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<p>FISIOTERAPIA AQUÁTICA</p><p>Breve Histórico</p><p>Idade média: pesquisas sobre a</p><p>terapia aquática foram</p><p>impedidas porque a igreja</p><p>associava essa prática ao</p><p>paganismo.</p><p>Renascimento (século XV): o uso</p><p>dos recursos físicos da água para</p><p>tratamento de patologias,</p><p>adquiriu algum reconhecimento</p><p>por parte dos médicos europeus.</p><p>Somente em 1898 o conceito de</p><p>hidroginástica apareceu.</p><p>Realização de exercícios na água</p><p>que serviram como precursores</p><p>do conceito de fisioterapia</p><p>aquática.</p><p>Em 1928, surgiu o “Tanque de</p><p>Hubbard”</p><p>PROPRIEDADES DA ÁGUA</p><p>Flutuabilidade: É a força</p><p>ascendente (empuxo) que se opõe</p><p>a gravidade.</p><p>Deixa o corpo relativamente sem peso;</p><p>Retira a sobrecarga das articulações;</p><p>Facilita os movimentos ativos;</p><p>Promove resistência quando um</p><p>membro é movido contra a flutuação.</p><p>Pulmões completamente inflados</p><p>aumentam a flutuabilidade;</p><p>Pessoas com mais tecido adiposo tem</p><p>maior flutuabilidade;</p><p>Pessoas com maior densidade óssea</p><p>tem menor flutuabilidade.</p><p>Densidade:</p><p>Relação entre a massa e o volume</p><p>do corpo imerso.</p><p>Determina a capacidade que o</p><p>mesmo possui de flutuar ou</p><p>submergir ao comparar a sua</p><p>densidade com a da água.</p><p>A densidade da água é igual a 1, já a</p><p>de um corpo humano é de 0,93, por</p><p>isso ele flutua.</p><p>No caso do organismo humano, a</p><p>densidade relativa varia com a</p><p>composição corporal, de maneira</p><p>que pessoas com maior quantidade</p><p>de gordura flutuam com maior</p><p>facilidade.</p><p>PROPRIEDADES DA ÁGUA</p><p>Pressão hidrostática: é a</p><p>pressão exercida pela água</p><p>quando um corpo é</p><p>submerso.</p><p>A pressão aumentada</p><p>reduz o edema;</p><p>Auxilia no retorno venoso;</p><p>Viscosidade: está relacionada ã</p><p>velocidade de escoamento de um</p><p>líquido. A viscosidade da água é</p><p>considerada baixa em relação a</p><p>outros líquidos. Essa resistência é</p><p>proporcional à velocidade do</p><p>movimento.</p><p>Aumentar a velocidade do</p><p>movimento aumenta a resistência</p><p>Aumentar a área de superfície do</p><p>movimento aumenta a resistência</p><p>Tensão Superficial: A superfície de</p><p>um líquido age como uma membrana</p><p>sob tensão. A resistência da tensão</p><p>superficial é proporcional ao tamanho</p><p>do objeto que se move pela superfície</p><p>do líquido.</p><p>Um membro que se move na</p><p>superfície realiza mais trabalho do</p><p>que se for mantido embaixo da</p><p>água.</p><p>Usar o equipamento na superfície</p><p>da água aumenta a resistência.</p><p>Termocondutividade: A temperatura</p><p>da água tem efeito sobre o corpo e,</p><p>portanto, sobre o desempenho no</p><p>ambiente aquático.</p><p>Turbulência/ Arrasto:</p><p>Fluxo irregular das moléculas de água,</p><p>está relacionado com a pressão e a</p><p>velocidade através de um fluxo de</p><p>corrente.