Resumo Radiologia - final

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Resumo: Radiologia 1
Resumo: Radiologia
Técnicas Radiográficas Intraorais
A denominação da técnica intraoral é empregada porque o filme é mantido 
dentro da cavidade bucal do paciente no procedimento radiográfico. As 
técnicas subdivide-se em:
� Técnica radiográfica intrabucal periapical:
da bissetriz;
do paralelismo; posicionador.
� Técnica radiográfica intrabucal interproximal. 
� Técnica radiográfica intrabucal oclusal. 
Posicionamento da cabeça do paciente
Plano sagital mediano: divide a cabeça verticalmente em
lados direito e esquerdo. O PSM deve estar perpendicular ao plano horizontal. 
Plano de Camper: plano que passa pelo pório e espinha nasal anterior, 
representado externamente pela linha de orientação que vai do trago à asa do 
nariz.
Linha trago-comissura labial: linha de orientação que vai do trago à comissura 
labial.
Resumo: Radiologia 2
Distância focal e tempo de exposição
A distância focal (área focal-filme) é um fator variante nas técnicas intrabucais. 
Na técnica periapical da bissetriz, é indicada uma distância focal de 20 cm, 
obtida pela aproximação do cilindro do aparelho na face do paciente. Na 
técnica periapical do paralelismo, a distância focal é 40 cm, utilizando-se o 
cilindro localizador longo. A distância focal na técnica interproximal é 20 cm, 
quando se utiliza localizador curto, e 40 cm com o emprego do localizador 
longo.
O tempo de exposição dos feixes de raios X varia de acordo com a indicação 
do fabricante do filme radiográfico.
Ângulos de incidência do feixe de raios X
Devido a conformação anatômica dos maxilares e suas variações, o exame 
radiográfico da maxila e da mandíbula é dividido em regiões. Em cada região o 
feixe de raios X deve incidir com angulações diferentes para se obter uma 
imagem radiográfica do órgão dentário com menor grau de encurtamento, 
alongamento ou sobreposição de estruturas. Os ângulos de incidência são: 
ângulo vertical e ângulo horizontal. 
No que refere-se aos ângulos verticais, são obtidos direcionando o feixe de 
raios X em relação ao plano oclusal, sendo positivo para a maxila e negativo 
para a mandíbula.
Plano Sagital Mediano.
Plano de Camper. Linha de referência trago-
comissura labial.
Resumo: Radiologia 3
Aos ângulos horizontais, estão relacionados ao plano sagital mediano e são 
obtidos movendo o cilindro do aparelho de raio X horizontalmente, sendo 
direcionado paralelo às faces proximais dos dentes para evitar a sobreposição 
das mesmas. 
Técnica radiográfica intrabucal periapical
Indicações:
Para o estudo radiográfico do órgão dentário, região periapical e estruturas 
contíguas. É observado processos cariosos, excesso ou falta de materiais 
restauradores, relação entre dentição decídua e permanente, mineralizações e 
nódulos pulpares, reabsorções radiculares internas e externas, anomalias 
dentárias, lesões periapicais e outras doenças ósseas. Exame para adultos 34 
e pediátrico 23. 
Exame periapical completo
O exame radiográfico periapical completo é conhecido com da boca toda, 
consiste em 7 regiões divididas, totalizando 14 radiografias. 
Posicionamento do filme radiográfico
Para dentes posteriores o filme periapical deve ser posicionado com o seu 
maior eixo paralelo ao plano horizontal. Em radiografias de caninos e incisivos, 
o filme radiográficos é mantido o seu longo eixo vertical. 
A face branca deve ser voltada para o feixe de exposição de raios X. O lado do 
picote, sua convexidade deve ser direcionada para o plano incisal ou oclusal e 
seu posicionamento indicará o lado direito ou esquerdo. 
A posição ideal do filme radiográfico em relação ao longo eixo do dente é de 3 
a 5 mm da borda oclusal ou incisal. Os filmes radiográficos distribuem da 
seguinte forma: 
Na maxila:
região dos molares superiores (lados direito e esquerdo);
região dos pré-molares superiores (lados direito e esquerdo);
região do canino e incisivo lateral superiores (lados direito e esquerdo);
região dos incisivos centrais superiores.
Resumo: Radiologia 4
Na mandíbula:
região dos molares inferiores (lados direito e esquerdo);
região dos pré-molares inferiores (lados direito e esquerdo);
região do canino inferior (lados direito e esquerdo);
região dos incisivos inferiores.
