Medicina Preventiva: Violência e Sigilo

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<p>Questão 1 Medicina Preventiva</p><p>Durante uma reunião da equipe de saúde da família, uma das agentes comunitárias de saúde trouxe o caso</p><p>de uma família de sua microárea para discussão. Trata-se de uma família nuclear composta pelo pai, de 37</p><p>anos, atualmente desempregado e apresentando problemas recentes com álcool, a mãe de 28 anos, que</p><p>trabalha como doméstica em uma casa de família no centro da cidade, e dois lhos, de 3 e 4 anos, hígidos e</p><p>que fazem acompanhamento irregular de puericultura na unidade de saúde. Com a perda de sua ocupação</p><p>laboral, o pai tornou-se responsável pelo cuidado dos lhos durante o dia enquanto a mãe trabalha. A agente</p><p>referiu que, ao observar a criança de quatro anos, percebeu a presença de hematomas em seu corpo e de</p><p>marcas puntiformes de queimaduras em seus membros inferiores. Quando indagou a mãe da criança sobre o</p><p>que estava acontecendo, ela desconversou e disse que estava ocupada para falar sobre o assunto. Tendo em</p><p>vista a suspeita de violência contra a criança, assinale a alternativa que apresenta o posicionamento</p><p>adequado da equipe de saúde diante dessa situação.</p><p>A A equipe deve notificar o caso ao conselho tutelar e ao SINAN por meio da ficha de notificação</p><p>individual.</p><p>B Tendo em vista tratar-se apenas de suspeita de maus tratos contra a criança, a equipe não deve</p><p>fazer a notificação por hora, aguardando mais dados para confirmar a violência e, aí sim, notificar.</p><p>C Por se tratar de uma família nuclear, é baixa a probabilidade de existir violência contra a criança.</p><p>Dessa forma, a equipe deve focar sua atenção em regularizar as consultas de puericultura e colocar</p><p>a hipótese de violência em segundo plano.</p><p>D O fato de as crianças estarem sob os cuidados de um adulto do sexo masculino, e que faz uso</p><p>abusivo de álcool, não aumenta o risco de violência doméstica contra esse grupo.</p><p>E Foi incorreta a atitude da ACS em relatar o caso sem antes confirmar a violência, sendo incabível do</p><p>ponto de vista ético.</p><p>4000184172</p><p>Questão 2 Critérios para a implantação de um programa de rastreamento</p><p>Existem algumas neoplasias ginecológicas ainda sem um rastreamento efetivo, como o câncer de</p><p>endométrio e de ovário. O estabelecimento de um programa de rastreamento na população deve obedecer a</p><p>alguns critérios. Idealmente, o exame escolhido para servir de primeira etapa de rastreamento para alguma</p><p>doença ou condição na população geral deve ter:</p><p>A Alta especificidade, porque significa que teremos poucos falsos negativos.</p><p>B Alta especificidade, porque significa que teremos poucos falsos positivos.</p><p>C Alta sensibilidade, porque significa que teremos poucos falsos positivos.</p><p>D Alta sensibilidade, porque significa que teremos poucos falsos negativos.</p><p>4000193842</p><p>Venda proibida. Projeto medicina livre contra preços abusivos na medicina.</p><p>Acesse t.me/medicinalivre</p><p>https://med.estrategia.com/cadernos-e-simulados/cadernos/5ec0972c-b7b8-41fd-8ff9-2a3d13964694</p><p>Questão 3 Sigilo prof issional</p><p>A equipe multipro ssional de um hospital deseja criar um grupo de mensagens eletrônicas para a discussão</p><p>de casos clínicos que envolvam diagnósticos e tratamentos dos pacientes atendidos nessa unidade de saúde,</p><p>sem revelar dados pessoais deles.</p><p>Com base no Código de Ética Médica, assinale a opção correta.</p><p>A A criação de grupos de mensagens eletrônicas, mesmo que inclua apenas médicos, não é ética, pelo</p><p>risco de quebra do sigilo.</p><p>B Os casos clínicos poderão fazer referência a situação clínica que permita identificação do paciente,</p><p>desde que autorizado por ele.</p><p>C A responsabilidade ética sobre o sigilo dessas informações é do administrador do grupo, que deverá</p><p>ser o responsável técnico da unidade.</p><p>D O grupo só poderá incluir profissionais médicos, com a ressalva que as informações passadas têm</p><p>caráter confidencial e não podem extrapolar os limites do grupo.</p><p>4000193841</p><p>Questão 4 Medicina Preventiva</p><p>Em uma empresa de automotores, foi avaliado, ao longo de 20 anos, por meio do exame periódico de saúde,</p><p>o número de novos casos de obesidade surgidos entre os funcionários. Sabendo que existiam 7 mil casos de</p><p>obesidade entre os 35 mil funcionários no início da avaliação e que surgiram mais 8 mil casos ao longo dos</p><p>20 anos, havendo óbito de 1.000 obesos na empresa nesse período, o total de 14 mil casos de obesidade diz</p><p>respeito a qual dos indicadores abaixo?</p><p>A Incidência acumulada.</p><p>B Prevalência de período.</p><p>C Densidade de incidência.</p><p>D Prevalência de toda vida.</p><p>E Incidência.</p><p>4000201145</p><p>Questão 5 Medicina Preventiva</p><p>Entre os Sistemas de Informação em Saúde (SIS) pertencentes ao Sistema Único de Saúde (SUS), qual deles</p><p>apresenta o Boletim de Produção Ambulatorial (BPA) e a Autorização de Procedimento de Alta</p><p>Complexidade (APAC) como fontes de registro para sua alimentação?</p><p>A SIM.</p><p>B SINASC.</p><p>C SIA-SUS.</p><p>D SINAN.</p><p>E SIH-SUS.</p><p>4000201144</p><p>Questão 6 Medicina Preventiva</p><p>Luísa é casada com Roberto há cerca de 15 anos. Fruto desse relacionamento, nasceram Marcela e Gabriela.</p><p>Após o término do casamento, Luísa passa a se relacionar com Antônia e, cerca de 2 anos após se</p><p>conhecerem, casam-se, passando a morar juntas com as lhas de Luísa. A esse arranjo familiar é dado o</p><p>nome de:</p><p>A Família nuclear.</p><p>B Família monoparental.</p><p>C Família adotiva.</p><p>D Família extensiva.</p><p>E Família homoparental.</p><p>4000201143</p><p>Questão 7 Medicina Preventiva</p><p>A Política Nacional de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas (PNASPI) pode ser considerada um marco</p><p>fundamental que visa assegurar um direito de cidadania imprescindível a qualquer brasileiro: a saúde. Por meio</p><p>dela, é estabelecida uma série de princípios e diretrizes fundamentais para atingir esse objetivo. Tendo</p><p>isso em vista, avalie cada uma das assertivas abaixo.</p><p>I. Preparação de recursos humanos para atuação em contexto intercultural.</p><p>II. Promoção de ambientes saudáveis e proteção da saúde indígena.</p><p>III. Articulação dos sistemas de saúde ocidentais a serem introduzidos no contexto cultural indígena.</p><p>IV. Controle da União sobre os Distritos Sanitários Especiais Indígenas.</p><p>De acordo com a Portaria do Ministério da Saúde nº 254, de 31 de janeiro de 2002, que estabelece a</p><p>PNASPI, assinale a alternativa que apresenta corretamente as assertivas que trazem diretrizes dessa política.</p><p>A I e II.</p><p>B II e IV.</p><p>C I, II e III.</p><p>D III e IV</p><p>E I, II, III e IV.</p><p>4000201142</p><p>Questão 8 Medicina Preventiva</p><p>Durante a passagem da visita na enfermaria de Neurologia, um jovem residente conversa com seu preceptor</p><p>acerca do caso de uma paciente internada com enxaqueca de difícil tratamento. Apesar das medidas para</p><p>controle álgico empregadas até o momento, o quadro mantém-se refratário, e a mulher continua a queixar-se</p><p>de dor intensa. Em face da situação, o médico preceptor resolve lançar mão de uma nova medicação</p><p>aprovada recentemente para o tratamento de casos refratários como o apresentado pela paciente. Tendo</p><p>em vista essa conduta e os princípios bioéticos que regem a relação médico-paciente, quais deles foram</p><p>claramente aplicados no caso clínico descrito?</p><p>A Não maleficência e justiça.</p><p>B Autonomia e não maleficência.</p><p>C Justiça e beneficência.</p><p>D Autonomia e justiça.</p><p>E Não maleficência e beneficência.</p><p>4000201141</p><p>Questão 9 Medicina Preventiva</p><p>Um grupo de pesquisadores está avaliando a introdução de um novo teste rápido para a detecção do vírus da</p><p>Zika em gestantes. Nos estudos preliminares, o teste mostrou uma especi cidade de 78%. Com base nos</p><p>conhecimentos acerca das propriedades dos testes diagnósticos, o que isso quer dizer?</p><p>A Que cerca de 80% das gestantes infectadas serão identificadas pelo teste.</p><p>B Que, diante de um resultado positivo do teste, temos uma probabilidade de 78% de estarmos</p><p>diante de uma gestante infectada pelo vírus.</p><p>C Que 22% das gestantes não infectadas testadas serão falso-positivas para a infecção pelo vírus da</p><p>Zika.</p><p>D Que, entre as gestantes não infectadas, quase 80% apresentarão teste positivo para o vírus.</p><p>4000199933</p><p>Questão 10 Medicina Preventiva</p><p>Um homem de 28 anos chega ao pronto-socorro relatando</p><p>crônica</p><p>C Enfisema</p><p>D Granulomatose de wegener</p><p>4000194357</p><p>Questão 91 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Com relação ao processo de trabalho das equipes de Saúde da Família é CORRETO afirmar que:</p><p>A A equipe Saúde da Família deve atualizar o cadastramento das famílias e dos indivíduos sempre que</p><p>possível, para posterior análise da situação de saúde deles</p><p>B A equipe Saúde da Família deve realizar o mapeamento definitivo da área adstrita, visando alinhar a</p><p>configuração do território de atuação com a capacidade técnica dos profissionais integrantes da</p><p>equipe</p><p>C A equipe Saúde da Família deve realizar trabalho interdisciplinar, desassociando as áreas técnicas,</p><p>com o objetivo de fortalecer os diversos saberes profissionais especializados</p><p>D A equipe Saúde da Família deve realizar diagnóstico, programação e implementação das atividades,</p><p>segundo critérios de risco à saúde, priorizando a solução dos problemas de saúde mais frequentes</p><p>4000194356</p><p>Questão 92 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Criança, 3 anos de idade com febre há uma semana, acompanhada de edema palpebral, exsudato nas</p><p>amígdalas, adenomegalia cervical bilateral e hepatoesplenomegalia. O hemograma mostra leucocitose com</p><p>linfocitose e linfócitos atípicos.</p><p>O diagnóstico MAIS PROVÁVEL é:</p><p>A Citomegalovirose</p><p>B Doença de Kawasaki</p><p>C Leishmaniose visceral</p><p>D Mononucleose infecciosa</p><p>4000194355</p><p>Questão 93 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Com relação aos direitos dos usuários dos serviços de saúde é CORRETO afirmar:</p><p>A Há garantia de sigilo e confidencialidade de todas as informações pessoais, exceto após a morte.</p><p>B Nas situações de urgência/emergência, qualquer serviço de saúde deve receber e cuidar da pessoa;</p><p>C O cidadão tem a liberdade de permitir ou recusar qualquer exame médico apenas no cuidado</p><p>ambulatorial;</p><p>D O cidadão tem direito de ver o seu prontuário desde que tenha autorização de um juiz para tal;</p><p>4000194354</p><p>Questão 94 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Os agrotóxicos constituem importantes agentes de intoxicações relacionadas ao trabalho.</p><p>Com relação a esta categoria de substâncias químicas é CORRETO afirmar:</p><p>A Trata-se de substâncias capazes de inibir a ação da enzima acetilcolinesterase;</p><p>B Trata-se de substâncias absorvidas apenas pela inalação.</p><p>C Após utilizadas, as embalagens destes agrotóxicos devem ser enterradas;</p><p>D Estas substâncias são responsáveis por intoxicações agudas, não estão envolvidas em intoxicações</p><p>crônicas.</p><p>4000194353</p><p>Questão 95 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Em relação à Promoção da Saúde, assinale a alternativa CORRETA:</p><p>A A promoção da saúde tem como alvo pessoas sob riscos de saúde específicos diferentemente da</p><p>prevenção das doenças.</p><p>B A saúde é produto dos diferenciais de exposição e vulnerabilidade às diversas características das</p><p>condições de vida e trabalho dos indivíduos.</p><p>C As políticas de promoção da saúde devem ser executadas e planejadas sobretudo pelo setor de</p><p>saúde das três esferas de governo.</p><p>D As prescrições não-farmacológicas consistem no principal conjunto de medidas para promover a</p><p>saúde das populações.</p><p>4000194352</p><p>Questão 96 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Na atualidade, os cânceres estão entre os principais problemas de saúde pública no mundo, sendo a segunda</p><p>causa de morte nas populações, principalmente nos países menos desenvolvidos. Entre os fatores de risco</p><p>para essas doenças, estão as exposições aos carcinógenos presentes nos ambientes de trabalho.</p><p>Sobre os cânceres relacionados ao trabalho, assinale a alternativa ERRADA:</p><p>A O câncer ocupacional surge em função da exposição por anos a agentes carcinogênicos presentes</p><p>no ambiente de trabalho, mesmo depois de interrompida a exposição.</p><p>B O mesotelioma de pleura é causado pela exposição à sílica livre.</p><p>C Os cânceres ocupacionais são evitáveis por meio da eliminação da exposição via substituição de</p><p>matérias- primas e enclausuramento de processos.</p><p>D Os contatos com benzeno, agrotóxicos, formaldeído e radiação são importantes fatores de risco.</p><p>4000194351</p><p>Questão 97 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Sobre os transtornos mentais, assinale a alternativa ERRADA</p><p>A Depressão, estado de stress pós-traumático e transtorno do ciclo vigília-sono estão entre os</p><p>agravos reconhecidos pelo Ministério da Saúde como potencialmente relacionados ao trabalho.</p><p>B Exaustão emocional, despersonalização e redução da realização profissional integram as</p><p>manifestações clássicas da Síndrome de Burnout.</p><p>C Transtornos mentais representam importante causa de afastamento do trabalho pelo Instituto</p><p>Nacional do Seguro Social (INSS).</p><p>D Trabalhadores com diagnóstico de transtorno mental devem ser encaminhados ao INSS para</p><p>realização de perícia médica após emissão da Comunicação de Acidentes de Trabalho (CAT).</p><p>4000194350</p><p>Questão 98 Medicina Preventiva Processos Endêmicos e Epidêmico Endemias e Epidemias</p><p>Sindemia é um conjunto de problemas de saúde intimamente interligados e que aumentam mutuamente, que</p><p>afetam signi cativamente o estado geral de saúde de uma população no contexto de persistência de condições</p><p>sociais adversas.</p><p>SINGER, M. A dose of drugs, a touch of violence, a case of AIDS: conceptualizing the SAVA syndemic. Free</p><p>Inquiry in Creative Sociology. Okhlahoma, Estados Unidos, v. 24, n. 2, p. 99-110, 1996.</p><p>A sindemia não constitui simplesmente um sistema de comorbidade; ao contrário, signi ca um sistema de</p><p>transmorbidade. Implica, ademais, entender essa sindemia como determinada socialmente e, por consequência,</p><p>compreender que ela não será solucionada somente com modelos de intervenção provenientes exclusivamente</p><p>do campo biomédico.</p><p>VILAÇA MENDES, E. O lado oculto de uma pandemia: a terceira onda da covid-19 ou o paciente invisível.</p><p>CONASS. 2020.</p><p>Acerca da perspectiva sindêmica da Covid-19, assinale a opção correta.</p><p>A A distribuição das taxas de morbidade e mortalidade da Covid-19 entre os diferentes segmentos</p><p>sociais reflete as desigualdades estruturais e os determinantes sociais da saúde.</p><p>B A suspensão dos atendimentos de pessoas com doenças crônicas foi medida acertada diante da</p><p>emergência sanitária, dada a necessidade de priorizar o atendimento e o acompanhamento dos</p><p>casos de Covid-19.</p><p>C A interação entre epidemias resulta na redução considerável da taxa de incidência das doenças,</p><p>assim como da severidade dos casos e das repercussões para as comunidades, prevalecendo uma</p><p>das epidemias em detrimento das demais.</p><p>D A teoria sindêmica da Covid-19 reforça a importância de investimentos em políticas de natureza</p><p>curativa, sobretudo na estruturação e ampliação de leitos clínicos e de terapia intensiva</p><p>direcionados aos casos graves, que requerem acompanhamento hospitalar.</p><p>4000194345</p><p>Questão 99 Medicina Preventiva Saúde do Trabalhador Dermatologia</p><p>Um paciente com 32 anos, enfermeiro em hospital de referência em urgência e emergência, queixa-se de</p><p>eritema, descamação e pápulas na face, principalmente na região malar. Ele relata ter percebido que esse</p><p>quadro clínico, compatível com eczema de contato na face, manifestou-se após o uso constante de certo</p><p>tipo de máscara de proteção. Apesar do risco de contágio pelo novo Covid-19 já ter diminuído, os</p><p>pro ssionais da área de saúde continuam a usar com frequência seus equipamentos de proteção individual,</p><p>entre eles, as máscaras N95.</p><p>Considerando-se a situação descrita, assinale a opção correta.</p><p>A Os medicamentos tópicos, como pomadas compostas por corticoide e antibiótico, são de</p><p>prescrição obrigatória na condução clínica desse paciente.</p><p>B Os testes epicutâneos constituem ferramenta diagnóstica confirmativa, podendo ser utilizados</p><p>amplamente na Atenção Primária à Saúde.</p><p>C O afastamento, temporário ou permanente, desse trabalhador deve ser avaliado, a partir da</p><p>confirmação ou suspeita de doença relacionada ao trabalho.</p><p>D O diagnóstico de dermatose ocupacional, frequente entre profissionais dessa área, possui</p><p>prevalência real registrada elevada, existindo baixa prevalência de sub-registros depois das</p><p>notificações realizadas na Atenção</p><p>Primária à Saúde.</p><p>4000194335</p><p>Questão 100 Medicina Preventiva Sistemas de Inf ormação em Saúde SIS e Bases de dados do SUS</p><p>Vigilância em Saúde</p><p>Uma paciente com 35 anos, que vive com o marido e dois lhos pequenos, procurou uma unidade básica de</p><p>saúde (UBS) com feridas recentes. Ela relatou que, na noite anterior, havia sido agredida pelo marido, com</p><p>socos e pontapés, e ameaçada com uma faca. Após receber atendimento para as lesões, e tendo sido</p><p>abordada pelo médico, a paciente con rmou que a atitude violenta do marido é frequente e que vem</p><p>ocorrendo há dois anos.</p><p>Diante desse quadro, a conduta médica adequada é</p><p>A encaminhar a paciente ao atendimento psiquiátrico e comunicar o caso ao Conselho Tutelar.</p><p>B encaminhar a paciente, acompanhada de alguém da equipe da UBS, à Delegacia de Proteção à</p><p>Mulher e emitir boletim de ocorrência.</p><p>C comunicar o fato à rede social de apoio da paciente, vizinhos e familiares, para que a ajudem nos</p><p>momentos de conflito entre ela e o marido.</p><p>D propor abordagem multiprofissional e notificar o caso de violência preenchendo a Ficha de</p><p>Notificação do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN).</p><p>4000194330</p><p>Questão 101 Medicina Preventiva Atenção Primária à Saúde APS no Brasil</p><p>Um paciente com 42 anos, assintomático, compareceu, pela primeira vez, a uma unidade básica de saúde</p><p>(UBS), mencionando à médica de família e comunidade que ele havia se mudado recentemente para área de</p><p>atuação da UBS. Na consulta, ele traz relatório médico do centro de atenção psicossocial (CAPS),</p><p>informando o diagnóstico de esquizofrenia há 7 anos, sem crise nos últimos 3 anos, e uso de psicofármacos.</p><p>O paciente relata que não usa outras medicações e que, há 1 mês, fez exames laboratoriais cujos resultados</p><p>foram: glicemia de jejum: 189 mg/dL; colesterol total: 225 mg/dL; colesterol-HDL: 35 mg/dL; colesterol-LDL:</p><p>168 mg/dL. Por m, queixa-se de ter começado a engordar desde o diagnóstico de esquizofrenia (índice de</p><p>massa corporal atual: 36,2 kg/m²) e solicita a renovação da receita dos psicofármacos de que faz uso.</p><p>Nessa situação, qual a conduta adequada para o caso?</p><p>A Não renovar a receita até a avaliação do paciente pela psiquiatria e iniciar medidas para</p><p>emagrecimento.</p><p>B Renovar a receita até o paciente retomar o seguimento no CAPS, e prescrever sulfonilureia nesse</p><p>atendimento.</p><p>C Renovar a receita, realizar seguimento multiprofissional no núcleo ampliado de saúde da família, e</p><p>iniciar medidas para controle metabólico.</p><p>D Encaminhar o paciente ao CAPS para renovação da receita, solicitar avaliação de nutricionista e do</p><p>endocrinologista do núcleo ampliado de saúde da família.</p><p>4000194320</p><p>Questão 102 Políticas de Saúde do Sistema Único de Saúde Medicina Preventiva Endocrinologia</p><p>Em reunião de equipe de saúde de uma unidade básica de saúde (UBS) localizada em cidade de médio porte</p><p>com líderes de organizações sociais defensoras dos direitos da população de lésbicas, gays, bissexuais,</p><p>travestis e transexuais, queer, intersexo, assexuais (LGBTQIA+), foram levantados alguns problemas, como:</p><p>di culdade no acesso das mulheres lésbicas à realização de exame de papanicolau, falta de acesso a</p><p>tratamento transexualizador para travestis e transexuais, não utilização do nome social dessa população pelos</p><p>funcionários da UBS, falta de oferta de serviços e/ou ações voltados para a saúde mental dessa população.</p><p>Diante dos problemas descritos e com base na Política Nacional de Saúde Integral de lésbicas, gays,</p><p>bissexuais, travestis e transexuais, o médico da equipe de saúde deve, nessa ocasião, esclarecer que</p><p>A a adoção do uso do nome social das pessoas LGBTQIA+, apesar de indicado pela legislação</p><p>brasileira, é uma prerrogativa de cada UBS.</p><p>B são previstas políticas públicas específicas relativas à saúde mental, álcool e outras drogas, para a</p><p>população LGBTQIA+ na rede de atenção psicossocial.</p><p>C a dificuldade no acesso ao exame papanicolau é equivocada, visto que a cobertura de realização do</p><p>exame é maior para as mulheres lésbicas e bissexuais do que para os outros grupos mencionados.</p><p>D ainda não há legislação que assegure a oferta do processo transexualizador pelo Sistema Único de</p><p>Saúde (SUS), apesar de essa demanda ser reconhecida como válida e procedente.</p><p>4000194305</p><p>Questão 103 Políticas de Saúde do Sistema Único de Saúde História do Sistema Único de Saúde SUS</p><p>Medicina Preventiva</p><p>A implementação da Política Nacional de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas requer a adoção de um</p><p>modelo complementar e diferenciado de organização dos serviços voltados para a proteção, promoção e</p><p>recuperação da saúde que garanta à população indígena o exercício de sua cidadania.</p><p>Acerca da implementação dessa política de saúde no Brasil, é correto a rmar que o Subsistema de Atenção</p><p>à Saúde Indígena</p><p>A criou organizações paralelas ao Sistema Único de Saúde (SUS), como os Distritos Sanitários</p><p>Especiais Indígenas (DSEI), o que vem gerando competição entre esses sistemas.</p><p>B é constituído por Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEI) que coincidem com os limites</p><p>territoriais municipais e estaduais, o que assegura o acesso dessa população ao atendimento</p><p>adequado.</p><p>C está subordinado, na sua organização governamental, à Fundação Nacional do Índio (Funai), a quem</p><p>compete coordenar as políticas voltadas para proteção, promoção e recuperação da saúde dessa</p><p>população.</p><p>D demanda a adoção de medidas que aperfeiçoem seu funcionamento e adéquem sua capacidade</p><p>para permitir a aplicação dos princípios e diretrizes de descentralização, universalidade, equidade,</p><p>participação comunitária e controle social.</p><p>4000194300</p><p>Questão 104 Saúde do Idoso geriatria</p><p>Uma idosa com 75 anos, acompanhada de sua lha, busca a unidade básica de saúde queixando-se ao</p><p>médico de estar tendo alguns esquecimentos. Relata que a família insistiu muito para que buscasse</p><p>atendimento médico e que a lha quase a obrigou a ir à consulta. Considerando a necessidade de uma</p><p>primeira abordagem com avaliação multidimensional do caso, o médico se propôs a utilizar o Índice de</p><p>Vulnerabilidade Clínico-Funcional-20 (IVCF-20).</p><p>Acerca desse instrumento de avaliação, assinale a opção correta.</p><p>A Um dos itens avaliados pelo IVCF-20 é a renda familiar dos idosos, que indica a sua situação</p><p>socioeconômica.</p><p>B Independentemente do resultado do IVCF-20, os idosos devem submeter-se, na sequência, à</p><p>Avaliação Geriátrica Ampla (AGA).</p><p>C Entre os questionamentos a serem feitos para o cálculo do IVCF-20, inclui-se o do número de</p><p>quedas do idoso no ano anterior ao do exame.</p><p>D O uso do IVCF-20 permite identificar os idosos frágeis, prescindindo da utilização de ferramenta</p><p>complementar, seja qual for o seu resultado.</p><p>4000194295</p><p>Questão 105 Medicina Preventiva Princípios e Diretrizes do Sistema Único de Saúde SUS</p><p>A Lei n. 8.142/1990 constitui uma conquista para a democratização dos serviços de saúde. Nesse sentido, os</p><p>conselhos e as conferências de saúde foram criados como espaços de participação e controle social do</p><p>Sistema Único de Saúde (SUS). Esses conselhos podem ser instituídos em vários níveis: local, distrital,</p><p>municipal, regional, estadual e/ou federal.</p><p>Com relação ao caráter decisório e à composição proporcional dos conselhos de Saúde, é correto a rmar</p><p>que esses órgãos são</p><p>A consultivos, compostos por 50% de usuários, 25% de trabalhadores de saúde e 25% de gestores.</p><p>B deliberativos, compostos por 50% de usuários, 25% de trabalhadores de saúde e 25% de gestores.</p><p>C deliberativos, compostos por 33,3% de usuários, 33,3% de trabalhadores da saúde e 33,3% de</p><p>gestores.</p><p>D consultivos, compostos por 33,3% de usuários, 33,3% de trabalhadores da saúde e 33,3% de</p><p>gestores.