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1 ADEVAL PEREIRA DA SILVA NETO ATIVIDADE PRÁTICA IMAGEM DIGITAL FLORIANO-PI 2024 2 ADEVAL PEREIRA DA SILVA NETO ATIVIDADE PRÁTICA IMAGEM DIGITAL Portfólio realizado para cumprir o propósito, ao fim de complementarmente a nota da disciplina. Orientador (a): Taylla Klei Felix Souza Timm FLORIANO-PI 2024 3 SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO........................................................................................................4 2 DESENVOLVIMENTOS..........................................................................................5 2.1 ATIVIDADE 1.......................................................................................................6 2.2 ATIVIDADE 2......................................................................................................11 3 CONCLUSÃO........................................................................................................14 REFERÊNCIAS........................................................................................................15 4 INTRODUÇÃO A imagem digital na radiologia representa um avanço significativo na área de diagnóstico por imagem. Diferente da radiologia convencional, que utiliza filmes radiográficos, a radiologia digital emprega sensores digitais para capturar imagens, que são então processadas e armazenadas em sistemas computadorizados. Essa tecnologia oferece várias vantagens, como a redução do tempo necessário para obter e analisar as imagens, maior precisão e qualidade das imagens, e a possibilidade de compartilhamento rápido e eficiente com outros profissionais de saúde. Além disso, a radiologia digital reduz a exposição do paciente à radiação e elimina a necessidade de produtos químicos utilizados na revelação de filmes, tornando o processo mais seguro e sustentável. A radiologia digital é amplamente utilizada para a investigação e monitoramento de diversas condições médicas, incluindo doenças pulmonares, fraturas ósseas, e tumores. A capacidade de obter imagens de alta resolução permite diagnósticos mais precisos e tratamentos mais eficazes, melhorando significativamente os cuidados com a saúde dos pacientes. 5 2 DESENVOLVIMENTO OBJETIVOS Definição dos objetivos da aula prática: Conhecer as técnicas de posicionamento radiológico; Saber identificar as estruturas anatômicas visualizando uma imagem digital. PROCEDIMENTO/ATIVIDADE nº 1 (Digital) ATIVIDADE PROPOSTA: Saber realizar o posicionamento do paciente e identificar imagens digitais de qualidade PROCEDIMENTOS PARA A REALIZAÇÃO DA ATIVIDADE: Para nossas primeiras atividades, você vai analisar as imagens, através dos links abaixo e responder as questões. https://normalbones.com/app#body/1/age/5/sex/female https://normalbones.com/app#body/4/age/15/sex/female • ao acessar o link, você vai abrir essa página; para aumentar a imagem, basta clicar duas vezes em cima dela. Agora vamos à atividade. Abra os links acima e visualize as imagens, aumentando-as. 1. Com um colega de turma, você vai simular o posicionamento referente as imagens que estão disponíveis no link 1 e no link 2. 2. https://normalbones.com/app#body/1/age/5/sex/female https://normalbones.com/app#body/4/age/15/sex/female 6 2.1 ATIVIDADE 1 Posicionamento referente as imagens que estão disponíveis no link 1 Link 1: https://normalbones.com/app#body/1/age/5/sex/female Incidência Lateral (Perfil): Posição do Paciente: Deitado de lado, com o joelho em semi-flexão ou extensão. Raio Central: Perpendicular à diáfise do fêmur. Chassis/Filme: 30x40 cm ou 35x43 cm, na longitudinal, incluindo o acetábulo Incidência Anteroposterior (AP): Posição do Paciente: Deitado em decúbito dorsal, com o quadril e o joelho em extensão e rotação interna. Raio Central: Perpendicular à diáfise do fêmur. Chassis/Filme: 30x40 cm ou 35x43 cm, na longitudinal, incluindo o acetábulo https://normalbones.com/app#body/1/age/5/sex/female 7 Posicionamento referente as imagens que estão disponíveis no link 2. Link 2: https://normalbones.com/app#body/4/age/15/sex/female Anteroposterior (AP): O paciente fica deitado de costas com a perna estendida e o raio X é direcionado de frente para trás, joelho AP. https://normalbones.com/app#body/4/age/15/sex/female 8 PATELA - AXIAL - PA: Focada na rótula, com o paciente deitado e o joelho dobrado, focada na rótula, essa incidência é usada para avaliar a articulação patelofemoral. JOELHO - PERFIL: O joelho direito, é visto de lado, com o paciente deitado joelho em semi-flexão, posicionado de lado e o raio X passando lateralmente. Oblíqua: O joelho esquerdo, é posicionado em um ângulo de 45 graus, permitindo uma visão detalhada das estruturas internas. 9 JOELHO - FRENTE / COM CARGA: Em ortostático, joelhos estendidos, exercendo pressão corpórea, centralizado na LCE. 1. As imagens digitais visualizadas estão corretas? Sim, as imagens apresentam qualidade satisfatória, mas há alguns aspectos que podem ser aprimorados. 2. Podemos melhorar algo referente ao posicionamento? E referente a qualidade da imagem digital? 10 No meu ponto de vista os posicionamentos estão corretos. Sobre a qualidade da imagem, essas diferenças podem ser atribuídas a fatores como variações na densidade dos tecidos, nitidez das bordas ósseas e níveis de brilho e contraste, que contribuem para o valor diagnóstico de cada radiografia, sobre a qualidade da imagem estão bem visíveis. 3. Você foi capaz de posicionar o paciente de forma correta? Sim. Posicionar o paciente de forma correta é fundamental para obter imagens radiográficas de alta qualidade e garantir um diagnóstico preciso. 