💡 Nota-se a diferença entre mandíbula e maxila no tocante às regiões 
dos dentes anteriores. Os incisivos centrais superiores compõem uma 
região, enquanto o incisivo lateral superior é radiografado com o 
canino superior, diferentemente da mandíbula, onde todos os 
incisivos ocupam uma só região.
Técnica periapical do paralelismo (posicionador)
Nesta técnica, o filme é sustentado por um suporte porta-filme conhecido 
como posicionador, facilitando o paralelismo entre o filme e o dente. Por razões 
anatômicas, o filme fica localizado mais afastado da face lingual dos dentes. 
Desta forma, o feixe central dos raios X será direcionado perpendicular ao 
plano do filme, produzindo imagens radiográficas com o mínimo de distorções 
geométricas dos dentes.
Resumo: Radiologia 5
💡 Devido ao uso de posicionadores, a técnica do paralelismo dispensa 
o posicionamento rígido da cabeça do paciente, angulações verticais, 
horizontais e áreas de incidência predeterminadas
Técnica periapical da bissetriz
Também conhecida como a técnica da “isometria ,ˮ foi introduzida por 
Cieszynsky em 1907 e consiste em "direcionar feixe de raios X 
perpendicularmente ao plano bissector formado pelo plano do dente e plano do 
filme", daí ser conhecida como técnica da bissetriz Fig. 5.10.
Resumo: Radiologia 6
Quando o feixe de raios X incidir perpendicularmente ao longo eixe do dente a 
imagem apresentará uma distorção alongada Fig. 5.11. 
Em caso do feixe de raios X incidir perpendicularmente ao longo eixo do filme, 
a imagem formada estará encurtada Fig. 5.12.
Técnica da bissetriz na maxila.
Resumo: Radiologia 7
Técnica da bissetriz na mandíbula.
Resumo: Radiologia 8
Resumo: Radiologia 9
Considerações finais
A distância focal na técnica do paralelismo é maior. Quanto maior a 
distância focal, menor o grau de ampliação da imagem radiográfica.
O uso de suportes porta-filme facilita a execução da técnica do 
paralelismo, pois dispensa o posicionamento rígido da cabeça do paciente, 
Resumo: Radiologia 10
angulações verticais e
horizontais e áreas de incidência do feixe de raios X.
A não utilização de posicionadores, a consequente necessidade de 
angulações e áreas de incidência, e a dificuldade de visão direta do filme e 
dentes tornam a técnica da bissetriz mais suscetível aos erros de técnica.
Quanto maior a distância focal, será necessário mais tempo de exposição 
dos raios X Porém, atualmente, com o uso de filmes cada vez mais 
sensíveis, os tempos de exposição nas duas técnicas são muito próximos, 
sem levarmos em conta que na técnica da bissetriz as
repetições são mais comuns.
O custo dos suportes porta-filme (modelos nacionais) é relativamente 
baixo, e as repetições de radiografias utilizando-os são raras.
💡 É evidente, após estas considerações, que a técnica do paralelismo é 
a técnica periapical que apresenta mais vantagens, exceto em casos 
de desconforto ao paciente (náuseas) e durante o tratamento 
endodôntico, cujos materiais utilizados (sugador, lima, grampo) 
dificultam o emprego de posicionadores.
Perguntas e Respostas sobre Técnicas Radiográficas 
Intraorais
� Quais são os principais tipos de técnicas radiográficas intraorais?
Resposta: As principais técnicas radiográficas intraorais são:
 Técnica periapical (incluindo a técnica da bissetriz e a técnica do 
paralelismo)
 Técnica interproximal
 Técnica oclusal
� Qual é a principal diferença entre a técnica do paralelismo e a técnica 
da bissetriz?
Resposta: A principal diferença está no posicionamento do filme e na 
direção do feixe de raios X
Resumo: Radiologia 11
 Na técnica do paralelismo, o filme é mantido paralelo ao longo eixo do 
dente usando um posicionador, e o feixe de raios X é direcionado 
perpendicularmente aofilme e ao dente.
 Na técnica da bissetriz, o feixe de raios X é direcionado 
perpendicularmente à bissetriz do ângulo formado entre o longo eixo 
do dente e o plano do filme.
� Quais são as vantagens da técnica do paralelismo em comparação com 
a técnica da bissetriz?
Resposta: As principais vantagens da técnica do paralelismo incluem:
 Menor distorção geométrica da imagem
 Menor necessidade de posicionamento rígido da cabeça do paciente
 Menor suscetibilidade a erros de técnica
 Menor necessidade de repetições de radiografias
 Maior padronização das imagens obtidas
� Em que situações a técnica da bissetriz pode ser preferível à técnica do 
paralelismo?
Resposta: A técnica da bissetriz pode ser preferível em casos de:
 Desconforto do paciente (como náuseas ao usar o posicionador)
 Durante o tratamento endodôntico, quando materiais como sugador, 
lima e grampo dificultam o uso de posicionadores
 Em situações onde não há disponibilidade de posicionadores
� O que é o exame periapical completo e quantas radiografias ele 
geralmente inclui?
Resposta: O exame periapical completo, também conhecido como 
exame da boca toda, consiste em radiografias de 7 regiões divididas, 
totalizando 14 radiografias. Ele inclui:
 Na maxila: molares (direito e esquerdo), pré-molares (direito e 
esquerdo), caninos e incisivos laterais (direito e esquerdo), e incisivos 
centrais.
 Na mandíbula: molares (direito e esquerdo), pré-molares (direito e 
esquerdo), caninos (direito e esquerdo), e incisivos.
Resumo: Radiologia 12
Descreva como fazer uma tomada radiográfica dos dentes molares do lado 
direito superior utilizando a técnica da bissetriz:
� O passo zero para o procedimento é a colocação do colete de chumbo no 
paciente. Isso previne à exposição dos raios X secundários, principalmente 
em áreas sensíveis como a glândula tireoide e medula óssea. É necessário 
saber previamente sobre o histórico da doença atual e se o paciente 
apresenta em estágio inicial de gravidez.
� Exame do paciente: é de responsabilidade do profissional dentista 
observar e remover as próteses, aparelhos removíveis, piercings, e outros 
objetos que podem atrapalhar a tomada radiográfica. 
� Posição do paciente: a cabeça do paciente deve obedecer o plano sagital 
mediano, este deve estar perpendicular ao plano horizontal. Outro plano 
importante é para a abertura da maxila, no qual a linha do trago-asa do 
nariz deve estar paralela ao plano horizontal. 
� Colocação intrabucal do filme: o operador deve observar a convexidade 
do picote indicada no filme radiográfico, este lado remete a face ativa do 
filme. A posição do picote de estar voltada para o operador e após a 
colocação no meio bucal deve estar voltada para o cilindro de raios X. O 
filme deve estar com seu maior eixo paralelo ao plano horizontal. 
� Manutenção do filme radiográfico: O paciente deve segurar o filme 
radiográfico com o dedo polegar esquerdo e os outros dedos em posição 
de continência. 
� Direção dos raios X centrais: Na técnica da tomada radiográfica periapical 
pela bissetriz é indicado uma distância focal de 20 cm entre o cilindro do 
aparelho e a face do paciente. Os raios X devem incidir perpendicularmente 
a bissetriz do ângulo formado entre o longo eixo dental e o filme 
radiográfico. Seu ângulo vertical deve corresponder entre 20º e 30º e seu 
ângulo horizontal deve estar entre 80º a 90º.
� Área de incidência regional: Encontro da linha que desce 1 cm atrás da 
comissura palpebral externa com a linha com a linha trago-asa do nariz. 
� Tempo de exposição O tempo de exposição dos feixes de raios X varia de 
acordo com a indicação do fabricante do filme radiográfico.
Resumo: Radiologia 13
Descreva como fazer uma tomada radiográfica dos dentes pré-molares do lado 
direito superior utilizando a técnica da bissetriz:
� O passo zero para o procedimento é a colocação do colete de chumbo no 
paciente. Isso previne à exposição dos raios X secundários, principalmente 
em áreas sensíveis como a glândula tireoide e medula óssea. É necessário 
saber previamente sobre o histórico da doença atual e se o paciente 
apresenta em estágio inicial de gravidez.
� Exame do paciente: é de responsabilidade do profissional dentista 
observar e remover as próteses, aparelhos removíveis, piercings, e outros 
objetos que podem atrapalhar a tomada radiográfica. 
� Posição do paciente: a cabeça do paciente deve obedecer o plano sagital 
mediano, este deve estar perpendicular ao plano horizontal. Outro plano 
importante é para a abertura da maxila, no qual a linha do trago-asa do 
nariz deve estar paralela ao plano horizontal. 
� Colocação intrabucal do filme: o operador deve observar a convexidade 
do picote indicada no filme radiográfico, este lado remete a face ativa do 
filme. A posição do picote de estar voltada para o operador e após a 
colocação no meio bucal deve estar voltada para o cilindro de raios X. O 
filme deve estar com seu maior eixo paralelo ao plano horizontal. 
