Aula prática Histamina

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TESTE DE SENSIBILIDADE A 
HISTAMINA
AULA PRÁTICA 
Sinais Cardinais 
da Inflamação
• Calor
• Rubor
• Tumor (edema)
• Dor
• Perda da Função
Reações estereotipadas
Etimologia: O termo INFLAMAÇÃO tem origem do latim
inflamare e do grego phlogos, que significam pegar fogo.
Inflamação 
Definição: Podemos chamar de inflamação todo processo através do
qual um tecido vascularizado responde a determinado dano ou invasão.
CAUSAS DA INFLAMAÇÃO AGUDA
➢Irritantes e corrosivos químicos
➢Impacto Tecidual
➢Infecção
INFLAMAÇÃO
Objetivos: destruir, diluir ou encerrar o
agente lesivo, mas também põe em
movimento eventos responsáveis pelo
reparo do tecido lesado (COLLINS, 1999: p 44).
INFLAMAÇÃO:
Conceito: É iniciada através de uma série de reações que
atraem moléculas e células do SI para os locais de infecção
ou dano e que se manifesta através do aumento no aporte
sanguíneo, na permeabilidade vascular e na migração trans-
endotelial de leucócitos.
Aspectos benéficos:
eliminação de agentes 
potencialmente 
patogênicos.
Aspectos deletérios:
resposta excessiva 
leva a desconforto e 
até mesmo morte. 
Inflamação
Reação complexa de tecidos vascularizados frente 
a um agressor e caracterizada pela saída de 
líquidos e células do leito vascular para o 
interstício.
Inflamação
Agente irritante (flogógeno)
Químicos, físicos e biológicos
Radiação 
(queimaduras) 
Trauma 
(cirurgia)
Infecção, 
autoimunidade
Elementos Envolvidos na Resposta Inflamatória
Sistema Nervoso
Vasos da Microcirculação
Células Intravasculares
Células Teciduais Próprias ou Residentes
Matriz Extracelular (MEC)
Inflamação
Fases da reação 
Inflamatória
1- aumento de fluxo 
sanguíneo à área 
afectada
2- aumento da 
permeabilidade capilar 
local
3- migração de células 
da via sanguínea para 
a área afectada
4- Reparo tecidual
Inflamação
➢ Vasodilatação 
Eventos da Inflamação
➢ Aumento da permeabilidade vascular
➢ Diapedese de leucócitos 
➢ Cicatrização 
Microcirculação
Formada pelas 
arteríolas, 
capilares, 
vênulas pós-
capilar e vasos 
linfáticos 
presentes no 
tecido 
conjuntivo 
HIPERSENSIBILIDADES
Hipersensibilidade Tipo I: mecanismo 
Mediadores
Hipersensibilidade do Tipo I
Substancias mais comuns que provocam anafilaxia:
Pólen 
alimentos
medicamentos (Penicilina , Aspirina )
Pêlo de animais 
veneno de insetos
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Hipersensibilidade do Tipo I
Reação sistêmica = Choque anafilático
Sintomas: Bronco-constrição,vasodilatação, 
hipotensão, edema da glote, aumento da 
permeabilidade vascular,
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Reação Anafilactóide (Pseudo alergia )
Reações anafilactóides, isto é, sem o envolvimento de
anticorpos IgE, podem acontecer com pacientes
ferroados por Hymenopteros sp conseqüentes à
liberação maciça de mediadores químicos
(histamina, triptase, etc.) pelos mastócitos. Tem a
mesma gravidade e sintomas da anafilaxia. O
mecanismo é a estimulação direta de mastócitos,
desencadeado por drogas (aspirina, contraste
radiográfico), álcool, alimentos, calor, frio ou fricção
da pele.
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Aminas vasoativas: Histamina
Simular uma reação alérgica
➢Vasodilatação
➢Aumento da permeabilidade vascular
➢ Contração do músculo liso
• O teste típico para alergias do tipo I é a 
introdução do antígeno na pele e 
produção de eritema , edema e prurido 
(Prick Test) = Reação Tríplice de Lewis.
• Pode-se realizar testes no soro para 
detecção de IgE especifica.
Mediadores Químicos do Processo 
Inflamatório
Fonte: COTRAN et al, 1999 p. 58.
Hipersensibilidade do Tipo I
• Reação local= Reação Tríplice de Lewis
• Eritema, Edema e Prurido
Prick Teste
Aplicação do alergeno RAST
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Testes cutâneos para avaliação de alergia
Teste de puntura ("prick test")
1. Realizar anti-sepsia com algodão e álcool;
2. Aspirar em seringa de 1 ml a solução de histamina e em outra
seringa a solução controle (soro fisiológico);
3. Pingar 1 gota do reagente e do soro fisiológico em locais 
distintos com distância mínima de 2 cm na pele íntegra da face 
anterior do antebraço;
4. Proceder a puntura, com seringa com agulha, devendo-se ter o
cuidado de utilizar material exclusivo para cada um dos reagentes:
Com agulha 13 x 4 ou similar, segurá-la quase
paralelamente à pele com o bisel para cima, realizar uma pequena
pressão através da gota e, a seguir, elevar ligeiramente a pontada
agulha sem provocar sangramento;
5. Aguardar junto ao paciente 15 a 20 minutos;
6. Proceder à leitura.
Leitura do teste de puntura:
Negativo: quando não houver alteração no local da aplicação,
quanto à cor da pele, prurido ou a qualquer outro sinal;
Positivo: quando ocorrer pápula, eritema e/ou prurido na área
onde foi colocada a solução de histamina, com maior
intensidade que a lesão observada no teste controle (soro
fisiológico).
Testes cutâneos para avaliação de alergia
• punctura – prick teste
Pápula
Eritema, vermelhidão
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	Slide 15: Hipersensibilidade do Tipo I
	Slide 16: Hipersensibilidade do Tipo I
	Slide 17: Reação Anafilactóide (Pseudo alergia )
	Slide 18: Aminas vasoativas: Histamina 
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	Slide 21: Hipersensibilidade do Tipo I
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