</p><p>4000194290</p><p>Questão 106 Medicina Preventiva Atributos gerais da Atenção Primária à Saúde APS</p><p>Uma paciente com 40 anos comparece à consulta médica no posto de saúde contando que, em razão de</p><p>suas várias queixas de insônia e di culdades para dormir, já havia sido orientada sobre higiene do sono, tendo</p><p>obtido melhora parcial, e que, há</p><p>um mês e meio, havia se consultado com a enfermeira dessa unidade, que</p><p>iniciou um tratamento semanal de aplicação de auriculoterapia. Refere ainda que começou, há 3 semanas, a</p><p>tomar tintura de mulungu, uma planta de que dispõe em sua casa e de que sua família sempre se utiliza, de</p><p>geração em geração, para ansiedade e insônia. No momento, a paciente relata ter obtido uma resposta</p><p>muito boa a esse tratamento, mas a rma que a consulta se deve à preocupação com 1 episódio de insônia</p><p>que teve há 1 semana.</p><p>Nesse caso, assinale a opção que apresenta a conduta médica adequada.</p><p>A Orientar a suspensão da tintura de mulungu, devido ao risco de intoxicação por uma planta sem</p><p>evidência científica robusta.</p><p>B Prescrever zolpidem 10 mg para o controle da insônia e encaminhar a paciente para o psiquiatra, se</p><p>não houver melhora.</p><p>C Manter o uso da tintura de mulungu e o tratamento da auriculoterapia, e pedir à paciente que</p><p>retorne se houver piora ou novos sintomas.</p><p>D Orientar a enfermeira informando que a prática de auriculoterapia e de acupuntura devem ser</p><p>realizadas exclusivamente em centros especializados.</p><p>4000194275</p><p>Questão 107 Processo saúdedoença</p><p>A febre amarela apresentou, no Brasil, dois picos epidêmicos em 2016/2017 e em 2017/2018, afetando</p><p>estados das regiões Sudeste, Centro-Oeste e Nordeste. Antes disso, ainda em 2014, a doença, que era</p><p>restrita à região amazônica, vinha reemergindo na região extra- amazônica, com casos na região Sudeste, Sul</p><p>e Centro-Oeste. O aumento dos casos da doença está relacionado com a expansão da fronteira agrícola, que</p><p>provoca o desmatamento, a redução das áreas de oresta e o aumento da urbanização, o que contribui ainda</p><p>mais para a degradação desses ambientes e produz risco de desastres ambientais.</p><p>Diante desse cenário, um médico de família e comunidade de um município próximo a áreas de</p><p>desmatamento, visando a prevenção contra possível enfrentamento da febre amarela em seu território, deve</p><p>A notificar, semanalmente, todo caso que preencha os critérios de suspeita de febre amarela.</p><p>B orientar a antecipação da vacinação contra febre amarela para crianças a partir dos 6 meses.</p><p>C reforçar, junto à população adstrita, a importância da vacinação contra a febre amarela a cada 10</p><p>anos.</p><p>D recomendar o isolamento dos casos suspeitos no período de viremia se o território apresentar</p><p>infestação por Aedes aegypti.</p><p>4000194265</p><p>Questão 108 Medicina Preventiva Sistema Único de Saúde SUS Atenção Primária à Saúde APS no Brasil</p><p>O gestor de um município de pequeno porte pretende organizar os serviços de atenção primária à saúde</p><p>(APS), a partir de meados de 2023, fazendo a transição do modelo tradicional, vigente no município</p><p>(integralmente composto por especialistas focais lotados em unidades básicas de saúde), para a estratégia</p><p>de saúde da família: equipes de saúde da família (ESF), agentes comunitários de saúde (ACS), núcleos</p><p>ampliados de saúde da família (NASF), etc. Para isso, ele pretende utilizar os dados do censo demográ co do</p><p>IBGE de 2022. De acordo com o censo demográfico de 2010, o município possuía 12.366 habitantes.</p><p>A partir dos parâmetros avaliados em ambos os censos e conforme as recomendações da Política Nacional</p><p>de Atenção Básica (2017), quais são as ações corretas a serem indicadas para a reestruturação da APS</p><p>pretendida no município?</p><p>A Definição do número de ACS por ESF com base em critérios demográficos e socioeconômicos</p><p>fornecidos pelo censo e em dados epidemiológicos do município.</p><p>B Implantação de, pelo menos, 1 NASF, considerando-se o número de ESF previsto e da população</p><p>encontrada pelo censo, para prover assistência especializada focal à população.</p><p>C Definição da modalidade das equipes de saúde bucal que irão compor as ESF, considerando-se os</p><p>dados sobre condições de saúde bucal coletados e consolidados pelo censo.</p><p>D Implantação de, pelo menos, 3 ESF para atender a toda a população do município, considerando-se</p><p>que o crescimento populacional encontrado tenha sido menor que 10% desde 2010.</p><p>4000194260</p><p>Questão 109 Ética Médica</p><p>Um médico de família e comunidade atende, pela primeira vez, um paciente com queixa de dispneia a</p><p>moderados esforços, tosse persistente, que piora pela manhã, e episódios de sibilância. O paciente traz</p><p>resultados de exames solicitados por outro serviço e, entre eles, encontram-se uma espirometria e uma</p><p>tomografia computadorizada (TC) de tórax, que diz terem sido solicitadas para investigar enfisema pulmonar,</p><p>pois é fumante. Ao avaliar a TC, o médico ca em dúvida com relação a uma imagem, que poderia sugerir</p><p>um câncer de pulmão e decide discutir o caso com outros pro ssionais no grupo de aplicativo de troca de</p><p>mensagens.</p><p>A respeito dos aspectos da ética médica relativos ao uso de grupo de aplicativo de troca de mensagens, é</p><p>correto afirmar que</p><p>A permite-se o uso de grupo recreativo de aplicativo de troca de mensagens, formado apenas por</p><p>médicos registrados nos Conselhos de Medicina, desde que seja feita a ressalva de que os dados</p><p>compartilhados sejam mantidos em sigilo.</p><p>B é permitido o uso de aplicativo de troca de mensagens, exclusivo para discussão de casos, formado</p><p>apenas por médicos registrados nos Conselhos de Medicina, desde que haja expressa autorização</p><p>do paciente para compartilhamento de suas informações.</p><p>C é permitido o uso de grupo de aplicativo de troca de mensagens, exclusivo para discussão de casos</p><p>clínicos, formado apenas por médicos registrados nos Conselhos de Medicina, desde que se</p><p>mantenha o caráter confidencial das informações compartilhadas.</p><p>D não é permitido o uso de grupo de aplicativo de troca de mensagens para discussão de casos</p><p>clínicos, mesmo com a manutenção de sigilo e confidencialidade dos dados pessoais dos pacientes</p><p>e com expressa autorização do paciente para compartilhamento de suas informações.</p><p>4000194255</p><p>Questão 110 Determinantes Sociais do Processo SaúdeDoençaCuidado Medicina Preventiva</p><p>Uma médica iniciou suas atividades em uma equipe de Saúde da Família (ESF) de um grande centro urbano.</p><p>Na primeira reunião de equipe, questionou de que forma os trabalhadores organizavam seu processo de</p><p>trabalho para compreender as especi cidades e necessidades da população da área adstrita, do ponto de</p><p>vista dos determinantes sociais da saúde (DSS). Os pro ssionais participantes da reunião não conseguiram</p><p>responder a essa pergunta.</p><p>A seguir é apresentado o modelo de determinantes sociais da saúde (DSS), proposto por Dahlgren e</p><p>Whitehead.</p><p>BUSS e PELLEGRINI FILHO, Saneamento e saúde ambiental. Disponível em:</p><p><https://publica.ciar.ufg.br/ebooks/saneamento-e-saude-</p><p>ambiental/modulos/4_modulo_saude/01.html.> Acesso em 03 fev. 23 (adaptado).</p><p>Considerando o modelo de determinação social da saúde apresentado, os profissionais dessa ESF deveriam</p><p>A considerar que apenas os fatores genéticos, estilo de vida e as redes sociais e comunitárias devem</p><p>ser avaliadas para se reconhecerem as especificidades da população da área adstrita.</p><p>B entender que, apesar das condições de vida e trabalho serem importantes para os DSS, elas não</p><p>influenciam ou orientam as atividades desenvolvidas no território.</p><p>C considerar que os fatores hereditários; estilo de vida; condições socioeconômicas, culturais e</p><p>ambientais gerais, são os fatores mais importantes para a determinação das suas ações.</p><p>D entender que os indivíduos e suas características individuais de idade, sexo e fatores hereditários</p><p>estão na base do modelo, e os estilos de vida individuais estão situados no limiar entre os fatores</p><p>individuais e os DSS.</p><p>4000194250</p><p>Questão 111 Medicina Preventiva</p><p>No indivíduo assintomático, é recomendado utilizar como critério de diagnóstico de DM:</p><p>A glicemia plasmática de jejum maior ou igual a 126 mg/dl, a glicemia duas horas após uma sobrecarga</p><p>de 75 g de glicose igual ou superior a 200 mg/dl ou a HbA1c maior ou igual a 6,5%.</p><p>B glicemia plasmática de jejum maior ou igual a 100 mg/dl, a glicemia duas horas após uma sobrecarga</p><p>de 75 g de glicose igual ou superior a 200 mg/dl</p><p>ou a HbA1c maior ou igual a 6,5%.</p><p>C glicemia plasmática de jejum maior ou igual a 126 mg/dl, a glicemia duas horas após uma sobrecarga</p><p>de 75 g de glicose igual ou superior a 300 mg/dl ou a HbA1c maior ou igual a 6,5%.</p><p>D glicemia plasmática de jejum maior ou igual a 126 mg/dl, a glicemia duas horas após uma sobrecarga</p><p>de 75 g de glicose igual ou superior a 200 mg/dl ou a HbA1c maior ou igual a 8,5%.</p><p>4000194163</p><p>Questão 112 Medicina Preventiva</p><p>Analise a tabela a seguir para responder a questão:</p><p>Tabela 1. Riscos relativos (RR) e intervalo de con ança (IC95%) para um aumento de 10 μg/m3 nos níveis de</p><p>PM10 para cada grupo de internações nos municípios estudados.</p><p>Sobre a tabela acima, assinale a alternativa INCORRETA:</p><p>A Excetuando-se os municípios de Santo André (DRT) e Taboão da Serra (DRC), os demais municípios</p><p>apresentaram estimativas estatisticamente significantes para as hospitalizações por doenças</p><p>respiratórias.</p><p>B O risco relativo de admissão hospitalar para um aumento de 10 μg/m3 nos níveis de PM10 foi de 1,011</p><p>(IC95% 1,009–1,013) para São Paulo para doenças respiratórias totais, sendo um resultado</p><p>estatisticamente significante.</p><p>C O risco relativo de admissão hospitalar para um aumento de 10 μg/m3 nos níveis de PM10 foi de</p><p>1,032 (IC95% 1,024–1,040) em São Bernardo do Campo para doenças respiratórias totais; sendo o</p><p>resultado estatisticamente significante.</p><p>D O risco de internação por doenças respiratórias em crianças variou de 1,009 (IC95%1,001–1,017) em</p><p>Santo André a 1,077 (IC95%1,056–1,098) em Mauá; sendo o resultado estatisticamente significante.</p><p>E O risco relativo de admissão hospitalar para um aumento de 10 μg/m3 nos níveis de PM10 foi de 1,011</p><p>para São Paulo e de 1,032 para São Bernardo do Campo para doenças respiratórias totais; não sendo</p><p>o resultado estatisticamente significante.</p><p>4000193974</p><p>Questão 113 Medicina Preventiva</p><p>Analise a tabela a seguir para responder a questão:</p><p>Tabela 1. Riscos relativos (RR) e intervalo de con ança (IC95%) para um aumento de 10 μg/m3 nos níveis de</p><p>PM10 para cada grupo de internações nos municípios estudados.</p><p>Sobre a tabela acima, com relação às internações por doenças cardiovasculares (DCV), assinale a alternativa</p><p>CORRETA.</p><p>A As estimativas para internações por DCV não foram estatisticamente significantes para os</p><p>municípios de São Paulo, São Bernardo do Campo e Santo André.</p><p>B As estimativas para internações por DCV foram estatisticamente significantes para os municípios</p><p>de São Paulo, São Bernardo do Campo e Santo André.</p><p>C Com relação às estimativas para internações por DCV em Santo André, observou-se um risco</p><p>relativo maior do que 1.</p><p>D Com relação às estimativas para internações por DCV em Diadema e em Guarulhos, o resultado foi</p><p>estatisticamente significante. Medicina Preventiva e Social</p><p>E Com relação às estimativas para internações por DCV em Osasco e em São Caetano, o resultado</p><p>foi estatisticamente significante.</p><p>4000193973</p><p>Questão 114 Medicina Preventiva</p><p>Leia o texto abaixo para responder à questão:</p><p>Um estudo epidemiológico foi realizado com o objetivo de avaliar o impacto da poluição do ar na maior</p><p>metrópole brasileira sobre as internações por doenças respiratórias e cardiovasculares.</p><p>Com relação aos “Métodos” realizou-se estudo com dados das estações de monitoramento de nove municípios</p><p>da Região Metropolitana de São Paulo, tendo o PM10 (material particulado inalável) como indicador de</p><p>poluição e as internações por doenças respiratórias e cardiovasculares como indicadores de efeito. Foram</p><p>utilizadas, para cada município (unidade de análise foi o município), as contagens diárias de internações por</p><p>doenças respiratórias (CID10: J00-J99) em todas as idades (DRT), doenças respiratórias (CID10: J00-J99) em</p><p>menores de cinco anos (DRC) e doenças cardiovasculares (CID10: I00-I99) em maiores de 39 anos (DCV)</p><p>como desfechos.</p><p>Analisou-se o PM10 como variável de exposição nos diversos municípios, de forma a permitir a sumarização da</p><p>estimativa de risco, relativa a esse poluente para a região. As medidas de PM10 cedidas, originalmente de</p><p>forma horária, foram agregadas ao banco de dados em médias diárias para cada município. As estimativas de</p><p>risco foram calculadas a partir da introdução da variável explanatória no modelo de trabalho de forma linear.</p><p>Esse modelo estatístico fornece o risco relativo percentual para cada incremento de 10 μg/m3 nos níveis de</p><p>PM10. Em todas as análises, assumiu-se nível de significância de 5%.</p><p>Adaptado de GOUVEIA, N.; CORRALLO, F.P.; LEON, A.C. P. de; JUNGER, W; FREITAS, C. U. de. Poluição</p><p>do ar e hospitalizações na maior metrópole brasileira. Rev Saúde Pública, 2017, 51:17.</p><p>Trata-se do estudo epidemiológico:</p><p>A Ecológico</p><p>B Coorte</p><p>C Ensaio clínico</p><p>D Transversal</p><p>E Ensaio comunitário</p><p>4000193972</p><p>Questão 115 Medicina Preventiva</p><p>Leia o texto abaixo para responder à questão:</p><p>Um estudo epidemiológico foi realizado com o objetivo de avaliar o impacto da poluição do ar na maior</p><p>metrópole brasileira sobre as internações por doenças respiratórias e cardiovasculares.</p><p>Com relação aos “Métodos” realizou-se estudo com dados das estações de monitoramento de nove municípios</p><p>da Região Metropolitana de São Paulo, tendo o PM10 (material particulado inalável) como indicador de</p><p>poluição e as internações por doenças respiratórias e cardiovasculares como indicadores de efeito. Foram</p><p>utilizadas, para cada município (unidade de análise foi o município), as contagens diárias de internações por</p><p>doenças respiratórias (CID10: J00-J99) em todas as idades (DRT), doenças respiratórias (CID10: J00-J99) em</p><p>menores de cinco anos (DRC) e doenças cardiovasculares (CID10: I00-I99) em maiores de 39 anos (DCV)</p><p>como desfechos.</p><p>Analisou-se o PM10 como variável de exposição nos diversos municípios, de forma a permitir a sumarização da</p><p>estimativa de risco, relativa a esse poluente para a região. As medidas de PM10 cedidas, originalmente de</p><p>forma horária, foram agregadas ao banco de dados em médias diárias para cada município. As estimativas de</p><p>risco foram calculadas a partir da introdução da variável explanatória no modelo de trabalho de forma linear.</p><p>Esse modelo estatístico fornece o risco relativo percentual para cada incremento de 10 μg/m3 nos níveis de</p><p>PM10. Em todas as análises, assumiu-se nível de significância de 5%.</p><p>Adaptado de GOUVEIA, N.; CORRALLO, F.P.; LEON, A.C. P. de; JUNGER, W; FREITAS, C. U. de. Poluição</p><p>do ar e hospitalizações na maior metrópole brasileira. Rev Saúde Pública, 2017, 51:17.</p><p>A contagem diária de internações e a média diária de PM10 são, respectivamente:</p><p>A Variável independente e variável dependente.</p><p>B Variáveis independentes.</p><p>C Variável de exposição e variável desfecho.</p><p>D Variável dependente e variável independente.</p><p>E Variáveis desfechos.</p><p>4000193971</p><p>Questão 116 Medicina Preventiva</p><p>O genograma é um instrumento utilizado para ampliar o conhecimento sobre as famílias, pois apresenta de</p><p>modo sucinto e universal a representação do grupo familiar. Em relação ao genograma, assinale a alternativa</p><p>INCORRETA:</p><p>A Permite identificar, de maneira rápida a dinâmica familiar e suas possíveis implicações, com criação</p><p>de vínculo entre profissional e a família/indivíduo, evitando textos longos e muitas vezes pouco</p><p>precisos na descrição do grupo familiar.</p><p>B Baseia-se no modelo do heredograma, mostrando graficamente a estrutura e o padrão de repetição</p><p>das relações familiares.</p><p>C Representação gráfica dos contatos dos membros da família com os outros sistemas sociais, das</p><p>relações entre a família e a comunidade. Avalia os apoios e suportes disponíveis e sua utilização pela</p><p>família e pode apontar a presença de recursos.</p><p>D Trata-se de uma representação gráfica do sistema familiar, preferencialmente em três gerações,</p><p>que utiliza símbolos padronizados para identificar os componentes da família e suas relações.</p><p>E São diferentes das famosas árvores genealógicas, pois apontam não só os graus de parentesco</p><p>como padrões de comportamento, atitudes e doenças físicas e psíquicas.</p><p>4000193970</p><p>Questão 117 Medicina Preventiva</p><p>O Matriciamento ou apoio matricial é um novo modo de produzir saúde em que duas ou mais equipes criam</p><p>uma proposta de intervenção pedagógico-terapêutica. Sobre o Matriciamento ou Apoio matricial, pode-se</p><p>afirmar que:</p><p>A Visa integrar os profissionais da equipe de saúde da família com profissionais especialistas, de</p><p>forma que os primeiros tenham um suporte para a discussão de casos e intervenções terapêuticas.</p><p>B Objetiva extinguir os encaminhamentos, referências e contrarreferências, protocolos e centros de</p><p>regulação.</p><p>C No processo de matriciamento, o sistema de saúde se reestrutura em dois tipos de equipes: equipe</p><p>de transferência e equipe de especialidades médicas.</p><p>D O apoio matricial refere-se especificamente ao atendimento realizado por um médico especialista</p><p>dentro de uma unidade de atenção secundária tradicional.</p><p>E Matriciamento é realizado, exclusivamente, quando se necessita de suporte para realizar</p><p>intervenções psicossociais da atenção secundária, tais como grupos de pacientes das unidades de</p><p>saúde mental.</p><p>4000193969</p><p>Questão 118 Medicina Preventiva</p><p>A Clínica Ampliada propõe que o pro ssional de saúde desenvolva a capacidade de ajudar as pessoas, não só</p><p>a combater as doenças, mas a transformar-se, de forma que a doença, mesmo sendo um limite, não a impeça</p><p>de viver outras experiências na sua vida. A respeito da Clínica ampliada é INCORRETO afirmar que:</p><p>A A Clínica Ampliada reconhece que, em um dado momento e situação singular, pode existir uma</p><p>predominância, uma escolha ou a emergência de um enfoque ou de um tema, sem que isso</p><p>signifique a negação de outros enfoques e possibilidades de ação.</p><p>B A clínica ampliada trabalha os danos e os benefícios gerados pelas práticas de saúde e aposta nas</p><p>equipes de diferentes especialidades compartilhando a responsabilidade com os usuários e seu</p><p>entorno.</p><p>C Ampliar a clínica é aumentar a autonomia do usuário do serviço de saúde, da família e da</p><p>comunidade. É integrar a equipe de trabalhadores da saúde de diferentes áreas na busca de um</p><p>cuidado e tratamento de acordo com cada caso, com a criação de vínculo com o usuário.</p><p>D A clínica ampliada pode ser conceituada como uma ferramenta teórica e prática com finalidade de</p><p>contribuir para a abordagem clínica do adoecimento e do sofrimento, considerando a singularidade</p><p>do sujeito e a complexidade do processo saúde/doença.</p><p>E A clínica ampliada apesar da grande importância como ferramenta de trabalho na atuação das</p><p>equipes de atenção primária, não entrou como diretriz da Política Nacional de Humanização criada</p><p>em 2018.</p><p>4000193968</p><p>Questão 119 Medicina Preventiva</p><p>O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas para</p><p>um indivíduo, uma família ou um grupo, que resulta da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar.</p><p>Sobre o PTS, assinale a alternativa CORRETA:</p><p>A O PTS é dedicado a situações menos complexas, buscando a generalização como elemento central</p><p>de articulação, na tentativa de igualar as situações ou os sujeitos a partir dos diagnósticos médicos</p><p>firmados.</p><p>B PTS é uma forma de organização da gestão do cuidado, instituída no processo de trabalho em</p><p>saúde entre as equipes da Atenção Básica, permitindo o compartilhamento de casos e</p><p>acompanhamento longitudinal de responsabilidade dessas equipes.</p><p>C É dividido em seis etapas: Diagnóstico Médico, Ruptura, Decisão, Divisão de responsabilidades,</p><p>Reavaliação e Alta médica.</p><p>D A construção do PTS tem caráter permanente e definitivo, não estando sujeito a revisões, uma vez</p><p>que a situação problema tende a ser resolvida pela equipe de saúde em conjunto com o NASF.</p><p>E v</p><p>4000193967</p><p>Questão 120 Medicina Preventiva</p><p>Leia o texto abaixo para responder a questão:</p><p>Um estudo foi realizado para avaliar a associação entre tempo de amamentação e comportamentos</p><p>externalizantes na infância e na adolescência (ex: hiperatividade e problemas de conduta). Para tanto, foram</p><p>utilizados dados de nascimentos de Pelotas-RS de 1993. Desde então, os participantes (nascidos vivos) têm sido</p><p>acompanhados em diferentes momentos. As informações sobre amamentação foram coletadas aos 12 meses.</p><p>O comportamento foi avaliado aos 4 anos pelo Inventário de Comportamentos da Infância e da Adolescência</p><p>(versão brasileira da Child Behavior Checklist, CBCL) e aos 11 e 15 anos pelo Questionário de Capacidades e</p><p>Di culdades (versão brasileira de Strengths and Di culties Questionnaire, SDQ), ambos aplicados às mães ou</p><p>aos responsáveis pela criança.</p><p>POTON, WL; SOARES, ALG; MENEZES, AMB; WEHRMEISTER, FC; GONÇALVES, H. Amamentação e</p><p>comportamentos externalizantes na infância e adolescência em uma coorte de nascimentos [Breastfeeding and</p><p>externalizing behaviors in childhood and adolescence in a birth cohort]. Rev Panam Salud Publica. 2018, Feb 19;</p><p>41e142.</p><p>Trata-se do estudo epidemiológico</p><p>A observacional, Coorte.</p><p>B experimental, Ensaio clínico.</p><p>C observacional, Transversal.</p><p>D experimental, Ensaio comunitário.</p><p>E observacional, Ecológico.</p><p>4000193966</p><p>Questão 121 Medicina Preventiva</p><p>Leia o texto abaixo para responder a questão:</p><p>Um estudo foi realizado para avaliar a associação entre tempo de amamentação e comportamentos</p><p>externalizantes na infância e na adolescência (ex: hiperatividade e problemas de conduta). Para tanto, foram</p><p>utilizados dados de nascimentos de Pelotas-RS de 1993. Desde então, os participantes (nascidos vivos) têm sido</p><p>acompanhados em diferentes momentos. As informações sobre amamentação foram coletadas aos 12 meses.</p><p>O comportamento foi avaliado aos 4 anos pelo Inventário de Comportamentos da Infância e da Adolescência</p><p>(versão brasileira da Child Behavior Checklist, CBCL) e aos 11 e 15 anos pelo Questionário de Capacidades e</p><p>Di culdades (versão brasileira de Strengths and Di culties Questionnaire, SDQ), ambos aplicados às mães ou</p><p>aos responsáveis pela criança.</p><p>POTON, WL; SOARES, ALG; MENEZES, AMB; WEHRMEISTER, FC; GONÇALVES, H. Amamentação e</p><p>comportamentos externalizantes na infância e adolescência em uma coorte de nascimentos [Breastfeeding and</p><p>externalizing behaviors in childhood and adolescence in a birth cohort]. Rev Panam Salud Publica. 2018, Feb 19;</p><p>41e142.</p><p>A conclusão do estudo foi que embora o aleitamento materno por pelo menos 6 meses tenha sido</p><p>inversamente associado à hiperatividade aos 11 anos, nenhuma associação foi observada aos 4 e aos 15 anos.</p><p>Novos estudos devem considerar outros fatores que in uenciam os comportamentos externalizantes, tais</p><p>como presença do pai no ambiente familiar, violência doméstica e maus-tratos qualidade da relação mãe-</p><p>filho.</p><p>Obs: RR = Risco Relativo; IC95% = Intervalo de Confiança de 95%.</p><p>Diante do quadro acima, assinale a alternativa CORRETA.</p><p>A Aos 11 anos, após ajuste para fatores de confusão, as crianças que foram amamentadas por pelo</p><p>menos 6 meses tiveram menor risco (“protegidas”) de hiperatividade (RR=1,54; IC95%: 0,32 a 1,91)</p><p>em comparação às amamentadas por menos de 1 mês.</p><p>B Aos 11 anos, após ajuste para fatores de confusão, as crianças que foram amamentadas por pelo</p><p>menos 6 meses tiveram maior risco de hiperatividade (RR=0,54; IC95%: 0,32 a 0,91) em</p><p>comparação às amamentadas por menos de 1 mês.</p><p>C Nenhuma associação significativa foi observada aos 4 anos entre duração da amamentação e</p><p>comportamentos externalizantes com Risco Relativo = 0,78 com respectivo Intervalo de Confiança</p><p>de 95% entre 0,36 e 0,88.</p><p>D Aos 11 anos, após ajuste para fatores de confusão, as crianças que foram amamentadas por pelo</p><p>menos 6 meses tiveram menor risco (“protegidas”) de hiperatividade (RR=0,54; IC95%: 0,32 a 0,91)</p><p>em comparação às amamentadas por menos de 1 mês.</p><p>E Nenhuma associação significativa foi observada aos 15 anos entre duração da amamentação e</p><p>comportamentos externalizantes com Risco Relativo = 1,29 com respectivo Intervalo de Confiança</p><p>de 95% entre 1,27 e 1,35.</p><p>4000193965</p><p>Questão 122 Medicina Preventiva</p><p>Sobre a Lei Orgânica da Saúde 8.142/90, assinale a alternativa</p><p>CORRETA.</p><p>A As Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde têm sua organização e normas de</p><p>funcionamento aprovadas pelo poder executivo, não possuindo autonomia administrativa.</p><p>B A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada quatro anos com a representação dos vários segmentos</p><p>sociais, sendo eles: usuários, trabalhadores da saúde, governo e prestadores de serviço.</p><p>C Os recursos do Fundo Nacional de Saúde destinados às ações e serviços de saúde, serão</p><p>repassados de forma regular e automática, sendo pelo menos 50% destinados aos Municípios.</p><p>D O Conselho de Saúde é um órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores</p><p>de serviço, profissionais de saúde e usuários. Não possui caráter permanente, porém é deliberativo.</p><p>E Municípios, Estados e Distrito Federal, deverão contar com Conferência de Saúde como requisito</p><p>indispensável para recebimento dos recursos do Fundo Nacional de Saúde.</p><p>4000193964</p><p>Questão 123 Medicina Preventiva</p><p>Faz parte da Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública, nos</p><p>serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional, com periodicidade de noti cação</p><p>semanal:</p><p>A Covid-19</p><p>B Doença aguda pelo vírus Zika</p><p>C Leptospirose</p><p>D Sindrome gripal suspeita de covid-19</p><p>E Síndrome respiratória aguda grave (SRAG) associada a coronavírus</p><p>4000193963</p><p>Questão 124 Medicina Preventiva</p><p>A Resolução n° 588/2018 em seu art. 2º de ne: “A Política Nacional de Vigilância em Saúde é uma política</p><p>pública de Estado e função essencial do SUS, tendo caráter universal, transversal e orientador do modelo de</p><p>atenção nos territórios, sendo a sua gestão de responsabilidade exclusiva do poder público.”</p><p>Sobre os princípios da Política Nacional de Vigilância em Saúde, analise as afirmativas abaixo:</p><p>I. Conhecimento do território: utilização da epidemiologia e da avaliação de risco para a de nição de</p><p>prioridades nos processos de planejamento, alocação de recursos e orientação programática.</p><p>II. Integralidade: Articulação das ações de vigilância em saúde com as demais ações e serviços desenvolvidos</p><p>e ofertados no SUS para garantir a integralidade da atenção à saúde da população.</p><p>III. Equidade: Acesso universal e contínuo a ações e serviços de vigilância em saúde,</p><p>Está CORRETO o que se afirma em:</p><p>A I, apenas.</p><p>B I, II e III.</p><p>C I e II, apenas.</p><p>D II, apenas.</p><p>E III, apenas.</p><p>4000193962</p><p>Questão 125 Medicina Preventiva</p><p>De acordo com o Decreto n° 7.508/2011, o acesso universal e igualitário à assistência farmacêutica</p><p>pressupõe:</p><p>I. Os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões</p><p>de saúde pública o justifiquem.</p><p>II. Para o acesso universal e igualitário à assistência farmacêutica, o medicamento deve ter sido prescrito por</p><p>profissional de saúde, no exercício regular de suas funções no serviço público ou privado;</p><p>III. A prescrição de medicamento deve estar em conformidade com a RENAME e os Protocolos Clínicos e</p><p>Diretrizes Terapêuticas ou com a relação especí ca complementar estadual, distrital ou municipal de</p><p>medicamentos; ter a dispensação ocorrido em unidades indicadas pela direção do SUS.</p><p>IV. Ter a dispensação ocorrido em unidades indicadas pela direção do SUS.</p><p>Está(ão) CORRETA(S) as afirmativas:</p><p>A I, II, III e IV.</p><p>B III e IV, apenas.</p><p>C I e II, apenas.</p><p>D I, III e IV, apenas.</p><p>E III, apenas.</p><p>4000193961</p><p>Questão 126 Medicina Preventiva</p><p>A Constituição Federal de 1988 é também chamada de "Constituição Cidadã", por ter sido concebida no</p><p>processo de redemocratização e passou por diversas atualizações ao longo dos anos. Dentre as recentes</p><p>atualizações, estão as Emendas Constitucionais n° 120/2022 e n° 124/2022, que garantem direitos</p><p>importantes para algumas categorias de profissionais que atuam na área da saúde.</p><p>Sobre a Constituição Federal de 1988 e suas recentes atualizações, assinale a alternativa CORRETA:</p><p>A O vencimento dos agentes comunitários de saúde e dos agentes de combate às endemias fica sob</p><p>responsabilidade dos Estados, e cabe somente aos Municípios, estabelecer, vantagens, incentivos,</p><p>auxílios, gratificações e indenizações, a fim de valorizar o trabalho desses profissionais.</p><p>B O vencimento dos agentes comunitários de saúde e dos agentes de combate às endemias não será</p><p>inferior a 1 (um) salário-mínimo, repassados pelos Estados aos Municípios e ao Distrito Federal.</p><p>C Lei federal instituirá pisos salariais profissionais nacionais para o enfermeiro, o técnico de</p><p>enfermagem, o auxiliar de enfermagem e a parteira, a serem observados apenas por pessoas</p><p>jurídicas de direito público.</p><p>D Os agentes comunitários de saúde e os agentes de combate às endemias terão também, em razão</p><p>dos riscos inerentes às funções desempenhadas, aposentadoria especial e, somado aos seus</p><p>vencimentos, adicional de insalubridade.</p><p>E Os recursos financeiros repassados pelos Estados aos Municípios para pagamento do vencimento</p><p>dos agentes comunitários de saúde e dos agentes de combate às endemias serão objeto de</p><p>inclusão no cálculo para fins do limite de despesa com pessoal.</p><p>4000193960</p><p>Questão 127 Medicina Preventiva</p><p>De acordo com a Lei Orgânica da Saúde n° 8080/90, estão incluídas no campo de atuação do Sistema Único</p><p>de Saúde, as seguintes ações:</p><p>A A participação na formulação da política de saneamento básico e na execução das suas ações.</p><p>B Pagar o seguro de saúde para as vítimas de acidentes de trânsito em deslocamento para o trabalho.</p><p>C Fiscalizar e inspecionar alimentos, água e bebidas para o consumo animal.</p><p>D Colaboração na proteção do meio ambiente, exceto o ambiente de trabalho.</p><p>E Executar a interdição de máquina ou todo ambiente de trabalho quando houver risco para vida ou</p><p>saúde dos trabalhadores.</p><p>4000193959</p><p>Questão 128 Medicina de Família e Comunidade</p><p>A Medicina de Família e Comunidade é descrita como a especialidade médica que presta assistência à saúde</p><p>de forma continuada, integral e abrangente para os pacientes e seus familiares e também para a</p><p>comunidade. É uma especialidade médica que atua fundamentalmente no nível primário da atenção à saúde.</p><p>Ainda é uma especialidade desa adora e ao mesmo tempo estimulante para os cuidados continuados. A</p><p>medicina de Família e Comunidade exige experiência, e a experiência exige ações governadas por princípios</p><p>fundamentais a serem incorporados na atuação da especialidade. Pensando nos princípios da Medicina de</p><p>Família e Comunidade, marque a alternativa correta.</p><p>A O médico de Família e Comunidade é um clínico que não exige qualificação.</p><p>B A atuação do médico de Família e Comunidade é influenciada somente pelo paciente.</p><p>C O médico de família e comunidade é o recurso de uma população definida.</p><p>D O médico de Família e Comunidade não tem necessidade de fixar na Unidade de Saúde, visto que a</p><p>rotatividade dos profissionais fazem parte de uma boa dinâmica de condutas.</p><p>E A atuação do médico de Família e Comunidade visa o tratamento, individualmente, do paciente.</p><p>4000193922</p><p>Questão 129 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Em 1990, foram criados os conselhos permanentes de saúde e as conferências de saúde, com a</p><p>representação dos usuários e com a periodicidade máxima de quatro anos. Os conselhos de saúde são de</p><p>instância de participação permanente com o caráter deliberativo. As atribuições atuais do Conselho de</p><p>Saúde estão regulamentadas pela Lei n° 8.142/1990 que de ne o papel da sociedade na gestão do SUS.</p><p>Pensando na estratificação dos Conselhos de Saúde, marque a alternativa correta.</p><p>A Conselhos Locais de Saúde – Conselhos Municipais de Saúde – Conselhos Distritais de Saúde –</p><p>Conselhos Estaduais de Saúde – Conselho Nacional de Saúde.</p><p>B Conselhos Locais de Saúde – Conselhos Distritais de Saúde – Conselhos Municipais de Saúde –</p><p>Conselhos Estaduais de Saúde – Conselho Nacional de Saúde.</p><p>C Conselhos Distritais de Saúde – Conselhos Locais de Saúde – Conselhos Municipais de Saúde –</p><p>Conselhos Estaduais de Saúde – Conselho Nacional de Saúde.</p><p>D Conselhos Locais de Saúde – Conselhos Distritais</p><p>de Saúde – Conselhos Municipais de Saúde –</p><p>Conselho Nacional de Saúde – Conselhos Estaduais de Saúde.</p><p>E Conselhos Distritais de Saúde – Conselhos Estaduais de Saúde – Conselhos Municipais de Saúde –</p><p>Conselhos Distritais de Saúde – Conselho Nacional de Saúde.</p><p>4000193921</p><p>Questão 130 Medicina de Família e Comunidade</p><p>A prática do médico de Medicina de Família e Comunidade, exige ferramentas que facilitem suas</p><p>intervenções. Saber quando e como se aproximar das famílias passa ser uma habilidade essencial para essa</p><p>prática. A compreensão da abordagem familiar contribuirá no plano de prevenção, da investigação clínica e</p><p>do tratamento dos casos, tanto simples como os mais complexos. Umas das ferramentas que são utilizadas</p><p>de rotina na prática do médico de Família e Comunidade é o Genograma que abrange um conhecimento</p><p>maior daquela história familiar. Dentre os vários símbolos para uma construção do Genograma, marque a</p><p>alternativa que corresponde à figura abaixo.</p><p>A Ruptura.</p><p>B Divórcio.</p><p>C Foco de atenção nesta pessoa.</p><p>D Relação conflituosa.</p><p>E Distanciamento.</p><p>4000193920</p><p>Questão 131 Medicina de Família e Comunidade</p><p>A hipertensão Arterial Sistêmica é uma doença crônica de nida por níveis pressóricos, em que os benefícios</p><p>do tratamento (não medicamentoso e/ ou medicamentoso) superam os riscos. Trata-se de uma condição</p><p>multifatorial, que depende de fatores genéticos, ambientais e sociais, caracterizada por elevação persistente</p><p>da Pressão Arterial (PA). Nas unidades básicas de saúde é trabalho em equipe multidisciplinar colocando os</p><p>quadros dos pacientes e conduzindo da melhor forma possível. Visto que cada pro ssional tem seu papel</p><p>específico. Marque a alternativa correta referente às ações específicas do médico.</p><p>A Responsável por diagnóstico, estratificação de risco e orientações das condutas terapêuticas não</p><p>farmacológicas e farmacológicas e avaliação clínica dos pacientes, pelo menos duas vezes por ano.</p><p>B Responsável por diagnóstico, estratificação de risco e orientações das condutas terapêuticas</p><p>farmacológicas e avaliação clínica dos pacientes, pelo menos uma vez por ano.</p><p>C Responsável por estratificação de risco e orientações das condutas terapêuticas não</p><p>farmacológicas e farmacológicas e avaliação clínica dos pacientes, pelo menos quatro vezes por</p><p>ano.</p><p>D Responsável por estratificação de risco e orientações das condutas terapêuticas não</p><p>farmacológicas e farmacológicas e avaliação clínica dos pacientes quando necessário.</p><p>E Responsável por orientações das condutas terapêuticas não farmacológicas e farmacológicas e</p><p>avaliação clínica dos pacientes, pelo menos três vezes por ano.</p><p>4000193919</p><p>Questão 132 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Paciente, 26 anos de idade, realiza procura médica na Unidade Básica de Saúde devido apresentar quadros</p><p>de diarreias há 14 dias, a mesma relata que está fazendo uso de soro de reidratação, e ingerindo líquidos o dia</p><p>todo. O quadro teve início sem mesmo a paciente perceber algo diferente em sua rotina alimentar. Relata</p><p>estar preocupada por não obter melhoras. Diarreia é o aumento do volume das fezes, diminuição na</p><p>consistência ou aumento de aquosidade e/ou aumento da frequência das evacuações. A diarreia possui</p><p>várias causas como, uma delas, alimentos contaminados. Os sintomas incluem desconforto abdominal, cólica,</p><p>plenitude, excesso de atos, náusea e vômitos. Pode haver presença de sangue ou pus na diarreia, o que</p><p>chamamos de disenteria. Pensando na classi cação da diarreia, marque a alternativa correta referente ao</p><p>quadro da paciente apresentado.</p><p>A Diarreia aguda.</p><p>B Diarreia crônica.</p><p>C Diarreia persistente.</p><p>D Disenteria.</p><p>E Diarreia Subaguda.</p><p>4000193918</p><p>Questão 133 Medicina de Família e Comunidade</p><p>A noti cação compulsória é a comunicação obrigatória à autoridade de saúde, realizada pelos médicos,</p><p>pro ssionais de saúde ou responsáveis pelos estabelecimentos de saúde, públicos ou privados, sobre a</p><p>ocorrência de suspeita ou con rmação de doença, agravo ou evento de saúde pública, descritos no anexo,</p><p>podendo ser imediata ou semanal. Sua utilização efetiva permite a realização do diagnóstico dinâmico da</p><p>ocorrência de um evento na população, podendo fornecer subsídios para explicações causais dos agravos de</p><p>noti cação compulsória, além de vir a indicar riscos aos quais as pessoas estão sujeitas, contribuindo assim,</p><p>para a identi cação da realidade epidemiológica de determinada área geográ ca. Leia a frase abaixo e</p><p>marque a alternativa correta.</p><p>São aquelas já conhecidas e que estavam controladas, mas que voltam a representar ameaças para a saúde,</p><p>devido a um aumento em sua incidência em um determinado local ou uma população específica.</p><p>A Doenças emergentes.</p><p>B Doenças reermegentes.</p><p>C Doenças negligenciadas.</p><p>D Doenças erradicadas.</p><p>E Doenças agudas.</p><p>4000193917</p><p>Questão 134 Medicina de Família e Comunidade</p><p>No Brasil, embora o aumento de acesso ao exame preventivo ter ocorrido, foi observado o quanto as</p><p>mulheres reduziram a mortalidade por câncer de colo de útero. As unidades básicas de saúde devem priorizar</p><p>o acesso para aquelas mulheres que nunca zeram exames, tranquilizar as mulheres preocupadas ou que</p><p>pretendem fazer exames de rotina com uma frequência desnecessária de acordo com as evidências</p><p>cientí cas. O médico de Família e Comunidade tem suas contribuições especí cas dentro de uma equipe de</p><p>saúde. Marque a alternativa correta sobre as atribuições médicas.</p><p>A Realizar consulta médica e encaminhar para realização de preventivo e exames de mama.</p><p>B Emitir prescrição do tratamento medicamentoso, obrigatoriamente, mesmo sabendo que não seja a</p><p>melhor conduta.</p><p>C Solicitar exames complementares para todos os pacientes.</p><p>D Referenciar, quando necessário, as usuárias a serviço de referência de média e alta complexidade,</p><p>respeitando fluxos de referências e contrarreferências locais e mantendo sua responsabilização pelo</p><p>acompanhamento dessa usuária.</p><p>E Avaliar quadro clinico , emitindo diagnóstico e orientar a paciente que não terá necessidade de</p><p>acompanhamento em sua unidade, a mesma poderá ser acompanhada com o diagnóstico em</p><p>qualquer unidade da cidade.</p><p>4000193916</p><p>Questão 135 Medicina de Família e Comunidade</p><p>No Brasil, denomina se visita domiciliar remete à Estratégia Saúde da Família (ESF), que viabiliza a Atenção</p><p>Primária à Saúde no Brasil e assume papel fundamental na organização do trabalho de suas equipes. Para a</p><p>realização dessa atividade, são necessários planejamento, execução, registro de dados e avaliação. O registro</p><p>é considerado um critério de avaliação da assistência prestada nos serviços de saúde, aspecto relevante da</p><p>informação sobre o processo de trabalho desenvolvido pelos pro ssionais. A visita domiciliar é considerada a</p><p>atividade externa à unidade de saúde mais desenvolvida pelas equipes de saúde. Ela se caracteriza por</p><p>utilizar uma tecnologia leve, permitindo o cuidado à saúde de forma mais humana, acolhedora, estabelecendo</p><p>laços de con ança entre os pro ssionais e os usuários, a família e a comunidade, ampliando o acesso da</p><p>população às ações da Saúde em um dos pontos de sua rede de atenção: o domicílio, a unidade residencial de</p><p>determinada família. Em relação às atribuições médicas da visita domiciliar, marque a alternativa correta.</p><p>A Esclarecer a família sobre os problemas de saúde e construir plano de cuidados para a pessoa</p><p>enferma.</p><p>B Não há necessidade de estabelecer comunicação participativa com a família, com a comunidade e</p><p>sim individualmente com o paciente.</p><p>C Avaliar de modo individual a situação da pessoa enferma e emitir diagnóstico.</p><p>D Realizar consulta médica para aqueles que apresentam incapacidade de se deslocarem até a UBS e</p><p>também podem ser realizadas consultas principalmente para os que não apresentam dificuldade de</p><p>locomoção.</p><p>E Não há necessidade de registrar os atendimentos realizados nos prontuários.</p><p>4000193915</p><p>Questão 136 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Um estudo sobre a mortalidade infantil foi desenvolvido em Paracatu-MG, obtendo os seguintes</p><p>resultados:</p><p>Analisando o gráfico, marque a resposta correta.</p><p>A O período infantil tardio é o mais afetado por causas genéticas e não ambientais, apesar de não</p><p>apresentar um coeficiente crescente de óbito.</p><p>B A regularidade nos óbitos do período infantil tardio mostra a necessidade de intervenções políticas</p><p>na atenção a esse grupo.</p><p>C O período neonatal é o mais afetado por causas genéticas e não ambientais e apresenta um</p><p>coeficiente crescente de óbito.</p><p>D O desenvolvimento de atividades de aconselhamento genético para evitar óbitos no período infantil</p><p>tardio é a medida mais eficaz de prevenção.</p><p>E Pelo número de óbitos observado no gráfico, não é necessário intervenções preventivas para o</p><p>controle dos mesmos.</p><p>4000193913</p><p>Questão 137 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Um novo método para diagnóstico de sí lis foi testado com os seguintes resultados: sensibilidade de 96% e</p><p>especi cidade de 87%. O que é possível dizer sobre os valores V+ e F+ e sobre a precisão do teste,</p><p>respectivamente, nesse estudo?</p><p>A 87, 96, 91,5%.</p><p>B 4, 13, 100%.</p><p>C 13, 4, 98%.</p><p>D 96, 13, 65%.</p><p>E 96, 87, 91,5%.</p><p>4000193912</p><p>Questão 138 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Realizou-se estudo com emparelhado de dois grupos. Foram identi cados 117 pessoas com diabetes mellitus</p><p>e submetidas a amputações de extremidades inferiores, na rede de serviços do Município de São Paulo,</p><p>estes foram comparados com 234 pessoas com diabetes mellitus, mas não submetidas a amputações. As</p><p>variáveis consideradas no emparelhamento foram sexo, idade e duração da doença. Características</p><p>sociodemográ cas, de hábitos de vida, clínicas e relativas à educação em saúde em diabetes mellitus foram</p><p>incluídas. Inicialmente, foi realizada análise univariada, veri cando a presença de associações entre</p><p>amputações e variáveis exploratórias. Foi utilizado modelo de regressão logística condicional para a análise</p><p>multivariada, com adoção da medida de associação especí ca. (GAMBA, 2004) Com base no trecho do</p><p>artigo, é possível dizer que se trata de um desenho do tipo:</p><p>A Coorte.</p><p>B Caso-controle.</p><p>C Transversal.</p><p>D Ecológico.</p><p>E ECR.</p><p>4000193911</p><p>Questão 139 Medicina Preventiva</p><p>Durante uma visita domiciliar, a Agente Comunitária de Saúde (ACS) Leila foi acompanhada por dois</p><p>estudantes de Medicina que faziam o Internato Rural na pequena cidade de Santo Antônio.</p><p>Ao chegarem na casa, localizada em uma das melhores regiões do bairro, foram recebidos pela sorridente</p><p>Dona Cassandra, uma idosa de 68 anos, antiga líder da comunidade. Há cerca de 5 anos, seu esposo, Sr. José</p><p>Flávio, de 75 anos, sofreu um acidente automobilístico e acabou perdendo uma das pernas, cando, desde</p><p>então, sob cuidados intensivos de Dona Cassandra. Durante a visita, a ACS e os estudantes caram</p><p>boquiabertos ao ver como a idosa mantinha a casa de 4 cômodos em perfeito estado de conservação, além</p><p>d e observarem como o Sr. José Flávio estava bem cuidado. Apesar de não saber ler, Dona Cassandra</p><p>mostrou com maestria quais eram as medicações que deveria oferecer ao marido, bem como as medicações</p><p>que ela faz uso para tratamento da hipertensão. Por m, o Sr. José Flávio, também muito sorridente, a rmou</p><p>que se não fosse pela falta da perna, tudo estaria perfeito.</p><p>Ao nal da visita, os dois estudantes e a ACS resolveram aplicar a Escala de Coelho e Savassi para o caso da</p><p>visita domiciliar.</p><p>Assinale a alternativa que mostra com que intuito a escala foi aplicada e o resultado obtido.</p><p>A Avaliação das Atividades da Vida Diária: 3 - Dependente para TRÊS atividades.</p><p>B Avaliação da Vulnerabilidade Familiar: 6 - Vulnerabilidade familiar menor.</p><p>C Avaliação das Atividades da Vida Diária: 5 - Dependente para CINCO atividades.</p><p>D Avaliação da Vulnerabilidade Familiar: 9 - Vulnerabilidade familiar máxima</p><p>4000193858</p><p>Questão 140 Medicina Preventiva Epidemiologia Legislação sobre registros públicos Lei n 60151973</p><p>No nal do dia de atendimento na Unidade Básica Vila Madalena, a Dra. Marlúcia é chamada pela enfermeira</p><p>Carla para comparecer à casa do Sr. José, um morador da região que acabara de falecer. Ele era</p><p>acompanhado por toda a Equipe de Saúde da Família desde que sofreu um Acidente Vascular Encefálico, há</p><p>6 anos, que o deixou acamado e completamente dependente para as atividades básicas e instrumentais da</p><p>vida diária. A morte ocorreu durante o dia, junto da família.</p><p>Acerca da emissão da Declaração de Óbito (DO), como a Dra. Marlúcia deve proceder?</p><p>A Deve emitir a DO da própria Unidade de Saúde e solicitar que a enfermeira Carla leve a via amarela</p><p>para os familiares.</p><p>B Não deve emitir a DO, já que não presenciou o óbito, solicitando que o cadáver seja encaminhado</p><p>ao Serviço de Verificação de Óbitos (SVO) do Município, para ser submetido ao exame</p><p>necroscópico por patologista, que determinará a causa mortis e se responsabilizará pela emissão da</p><p>DO.</p><p>C Deve emitir a DO, após exame direto do corpo, caso não sejam encontradas evidências de morte</p><p>por causa externa ou suspeita, já que o paciente apresentava condição de saúde conhecida pela</p><p>equipe e estava em acompanhamento na UBS. Após a emissão, a via rosa deve ser arquivada no</p><p>prontuário do paciente na Unidade Básica de Saúde.</p><p>D Deve solicitar que a Enfermeira Carla emita a DO, após exame direto do corpo, pois se trata de</p><p>paciente cujo estado de saúde é conhecido por toda a equipe, portanto todos estão legalmente</p><p>aptos a emitir esse documento.</p><p>4000193857</p><p>Questão 141 Medicina Preventiva</p><p>Em um estudo de coorte, realizou-se ao longo de 10 anos o acompanhamento de uma população de 800</p><p>indivíduos para observar a incidência de neoplasias cutâneas naqueles expostos diariamente a longos</p><p>períodos sob o sol. Dos 300 indivíduos que tinham altos níveis de exposição solar, 50 desenvolveram algum</p><p>tipo de câncer de pele ao longo da observação. Por outro lado, nos 500 que não se expunham ao sol de</p><p>forma prolongada ao longo do dia, 20 desenvolveram doenças malignas da pele.</p><p>Diante disso, assinale a alternativa que apresenta a principal medida de associação a ser calculada nesse tipo</p><p>de estudo e seu respectivo valor aproximado.</p><p>A OR (Odds ratio) = 4,8.</p><p>B RR (Risco relativo) = 4,2.</p><p>C OR (Odds ratio) = 0,2.</p><p>D RR (Risco relativo) = 0,25.</p><p>4000193856</p><p>Questão 142 Medicina Preventiva</p><p>O genograma é um dos principais instrumentos de abordagem familiar utilizados na Atenção Primária à Saúde</p><p>(APS). Uma das mais importantes habilidades para confeccioná-lo, é reconhecer sua simbologia e o que ela</p><p>significa. Observe os cinco símbolos abaixo.</p><p>Após avaliá-los, relacione com a coluna abaixo, que contém os signi cados possíveis, e assinale a alternativa</p><p>que contém a adequada correspondência.</p><p>A - Relação conflituosa</p><p>B - Homem</p><p>C - Abuso de álcool ou drogas</p><p>D - Divórcio</p><p>E - Relação de proximidade</p><p>A I - B; II - D; III - E; IV - A; V - C.</p><p>B I - C; II - E; III - A; IV - D; V - B.</p><p>C I - C; II - A; III - D; IV - E; V - B.</p><p>D I - B; II - D; III - A; IV - E; V - C.</p><p>4000193855</p><p>Questão 143 Medicina Preventiva</p><p>Em uma cidade da região Centro-Oeste do Brasil, foi detectado que mais de 75% de todos os óbitos</p><p>ocorridos estavam situados na faixa etária dos 50 anos ou mais. A partir disso, a prefeitura decidiu construir</p><p>um grá co plotando as proporções de mortalidade proporcional para cinco faixas etárias pré-</p><p>determinadas, que foram: menores de 1 ano; entre 1 e 4 anos; entre 5 e 19 anos; entre 20 e 49 anos; a partir</p><p>dos 50 anos. Após os devidos cálculos e plotagem, obtiveram um grá co com a morfologia encontrada em</p><p>qual das alternativas abaixo?</p><p>A</p><p>B</p><p>C</p><p>D</p><p>4000193854</p><p>Questão 144 Medicina Preventiva</p><p>Acerca dos níveis de prevenção em saúde, baseados no ideário mais atual no assunto, mas também nas</p><p>ideias centrais do modelo de Leavell & Clark, assinale a alternativa correta:</p><p>A A prevenção quinquenária debruça-se sobre os cuidados e medidas preventivas empreendidas</p><p>sobre o cuidador. A prevenção do adoecimento dele, sobretudo do ponto de vista mental, acaba</p><p>por funcionar como uma via de mão dupla, em que aquele que cuida tem sua saúde</p><p>colocada em</p><p>evidência e, a partir disso, aquele que recebe os cuidados se beneficia, pois um cuidador saudável</p><p>exerce sua função com maior aptidão, resultando em menores índices de iatrogenias.</p><p>B Diante de um paciente com hipertensão arterial sistêmica, o controle da ingesta de sal e o estímulo</p><p>à prática diária de atividades físicas enquadram-se como medidas de prevenção primária</p><p>C Crianças e adolescentes são o principal grupo-alvo das medidas de prevenção quaternária, pois são</p><p>a população sob maior risco de hipermedicalização, portanto intervenções em saúde são mais</p><p>danosas do que benéficas.</p><p>D Os rastreios ou screenings são medidas de prevenção secundária, propostas a indivíduos</p><p>assintomáticos ou não, objetivando a descoberta precoce de uma condição, de modo a oferecer o</p><p>diagnóstico ou sua confirmação, e empreender o tratamento, impedindo a progressão da doença.</p><p>4000193853</p><p>Questão 145 Medicina Preventiva</p><p>O Programa Saúde na Hora, lançado pela Secretaria de Atenção Primária à Saúde (APS) do Ministério da</p><p>Saúde (Saps/MS) em 2019, trouxe uma grande revolução no funcionamento do nível primário de atenção em</p><p>nosso país. Acerca desse programa, assinale a alternativa incorreta:</p><p>A Atualmente, o programa conta com quatro modalidades, entre elas, a Unidade de Saúde da Família</p><p>(USF) com funcionamento mínimo de 75 horas semanais com Saúde Bucal, estando aberta à</p><p>população por 15 horas diárias ininterruptas, de segunda-feira a sexta-feira, ou funcionamento de 5</p><p>horas aos sábados e/ou domingos.</p><p>B Entre os objetivos do programa, podemos listar o oferecimento de suporte aos municípios para o</p><p>enfrentamento da Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional causada pelo SARS-</p><p>CoV-2.</p><p>C Caso haja interesse por parte do município em aderir ao programa, ele deve ter unidade de saúde</p><p>cadastrada no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) e quantitativo mínimo de</p><p>equipes exigido para o formato de funcionamento escolhido.</p><p>D Como forma de incentivar os municípios a aderirem ao programa, o Governo Federal estabeleceu</p><p>incentivo financeiro para aqueles que fizerem parte desse novo projeto, contudo o fato do valor de</p><p>incentivo ser o mesmo, independentemente da modalidade escolhida, foi alvo de duras críticas por</p><p>parte dos gestores municipais.</p><p>4000193852</p><p>Questão 146 Medicina Preventiva</p><p>Você trabalha como médico em uma Unidade Básica de Saúde do interior desde que terminou sua</p><p>Residência em Medicina de Família e Comunidade, há cerca de 4 anos. Ao longo desse tempo, criou vínculos</p><p>com a comunidade e acompanhou diversas famílias. Ao nal do dia de atendimento, quando estava de</p><p>saída, você é abordado por Dona Terezinha, paciente pertencente a sua equipe, esposa do Sr.Galvão,</p><p>também seu paciente, falecido há 1 ano em decorrência de um acidente automobilístico. Ela solicita acesso</p><p>ao prontuário do marido, alegando ter direito às informações médicas do esposo.</p><p>Diante dessa situação, tendo por base o Código de Ética Médica (CEM) do Conselho Federal de Medicina</p><p>(CFM) do Brasil, qual deverá ser sua conduta?</p><p>A Oferecer acesso ao prontuário, já que se trata de solicitação do cônjuge.</p><p>B Declarar impedimento, já que não existem motivos para quebra do sigilo nessa situação.</p><p>C Fornecer cópia do prontuário, já que o paciente é falecido, não implicando essa ação em quebra do</p><p>sigilo.</p><p>D Declarar impedimento, pois, como a causa-base da morte foi externa, apenas a justiça pode</p><p>oferecer acesso à esposa, e a outros familiares, ao prontuário.</p><p>4000193851</p><p>Questão 147 Medicina Preventiva</p><p>Analise as três situações abaixo:</p><p>I - Casal oriundo da Venezuela instala-se no Brasil e estabelece moradia no estado de Roraima. A mulher está</p><p>grávida e passa a ter seu acompanhamento pré-natal feito em uma Unidade Básica de Saúde próxima de sua</p><p>casa.</p><p>II - Idoso com problemas de acuidade visual é avaliado na Atenção Primária à Saúde e é suspeitado o</p><p>diagnóstico de catarata. Ele, então, é encaminhado ao centro de especialidades médicas, passa por consulta</p><p>oftalmológica e tem seu diagnóstico de catarata con rmado. Está com cirurgia de facoemulsi cação</p><p>agendada para daqui a três semanas.</p><p>III - Em razão do período de colheita do café, de forma a facilitar o acesso dos trabalhadores nela envolvidos,</p><p>os pro ssionais de uma Unidade Básica de Saúde que apresenta mais da metade da população adscrita</p><p>empregada na lavoura cafeeira, decide ampliar o horário de funcionamento da unidade, abarcando parte do</p><p>período noturno três vezes na semana.</p><p>Assinale a alternativa que contém os três princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde (SUS) que foram</p><p>empregados em cada uma das situações descritas:</p><p>A I - Universalidade; II - Hierarquização; III - Longitudinalidade.</p><p>B I - Integralidade; II - Controle Social; III - Universalidade.</p><p>C I - Universalidade; II - Integralidade; III - Equidade.</p><p>D I - Equidade; II - Acesso; III - Universalidade.</p><p>4000193850</p><p>Questão 148 Medicina Preventiva</p><p>A Vigilância Sanitária é um dos componentes da Vigilância em Saúde, apresentando um hall de atividades</p><p>definidas. Tendo isso em vista, são ações da Vigilância Sanitária, exceto:</p><p>A Controle regular e fiscalização de serviços de hemoterapia.</p><p>B Pulverização de inseticidas contra o mosquito Aedes aegypti, em vista do controle vetorial.</p><p>C Visita às fábricas produtoras de equipamentos médicos.</p><p>D Fiscalização de estabelecimentos que comercializam produtos alimentícios.</p><p>4000193849</p><p>Questão 149 Medicina Preventiva</p><p>Durante os atendimentos em um pronto-socorro, Maria, uma jovem médica que acaba de iniciar sua vida</p><p>pro ssional, percebe que a grande maioria dos casos que atende ao longo de seus plantões são de</p><p>sintomáticos respiratórios. Entre as metodologias diagnósticas disponíveis na unidade, existe um teste rápido</p><p>para a detecção de antígenos do vírus Influenza. Curiosa, ela decide estudar as propriedades desse teste.</p><p>Ao ler o artigo que compara o teste rápido com o padrão-ouro de detecção do vírus, ela consegue extrair os</p><p>seguintes resultados: entre os 1350 pacientes com teste padrão-ouro positivo, o teste rápido também</p><p>positivou em 1280 pacientes. Por outro lado, entre os 1780 pacientes negativos para o padrão-ouro, 1490</p><p>também se mostraram negativos no teste rápido.</p><p>A partir desse entendimento, a jovem médica elaborou dois questionamentos:</p><p>A) Seria adequado utilizar esse teste para rastreamento de Infecção pelo vírus Influenza no pronto-socorro?</p><p>B) Diante de um resultado positivo no teste rápido, qual é a probabilidade de realmente o paciente estar com</p><p>infecção pelo vírus Influenza?</p><p>4000193846</p><p>Questão 150 Fatores que inf luenciam na Expectativa de vida Transição Demográf ica</p><p>O Brasil envelhece de forma rápida e intensa. Segundo o Censo IBGE de 2010, a população idosa brasileira e´</p><p>composta por 23 milhões de pessoas, totalizando 11,8% da população total do Pai´s. A expectativa de vida</p><p>para a população brasileira aumentou para 74 anos, sendo 77,7 anos para a mulher e 70,6 anos para o</p><p>homem.</p><p>Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_cuidado_ pessoa_idosa_sus.pdf>.</p><p>Acesso em: dez. 2022.</p><p>Quanto ao aumento da expectativa de vida da população brasileira, pode-se dizer que se deve à</p><p>A redução da prevelência de doenças crônicodegenerativas.</p><p>B mudanças no acesso à saúde e nas condições de vida.</p><p>C redução da base da pirâmide etária e alargamento do ápice.</p><p>D redução da incidência de doenças cardiovasculares e diabetes.</p><p>4000193666</p><p>Questão 151 Legislação sobre os idosos Prevenção Terciária</p><p>O Brasil envelhece de forma ra´pida e intensa. Segundo o Censo IBGE de 2010, a população idosa brasileira e´</p><p>composta por 23 milhões de pessoas, totalizando 11,8% da população total do Pai´s. A expectativa de vida</p><p>para a população brasileira aumentou para 74 anos, sendo 77,7 anos para a mulher e 70,6 anos para o</p><p>homem.</p><p>Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_cuidado_ pessoa_idosa_sus.pdf>.</p><p>Acesso em: dez. 2022.</p><p>Considerando o envelhecimento da população</p><p>brasileira, pode-se afirmar que</p><p>A há necessidade de ampliação de cuidados de prevenção terciária.</p><p>B a prevenção quaternária visa as complicações de história natural das doenças crônicas.</p><p>C o perfil mórbido determina que os cuidados hospitalares são prioritários sobre os domiciliares.</p><p>D o termo polifarmácia refere-se à dispensação de medicações indispensáveis para os idosos.</p><p>4000193665</p><p>Questão 152 Legislação sobre os idosos</p><p>O Brasil envelhece de forma ra´pida e intensa. Segundo o Censo IBGE de 2010, a população idosa brasileira e´</p><p>composta por 23 milhões de pessoas, totalizando 11,8% da população total do Pai´s. A expectativa de vida</p><p>para a população brasileira aumentou para 74 anos, sendo 77,7 anos para a mulher e 70,6 anos para o</p><p>homem.</p><p>Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_cuidado_ pessoa_idosa_sus.pdf>.</p><p>Acesso em: dez. 2022.</p><p>Considerando os conceitos necessários para a formulação das metas das políticas de saúde para a terceira</p><p>idade, pode-se dizar que:</p><p>A A longevidade está diretamente relacionada à qualidade de vida.</p><p>B Envelhecimento Ativo envolve os mesmos conceitos de Envelhecimento Saudável.</p><p>C Autonomia do idoso refere-se, principalmente, à capacidade de executar os atos da vida diária.</p><p>D Autonomia e Independência são conceitos correlatos mas diferentes em Gerontologia.</p><p>4000193664</p><p>Questão 153 Sistema de Inf ormações Hospitalares do SUS SIHSUS</p><p>Mulher, 57 anos de idade, foi à Unidade Básica de Saúde onde foi solicitada ultrassonogra a pélvica para</p><p>acompanhamento de menopausa. O resultado de exame revelou cistos ovarianos bilaterais, sendo que o cisto</p><p>à esquerda foi considerado como O-RADS 4. A paciente foi encaminhada ao ginecologista que solicitou uma</p><p>ultrassonogra a endovaginal com Doppler. Após o resultado desse ultimo exame houve indicação para</p><p>internamento hospitalar no SUS.</p><p>Indique a ferramenta documental a ser preenchida pelo ginecologista, indispensável para a internação</p><p>hospitalar e o registro no DATA SUS:</p><p>A Autorização para Internação Hospitalar (AIH).</p><p>B Laudo de solicitação para emissão de Autorização de Internação (Laudo para AIH).</p><p>C Autorização para Procedimentos de Alta Complexidade (APAC).</p><p>D Relatório Médico Circunstanciado e Assinado (RMCA).</p><p>4000193663</p><p>Questão 154 Sistema de Inf ormações Hospitalares do SUS SIHSUS</p><p>Mulher, 57 anos de idade, foi à Unidade Básica de Saúde onde foi solicitada ultrassonogra a pélvica para</p><p>acompanhamento de menopausa. O resultado de exame revelou cistos ovarianos bilaterais, sendo que o cisto</p><p>à esquerda foi considerado como O-RADS 4. A paciente foi encaminhada ao ginecologista que solicitou uma</p><p>ultrassonogra a endovaginal com Doppler. Após o resultado desse ultimo exame houve indicação para</p><p>internamento hospitalar no SUS.</p><p>Com relação aos procedimentos para o internamento de um paciente em um leito do SUS, é correto afirmar:</p><p>A Qualquer serviço médico seja da rede própria do SUS, da rede complementar ou suplementar pode</p><p>solicitar o internamento.</p><p>B A solicitação do internamento hospitalar é atributo exclusivo de profissional médico, por ser</p><p>regulamentada como Ato Médico.</p><p>C O profissional que solicitará a internação não pode ser o mesmo profissional que autorizará a</p><p>internação .</p><p>D O médico que autorizará a internação pode fazer parte da equipe de cuidados do paciente, durante</p><p>a internação.</p><p>4000193662</p><p>Questão 155 Política Nacional de Atenção Básica PNAB</p><p>Mulher, 57 anos de idade, foi à Unidade Básica de Saúde onde foi solicitada ultrassonogra a pélvica para</p><p>acompanhamento de menopausa. O resultado de exame revelou cistos ovarianos bilaterais, sendo que o cisto</p><p>à esquerda foi considerado como O-RADS 4. A paciente foi encaminhada ao ginecologista que solicitou uma</p><p>ultrassonogra a endovaginal com Doppler. Após o resultado desse ultimo exame houve indicação para</p><p>internamento hospitalar no SUS.</p><p>Quanto ao caráter da internação dessa paciente, o ginecologista deve informar, no pedido, que</p><p>A é de caráter de urgência, pois existe risco imediato de morte.</p><p>B é de caráter de urgência, pois se trata de neoplasia que deve ser abordada o quanto antes.</p><p>C é de caráter eletivo, pois não há riscos imediatos ou sofrimento agudo intenso.</p><p>D será definido após a internação, com base na realização de outros exames complementares.</p><p>4000193661</p><p>Questão 156 Vigilância Epidemiológica</p><p>Jovem, 15 anos de idade, é acompanhado na UBS com história de diarreia intermitente há 8 meses. Tem</p><p>episódios de até 6 dejeções dia, com muco e sangue, durando, no máximo, 2 dias, cando até 15 dias sem</p><p>diarreia. Nega correlação com consumo de determinados alimentos. Morador de zona rural, costuma tomar</p><p>banho no pequeno açude próximo da sua casa. Consome água fervida e usa fossa seca para as dejeções.</p><p>Apresenta ao exame físico discreta hepatomegalia sem outras alterações. Fez tratamento empírico com</p><p>albendazol, sem melhora. Realizou parasitológico de fezes que evidenciou ovos de Schistosoma Mansoni.</p><p>Com relação à vigilância epidemiológica da doença, pode-se afirmar:</p><p>A O controle de tratamento dos casos é dispensável nas áreas endêmicas.</p><p>B O caso clinico apresentado não exige notificação por ser forma leve.</p><p>C A notificação deve ser rotineira nas áreas endêmicas e dispensada nas não endêmicas.</p><p>D A busca ativa de casos e de focos de contaminação deve ser feita nas áreas endêmicas.</p><p>4000193658</p><p>Questão 157 Rede de Atenção Psicossocial RAPS Rede de Atenção Psicossocial RAPS</p><p>A população em situação de rua no Brasil cresceu 38% entre 2019 e 2022, quando atingiu 281.472 pessoas. A</p><p>estimativa, que revela o impacto da pandemia da COVID-19 nesse segmento populacional, consta da</p><p>publicação preliminar “Estimativa da População em Situação de Rua no Brasil (2012-2022)".</p><p>Disponível em: <https://www.ipea.gov.br/portal>. Acesso em: dez. 2022.</p><p>A estratégia Consultório na Rua foi instituída pela Política Nacional de Atenção Básica, em 2011, e visa ampliar</p><p>o acesso da população em situação de rua aos serviços de saúde, ofertando, de maneira mais oportuna,</p><p>atenção integral à saúde para esse grupo populacional, o qual se encontra em condições de vulnerabilidade e</p><p>com os vínculos familiares interrompidos ou fragilizados.</p><p>Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes>. Acesso em: dez. 2022.</p><p>Quanto à atividade do Consultório de Rua, pode-se afirmar:</p><p>A A carga horária pode exigir trabalho noturno e aos fins de semana.</p><p>B Deve haver profissionais médicos, além dos demais profissionais, em todas as equipes.</p><p>C A equipe do Consultório de Rua não tem fixação a Unidades específicas de saúde.</p><p>D Mesmo com mobilidade, existe uma população e um território adstritos ao Consultório de Rua.</p><p>4000193657</p><p>Questão 158 Rede de Atenção Psicossocial RAPS Rede de Atenção Psicossocial RAPS</p><p>A população em situação de rua no Brasil cresceu 38% entre 2019 e 2022, quando atingiu 281.472 pessoas. A</p><p>estimativa, que revela o impacto da pandemia da COVID-19 nesse segmento populacional, consta da</p><p>publicação preliminar “Estimativa da População em Situação de Rua no Brasil (2012-2022)".</p><p>Disponível em: <https://www.ipea.gov.br/portal>. Acesso em: dez. 2022.</p><p>A estratégia Consultório na Rua foi instituída pela Política Nacional de Atenção Básica, em 2011, e visa ampliar</p><p>o acesso da população em situação de rua aos serviços de saúde, ofertando, de maneira mais oportuna,</p><p>atenção integral à saúde para esse grupo populacional, o qual se encontra em condições de vulnerabilidade e</p><p>com os vínculos familiares interrompidos ou fragilizados.</p><p>Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes>. Acesso em: dez. 2022.</p><p>Considerando-se a clientela do Consultório de Rua, pode se dizer que</p><p>A a proporção de homens e de mulheres é semelhante, com pouca variação de gênero.</p><p>B a maioria dos moradores de rua não é alfabetizada, o que dificulta o trabalho.</p><p>C a população de idosos supera a de adultos jovens, entre os moradores de rua.</p><p>D o uso de drogas supera, apenas ligeiramente, o desemprego como causa para morar na rua.</p><p>ter sido picado por uma jararaca na mão direita</p><p>enquanto levantava um forro de uma cobertura metálica no paiol de máquinas da empresa onde trabalha com</p><p>carteira assinada há 7 anos.</p><p>Diante das informações apresentadas, o risco associado ao acidente de trabalho relatado pode ser</p><p>classificado em qual categoria?</p><p>A Acidentes.</p><p>B Biológico.</p><p>C Físico.</p><p>D Químico.</p><p>4000199932</p><p>Questão 11 Medicina Preventiva</p><p>A morbimortalidade perinatal é um dos grandes desa os a serem enfrentados pelas autoridades e pelos</p><p>pro ssionais de saúde. Um dos elementos utilizados nesse contexto, com o objetivo de subsidiar o</p><p>planejamento e a implementação de políticas e ações de saúde voltadas para o período perinatal, é o</p><p>indicador conhecido como coeficiente de mortalidade perinatal.</p><p>Acerca desse indicador e do seu cálculo, segundo o Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta:</p><p>A Leva em consideração o número de óbitos neonatais tardios, ou seja, ocorridos entre 7 e 27 dias de</p><p>vida.</p><p>B Seu denominador é composto apenas pelo número total de nascidos vivos.</p><p>C Esse indicador não é influenciado pelos erros de caracterização entre nascidos mortos e nascidos</p><p>vivos.</p><p>D Não reflete fatores como o cuidado materno durante o período pré-natal, pois volta-se para a</p><p>avaliação exclusiva das causas de óbito no período perinatal.</p><p>4000199931</p><p>Questão 12 Medicina Preventiva</p><p>Gabriela, 35 anos de idade, de férias no interior do Rio Grande do Sul, inicia um quadro de vômitos e diarreia</p><p>após a ingestão de alimentos em uma festa de família. Em razão da proximidade do local onde está</p><p>hospedada, resolve procurar atendimento médico na Unidade Básica de Saúde (UBS) “Vila Florinda”. Ao</p><p>chegar ao local, é acolhida pela enfermeira e tem suas queixas ouvidas. A seguir, passa por consulta com a</p><p>médica Mariana, que faz diagnóstico de gastroenterite aguda e prescreve sintomáticos. Além disso, a</p><p>pro ssional redige uma carta com todas as condutas empregadas, endereçada à Equipe de Saúde da Família</p><p>(eSF) que acompanha Gabriela na sua cidade de origem e faz a orientação da realização do exame</p><p>preventivo do câncer de colo uterino, o qual a paciente realizou pela última vez há 6 anos.</p><p>A partir do caso apresentado, assinale uma diretriz do Sistema Único de Saúde (SUS) e da Rede de Atenção</p><p>à Saúde (RAS) que foi aplicada nessa situação:</p><p>A Universalidade.</p><p>B Competência cultural.</p><p>C Integralidade.</p><p>D Coordenação do cuidado.</p><p>4000199930</p><p>Questão 13 Medicina Preventiva</p><p>Durante o atendimento de emergência a um paciente vítima de um ferimento exsanguinante por arma de</p><p>fogo na região cervical, um residente de cirurgia geral observa uma série de condutas incorretas e antiéticas</p><p>por parte de seu preceptor. Incomodado com a situação, resolve reportar o fato ao Comitê de Ética</p><p>da Instituição.</p><p>De acordo com os postulados do Código de Ética Médica (CEM), a conduta do residente pode ser</p><p>considerada:</p><p>A Incorreta, já que a delação de companheiros de classe nesse tipo de situação é terminantemente</p><p>vedada pelo CEM.</p><p>B Parcialmente correta, já que o residente deveria falar primeiro com seu preceptor e, em caso de</p><p>novos episódios semelhantes, reportá-los ao Comitê de Ética do Hospital.</p><p>C Correta, já que é um dever de todos os médicos atuar pelo zelo dos pacientes, seja na posição de</p><p>médico responsável ou auxiliar, sendo vedado acobertar erros médicos ou condutas que sejam</p><p>contrárias àquelas determinadas pelo CEM.</p><p>D Incorreta, pois o CEM deixa clara a necessidade de se respeitar a hierarquia dentro do contexto das</p><p>relações entre médicos, sendo proibida qualquer conduta que possa expor um superior a processo</p><p>ético.</p><p>4000199929</p><p>Questão 14 Medicina Preventiva</p><p>Paciente do sexo feminino, de 21 anos de idade, sem comorbidades relatadas, cirurgias ou alergias,</p><p>comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) para consulta de demanda espontânea com queixa de prurido</p><p>cutâneo difuso. Na anamnese, a mulher refere que não sabe precisar possíveis fatores desencadeantes e</p><p>relata ser essa a primeira vez que apresenta o sintoma. Conta ainda que o quadro iniciou-se há cerca de dois</p><p>dias. Ao exame físico, não se observa nenhuma alteração na pele, à exceção de discreta desidratação.</p><p>Demais aparelhos sem alterações. Diante disso, o médico orienta a hidratação da pele com creme comum e</p><p>solicita à paciente que, em caso de piora do prurido ou surgimento de outros sintomas, procure a UBS,</p><p>agendando um retorno para dali a 2 meses.</p><p>A) Com base na situação acima apresentada, conceitue demora permitida.</p><p>B) Sob o ponto de vista dos níveis de prevenção em saúde, a qual deles pertence a demora permitida?</p><p>4000199922</p><p>Questão 15 Medicina Preventiva</p><p>Em um grupo populacional hipotético de 10.000 habitantes, foi realizado um estudo populacional para</p><p>avaliar a frequência da doença A no decorrer de dez anos. Quando o estudo foi iniciado, detectou-se que</p><p>2000 habitantes já haviam contraído essa doença em algum momento da vida. Considerando-se que o</p><p>contato prévio com a doença A confere imunidade vitalícia e que foram veri cados 80 novos casos no</p><p>estudo, calcule o coeficiente anual de incidência da doença A.</p><p>A 1 a cada mil.</p><p>B 8 a cada mil.</p><p>C 10 a cada mil.</p><p>D 80 a cada mil.</p><p>4000199207</p><p>Questão 16 Medicina Preventiva</p><p>A prevalência de doenças em uma comunidade está sujeita a fatores e fenômenos em saúde coletiva.</p><p>Correlacione a tabela A, que traz o efeito sobre a prevalência, com a tabela B, que traz fatores que</p><p>impactam a prevalência.</p><p>Considerando o Diabetes Mellitus (DM) como doença, assinale o item que traz corretamente as</p><p>correspondências entre as tabelas.</p><p>A i – A; ii – A; iii – A.</p><p>B i – A; ii – D; iii – A.</p><p>C i – A; ii – D; iii – D.</p><p>D i – D; ii – D; iii – D.</p><p>4000199206</p><p>Questão 17 Medicina Preventiva</p><p>O campo da Saúde Planetária (SP) e o conceito de Uma Saúde (“One Health”) vêm ganhando mais relevância</p><p>nos últimos dez anos. Em resumo, discutem a interdependência entre os sistemas naturais do planeta e o</p><p>processo de saúde-doença na sociedade. Assinale a alternativa que corresponde ao eixo da Vigilância em</p><p>Saúde que compartilha o mesmo campo de interesse da Saúde Planetária.</p><p>A Vigilância em Saúde do Trabalhador.</p><p>B Vigilância da Situação de Saúde.</p><p>C Vigilância Epidemiológica.</p><p>D Vigilância Ambiental.</p><p>4000199205</p><p>Questão 18 Medicina Preventiva</p><p>O Ministério da Saúde (MS) organiza as políticas públicas de saúde em programas especí cos, tais como</p><p>a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC) e a Política Nacional de Atenção</p><p>à Saúde dos Povos Indígenas, de maneira que as especi cidades de cada grupo sejam</p><p>adequadamente contempladas e abordadas. Assinale a alternativa que traz o princípio do SUS, doutrinário ou</p><p>organizativo, que fundamenta esse entendimento.</p><p>A Equidade.</p><p>B Integralidade.</p><p>C Universalidade.</p><p>D Participação popular.</p><p>4000199204</p><p>Questão 19 Medicina Preventiva</p><p>Dona Benzarina é levada por sua neta, Josélia, para a unidade de saúde com o objetivo de acompanhar</p><p>o quadro demencial que se instalou. Após o atendimento da senhora, Josélia pede que seja atendida. Ela</p><p>refere sono não reparador, baixa atenção diária e cefaleia tensional crônica. O médico de família percebe os</p><p>sinais de sobrecarga do cuidador e agenda uma visita domiciliar para discutir com outros familiares próximos</p><p>a possibilidade de alternância de cuidador para evitar a sobrecarga de Josélia. Qual atributo secundário</p><p>da Atenção Primária foi levado em consideração no caso?</p><p>A Orientação comunitária.</p><p>B Competência cultural.</p><p>C Orientação familiar.</p><p>D Equidade.</p><p>4000199203</p><p>Questão 20 Medicina Preventiva</p><p>Tendo como base a de nição de saúde da Organização Mundial de Saúde (OMS), assinale a</p><p>alternativa verdadeira.</p><p>A Permite propor políticas públicas em nações com diferentes realidades políticas, históricas e</p><p>culturais, através do fomento de estratégias de intervenções em saúde que independem de</p><p>questões religiosas, culturais e sociais.</p><p>B Foi necessária para parametrizar e padronizar a experiência de doença e de adoecimento de</p><p>pessoas</p><p>4000193656</p><p>Questão 159 Ensaios clínicos duplocegos randomizados Medicina Baseada em Evidências</p><p>Uma nova intervenção médica foi relatada em um estudo clínico no New England Journal of Medicine como</p><p>medida que pode trazer benefício aos pacientes. Esta intervenção já deve mudar a prática clínica caso seja</p><p>um(uma)</p><p>A estudo retrospectivo com mais de mil pacientes em cada braço, cego e com placebo. P < 0,05</p><p>e intervalo de confiança adequado.</p><p>B coorte fase II prospectiva, randomizada, cega e controlada com placebo, com P < 0,05 e intervalo</p><p>de confiança adequado.