� Manutenção do filme radiográfico: O paciente deve segurar o filme 
radiográfico com o dedo polegar esquerdo e os outros dedos em posição 
de continência. 
� Direção dos raios X centrais: Na técnica da tomada radiográfica periapical 
pela bissetriz é indicado uma distância focal de 20 cm entre o cilindro do 
aparelho e a face do paciente. Os raios X devem incidir perpendicularmente 
a bissetriz do ângulo formado entre o longo eixo dental e o filme 
radiográfico. Seu ângulo vertical deve corresponder entre 30º e 40º e seu 
ângulo horizontal deve estar entre 70º a 80º.
� Área de incidência regional: Encontro da linha que desce do centro da 
pupila com a linha com a linha trago-asa do nariz. 
� Tempo de exposição O tempo de exposição dos feixes de raios X varia de 
acordo com a indicação do fabricante do filme radiográfico.
Resumo: Radiologia 14
Descreva como fazer uma tomada radiográfica dos dentes canino e incisivo 
lateral do lado direito superior utilizando a técnica da bissetriz:
� O passo zero para o procedimento é a colocação do colete de chumbo no 
paciente. Isso previne à exposição dos raios X secundários, principalmente 
em áreas sensíveis como a glândula tireoide e medula óssea. É necessário 
saber previamente sobre o histórico da doença atual e se o paciente 
apresenta em estágio inicial de gravidez.
� Exame do paciente: é de responsabilidade do profissional dentista 
observar e remover as próteses, aparelhos removíveis, piercings, e outros 
objetos que podem atrapalhar a tomada radiográfica. 
� Posição do paciente: a cabeça do paciente deve obedecer o plano sagital 
mediano, este deve estar perpendicular ao plano horizontal. Outro plano 
importante é para a abertura da maxila, no qual a linha do trago-asa do 
nariz deve estar paralela ao plano horizontal. 
� Colocação intrabucal do filme: o operador deve observar a convexidade 
do picote indicada no filme radiográfico, este lado remete a face ativa do 
filme. A posição do picote de estar voltada para o operador e após a 
colocação no meio bucal deve estar voltada para o cilindro de raios X. O 
filme deve estar com seu menor eixo paralelo ao plano horizontal. 
� Manutenção do filme radiográfico: O paciente deve segurar o filme 
radiográfico com o dedo polegar esquerdo e os outros dedos em posição 
de continência. 
� Direção dos raios X centrais: Na técnica da tomada radiográfica periapical 
pela bissetriz é indicado uma distância focal de 20 cm entre o cilindro do 
aparelho e a face do paciente. Os raios X devem incidir perpendicularmente 
a bissetriz do ângulo formado entre o longo eixo dental e o filme 
radiográfico. Seu ângulo vertical deve corresponder entre 45º e 50º e seu 
ângulo horizontal deve estar entre 60º a 75º.
� Área de incidência regional: Asa do nariz.
� Tempo de exposição O tempo de exposição dos feixes de raios X varia de 
acordo com a indicação do fabricante do filme radiográfico.
Descreva como fazer uma tomada radiográfica dos dentescanino e incisivo 
lateral do lado direito superior utilizando a técnica da bissetriz:
Resumo: Radiologia 15
� O passo zero para o procedimento é a colocação do colete de chumbo no 
paciente. Isso previne à exposição dos raios X secundários, principalmente 
em áreas sensíveis como a glândula tireoide e medula óssea. É necessário 
saber previamente sobre o histórico da doença atual e se o paciente 
apresenta em estágio inicial de gravidez.
� Exame do paciente: é de responsabilidade do profissional dentista 
observar e remover as próteses, aparelhos removíveis, piercings, e outros 
objetos que podem atrapalhar a tomada radiográfica. 
� Posição do paciente: a cabeça do paciente deve obedecer o plano sagital 
mediano, este deve estar perpendicular ao plano horizontal. Outro plano 
importante é para a abertura da maxila, no qual a linha do trago-asa do 
nariz deve estar paralela ao plano horizontal. 
� Colocação intrabucal do filme: o operador deve observar a convexidade 
do picote indicada no filme radiográfico, este lado remete a face ativa do 
filme. A posição do picote de estar voltada para o operador e após a 
colocação no meio bucal deve estar voltada para o cilindro de raios X. O 
filme deve estar com seu menor eixo paralelo ao plano horizontal. 
� Manutenção do filme radiográfico: O paciente deve segurar o filme 
radiográfico com o dedo polegar esquerdo e os outros dedos em posição 
de continência. 
