Tipos de LCNC

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LESÃOCERVICAL NÃOCARIOSA - LCNC
OQUE É?
Lesão caracterizada pela perda da estrutura dentária,
semque haja envolvimento bacteriano. Perda
irreversível de tecidomineralizado, resultando em
exposição dentinária.
PREVALÊNCIA
- Exposição aos fatores etiológicos
- Recessão gengival e perda óssea com
exposição da superfície radicular
- Quantidade / qualidade da saliva diminuída
- Alteraçõesmicroestruturais no esmalte e na
dentina
TRATAMENTO
- Agentes dessensibilizantes (oxalato de
potássio, oxalato de ferro, hidróxido de cálcio,
compostos fluoretados)
- Sistemas adesivos, resinas compostas e
cimentos de ionômero de vidro.
- Recobrimento radicular cirúrgico.
O plano de tratamento das LCNC deve iniciar pela:
Identificação e remoção dos agentes etiológicos. A
NÃO eliminação dos fatores causais pode levar a
recidiva das lesões.
CLASSIFICAÇÕES
ATRICÃO
Desgastemecânico pela fricção de dois dentes,
ocorre principalmente nas regiões incisais e oclusais
Placamiorrelaxante/placa demordida oclusal e
aplicação de toxina botulínica.
ABRASÃO
Aabrasão dentária ocorre como resultado da fricção
repetida dos dentes com substâncias ou objetos
externos. Isto pode ser provocado, por exemplo, por:
escovagemdemasiado vigorosa ou utilização de
escovas de dentes comcerdas duras oumédias.
Características: Rasa, lisa, polida, contorno regular,
margens agudas, localizadas por vestibular. Traços
de riscos/arranhões podem ser encontrados.
Orientação de higiene oral (técnica de escovação,
tipo de escova/cerdas) e eliminação de hábitos
parafuncionais.
EROSÃO
É a perda de tecidos dentais duros por ação química
não envolvendo bactérias. É classificada, de acordo
coma fonte de ácido, como intrínseca e extrínseca.
EROSÕES INTRÍNSECAS
Tipicamente localizadas nas superfícies palatais dos
dentes anteriores empacientes comvômito ou
regurgitação.
Enzimas proteolíticas presentes no fluido crevicular e
provenientes do estômago (pepsina) e pâncreas
(tripsina) liberadas durante o vômito/refluxo podem
degradar amatriz orgânica dentária.
EROSÕES EXTRÍNSECAS
Pode ser resultado de alto consumode alimentos e
bebidas altamente ácidas.
Características gerais: aspecto arredondado, raso,
amplo e semborda definida. O esmalte adjacente
geralmente apresenta-se polido.
Tratamentomultidisciplinar, orientações de dieta e
higiene oral, indicarmedidas para aumentar fluxo
salivar.
ABFRAÇÃO
Aabfração dentária é uma lesão que se caracteriza
pelo desgaste gradual do esmalte dentário na região
cervical, próxima à gengiva. Afeta a junção
amelocementária (JAC)
Características gerais: Forma de cunha, é profunda,
commargens bemdefinidas, limitadas à superfície
vestibular na região cervical dos dentes.
Normalmente afetamumúnico dente ou grupo de
dentes adjacentes.
Fatores de risco:magnitude, direção, frequência,
localização da aplicação e duração da força aplicada.
Efeito de amortecimento do ligamento periodontal
Restaurações na face oclusal podemenfraquecer o
dente e contribuir para o desenvolvimento da lesão
de abfração.
Ajuste oclusal, reabilitação protética, tratamento
ortodôntico, eliminação de hábitos parafuncionais,
aplicação de toxina botulínica.
Características clínicas diferenciais das LCNC: