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<p>FIGO Misoprostol - Novo protocolo FIGO 2023 International Federation of Gynecology and Obstetrics the Global Voice for Women's Health semanas 13-17 semanas 18-24 semanas 25-27 semanas semanas Pós parto Aborto induzido Aborto induzido Aborto induzido Aborto induzido Aborto induzido Profilaxia de Misoprostol 800 mcg (BU/SL/VV) Misoprostol 400 mcg Misoprostol 400 mcg Misoprostol 200 mcg Misoprostol 50-100 mcg hemorragia pós parto 01 dose (BU/SL/VV) a cada (BU/SL/VV) a cada 03 (BU/SL/VV) a cada VV a cada 04 horas (HPP) semanas 01 dose a cada 03 03 horas até horas até 04 horas até Misoprostol 600 horas até Misoprostol 50-100 mcg mcg SL 01 a cada 02 dose Aborto retido / Gravidez anembrionada Aborto retido OFIU OFIU OFIU Tratamento de Misoprostol 800 mcg (BU/SL/VV) Misoprostol 400 mcg Misoprostol 400 mcg Misoprostol 200 mcg Misoprostol 25-50 mcg hemorragia pós parto 01 dose (BU/SL/VV) a cada (BU/SL/VV) a cada 03 (BU/SL/VV) a cada VV a cada 04 horas (HPP) semanas 01 dose a cada 03 03 horas até horas até expulsão 04 horas até Misoprostol 800 horas até Misoprostol 50-100 mcg mcg SL 01 dose a cada 02 Aborto incompleto Aborto incompleto Aborto incompleto Indução do parto Indução do parto 400 mcg misoprostol SL 01 dose Misoprostol 400 mcg Misoprostol 400 mcg Misoprostol 25-50 Misoprostol 25-50 600 mcg misoprostol 01 dose (BU/SL) a cada 03 (BU/SL) a cada 03 horas W a cada 04 mcg W a cada 04 800 mcg misoprostol BU 01 dose4 horas até expulsão até expulsão horas OU Misoprostol 50-100 Misoprostol 50-100 mcg a cada 02 mcg a cada 02 Preparação cervical antes da Preparação cervical Preparação cervical antes Legenda: aspiração antes da aspiração da aspiração (recomendado BU Misoprostol 400 mcg o uso de SL Não 1-3 horas modalidades) via oral; antes do Dilatadores osmóticos 1-2 dias via vaginal antes do 1. Abortos induzido e retido <12 semanas podem ser manejados de forma Notas: 2. Considerar usar misoprostol 400mcg 1-2 horas antes do procedimento em pacientes 17 anos. As administrações e SL estão associadas a mais efeitos 3. Considerar usar dilatadores osm[oticos em pacientes 17 anos ou em pacientes com estenose de Evitar VV se em presença de sangramento vaginal. colo de útero misoprostol é SEGURO abaixo de 28 semanas, MESMO com histórico de 4. Pode ser utilizado misoprostol 400 mcg 1-2 horas antes do procedimento se mifepristone não estiver cesariana prévia. não é recomendado em mulheres com idade gestacional 228 semanas 5. Doses baseadas no Society of Family Planning Guidelines 20133) A comprehensive systematic com cesariana review and Meta-Analysis publicado em 2020. NÃO existe dose máxima de Se aborto não for concluído após 5 doses, 6. Dose baseada no Cochrane Database Syst Rev. (CD014484) publicado em 2021. você poderá continuar com doses adicionais ou descansar por 12 horas e começar 7. Misoprostol bucal e sublingual não são recomendados para indução do trabalho de parto de gestações sendo associados a maior frequência de taquissistolias e sofrimento Misoprostol NÃO está contraindicado em grandes 8. Faltam evidências fortes para a dosagem de misoprostol para esta indicação nesta idade gestacional A aspiração intrauterina de rotina após aborto medicamentoso não é necessária ou 9. A cardioplegia fetal induzida deve ser considerada para aborto induzido após viabilidade recomendada</p>