� Direção dos raios X centrais: Na técnica da tomada radiográfica periapical 
pela bissetriz é indicado uma distância focal de 20 cm entre o cilindro do 
aparelho e a face do paciente. Os raios X devem incidir perpendicularmente 
a bissetriz do ângulo formado entre o longo eixo dental e o filme 
radiográfico. Seu ângulo vertical deve corresponder entre 50º e 55º e seu 
ângulo horizontal é de 0º.
� Área de incidência regional: Ápice nasal.
� Tempo de exposição O tempo de exposição dos feixes de raios X varia de 
acordo com a indicação do fabricante do filme radiográfico.
Descreva como fazer uma tomada radiográfica dos dentes molares do lado 
direito inferior utilizando a técnica da bissetriz:
� O passo zero para o procedimento é a colocação do colete de chumbo no 
paciente. Isso previne à exposição dos raios X secundários, principalmente 
em áreas sensíveis como a glândula tireoide e medula óssea. É necessário 
Resumo: Radiologia 16
saber previamente sobre o histórico da doença atual e se o paciente 
apresenta em estágio inicial de gravidez.
� Exame do paciente: é de responsabilidade do profissional dentista 
observar e remover as próteses, aparelhos removíveis, piercings, e outros 
objetos que podem atrapalhar a tomada radiográfica. 
� Posição do paciente: a cabeça do paciente deve obedecer o plano sagital 
mediano, este deve estar perpendicular ao plano horizontal. Outro plano 
importante é para a abertura da mandíbula, no qual a linha do trago-
comissura labial deve estar paralela ao plano horizontal. 
� Colocação intrabucal do filme: o operador deve observar a convexidade 
do picote indicada no filme radiográfico, este lado remete a face ativa do 
filme. A posição do picote de estar voltada para o operador e após a 
colocação no meio bucal deve estar voltada para o cilindro de raios X. O 
filme deve estar com seu maior eixo paralelo ao plano horizontal. 
� Manutenção do filme radiográfico: O paciente deve segurar o filme 
radiográfico com o dedo indicador esquerdo, os demais dedos fechados. 
� Direção dos raios X centrais: Na técnica da tomada radiográfica periapical 
pela bissetriz é indicado uma distância focal de 20 cm entre o cilindro do 
aparelho e a face do paciente. Os raios X devem incidir perpendicularmente 
a bissetriz do ângulo formado entre o longo eixo dental e o filme 
radiográfico. Seu ângulo vertical deve corresponder entre 0º e 5º e seu 
ângulo horizontal é de 90º.
� Área de incidência regional: Encontro da linha que desce 1cm atrás da 
comissura palpebral externa com a linha que passa 0,5 cm da base da 
mandíbula
� Tempo de exposição O tempo de exposição dos feixes de raios X varia de 
acordo com a indicação do fabricante do filme radiográfico.
Descreva como fazer uma tomada radiográfica dos dentes pré-molares do lado 
direito inferior utilizando a técnica da bissetriz:
� O passo zero para o procedimento é a colocação do colete de chumbo no 
paciente. Isso previne à exposição dos raios X secundários, principalmente 
em áreas sensíveis como a glândula tireoide e medula óssea. É necessário 
Resumo: Radiologia 17
saber previamente sobre o histórico da doença atual e se o paciente 
apresenta em estágio inicial de gravidez.
� Exame do paciente: é de responsabilidade do profissional dentista 
observar e remover as próteses, aparelhos removíveis, piercings, e outros 
objetos que podem atrapalhar a tomada radiográfica. 
� Posição do paciente: a cabeça do paciente deve obedecer o plano sagital 
mediano, este deve estar perpendicular ao plano horizontal. Outro plano 
importante é para a abertura da mandíbula, no qual a linha do trago-
comissura labial deve estar paralela ao plano horizontal. 
� Colocação intrabucal do filme: o operador deve observar a convexidade 
do picote indicada no filme radiográfico, este lado remete a face ativa do 
filme. A posição do picote de estar voltada para o operador e após a 
colocação no meio bucal deve estar voltada para o cilindro de raios X. O 
filme deve estar com seu maior eixo paralelo ao plano horizontal. 
� Manutenção do filme radiográfico: O paciente deve segurar o filme 
radiográfico com o dedo indicador esquerdo, os demais dedos fechados. 
