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No mundo desenvolvido, os testes de segurança elétrica são obrigatórios após cada reparo de um equipamento médico e, além disso, fazem parte do procedimento de manutenção preventiva (PPM). Organizações nacionais e internacionais como ANSI, BSI, EEC, IEC, ISO, NETA, NFPA definiram padrões de segurança e procedimentos de teste. Para equipamentos médicos, a IEC 62353 é o padrão de teste mais amplamente aplicado. Situação nos países em desenvolvimento Em países em desenvolvimento, os padrões de segurança acima mencionados são dificilmente aplicados. Há diferentes razões para isso: organizações de monitoramento não existem, a gerência do hospital não está ciente da importância dos testes de segurança, o departamento técnico não tem tempo ou dinheiro para implementar testes de segurança e os técnicos não sabem como realizar os testes ou eles apontam que o equipamento de medição especial necessário não está disponível. Esta não precisa ser a situação: testes de segurança elétrica não são difíceis de realizar e equipamentos de teste especiais não são realmente necessários. ( ↓Equipamento de teste ) Mas, também é importante entender que os desafios em países em desenvolvimento são diferentes. Por exemplo: Por que um técnico deve realizar testes de segurança em equipamentos médicos enquanto a instalação elétrica no hospital está com defeito, fusíveis e RCDs estão faltando, tomadas de parede estão quebradas e plugues de energia estão faltando não tornam o hospital mais seguro? Testes de segurança elétrica em países em desenvolvimento devem, portanto, (e particularmente) cobrir a verificação do ambiente do equipamento e não apenas o equipamento em si. Inspeção visual Todo teste de segurança deve começar com uma verificação visual do equipamento e de sua fonte de alimentação. Especialmente em países de baixa renda, esta é a parte mais importante de um teste de segurança elétrica porque a maioria dos danos perigosos são visíveis e não precisam de medições complexas. Uma inspeção visual simples do lado de fora do equipamento deve cobrir: A tomada da parede. A tomada da parede está em boas condições de funcionamento ou está danificada? O plugue de alimentação. O plugue de alimentação está OK e do sistema correto? 19/11/2024, 11:33 Curso de Treinamento de Frank www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_electrical_safety_testing.html 1/10 http://www.frankshospitalworkshop.com/index.html http://www.frankshospitalworkshop.com/equipment.html http://www.frankshospitalworkshop.com/teaching_learning.html http://www.frankshospitalworkshop.com/electronics.html http://www.frankshospitalworkshop.com/organisation.html http://www.frankshospitalworkshop.com/contact.html http://www.frankshospitalworkshop.com/book.html http://www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course.html http://www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_preface.html http://www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_principles.html http://www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_resistor.html http://www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_ohms_law.html http://www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_varistor.html http://www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_car_battery.html http://www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_halogen_bulbs.html http://www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_capacitor.html http://www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_diode.html http://www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_rectifier.html http://www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_zener_diode.html http://www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_zener_diode.html http://www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_how_to_connect_a_mains_plug.html http://www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_earthing_system_and_RCD.html http://www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_electrical_safety_testing.html http://www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_distilled_water.html http://www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_water_quality_test.html