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<p>Sistema Nervoso</p><p>● O sistema nervoso central, ou parte central</p><p>do sistema nervoso, (SNC) é formado pelo</p><p>encéfalo e pela medula espinal, que ocupam</p><p>o crânio e o canal vertebral, respectivamente.</p><p>● A medula espinal conecta-se com o encéfalo</p><p>por meio do forame magno do occipital e está</p><p>envolvida pelos ossos da coluna vertebral.</p><p>Anatomia do Sistema Nervoso</p><p>central</p><p>Encéfalo</p><p>● O encéfalo é a parte do sistema nervoso central</p><p>(SNC) que está contida no interior da cavidade</p><p>craniana</p><p>● Os anatomistas costumam classificar o</p><p>encéfalo em quatro partes: tronco</p><p>encefálico (bulbo, ponte e mesencéfalo),</p><p>cerebelo, diencéfalo e telencéfalo</p><p>(cérebro), composto de dois hemisférios</p><p>cerebrais</p><p>● O tronco encefálico é contínuo com a</p><p>medula espinal e é composto pelo bulbo,</p><p>pela ponte e pelo mesencéfalo.</p><p>Posteriormente ao tronco encefálico se</p><p>encontra o cerebelo. Superiormente ao</p><p>tronco encefálico se localiza o diencéfalo.</p><p>● O tronco encefálico conecta a medula</p><p>espinal ao restante do encéfalo.</p><p>Tronco Encefálico</p><p>● Da posição caudal para a rostral, as três</p><p>regiões do tronco encefálico são o bulbo, a</p><p>ponte e o mesencéfalo</p><p>● O tronco encefálico tem o mesmo plano</p><p>estrutural da medula espinal, com substância</p><p>branca externa circundando uma região</p><p>interna de substância cinzenta. No entanto, os</p><p>núcleos de substância cinzenta também estão</p><p>situados na substância branca do tronco</p><p>encefálico.</p><p>● A substância branca do</p><p>bulbo contém todos os tratos</p><p>sensitivos e motores que se</p><p>projetam entre a medula</p><p>espinal e outras partes do</p><p>encéfalo.</p><p>● Parte da substância branca</p><p>forma protrusões na parte</p><p>anterior do bulbo. Estas</p><p>protrusões, chamadas de</p><p>pirâmides, são formadas</p><p>pelos tratos corticospinais</p><p>que passam do telencéfalo</p><p>(cérebro) para a medula</p><p>espinal.</p><p>● O bulbo é contínuo com a parte superior da medula espinal; ele forma a parte inferior do tronco</p><p>encefálico. O bulbo se inicia na altura do forame magno e se estende até a margem inferior da ponte</p><p>por uma distância de aproximadamente 3 cm</p><p>Bulbo</p><p>● O bulbo também apresenta</p><p>diversos núcleos.</p><p>● Alguns destes núcleos</p><p>controlam funções vitais. O</p><p>centro cardiovascular regula</p><p>a frequência e a intensidade</p><p>do batimento cardíaco, bem</p><p>como o diâmetro dos vasos</p><p>sanguíneos. O centro</p><p>respiratório bulbar ajusta o</p><p>ritmo basal da respiração.</p><p>● Os núcleos associados a tato,</p><p>pressão, vibração e</p><p>propriocepção consciente</p><p>estão localizados na região</p><p>posterior do bulbo: são os</p><p>núcleos grácil e cuneiforme</p><p>Ponte</p><p>● A ponte é dividida em duas</p><p>estruturas principais: uma</p><p>região ventral e outra dorsal</p><p>● A região ventral da ponte</p><p>forma uma grande estação de</p><p>transmissão sináptica</p><p>composta por centros</p><p>dispersos de substância</p><p>cinzenta conhecidos como</p><p>núcleos pontinhos.</p><p>● A região dorsal da ponte é</p><p>semelhante às demais</p><p>regiões do tronco encefálico –</p><p>bulbo e mesencéfalo. Ela</p><p>contém tratos ascendentes</p><p>e descendentes e núcleos</p><p>de nervos cranianos</p><p>Mesencéfalo</p><p>● O mesencéfalo se estende</p><p>da ponte ao diencéfalo.</p><p>● O aqueduto do mesencéfalo</p><p>(aqueduto de Silvio) passa</p><p>pelo mesencéfalo,</p><p>conectando o terceiro</p><p>ventrículo (acima) com o</p><p>quarto ventrículo (abaixo).</p><p>● A cavidade central do</p><p>mesencéfalo é o aqueduto do</p><p>mesencéfalo, que divide o</p><p>mesencéfalo em teto,</p><p>posteriormente, e</p><p>pedúnculos cerebrais,</p><p>anteriormente.</p><p>● O tegmento do mesencéfalo</p><p>é composto por tratos</p><p>ascendentes, como o</p><p>espinotalâmico e o lemnisco</p><p>medial.