</p><p>C ensaio clínico randomizado, com grupo controle representando o standard of care e</p><p>endpoint primário atingido, previamente definido e calculado considerando minimal clinically</p><p>important difference (MCID).</p><p>D meta-análise envolvendo estudos de vários desenhos e metodologias diferentes, mas</p><p>totalizando mais de 5 mil eventos, com hazard ratio favorecendo a intervenção.</p><p>E caso controle com N acima de mil pacientes, com p< 0,05.</p><p>4000193640</p><p>Questão 160 Cuidados paliativos</p><p>Paciente do sexo feminino de 79 anos, recém-diagnosticada com mieloma múltiplo com diversas fraturas</p><p>líticas em coluna vertebral, com função renal preservada, internada há 2 dias para compensação clínica,</p><p>queixa-se de quadro atual de dor em região lombar bilateral, de moderada intensidade, contínua, que piora à</p><p>movimentação, sem fatores de melhora, além de insônia cronicamente. Está recebendo mor na 2 mg IV de</p><p>6/6 horas, tramal 50 mg de 8/8 horas, amitriptilina 25 mg e zolpidem 5 mg à noite, iniciados durante a</p><p>internação. Fazia uso de alprazolam 2mg há 1 ano, que foi suspenso quando internou. A conduta mais</p><p>apropriada para esta paciente é aumentar</p><p>A tramal para 50 mg de 6/6 horas e manter demais medicamentos prescritos. Prescrever</p><p>bisacodil para constipação induzida por opioide.</p><p>B morfina para 2 mg de 4/4 horas e prescrever dose de resgate com 2 mg (nos intervalos das</p><p>doses regulares, se necessário). Suspender tramal. Manter demais medicamentos prescritos.</p><p>Prescrever bisacodil para constipação induzida por opioide.</p><p>C morfina para 2 mg de 4/4 horas e prescrever dose de resgate com 2 mg (nos intervalos das</p><p>doses regulares, se necessário). Suspender tramal. Trocar amitriptilina por pregabalina 50 mg à</p><p>noite, suspender zolpidem e retornar uso de alprazolam, que fazia antes da internação.</p><p>Prescrever bisacodil para constipação induzida por opioide.</p><p>D morfina para 2 mg de 4/4 horas, manter tramal 50 mg de 8/8 horas. Trocar amitriptilina</p><p>por pregabalina 50 mg à noite, suspender zolpidem e retornar uso de alprazolam, que fazia antes</p><p>da internação. Prescrever bisacodil para constipação induzida por opioide.</p><p>E morfina para 2 mg de 4/4 horas e prescrever dose de resgate com 2 mg (nos intervalos das</p><p>doses regulares, se necessário), manter tramal 50 mg de 8/8 horas. Trocar amitriptilina por</p><p>pregabalina 50 mg à noite, manter zolpidem. Prescrever bisacodil para constipação induzida por</p><p>opioide.</p><p>4000193638</p><p>Questão 161 Calendário vacinal do idoso</p><p>Paciente de 75 anos, do sexo feminino, com diagnóstico de hipertensão arterial, em uso de losartana 50 mg</p><p>1x/dia, veio para consulta de rotina. Não apresenta queixas atuais e o exame físico não apresentou</p><p>alterações. IMC 30. Teve quadro de herpes zoster há 1 mês. Vacinou-se contra In uenza e hepatite B e fez</p><p>as 4 doses contra COVID. Considerando as recomendações sobre vacinação, é correto afirmar que deve ser</p><p>A indicada vacina contra pneumonia (iniciar com VPC 13 e após 6-12 meses VPP 23 e uma segunda</p><p>dose de VPP23 5 anos após a primeira), reforço de dTpa a cada 10 anos e já indicar a vacina contra</p><p>herpes zoster.</p><p>B indicada vacina contra pneumonia (iniciar com VPC 13 e após 6-12 meses VPP 23 e uma segunda</p><p>dose de VPP23 5 anos após a primeira), reforço de dTpa a cada 10 anos e orientar vacinação contra</p><p>herpes zoster após 6 meses a 1 ano após o quadro de herpes zoster.</p><p>C indicada vacina contra pneumonia (iniciar com VPC 13 e após 6-12 meses VPP 23 e uma segunda</p><p>dose de VPP23 5 anos após a primeira) e reforço de dTpa a cada 10 anos. Não está indicada a</p><p>vacina contra herpes zoster, pois a paciente já apresentou a doença.</p><p>D orientado apenas realizar a vacinação anual contra Influenza, além do reforço contra COVID, de</p><p>acordo com as recomendações do Ministério da Saúde. Como é paciente acima de 70 anos, não é</p><p>recomendada vacina contra pneumonia e herpes zoster.</p><p>E orientada vacinação anual contra Influenza, além do reforço contra COVID, de acordo com</p><p>as recomendações do Ministério da Saúde, além da vacina contra pneumonia. Como é paciente</p><p>acima de 70 anos e já teve a doença, não é recomendada vacina contra herpes zoster.</p><p>4000193637</p><p>Questão 162 Cuidados paliativos</p><p>Um paciente de 33 anos foi diagnosticado com rabdoleiomiossarcoma metastático, incluindo lesões no</p><p>sistema nervoso central. Já realizou quimioterapia de primeira linha, sem resposta adequada. Interna por piora</p><p>da dor óssea. No momento com bom controle de dor, em uso de mor na em altas doses. Dependente para</p><p>atividades básicas, como ir ao banheiro e trocar de roupa. Passa a maior parte do tempo acamado. Possui</p><p>limitação motora como repercussão de metástases do SNC. Apresenta períodos de confusão. Não apresenta</p><p>qualquer anormalidade metabólica ou hidroeletrolítica relevante. Na avaliação nutricional, veri cada</p><p>sarcopenia importante e desnutrição. Não atinge sequer 50% das demandas calóricas necessárias. Vem</p><p>recusando o suplemento nutricional. Neste momento, a decisão mais adequada é:</p><p>A iniciar nutrição parenteral para evitar desnutrição mais grave.</p><p>B passar sonda nasoenteral para alimentação adequada e reabilitação, buscando evitar piora no quadro</p><p>nutricional.</p><p>C oferecer suplementos orais e alimentos, mas aceitar a demanda do próprio paciente, tolerando caso</p><p>haja uma ingesta inadequada, buscando conforto do paciente.</p><p>D buscar atingir metas calóricas com soro glicosado e eletrólitos até reversão do quadro atual.</p><p>E priorizar a sonda nasogástrica, por permitir controle adicional de náuseas.</p><p>4000193636</p><p>Questão 163 Cuidados paliativos</p><p>Paciente com diagnóstico de demência de Alzheimer em fase avançada, com síndrome de imobilidade, no</p><p>momento internada por pneumonia grave. No manejo do quadro, é correto afirmar:</p><p>A Se a paciente apresentar insuficiência respiratória refratária às medidas otimizadas para pneumonia,</p><p>tem indicação mandatória de intubação orotraqueal e ventilação mecânica em ambiente de terapia</p><p>intensiva.</p><p>B A administração de corticoide deve ser evitada em caso de broncoespasmo devido aos riscos</p><p>de graves efeitos colaterais nessa paciente.</p><p>C Caso não consiga se alimentar, deve ser passada sonda nasoenteral para alimentação, administração</p><p>de antibióticos e prevenção de broncoaspiração.</p><p>D Neste momento, nenhuma conduta adicional deve ser tomada; deve ser apenas iniciada</p><p>sedação paliativa, priorizando conforto e dignidade da vida.</p><p>E Além de tratamento específico, morfina pode ser utilizada para aliviar o desconforto respiratório,</p><p>sendo iniciada em dose baixa em intervalos fixos, com doses de resgate se necessário. Medidas</p><p>invasivas devem ser ponderadas.</p><p>4000193635</p><p>Questão 164 Violência</p><p>Maria Lisboa, 42 anos, chega ao consultório para avaliação de dor abdominal crônica. Frequentemente está</p><p>na UBS com a mesma queixa, mas as investigações sempre foram negativas. Ao exame, seu abdome é</p><p>macio e não há sinais peritoneais. Não tem lesões cutâneas, mas apresenta uma lesão purpúrea lateral à</p><p>orbita esquerda. O melhor próximo passo no manejo é</p><p>A encaminhar à psiquiatria.</p><p>B solicitar uma radiografia abdominal.</p><p>C excluir hemorragias antes de indagar sobre situações de violência doméstica.</p><p>D perguntar à paciente sobre abuso físico e fornecer informações sobre serviços locais de apoio.</p><p>E perguntar à paciente sobre abuso físico e notificar as suspeitas à polícia local.</p><p>4000193509</p><p>Questão 165 Rastreamento Critérios para a implantação de um programa de rastreamento</p><p>Um homem de 52 anos vem para consulta para um</p><p>checkup anual. Sem queixas e sem histórico familiar</p><p>relevante. A doença que deve ser alvo de exames de rastreio seria</p><p>A câncer de pele.</p><p>B câncer de próstata.</p><p>C câncer de pulmão.</p><p>D aneurisma de aorta abdominal.</p><p>E câncer colorretal.</p><p>4000193506</p><p>Questão 166 Política Nacional de Atenção Básica PNAB</p><p>De acordo com Barbara Starfield (2002), corresponde aos atributos da Atenção Primária à Saúde o (a)</p><p>A primeiro contato, a coordenação do cuidado e a competência cultural.</p><p>B integralidade, a competência cultural e a capilaridade.</p><p>C centralidade na família, o primeiro contato e a humanização.</p><p>D universalidade, a orientação para a comunidade e a coordenação do cuidado.</p><p>E humanização, a longitudinalidade e a integralidade.</p><p>4000190643</p><p>Questão 167 Financiamento do SUS</p><p>A Portaria no 2.979/2019 instituiu o Programa Previne Brasil, estabelecendo um novo modelo de</p><p>financiamento de custeio da Atenção Primária à Saúde (APS) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).</p><p>Acerca da referida Portaria, assinale a alternativa correta.</p><p>A A capitação ponderada corresponde ao extinto Piso de Atenção Básica variável (PAB variável.</p><p>B A capitação ponderada leva em conta a vulnerabilidade socioeconômica e o perfil demográfico da</p><p>população, além da classificação geográfica do município.</p><p>C O pagamento por desempenho será executado apenas para as equipes de Saúde da Família, ficando</p><p>excluída a produtividade das equipes de APS.</p><p>D A lógica de pagamento por desempenho na atenção básica é inédita no SUS, sendo destaque para a</p><p>ampliação do financiamento neste nível de complexidade.</p><p>E O pagamento para ações estratégicas corresponde ao extinto Piso de Atenção Básica fixo (PAB</p><p>fixo).</p><p>4000190642</p><p>Questão 168 Sistemas de Saúde e Modelos Assistenciais de Saúde</p><p>Em seu clássico texto O nascimento da medicina social, Michel Foucault apresenta, "grosso modo", três</p><p>etapas na formação da medicina social e, para tanto, traz exemplos de três países europeus, associando-os a</p><p>cada uma dessas etapas. Com base nisso, assinale a alternativa que apresenta o país e as características</p><p>correlacionados de maneira correta.</p><p>A Alemanha - Medicina da força de trabalho. Lei dos pobres. Vacina obrigatória. Localização e</p><p>destruição de lugares insalubres. Controle da saúde e dos corpos dos mais pobres, tornando-os mais</p><p>aptos ao trabalho.</p><p>B Inglaterra - Medicina de estado. Polícia sanitária. Normalização da prática e do saber médicos.</p><p>Organização administrativa da atividade dos médicos.</p><p>C Portugal - Medicina da força de trabalho. Lei dos pobres. Vacina obrigatória. Controle da circulação</p><p>da água e do ar. Emigração de cemitérios para a periferia da cidade.</p><p>D França - Medicina urbana. Modelo médico e político da quarentena. Controle da circulação da água</p><p>e do ar. Emigração de cemitérios para a periferia da cidade.</p><p>E Espanha - Medicina de estado. Polícia sanitária. Normalização da prática e do saber médicos.</p><p>Controle da saúde e dos corpos dos mais pobres, tornando-os mais aptos ao trabalho.</p><p>4000190640</p><p>Questão 169 Política Nacional de Atenção Básica PNAB</p><p>Proposta de um programa especí co destinado a populações e regiões pobres a quem se oferece,</p><p>exclusivamente, um conjunto de tecnologias simples e de baixo custo, provido por pessoal de baixa</p><p>quali cação pro ssional e sem a possibilidade de referência a níveis de atenção de maior densidade</p><p>tecnológica.</p><p>A descrição apresentada é característica da</p><p>A Atenção Primária seletiva.</p><p>B Clínica Ampliada.</p><p>C Medicina Centrada na Pessoa.</p><p>D Estratégia Saúde da Família.</p><p>E Promoção da Saúde.</p><p>4000190639</p><p>Questão 170 Prevenção Quaternária</p><p>Detecção de indivíduos em risco de tratamento excessivo para protegê-los de novas intervenções médicas</p><p>inapropriadas e sugerir-lhes alternativas eticamente aceitáveis.</p><p>Esse é o conceito de</p><p>A medicina baseada em evidências.</p><p>B prevenção quaternária.</p><p>C não maleficência.</p><p>D medicina defensiva.</p><p>E medicalização da vida.</p><p>4000190638</p><p>Questão 171 Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN</p><p>Os sistemas de informação do Sistema Único de Saúde são importantes ferramentas para se conhecer,</p><p>avaliar e planejar a saúde pública no Brasil.</p><p>Assinale a alternativa que representa a fonte que alimenta o SINAN.</p><p>A Declaração de nascido vivo</p><p>B Declaração de óbito</p><p>C Autorização de internação hospitalar</p><p>D Notificação compulsória</p><p>E Prontuário eletrônico do cidadão</p><p>4000190637</p><p>Questão 172 A carga de doenças no Brasil tripla carga de doenças</p><p>Para Eugênio Vilaça Mendes (2010), em As redes de atenção à saúde, "a crise contemporânea dos sistemas</p><p>de atenção à saúde que se manifesta, em maior ou menor grau, em todos os países do mundo, decorre de</p><p>uma incoerência entre uma situação de saúde de transição demográ ca e de transição epidemiológica</p><p>completa nos países desenvolvidos e [...] tripla carga de doenças nos países em desenvolvimento e o modo</p><p>como se estruturam as respostas sociais deliberadas às necessidades das populações".</p><p>No Brasil, a tripla carga de doenças de relaciona com</p><p>A doenças crônicas; transtornos mentais e comportamentais; e neoplasias.</p><p>B causas externas; neoplasias; e doenças endócrinas, metabólicas e nutricionais.</p><p>C doenças infecciosas, parasitárias e problemas de saúde reprodutiva; neoplasias; e transtornos</p><p>mentais e comportamentais.</p><p>D doenças endócrinas, metabólicas e nutricionais; transtornos mentais e comportamentais; e doenças</p><p>infecciosas e parasitárias.</p><p>E doenças infecciosas, parasitárias e problemas de saúde reprodutiva; causas externas; e doenças</p><p>crônicas.</p><p>4000190635</p><p>Questão 173 Declaração de Nascido Vivo DN</p><p>A declaração de nascido vivo tem importância clínico-assistencial, social e epidemiológica. Quando se realiza</p><p>um parto hospitalar, seu preenchimento em três deve seguir a correta destinação para que sua missão seja</p><p>alcançada.</p><p>Acerca desse tema, assinale a alternativa que corresponde ao correto encaminhamento de via.</p><p>A A primeira via é branca e permanece no hospital até ser coletada pela Secretaria de Saúde para fins</p><p>epidemiológicos.</p><p>B A primeira via é amarela e deve ser entregue à família a fim de ser levada ao cartório e para</p><p>realização do registro civil.</p><p>C A segunda via é rosa e deve ficar arquivada no hospital, junto ao prontuário médico do recém-</p><p>nascido.</p><p>D A segunda via é branca e deve ser entregue à família a fim de ser levada ao cartório e para</p><p>realização do registro civil.</p><p>E A terceira via é rosa e permanece no hospital até ser coletada pela Secretaria de Saúde para fins</p><p>epidemiológicos.</p><p>4000190634</p><p>Questão 174 Ensaios clínicos</p><p>Durante a pandemia, você quis buscar evidências sobre o uso do tocilizumabe em pacientes com Covid-19</p><p>grave intubados. Após busca ampla da literatura, você identi cou apenas um ensaio clínico randomizado que</p><p>possuía a seguinte pergunta estruturada: P (pacientes): Adultos com diagnóstico con rmado de Covid-19 e</p><p>intubados. I (intervenção): Tocilizumabe + cuidados usuais. C (comparador): Cuidados usuais. O (outcome,</p><p>desfecho): Mortalidade em 28 dias. Após leitura crítica do estudo, você percebeu que os autores não</p><p>utilizaram placebos ou qualquer estratégia para mascaramento.</p><p>Diante do exposto, assinale a alternativa correta.</p><p>A A utilização de placebos é dispensável no caso do estudo, pois os pacientes estão intubados e não</p><p>existe a possibilidade de influência nos resultados.</p><p>B A ausência de mascaramento coloca o estudo em alto risco de viés de performance pela possível</p><p>influência de co-intervenções pela equipe multidisciplinar que está cuidando dos pacientes.</p><p>C O desfecho mortalidade em 28 dias é suscetível a viés de detecção pelo fato de os avaliadores dos</p><p>desfechos saberem quais pacientes estavam no grupo controle.</p><p>D Como o ensaio clínico foi randomizado, a ausência de mascaramento não afeta o processo</p><p>inferencial deste estudo.</p><p>4000190563</p><p>Questão 175 Sensibilidade</p><p>Ao iniciar sua atividade em uma unidade de Saúde da Família, um médico recebe a informação de que, no</p><p>território onde atua, estão ocorrendo vários casos de sí lis congênita. Ele</p><p>decide reforçar com os</p><p>profissionais de todas as equipes da unidade a utilização, no pré-natal, de um teste diagnóstico para a sífilis.</p><p>Assinale a alternativa correta sobre a principal característica que esse teste deve ter.</p><p>A Alta especificidade.</p><p>B Valor preditivo negativo elevado.</p><p>C Alta sensibilidade.</p><p>D Razão de verossimilhança negativa.</p><p>4000190562</p><p>Questão 176 Estudos de CasoControle Estudos de Coorte</p><p>Sobre os estudos de coorte e caso-controle, escolha a alternativa correta.</p><p>A Os estudos coortes prospectivos são menos suscetíveis a vieses de memória/recordação que</p><p>estudos de caso-controle.</p><p>B Os estudos coorte são menos suscetíveis a vieses que estudos caso-controles pois são</p><p>longitudinais, enquanto os caso-controle são transversais por natureza.</p><p>C Um estudo coorte é preferível em comparação a um caso-controle pois em um estudo coorte é</p><p>possível se concluir que o fator de exposição ocorreu antes da incidência da doença.</p><p>D Em um estudo caso-controle prospectivo é possível estabelecer melhor relação causal entre fator</p><p>de exposição e doença do que em um estudo coorte retrospectivo.</p><p>4000190561</p><p>Questão 177 Princípios bioéticos f undamentais ou principialistas ou principialismo Beauchamp e Childress</p><p>Um projeto de pesquisa é encaminhado para o Comitê de Ética em Pesquisa no hospital A. O projeto tem</p><p>como principal objetivo avaliar um novo medicamento para tratamento de câncer de mama. No projeto</p><p>analisado por meio da Plataforma Brasil, o grupo selecionado para o estudo e que será randomizado é</p><p>composto apenas por pacientes de determinado plano de saúde na faixa etária de 40 a 59 anos.</p><p>Assinale a alternativa que descreve a recomendação do comitê de ética em pesquisa.</p><p>A Aprovar o estudo com recomendações.</p><p>B Aprovar o estudo sem recomendações.</p><p>C Manter pendente e justificar.</p><p>D Não aprovar o estudo e justificar.</p><p>4000190560</p><p>Questão 178 Estudos SeccionaisTransversais</p><p>Estudo aponta que o consumo de álcool aumenta no decorrer do curso de Medicina. Os autores avaliaram o</p><p>consumo de álcool nos últimos 12 meses, com questões que analisaram quantidade e frequência do consumo</p><p>da bebida; sintomas da dependência; e as consequências negativas do hábito nos universitários do curso de</p><p>Medicina. O resultado computou o consumo de bebidas alcoólicas em 81,1%, informando também que, tanto</p><p>para os homens quanto para as mulheres, o hábito de beber aumenta à medida que o curso avança.</p><p>Assinale a alternativa com o nome desse tipo de estudo.</p><p>A Estudo caso-controle.</p><p>B Estudo coorte.</p><p>C Estudo transversal.</p><p>D Estudo ensaio clínico.</p><p>4000190559</p><p>Questão 179 Estratégia de observação longitudinal x transversal</p><p>Você é o médico responsável por um ambulatório de atenção primária que atua na prevenção de doenças e</p><p>promoção geral em saúde. Um paciente a rma que iniciou por conta própria a tomar vitamina D, e te</p><p>apresenta a seguinte notícia de jornal: “Pacientes internados com câncer possuem baixos níveis de vitamina</p><p>D”. Após leitura da notícia, você percebe que ela foi baseada em um estudo transversal que avaliou 20</p><p>pacientes internados com diagnóstico de algum tipo de câncer.</p><p>Diante da situação descrita, assinale a alternativa correta.</p><p>A A conclusão do paciente, que o levou a iniciar a reposição de vitamina D, é adequada, pois o</p><p>desenho apresentado indica uma tendência de relação causal entre a deficiência de vitamina D e</p><p>câncer.</p><p>B Como baixos níveis de vitamina D foram associados à ocorrência de câncer, a reposição de</p><p>vitamina D deve prevenir a ocorrência de câncer, sendo dispensáveis ensaios clínicos randomizados</p><p>neste caso.</p><p>C Em um estudo transversal como o apresentado na notícia, não é possível estabelecer a</p><p>temporalidade entre desfecho (incidência do câncer) e exposição (níveis de vitamina D).</p><p>D O melhor desenho para avaliar a associação de um fator de exposição (níveis de vitamina D) e</p><p>desfecho (incidência de câncer) seria um estudo transversal ecológico, pois existem vários tipos de</p><p>câncer que podem ter diferentes interações com a vitamina D.</p><p>4000190558</p><p>Questão 180 Coef iciente ou Taxa de Mortalidade Inf antil</p><p>A seguir são apresentados dois grá cos da taxa de mortalidade neonatal precoce (0 a 6 dias) e taxa de</p><p>mortalidade neonatal tardia (7 a 27 dias) do Brasil e Grandes Regiões no período de 2000 a 2016. Fonte:</p><p>Sim/SINASC e busca ativa. Analise a série histórica do período apresentado (2000 a 2016) da taxa de</p><p>mortalidade neonatal precoce e tardia.</p><p>Assinale a alternativa correta.</p><p>A A mortalidade neonatal precoce é maior do que a tardia, e os gráficos exprimem maiores diferenças</p><p>entre as regiões. Enquanto, em 2016, a mortalidade neonatal precoce variou de 5,1 (Sul) a 9,5</p><p>(Norte); a tardia se manteve entre 1,9 (Sul) e 2,6 (Nordeste).</p><p>B A mortalidade neonatal precoce é maior do que a tardia, não havendo diferenças entre as regiões.</p><p>Em 2016, se manteve em todas as regiões em torno de 6,5 a mortalidade neonatal precoce; a tardia</p><p>se manteve entre 4 e 5.</p><p>C A mortalidade neonatal precoce é menor do que a tardia, sendo bastante distinta entre as regiões.</p><p>Enquanto, em 2016, a mortalidade neonatal precoce variou de 1,9 (Sul) a 2,6 (Nordeste); a tardia</p><p>variou de 5,1 (Sul) a 9,5 (Norte).</p><p>D Tanto a taxa de mortalidade neonatal precoce quanto a tardia, tem-se mantido abaixo de 8 desde</p><p>2010, para o Brasil e em todas as regiões: Sudeste, Sul, Norte, Nordeste e Centro-oeste.</p><p>4000190557</p><p>Questão 181 Ensaios clínicos de superioridade equivalência e nãoinf erioridade</p><p>Você quer se atualizar sobre o tratamento de pacientes com tromboembolismo pulmonar e encontra o</p><p>seguinte ensaio clínico randomizado (hipotético) que avaliou a efetividade de uma nova droga “Trombolina”</p><p>para pacientes com tromboembolismo pulmonar. O ensaio clínico possui a seguinte pergunta estruturada: P</p><p>(pacientes): Adultos com tromboembolismo pulmonar instável. I (intervenção): “Trombolina” + cuidados usuais.</p><p>C (comparador): Placebo + Cuidados usuais. O (outcome, desfecho): Mortalidade em 7 dias. Após leitura</p><p>crítica do estudo, você concluiu que o estudo é livre de vieses e utilizou uma metodologia adequada para a</p><p>análise dos dados considerando um nível de signi cância estatística de 5 % (0.05). O resultado apresentado</p><p>para o desfecho mortalidade em 7 dias foi: Risco relativo (RR) = 0,8; Intervalo de con ança de 95% (IC95%)</p><p>= 0,6 a 1,0; p = 0,06.</p><p>Diante do exposto, assinale a alternativa correta.</p><p>A O intervalo de confiança afasta aumento de mortalidade com a intervenção, indicando um potencial</p><p>benefício clínico com a sua utilização nos pacientes com tromboembolismo pulmonar instável.</p><p>B O resultado é não estatisticamente significante pois o valor de p foi maior que 0,06, o que indica</p><p>que a “trombolina” não possui efeito em pacientes com tromboembolismo pulmonar instável.</p><p>C O intervalo de confiança cruza a linha da nulidade (1,0) não sendo possível concluir nada substancial</p><p>sobre a efetividade da intervenção.</p><p>D É possível recomendar a “trombolina” pois o valor de p foi superior à probabilidade da ocorrência de</p><p>redução de mortalidade ao acaso (5%).</p><p>4000190556</p><p>Questão 182 Violência contra o idoso</p><p>Idosa de 80 anos, viúva, reside no município de São Paulo desde que nasceu, tem diagnóstico de HAS e DM</p><p>do tipo 2. Ela reside com duas lhas e um neto, desde que cou viúva. Durante uma visita domiciliar a ACS</p><p>encontra uma das lhas responsável pelos cuidados da mãe assistindo à televisão e gritando com ela, que</p><p>está sozinha fazendo crochê em seu quarto. Em conversa particular com a ACS, a idosa relata que não está</p><p>tomando os medicamentos porque a lha não os pegou na farmácia, e que não vai ao posto de saúde porque</p><p>sua lha não a leva, além de car com toda a sua aposentadoria, e por isso, não consegue pagar um UBER, ou</p><p>comprar as medicações. Chegando na Unidade de Saúde, a ACS explica a situação para a equipe e o médico</p><p>resolve fazer uma visita domiciliar à idosa.</p><p>Perante o exposto, assinale a alternativa que deve ser adotada como conduta pela equipe desta Unidade de</p><p>Saúde.</p><p>A Após</p><p>confirmar que realmente a idosa está sofrendo violência doméstica a equipe deverá realizar a</p><p>notificação compulsória.</p><p>B A idosa deverá ser referenciada ao serviço de assistência social, pois não compete ao serviço de</p><p>saúde realizar notificação desta magnitude.</p><p>C A idosa deve ser referenciada para a delegacia de polícia para formalizar a denúncia contra a filha</p><p>de maus tratos.</p><p>D O profissional da equipe de saúde deverá realizar a notificação compulsória deste agravo, pois se</p><p>trata de um caso suspeito de violência doméstica.