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. PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO (POP) SESMT Código: SESMT Página: 05 Versão: 01 Data: 18/06/2024 Próxima revisão: 18/06/2025 Título: Registro, atendimento e acompanhamento de acidente de Trabalho Objetivo: Prestar atendimento imediato ao acidente de trabalho avaliando risco de contaminação biológica e prosseguindo com o monitoramento adequado ao profissional acidentado. Resultados esperados: Atendimento adequado e livre de erros ao colaborador. Quem Realiza: SESMT, Laboratório, Plantão administrativo e demais setores do Pompéia Ecossistema de Saúde. Local: Pompéia Ecossistema de Saúde, Secretaria Municipal de Saúde. Materiais necessários: Computador, sistema, kit profilático, vacinas. 1. Informe do acidente de trabalho: Ocorrido o acidente de trabalho, o funcionário deve informar imediatamente seguindo essa ordem: 1º Gestor Imediato (na ausência deste, o plantão administrativo ou assistencial); 2º SESMT – Serviço de Engenharia e Medicina do Trabalho; 3º Na ausência deste: CIPA – Comissão Interna de Prevenção de Acidentes de Trabalho. OBS.: O acidente de trabalho não comunicado imediatamente, será descaracterizado. 1.1. Classificação do acidente de trabalho: Acidente típico: Aquele ocorrido no local e horário de trabalho ou a serviço da empresa. Acidente de trajeto: Aquele ocorrido no trajeto casa x trabalho ou trabalho x casa, na rota padrão sem desvios ou paradas e em caso de acidente de trânsito, devidamente comprovado com boletim de ocorrência. Acidente biológico: Aquele com material biológico infectado ou fortemente suspeito. 1.2. Registro do acidente de trabalho: O registro do acidente de trabalho deve ser feito seguindo essa ordem: 1º Pelo SESMT – Serviço de engenharia e medicina do trabalho; 2º Na ausência deste, pela CIPA – Comissão Interna de Prevenção de Acidentes de Trabalho. Formulário: O registro de acidente de trabalho deve ser preenchido conforme anexo 1 deste POP. 2. Atendimento de acidente de trabalho: O atendimento imediato após acidente de trabalho será realizado preferencialmente no SESMT, não havendo médico no SESMT, o funcionário acidentado será encaminhado pelo SESMT ou plantão administrativo/assistencial para o pronto atendimento PA do Pompéia. Tanto o atendimento quanto demais exames complementares serão atendidos através do convênio SESMT; Em caso de o funcionário não desejar o atendimento, deverá preencher e assinar o termo de recusa de atendimento e investigação de acidente de trabalho conforme anexo 6 deste POP. Atendimento de acidente de trabalho com material biológico: 1º Avaliar tipo de exposição; 2º Avaliar tipo de fluído; 3º Exames para avaliar funcionário e paciente fonte; 4º Avaliação de resultado de exames 2.1. Avaliar tipo de Exposição: 2.2. Avaliar tipo de Fluído: 2.3. Avaliar funcionário acidentado e paciente fonte: 2.3.1. O funcionário acidentado deve ser encaminhado ao laboratório com: • Guia para exames dele (anexo 2 deste POP); • Guia para exames do paciente fonte (anexo 3 deste POP); • Termo de consentimento do paciente fonte (anexo 4 deste POP). 2.3.2. Para liberar atendimento e prescrição de exames: No horário de funcionamento do SESMT: este deve liberar o atendimento e prescrição; OU Fora do horário de atendimento do SESMT: A liberação é feita pelo PA – Pronto atendimento e os exames devem ser liberados através do CONVÊNIO SESMT. 2.3.3 Mesmo em caso de paciente fonte desconhecido deve-se coletar os exames do colaborador. 3. Avaliação de resultados: Resultados dos exames do paciente fonte: 3.1. Indicação de profilaxia para HIV: 1º Preencher formulário de solicitação de medicamentos antirretrovirais para profilaxia pós exposição (PEP) modelo Secretaria da saúde – anexo 5 deste POP; 2º Encaminhar funcionário para a UPA central com o PEP acima + documento pessoal com foto. 3º Um membro do SESMT ou CIPA deve acompanhar o funcionário acidentado até a UPA para retirada do KIT e acompanhar as orientações. 4º Após início da profilaxia o funcionário acidentado deve passar por atendimento com o médico do trabalho no próximo dia útil após o início da profilaxia. 3.2. Indicação de imunoglobulinas (IGHAHB): Esta avaliação deve ser feita pelo médico do trabalho. 3.2.1. A recomendação de profilaxia de hepatite B deve ser avaliada conforme quadro abaixo; 3.2.2. Quando indicada, a IGHAHB deve ser administrada preferencialmente nas primeiras 48 horas a contar da exposição, podendo ser administrada em até no máximo até sete dias; 3.2.3. A aplicação da IGHAHB acontece na UBS – unidade básica de saúde de referência do trabalhador; 3.2.4. Se necessário profilaxia para hepatite B, preencher ficha de solicitação de imunobiológicos especiais – SI – CRIE (anexo 5) e entregar ao funcionário para procurar na UBS de referência. Fonte: Protocolo de orientações pós-exposição do Ministério da Saúde (2021). 4.0. Acompanhamento de acidente de trabalho: 4.1. Para acidentes com material biológico o funcionário acidentado fará monitoramento para acompanhamento de soro conversão por 6 (seis) meses. Esse acompanhamento é convocado pelo SESMT do Pompéia através de comunicado para o funcionário e liderança imediata; 4.2. Atendimentos de acidente de trabalho serão atendidos preferencialmente nos serviços próprios do Pompéia Ecossistema de Saúde, sempre através do convênio SESMT; 4.3. Quando a própria instituição não tiver serviço especializado para a demanda, o SESMT fará os devidos encaminhamentos para profissionais conveniados à empresa; 4.4. Despesas com tratamento de doenças referente a acidentes de trabalho devem ser comprovadas através de nota fiscal e receituário médico, e esse após análise do SESMT será reembolsado em folha de pagamento do funcionário acidentado. 5.0. Recusa de atendimento: O funcionário acidentado que se recusar ao atendimento, acompanhamento ou investigação do acidente de trabalho conforme protocolo institucional declara estar ciente do risco e responsável por toda e qualquer complicação que poderá vir ocorrer em decorrência do fato. Este deverá assumir responsabilidade em termo de recusa. (anexo 6 deste POP). Referências: CRIE – Centro de Referência para Imunobiológicos especiais; Formulário de solicitação de medicamentos antirretrovirais para profilaxia pós exposição (PEP); Protocolo de orientações pós-exposição do Ministério da Saúde (2021). Elaborado: SESMT Data: 18/06/2024 Revisado: Supervisão de SESMT Data: 18/06/2024 Motivo da revisão: Padronização de novos fluxos do processo de registro e atendimento. Aprovado: Diretoria Financeira