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POP’s PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO DE TRATAMENTO DE MICROVASOS Profissional responsável técnico: Definição: O PEIM, ou também chamado de escleroterapia, é um procedimento estético invasivo destinado para o tratamento de microvasos e telangiectasias, através da injeção de uma solução hipertônica de glicose com concentração de 50% ou 75%. Indicação: Tratamento estético de telangiectasias em membros inferiores. Contraindicação: Gestantes, doenças vasculares, diabetes, usuários de anticoagulantes,doenças autoimunes, micro vasos ou varizes com calibre acima de 3 mm. Materiais utilizados durante o procedimento: ● Algodão ou gaze ● Álcool 70% ou clorexidina ● Seringas de 1ml ou 3ml. ● Agulhas 30 G ● Agulha 21 G ● 3 a 4ml de Solução hipertônica de glicose de 50% ou 75% ● Curativo micropore Descrição do procedimento: 1. Paramentar-se com os EPIs; 2. Com agulha 21G aspirar em seringa de 1ml ou 3ml de preferência com rosca para agulha, o conteúdo do frasco de solução hipertônica de glicose; 3. Trocar a agulha 21G por 30 G; 4. Colocar a seringa dentro da bandeja de inox em carrinho auxiliar junto com gazes e álcool 70%; 5. Realizar registro fotográfico dos vasinhos e/ou vídeo; 6. Acomodar o paciente em decúbito dorsal ou ventral de acordo com a localização do local a ser tratado, realizar assepsia da região; 7. Iniciar o procedimento injetável conforme técnica; 8. Colocar curativo de stoper ou algodão com micropore nos locais de puncturas; 9. Informar o paciente de retorno após 15 dias da aplicação e entregar as recomendações pós procedimento. Cuidados pós procedimentos: Uso de meias elásticas de suave ou média compressão, pois este, aumentam a eficácia do tratamento e diminuem a recanalização do vaso e os riscos de hiperpigmentação. É orientado ao paciente a caminhar e não ficar muito tempo na mesma posição, evitar atividades físicas intensas e não se expor ao sol, e sempre que possível, elevar as pernas para facilitar o retorno venoso. PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO DE TRATAMENTO COM FIOS DE PDO Profissional responsável técnico: Definição: A polidioxanona (PDO) são fios de PDO, um polímero sintético, biodegradável e não alergênico. Quando aplicado na pele, dentro de 180 dias o fio de PDO sofre hidrólise, e no seu lugar, forma-se um tecido cicatricial composto de fibras proteicas. Existe uma variedade de fios e a sua aplicabilidade irá depender do objetivo de tratamento. Tipos de fios: lisos, duplos, espiculados, parafusos e de tração. Indicação: ● Flacidez facial, corporal e das sobrancelhas; ● Cicatriz de acne; ● Rugas periorbiculares; ● Sulco nasogeniano e linhas de marionete; ● Melhoramento de textura e luminosidade da pele. Contraindicação: ● Gestantes; ● Lactantes; ● Doenças auto-imune; ● Distúrbios de coagulação ou uso de anticoagulantes; ● Infecções ativas de pele; ● Expectativas irreais do paciente. Materiais utilizados durante o procedimento: ● EPIs (Touca, máscara, luva e jaleco); ● Algodão ou gaze; ● Álcool 70% ou clorexidina alcoólica; ● Anestésico tópico; ● Fios absorvíveis; ● Caneta ou lápis dermatográfico. Descrição do procedimento: 1. Solicitar ao paciente para chegar com antecedência de 30 minutos para aplicação do anestésico tópico; 2. Realizar a assepsia no local; 3. Realizar a marcação com a caneta ou lápis dermatográfico; 4. Realizar assepsia da pele com gaze embebida em álcool ou clorexidine até a gaze sair limpa; 5. Realizar aplicação e quantidade de fios de acordo com a técnica profissional e objetivo de tratamento; 6. O bisel da agulha deve estar sempre para cima, isso evita cortar o fio; 