</p><p>4000190553</p><p>Questão 183 Princípios e Diretrizes do SUS na Constituição Federal</p><p>Homem de 56 anos, residente no Município de São Paulo, comparece à UBS, localizada na área de</p><p>abrangência onde reside sua lha, devido a sintomas respiratórios, febre, tosse e coriza. Na recepção,</p><p>informam-no que a demanda de atendimento está elevada e, como ele não reside no território sob</p><p>responsabilidade da UBS e não é idoso, não é prioritário no atendimento e deve comparecer ao AMA,</p><p>localizado a três quarteirões do local.</p><p>Considerando os princípios filosóficos do SUS, assinale a alternativa correta.</p><p>A O princípio da equidade foi respeitado, visto que o homem não é idoso e não reside na área de</p><p>abrangência da UBS, podendo ser encaminhado a outro serviço quando necessário, já que não é</p><p>considerado prioritário.</p><p>B O princípio da universalidade não foi respeitado no caso, visto que o acesso aos serviços de saúde</p><p>em todos os níveis de assistência deve ser para todos os cidadãos brasileiros ou residentes no</p><p>Brasil, independente de cor, idade e condições socioeconômicas.</p><p>C O princípio da regionalização foi respeitado, pois o homem não reside na área de abrangência da</p><p>UBS, ou seja, seu atendimento deve ser realizado em território adscrito da UBS onde reside.</p><p>D O princípio da integralidade não foi respeitado, pois o correto em caso de sintomas respiratórios,</p><p>seria o encaminhamento para um nível secundário ou terciário de atenção na Rede de Urgências e</p><p>Emergências.</p><p>4000190552</p><p>Questão 184 Princípios e Diretrizes do SUS na Constituição Federal</p><p>No território sob responsabilidade sanitária de uma UBS na zona sul Município de São Paulo, uma equipe de</p><p>ESF identi ca problemas relacionados a saneamento básico. Boa parte da população usa água de poço, pois</p><p>não possui acesso à água encanada e tratada, gerando muitos casos de gastroenterites. Uma das ACS</p><p>mobiliza a população para participar da reunião do Conselho Gestor da Unidade, para tentar solucionar o</p><p>problema.</p><p>De acordo com os princípios organizacionais do SUS, assinale a alternativa sobre o Conselho Gestor:</p><p>A É uma das instâncias da participação popular no SUS, princípio organizacional relacionado à</p><p>democracia no sistema de saúde brasileiro, que garante a participação de representantes dos</p><p>usuários na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde.</p><p>B É uma das instâncias de regionalização no SUS, visto que usuários que residem na área de</p><p>abrangência de uma UBS podem participar reivindicando saúde para o território de moradia.</p><p>C É uma das instâncias de descentralização no SUS, princípio organizacional relacionado à</p><p>capilarização do atendimento e do acesso no sistema brasileiro, proporcionando maior</p><p>conhecimento acerca do território sob responsabilidade e maior acesso da população para uso das</p><p>ações de saúde e reivindicações de melhorias.</p><p>D É uma das instâncias relacionadas à intersetorialidade, pois apesar do tratamento da água não estar</p><p>diretamente relacionado à área da saúde e às ações próprias dos serviços de saúde, os</p><p>Determinantes Sociais da Saúde implicam uma ampliação sobre o olhar do processo saúde-doença.</p><p>4000190551</p><p>Questão 185 Atributos gerais da Atenção Primária à Saúde APS</p><p>Em reunião da equipe amarela na UBS, a enfermeira relata que está preocupada com a falta de noti cação</p><p>para tuberculose na área de abrangência desta equipe, visto ser uma área extremamente vulnerável, onde a</p><p>maioria da população reside em moradias com 5 a 10 moradores em um ou dois cômodos. Solicita aos ACS</p><p>que intensi quem as ações no território voltadas à tuberculose e agenda uma data na semana para realizar</p><p>busca ativa de sintomáticos respiratórios, com orientações e o fornecimento de kit para coleta de escarro. A</p><p>médica da equipe aproveita a fala e reforça a necessidade de ações na comunidade voltadas para a</p><p>prevenção de sí lis, visto o aumento expressivo de casos em adolescentes. Fica acordado, então, que ações</p><p>serão realizadas no território da equipe, neste momento, priorizando os dois agravos. Uma ACS propõe</p><p>também que um grupo sobre sexualidade seja implementando na unidade, além da abordagem destas</p><p>temáticas nas escolas, através do Programa Saúde na Escola.</p><p>Assinale a alternativa que descreve a qual atributo da Atenção Primária a Saúde (APS) o caso se refere.</p><p>A Competência cultural, visto que as ações estão sendo adequadas de acordo com a realidade cultural</p><p>da comunidade que reside na área de abrangência da equipe.</p><p>B Orientação familiar, com ações da APS voltadas para as famílias que residem na área de</p><p>abrangência da equipe amarela, considerando a realidade social e as problemáticas principais de</p><p>enfrentamento.</p><p>C Orientação comunitária, desenvolvendo ações nos serviços da APS voltadas para a realidade da área</p><p>de abrangência sob sua responsabilidade, analisando indicadores e pensando em estratégias de</p><p>acordo com a necessidade dessa comunidade.</p><p>D Regionalização, com ações da APS voltadas para a equipe amarela, de acordo com a análise da</p><p>realidade sociocultural da área de abrangência sob responsabilidade desta equipe, priorizando ações</p><p>de saúde para essa população.</p><p>4000190550</p><p>Questão 186 Políticas de Saúde para Populações Específ icas</p><p>Ana saiu da consulta com o médico de família e comunidade com a prescrição de uso de anticoncepcional</p><p>mesmo depois de ter explicado que só mantinha relações sexuais com mulheres. Ela saiu frustrada da unidade</p><p>de saúde, dizendo para si, que não iria mais passar em consultas na UBS. Considerando o objetivo geral da</p><p>Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais que promove a</p><p>saúde desta população, eliminando a discriminação e o preconceito institucional, bem como contribuindo</p><p>para a redução das desigualdades e a consolidação do SUS como sistema universal, integral e equitativo,</p><p>indique a melhor definição para a atitude do médico.</p><p>A Prevenção.</p><p>B Heteronormatividade.</p><p>C Discriminação.</p><p>D Lesbofobia.</p><p>4000190549</p><p>Questão 187 Política Nacional de Saúde Integral da População Negra</p><p>A Política Nacional de Saúde Integral da População Negra: uma política para o SUS, expõe dados alarmantes</p><p>relacionado à população negra no Brasil. Em 2014, a distribuição racial da riqueza mostrou que dos 10% mais</p><p>pobres, 76% eram pretos ou pardos; em 2015, a pesquisa registrou que os trabalhadores de cor preta ou</p><p>parda ganhavam, em média, pouco mais da metade (59,2%) do rendimento recebido pelos trabalhadores de</p><p>cor branca. Já outra pesquisa realizada em 2013 mostrou que 60% das mulheres brasileiras, de 50 a 69 anos</p><p>de idade, realizaram exame de mamogra a nos últimos dois anos anteriores à pesquisa. Esse cuidado com a</p><p>saúde foi mais observado entre as mulheres brancas (66,2%) e com ensino superior completo (80,9%). As</p><p>menores proporções foram observadas entre as mulheres pretas (54,2%), pardas (52,9%) e sem instrução ou</p><p>com ensino fundamental incompleto (50,9%). Dados do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos para</p><p>2013 mostram que as mães indígenas, pardas e pretas são mais jovens em comparação com as brancas.</p><p>Assinale a alternativa que melhor explica este fenômeno relacionados à população negra.</p><p>A A falta do reconhecimento do racismo, das desigualdades étnico-raciais e do racismo institucional</p><p>como determinantes sociais das condições de saúde.</p><p>B A falta de infraestrutura da saúde para atender a população negra e quilombola já que estas se</p><p>concentram como as camadas mais pobres da população e com</p><p>maiores números de pessoas SUS</p><p>dependentes.</p><p>C A concentração do ensino superior no Brasil na população de raça branca associado aos</p><p>preconceitos raciais muito presentes.</p><p>D As políticas públicas voltadas às populações de minoria estão em descompasso com a organização</p><p>do sistema de saúde.</p><p>4000190548</p><p>Questão 188 Redes de Atenção à Saúde RAS Política Nacional de Humanização</p><p>Em 2008, o Ministério da Saúde cria os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) com o objetivo de</p><p>ampliar a abrangência e o escopo das ações da Atenção Básica (AB), aumentar sua resolutividade reforçando</p><p>os processos de territorialização e regionalização em saúde (Brasil, 2008). Em 2019, o programa Previne Brasil</p><p>estabelece novo modelo de nanciamento de custeio, deixando de repassar regularmente para o município o</p><p>valor xo por equipe de saúde da família e equipe do Núcleo Ampliado à Saúde da Família e Atenção Básica</p><p>(NASF-AB)– novo nome atribuído posteriormente a estas equipes multipro ssionais (Brasil, 2019). Desta</p><p>forma, ca a cargo do gestor local de nir se manterá e de que maneira estes pro ssionais nas Unidades</p><p>Básicas de Saúde.</p><p>Tendo em vista o trabalho multipro ssional na AB, as Redes de Atenção à Saúde (RAS) e a política de</p><p>Humanização em Saúde, identi que a alternativa que mais orienta a um trabalho na perspectiva da</p><p>integralidade do cuidado.</p><p>A O Ministério da Saúde aconselha que a agenda da equipe multiprofissional permaneça disponível na</p><p>recepção a fim de garantir um acesso universal, igualitário e integral aos usuários do SUS.</p><p>B Atendimentos de reabilitação em fonoaudiologia, terapia ocupacional e fisioterapia devem ser</p><p>encaminhados para atendimento no Centro de Reabilitação (CER) via regulação de vagas.</p><p>C O cuidado aos usuários de saúde mental do território deve ser compartilhado entre equipes de</p><p>Saúde da Família, equipe multiprofissional e dispositivos de saúde mental, permanecendo a</p><p>coordenação do cuidado com a equipe de Saúde da Família.</p><p>D Atualmente, as Equipes Multiprofissionais de Atenção Domiciliar (EMAD) atuam na Atenção Primária</p><p>à Saúde compondo as Equipes de Saúde da Família com vistas a aumentar a abrangência e a</p><p>resolutividade da AB.</p><p>4000190547</p><p>Questão 189 Classif icação de Schilling</p><p>Homem de 46 anos, trabalha como auxiliar de produção de lâmpadas uorescentes há mais de 20 anos,</p><p>sendo exposto ao agente químico mercúrio. Durante atendimento de rotina na Unidade ESF entrega ao seu</p><p>médico o relatório de contra-referência do serviço de nefrologia com diagnóstico de doença glomerular</p><p>crônica com declínio progressivo da função renal. Complete a frase abaixo com a alternativa correta.</p><p>Conforme a classi cação de Schilling, a caracterização do quadro de hidrargirismo decorre do histórico de</p><p>exposição ocupacional ao agente químico pois o trabalho foi:</p><p>A causa necessária do adoecimento (classe I).</p><p>B fator contributivo, mas não necessário (classe II).</p><p>C provocador de um distúrbio latente (classe III).</p><p>D agravador de doença pré-estabelecida (classe IV).</p><p>4000190545</p><p>Questão 190 Disposições gerais do Código de Ética Médica</p><p>Paciente de 34 anos, feminino, foi avaliada pelo médico no dia 20/05 pela manhã com queixa de gripe há 4</p><p>dias, e dor de ouvido com secreção amarelada à direita. Recebeu prescrição de sintomáticos. No mesmo dia</p><p>à tarde voltou ao PS com história de cefaleia de forte intensidade, mal-estar, tontura e vômitos e sem febre.</p><p>Foi medicada com dimenidrato injetável 2 vezes, além de tramadol, dipirona e dexametasona e dispensada</p><p>para casa à noite. No dia seguinte às 23 h retornou ao hospital ainda com queixa de cefaleia. Em seu</p><p>prontuário, em relação ao exame físico o médico escreveu “NDN” e prescreveu as medicações:</p><p>dipirona+cetoprofeno+dexametasona injetáveis. Recebeu alta as 02H25. Menos de 04 horas após a alta,</p><p>retornou ao PS de ambulância procedente da residência em mal estado geral, hipocorada, eupneica e afebril,</p><p>com Glasgow 06, pupilas médio xas não fotorreagentes, e rigidez de nuca. Com a hipótese diagnóstica de</p><p>meningite foi entubada e encaminhada para UTI evoluindo com morte encefálica e óbito em 27/05. As</p><p>causas foram descritas como choque neurogênico, hipertensão intracraniana e meningite bacteriana. Diante</p><p>do ocorrido, a família entrou com ação cível para indenização por erro médico e no CRM para punição por</p><p>infração profissional.</p><p>Considerando as informações apontadas, assinale a alternativa com a conclusão do laudo do perito médico.</p><p>A Não houve erro médico. Em nenhum dos atendimentos havia indicativos que a paciente desenvolvia</p><p>um quadro de meningite, sobretudo por haver um quadro de otite em andamento. Não há infrações</p><p>quanto ao Código de Ética Médica.</p><p>B Houve erro médico. O quadro clínico da paciente indicava a meningite como um diagnóstico</p><p>diferencial que deveria ter sido considerado nos dois últimos atendimentos. Houve infração ao</p><p>Código de Ética Médica decorrente de negligência.</p><p>C Não houve erro médico. Apesar do quadro clínico poder sugerir meningite, o médico examinou</p><p>adequadamente a paciente não tendo encontrado nenhuma alteração, nem mesmo rigidez de nuca,</p><p>estando isto claro na descrição do exame físico onde afirma “NDN”. Não há infração ao Código de</p><p>Ética Médica.</p><p>D Não há elementos em toda a história descrita para afirmar sobre a ocorrência ou não de erro</p><p>médico ou infração ao Código de Ética Médica.</p><p>4000190544</p><p>Questão 191 Aborto legal no Brasil Legislação sobre aborto</p><p>Paciente de 29 anos, sexo feminino, com 2 lhos vivos solteira e sem parceiro, procura o PS para interrupção</p><p>da gravidez. Alega ter sido vítima de estupro há 2 meses, mas na ocasião não procurou a polícia e nem</p><p>atendimento médico por constrangimento.</p><p>Na situação descrita, assinale a alternativa correta.</p><p>A Há obrigatoriedade de fazer o boletim de ocorrência, para que a interrupção seja possível.</p><p>B Há necessidade de uma autorização judicial para a interrupção da gestação.</p><p>C Há indicação de iniciar o pré-natal pois ela não tem direito de interromper a gestação.</p><p>D Há permissão legal de interromper a gestação somente com o relato das circunstâncias.</p><p>4000190524</p><p>Questão 192 Rastreamento</p><p>Mulher de 52 anos, em consulta ambulatorial de rotina, deseja fazer exames de “check-up”. Nega sintomas</p><p>cardiorrespiratórios, neurológicos ou digestórios. É casada e tem duas lhas, nascidas de parto normal. Não</p><p>tem doenças prévias nem usa medicamentos. Menarca aos 13 anos, menopausa aos 48 anos. A única cirurgia</p><p>que já sofreu foi apendicectomia aos 16 anos. Fumou meio maço/dia dos 15 aos 35 anos. Pratica exercícios</p><p>três vezes por semana, por uma hora, sem queixas. O exame físico é normal, PA: 118x76mmHg e IMC:</p><p>23kg/m². O único antecedente familiar significativo é demência de Alzheimer (pai).</p><p>Assinale a alternativa que contém apenas exames de rastreamento indicados para esta paciente, baseados</p><p>em evidências.</p><p>A Rastreamento para osteoporose e risco de fraturas com densitometria óssea e dosagem de</p><p>vitamina D e rastreamento de coronariopatia com eletrocardiograma de esforço.</p><p>B Rastreamento para condições metabólicas com glicemia de jejum e dosagem do TSH e</p><p>rastreamento de ateromatose carotídea com ultrassonografia com doppler.</p><p>C Rastreamento para neoplasia de colón com colonoscopia e de colo uterino citologia oncótica e</p><p>rastreamento de doenças infecciosas com sorologias para HIV e hepatite C.</p><p>D Rastreamento para DPOC com espirometria e para neoplasia de pulmão com tomografia de tórax e</p><p>rastreamento de aneurisma de aorta com ultrassonografia de abdome.</p><p>4000190485</p><p>Questão 193 Prevenção Primária Prevenção Terciária Prevenção Secundária</p><p>Vacinas, reabilitação com sioterapia, realização de exames de rastreamento e medicalização são tipos de</p><p>prevenção, respectivamente:</p><p>A Primária, primária, terciária e quaternária.</p><p>B Secundária, terciária, primária e quaternária.</p><p>C Primária, terciária, secundária e secundária.</p><p>D Secundária, quaternária, terciária e secundária.</p><p>E Quaternária, primária, terciária e secundária.</p><p>4000190483</p><p>Questão 194 Cuidados paliativos</p><p>Mulher de 72 anos de idade com fibrose pulmonar idiopática em estágio terminal. Sua capacidade funcional é</p><p>0; está acamada e recebendo assistência domiciliar em regime de home care. Utiliza cronicamente oxigênio</p><p>por cateter nasal, 4l/min., e com saturação de O₂ no sangue arterial de 94%. Ela se queixa de dispneia</p><p>contínua e intensa que piorou nos últimos 2 meses. Ao exame físico apresenta demais paramentos normais,</p><p>exceto uma frequência respiratória de 25 irm. Não há evidência de infecção ou qualquer processo pulmonar</p><p>agudo.</p><p>Das intervenções descritas abaixo, qual o primeiro passo razoável na melhora do desconforto dessa</p><p>paciente?</p><p>A Salbutamol inalatório e ou xarope.</p><p>B Codeína.</p><p>C Aumentar o oxigênio para 8L/min.</p><p>D Lorazepam.</p><p>E Morfina nebulizada.</p><p>4000190481</p><p>Questão 195 Princípios e Diretrizes do SUS na Constituição Federal</p><p>A Constituição Federal estabelece que “a saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante</p><p>políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso</p><p>universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.” O conceito de</p><p>“acesso universal e igualitário” significa que ao Estado compete atender a toda a população</p><p>A por meio de serviços públicos e privados conveniados ou contratados, de forma igual para todos.</p><p>B por meio de serviços públicos e privados conveniados ou contratados, respeitando os direitos de</p><p>cada um, segundo as suas diferenças.</p><p>C em qualquer local do mundo, por meio de serviços públicos ou privados, quando necessário, de</p><p>forma igual para todos.</p><p>D apenas por meio de serviços públicos, de forma igual para todos.</p><p>E apenas por meio de serviços públicos, respeitando aos princípios da equidade.</p><p>4000190419</p><p>Questão 196 Política Nacional de Promoção de Saúde</p><p>Partindo do pressuposto de que a saúde tem como fatores determinantes e condicionantes, entre outros, a</p><p>alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o</p><p>transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais, é correto a rmar que os níveis de saúde da</p><p>população expressam</p><p>A o estado nutricional das crianças, jovens e adultos.</p><p>B o seu grau de escolaridade.</p><p>C a forma como o Estado oferece os serviços de cultura e lazer.</p><p>D a organização dos serviços de assistência à saúde e a importância das ações de prevenção.</p><p>E a organização social e econômica do País.</p><p>4000190417</p><p>Questão 197 Prevenção Terciária</p><p>Um trabalhador sofreu acidente de trânsito, não relacionado ao trabalho, e teve amputada uma de suas</p><p>pernas. Após passar por reabilitação pro ssional, foi despedido do emprego que possuía e desenvolveu</p><p>quadro de sofrimento psíquico. Atendido na unidade básica de saúde, foi orientado, dentre outros aspectos,</p><p>a tentar novo emprego, tirando proveito da reserva legal de vagas para pessoas com de ciência. Segundo o</p><p>clássico modelo de prevenção apresentado por Leavell e Clark, essa orientação pode ser classificada como</p><p>A promoção da saúde.</p><p>B prevenção primária.</p><p>C prevenção secundária.</p><p>D prevenção terciária.</p><p>E não sendo uma ação de prevenção.</p><p>4000190414</p><p>Questão 198 Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN</p><p>Paciente procura o pronto-socorro com suspeita de ter sido picado por animal peçonhento. Com relação à</p><p>noti cação desse agravo no Sistema de Informação dos Agravos de Noti cação – SINAN, é correto a rmar</p><p>que o caso</p><p>A só deve ser notificado se for confirmado.</p><p>B só pode ser notificado pelo médico de atendimento.</p><p>C deve ser notificado por qualquer profissional de saúde de nível superior.</p><p>D deve ser notificado imediatamente (prazo de 24 horas) à Secretaria Municipal de Saúde.</p><p>E deve ser notificado no prazo de 1 semana à Secretaria Estadual de Saúde.</p><p>4000190413</p><p>Questão 199 Doenças relacionadas ao asbesto Asbestose</p><p>A asbestose é uma pneumoconiose devido à exposição ocupacional a poeiras de asbesto ou amianto. A</p><p>medida viável mais eficiente para sua prevenção é</p><p>A substituir o amianto por outra substância não tóxica.</p><p>B diminuir o tempo de exposição.</p><p>C obrigar o uso de equipamentos de proteção individual.</p><p>D selecionar apenas trabalhadores não tabagistas.</p><p>E realizar exames médicos periódicos para diagnóstico precoce da doença.</p><p>4000190411</p><p>Questão 200 História Natural das Doenças</p><p>O lapso de tempo entre os primeiros sintomas da doença e o início dos sinais e sintomas com os quais o</p><p>diagnóstico pode ser estabelecido é chamado de período</p><p>A de incubação.</p><p>B latente.</p><p>C prodrômico.</p><p>D de observação.</p><p>E pré-patogênico.</p><p>4000190410</p><p>Questão 201 Estudos de CasoControle</p><p>Um modelo de estudo epidemiológico recomendado para abordagem de associações etiológicas com</p><p>doenças de baixa incidência é o estudo</p><p>A de prevalência.</p><p>B caso-controle.</p><p>C de coorte transversal.</p><p>D de coorte concorrente.</p><p>E seccional.</p><p>4000190408</p><p>Questão 202 Incidência</p><p>Num município com população de 100 000 habitantes, sendo 40% do sexo masculino, há o registro de 20</p><p>casos de câncer de colo de útero, tendo 5 casos diagnosticados no anos de 2022 e os demais em anos</p><p>anteriores. O coeficiente de incidência dessa doença, no ano de 2022, é obtido pela divisão de</p><p>A 5 por 100 000.</p><p>B 20 por 100 000.</p><p>C 5 por 60 000.</p><p>D 20 por 60 000.</p><p>E 15 por 100 000.</p><p>4000190407</p><p>Questão 203 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF</p><p>Com relação à “Estratégia da Saúde da Família”, que visa à reorganização da atenção básica no País, de</p><p>acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde, é correto afirmar que</p><p>A ela se beneficia do fato de o financiamento da Atenção Básica ser suficiente para a cobertura das</p><p>principais despesas em saúde dos municípios de menor porte.</p><p>B em decorrência da limitação dos recursos de que dispõe, ela não tem a integralidade como um de</p><p>seus princípios.</p><p>C a expressão “Programa de Saúde da Família”, adotada originalmente, também pode ser usada por</p><p>ter o mesmo significado.</p><p>D sua equipe deve contar com, no mínimo, médico, enfermeiro, auxiliar e/ou técnico de enfermagem</p><p>e agente comunitário de saúde.</p><p>E ela não é voltada para as populações quilombolas ou de assentamentos, que são atendidas por</p><p>programas específicos.</p><p>4000190403</p><p>Questão 204 Cuidados paliativos</p><p>Mulher de 43 anos de idade, portadora de carcinoma ductal invasivo de mama refratário a quimioterapia,</p><p>comparece ao ambulatório se queixando de dispneia aos pequenos esforços e dor em hemitórax direito de</p><p>moderada intensidade. Atualmente está utilizando apenas dipirona como analgésico. Tomogra a</p><p>computadorizada de tórax mais recente evidenciou diversos nódulos pulmonares e implante ósseo em arco</p><p>costal direito (na topogra a de seu sintoma). Ao exame físico, apresenta frequência respiratória de 30irpm,</p><p>peso de 40kg e saturação de oxigênio 92% em ar ambiente, sem outras alterações. Função renal e hepática</p><p>sem alterações em exames laboratoriais. A paciente entende sobre seu diagnóstico e prognóstico e tem o</p><p>desejo de falecer em casa. Frente à decisão da paciente, qual é a conduta que deve ser adotada para o</p><p>controle de seus sintomas neste momento?</p><p>A Ibuprofeno 600 miligramas a cada 6 horas, morfina 10 miligramas a cada 4 horas, se necessário, e</p><p>instalação de oxigenoterapia domiciliar.</p><p>B Dipirona 2 gramas a cada 6 horas, tramadol 100 miligramas a cada 8 horas e instalação</p><p>de oxigenoterapia domiciliar.</p><p>C Dipirona 2 gramas a cada 6 horas, morfina 5 miligramas a cada 4 horas e dose extra de morfina 5</p><p>miligramas a cada 4 horas, se necessário.</p><p>D Paracetamol 500 miligramas com codeína 30 miligramas a cada 8 horas e morfina 5 miligramas a</p><p>cada 4 horas se necessário.</p><p>4000190377</p><p>Questão 205 Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares Política Nacional de Humanização</p><p>Uma hebiatra, que trabalha em um centro de atendimento à saúde do adolescente (CASA),</p><p>e s t á desenvolvendo uma série de atividades para educação em saúde com seus pacientes. Numa</p><p>dest as atividades, ela abordou a estratégia de saúde pública chamada "redução de danos". Sobre</p><p>esta estratégia,</p><p>assinale a alternativa correta:</p><p>A A disponibilidade de acesso às ações de informação e educação de que tratam a politica</p><p>de redução de danos vão depender do grau de instrução formal da população alvo.</p><p>B A oferta de tratamento à dependência causada por produtos, substâncias ou drogas não faz</p><p>parte das ações de assistência social e de saúde da politica de redução de danos.</p><p>C A divulgação dos princípios e garantias fundamentais assegurados na Constituição Federal é um dos</p><p>conteúdos previstos nas ações de educação da politica de redução de danos.</p><p>D Espaços de interesse público onde há o consumo de substâncias, como praças por exemplo,</p><p>só serão alvo da política de redução de danos se ali houver dependentes químicos.