AULA 2- CARDIOVASCULAR

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O sistema cardiovascular
CURSO TÉCNICO DE ENFERMAGEM/ PROª LUANNA AMBROZIO 
ANATOMIA
O sistema circulatório ou cardiovascular, formado pelo coração e vasos sanguíneos, é responsável pelo transporte de nutrientes e oxigênio para as diversas partes do corpo.
	PEQUENA CIRCULAÇÃO 
	GRANDE CIRCULAÇÃO
Doenças de atenção: 
1. ATEROSCLEROSE;
Formação de placas de ateroma sobre as paredes da artéria:
2. ARTERIOSCLEROSE; 
Doença degenerativa da artéria devido à destruição das fibras musculares lisas e elásticas, que levam o endurecimento da parede arterial. Produzindo hipertensão arterial de longa duração. 
Sinais e sintomas:
Você geralmente não tem sintomas até uma artéria ser estreitada ou destruída, desta forma não pode fornecer sangue suficiente para os seus órgãos de origens; 
As vezes um coagulo de sangue pode bloquear completamente o fluxo de sangue e pode desencadear um ataque cardíaco ou derrame. 
Sinais e sintomas:
Sintomas da Aterosclerose depende de quais artérias forem afetadas: 
Artéria do Coração (Dor do peito/Angina);
Artéria do Cérebro (Demência súbita, fraqueza nos braços e pernas, dificuldades para falar ou fala arrastada);
OBS.: Estes sinais são de um ataque isquêmico transitório, que se não tratado pode evoluir para um AVC;
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Sinais e sintomas:
Artérias dos Braços e pernas (Doença arterial periférica, dores ao caminhar);
Artérias dos Rins (Hipertensão arterial e insuficiência renal);
Artérias dos órgãos genitais (Dificuldades em fazer sexo, disfunção erétil nos homens. Em mulheres, pressão arterial elevada pode reduzir o fluxo sanguíneo para a vagina, tornando o sexo menos prazeroso. 
Diagnóstico: 
Paciente diagnosticado com a ocorrência das complicações, os estudos úteis para avaliar o grau da doença são as:
Ultrassonografias;
Tomografias;
Arteriografia. 
Tratamento: 
Prevenção DEVE-SE reduzir os fatores de riscos:
Obesidade;
Sedentarismo;
Tabagismo; 
Dieta;
Geralmente são prescritos medicamentos para reduzir os níveis de colesterol no sangue;
Para reduzir a formação de coágulos ultiliza-se dosagens baixas de aspirina. 
Cuidados de enfermagem: 
Cuidados de enfermagem:
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ARRITMIAS CARDÍACAS
Arritmias Cardíacas
A arritmia cardíaca é uma condição caracterizada 
pela falta de ritmo nos batimentos do coração.
Dentro das arritmias, existem as:
Taquicardias (quando o ritmo é acelerado);
Bradicardias (quando a cadência é lenta demais). 
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Sintomas da arritmia cardíaca:
Palpitações no coração, que duram de segundos a semanas;
➢ Queda de pressão;
➢ Fadiga;
➢ Falta de ar;
➢ Desmaios;
➢ Enjoos e vertigem;
➢ Fatores de risco;
➢ Tabagismo;
➢ Sedentarismo;
➢ Sobrepeso e obesidade;
➢ Apneia do sono;
➢ Exageros na ingestão de bebidas alcoólicas;
➢ Distúrbios de tireoide;
➢ Hipertensão;
➢ Diabetes;
➢ Estresse;
➢ Predisposição genética.
PREVENÇÃO:
Cortar alguns fatores de risco; 
Controlar o ganho de peso; 
Controlar a diabetes e hipertensão; 
Alimentação saudável; 
Praticar atividade física. 
DIAGNÓSTICO
Um coração saudável bate entre 60 e 80 vezes por minuto. Se esse ritmo cai ou se eleva com muita frequência, ou se a pessoa apresenta sintomas significativos como enjoo e tontura, é sinal de alerta.
Exame físico e exames como eletrocardiograma fazem parte da busca ativa.
TRATAMENTO
Cardiologista poderá receitar medicamentos antiarrítmicos para regular os batimentos.
Em algumas situações, cirurgias ou procedimentos mais invasivos como ablação são necessários para ajustar falhas na condução dos estímulos elétricos no músculo cardíaco.
Marca-passos artificiais:
São aparelhos elétricos que agem em substituição ao marca-passo natural. Estes aparelhos são cirurgicamente implantados sob a pele, em geral sob a clavícula que conectam-se ao coração por meio de fios (eletrodos) inseridos por uma veia. Os conjuntos de circuitos elétricos e de bateria. Funcionam de 10 a 15 anos.
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ANGINA 
ANGINA
É uma dor no peito temporária ou uma sensação de pressão que ocorre quando o músculo cardíaco não está recebendo oxigênio suficiente;
Manifesta-se inicialmente durante um esforço físico ou um estresse emocional, que fazem com que o coração trabalhe mais.
É possível tratar com alterações
 no estilo de vida, medicamentos 
angioplastia ou cirurgia. 
SINTOMAS DE ANGINA:
Dor local: Peito, braço, maxilar ou pescoço;
Tipos de dor: Dor no peito e queimação;
No corpo: Fadiga, incapacidade de praticar exercícios físicos, tonturas e suor. 