� Direção dos raios X centrais: Na técnica da tomada radiográfica periapical 
pela bissetriz é indicado uma distância focal de 20 cm entre o cilindro do 
aparelho e a face do paciente. Os raios X devem incidir perpendicularmente 
a bissetriz do ângulo formado entre o longo eixo dental e o filme 
radiográfico. Seu ângulo vertical deve corresponder entre 5º e 10º e seu 
ângulo horizontal está entre 70º a 80º.
� Área de incidência regional: Encontro da linha que desce do centro da 
pupila com a linha que passa 0,5 cm acima da base da mandíbula.
� Tempo de exposição O tempo de exposição dos feixes de raios X varia de 
acordo com a indicação do fabricante do filme radiográfico.
Descreva como fazer uma tomada radiográfica dos dentes caninos do lado 
direito inferior utilizando a técnica da bissetriz:
� O passo zero para o procedimento é a colocação do colete de chumbo no 
paciente. Isso previne à exposição dos raios X secundários, principalmente 
em áreas sensíveis como a glândula tireoide e medula óssea. É necessário 
saber previamente sobre o histórico da doença atual e se o paciente 
apresenta em estágio inicial de gravidez.
Resumo: Radiologia 18
� Exame do paciente: é de responsabilidade do profissional dentista 
observar e remover as próteses, aparelhos removíveis, piercings, e outros 
objetos que podem atrapalhar a tomada radiográfica. 
� Posição do paciente: a cabeça do paciente deve obedecer o plano sagital 
mediano, este deve estar perpendicular ao plano horizontal. Outro plano 
importante é para a abertura da mandíbula, no qual a linha do trago-
comissura labial deve estar paralela ao plano horizontal. 
� Colocação intrabucal do filme: o operador deve observar a convexidade 
do picote indicada no filme radiográfico, este lado remete a face ativa do 
filme. A posição do picote de estar voltada para o operador e após a 
colocação no meio bucal deve estar voltada para o cilindro de raios X. O 
filme deve estar com seu maior eixo paralelo ao plano horizontal. 
� Manutenção do filme radiográfico: O paciente deve segurar o filme 
radiográfico com o dedo indicador esquerdo, os demais dedos fechados. 
� Direção dos raios X centrais: Na técnica da tomada radiográfica periapical 
pela bissetriz é indicado uma distância focal de 20 cm entre o cilindro do 
aparelho e a face do paciente. Os raios X devemincidir perpendicularmente 
a bissetriz do ângulo formado entre o longo eixo dental e o filme 
radiográfico. Seu ângulo vertical deve corresponder entre 10º e 15º e seu 
ângulo horizontal está entre 45º a 50º.
� Área de incidência regional: Encontro da linha que desce da asa do nariz 
com a linha que passa 2 cm acima da borda da mandíbula.
� Tempo de exposição O tempo de exposição dos feixes de raios X varia de 
acordo com a indicação do fabricante do filme radiográfico.
Descreva como fazer uma tomada radiográfica dos dentes incisivos do lado 
direito inferior utilizando a técnica da bissetriz:
� O passo zero para o procedimento é a colocação do colete de chumbo no 
paciente. Isso previne à exposição dos raios X secundários, principalmente 
em áreas sensíveis como a glândula tireoide e medula óssea. É necessário 
saber previamente sobre o histórico da doença atual e se o paciente 
apresenta em estágio inicial de gravidez.
� Exame do paciente: é de responsabilidade do profissional dentista 
observar e remover as próteses, aparelhos removíveis, piercings, e outros 
Resumo: Radiologia 19
objetos que podem atrapalhar a tomada radiográfica. 
� Posição do paciente: a cabeça do paciente deve obedecer o plano sagital 
mediano, este deve estar perpendicular ao plano horizontal. Outro plano 
importante é para a abertura da mandíbula, no qual a linha do trago-
comissura labial deve estar paralela ao plano horizontal. 
� Colocação intrabucal do filme: o operador deve observar a convexidade 
do picote indicada no filme radiográfico, este lado remete a face ativa do 
filme. A posição do picote de estar voltada para o operador e após a 
colocação no meio bucal deve estar voltada para o cilindro de raios X. O 
filme deve estar com seu maior eixo paralelo ao plano horizontal. 
� Manutenção do filme radiográfico: O paciente deve segurar o filme 
radiográfico com o dedo indicador esquerdo, os demais dedos fechados. 
� Direção dos raios X centrais: Na técnica da tomada radiográfica periapical 
pela bissetriz é indicado uma distância focal de 20 cm entre o cilindro do 
aparelho e a face do paciente. Os raios X devem incidir perpendicularmente 
a bissetriz do ângulo formado entre o longo eixo dental e o filme 
radiográfico. Seu ângulo vertical deve corresponder entre 15º e 20º e seu 
ângulo horizontal é de 0º
� Área de incidência regional: Sulco mentolabial.