7. A aplicação dos fios deve ser em plano subdérmico; 8. Limpar a pele com solução salina estéril. Cuidados pós procedimentos: ● Evitar fontes de calor, banhos quentes ou demorados e secador de cabelo; ● Não massagear o local de aplicação; ● Exercícios físicos podem ser realizados 24 horas após o procedimento; ● O kit home care deve ser utilizado a partir do 3 dia do procedimento; ● Nos primeiros 7 dias evite: Sauna, piscina, animais no colo próximo ao local de tratamento. PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO DE TRATAMENTO COM PREENCHEDORES DE ÁCIDO HIALURÔNICO Profissional responsável técnico: Definição: A técnica de preenchimento utiliza substâncias biocompatíveis com a finalidade de remodelar, corrigir assimetrias na face e devolver o volume, especialmente nas áreas de reabsorção e ação do envelhecimento extrínseco ou intrínseco.A escolha do preenchedor ideal depende do local de aplicação e, deve obedecer vários aspectos como: biocompatibilidade, baixas complicações, não sofrer deslocamento, durabilidade, baixo risco, não desenvolver processo inflamatório e não ser fagocitado por macrófagos, não carcinogênico, de fácil aplicação e baixo custo. O ácido hialurônico (AH) é a substância preenchedora mais utilizada pelos profissionais da área estética por enquadrar- se nos requisitos citados anteriormente. Indicação: Definir contornos mandibulares, rinomodelação, preencher sulcos e rugas, devolver volume nas áreas de perda de gordura, contornar lábios e devolver o volume labial. Contraindicação: Gestantes, Lactantes, Doenças auto-imune, Distúrbios de coagulação ou uso de anticoagulantes, Infecções ativas de pele, Expectativas irreais do paciente. Materiais utilizados durante o procedimento: ● Algodão ou gaze ● Álcool 70% ou clorexidina alcoólica ● 1 seringa de preenchedor contendo 1 ml lacrado ● Lápis dermatográfico branco ou colorido ● Carpule ou seringa para anestesico ● Agulha para carpule e/ou agulha 30G para anestesiar ● Agulha 21G para pertuito ● Cânula 22 ou 25G ● Anestésico mepivacaína com ou sem vasoconstritor Descrição do procedimento: 1. Paramentar-se com os EPIs; 2. Realizar registro fotográfico do paciente; 3. Realizar assepsia da face do paciente com gaze embebido em álcool 70%; 4. Demarcar os pontos de aplicação e registrar no face grama; 5. Abrir seringa do preenchedor e acoplar cânula 22G ou 25G; 6. Colocar o anestésico no carpule, e realizar o botão anestésico nas regiões a serem tratadas; 7. Realizar pertuito com agulha 21G; 8. Iniciar depósito do ácido hialurônico de acordo com a necessidade do paciente; 9. Após procedimento, realizar teste de circulação, pressionando a região, a fim de notar a existência de retorno circulatório local; 10. Após aplicação marcar retorno do paciente em 15 dias para análise dos resultados. Cuidados pós procedimentos: ● Evitar fontes de calor ● Exercícios físicos podem ser realizados 24 horas após o procedimento ● Não massagear o local de aplicação ● Não dormir com o rosto para baixo ● Hidratar a região de tratamento PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO DE TRATAMENTO COM PREENCHEDORES DE ÁCIDO HIALURÔNICO Profissional responsável técnico: Definição: A técnica de preenchimento utiliza substâncias biocompatíveis com a finalidade de remodelar, corrigir assimetrias na face e devolver o volume, especialmente nas áreas de reabsorção e ação do envelhecimento extrínseco ou intrínseco.A escolha do preenchedor ideal depende do local de aplicação e, deve obedecer vários aspectos como: biocompatibilidade, baixas complicações, não sofrer deslocamento, durabilidade, baixo risco, não desenvolver processo inflamatório e não ser fagocitado por