No aparelho gastrointestinal: Indigestão ou náuseas; 
No sistema respiratórios: Falta de ar ou respiração rápida;
Também comum: Ansiedade,
Aperto do peito e taquicardia.
ANGINA
Eletrocardiograma;
O Teste de esforço .
Nitratos;
Nitroglicerina;
Betabloqueadores;
Bloqueadores dos canais de cálcio;
Os medicamentos antiplaquetários.
DIAGNÓSTICO
TERAPIA MEDICAMENTOSA
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Cuidados de enfermagem:
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INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO
INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO
Bloqueio do fluxo sanguíneo para o musculo do coração. 
Infarto Agudo do Miocárdio
a força da câmara esquerda do coração, que bombeia sangue para todo o corpo, está reduzida e, consequentemente, tem que se esforçar 
A câmara que bombeia sangue para os pulmões, é que apresenta problemas e retém o sangue que vai para os pulmões.
Insuficiência cardíaca a ESQUERDA 
Insuficiência cardíaca a DIREITA 
Sintomas
É dor ou desconforto na região peitoral, podendo irradiar para as costas, rosto, braço esquerdo e, raramente, o braço direito. 
Curiosidades: 
Infarto Agudo do Miocárdio
Avaliação clínica dos sintomas;
Eletrocardiograma;
Ecocardiograma;
Cateterismo.
Angioplastia coronária
(desobstrução mecânica);
fibrinolíticos (desobstrução com medicamentos).
DIAGNÓSTICO
TRATAMENTO
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Desobstrução da artéria entupida
	Esse cateter é inflado para que seja aberta a artéria. Em seguida é colocado um stent (um dispositivo semelhante a uma mola), mantendo a artéria aberta e normalizando a circulação de sangue. Procedimento é realizado por via femoral ou radial. 
Assistência de enfermagem durante a angioplastia:
Infarto Agudo do Miocárdio
Tabagismo;
Colesterol em excesso;
Hipertensão; 
Diabetes;
Obesidade;
Estresse;
Depressão;
Exercícios físicos;
Alimentação balanceada;
Controlar os fatores de riscos; 
Parar de fumar. 
FATORES DE RISCO
PREVENÇÃO
A ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM DEVE ENGLOBAR OS SEGUINTES ASPECTOS:
Orientar repouso absoluto no leito evitando movimentos bruscos;
Oxigenioterapia (Constante, umidificado);
Verificar sinais vitais de 2 em 2 horas (observando alterações nos mesmos, arritmias ou choque cardiogênico);
Controle hídrico rigoroso (evitar sobrecarga cardíaca);
Prestar cuidados de higiene no leito;
Proporcionar um ambiente adequado para o repouso físico e mental;
Administrar opiáceos (analgésico e sedativo) e ansiolíticos prescritos para alívio da dor e diminuição da ansiedade;
Administração de trombolíticos prescritos;
Auxiliar nos exames complementares, como eletrocardiograma, dosagem das enzimas no sangue, ecocardiograma, dentre outros;
Atuar na reabilitação, fornecendo informações para que o cliente possa dar continuidade ao uso dos medicamentos, controlar os fatores de risco, facilitando;
Repassar tais informações também à família.
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INSUFICIÊNCIA CARDÍACA 
Insuficiência cardíaca: 
É uma síndrome clínica caracterizada pela incapacidade do coração de atuar adequadamente como bomba, quer seja por déficit de contração e/ou de relaxamento
Insuficiência cardíaca: 
Falta de ar;
Fadiga;
Inchaço nas pernas (poplíteas). 
Reduzir ingestão de sal;
Ingestão de medicamentos sobre a prescrição medica;
Em alguns casos e realizado a implantação do marca passo. 
SINTOMAS; 
TRATAMENTO;
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Hipertensão arterial
O que é a Hipertensão Arterial ? 
É uma doença crônica não transmissível definida por níveis pressóricos, em que os benefícios do tratamento superam os riscos.
Trata-se de uma condição multifatorial,caracterizada por elevação persistente da pressão arterial (PA), ou seja, PA sistólica (PAS) maior ou igual a 140 mmHg e/ou PA diastólica (PAD) maior ou igual a 90 mmHg.
Tipos de Hipertensão: 
Sintomas:
São raros e normalmente, só surgem quando a pressão arterial está acima de 140X90mmHg, que pode provoca:
Enjoos e tonturas;
Dor de cabeça forte; 
Sangramento do nariz; 
Zumbido nos ouvidos;
Cansaço excessivo;
Visão embaçada;
Dor no peito. 
Tratamento: 
É sempre possível controlar a pressão arterial desde que haja adesão ao tratamento. O paciente precisa fazer sua parte, tomar as medicações corretamente e mudar hábitos de vida. 
Medicamentos para Hipertensão Arterial: 
Complicações possíveis:
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Fatores de risco:
Hipertensão Arterial:
Fumo; 
Consumo de bebidas alcoólicas; 
Obesidade; 
Estresse;
Ingestão de Sódio e Potássio;
Diabetes;
Sedentarismo;
Níveis alto de colesterol;
Sono inadequado. 
Controle do Peso;
Dieta Saudável;
Pratica de atividade física; 
Evitar situações de estresse;
Fatores de Risco: 
Prevenção: 
Prevenção: 
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