</p><p>● Os pedúnculos cerebrais</p><p>constituem a porção do</p><p>mesencéfalo ventral ao</p><p>tegmento. São compostos</p><p>principalmente por tratos</p><p>descendentes que trazem</p><p>informações motoras do</p><p>cérebro ao tronco encefálico</p><p>e à medula espinal.</p><p>Cerebelo</p><p>● O cerebelo, com sua forma</p><p>de couve-flor, a segunda</p><p>maior parte do encéfalo,</p><p>conforme prosseguimos da</p><p>direção caudal para a rostral,</p><p>● O cerebelo está situado em</p><p>posição dorsal à ponte e ao</p><p>bulbo, dos quais está</p><p>separado pelo quarto</p><p>ventrículo.</p><p>● O cerebelo tem uma</p><p>superfície com vários giros</p><p>que aumenta muito a área do</p><p>córtex (substância</p><p>cinzenta), permitindo a</p><p>presença de um número</p><p>maior de neurônios.</p><p>● A camada superficial do</p><p>cerebelo, chamada de córtex</p><p>do cerebelo, é formada por</p><p>substância cinzenta disposta</p><p>em uma série de dobras finas</p><p>e paralelas conhecidas como</p><p>folhas do cerebelo.</p><p>● Abaixo da substância</p><p>cinzenta encontram-se tratos</p><p>de substância branca</p><p>chamados de árvore da vida,</p><p>que se assemelham a galhos</p><p>de uma árvore</p><p>● Três pares de pedúnculos</p><p>cerebelares conectam o</p><p>cerebelo com o tronco</p><p>encefálico</p><p>Diencéfalo</p><p>● O diencéfalo forma o núcleo</p><p>central de tecido encefálico</p><p>logo acima do cerebelo</p><p>● Ele é quase completamente</p><p>circundado pelos hemisférios</p><p>cerebrais e contém vários</p><p>núcleos envolvidos com</p><p>processamento sensitivo e</p><p>motor entre os centros</p><p>encefálicos superiores e</p><p>inferiores.</p><p>● O diencéfalo se estende do</p><p>tronco encefálico até o</p><p>telencéfalo (cérebro) e</p><p>circunda o terceiro ventrículo;</p><p>ele inclui o tálamo, o</p><p>hipotálamo e o epitálamo</p><p>O tálamo é uma estrutura oval que</p><p>corresponde a até 80% do</p><p>diencéfalo e forma as paredes</p><p>superolaterais do terceiro</p><p>ventrículo.</p><p>O subtálamo é uma pequena área</p><p>imediatamente inferior ao tálamo</p><p>Hipotálamo</p><p>● O hipotálamo (“abaixo do tálamo”) é</p><p>a parte inferior do diencéfalo e</p><p>forma as paredes inferolaterais do</p><p>terceiro ventrículo.</p><p>● Ele é composto por cerca de doze</p><p>núcleos agrupados em quatro</p><p>regiões principais:</p><p>➢ A região mamilar (área</p><p>hipotalâmica posterior), adjacente</p><p>ao mesencéfalo, é a parte mais</p><p>posterior do hipotálamo</p><p>➢ A região tuberal (área</p><p>hipotalâmica intermédia), a</p><p>maior porção do hipotálamo,</p><p>inclui os núcleos dorsomedial,</p><p>ventromedial e arqueado,</p><p>além do infundíbulo, que</p><p>conecta a hipófise com o</p><p>hipotálamo.</p><p>➢ A região supraóptica (área</p><p>hipotalâmica rostral) está situada</p><p>acima do quiasma óptico.</p><p>➢ A região préóptica, anterior à</p><p>região supraóptica, é</p><p>geralmente considerada</p><p>como parte do hipotálamo</p><p>porque ela participa, junto</p><p>com ele, na regulação de</p><p>certas atividades autônomas.</p><p>O epitálamo, pequena região</p><p>superior e posterior ao tálamo, é</p><p>composto pela glândula pineal e</p><p>pelos núcleos habenulares. A</p><p>glândula pineal tem o tamanho</p><p>aproximado de uma ervilha e se</p><p>projeta a partir da linha mediana</p><p>posteriormente ao terceiro</p><p>ventrículo.</p><p>Telencéfalo</p><p>● a substância cinzenta do</p><p>córtex se desenvolve muito</p><p>mais rápido que a substância</p><p>branca, mais profunda.</p><p>● formando pregas conhecidas</p><p>como giros ou circunvoluções</p><p>● Cada hemisfério cerebral</p><p>pode ser subdividido em</p><p>vários lobos, que recebem</p><p>seus nomes de acordo com</p><p>os ossos que os recobrem:</p><p>lobos frontal, parietal,</p><p>temporal e occipital.</p><p>● O sulco central separa o lobo</p><p>frontal do lobo parietal.