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<p>Prof. Dr. Alexandre Juan</p><p>UNIDADE I</p><p>Políticas de Saúde</p><p> A palavra “política” se origina da palavra grega pólis, que significa “cidade”, pois, na</p><p>Antiguidade, na Grécia, demonstrava a ação empreendida pelos cidadãos nas cidades-</p><p>estados gregas para a convivência das pessoas e para com as cidades-estados vizinhas.</p><p> Na explicação de Aristóteles, em seu livro Política, o filósofo define a política como um meio</p><p>para alcançar a felicidade dos cidadãos, para isso, os governantes devem ser justos; e as</p><p>leis, obedecidas.</p><p> Assim, podemos dizer que a política busca o consenso para</p><p>uma convivência harmoniosa e pacífica na comunidade, sendo</p><p>necessária, uma vez que vivemos em sociedade e porque o</p><p>respeito à diferença de pensamento é essencial para o</p><p>bom convívio.</p><p>Definição de política</p><p> O termo políticas públicas pode até soar como uma redundância, uma vez que o governo</p><p>seria o principal responsável pelas ações políticas na sociedade, entretanto, as políticas</p><p>públicas são demandadas pelos cidadãos na sociedade organizada, que elenca as</p><p>prioridades e repassa aos seus representantes (deputados e senadores), que irão elaborar</p><p>as leis e políticas necessárias, e cabe ao governo, entre as suas várias atribuições, garantir a</p><p>implementação das políticas públicas para o bem-estar da sociedade.</p><p> Portanto, a política é uma doutrina relativa à organização dos Estados, e o responsável por</p><p>esta organização é o governo.</p><p> E o papel da sociedade é fundamental para que as políticas</p><p>públicas sejam implementadas.</p><p>Políticas públicas</p><p> Para compreender o atual cenário das políticas de seguridade social, é preciso compreender</p><p>o contexto histórico da saúde pública, previdência e assistência social no Brasil.</p><p>Política de seguridade social no Brasil</p><p> Descobrimento do Brasil até 1923 (Lei Eloy Chaves).</p><p> Este período é, basicamente, caracterizado pela centralização e pela desorganização</p><p>administrativa, iniciado com o descobrimento do Brasil, passando pelo período colonial e pelo</p><p>império, até chegar ao início da República. São, de qualquer forma, dignas de notas</p><p>(e louvor) algumas das iniciativas adotadas nesse período.</p><p> Mas, de qualquer modo, as medidas de saúde pública</p><p>implementadas traziam sempre a marca das iniciativas</p><p>isoladas, nem sempre concatenadas entre si, fundamentadas,</p><p>basicamente, na filantropia.</p><p>História da saúde pública, previdência e assistência social no Brasil</p><p> De 1923 a 1988 (promulgação da Constituição Federal).</p><p> Com o advento da Lei Eloy Chaves, em 1923 (quando foram criadas as Caixas de</p><p>Aposentadoria e Pensão), seguidas (e substituídas) pelos Institutos de Aposentadorias e</p><p>Pensões (IAPs), esses, depois (em 1960), foram substituídos pelo INPS, paralelamente à</p><p>criação do Ministério da Saúde (em 1953, com suas finalidades mais bem definidas em 1967)</p><p>e o Sistema Nacional de Saúde (em 1975), o sistema de saúde público foi adotando</p><p>contornos vinculados às políticas previdenciárias, até mesmo quanto à parte de seu custeio e</p><p>manutenção.</p><p>História da saúde pública, previdência e assistência social no Brasil</p><p> Vigência da Constituição Federal – de 1988 aos dias atuais.</p><p> Assim, somente com o advento da Constituição Federal, em 1988, sucedida pela legislação</p><p>complementar (Lei n. 8.080/1990, Lei n. 8.142/1990, Emenda Constitucional n. 29/2000,</p><p>Decreto n. 7.508/2011, Lei Complementar n. 141/2012), é que, finalmente, foram traçadas as</p><p>bases legais atuais de funcionamento do Sistema Único de Saúde.</p><p>História da saúde pública, previdência e assistência social no Brasil</p><p>Com a Constituição Federal de 1988, foi criado o:</p><p>a) Inamps.</p><p>b) Suds.</p><p>c) INPS.</p><p>d) SUS.</p><p>e) Sust.</p><p>Interatividade</p><p>Com a Constituição Federal de 1988, foi criado o:</p><p>a) Inamps.