macrófagos, não carcinogênico, de fácil aplicação e baixo custo. O ácido hialurônico (AH) é a substância preenchedora mais utilizada pelos profissionais da área estética por enquadrar- se nos requisitos citados anteriormente. Indicação: Definir contornos mandibulares, rinomodelação, preencher sulcos e rugas, devolver volume nas áreas de perda de gordura, contornar lábios e devolver o volume labial. Contraindicação: Gestantes, Lactantes, Doenças auto-imune, Distúrbios de coagulaçãoou uso de anticoagulantes, Infecções ativas de pele, Expectativas irreais do paciente. Materiais utilizados durante o procedimento: ● Algodão ou gaze ● Álcool 70% ou clorexidina alcoólica ● 1 seringa de preenchedor contendo 1 ml lacrado ● Lápis dermatográfico branco ou colorido ● Carpule ou seringa para anestesico ● Agulha para carpule e/ou agulha 30G para anestesiar ● Agulha 21G para pertuito ● Cânula 22 ou 25G ● Anestésico mepivacaína com ou sem vasoconstritor Descrição do procedimento: 1. Paramentar-se com os EPIs; 2. Realizar registro fotográfico do paciente; 3. Realizar assepsia da face do paciente com gaze embebido em álcool 70%; 4. Demarcar os pontos de aplicação e registrar no face grama; 5. Abrir seringa do preenchedor e acoplar cânula 22G ou 25G; 6. Colocar o anestésico no carpule, e realizar o botão anestésico nas regiões a serem tratadas; 7. Realizar pertuito com agulha 21G; 8. Iniciar depósito do ácido hialurônico de acordo com a necessidade do paciente; 9. Após procedimento, realizar teste de circulação, pressionando a região, a fim de notar a existência de retorno circulatório local; 10. Após aplicação marcar retorno do paciente em 15 dias para análise dos resultados. Cuidados pós procedimentos: ● Evitar fontes de calor ● Exercícios físicos podem ser realizados 24 horas após o procedimento ● Não massagear o local de aplicação ● Não dormir com o rosto para baixo ● Hidratar a região de tratamento PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO DE TRATAMENTO DE CARBOXITERAPIA Profissional responsável técnico: Definição: É um procedimento que consiste na aplicação através de injeções do gás anidro medicinal ou também chamado de gás carbônico CO2 com 99,9% de pureza. Indicação: ● Tratamento de inflamações como a acne; ● Queda capilar; ● Rejuvenescimento da pele; ● Estrias e celulite; ● Flacidez da pele e Gordura Localizada; ● Pré e pós operatório de cirurgias plásticas. Contraindicação: ● Gestantes; ● Doenças vasculares e hipertensão; ● Diabetes descompensada, ● Usuários de anticoagulantes; ● Doenças autoimunes ; ● Bronzeados; ● Insuficiência cardíaca e respiratória; ● Anemia grave; ● Infecções localizadas. Materiais utilizados durante o procedimento: ● Álcool 70%; ● Algodão ou gaze; ● EPIs; ● Lápis dermatográfico; ● Equipamento de infusão de CO², com registro na ANVISA; ● Cilindro de CO2 medicinal; ● Equipo descartável e estéril; ● Agulhas 30G estéreis. Descrição do procedimento: 1. Realizar registro de fotos do paciente; 2. Paramentar-se com os EPIS; 3. Realizar assepsia do local; 4. Demarcar o local da aplicação com caneta ou lápis dermatográfico; 5. Caso seja o primeiro procedimento do dia, deve-se abrir o gás e ligar o aparelho, em seguida, iniciar o sistema de drenagem; 6. Em seguida, acopla-se uma agulha estéril ao equipo e dependendo da técnica, é realizada a infusão do CO² de acordo com a disfunção estética a ser tratada. Os volumes e o plano de aplicação varia conforme o objetivo de tratamento, porém, sempre respeitando a tolerabilidade do paciente; Disfunção tratada Ângulo de aplicação Volume de CO² injetado Estrias 15º 60ml a 150 ml Flacidez 15º 60ml a 150 ml Olheira 15º 60ml a 120 ml Gordura Localizada 