http://www.frankshospitalworkshop.com/electronics/diy-projects.html http://www.frankshospitalworkshop.com/electronics/timer_555_calculator.html http://www.frankshospitalworkshop.com/electronics/data_sheets.html Os contatos estão limpos ou estão carbonizados? O cabo de alimentação. O cabo de alimentação está danificado? Cabos de alimentação quebradiços e remendados devem ser substituídos. O alívio de tensão. Puxe o cabo. O alívio de tensão está apertado? Verifique em ambos os lados, no equipamento e no plugue. ( Como conectar um plugue de alimentação ) Uma inspeção visual simples do interior do equipamento: O equipamento mostra sinais de superaquecimento e queimaduras? Todas as conexões dos cabos estão apertadas? Procure por cabos soltos. Há fios desencapados? Os fusíveis estão corretos? Fusíveis desviados devem ser removidos imediatamente. Equipamento de teste Como os testes de segurança para equipamentos médicos geralmente consomem muito tempo, todas as oficinas hospitalares no mundo desenvolvido têm um testador de segurança elétrica automatizado (analisador de segurança). Esses testadores são testadores de múltiplas funções e realizam todos os testes automaticamente, sem que seja necessário alterar configurações e conexões. Os resultados dos testes são impressos posteriormente. O técnico nem precisa saber como os testes são realizados ou quais são os limites de valor. Isso é muito prático e economiza tempo. Mas esses analisadores também são caros e, portanto, quase inexistentes em oficinas hospitalares em países em desenvolvimento. Mas os diferentes testes ainda podem ser realizados manualmente - mesmo sem equipamento de medição especial. Só precisamos saber quais testes devem ser feitos, como são realizados e quão altos os valores-limite podem ser. E para medir, precisamos apenas de um multímetro digital comum. Procedimentos de teste A seguir, as diferentes classes e tipos de equipamentos são explicados. Isso é importante porque os procedimentos de teste e os resultados dos testes dependem dessa identificação. Em seguida, os diferentes testes de segurança elétrica e métodos de teste são descritos. Aqui também são fornecidos os valores-limite. Após a realização de um teste, o valor medido deve ser comparado com o valor-limite. Se um equipamento estiver dentro do valor-limite, ele passou no teste. O resultado do teste deve ser anotado em um relatório de teste ou cartão de trabalho. Em seguida, o próximo teste pode ser realizado. Os procedimentos de teste introduzidos são particularmente adequados para oficinas hospitalares em países de baixa renda. Os testes são fáceis de realizar, fornecem resultados confiáveis e nenhum analisador de segurança caro é necessário. Observe que os procedimentos de teste sugeridos não cobrem todos os aspectos de segurança. Um ou outro teste pode estarfaltando. Mas, no entanto, qualquer teste, mesmo o mais simples, é melhor do que nenhum teste. Classes e tipos de aparelhos Todos os equipamentos elétricos são divididos em diferentes classes de aparelhos, dependendo do método de proteção contra choque elétrico. A proteção pode consistir no uso de um aterramento de proteção, um isolamento duplo ou uma fonte de alimentação separada. Antes que um equipamento possa ser testado quanto à sua segurança, a classe do aparelho deve ser determinada. Para simplificar a identificação, cada classe tem seu próprio símbolo, que deve ser encontrado na placa de classificação do equipamento. Para equipamentos médicos, essa classificação não é suficiente porque um equipamento médico da mesma classe pode ser feito para uso sem conexão a um paciente, com conexão à pele do paciente ou para conexão ao corpo aberto de um paciente. Esses diferentes graus são expressos pelo tipo de aparelho. Classe I 19/11/2024, 11:33 Curso de Treinamento de Frank www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_electrical_safety_testing.html 2/10 http://www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_how_to_connect_a_mains_plug.html Um equipamento de Classe I tem uma conexão de aterramento de proteção (PE). Essa conexão de aterramento é conectada a todas as partes metálicas expostas, especialmente ao invólucro de metal. O cabo de alimentação conectado é, portanto, um cabo de alimentação de três núcleos e o plugue de alimentação