</p><p>b) Suds.</p><p>c) INPS.</p><p>d) SUS.</p><p>e) Sust.</p><p>Resposta</p><p> A Constituição Federal de 1988, ao tratar do Título VIII (“da Ordem Social”), divide-o em nove</p><p>capítulos, dedicando o capítulo II à seguridade social, subdividindo-o nas Seções I</p><p>(“Disposições Gerais” – artigos 194 e 195), II (“Da Saúde” – artigos 196 a 200), III (“Da</p><p>Previdência Social” – artigos 201 e 202) e IV (“Da Assistência Social” – artigos 203 e 204)</p><p>(BRASIL, 1988).</p><p> Esta estrutura é adotada pela Constituição Federal justamente porque a saúde pública, a</p><p>Previdência Social e a assistência social são três componentes da seguridade social.</p><p>Seguridade social – atualidade</p><p> O SUS é um sistema, instituído pela Constituição Federal de 1988, como política de Estado,</p><p>e não pode ser classificado apenas como um serviço ou uma instituição, mas sim um</p><p>conjunto de unidades, de serviços e ações coordenadas, visando a um fim comum, qual seja</p><p>a realização de atividades, cujos objetivos são: a promoção, a proteção e a recuperação e</p><p>reabilitação da saúde, bem como a prevenção de doenças e agravos.</p><p>O Sistema Único de Saúde – SUS</p><p> Universalidade.</p><p> Equidade.</p><p> Integralidade.</p><p>Princípios doutrinários do SUS</p><p> Descentralização.</p><p> Hierarquização.</p><p> Regionalização.</p><p> Resolubilidade.</p><p> Participação popular.</p><p>Princípios organizativos do SUS</p><p>Não é um princípio do SUS:</p><p>a) Descentralização.</p><p>b) Universalidade.</p><p>c) Equidade.</p><p>d) Dissociabilidade.</p><p>e) Resolubilidade.</p><p>Interatividade</p><p>Não é um princípio do SUS:</p><p>a) Descentralização.</p><p>b) Universalidade.</p><p>c) Equidade.</p><p>d) Dissociabilidade.</p><p>e) Resolubilidade.</p><p>Resposta</p><p> O Pacto pela Saúde é um conjunto de reformas institucionais do SUS pactuado entre as três</p><p>esferas de gestão (União, estados e municípios) com o objetivo de promover inovações nos</p><p>processos e instrumentos de gestão, visando alcançar maior eficiência e qualidade das</p><p>respostas do Sistema Único de Saúde.</p><p> Ao mesmo tempo, o Pacto pela Saúde redefine as responsabilidades de cada gestor em</p><p>função das necessidades de saúde da população e na busca da equidade social</p><p>(BRASIL, 2022).</p><p>Pacto pela Saúde</p><p>Os recursos do SUS são geridos e administrados pelos entes federativos, por meio de seus</p><p>respectivos fundos:</p><p>Fundo Nacional de Saúde (FNS), que:</p><p> Recebe recursos da União.</p><p> É administrado pelo Ministério da Saúde.</p><p>Fundo Estadual de Saúde, que:</p><p> Recebe recursos dos governos estaduais e da União.</p><p> É administrado pela Secretaria Estadual de Saúde.</p><p> É fiscalizado pelo Conselho Estadual de Saúde.</p><p>Fundo Municipal de Saúde, que:</p><p> Recebe recursos do governo municipal, estadual e da União.</p><p> É administrado pela Secretaria Municipal de Saúde.</p><p> É fiscalizado pelo Conselho Municipal de Saúde.</p><p>Custeio do SUS</p><p>Considerado o ente federativo da União (o governo federal), o SUS é custeado por cinco</p><p>blocos de financiamento, definidos no Pacto pela Saúde:</p><p> Bloco da assistência farmacêutica.</p><p> Bloco da atenção básica.</p><p> Bloco da atenção de média e alta complexidade ambulatorial e hospitalar.</p><p> Bloco de gestão do SUS.</p><p> Bloco de Vigilância Sanitária.</p><p>Custeio do SUS</p><p>Em qual bloco de financiamento são custeadas as ações de vigilância em saúde</p><p>(epidemiológica, ambiental e sanitária)?</p><p>a) Atenção básica.</p><p>b) Assistência farmacêutica.</p><p>c) Gestão do SUS.</p><p>d) Vigilância Sanitária.</p><p>e) Atenção de média e alta complexidade.</p><p>Interatividade</p><p>Em qual bloco de financiamento são custeadas as ações de vigilância em saúde</p><p>(epidemiológica, ambiental e sanitária)?</p><p>a) Atenção básica.</p><p>b) Assistência farmacêutica.</p><p>c) Gestão do SUS.</p><p>d) Vigilância Sanitária.</p><p>e) Atenção de média e alta complexidade.