</p><p>● Um giro importante, o giro</p><p>pré-central - localizado</p><p>imediatamente anterior ao</p><p>sulco central - contém a área</p><p>motora primária do córtex</p><p>cerebral.</p><p>● Outro giro importante, o giro</p><p>pós-central, o qual se situa</p><p>imediatamente posterior ao</p><p>sulco central, contém a área</p><p>somatossensitiva primária.</p><p>● O sulco (fissura) cerebral</p><p>lateral separa o lobo frontal</p><p>do lobotemporal.</p><p>● O sulco parietoccipital separa</p><p>o lobo parietal do lobo</p><p>occipital.</p><p>● Uma quinta porção do</p><p>telencéfalo (cérebro), a</p><p>ínsula, não pode ser vista</p><p>superficialmente porque se</p><p>encontra dentro do sulco</p><p>cerebral lateral,</p><p>profundamente aos lobos</p><p>Medula espinal</p><p>● A medula espinal passa pelo canal vertebral da</p><p>coluna vertebral.</p><p>● O canal vertebral é formado de forames vertebrais</p><p>sucessivos das vértebras articuladas. A</p><p>● medula espinal estende-se do forame magno na</p><p>base do osso occipital até o nível da primeira ou</p><p>segunda vértebra lombar (L I ou L II).</p><p>● Nessa extremidade inferior, a medula espinal</p><p>afunila no cone medular (“cone da medula</p><p>espinal”).</p><p>● Um filamento longo de tecido conjuntivo, o</p><p>filamento terminal, estende-se do cone medular e</p><p>conecta-se ao cóccix inferiormente ancorando a</p><p>medula espinal de modo a não ser empurrada</p><p>pelos movimentos corporais</p><p>● A superior,</p><p>a intumescência cervical, se</p><p>estende da quarta vértebra cervical (C IV)</p><p>até a primeira vértebra torácica (T I). Os</p><p>nervos dos membros superiores são</p><p>derivados desta região.</p><p>● A inferior, chamada intumescência</p><p>lombar, se estende da nona até a décima</p><p>segunda vértebra torácica (T XII). Os</p><p>nervos dos membros inferiores se</p><p>originam desta região</p><p>● Abaixo da intumescência lombar, a</p><p>medula espinal se termina em uma</p><p>estrutura cônica e afilada conhecida</p><p>como cone medular, que se estende</p><p>até o nível do disco intervertebral entre</p><p>a primeira e a segunda vértebras</p><p>lombares (L I–L II) em adultos</p><p>Anatomia do Sistema Nervoso</p><p>Periférico</p><p>● O SNP consiste em todos os tecidos nervosos fora do SNC. Isso inclui receptores</p><p>sensoriais, nervos, gânglios e plexos.</p><p>● O SNP é dividido em sistema nervoso somático (SNS), sistema nervoso autônomo</p><p>(SNA, divisão autônoma do sistema nervoso segundo a Terminologia Anatômica) e</p><p>sistema nervoso entérico (SNE)</p><p>● As entradas sensitivas e as saídas (motoras) do SNP são subdivididas em somáticas</p><p>(inervação do tubo externo) ou viscerais (inervação dos órgãos viscerais ou tubo interno)</p><p>● Nervo é um feixe composto por centenas de milhares de axônios, associados a seu</p><p>tecido conjuntivo e seus vasos sanguíneos, que se situa fora do encéfalo e da</p><p>medula espinal.</p><p>● Os gânglios são pequenas massas de tecido nervoso compostas primariamente</p><p>por corpos celulares que se localizam fora do encéfalo e da medula espinal. Estas</p><p>estruturas têm íntima associação com os nervos cranianos e espinais</p><p>● Os plexos entéricos são extensas redes neuronais localizadas nas paredes de</p><p>órgãos do sistema digestório.</p><p>● O termo receptor sensitivo refere-se à estrutura do sistema nervoso que monitora</p><p>as mudanças nos ambientes externo ou interno. São exemplos de receptores</p><p>sensitivos os receptores táteis da pele, os fotorreceptores do olho e os receptores</p><p>olfatórios do nariz.</p><p>● Terminações motoras: são as terminações dos axônios dos neurônios motores</p><p>que inervam os efetores: órgãos, músculos e glândulas</p><p>Histologia do sistema Nervoso</p><p>Neurônios</p><p>● As células nervosas ou neurônios são</p><p>responsáveis pela recepção e pelo</p><p>processamento de informações, atividades que</p><p>terminam com a transmissão de sinalização por</p><p>meio da liberação de neurotransmissores e de</p><p>outras moléculas informacionais</p><p>● Os neurônios são formados</p><p>pelo corpo celular, ou</p><p>pericário, constituído pelo</p><p>núcleo e por parte do</p><p>citoplasma.