tem três pinos. O usuário é protegido por um isolamento básico e pela conexão de aterramento de proteção. No caso de uma falha quando a linha entra em contato com o invólucro de metal, a corrente de falha é encurtada para o terra, uma grande corrente de curto- circuito flui e o fusível dentro do equipamento queima ou o disjuntor (MCB) no quadro de distribuição dispara. O equipamento médico deve ser protegido adicionalmente por dois fusíveis internos, um para o caminho da linha e um para o neutro. Em muitos países, L e N não são definidos e o plugue de alimentação pode ser inserido na tomada de parede de ambas as maneiras. Então o fusível neutro, que é teoricamente inútil, torna-se o importante fusível de linha. Além disso, fusíveis menores dentro do equipamento queimam mais rápido do que um MCB, que é feito para correntes mais altas. O símbolo para equipamento de Classe I é o sinal de aterramento em um círculo que deve ser representado na placa de classificação. Mas o uso deste símbolo não é obrigatório. Muitos equipamentos não têm símbolo. Então, ele pode ser considerado como Classe I. Classe II Um equipamento de Classe II é duplamente isolado e não aterrado. A segurança é alcançada por duas (ou mais) camadas de material isolante entre as partes energizadas e o usuário. O aterramento não é necessário. Em caso de dano de um isolamento, o segundo impede que quaisquer partes externas fiquem energizadas. O equipamento de Classe II é geralmente conectado com um plugue/cabo de 2 pinos à rede elétrica. Mas também podem ser usadas conexões de 3 pinos. Neste caso, o PE não deve ser conectado ao invólucro de metal do equipamento. O equipamento de Classe II geralmente tem apenas um fusível interno. O símbolo para o equipamento de Classe II é a caixa dupla que deve ser representada na placa de classificação. Classe III Um equipamento de Classe III é um equipamento de baixa voltagem. A voltagem é tão baixa (Safety Extra Low Voltage, SELV) que uma pessoa que entra em contato com ela não leva um choque elétrico. O equipamento funciona com bateria ou com uma fonte de alimentação externa que cria uma voltagem de alimentação de menos de 50 VAC. O teste do equipamento de Classe III é feito em conjunto com a fonte de alimentação testada na Classe I ou Classe II. O símbolo para o equipamento de Classe II é o Roman III dentro de um losango que deve ser representado na placa de classificação. Transformador de isolamento O uso de um transformador de isolamento não é especificado em uma classe de segurança extra, mas é outra possibilidade de proteção. O transformador de isolamento é um transformador 1:1 que fornece um isolamento galvânico do potencial da linha para a terra. A voltagem de saída está presente apenas entre os dois conectores de saída e não mais de um (linha) para o terra. O soquete de saída não tem conexão PE e pode ser usado apenas para um 19/11/2024, 11:33 Curso de Treinamento de Frank www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_electrical_safety_testing.html 3/10 equipamento. O transformador de isolamento é usado para equipamentos especiais na sala de cirurgia e na oficina. Especialmente na oficina, o transformador de isolamento deve ser sempre usado ao trabalhar em equipamentos energizados (por exemplo, fontes de alimentação de modo comutado). O símbolo para um transformador também é encontrado em fontes de alimentação externas quando elas contêm um transformador. Tipos As classes de equipamento definem o método de proteção contra choque elétrico. Para eletrodomésticos isso é bom o suficiente, mas não para equipamentos médicos. Um equipamento médico de uma classe pode ser usado sem uma conexão com um corpo humano (por exemplo, bomba de sucção), com uma conexão de paciente (por exemplo, oxímetro de pulso) e dentro do corpo de um paciente (por exemplo, unidade de eletrocirurgia). É por isso que as classes de aparelhos são novamente divididas em diferentes tipos. Os tipos definem o grau de proteção. Por esse motivo, encontramos dois símbolos nas placas de classificação de equipamentos médicos, um para o método de proteção (classe) e um para o grau de proteção (tipo). Tipo B Em combinação com equipamentos médicos de Classe I, II, III. Grau padrão de proteção contra choque elétrico. Nenhum contato elétrico com um