Para determinar a restauração indireta mais indicada para o dente 46 do paciente P.R., precisamos considerar a descrição do caso: 1. O paciente apresenta uma cavidade extensa que abrange a superfície oclusal e parte das superfícies vestibular e lingual. 2. A parede de esmalte da cúspide disto-lingual está comprometida, com trincas e área de esmalte sem suporte. 3. A presença de cárie secundária na base da cavidade. 4. A polpa está saudável, pois o dente respondeu positivamente ao teste de vitalidade pulpar. Agora, vamos analisar as opções: A. Onlay - É uma restauração indireta que cobre uma ou mais cúspides do dente, ideal para casos onde há perda significativa de estrutura dental, mas a polpa está saudável. B. Overlay - É semelhante ao onlay, mas cobre mais áreas do dente, incluindo a oclusão. É indicado para restaurações extensas, mas pode ser mais invasivo. C. Coroa Total - Indicado quando há perda significativa de estrutura dental, mas geralmente é mais indicado quando a polpa está comprometida ou há necessidade de maior proteção. D. Inlay - É uma restauração indireta que se encaixa dentro da cavidade, indicada para perdas menores de estrutura dental. E. Implante do dente 46 - Não é indicado, pois o dente está vital e a polpa está saudável. Diante do exposto, a opção mais indicada para a restauração indireta, considerando a extensão da cavidade e a necessidade de suporte para as cúspides comprometidas, é a A. Onlay.