho, sendo uma experiência subjetiva que acarreta prejuízos práticos e emocionais para o trabalhador e para a organização. O quadro tradicional de estresse não envolve tais atitudes e condutas, sendo um esgotamento pessoal que interfere na vida do indivíduo, mas não de modo direto na sua relação com o trabalho. Pode estar associada a uma suscetibilidade aumentada para doenças físicas, uso de álcool ou outras drogas (para obtenção de alívio) e para o suicídio. REFERÊNCIA: BRASIL, Ministério da Saúde do Brasil. Organização Pan-Americana da Saúde no Brasil. Doenças relacionadas ao trabalho: manual de procedimentos para os serviços de saúde / Organizado por Elizabeth Costa Dias; colaboradores Idelberto Muniz Almeida et al. Brasília: Ministério da Saúde do Brasil, 2001.