paciente. O equipamento pode ser conectado ao terra. As conexões do paciente não são condutoras e podem ser imediatamente liberadas do paciente. São exigidos valores padrão para correntes de fuga permitidas, que são declarados no respectivo procedimento de teste. Tipo BF Em combinação com equipamentos médicos de Classe I, II, III. O equipamento é seguro para conexão elétrica ao paciente, mas não diretamente ao coração. A parte do paciente do equipamento é isolada (circuito flutuante) e deve ser separada do terra. Valores padrão para correntes de fuga permitidas são exigidos, os quais são declarados sob o respectivo procedimento de teste. Quando o equipamento pode ser usado em combinação com um desfibrilador, este símbolo deve ser impresso na placa de classificação. Isso significa à prova de desfibrilação. Tipo CF Em combinação com equipamento médico de Classe I, II, III. O equipamento fornece o mais alto grau de proteção contra choque elétrico. É seguro para conexão elétrica ao coração do paciente. A parte do paciente do equipamento também é isolada (circuito flutuante) e é separada do terra como BF. A corrente de fuga permitida é muito menor do que para o tipo B e BF. Os valores são declarados sob o respectivo procedimento de teste. Quando o equipamento pode ser usado em combinação com um desfibrilador, este símbolo deve ser impresso na placa de classificação. Isso significa à prova de desfibrilação. Procedimentos de teste de segurança elétrica 19/11/2024, 11:33 Curso de Treinamento de Frank www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_electrical_safety_testing.html 4/10 Os testes a seguir são testes de segurança elétrica para equipamentos médicos. Testes na instalação elétrica, especialmente aterramento, não são considerados. Esses testes precisam de mais conhecimento, equipamento de teste especial e devem ser realizados apenas por eletricistas experientes. Após o teste, todos os resultados do teste devem ser documentados em um relatório de teste. O equipamento testado deve receber um adesivo que mostre ao usuário que o equipamento é seguro e a data do próximo teste. Um equipamento com resultados além do limite de valor não deve ser usado novamente até que a falha seja corrigida.Esses testes de segurança elétrica são descritos a seguir: Teste de continuidade de aterramento de proteção (1.) Teste de resistência de isolamento (2.a) Teste de corrente de fuga à terra (3.a) Teste de corrente de toque / corrente de fuga do gabinete (3.b) Teste de corrente de fuga do paciente (3.c) 1. Teste de continuidade de aterramento de proteção (Classe I) Com este teste, a resistência do condutor PE é medida entre a conexão PE do plugue principal e o invólucro de metal sem pintura do equipamento. Este é o teste mais importante e devemos sempre começar os testes de segurança com este. Se um equipamento falhar neste teste, ele também falhará nos outros testes. De acordo com muitas diretrizes, este teste deve ser feito com um analisador de segurança ou testador PAT. O analisador aplica uma corrente CA de 50 Hz à conexão PE. Para testar equipamentos elétricos (por exemplo, motores), é exigida uma corrente de teste de 10 A ou mesmo 20 A por pelo menos 5 segundos. Como esta corrente pode ser muito alta para muitos equipamentos eletrônicos e médicos, outros padrões sugerem uma corrente de teste de 1 A ou mesmo apenas 200 mA. Por esta razão, não há nada de errado em testar a continuidade do aterramento de proteção de equipamentos médicos com um ohmímetro. As condições de medição não são perfeitas, mas, por outro lado, o ohmímetro não causa nenhum dano ao equipamento médico. O equipamento está desconectado da rede elétrica. O testador de continuidade está conectado à caixa metálica do equipamento e ao PE do plugue da rede elétrica. O equipamento está ligado. A resistência deve ser ≤ 0,2 Ω Para países de baixa renda: quando um testador de segurança não estiver disponível, um ohmímetro com boa resolução pode ser usado. 