4. Conseguiu entender o objetivo do estudo radiológico para avalição da qualidade das imagens? A avaliação da qualidade das imagens é crucial para garantir que os objetivos do estudo radiológico sejam alcançados. Imagens de alta qualidade permitem diagnósticos mais precisos, tratamentos mais eficazes e melhor planejamento de procedimentos médicos, contribuindo para a saúde e o bem-estar dos pacientes. PROCEDIMENTO/ATIVIDADE nº 2 (Digital) ATIVIDADE PROPOSTA: Conhecer uma imagem de raio x de excelente qualidade e identificar os erros de aquisição de uma imagem de qualidade ruim. PROCEDIMENTOS PARA A REALIZAÇÃO DA ATIVIDADE: Nesta atividade você deve analisar as imagens abaixo e responder as perguntas. 11 2.2 ATIVIDADE 2 1. Nessa sequência de raio x o que podemos observar referente a qualidade das imagens e técnicas utilizadas na aquisição delas? Imagem 1: Apresenta bom contraste entre os ossos e os tecidos circundantes, indicando níveis de exposição apropriados. Imagem 2: Mostra uma diferenciação clara entre as estruturas ósseas, mas com um contraste ligeiramente menor que a Imagem 1, sugerindo uma variação na exposição ou no processamento. Imagem 3: Possui o maior nível de detalhe entre as três, com bordas ósseas nítidas e alto contraste, o que melhora a visibilidade dos ossos individuais. 12 2. Nesta radiografia de tórax, quais estruturas podemos observar? Pulmões: Aparecem como duas áreas escuras grandes em cada lado do tórax. Coração: Visível no centro do tórax como uma área mais clara. Diafragma: Aparece como uma linha horizontal na parte inferior da cavidade torácica. Costelas e coluna vertebral: Visíveis devido à sua alta densidade. 3. O que você mudaria para ter uma imagem mais nítida e porquê? Para obter uma imagem mais nítida, eu ajustaria asconfigurações de exposição para garantir que os detalhes finos não sejam perdidos por subexposição (imagem muito escura) ou superexposição (imagem muito clara). Além disso, garantir que o paciente esteja corretamente posicionado e minimizar qualquer movimento durante a captura da imagem pode melhorar a nitidez e os detalhes. 13 4. O que podemos observar de diferente nessas radiografias e como chamamos? Nas radiografias apresentadas, podemos observar a presença de objetos estranhos dentro do corpo. Na radiografia de tórax, há um objeto oval na área do pulmão, e na radiografia da mão, há um objeto redondo na palma. Essa condição é chamada de “corpo estranho radiopaco”. 5. O que devemos fazer para evitar essa situação? Para evitar essa situação, é essencial que o paciente seja instruído a remover todos os objetos metálicos, como joias, piercings e outros acessórios, antes de realizar o exame radiográfico. Além disso, o profissional de saúde deve verificar cuidadosamente se o paciente está livre de objetos que possam gerar artefatos na imagem. Essa verificação contribui para a obtenção de uma imagem mais limpa, sem interferências, garantindo uma análise mais precisa e eficaz das estruturas anatômicas, manter pequenos objetos fora do alcance de crianças, supervisionar e educar sobre os perigos de ingerir ou manusear objetos pequenos, garantir um ambiente seguro para evitar a inserção ou ingestão acidental de objetos estranhos. 14 CONCLUSÃO: O posicionamento correto do paciente é uma etapa fundamental nos exames radiológicos e o técnico em radiologia desempenha um papel crucial nesse processo, dominar essa habilidade é essencial para garantir imagens de qualidade e auxiliar os médicos radiologistas no diagnóstico de diversas condições. A qualidade das imagens radiológicas depende de diversos fatores, e um deles é o correto posicionamento do paciente, um técnico em radiologia que domina essa técnica é capaz de garantir imagens de alta qualidade, auxiliando no diagnóstico preciso de diversas condições. Quando o paciente é posicionado corretamente, as estruturas de interesse são visualizadas de forma clara e detalhada, isso permite ao médico radiologista identificar possíveis lesões, anomalias ou alterações anatômicas com maior exatidão. Compreensão do exame a ser realizado, antes de iniciar o procedimento radiológico, o técnico em radiologia deve entender qual exame será realizado e quais estruturas precisam ser visualizadas, essa compreensão é essencial para garantir o posicionamento correto do paciente e obter imagens de qualidade. Após compreender o exame, o técnico em radiologia deve preparar o paciente de acordo com as necessidades do procedimento, isso pode envolver desde a retirada de objetos metálicos até a colocação de aventais de chumbo, para proteger áreas sensíveis à radiação, o posicionamento do paciente, o técnico em radiologia deve guiar o paciente para a posição adequada, de acordo com o exame a ser realizado, isso pode envolver movimentos complexos, como rotação, inclinação, flexão ou extensão, além disso, é importante garantir que o paciente esteja confortável e seguro durante todo o procedimento, de modo a evitar movimentos indesejados que possam afetar a qualidade das imagens. 15 REFERÊNCIAS: BONTRAGER: Kenneth L.; John P. Manual Prático de Técnicas e Posicionamento Radiográfico. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015. DRAKE, Richard L.; VOGL, A. Wayne; MITCHEL, Adam W. M.: Gray’s anatomia clínica para estudantes. 3 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015. WEIR: Jamie W.; James A.; Atlas de anatomia humana em imagem. 5ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018. BUSHONG, S. C. Ciência Radiológica para Tecnólogos: curso de física, biologia e proteção. Houston, Texas: Professor of Radiology Center, 2008. 1580 p. KOCH, H. A. Radiologia e diagnóstico por imagem na formação do médico geral. São Paulo: Thieme Brazil, 2012. E-book. ISBN 9786555721461. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555721461/. Acesso em: 3 jan. 2024.