</p><p>Resposta</p><p> A participação da sociedade na gestão do SUS está prevista no inciso III, do artigo 198, da</p><p>Constituição Federal de 1988, e também na Lei 8.080/1990 e na Lei 8.142/1990, além do</p><p>Decreto 7.508/2011, que regulamenta a Lei 8.080/1990 (BRASIL, 2013).</p><p>Assim, a sociedade, por meio dos Conselhos de Saúde, passou a exercer o controle social:</p><p> Participando do planejamento das políticas públicas e da gestão do sistema de saúde.</p><p> Fiscalizando as ações do governo e verificando o cumprimento das leis relacionadas</p><p>ao SUS.</p><p> Analisando as aplicações financeiras realizadas pelos</p><p>municípios ou pelos estados no gerenciamento da saúde.</p><p> Também os estados e os municípios</p><p>passaram, desde 1990, a</p><p>constituir os seus próprios Conselhos de Saúde, havendo, hoje</p><p>no Brasil, além do Conselho Nacional de Saúde (CNS), os</p><p>Conselhos Estaduais de Saúde, o Conselho do Distrito Federal</p><p>e milhares de Conselhos Municipais, além de Conselhos</p><p>Distritais Sanitários Indígenas, entre outros.</p><p>Controle social do SUS</p><p> Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass).</p><p> Conselho Nacional das Secretarias Municipais de Saúde (Conasems).</p><p>Conselhos de Saúde</p><p> Política Nacional de Atenção Básica (Pnab).</p><p> Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu).</p><p> Unidades de Pronto Atendimento (UPA 24 horas).</p><p> Programa Aqui Tem Farmácia Popular.</p><p> Centros de Atenção Psicossocial (Caps).</p><p> Política Nacional de Saúde Bucal.</p><p> Programa Nacional de Controle da Dengue (PNCD).</p><p> Programa Nacional de Prevenção e Controle da Malária.</p><p> Plano Diretor de Vigilância Sanitária (PDVISA).</p><p> Política de Educação Permanente em Saúde.</p><p> Política Nacional de Alimentação e Nutrição (Pnan).</p><p> Política Nacional de Assistência Farmacêutica.</p><p> Política Nacional de Segurança do Paciente etc.</p><p>Principais ações, programas e políticas de saúde do SUS</p><p>A participação popular no SUS se dá por meio:</p><p>a) Dos conselhos profissionais de saúde.</p><p>b) Dos conselhos gestores de saúde.</p><p>c) Dos conselhos de saúde.</p><p>d) Dos sistemas de saúde.</p><p>e) Dos profissionais de saúde.</p><p>Interatividade</p><p>A participação popular no SUS se dá por meio:</p><p>a) Dos conselhos profissionais de saúde.</p><p>b) Dos conselhos gestores de saúde.</p><p>c) Dos conselhos de saúde.</p><p>d) Dos sistemas de saúde.</p><p>e) Dos profissionais de saúde.</p><p>Resposta</p><p> BRASIL. Constituição da República Federativa do Brasil de 1988. Brasília, 1988. Disponível</p><p>em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/Constituicao/Constituicao.htm. Acesso em: 9 jan.</p><p>2017.</p><p> BRASIL. Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Saúde. Pactos pela saúde: série pactos</p><p>pela saúde 2006. Brasília, 2022. Disponível em: https://cutt.ly/u0Q9CQs. Acesso em: 7 jun.</p><p>2022.</p><p> BRASIL. Ministério da Saúde. Para entender o controle social na saúde. Brasília: Ministério</p><p>da Saúde, 2013. Disponível em:</p><p>http://conselho.saude.gov.br/biblioteca/livros/Manual_Para_Entender_Controle_Social.pdf.</p><p>Acesso em: 4 jan. 2017.</p><p>Referências</p><p>ATÉ A PRÓXIMA!</p><p>Número do slide 1</p><p>Definição de política</p><p>Políticas públicas</p><p>Política de seguridade social no Brasil</p><p>História da saúde pública, previdência e assistência social no Brasil</p><p>História da saúde pública, previdência e assistência social no Brasil</p><p>História da saúde pública, previdência e assistência social no Brasil</p><p>Interatividade</p><p>Resposta</p><p>Seguridade social – atualidade</p><p>O Sistema Único de Saúde – SUS</p><p>Princípios doutrinários do SUS</p><p>Princípios organizativos do SUS</p><p>Interatividade</p><p>Resposta</p><p>Pacto pela Saúde</p><p>Custeio do SUS</p><p>Custeio do SUS</p><p>Interatividade</p><p>Resposta</p><p>Controle social do SUS</p><p>Conselhos de Saúde</p><p>Principais ações, programas e políticas de saúde do SUS</p><p>Interatividade</p><p>Resposta</p><p>Referências</p><p>Número do slide 27</p>