� Tempo de exposição O tempo de exposição dos feixes de raios X varia de 
acordo com a indicação do fabricante do filme radiográfico.
Técnica Interproximal
Indicada para:
Cristas alveolares;
Periodontia;
Detecção de cáries interproximais.
Excessos de materiais restauradores ou falta.
Estruturas 
Radiolucidez na face proximal do dentes;
Contorno da restaurações
Resumo: Radiologia 20
Materiais:
Posicionador
Asa de mordida: caiu em desuso; feito de cartolina. 
Adaptação do filme radiográfico de 2,7 pol para o convencional 34. 
Procedimentos interproximal
Colocar o picote para cima na técnica interproximal, para ser um referencial 
sobre a coroa dos dentes superiores. 
Posição da cabeça do paciente: PMS perpendicular ao plano horizontal; 
linha trago-asa do nariz paralelo ao solo;
Interproximal de molares: engloba todos os molares
Interproximal de pré-molares: corta canino e molares;
Posição do filme
Pré molares: O feixe de raios-X devem incidir perpendicularmente ao plano 
do filme radiográfico.
Molares: O feixe de raios-X devem incidir perpendicularmente na linha 
oclusal dos molares. 
Rolete de algodão onde há espaços dentários, simulação da coroa dos 
dentes. 
Angulação Vertical para a asa de mordida
Fazer uma compensação entre 810º, no tubo de raios-X.
⚠ Se o paciente tiver tórus mandibular, o filme radiográfico deve ser 
colocado lingualmente à ele. 
Aparelhos de Raios-X
Condições necessárias para a produção de Raios-X
Resumo: Radiologia 21
Gerador de elétrons
Acelerador de elétrons
Alvo ou anteparo. 
📌 Produção de nuvem de elétrons no filamento de tungstênio aquecido, 
alojado em uma calota côncava de molibdênio (cátodo) ligado ao 
transformador de baixa tensão. Aplicação de alta diferença de 
potencial entre os polos (transformador de alta tensão). Aceleração 
dos elétrons em direção ao ânodo (campo elétrico). Choque brusco 
com o alvo (pastilha de tungstênio incluída em um bloco de cobre), 
também denominada área focal. Formação de calor e raios X.
O aparelho de raio-X funciona assim:
� Aquecimento Primeiro, um filamento de tungstênio é esquentado, 
liberando um monte de elétrons. Esse filamento fica dentro de uma peça 
especial chamada de cátodo.
� Aceleração Depois, uma grande quantidade de energia é aplicada entre 
duas partes do aparelho, fazendo com que esses elétrons sejam super 
acelerados em direção ao outro lado, chamado de ânodo.
� Impacto Quando os elétrons chegam ao ânodo, que tem uma peça de 
tungstênio, eles colidem de forma muito rápida. Esse choque gera tanto 
calor quanto os raios X.
Então, basicamente, o raio-X acontece quando os elétrons batem no ânodo 
com força e soltam energia na forma de radiação.
Processamento Radiográfico
Enfoque no processamento radiográfico
Fonte → objeto → filme 
A partir do momento que a radiação X atinge o filme, ocorre a aglutinação dos 
cristais de brometo de prata. 
Imagem antes da revelação: imagem latente - não visível 
Resumo: Radiologia 22
Imagem após a revelação: imagem visível.
A parte mais importante desse filme é a emulsão que contém os cristais de 
brometo de prata. 
Emulsão dupla nós filmes intra-bucais; no-screen.
Emulsão unida nos filmes extra-bucais.
Imagem latente 
Ar/tecido mole: A radiação atinge os cristais de brometo de prata, ocorre a 
liberação e penetração seletiva. 
Osso/dente: poucos feixes de raios-x atinge o filme.
Restaurações metálicas: não atravessa o material, dessa forma a imagem é 
radiopaca. 
Escala da barra de chumbo - mede a densidade de raios que passaram pelo 
corpo. 
Radiografia Panorâmica
Posição do paciente:
PSM perpendicular ao plano horizontal
Linha do trago-asa do nariz paralelo ao plano horizontal
Paciente não pode se mover;
Paciente faz oclusão em uma guia incisal
Confortável e indicada para pacientes especiais
⚠ A radiografia panorâmica é uma técnica radiográfica extrabucal a qual 
temos uma visão ampla dos maxilares, incluindo os seios maxilares, 
côndilos, fossas nasais, etc. e devido a isto é amplamente utilizada 
nas diversas áreas da odontologia.