</p><p>4000190264</p><p>Questão 206 Escolha de testes diagnósticos para rastreamento</p><p>Durante o seu estágio na unidade básica de saúde (UBS), uma médica residente de medicina de família e</p><p>comunidade foi questionada por sua preceptora se ela havia atendido algum paciente durante a semana para</p><p>o qual foi solicitado um rastreamento baseado em evidencias. Assinale a alternativa que contém a descrição</p><p>do caso clínico em que a indicação do rastreamento realizada pela residente foi corretamente embasada em</p><p>evidências:</p><p>A A Mulher de 45 anos de idade comparece à UBS para seguimento de hipertensão arterial,</p><p>sendo solicitada colpocitologia oncótica de colo de útero.</p><p>B Menino de 4 anos de idade foi atendido na UBS por quadro de amigdalite, sendo solicitado um swab</p><p>de orofaringe e antiestreptolisina O (ASLO).</p><p>C Mulher de 45 anos de idade procura a UBS com queixa de caroço na mama, sendo solicitada uma</p><p>mamografia.</p><p>D Homem de 24 anos de idade procura a UBS com queixa de dor em joelho direito, e durante</p><p>a consulta foi questionado sobre uso de tabaco e outras drogas.</p><p>4000190253</p><p>Questão 207 Usos da Incidência e da Prevalência em Saúde Pública</p><p>Um serviço de urgência e emergência passa a atender um número crescente de idosos por queda ocorrida</p><p>na escada rolante da estação de metrô perto da unidade de saúde. Vários idosos referem que notaram que a</p><p>velocidade da escada rolante é mais alta do que em outras estações. Assinale a alternativa correta.</p><p>A A Secretaria Municipal de Saúde (SMS) deve peticionar os órgãos de defesa do consumidor para</p><p>que atuem nesse caso.</p><p>B A Secretaria Municipal de Transportes (SMT) tem atuação limitada nesse caso, pois trata-se de</p><p>uma questão de decisão da empresa.</p><p>C A prefeitura deve solicitar à auditoria fiscal do trabalho autuação da empresa de metrô como</p><p>primeira medida.</p><p>D Trata-se de um problema de saúde pública e a SMS deve investigar, junto com outros órgãos, as</p><p>possíveis causas dessas quedas detectadas na unidade de saúde.</p><p>E Os idosos devem ser orientados a não utilizar essa estação de metrô para que não corram o risco</p><p>de queda.</p><p>4000190248</p><p>Questão 208 Vigilância Ambiental</p><p>Em uma empresa que utiliza cloro em seu processo de produção, ocorre um vazamento no período noturno,</p><p>atingindo 30 pessoas de uma comunidade pesqueira. Embora tenha ocorrido um desligamento com</p><p>interrupção do vazamento, o alarme manteve-se soando até o gás se dissipar totalmente. Assinale a</p><p>alternativa correta.</p><p>A Como pessoas da empresa não foram atingidas, não há necessidade de investigação, e a prioridade</p><p>deve ser o atendimento adequado das pessoas atingidas.</p><p>B Por questões relacionadas a segredo industrial, a empresa não pode ser investigada pela prefeitura,</p><p>que deve se ater ao atendimento das pessoas atingidas.</p><p>C O Ministério do Meio Ambiente deve deslocar um corpo técnico de especialistas para proceder à</p><p>investigação das causas do vazamento e a prefeitura deve providenciar o atendimento das vítimas.</p><p>D A prefeitura deve tomar providências para que se investigue o processo de trabalho da empresa e</p><p>providenciar a assistência adequada às pessoas atingidas.</p><p>E A atribuição da prefeitura é preparar o SUS para o atendimento correto das pessoas atingidas,</p><p>deixando o problema do vazamento para órgãos estaduais e federais.</p><p>4000190247</p><p>Questão 209 Política Nacional de Promoção de Saúde</p><p>Assinale a alternativa que apresenta uma das características da educação permanente das equipes da</p><p>atenção básica do SUS.</p><p>A O conteúdo programático se restringe à aquisição e atualização de conhecimentos técnicos</p><p>envolvendo práticas desapegadas de valores e relações de poder.</p><p>B O ponto de partida do planejamento e programação educativa ascendente é a análise coletiva dos</p><p>processos de trabalho.</p><p>C Há um cuidado extremo na educação permanente para que não se desperte capacidade de análise</p><p>e intervenção de práticas estabelecidas e que possa gerar instabilidade.</p><p>D Para o sucesso da educação permanente é central que o gestor federal apreenda as lacunas das</p><p>equipes, que subsidiem a construção do programa de conteúdo único no país.</p><p>E O método da educação permanente deve levar em conta elementos que façam sentido para os</p><p>atores, desde que sejam referentes ao conceito estrito de saúde.</p><p>4000190244</p><p>Questão 210 Saúde Suplementar</p><p>Um paciente está sob o cuidado de um médico do plano de saúde privado, que receita uma medicação cara,</p><p>que faz parte da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) e na unidade de saúde perto de</p><p>sua casa a medicação está disponível. Assinale a alternativa correta.</p><p>A O SUS não fornece medicamentos gratuitamente a nenhum paciente de plano de saúde privado,</p><p>sem exceção.</p><p>B A condição indispensável para que ele tenha acesso ao medicamento gratuitamente é ser portador</p><p>de um comprovante de pobreza emitido pela defensoria pública.</p><p>C O SUS fornece medicamento gratuitamente a pacientes de planos de saúde privados se a</p><p>prescrição justificar detalhadamente a necessidade do medicamento.</p><p>D Pelo menos duas condições são necessárias para que ele tenha acesso ao medicamento</p><p>gratuitamente: se for assistido por um serviço do SUS e a prescrição for de um profissional de</p><p>saúde no exercício regular de suas funções no SUS.</p><p>E A condição mais importante para que ele tenha acesso ao medicamento gratuitamente é levar a</p><p>prescrição do médico de seu plano de saúde para uma das unidades onde há dispensação do</p><p>medicamento.</p><p>4000190242</p><p>Questão 211 Estudos de f ase IV e Farmacovigilância</p><p>Assinale a alternativa correta sobre a farmacovigilância de vacinas e outros imunobiológicos.</p><p>A Tem como foco apenas as vacinas recentemente aprovadas como a da covid-19, por exemplo.</p><p>B Fundamenta-se na obtenção de dados completos sobre eventos adversos a partir de notificações</p><p>feitas somente por médicos, que têm a atribuição de estabelecer causalidade em relação ao</p><p>produto administrado.</p><p>C Um comitê internacional de farmacovigilância de vacinas e outros imunobiológicos, com a</p><p>participação dos fabricantes, avalia os aspectos técnicos e científicos de eventos adversos</p><p>decorrente do uso de vacinas.</p><p>D É o processo de detecção, avaliação, compreensão, prevenção e comunicação de eventos adversos</p><p>pós-vacinação (EAPV) ou qualquer outro problema relacionado à vacina ou à imunização.</p><p>E Sempre que um profissional de saúde estabelecer causalidade entre eventos adversos e o produto</p><p>administrado, tem a obrigação de comunicar riscos e esclarecimentos à população.</p><p>4000190241</p><p>Questão 212 Risco Relativo RR Razão de Riscos</p><p>Um estudo de coorte para investigar a ocorrência de uma determinada doença por exposição a um fator X</p><p>apresenta risco relativo igual a 1,0. Assinale a alternativa correta.</p><p>A Há ausência de associação entre a exposição ao fator X e a ocorrência da doença.</p><p>B Deve-se comparar o risco relativo e a razão de prevalência antes de uma conclusão.</p><p>C O risco relativo não tem significado nesse caso.</p><p>D Há um risco diminuído entre os expostos ao fator X de ficarem doentes.</p><p>E Há aumento de risco entre os expostos ao fator X de ficarem doentes.</p><p>4000190240</p><p>Questão 213 NOB 0193</p><p>Assinale a alternativa correta sobre as conferências e conselhos de saúde.</p><p>A O representante do Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) preside a Conferência</p><p>Nacional de Saúde.</p><p>B As Conferências</p><p>de Saúde e os Conselhos de Saúde têm sua organização e suas normas de</p><p>funcionamento definidas em regimento próprio, aprovadas pelo respectivo conselho.</p><p>C As conferências de saúde passaram a contar apenas com as fases estadual e federal desde 2020.</p><p>D As conferências de saúde realizam-se bienalmente e contam com a participação de diferentes</p><p>segmentos sociais, entre os quais há representantes religiosos.</p><p>E Os conselhos de saúde, de caráter consultivo, reúnem-se mensalmente.</p><p>4000190239</p><p>Questão 214 Prevenção Primária</p><p>Em uma grande cidade, o número de mortes de motociclistas chega a ser 2 por dia e, dentre eles, a maioria</p><p>é de entregadores por aplicativos. O prefeito forma um comitê ao qual solicita um estudo sobre o assunto</p><p>para que soluções sejam propostas. O comitê chega à conclusão de que vários aspectos contribuem para o</p><p>alto número de acidentes e mortes dessa população, como a alta velocidade em determinadas vias</p><p>expressas e a pressa dos motociclistas, pois seu ganho é proporcional ao número de entregas. Assinale a</p><p>alternativa correta que contenha propostas que podem contribuir de forma efetiva para diminuir o número</p><p>de acidentes envolvendo motociclistas.</p><p>A Aumentar o número de serviços de urgência e emergência, aumentar a fiscalização de trânsito e</p><p>realizar uma campanha educativa aos motociclistas para que tomem cuidado.</p><p>B Realizar uma campanha educativa a todos os motoristas para que respeitem os motociclistas e para</p><p>que estes tomem cuidado e melhorar o serviço de socorro imediato.</p><p>C Melhorar o serviço de socorro imediato, aumentar a capilaridade dos serviços de urgência e</p><p>emergência e equipar melhor os serviços de terapia intensiva.</p><p>D Realizar uma campanha para que os motociclistas diminuam a velocidade da motocicletas,</p><p>aumentar a fiscalização de trânsito e melhorar o serviço de socorro imediato.</p><p>E Diminuir a velocidade máxima permitida nas vias expressas, aumentar a fiscalização de trânsito e</p><p>modificar a forma de remuneração dos entregadores.</p><p>4000190236</p><p>Questão 215 Sistema de Inf ormação sobre Mortalidade SIM</p><p>Assinale a alternativa correta sobre o Sistema de Informação de Mortalidade (SIM).</p><p>A Trata-se de um sistema de informações de óbitos do país criado durante a pandemia de covid19.</p><p>B Entre as variáveis do SIM, encontra-se a referente a óbitos decorrentes de acidente de trabalho.</p><p>C Trata-se de um sistema de informações de óbitos por doenças infecciosas criado durante a</p><p>pandemia de AIDS.</p><p>D O SIM é alimentado exclusivamente pelas declarações de óbito emitidas por médicos de serviços</p><p>de saúde formalmente constituídos.</p><p>E Os documentos que geram os dados que alimentam o SIM são preenchidos por profissionais da</p><p>enfermagem.</p><p>4000190235</p><p>Questão 216 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública</p><p>Diferentes expressões de violência são de noti cação compulsória no Sistema Nacional de Agravos de</p><p>Notificação (SINAN). Assinale a alternativa correta.</p><p>A Casos de tráfico de pessoas e violência sexual, apenas se confirmados, são de notificação semanal</p><p>e imediata, respectivamente.</p><p>B Casos suspeitos ou confirmados de trabalho escravo e tentativa de suicídio são de notificação</p><p>semanal e imediata, respectivamente.</p><p>C Casos suspeitos ou confirmados de violência contra idosos e violências homofóbicas são de</p><p>notificação imediata.</p><p>D Casos de lesão autoprovocada e violência extrafamiliar, se confirmados, são de notificação semanal.</p><p>E Casos suspeitos ou confirmados de tortura e violências homofóbicas são de notificação imediata.</p><p>4000190234</p><p>Questão 217 Descentralização do SUS</p><p>Assinale a alternativa correta sobre regiões de saúde.</p><p>A Cada região de saúde deve ter no mínimo ações e serviços de atenção primária, urgência e</p><p>emergência, atenção psicossocial e atenção à saúde dos trabalhadores.</p><p>B As regiões de saúde são espaços geográficos contínuos constituídos por agrupamentos de</p><p>municípios limítrofes, delimitados a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes</p><p>de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados.</p><p>C As regiões de saúde terão seus limites geográficos, a população usuária das ações e serviços e o rol</p><p>de ações e serviços ofertados definidos pelo poder legislativo.</p><p>D As regiões de saúde interestaduais devem ser exceções e sua criação necessariamente tem que</p><p>ser aprovada pelo Conselho Nacional de Saúde e pelo Ministério da Saúde.</p><p>E As regiões de saúde têm a finalidade de promover a integração da organização, do planejamento e</p><p>da execução de ações e serviços de saúde, sendo vetadas transferências de recursos entre os</p><p>entes federativos.</p><p>4000190233</p><p>Questão 218 Atributos gerais da Atenção Primária à Saúde APS</p><p>Um morador de rua procura uma unidade básica de saúde (UBS) perto de onde costuma car, pois está com</p><p>sinais in amatórios na mão após um ferimento corto-contuso. Assinale a alternativa correta sobre a conduta</p><p>da equipe da UBS.</p><p>A O paciente deve ser atendido em sua demanda.</p><p>B A UBS não atende demanda espontânea e o paciente deve ser encaminhado a um ambulatório.</p><p>C O paciente deve ser encaminhado a um consultório de rua pois não é usuário da UBS.</p><p>D O paciente deve ser atendido sob a condição de trazer um endereço fixo para se matricular na</p><p>UBS.</p><p>E O paciente deve ser encaminhado a um serviço de urgência.</p><p>4000190231</p><p>Questão 219 Política Nacional de Promoção de Saúde</p><p>Assinale a alternativa que traz uma medida de promoção da saúde.</p><p>A Melhoria das condições de vida.</p><p>B Controle de vetores de epidemias.</p><p>C Melhoria das unidades de urgência e emergência.</p><p>D Aprimoramento dos serviços de especialidades médicas.</p><p>E Melhoria da cobertura vacinal das crianças.</p><p>4000190230</p><p>Questão 220 Sigilo prof issional em crianças e adolescentes Parecer CFM n 25 de 2013</p><p>Relação com pacientes e f amiliares</p><p>Renan, 15 anos, comparece à consulta de rotina com sua mãe. Durante a anamnese sozinho, paciente refere</p><p>que se cortou propositalmente com gilete nos antebraços e coxas, pois havia terminado namoro e que seus</p><p>pais não sabiam do fato (usava camisa de manga comprida). Anamnese social: aprovado na escola, ca 6-8</p><p>horas em jogos eletrônicos e tem poucos amigos. Exame físico: várias lesões perpendiculares à pele em fase</p><p>cicatricial nos antebraços, preservando a região arterial dos pulsos, e em região anterossuperior das coxas.</p><p>Preocupado, o médico informa ao adolescente que é obrigado a comunicar o fato à mãe, enfrentando</p><p>grande resistência do paciente.</p><p>Baseado no Código de Ética Médica (CEM), o médico</p><p>A não infringiu o CEM por ser situação de risco.</p><p>B infringiu o CEM por não respeitar o sigilo médico.</p><p>C infringiu o CEM por não respeitar autonomia do paciente.</p><p>D não infringiu o CEM, mas deve também notificar o Conselho Tutelar.</p><p>E infringiu o CEM e pode ser penalizado pelo seu Conselho mediante denúncia de paciente e de</p><p>familiares.</p><p>4000190229</p><p>Questão 221 Sigilo prof issional</p><p>O médico de uma UBS atende muitos trabalhadores de uma empresa de porte médio da região. Um</p><p>representante da empresa procura o médico para obter informações sobre alguns dos trabalhadores por ele</p><p>atendidos. Assinale a alternativa correta.</p><p>A É vedado ao médico fornecer informações sobre o atendimento de seus pacientes, salvo se não</p><p>fizerem mais parte da empresa.</p><p>B O médico não deve revelar nenhuma informação dos trabalhadores atendidos, salvo se algum deles</p><p>for menor de idade.</p><p>C É vedado ao médico revelar informações dos exames médicos salvo em casos em que o paciente já</p><p>tenha ido a óbito.</p><p>D O médico pode se referir a casos concretos dos trabalhadores atendidos de forma que possam ser</p><p>identificados, mesmo que não revele os nomes.</p><p>E É vedado ao médico revelar informações obtidas quando do exame médico de trabalhadores, salvo</p><p>se o silêncio puser em risco a saúde dos empregados ou da comunidade.</p><p>4000190228</p><p>Questão 222 Maus tratos à crianças e adolescentes Violência</p><p>Durante acolhimento, o médico de Unidade Básica de Saúde foi solicitado por equipe a falar para os</p><p>pacientes sobre a prevenção e</p><p>atuação sobre a violência sexual ao longo do desenvolvimento infantil.</p><p>Sobre esse tema, qual a alternativa errada?</p><p>A É possível abordar, com linguagem apropriada às faixas etárias, a questão da sexualidade e dos</p><p>toques corporais socialmente adequados e inadequados.</p><p>B A violência intergeracional diz respeito à reprodução e à transmissão da violência através de</p><p>gerações familiares.</p><p>C Os principais perpetradores são os companheiros das mães, e, em seguida, os pais biológicos, avôs,</p><p>tios, padrinhos e outros que mantêm com a criança uma relação de dependência, afeto ou</p><p>confiança.</p><p>D Na infância, é comum o envolvimento de crianças em brincadeiras sexualizadas (jogos sexuais). No</p><p>entanto, será caracterizada violência sexual quando da existência de coerção ou se os envolvidos</p><p>estiverem em estágios de desenvolvimento diferentes.</p><p>E Normalmente não existem dificuldades para se firmar o diagnóstico de violência sexual em crianças</p><p>e adolescentes, pois a materialidade do delito (lesão genital) está frequentemente presente.</p><p>4000190226</p><p>Questão 223 Processo saúdedoença Modelos Explicativos de Saúde e Doença</p><p>Os determinantes do processo saúde-doença são fatores que podem in uenciar as condições de saúde da</p><p>população e que potencialmente podem ser alterados com ações baseadas em informação.</p><p>Nesse sentido, assinale a alternativa correta.</p><p>A Os fatores socioeconômicos influenciam no processo saúde-doença porque a desnutrição, as</p><p>parasitoses intestinais, o nanismo e a incapacidade de se prover podem ocorrem onde a miséria se</p><p>faz presente.</p><p>B Os fatores socioculturais e sociopolíticos pouco influenciam a produção de saúde da população, mas</p><p>os fatores genéticos são considerados os mais importantes na relação saúde-doença.</p><p>C Fatores psicológicos como estresse, ansiedade, isolamento social e baixo controle sobre a vida são</p><p>considerados patogênicos e podem levar à morte prematura dos indivíduos.</p><p>D A concepção de que cabia aos deuses definir o estado de adoecimento e cura dos homens</p><p>instaurou o chamado modelo biomédico, marcado também pela noção de pecado-doença e</p><p>redenção-cura.</p><p>E O modelo sistêmico baseia-se no modelo de História Natural da Doença proposto por Leavel e</p><p>Clark, em 1976. Esse modelo prevê^ que os estímulos patológicos do meio ambiente desencadeiam</p><p>uma resposta do corpo, e essa terá´ como desenlace a cura ou ou morte.</p><p>4000190225</p><p>Questão 224 Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional SISVAN</p><p>Assinale a alternativa que apresenta ação estratégica da execução da Política Nacional de Segurança</p><p>Alimentar e Nutricional (PNSAN), tão importante para a saúde da população.</p><p>A Realização de mutirões para cavar poços nos locais onde estão as comunidades carentes.</p><p>B Inclusão produtiva rural de povos e comunidades tradicionais e/ou grupos e populações tradicionais</p><p>e específicos.</p><p>C Negociação com o setor de agronegócios para que seus produtos sejam adquiridos a melhor preço</p><p>pela escolas.</p><p>D Realização anual de doações de alimentos pelo setor de agronegócios a comunidades carentes.</p><p>E Financiamento público dos grandes produtores rurais do Brasil, de forma que se aumente a</p><p>produção para suprir as necessidades do mercado interno.</p><p>4000190224</p><p>Questão 225 Princípios e Diretrizes do SUS na Constituição Federal</p><p>Corresponde ao princípio da integralidade do SUS:</p><p>A estar preparado para acolher todos os cidadãos nas suas necessidades de saúde urgentes.</p><p>B as urgências e emergências clínicas devem ser integralmente supridas pelos serviços próprios do</p><p>SUS.</p><p>C acolher todos os usuários do país, independentemente de cor, idade, gênero ou religião.</p><p>D acolher o usuário e buscar suprir em especial suas necessidades clínicas, se necessário, junto ao</p><p>setor privado.</p><p>E ouvir o usuário, entendê-lo inserido em seu contexto social e, a partir daí, atender às demandas e</p><p>necessidades dessa pessoa na área da saúde.</p><p>4000190223</p><p>Questão 226 Letalidade</p><p>Os casos de morte ou de sequelas graves causadas pela covid-19 em crianças justi caram terem sido</p><p>incluídas no calendário de vacinação. Segundo informações do Sivep-Gripe, plataforma do Ministério da</p><p>Saúde que reúne dados sobre os casos de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) por covid-19 no país,</p><p>em 2020, 10 356 crianças entre zero e 11 anos foram noti cadas com o problema, das quais 722 evoluíram</p><p>para óbito. Em 2021, o total de noti cações subiu ainda mais e atingiu 12.921 ocorrências da síndrome</p><p>respiratória na mesma faixa etária, com 727 mortes. No total, foram 23 277 casos de SRAG por covid-19 e</p><p>1.449 mortes desde o início da epidemia até dezembro de 2021. Assinale a alternativa correta em relação às</p><p>crianças entre zero e 11 anos de idade no Brasil.</p><p>A O coeficiente de letalidade por covid-19 no ano de 2021 foi 5,6%.</p><p>B O coeficiente de letalidade de 2021 foi maior do que em 2020.</p><p>C O coeficiente de mortalidade proporcional pela doença em 2020 foi 6,9 x 100 000.</p><p>D O coeficiente de mortalidade infantil durante a pandemia até dezembro de 2021 foi 6,2 x 100000.</p><p>E Faltam dados para calcular qualquer indicador sobre a covid-19.</p><p>4000190222</p><p>Questão 227 Prevenção em Saúde Níveis de Prevenção e outros conceitos associados</p><p>De acordo com Level e Clark (1976), a história natural da doença pode ser compreendida como: “Conjunto de</p><p>processos interativos que cria o estímulo patológico no meio ambiente, ou em qual quer outro lugar,</p><p>passando pela resposta do homem ao estímulo, até as alterações a um defeito, invalidez, recuperação ou</p><p>morte.”</p><p>Levando em consideração a condição de saúde da diabetes mellitus, assinale a alternativa que aponta</p><p>exemplos de medidas de prevenção necessárias, por parte dos pro ssionais de saúde e usuários, em relação</p><p>aos tipos de prevenção para se opor à marcha da doença.</p><p>A Prevenção quaternária: orientar quanto a alimentação pobre em açúcar, prática de atividade física</p><p>regular; prevenção terciária: uso de medicamentos para controle da glicemia e reabilitação após</p><p>complicações.</p><p>B Prevenção secundária: realizar teste de glicemia regularmente; prevenção terciária: controlar o peso</p><p>com dieta hipoglicêmica e exames laboratoriais regulares; prevenção terciária: reabilitar, caso a</p><p>doença evolua para uma nefropatia.</p><p>C No caso da diabetes mellitus, o paciente necessita exclusivamente da prevenção primária,</p><p>considerando a causa idiopática da doença.</p><p>D Aplica-se majoritariamente, a prevenção terciária para redução do agravo e evolução da doença</p><p>para casos mais graves.</p><p>E Prevenção primária: atividade física regular e dieta hipoglicêmica; prevenção secundária:</p><p>encaminhamento ao endocrinologista para avaliação do especialista e exames de rastreamento;</p><p>prevenção terciária: reabilitação com fisioterapia em caso de evolução com perda de membro;</p><p>prevenção quaternária: evitar danos aos usuários com procedimentos desnecessários.</p><p>4000190218</p><p>Questão 228 História Natural das Doenças Prevenção Secundária</p><p>Dona Josefa, viúva, 45 anos, mora com seus 5 lhos em uma vila de pescadores. Em seu território há esgoto</p><p>a céu aberto, não há coleta de lixo e o destino dos dejetos se dá por fossa. Há uma semana, o seu lho mais</p><p>novo, Pedro, 5 anos, vem apresentando fezes diarreicas, inapetência e temperatura 38°C. Assinale a</p><p>alternativa que apresenta a fase da patogênese em que Pedro se encontra e o tipo de prevenção que deve</p><p>ser utilizada para se opor à marcha da doença, respectivamente.</p><p>A Fase patológica e prevenção primária, pois se trata da própria evolução das inter-relações dinâmicas</p><p>que envolvem a tríade epidemiológica: agente, hospedeiro e meio ambiente.</p><p>B Fase de sinais e sintomas e prevenção terciária, pois já se tem alterações bioquímicas, histológicas</p><p>e fisiológicas percebidas através de exames clínicos e laboratoriais.</p><p>C Fase epidemiológica e prevenção secundária, pois a doença ainda não tomou desenvoltura, porém</p><p>todos os fatores necessários para a sua ocorrência estão presentes, embora não se percebam</p><p>manifestações clínicas.</p><p>D Fase de sinais e sintomas e prevenção secundária, pois Pedro está no chamado estágio</p><p>clínico da</p><p>doença e necessita de diagnóstico precoce e tratamento imediato.</p><p>E Fase de sinais e sintomas e prevenção secundária, já que Pedro necessita de reabilitação, pois há</p><p>uma evolução clínica da doença, já sendo considerada crônica e tende a progredir até um dado nível</p><p>da incapacidade física por tempo variável.</p><p>4000190215</p><p>Questão 229 Vigilância Epidemiológica</p><p>A Vigilância Epidemiológica (VE) é de nida pela Lei n. 8080/90 como “um conjunto de ações que</p><p>proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e</p><p>condicionantes de saúde individual ou coletiva. A nalidade é de recomendar e adotar as medidas de</p><p>prevenção e controle das doenças ou agravos”.</p><p>Sobre a VE, assinale a alternativa correta:</p><p>A O objetivo principal da Vigilância Epidemiológica é fornecer orientação técnica permanente para os</p><p>profissionais de saúde. É ela quem tem a responsabilidade de decidir sobre a execução de ações de</p><p>controle de doenças e agravos, tornando disponíveis as informações.</p><p>B A partir de dados confiáveis, a VE é capaz de identificar a ocorrência de diversos agravos, mas os</p><p>principais são: qualquer emergência, surtos e epidemias; emergências de saúde pública de interesse</p><p>nacional.