</p><p>Os neurônios têm morfologia complexa, mas quase todos apresentam três componentes:</p><p>Dendritos: prolongamentos cujo</p><p>diâmetro diminui à medida que se</p><p>afastam do pericário.</p><p>● São ramificados e numerosos</p><p>e constituem o principal local</p><p>para receber os estímulos do</p><p>meio ambiente, de células</p><p>epiteliais sensoriais ou de</p><p>outros neurônios</p><p>Corpo celular ou pericárdio: é o</p><p>centro trófico da célula, onde se</p><p>concentram organelas, e que</p><p>também é capaz de receber</p><p>estímulos</p><p>Axônio: prolongamento único, de</p><p>diâmetro constante na maior parte</p><p>de seu percurso e ramificado em</p><p>sua terminação. É especializado na</p><p>condução de impulsos que</p><p>transmitem informações do</p><p>neurônio para outras células</p><p>(nervosas, musculares,</p><p>glandulares)</p><p>Classificação</p><p>Neurônios bipolares: que têm um</p><p>dendrito e um axônio.</p><p>Neurônios multipolares: que</p><p>apresentam vários dendritos e um</p><p>axônio.</p><p>Neurônios pseudounipolares:</p><p>que apresentam junto ao corpo</p><p>celular um prolongamento único</p><p>que logo se divide em dois,</p><p>dirigindo-se um ramo para a</p><p>periferia e outro para o SNC.</p><p>Neuroglia</p><p>Neuróglia são as principais células de suporte no SNC; elas participam da formação e permeabilidade da</p><p>barreira entre o sangue e os neurônios, fagocitam substâncias estranhas, produzem líquido cerebrospinal e</p><p>formam bainha de mielina na volta dos axônios. Existem quatro tipos de neuróglia do SNC:</p><p>Oligodendrócitos:</p><p>Os oligodendrócitos, por meio de seus prolongamentos, que se enrolam várias</p><p>vezes em volta dos axônios, produzem as bainhas de mielina, que isolam os</p><p>axônios emitidos por neurônios do SNC</p><p>Astrócitos:</p><p>Os astrócitos são células de forma estrelada com múltiplos prolongamentos</p><p>irradiando do corpo celular. Eles têm muitos feixes de filamentos</p><p>intermediários constituídos pela proteína fibrilar ácida da glia, os quais são</p><p>um importante elemento de suporte estrutural dos prolongamentos.</p><p>Há dois tipos de astrócitos: fibrosos e protoplasmáticos.</p><p>● Os astrócitos fibrosos têm prolongamentos menos numerosos e mais longos,</p><p>e se localizam preferencialmente na substância branca.</p><p>● Os astrócitos protoplasmáticos, encontrados principalmente na substância</p><p>cinzenta, apresentam maior número de prolongamentos, curtos e muito</p><p>ramificados.</p><p>● Além da função de sustentação dos neurônios, os astrócitos participam do</p><p>controle da composição iônica e molecular do ambiente extracelular</p><p>● Os astrócitos comunicam-se por meio de junções comunicantes, formando</p><p>uma rede por onde informações podem transitar de um local para outro,</p><p>alcançando distâncias relativamente grandes dentro do SNC</p><p>Células ependimárias</p><p>Células ependimárias alinham os ventrículos (cavidades) do encéfalo e o canal central da medula espinal.</p><p>Células ependimárias especializadas e vasos sanguíneo formam o plexo corioide, que estão localizadas</p><p>dentro de certas regiões dos ventrículos. O plexo corioide secreta o líquido cerebrospinal que flui pelos</p><p>ventrículos do encéfalo.</p><p>Micróglia</p><p>● As células da micróglia são pequenas e ligeiramente alongadas, com prolongamentos</p><p>curtos e irregulares, geralmente emitidos em ângulos retos entre si</p><p>● As células da micróglia são fagocitárias</p><p>● As células da micróglia participam da inflamação e da reparação do</p><p>SNC. Quando ativadas, elas retraem seus prolongamentos, assumem a</p><p>forma dos macrófagos e tornam-se fagocitárias e apresentadoras de</p><p>antígenos.</p><p>● A micróglia secreta diversas citocinas reguladoras do processo imunitário e remove os</p><p>restos celulares que surgem nas lesões do SNC.