2a. Ensaio de resistência de isolamento (Classe I) Com este teste, o isolamento é medido. Portanto, um testador de isolamento ou segurança (por exemplo, Megger) é necessário. O testador fornece uma alta tensão CC ao equipamento em 19/11/2024, 11:33 Curso de Treinamento de Frank www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_electrical_safety_testing.html 5/10 teste e, em seguida, a resistência do isolamento entre eles é medida. A tensão de teste padrão para equipamentos elétricos é de 500 V. Equipamentos eletrônicos e médicos que geralmente contêm dispositivos limitadores de tensão, como filtros MOV ou EMI, devem ser testados a 250 V. O testador é conectado entre o plugue da rede elétrica com L e N conectados juntos e PE. O equipamento está desconectado da rede elétrica. O equipamento está ligado. O testador de isolamento está conectado entre L+N e PE. A resistência deve ser ≥ 2 MΩ (equipamento médico) ≥ 1 MΩ (no motor elétrico), ≥ 0,3 MΩ (no equipamento com elemento de aquecimento) Para países de baixa renda: em vez do teste de isolamento, pode ser feito um teste de corrente de fuga do paciente (3a). 2b. Teste de resistência de isolamento (Classe II) O teste de resistência de isolamento para equipamentos de Classe II é diferente porque o plugue de alimentação não tem conexão PE. A resistência de isolamento é medida entre os cabos do paciente que estão todos conectados juntos e peças de metal expostas e sem pintura (por exemplo, parafusos, soquetes) do equipamento. A tensão de teste padrão para equipamentos elétricos é de 500 V. Equipamentos eletrônicos e médicos que geralmente contêm dispositivos limitadores de tensão, como supressão de MOV ou EMI, devem ser testados a 250 V. O equipamento está desconectado da rede elétrica. O equipamento está desligado. O testador de isolamento está conectado entre todos os cabos do paciente e peças metálicas expostas. 19/11/2024, 11:33 Curso de Treinamento de Frank www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_electrical_safety_testing.html 6/10 A resistência deve ser ≥ 2 MΩ Para países de baixa renda: em vez do teste de isolamento, pode ser feito um teste de corrente de fuga do paciente (3c). 3. Dispositivo de teste de corrente de fuga A corrente de fuga através de um corpo humano pode ser simulada e determinada inserindo uma impedância conhecida na conexão de aterramento e, em seguida, medindo a queda de tensão através dela. O dispositivo de medição recomendado consiste em um resistor de 1 kΩ e um capacitor de 0,15 µF em paralelo. O voltímetro deve ter pelo menos 1 MΩ de impedância, então ele deve ser digital. Testes de corrente de fuga com tal dispositivo de teste são procedimentos de teste padrão para equipamentos médicos e são recomendados por quase todos os fabricantes de equipamentos médicos. O resultado da medição exibido em mV é igual a uma corrente em µA (1 mV ≙ 1 µA). As três medições de corrente de fuga diferentes a seguir devem ser feitas, cada uma sob duas condições: Condição normal (NC) e condição de falha única (SFC), quando a conexão de aterramento ou neutro é interrompida. Corrente de fuga de aterramento Corrente de toque (corrente de fuga do gabinete) Corrente de fuga do paciente 3a. Teste de corrente de fuga à terra (Classe I) Este teste simula e mede uma corrente de fuga através do fio terra para a terra. O teste é feito no modo de operação normal e em condição de falha única (neutro aberto). A medição da corrente de fuga pode ser usada como um substituto para o teste de resistência de isolamento (2a). Na verdade, é ainda melhor fazer este teste porque a alta tensão do teste de isolamento pode causar danos ao equipamento em teste quando MOVs e capacitores Y de filtros EMI estão presentes. O equipamento em teste deve ser ligado. A medição deve ser feita com polaridade normal da rede elétrica e inversa. Condição normal O equipamento está ligado. Polaridade normal 19/11/2024, 11:33 Curso de Treinamento de Frank www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_electrical_safety_testing.html 7/10 Polaridade reversa A corrente de fuga deve ser ≤ 0,5 mA (B, BF, CF) Condição de falha única - Neutro aberto, N O equipamento está ligado. Polaridade normal. Polaridade reversa. A corrente de fuga deve ser ≤ 1 mA (B, BF, CF) 3b. Corrente de toque / Corrente de fuga do invólucro (Classe I e Classe II) Este teste simula e mede uma corrente de fuga através da superfície condutora exposta para a terra. O teste é feito no modo de operação normal e em condição de falha única (neutro aberto, PE aberto). O equipamento em teste tem que ser ligado. A medição deve ser feita com