45º ou 90º 150 ml a 200 ml Celulite 45º ou 90º 150 ml a 200 ml 7. Informar o paciente de retorno após 15 dias da aplicação e entregar as recomendações pós procedimento. Cuidados pós procedimentos: Orientar o paciente a evitar fontes de calor, a prática de atividade física só poderá ser realizada após 24 horas após o procedimento. PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO DE TRATAMENTO DE HIDROLIPOCLASIA Profissional responsável técnico: Definição: É um procedimento que consiste na aplicação subcutânea de até 500 ml de soro fisiológico (solução isotônico 0,9%) com ou sem ativos lipolíticos e tem como objetivo de expandir o volume do adipócito e assim, facilitar a sua implosão quando submetido às vibrações do ultrassom. Indicação: ● Gordura localizada. Contraindicação: ● Gestantes; ● Doenças vasculares; ● Diabetes descompensada; ● Usuários de anticoagulantes; ● Doenças autoimunes; ● Alergias aos componentes da fórmula; ● Pessoas com distúrbios metabólicos; ● Cardiopatas. Materiais utilizados durante o procedimento: ● EPIs (Touca, máscara, luva e jaleco); ● Algodão ou gaze; ● Álcool 70% ou clorexidina alcoólica; ● Adipômetro; ● Caneta ou lápis dermatográfico; ● Seringa de 10ml; ● Agulhas 30G (hipodérmica) e Agulha 22G longa; ● Soro fisiológico estéril; ● Ultrassom estético. Descrição do procedimento: 1. Paramentar-se com os EPI’s; 2. Realizar o registro fotográfico do paciente e anamnese; 3. Aspirar o conteúdo das ampolas de soro fisiológico em seringa de 10 ml com agulha 22G longa; 4. Desprezar a agulha de aspiração e colocar uma nova na seringa agulha 30G; 5. Assepsia da área com Clorexidina, utilizando gaze; 6. Delimitar a área de aplicação; 7. Injeções subcutânea; 8. O volume do produto é critério profissional, recomenda-se de 0,1 a 0,3 mL por ponto; 9. Higienizar com água estéril ou soro fisiológico; 10. Se necessário, associar ao ultrassom estético (3mhz); 11. Aplicar gel condutor com ou sem ativos, e aplicar o aparelho de acordo com o protocolo. Cuidados pós procedimentos: Não se expor ao sol pelo risco de hiperpigmentação. Não ingerir antibióticos e anti-inflamatórios sem prescrição médica pois pode interferir na eficácia do tratamento. Manter uma rotina de vida saudável com prática de atividade física e alimentação balanceada. PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO PARA TRATAMENTO DE BIOESTIMULADORES DE COLÁGENO Profissional responsável técnico: Definição: Os Bioestimuladores de colágeno são substâncias (hidroxiapatita de cálcio ou ácido político) aplicadas na face ou corpo para estimular a produção natural de colágeno, devolvendo o volume e elasticidade na região tratada minimizando os sinais do tempo e uniformizando a pele. Indicação: Tratamento estético para flacidez, rejuvenescimento facial, tratamento para cicatriz de acne, leve preenchimento de depressões da pele, lifting facial ou corporal. Contraindicação: Gestantes,doenças autoimunes, pessoas propensas ao desenvolvimento de queloide, pessoas com antecedentes alérgicos aos componentes da fórmula. Materiais utilizados durante o procedimento: ● Algodão ou gaze ● Álcool 70% ou clorexidina ● Seringas de 10 ml ● Agulhas 21G e 25G ● Caneta ou lápis dermatográfico branco ● Água para injeção e Água para Carpule ● Carpule ● Cânula 22 ou 25G ● Anestésico a base de lidocaína com ou sem vasoconstritor ● 1 frasco do Bioestimulador ● Touca para o paciente e profissional ● Máscara ● Luvas Descrição do procedimento: 1. Paramentar-se com os EPIs; 2. Prepara o Bioestimulador de acordo com a recomendação do fabricante da marca escolhida pelo profissional; 3. Realizar o registro fotográfico do paciente; 4. Realizar a assepsia do local