</p><p>Neuróglia do SNP</p><p>Células de Schwan</p><p>● As células de Schwann, presentes no SNP, têm a mesma função dos oligodendrócitos; no entanto,</p><p>cada uma delas forma mielina em torno de um curto segmento de um único axônio.</p><p>Consequentemente, cada axônio do SNP é envolvido por uma sequência de inúmeras células de</p><p>Schwann.</p><p>Células Satélite</p><p>● As células satélites cercam corpos celulares dos neurônios nos gânglios sensoriais e autônomos.</p><p>Além de fornecer suporte e nutrição para os corpos celulares dos neurônios, as células satélites</p><p>protegem os neurônios de envenenamento por metais pesados, como chumbo e mercúrio,</p><p>absorvendo-os e reduzindo o seu acesso aos corpos celulares</p><p>A acetilcolina Na maioria dos casos, tem efeito excitatório. Todavia, sabe-se que ela apresenta</p><p>efeito inibitório em algumas terminações nervosas parassimpáticas, como no coração por meio do</p><p>nervo vago.Sua principal função é estimular a contração muscular. No entanto, há uma exceção</p><p>onde a acetilcolina atua como um neurotransmissor inibitório nas terminações parassimpáticas do</p><p>nervo vago. Elas inibem o músculo cardíaco por meio do plexo cardíaco.</p><p>A noradrenalina Na maior parte dessas áreas, provavelmente ativa receptores excitatórios</p><p>embora, em algumas áreas, atue sobre receptores inibitórios. A noradrenalina também é secretada</p><p>pela maioria dos neurônios pós-ganglionares do sistema nervoso simpático, onde é responsável</p><p>pela excitação de certos órgãos e pela inibição de outros.Aumenta o nível de alerta e vigília,</p><p>estimula vários processos do corpo. Por exemplo, é muito importante na produção endógena de</p><p>epinefrina.</p><p>A dopamina é secretada por neurônios que se originam na substância negra. A terminação desses</p><p>neurônios se dá principalmente na região do corpo, estriado nos núcleos da base. O efeito da</p><p>dopamina é geralmente inibitório. Inibe movimentos desnecessários, inibe a liberação de prolactina</p><p>e estimula a secreção do hormônio do crescimento</p><p>https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/nervo-vago</p><p>A glicina é secretada principalmente nas sinapses</p><p>da medula espinhal. Acredita-se que ela sempre atua como um</p><p>transmissor inibitório.</p><p>O ácido gama-aminobutírico (GABA) é secretado pelos terminais nervosos da medula espinhal, pelo cerebelo, pelos</p><p>núcleos da base e por muitas áreas do córtex. Ela é o neurotransmissor inibitório primário do sistema nervoso central</p><p>adulto. As funções do GABA estão intimamente relacionadas ao humor e às emoções. É um neurotransmissor inibitório</p><p>que atua como freio aos neurotransmissores excitatórios;</p><p>O glutamato é secretado pelos terminais pré-sinápticos de muitas vias sensoriais que chegam ao sistema nervoso</p><p>central, bem como a muitas áreas do córtex cerebral. participa da regulação da excitabilidade geral do sistema nervoso</p><p>central, dos processos de aprendizagem e da memória.</p><p>A serotonina é secretada por núcleos que se originam na rafe mediana do tronco encefálico e se projetam para muitas</p><p>áreas do encéfalo e da medula espinhal, especialmente os cornos dorsais da medula espinhal e do hipotálamo. A</p><p>serotonina atua como um inibidor das vias de dor da medula Participa da regulação da temperatura corporal, percepção</p><p>da dor, emoções e ciclo do sono</p><p>O óxido nítrico é produzido por terminais nervosos de áreas do encéfalo responsáveis pelo comportamento e pela</p><p>memória a longo prazo.Nesses neurônios, o óxido nítrico geralmente não modifica muito o potencial de membrana, mas</p><p>provoca alterações em funções metabólicas intracelulares, que modificam a excitabilidade neuronal por segundos,</p><p>minutos ou até mais.atuando na memória e no aprendizado, podendo também ter ações endócrinas,</p><p>autócrinas e parácrinas. A sua ação na imuno-regulação está presente na inflamação e nos mecanismos</p><p>de autoimunidade.</p>