polaridade normal da rede elétrica e em reverso. Condição normal O equipamento está ligado. Polaridade normal. Polaridade reversa. A corrente de fuga deve ser ≤ 0,1 mA (B, BF, CF) Condição de falha única - Terra de proteção aberto, PE (somente Classe I) O equipamento está ligado. Polaridade normal. Polaridade reversa. A corrente de fuga deve ser ≤ 0,5 mA (B, BF, CF) Condição de falha única - Neutro aberto, N O equipamento está ligado. Polaridade normal. Polaridade reversa. A corrente de fuga deve ser ≤ 0,5 mA (B, BF, CF) 3c. Corrente de fuga do paciente (Classe I e Classe II) Este teste simula e mede uma corrente de fuga através das conexões do paciente à terra. O teste é feito no modo de operação normal e em condição de falha única (neutro aberto, PE aberto). O equipamento em teste tem que ser ligado. A medição deve ser feita com polaridade normal da rede elétrica e reversa. Os fios do paciente dos equipamentos B e BF são conectados juntos e então são medidos contra a terra. No caso de um equipamento do tipo CF, as correntes devem ser medidas separadamente, através de cada conexão do paciente à terra. O equipamento em teste tem que ser ligado. A medição deve ser feita com polaridade normal 19/11/2024, 11:33 Curso de Treinamento de Frank www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_electrical_safety_testing.html 8/10 da rede elétrica e reversa. Condição normal O equipamento está ligado. Polaridade normal. Polaridade reversa. A corrente de fuga deve ser ≤ 0,1 mA (B, BF) ≤ 0,01mA (CF) Condição de falha única - Terra de proteção aberto (somente Classe I) O equipamento está ligado. Polaridade normal. Polaridade reversa. A corrente de fuga deve ser ≤ 0,5 mA (B, BF) ≤ 0,05 mA (CF) Condição de falha única - Neutro aberto O equipamento está ligado. Polaridade normal. Polaridade reversa. A corrente de fuga deve ser ≤ 0,5 mA (B, BF) ≤ 0,05 mA (CF) O que mais pode ser feito? O pessoal do hospital deve ser encorajado a relatar qualquer problema (de segurança), dano ou efeito incomum ao departamento técnico. Isso também se aplica a plugues e tomadas de parede danificados, bem como equipamentos com plugues de rede do tipo errado. Informe o pessoal sobre o sistema de plugue correto e a importância de usar adaptadores. Ofereça adaptadores ou melhor, troque os plugues de energia errados. Mas isso também significa que um número suficiente de tomadas de parede e plugues de rede sobressalentes deve estar em estoque e disponível a qualquer momento. Não faz sentido explicar a importância da segurança elétrica quando os reparos não podem ser realizados imediatamente. A maioria das tomadas de parede em hospitais em países em desenvolvimento hoje são ocupadas por carregadores de celular da equipe do hospital. Isso é particularmente ruim quando, portanto, o equipamento do hospital é desconectado. Mesmo quando alguns equipamentos não estão em uso no momento, eles podem precisar de rede elétrica para carregar baterias internas. Discuta com a gerência do hospital uma proibição de carregadores de celular em departamentos do hospital. Mas, por outro lado, também forneça possibilidades de carregamento (tomadas de distribuição) em, por exemplo, salas de enfermagem. Leve uma quantidade suficiente de plugues de energia e tomadas de parede sobressalentes em estoque. Incentive o pessoal do hospital a relatar qualquer dano de plugues, tomadas de parede e cabos de energia. Realize testes regulares de todos os RCDs no hospital (por exemplo, uma vez por ano). Realize testes regulares de todos os equipamentos médicos (como parte do procedimento de manutenção preventiva). 19/11/2024, 11:33 Curso de Treinamento de Frank www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_electrical_safety_testing.html 9/10 Realize testes de segurança após cada reparo. Links e fontes Wikipedia: Classes de aparelhos Wikipedia: Testes de segurança elétrica Wikipedia: Choque elétrico Wikipedia: Testes de aparelhos portáteis 19/11/2024, 11:33 Curso de Treinamento de Frank www.frankshospitalworkshop.com/electronics/training_course_electrical_safety_testing.html 10/10 https://en.wikipedia.org/wiki/Appliance_classes https://en.wikipedia.org/wiki/Electrical_safety_testing https://en.wikipedia.org/wiki/Electric_shock https://en.wikipedia.org/wiki/Portable_appliance_testing