a ser tratado com gaze embebido em álcool 70% ou clorexidina; 5. Realizar as marcações do local a ser tratado com caneta ou lápis dermatográfico branco; 6. Aspirar o conteúdo do frasco do Bioestimulador escolhido com seringa de 10ml e agulha 22G; 7. Trocar a agulha 22G pela cânula 22 ou 25G; 8. Colocar a lidocaína no Carpule e fazer ponto anestésico no local a ser tratado; 9. Realizar pergunto com a agulha 21G; 10. Iniciar a aplicação do Bio Estimulador preparado conforme orientação do tópico 2 e 6; 11. Realizar manobras de massagem para evitar a formação de nódulos. Cuidados pós procedimentos: Orientar o paciente a massagear a região tratada por 5 dias consecutivos por 5 minutos. Evitar exposição solar, não ingerir antibióticos ou anti-inflamatórios sem prescrição médica. PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO DE INTRADERMOTERAPIA PARA TRATAMENTODE GORDURA SUBMENTONIANA Profissional responsável técnico: Definição: A Intradermoterapia ou mesoterapia tem origem na França e consiste num procedimento estético injetável de fármacos com ativos lipolíticos, através da via subcutânea, intradérmica destinado a tratamento de gordura submentoniana conhecida como papada. Indicação: Tratamento estético para tratamento de lipodistrofia submentoniana. Contraindicação: Gestantes,doenças autoimunes, pessoas com antecedentes alérgicos aos componentes da fórmula. Materiais utilizados durante o procedimento: ● EPI’s e EPC’s ● Algodão ou gaze ● Álcool 70% ou clorexidina ● Seringas de 10ml ● Agulhas 21G e 30G ● 3 a 5ml da mescla com os ativos específicos para tratamento de gordura submentoniana. ● Lápis dermatográfico branco Descrição do procedimento: 1. Paramentar-se com os EPIs; 2. Com agulha 21G aspirar em seringa de 10ml de preferência com rosca para agulha, o conteúdo do frasco de ativos; 3. Trocar a agulha 21G por 30G; 4. Colocar a seringa dentro da bandeja de inox em carrinho auxiliar junto com gazes e álcool 70%; 5. Realizar registro fotográfico do local a ser tratado no paciente e/ou vídeo; 6. Acomodar o paciente sentado com o queixo elevado para exposição do local a ser tratado; 7. Realizar as marcações no local a ser tratado com caneta ou lápis dermatográfico branco; 8. Iniciar o procedimento injetável conforme técnica; 9. Informar o paciente de retorno após 15 dias da aplicação e entregar as recomendações pós procedimento. Cuidados pós procedimentos: Orientar o paciente a evitar exposição solar após o procedimento, evitar atividade física pelas próximas 48 horas após o procedimento, recomendar a ingestão de 2 litros de água por dia para melhor resultado. PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO DE TRATAMENTO DE INTRADERMOTERAPIA PARA FLACIDEZ Profissional responsável técnico: Definição: A Intradermoterapia ou mesoterapia tem origem na França e consiste num procedimento estético injetável de fármacos como ácido hialurônico, condroitin, DMAE e fatores de crescimento, através da via subcutânea, intradérmica destinado a tratamento de flacidez facial ou corporal. Indicação: Tratamento estético para flacidez facial ou corporal. Contraindicação: Gestantes,doenças autoimunes, pessoas com antecedentes alérgicos aos componentes da fórmula. Materiais utilizados durante o procedimento: ● Algodão ou gaze ● Álcool 70% ou clorexidina ● Seringas de 1ml ou 3ml ● Agulhas 30 G ● Agulha 21 G ● 5 a 10ml da mescla com os ativos específicos para tratamento de flacidez Descrição do procedimento: 1. Paramentar-se com os EPIs; 2. Com agulha 21G aspirar em seringa de 5ml ou 10ml de preferência com rosca para agulha, o conteúdo do frasco de ativos; 3. Trocar a agulha 21G por 30 G; 4. Colocar a seringa dentro da