</p><p>Quanto maior a velocidade do movimento</p><p>maior a turbulência.</p><p>A turbulência pode funcionar como uma</p><p>massagem profunda, provocando a</p><p>pressão e o alongamento dos tecidos</p><p>tensos.</p><p>Estimula dos mecanorreceptores levando</p><p>ao alívio da dor.</p><p>Mobile User</p><p>FISIOTERAPIA AQUÁTICA</p><p>ALTERAÇÕES FISIOLÓGICASDA IMERSÃO</p><p>SISTEMA CARDIOVASCULAR:</p><p>Deslocamento de</p><p>aproximadamente 700 ml de</p><p>volume sanguíneo dos</p><p>membros inferiores para a</p><p>região do tórax e coração</p><p>devido a Pressão Hidrostática.</p><p>Aumento do retorno venoso</p><p>(nível da água acima do xifóide)</p><p>A frequência cardíaca altera-se</p><p>proporcionalmente à</p><p>intensidade do exercício e</p><p>temperatura da água.</p><p>Auxlia na resolução de edemas.</p><p>SISTEMA RESPIRATÓRIO:</p><p>A pressão intratorácica</p><p>aumenta e há a elevação do</p><p>diafragma aumentando o</p><p>trabalho respiratório e</p><p>proporcionando uma melhora</p><p>na capacidade aeróbica e</p><p>trocas gasosas mais efetivas</p><p>SISTEMA RENAL: A imersão afeta</p><p>os sistemas reguladores renais de</p><p>acordo com a pressão</p><p>hidrostática, inibindo o hormônio</p><p>antidiurético (vasopressina)</p><p>proporcionando aumento da</p><p>diurese, da natriurese e da</p><p>potassiurese.</p><p>SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO:</p><p>Estimulam o metabolismo e o</p><p>relaxamento da musculatura,</p><p>Redução do espasmo e da fadiga</p><p>muscular,</p><p>Analgesia, facilitação do</p><p>alongamento,</p><p>Melhora da amplitude de</p><p>movimento, do condicionamento</p><p>físico e da força muscular.</p><p>A Flutuabilidade auxilia na</p><p>diminuição da descarga de peso</p><p>sobre os membros inferiores,</p><p>SISTEMA NERVOSO:</p><p>Sensação de relaxamento e a</p><p>influência sobre a percepção da</p><p>dor.</p><p>Terminações nervosas são</p><p>afetadas, incluindo receptores</p><p>de temperatura, tato e pressão;</p><p>A exposição prolongada é capaz</p><p>de diminuir a sensibilidade e</p><p>condução da fibra nervosa lenta.</p><p>PRINCIPAIS PATOLOGIAS INDICADAS:</p><p>Pós-operatório (atroplastias,</p><p>ligamentos, tendões, fraturas, etc)</p><p>Cervicalgia, dorsalgia e lombalgia.</p><p>Hérnia de disco, espondilite.</p><p>Fibromialgia, Lesões musculares</p><p>Artrite, artrose.</p><p>Luxações, bursites</p><p>Osteopenia, osteoporose</p><p>FISIOTERAPIA AQUÁTICA</p><p>• Febre;</p><p>• Ferida aberta ou infectada;</p><p>• Erupção cutânea contagiosa;</p><p>• Doença infecciosa;</p><p>• Doença cardiovascular grave;</p><p>• Tubos de traqueostomia,</p><p>gastrostomia e/ou nasogástricos;</p><p>• Hipotensão ou hipertensão grave;</p><p>• Infecções de pele;</p><p>• Sintomas agudos de trombose</p><p>venosa profunda (TVP);</p><p>ALGUMAS CONTRAINDICAÇÕES</p><p>AVALIAÇÃO DO PACIENTE</p><p>IDENTIFICAÇÃO;</p><p>HISTÓRIA;</p><p>PRECAUÇÕES;</p><p>OBJETIVOS DA COLETA;</p><p>NÍVEL DE DOR;</p><p>INSPEÇÃO E PALPAÇÃO;</p><p>SENSIBILIDADE E ADM</p><p>EQUILÍBRIO E REFLEXOS;</p><p>FLEXIBILIDADE;</p><p>TESTES ESPECIAIS.