Resumo: Radiologia 23
Indicações
Para análise do desenvolvimento da dentição permanente.
Pacientes desdentados;
Para visualização de terceiros molares
Exames de lesões extensas na mandíbula;
Pacientes que sofreram traumatismo da face;
Para avaliação inicial do tratamento odontológico, pesquisa de cáries, 
focos periapicais, dentes inclusos, etc.
Panorâmicas x Rad. Intrabucais
Panorâmicas não tornam obsoletas as intrabucais;
Emprego conjunto
Vantagens
Conforto;
Simplicidade no desempenho;
Visualização de todas as estruturas maxilo-mandibulares
Menor dose de radiação, paciente absorve 10x menos radiação do que a 
periapical.
Desvantagens
Menor detalhe nas radiografias; devido a distância entre o filme e o objeto.
Distorções inerentes à distância foco-filme, objeto-filme.
O feixe útil é dirigido obliquamente em relação ao filme contrariando o 
princípio de formação de imagens, que preconiza ângulo reto.
Custo do aparelho.
Lesões do órgão dental
Corpo estranho (exógeno)
� Pinos de implante
Resumo: Radiologia 24
a� Radiopacos
b� Laminados
c� Agulhados
� Placas de titânio
a� Cirurgias ortognáticas;
b� Fraturas;
� Estilhaços
� Material endodôntico
Outras lesões
� Hipercementose
a� Aumento do cemento no terço médio e apical;
� Osteoclerose;
a� Há diferenças entre a raiz residual e condensação óssea, é a presença 
de lâmina dura, espaço periodontal e lâmina dura. 
Reabsorções radiculares
� Rizólise fisiológica nos decíduos
a� Raiz curta: está sendo formada,ou sendo reabsorvida. 
� Reabsorção radiculares externas
a� Diminui o comprimento da raiz,
� Reabsorção radiculares externas cônicas ou lisa
a� ocorrem em pacientes que utilizarem o aparelho ortodôntico
� Reabsorção por conta de problemas periodontais. 
� Reabsorção interna centrífuga
a� Aumento da radiolucidez da da câmara pulpar e conduto radicular
Lesões periapicais
Resumo: Radiologia 25
📌 Interligação com a vitalidade pulpar, dente com vitalidade pulpar não 
ocorre lesões periapicais. 
Lesão periapical: destruição da lâmina dura, rarefação óssea. 
Gases de necrose, saem pelo forame apical e induzem uma lesão 
periapical.
A lesão regride em meses. 
Sequencia do aparecimento das lesões
� Pericementite; inflamação
� Abcesso; pus
� Granuloma; tecido granolumatoso para impedir a inflamação
� Cisto. 
Pericementite
Quando o espaço periodontal está aumentada;
Irritação química ou traumática (restaurações altas) do ligamento 
periodontal.
Dor à percussão; "dente crescido";
Ainda não ocorreu lesão de tecido.
Abscesso dentário apical
Crônico
Presença de uma área necrótica de liquefação
Grande número de polimorfonucleares neutrófilos
Tecido substituido por exsudato purulento
Rompimento da lâmina dura
Rarefação óssea ao redor do periápice dentário
Se for difusa: abscesso;
Resumo: Radiologia 26
Tratamento endodôntico
Abcesso dentário agudo ocorre quando o paciente tem febre. 
Pode não ter imagem radiográfico;
Pode ter imagem radiográfica compatível com a lesão previamente 
existente. 
Granuloma dentário
Rompimento da lâmina dura;
Lesão radiolúcida circunscrita oval ou esférica
Rarefação óssea periapical circunscrita
Até 10 mm considerado granuloma;
10 mm cisto
Cisto periapical
Cavidade patológica;
Restos ep. de Malassez, aprisionados próximo a raiz do dentes, a necrose 
pulpar estimula os restos a proliferação, então, resulta no cisto periodontal 
apical. 
Linha de esclerose óssea.
Diagnóstico punção do líquido cístico. 
Displasia cementiforme periapical
A displasia cemento-óssea periapical DCOP é uma lesão benigna que se 
caracteriza pela substituição gradual do tecido ósseo por tecido fibroso. 
O dente na DCOP tem vitalidade pulpar. 
Predileção a mulher, raça nega, entre 3040 anos, 
Lesão endodôntica periodontal
Associação entre lesão endodôntica e lesão periapical
Prognóstico desfavorável.