bandeja de inox em carrinho auxiliar junto com gazes e álcool 70%; 5. Realizar registro fotográfico dos vasinhos e/ou vídeo; 6. Acomodar o paciente em decúbito dorsal ou ventral de acordo com a localização do local a ser tratado, realizar assepsia da região; 7. Iniciar o procedimento injetável conforme técnica; 8. Informar o paciente de retorno após 15 dias da aplicação e entregar as recomendações pós procedimento. Cuidados pós procedimentos: Orientar o paciente a evitar exposição solar após o procedimento, evitar atividade física pelas próximas 48 horas após o procedimento, recomendar a ingestão de 2 litros de água por dia para melhor resultado. PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO DE TRATAMENTO DE INTRADERMOTERAPIA PARA LIPODISTROFIA GINÓIDE (CELULITE) Profissional responsável técnico: Definição: A Intradermoterapia ou mesoterapia tem origem na França e consiste num procedimento estético injetável de fármacos com ativos lipolíticos, através da via subcutânea, intradérmica destinado a tratamento de gordura corporal localizada também conhecida como lipodistrofia. Indicação: Tratamento estético para tratamento de lipodistrofia. Contraindicação: Gestantes,doenças autoimunes, pessoas com antecedentes alérgicos aos componentes da fórmula. Materiais utilizados durante o procedimento: ● Algodão ou gaze ● Álcool 70% ou clorexidina ● Seringas de 10ml ● Agulhas 30 G ● Agulha 21 G ● 10ml da mescla com os ativos específicos para tratamento de lipodistrofia ginóide ● Lápis dermatográfico branco Descrição do procedimento: 1. Paramentar-se com os EPIs; 2. Com agulha 21G aspirar em seringa de 10ml de preferência com rosca para agulha, o conteúdo do frasco de ativos; 3. Trocar a agulha 21G por 30 G; 4. Colocar a seringa dentro da bandeja de inox em carrinho auxiliar junto com gazes e álcool 70%; 5. Realizar registro fotográfico do local a ser tratado no paciente e/ou vídeo; 6. Com o paciente em pé, realizar as marcações no local a ser tratado com caneta ou lápis dermatográfico branco; 7. Acomodar o paciente em decúbito dorsal ou ventral de acordo com a localização a ser tratada no paciente, realizar assepsia da região; 8. Iniciar o procedimento injetável conforme técnica; 9. Informar o paciente de retorno após 15 dias da aplicação e entregar as recomendações pós procedimento. Cuidados pós procedimentos: Orientar o paciente a evitar exposição solar após o procedimento, evitar atividade física pelas próximas 48 horas após o procedimento, recomendar a ingestão de 2 litros de água por dia para melhor resultado. PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO DE TRATAMENTO DE LIPO ENZIMÁTICA Profissional responsável técnico: Definição: A Intradermoterapia ou mesoterapia tem origem na França e consiste num procedimento estético injetável de fármacos com ativos lipolíticos, através da via subcutânea, intradérmica destinado a tratamento de gordura corporal localizada também conhecida como lipodistrofia. Indicação: Tratamento estético para tratamento de lipodistrofia. Contraindicação: Gestantes,doenças autoimunes, pessoas com antecedentes alérgicos aos componentes da fórmula. Materiais utilizados durante o procedimento: ● Algodão ou gaze ● Álcool 70% ou clorexidina ● Seringas de 10ml ● Agulhas 30 G ● Agulha 21 G ● 10ml da mescla com os ativos específicos para tratamento de gordura localizada ● Lápis dermatográfico branco Descrição do procedimento: 1. Paramentar-se com os EPIs; 2. Com agulha 21G aspirar em seringa de 10ml de preferência com rosca para agulha, o conteúdo do frasco de ativos; 3. Trocar a agulha 21G por 30 G; 4. Colocar a seringa dentro da bandeja de inox em carrinho auxiliar junto com gazes e