</p><p>ALGUNS OJETIVOS DO TRATAMENTO:</p><p>Reduzir ou aliviar o quadro álgico e</p><p>inflamatório;</p><p>Manter, restaurar ou ganhar a força</p><p>muscular e flexibilidade;</p><p>Manter e/ou ganhar amplitude de</p><p>movimento;</p><p>Diminuir os espasmos musculares</p><p>ou rigidez;</p><p>Melhorar ou reeducar a postura;</p><p>Relaxar a musculatura;</p><p>Melhorar a coordenação motora e o</p><p>equilíbrio;</p><p>Restaurar a função, dando maior</p><p>independência ao paciente.</p><p>CONDUTAS E TÉCNICAS DE TRATAMENTO</p><p>NA FISIOTERAPIA AQUÁTICA:</p><p>ADAPTAÇÃO AO AMBIENTE</p><p>AQUÁTICO (AQUECIMENTO)</p><p>ALONGAMENTOS</p><p>HIDROCINESIOTERAPIA</p><p>EXERCÍCIOS ATIVO LIVRES,</p><p>ASSISTIDOS OU PASSIVOS.</p><p>1.</p><p>EXERCÍCIOS RESISTIDOS2.</p><p>EXERCÍCIOS PROPRIOCEPTIVOS3.</p><p>ALGUMAS PATOLOGIAS</p><p>NEUROLÓGICAS INDICADAS</p><p>ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO (AVE)</p><p>TAUMATISMO CRÂNIO ENCEFÁLICO</p><p>(TCE)</p><p>LESÕES MEDULARES (TETRAPLEGIA,</p><p>PARAPLEGIA)</p><p>PARALISIA CEREBRAL</p><p>SÍNDROMES CONGÊNITAS (SÍNDROME</p><p>DE DOWN)</p><p>MIOPATIAS (DISTROFIAS MUSCULARES)</p><p>DOENÇAS NEURODEGENERATIVAS (ELA,</p><p>ESCLEROSE MÚLTIPLA)</p><p>PARKINSON</p><p>FISIOTERAPIA AQUÁTICA</p><p>EXERCÍCIOS E ALONGAMENTO DE OMBRO</p><p>Alongamento de adutores de ombro</p><p>Rotação interna de ombro</p><p>Exercício de ombro para</p><p>extensores e adutores</p><p>Exercício de mobilização de ombro</p><p>para Rotação medial e ganho de ADM</p><p>Exercício de ombro para ganho de</p><p>ADM, o empuxo se encarrega de</p><p>elevar o braço do paciente</p><p>Exercício ativo-assistido de abdução</p><p>de ombro, o paciente abduz os</p><p>braços e o terapeuta traciona os MMII</p><p>FISIOTERAPIA AQUÁTICA</p><p>Alongamento dos isquiotibiais</p><p>com o macarrão no tornozelo</p><p>EXERCÍCIOS E ALONGAMENTO DE QUADRIL</p><p>Alongamento de glúteo máximo</p><p>com o macarrão em baixo do pé,</p><p>movimento de flexão de joelho</p><p>com outra perna em extensão</p><p>Exercício de rotação externa</p><p>de perna para o deslizamento</p><p>posterior de quadril</p><p>Alongamento do Ilíopsoas com</p><p>extensão para trás de uma</p><p>perna e flexão da outra</p><p>FISIOTERAPIA AQUÁTICA</p><p>EXERCÍCIOS E ALONGAMENTO DE QUADRIL</p><p>Alongamento de adutores de</p><p>quadril, com o macarrão</p><p>Exercício resistido para extensores</p><p>de quadril e joelho, com macarrão</p><p>abaixo do pé e empurra para baixo</p><p>Alongamento de</p><p>adutores de quadril</p><p>Alongamento de</p><p>abdutores de quadril</p><p>Exercício de fortalecimento de</p><p>adutores e abdutores de</p><p>quadril com extensão de joelho</p><p>FISIOTERAPIA AQUÁTICA</p><p>EXERCÍCIOS E ALONGAMENTO DE JOELHO</p><p>ALONGAMENTO DOS FLEXORES</p><p>DO JOELHO</p><p>ALONGAMENTO DOS</p><p>EXTENSORES DO JOELHO</p>