álcool 70%; 5. Realizar registro fotográfico do local a ser tratado no paciente e/ou vídeo; 6. Com o paciente em pé, realizar as marcações no local a ser tratado com caneta ou lápis dermatográfico branco; 7. Acomodar o paciente em decúbito dorsal ou ventral de acordo com a localização a ser tratado no paciente, realizar assepsia da região; 8. Iniciar o procedimento injetável conforme técnica; 9. Informar o paciente de retorno após 15 dias da aplicação e entregar as recomendações pós procedimento. Cuidados pós procedimentos: Orientar o paciente a evitar exposição solar após o procedimento, evitar atividade física pelas próximas 48 horas após o procedimento, recomendar a ingestão de 2 litros de água por dia para melhor resultado. PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO DE TRATAMENTO DE INTRADERMOTERAPIA PARA FLACIDEZ FACIAL - SKINBOOSTER Profissional responsável técnico: Definição: A Intradermoterapia ou mesoterapia tem origem na França e consiste num procedimento estético injetável de fármacos como ácido hialurônico, condroitin, DMAE e fatores de crescimento, através da via subcutânea, intradérmica destinado a tratamento de flacidez facial ou corporal. Indicação: Tratamento estético para flacidez e rejuvenescimento facial. Contraindicação:Gestantes, doenças autoimunes, pessoas com antecedentes alérgicos aos componentes da fórmula. Materiais utilizados durante o procedimento: ● Algodão ou gaze ● Álcool 70% ou clorexidina ● Seringas de 5ml ou 10ml ● Agulhas 30 G ● Agulha 21 G ● 5 a 10ml da mescla com os ativos específicos para tratamento de flacidez facial ● Caneta ou lápis dermatográfico branco Descrição do procedimento: 1. Paramentar-se com os EPIs; 2. Com agulha 21G aspirar em seringa de 5ml ou 10ml de preferência com rosca para agulha, o conteúdo do frasco de ativos; 3. Trocar a agulha 21G por 30 G; 4. Colocar a seringa dentro da bandeja de inox em carrinho auxiliar junto com gazes e álcool 70%; 5. Fazer as marcações na face do paciente com caneta ou lápis dermatográfico branco 6. Realizar registro fotográfico dos vasinhos e/ou vídeo; 7. Acomodar o paciente em decúbito ventral de acordo com o local a ser tratado, realizar assepsia da região; 8. Iniciar o procedimento injetável conforme técnica; 9. Informar o paciente de retorno após 15 dias da aplicação e entregar as recomendações pós procedimento. Cuidados pós procedimentos: Orientar o paciente a evitar exposição solar após o procedimento, uso de protetor solar evitar atividade física pelas próximas 48 horas após o procedimento, recomendar a ingestão de 2 litros de água por dia para melhor resultado. PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO DE TRATAMENTO DE INTRADERMOTERAPIA CAPILAR Profissional responsável técnico: Definição: A Intradermoterapia ou mesoterapia tem origem na França e consiste num procedimento estético injetável de fármacos como finasterida, copper peptídeo, minoxidil e fatores de crescimento, através da via subcutânea, intradérmica destinado a tratamento de calvície e queda capilar acentuada. Indicação: Tratamento estético para tratamento de calvície e queda capilar transitória . Contraindicação: ● Gestantes; ● Doenças autoimunes; ● Pessoas com antecedentes alérgicos aos componentes da fórmula. Materiais utilizados durante o procedimento: ● Algodão ou gaze ● Álcool 70% ou clorexidina ● Seringas de 1ml ou 3ml ● Agulhas 30 G ● Agulha 21 G ● 5 a 10ml da mescla com os ativos específicos para tratamento de queda capilar Descrição do procedimento: 1. Paramentar-se com os EPIs; 2. Com agulha 21G aspirar em seringa de 3ml ou 5ml de preferência com rosca para agulha, o conteúdo do frasco de ativos; 3. Trocar a agulha 21G por 30 G; 4. Colocar a seringa dentro da bandeja de inox em carrinho auxiliar junto com gazes e álcool 70%; 5. Realizar registro fotográfico da cabeça do paciente e/ou vídeo; 6. Acomodar o paciente em decúbito dorsal ou ventral de acordo com a localização do local a ser tratado no couro cabeludo do paciente, realizar assepsia da região; 7. Iniciar o procedimento injetável conforme técnica; 8. Informar o paciente de retorno após 15 dias da aplicação e entregar as recomendações pós procedimento; Cuidados pós procedimentos: Orientar o paciente a evitar exposição solar após o procedimento, evitar atividade física pelas próximas 48 horas após o procedimento, recomendar a ingestão de 2 litros de água por dia para melhor resultado, evite usar boné ou capacete pelas próximas 6 horas após o procedimento. PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO DE TOXINA BOTULÍNICA Profissional responsável técnico: Definição: A Toxina botulínica é derivada da fermentação da bactéria Clostridium botulinum que secreta uma neurotoxina denominada de Onabotulinum toxin. Até o momento, foram identificados sete cepas de Clostridium botulinum e são designados como; A, B, C, D, E, F, G. O Sorotipo A, que é utilizado para fins estéticos. Indicação do procedimento: ● Suavizar rugas e linhas de expressão como exemplo; linhas frontais, periorbiculares, perioral e glabela. ● Também está indicado no tratamento do sorriso gengival, técnica de micro botox e tratamento de hiperhidrose axilar e palmar. Contraindicações do procedimento: ● Paciente em uso de antibióticos, alergia aos componentes da fórmula, gestantes, lactantes, doenças neuromusculares. Materiais utilizados durante o procedimento: ● EPI’s (Touca, máscara, luva descartáveis e jaleco lavável); ● Algodão ou gaze; ● Álcool 70% ou clorexidina alcoólica ; ● Toxina botulínica de 100 U; ● Lápis dermatográfico branco; ● Seringa de 3ml para depósito do soro fisiológico no frasco; ● Seringas BD 1ml; ● Agulha de lebel ou 32G; ● Agulha 21G; ● 2 ml de cloreto de sódio 0,9% estéril (para diluição da toxina). Descrição do procedimento: 1. Paramentar-se com os EPIs; 2. Aspirar o conteúdo da solução salina com agulha 21G em seringa de 3ml, realizar a reconstituição da toxina botulínica com de cloreto de sódio a 0,9% estéril, de acordo com o cálculo de unidades necessárias para aplicação no paciente; 3. Depositar a solução lentamente na parede do frasco da toxina botulínica em forma de gotejamento e levemente homogeneizar; 4. Realizar registro fotográfico do paciente e/ou vídeo de suas expressões; 5. Realizar as marcações dos pontos de aplicações na face do paciente e depois transferir para a ficha de planejamento de tratamento; 6. Realizar assepsia da face do paciente com gaze embebido em álcool 70% ou clorexidina. 7. Calcular as unidades por ponto e aspirar na seringa de 1ml observando o volume necessário; 8. Trocar a agulha 21G por 32G; 9. Iniciar aplicações na seguinte ordem: orbicular dos olhos; glabela e frontal; 10. Após aplicação marcar retorno do paciente em 15 dias para análise dos resultados e necessidade de retoque. E entregar as orientações pós procedimento. Cuidados pós procedimento: Solicitar ao paciente para que não abaixe a cabeça no período de 4 a 8 horas, não massagear o local de aplicação, evitar exercícios físicos no período de 24 horas, não realizar procedimentos estéticos até a finalização deste procedimento, não ingerir antibióticos e anti-inflamatórios sem a prescrição médica pois, podem interferir na ação da toxina botulínica. Retornar após 15 dias para acompanhamento de resultados e averiguação de possível retoque caso a musculatura do paciente seja hipercinética.