</p><p>C A VE é responsável pela formulação da política de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos e</p><p>outros insumos de interesse para a saúde.</p><p>D Faz parte da Vigilância Epidemiológica o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente</p><p>se relacionem com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao consumo.</p><p>E A VE participa da formulação da política e na execução de ações de saneamento básico.</p><p>4000190211</p><p>Questão 230 Vigilância Epidemiológica</p><p>A Vigilância Epidemiológica possui diversas funções, excluindo:</p><p>A A avaliação da eficácia e da efetividade das medidas adotadas.</p><p>B Promoção das ações de prevenção e controle indicadas.</p><p>C Divulgação de informações pertinentes.</p><p>D Processamento de dados coletados.</p><p>E Intervir nos problemas ambientais e na circulação de bens.</p><p>4000190205</p><p>Questão 231 Sistema de Inf ormações sobre Nascidos Vivos SINASC</p><p>Os Sistemas de Informação em Saúde, em termos conceituais, são de nidos como um conjunto de</p><p>elementos conectados ou todo organizado a partir do dado trabalhado, gerando conhecimento. Nesse</p><p>sentido, marque a alternativa em que se encontram os sistemas de informação que podem subsidiar a</p><p>tomada de decisão quanto à captação de dados para ns de nanciamento e de adesão aos programas e</p><p>estratégias da Política Nacional de Atenção Básica, e o Sistema que tem uma base de dados nacional sobre</p><p>crianças nascidas vivas no SUS e fora dele.</p><p>A SISCOLO; SIAH.</p><p>B SISAB; SI-PNI.</p><p>C SINAN; SINASC.</p><p>D E-SUS; SIM.</p><p>E SISAB; SINASC.</p><p>4000190198</p><p>Questão 232 Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN</p><p>Dra. Joana, médica da UBS Flores Azuis, relatou durante a reunião de equipe que atendeu um paciente com</p><p>suspeita de covid-19 e outro paciente com diagnóstico de hanseníase con rmado. Com base na Portaria/MS</p><p>n. 1102 de maio de 2022, sobre notificação compulsória de doenças, é correto afirmar:</p><p>A Ambas as doenças devem ser notificadas imediatamente (até 24horas).</p><p>B A covid-19 deve ser notificada semanalmente e a hanseníase em até 24 horas.</p><p>C A hanseníase tem periodicidade semanal de notificação.</p><p>D A covid-19 deve ser notificada imediatamente à Secretaria Municipal de Saúde e em até 07 dias ao</p><p>Ministério da Saúde.</p><p>E A hanseníase não deve ser notificada se for apenas suspeita.</p><p>4000190197</p><p>Questão 233 Princípios e Diretrizes do SUS na Lei n 80801990</p><p>O Decreto n. 7508/2011 regulamenta a Lei Orgânica de Saúde n. 8080/90 para dispor sobre</p><p>A A organização do SUS; o planejamento da saúde; a assistência à saúde e a articulação</p><p>interfederativa e dá outras providências.</p><p>B Regiões de saúde; mapa da saúde e COAP.</p><p>C Consultório na Rua e Atenção Básica.</p><p>D Serviços especiais de acesso aberto, atenção ambulatorial especializada e hospitalar e vigilância em</p><p>saúde.</p><p>E Atenção psicossocial; Programa Saúde na Escola e Farmácia Básica.</p><p>4000190195</p><p>Questão 234 Vigilância Epidemiológica</p><p>Leia as sentenças sobre as funções da Vigilância Epidemiológica.</p><p>( ) Coleta de dados.</p><p>( ) Processamento dos dados coletados.</p><p>( ) Recomendação de medidas sanitárias.</p><p>( ) Divulgação de informações pertinentes.</p><p>( ) Controlar circulação de bens de consumo.</p><p>A sequência correta das afirmações é:</p><p>A VVVVF.</p><p>B VVFVF.</p><p>C FVFVV.</p><p>D VVFFF.</p><p>E VVFVV.</p><p>4000190194</p><p>Questão 235 Classif icação das epidemias por extensão geográf ica Epidemias</p><p>Classif icação das epidemias pela velocidade de progressão</p><p>Epidemiologia pode ser de nida como a “ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades</p><p>humanas, analisando a distribuição e os fatores determinantes das enfermidades, danos à saúde e eventos</p><p>associados à saúde coletiva, propondo medidas especí cas de prevenção, controle ou erradicação de</p><p>doenças, e fornecendo indicadores que sirvam de suporte ao planejamento, administração e avaliação das</p><p>ações de saúde.”</p><p>(ROUQUAYROL; SILVA, 2018).</p><p>Considerando a caracterização de uma epidemia pela variável tempo, analise as alternativas a seguir.</p><p>I - Por meio da distribuição dos casos no tempo e espaço é possível identi car o período provável de</p><p>exposição ao agente infectante.</p><p>II - A distribuição dos casos considerando a data do início dos sintomas é necessária para propor medidas de</p><p>prevenção e combate à epidemia.</p><p>III - Com o estudo das endemias é possível observar a tipi cação da transmissão propagada avaliando casos</p><p>pandêmicos e casos esporádicos.</p><p>Assim, é correto afirmar:</p><p>A A afirmação I é verdadeira e a II é falsa.</p><p>B A afirmação III é verdadeira e a I é falsa.</p><p>C A afirmação II é verdadeira e a III é falsa.</p><p>D A afirmação II é falsa e a III é verdadeira.</p><p>E A afirmação III é verdadeira.</p><p>4000190193</p><p>Questão 236 Odds Ratio ou Razão de Chances Risco Relativo RR Razão de Riscos</p><p>Existem várias derivações do conceito de risco na epidemiologia, mas as duas mais importantes são as</p><p>seguintes medidas de associação: Risco Relativo ou Razão de Risco (RR) e Razão de Chances ou Odds Ratio</p><p>(OR).</p><p>Sobre essas medidas, pode-se afirmar que</p><p>A A Razão de Chances responde à seguinte pergunta: “Quantas vezes é maior o risco de desenvolver</p><p>a doença entre os indivíduos expostos em relação aos indivíduos não expostos?”</p><p>B Odds Ratio (OR) é a razão de dois riscos e/ou a razão entre duas taxas de incidência ou de</p><p>mortalidade. Corresponde ao risco da doença entre os indivíduos que tenham tido uma dada</p><p>exposição dividido pelo risco da doença entre aqueles que não tenham tido essa exposição.</p><p>C A medida de associação que é normalmente utilizada nos estudos de Coorte é o Risco Relativo.</p><p>D A interpretação do resultado da OR é semelhante à do RR, a diferença é que a Odds Ratio refere-se</p><p>ao “risco/probabilidade”.</p><p>E O Risco Relativo responde à seguinte dúvida: se a chance de desenvolver a doença no grupo de</p><p>expostos é maior (ou menor) do que no grupo de não expostos.</p><p>4000190192</p><p>Questão 237 Tipos de Desf echo</p><p>A realização de estudos epidemiológicos é muito importante para que sejam identi cadas as causas ou a</p><p>etiologia das doenças e seus fatores de risco. Assim, é possível desenvolver estratégias preventivas que</p><p>reduzam ou mesmo eliminem a exposição aos fatores de risco. A finalidade primordial desses estudos é:</p><p>A Reduzir a morbidade e mortalidade por agravos ou doenças.</p><p>B Facilitar o acesso às informações e fomentar políticas públicas.</p><p>C Realizar testes estatísticos e descartar a hipótese nula do estudo.</p><p>D Estudar o risco de adoecimento e as chances de cura.</p><p>E Aumentar as chances de cura e reduzir a mortalidade por agravos notificáveis.</p><p>4000190191</p><p>Questão 238 Ensaios clínicos</p><p>“São estudos de intervenção, também denominados experimentos cuja unidade de coleta é o indivíduo, o</p><p>qual sofre alguma intervenção do pesquisador com objetivo de avaliar a e cácia e efetividade de</p><p>procedimentos diagnósticos, preventivos e terapêuticos,</p><p>em diferentes contextos socioculturais, de forma que seja possível uma comparação</p><p>técnica entre nações com contextos históricos e socioculturais distintos.</p><p>C Fundamenta o entendimento de que o processo saúde-doença é multifacetado, permitindo</p><p>compreender que a experiência do adoecimento e do sofrimento não precisam obrigatoriamente</p><p>da chancela de alterações mensuráveis de mecanismos biológicos.</p><p>D Estabelece uma hierarquia entre os fundamentos do processo saúde-doença para que se facilite a</p><p>discussão de políticas públicas em saúde através das nações. Isso é exemplificado no</p><p>estabelecimento das Metas do Desenvolvimento do Milênio em 2000 pela Organização das Nações</p><p>Unidas (ONU).</p><p>4000199202</p><p>Questão 21 Medicina Preventiva</p><p>Considere o texto em destaque para responder à questão.</p><p>Em determinada população de 2000 pessoas, uma condição de saúde A tem prevalência de 50%. Um</p><p>grupo de pesquisadores aplicou determinado teste diagnóstico X com sensibilidade conhecida de</p><p>80% e observou que 1000 exames foram positivos.</p><p>A partir dos dados fornecidos no texto, assinale a alternativa que traz, respectivamente, a especi cidade,</p><p>o valor preditivo positivo (VPP) e a acurácia do teste.</p><p>A 20%; 60%; 80%.</p><p>B 20%; 80%; 80%.</p><p>C 60%; 80%; 80%.</p><p>D 80%; 80%; 80%.</p><p>4000199201</p><p>Questão 22 Medicina Preventiva</p><p>Considere o texto em destaque para responder à questão.</p><p>Em determinada população de 2000 pessoas, uma condição de saúde A tem prevalência de 50%. Um</p><p>grupo de pesquisadores aplicou determinado teste diagnóstico X com sensibilidade conhecida de</p><p>80% e observou que 1000 exames foram positivos.</p><p>Caso o grupo de pesquisadores aplicasse o mesmo teste diagnóstico X em outra população cuja prevalência</p><p>da condição de saúde A fosse maior do que a da mencionada no texto, o que aconteceria, respectivamente,</p><p>com o valor preditivo negativo, com a sensibilidade do teste e com a probabilidade pré-teste?</p><p>A Diminuiria; diminuiria; não mudaria.</p><p>B Diminuiria; não mudaria; aumentaria.</p><p>C Aumentaria; aumentaria; aumentaria.</p><p>D Aumentaria; não mudaria; não mudaria.</p><p>4000199200</p><p>Questão 23 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Paciente do sexo masculino, 58 anos, tabagista (25 anos/maço), hipertenso há 15 anos, diabético tipo 2 há 5</p><p>anos e com diagnóstico recente de doença renal crônica. Faz uso diário de losartana 50mg, 2x ao dia,</p><p>hidroclorotiazida 25mg pela manhã e metformina 500mg 2x ao dia. Faz uso regular, na sua dieta, de frutas e</p><p>proteínas. O paciente questiona a necessidade de exames complementares. Para esse caso, assinale a</p><p>conduta correta</p><p>A Orientar a diminuição de frutas e de proteínas.</p><p>B Explicar a não necessidade de realização de exames complementares de potássio, fósforo e</p><p>vitamina D.</p><p>C Incluir estatina e substituir o hipoglicemiante metformina por glicazida.</p><p>D Esclarecer que não há relação da doença recém diagnosticada com as doenças anteriores do</p><p>paciente.</p><p>4000198805</p><p>Questão 24 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Na Unidade de Saúde da Família, uma paciente de 22 anos é incluída em atendimento de encaixe por causa</p><p>de lesões de pele. Relata estar com máculas e pápulas escurecidas e pequenas feridas nos braços, pernas,</p><p>incluindo palmas das mãos e plantas dos pés, há cerca de 1 mês. Informa que não sabe mais o que fazer, pois</p><p>usou algumas pomadas que tinha em casa para alergia, mas não melhorou. Relata também que às vezes as</p><p>lesões coçam. Nesse caso, a conduta correta é:</p><p>A Encaminhar para a dermatologista avaliar melhor o caso.</p><p>B Suspeitar de Lupus Eritematoso Sistêmico e solicitar provas inflamatórias.</p><p>C Questionar se a paciente teve relação sexual recentemente sem preservativo e realizar o teste</p><p>rápido para sífilis.</p><p>D Realizar teste com estesiômetro e perguntar se há lesões sem sensibilidade.</p><p>4000198804</p><p>Questão 25 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Gestante, 24 anos, em consulta de pré-natal, traz exames do 1° trimestre, anteriormente solicitados pela</p><p>enfermeira. Dentre eles, estão os resultados para toxoplasmose IgG reagente e IgM não reagente. Demais</p><p>exames sem achados dignos de nota. A conduta adequada, nesse caso, é:</p><p>A Orientar que não há necessidade de novas sorologias para a toxoplasmose.</p><p>B Encaminhar a paciente para acompanhamento de pré-natal de alto risco.</p><p>C Realizar esclarecimentos sobre amamentação, pois o aleitamento materno será contraindicado.</p><p>D Prescrever espiramicina via oral durante a gestação e solicitar teste de avidez.</p><p>4000198803</p><p>Questão 26 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Paciente, sexo masculino, 39 anos, peso 59kg, pedreiro, tabagista 19 anos/maço, HIV positivo e com recente</p><p>diagnóstico de tuberculose pulmonar. Nos casos de coinfecção do HIV e tuberculose pulmonar, o tratamento</p><p>correto é:</p><p>A 2 comprimidos em dose fixa combinada de RHZE (Rifampicina – 150mg, Isoniazida – 75mg,</p><p>Pirazinamida – 400mg e Etambutol – 275mg) na fase de ataque e 4 comprimidos ou cápsulas com</p><p>dosagens fixas de RH (Rifampicina – 300mg e Isoniazida – 200mg) na fase de manutenção.</p><p>B 4 comprimidos em dose fixa combinada de RHZE (Rifampicina – 150mg, Isoniazida – 75mg,</p><p>Pirazinamida – 400mg e Etambutol – 275mg) por dois meses e 2 comprimidos ou cápsulas com</p><p>dosagens fixas de RH (Rifampicina – 300mg e Isoniazida – 200mg) por quatro meses.</p><p>C O esquema preconizado para casos de coinfecção com HIV em adultos e adolescentes consiste</p><p>em doses fixas combinadas por nove meses, sendo dois meses de RHZE com 4 comprimidos,</p><p>seguidos de sete meses de RH com 2 comprimidos.</p><p>D Para os casos de coinfecção TB/HIV em adultos e adolescentes, doses fixas combinadas por doze</p><p>meses, divididos em seis meses com 4 comprimidos do esquema RHZE, seguidos de seis meses</p><p>com 2 comprimidos do esquema RH.</p><p>4000198802</p><p>Questão 27 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Os princípios e diretrizes do SUS e das Redes de Atenção à Saúde são operacionalizados na Atenção Básica.</p><p>Em relação à Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), analise as afirmativas.</p><p>I. São princípios: a universalidade, a equidade e a integralidade.</p><p>II. Diretrizes são todas as normas adotadas pelos entes confederados como: regionalização e hierarquização,</p><p>territorialização, coordenação do cuidado e participação da comunidade.</p><p>III. A construção descentralizada do SUS na execução das suas ações estratégicas não delimita unidades</p><p>geográficas com áreas de referência de atuação para a população desse território.</p><p>Está correto o que se afirma em</p><p>A I, apenas.</p><p>B I, II e III.</p><p>C III, apenas.</p><p>D I e II, apenas.</p><p>4000198801</p><p>Questão 28 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) foram criados para apoiar e consolidar os princípios e</p><p>diretrizes da Atenção Básica no Brasil, ampliando as ofertas de saúde na rede de serviços, assim como a</p><p>resolutividade e a abrangência das ações. Quanto ao NASF, assinale a afirmativa INCORRETA.</p><p>A O NASF pode ser composto por equipes multidisciplinares, englobando terapeutas, psicólogos,</p><p>fisioterapeutas, assistentes sociais e fonoaudiólogos.</p><p>B São recursos a serem utilizados pelos profissionais do NASF: trabalhos em grupo, especialmente</p><p>grupos terapêuticos e operativos, e atendimentos individuais específicos.</p><p>C A participação do NASF nos atendimentos em grupo pode ocorrer somente em grupos já</p><p>existentes nas equipes de saúde, para não aumentar a demanda das unidades.</p><p>D As atividades do NASF possuem um maior potencial de impacto, tanto no trabalho das equipes de</p><p>saúde da família quanto na população coberta, sendo necessário um equilíbrio na oferta de</p><p>atividades realizadas por esses profissionais.</p><p>4000198800</p><p>Questão 29 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Assinale a alternativa em que todas as doenças e agravos são de noti cação compulsória, segundo o</p><p>Ministério da Saúde do Brasil.</p><p>A Dengue, sífilis, tuberculose, febre amarela e hanseníase.</p><p>B Coqueluche, dengue, conjuntivite viral, toxoplasmose e HIV.</p><p>C HIV, Zika, citomegalovírus, sífilis e tuberculose.</p><p>D Hepatite B, malária, tétano acidental, leishmaniose cutânea e herpes zoster.</p><p>4000198799</p><p>Questão 30 Medicina de Família</p><p>mas podem também testar hipóteses etiológicas.”</p><p>(ALMEIDA-FILHO; BARRETO, 2012). Como exemplo, tem-se os estudos para tratamento de doenças</p><p>comparando a e cácia de um medicamento novo com um já amplamente utilizado, em grupos de pessoas</p><p>com características homogêneas”.</p><p>Essa definição é o conceito de:</p><p>A Estudos de Coorte.</p><p>B Estudos Ecológicos.</p><p>C Ensaios clínicos.</p><p>D Estudo Transversal.</p><p>E Estudo de Caso-controle.</p><p>4000190190</p><p>Questão 239 Financiamento do SUS</p><p>A Portaria do Ministério da Saúde n. 2.979, de 12 de novembro de 2019, institui o Programa Previne Brasil,</p><p>que estabelece novo modelo de nanciamento de custeio da Atenção Básica, no âmbito do SUS, por meio</p><p>da alteração da Portaria de Consolidação no 6/GM/MS, de 28 de setembro de 2017.</p><p>Nesse sentido, consideram-se os seguintes componentes:</p><p>A I - Capitação ponderada; II - Pagamento por desempenho; III - Incentivo para ações estratégicas.</p><p>B I - E-SUS; II - Pagamento por desempenho e III – Capitação ponderada.</p><p>C I - Capitação ponderada; II - SISAB e III - Incentivo para ações estratégicas.</p><p>D I - Indicadores de saúde; II - Pagamento por desempenho e III - Capitação ponderada.</p><p>E I- Indicadores de saúde; II – Cadastramento e III - Incentivo para ações estratégicas.</p><p>4000190189</p><p>Questão 240 Vigilância Epidemiológica</p><p>A estruturação da vigilância, controle e prevenção de Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) no Brasil</p><p>insere-se no contexto de nido pelo Ministério da Saúde de implementar ações de intervenção em DCNT,</p><p>resultando em investimentos nanceiros em capacitação de recursos humanos, em equipamentos de</p><p>informática e pesquisa epidemiológica contratadas junto a centros colaboradores. Para a vigilância, a</p><p>Coordenação Nacional de Vigilância de Doenças e Agravos Não Transmissíveis procurou estabelecer uma</p><p>estratégia sustentável centrada nas seguintes ações:</p><p>A Monitoramento das doenças; Vigilância integrada dos fatores de risco; Indução de ações de</p><p>prevenção, controle e de promoção à saúde; Monitoramento e avaliação das intervenções.</p><p>B Morbidade, mortalidade e vigilância integrada dos fatores de risco.</p><p>C Análise das tendências de morbimortalidade e taxas de internações por eventos específicos.</p><p>D Vigilância integrada dos fatores de risco e criação do sistema nacional de vigilância de DCNT.</p><p>E Atenção básica utilizando indicadores de saúde no monitoramento das atividades.</p><p>4000190188</p><p>Questão 241 Doenças osteomusculares relacionadas ao trabalho DORT Lesão por esf orços repetitivos LER</p><p>Os Distúrbios Osteomusculares (DOM) representam as principais causas de morbidade nos trabalhadores.</p><p>Esses distúrbios podem ser entendidos como um conjunto de sinais e sintomas relacionados ao trabalho, tais</p><p>como dor, parestesia, fadiga e limitação da amplitude de movimento.</p><p>Podem ser consideradas distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho, exceto:</p><p>A Formigamento e hipoestesia na mão, principalmente à noite, com o teste de Phalen positivo.</p><p>B Lombalgia em uma função que leva o trabalhador a se agachar por mais de duas horas ao dia.</p><p>C Distúrbios musculares localizados compatíveis com o grau, padrão e localização da demanda</p><p>osteomuscular do trabalho.</p><p>D Fibromialgia em uma trabalhadora de academia, que realiza esforços com uma barra por mais de 40</p><p>minutos ao dia.</p><p>E Síndrome complexa de dor regional tipo 1, em paciente cuja função exige o uso do braço ou punho</p><p>como “martelo” por mais de duas horas por dia.</p><p>4000190187</p><p>Questão 242 Redes de Atenção à Saúde RAS</p><p>Leia o caso: “Durante uma reunião da Comissão Intergestora Bipartite (CIB), mediada pela Secretária de</p><p>Saúde do Estado da Paraíba, em uma Regional de Saúde, a Secretária do Município Z, comentou sobre a</p><p>necessidade de fazer uma releitura das orientações existentes no Decreto 7508/2011, já que havia um</p><p>elevado número de gestores novos e inexperientes no Estado. Decidiram em consenso, priorizar as Portas de</p><p>Entrada nas Redes de Atenção do SUS, os Serviços Especiais de Acesso Aberto e o Contrato Organizativo</p><p>de Ação Pública (COAP)”. Tomando como base o Decreto n. 7508 de 2011, assinale a alternativa correta:</p><p>I - A atenção primária deve ser a porta de entrada preferencial do usuário nos Serviços de Saúde nas Redes</p><p>de Atenção. Também são consideradas portas de entrada no SUS serviços de: urgência e emergência;</p><p>atenção psicossocial e especiais de acesso aberto.</p><p>II - Portas de Entrada são serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS, como por exemplo, a</p><p>Vigilância em Saúde.</p><p>III - O objeto do COAP é a organização e a integração das ações e dos serviços em uma Região de Saúde,</p><p>com a finalidade de garantir a integralidade da assistência aos usuários.</p><p>IV - A UPA é um serviço especial de acesso aberto assim como o CEREST, CPICS e o CTA.</p><p>A sequência correta é:</p><p>A VFVF.</p><p>B VFFV.</p><p>C FFFF.</p><p>D VFFV.</p><p>E VVVV.</p><p>4000190186</p><p>Questão 243 Princípios e Diretrizes do SUS na Lei n 80801990 Lei n 80801990</p><p>A Lei Orgânica de Saúde n. 8080/90 trata das condições para a promoção, proteção e recuperação da</p><p>saúde. Do mesmo modo, contempla outros aspectos pertinentes ao Sistema Único de Saúde (SUS) no que</p><p>tange à sua organização e ao funcionamento dos serviços de saúde no país (BRASIL, 1990). Em relação às</p><p>atribuições do SUS descritas na Lei supracitada, analise as assertivas e identi que com (V) as verdadeiras e</p><p>com (F) as falsas.</p><p>1. Apesar do SUS participar da formulação da política de saneamento básico, ele não executa tais ações na</p><p>prática, pois cabe à Secretaria do Meio Ambiente a execução dessas ações. ( )</p><p>2. A scalização e a inspeção de alimentos, água e bebidas para consumo humano fazem parte do campo de</p><p>atuação do SUS, a partir da Vigilância Sanitária. ( )</p><p>3. A identi cação e a divulgação dos fatores condicionantes e determinantes do processo saúde- doença</p><p>são atribuições relacionadas ao SUS. ( )</p><p>4. O SUS executa ações de vigilância epidemiológica, voltadas para o controle da prestação de serviços que</p><p>se relacionam com a saúde. ( )</p><p>A alternativa que contém a sequência correta, é:</p><p>A 1V; 2F; 3F; 4V.</p><p>B 1V; 2V; 3F; 4F.</p><p>C 1F; 2V; 3F; 4V.</p><p>D 1F; 2V; 3V; 4F.</p><p>E 1F; 2F; 3V; 4V.</p><p>4000190185</p><p>Questão 244 Prevalência</p><p>Uma determinada Secretaria Estadual de Vigilância em Saúde constatou que no Município X foram</p><p>registrados 60 novos casos de tuberculose em 2021, além de 140 casos com tratamento em curso.</p><p>Com base nesses dados, pode-se concluir que nesse município, em 2021:</p><p>A A prevalência de tuberculose foi de 60 casos.</p><p>B A incidência de tuberculose foi de 200 casos.</p><p>C A prevalência de tuberculose foi de 200 casos.</p><p>D A incidência de tuberculose foi de 80 casos.</p><p>E A prevalência de tuberculose foi de 140 casos.</p><p>4000190184</p><p>Questão 245 NOB 0196 NOB 0191 NOAS 2001 e 2002</p><p>O processo de implantação do SUS foi orientado pelas normas operacionais, que foram publicadas em dois</p><p>tipos: normas operacionais básicas e normas operacionais de assistência à saúde.</p><p>Sobre elas, é correto afirmar que</p><p>A a NOB 91 inicia o processo de descentralização do SUS.</p><p>B a NOB 91 institui o município como gestor do sistema de saúde.</p><p>C na NOB 96 são criadas as Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite.</p><p>D a NOAS 2001 elabora o plano diretor de regionalização.</p><p>4000190169</p><p>Questão 246 Princípios bioéticos f undamentais ou principialistas ou principialismo Beauchamp e Childress</p><p>Em 1979, no livro "Princípios de Ética Biomédica" Tom Beauchamp e James Childress propuseram quatro</p><p>princípios fundamentais, entre eles,</p><p>A justiça e equidade.</p><p>B equidade e integralidade.</p><p>C beneficência e não-maleficência.</p><p>D beneficência e integralidade.</p><p>4000190167</p><p>Questão 247 Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares</p><p>As Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS) são recursos terapêuticos que buscam a</p><p>prevenção de doenças e a recuperação da saúde, por meio da escuta acolhedora e da integração do ser</p><p>humano com o meio ambiente e com a sociedade. Com relação às PICS, analise as preposições abaixo.</p><p>I. Reiki, cromoterapia, quiropraxia, dança</p><p>circular e constelação familiar são exemplos de PICS</p><p>institucionalizadas no SUS.</p><p>II. Podem estar presentes em todos os pontos da rede de atenção à saúde, mas prioritariamente na atenção</p><p>primária.</p><p>III. A visão ampliada do processo saúde/doença e a promoção global do cuidado humano é uma das</p><p>abordagens dessas práticas.</p><p>É correto o que se afirma em</p><p>A I e II, apenas.</p><p>B I e III, apenas.</p><p>C II e III, apenas.</p><p>D I, II e III.</p><p>4000190166</p><p>Questão 248 Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares</p><p>Com relação às PICS, é correto afirmar que o(a)</p><p>A biodança é caracterizada pela prática corporal expressiva e profunda e, geralmente, é realizada em</p><p>rodas com 8 pessoas, no máximo. Os movimentos criados são eficazes contra o estresse físico e</p><p>emocional e a sua implementação no SUS resultou em expressiva queda do uso de ansiolíticos.</p><p>B homeopatia faz parte da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares do SUS</p><p>desde 2006 e pode ser definida como uma abordagem terapêutica holística e envolve três</p><p>princípios fundamentais; a lei dos semelhantes; a experimentação do sadio; e a ultradiluição de</p><p>medicamentos.</p><p>C aromaterapia é uma técnica baseada na utilização dos óleos vegetais, de onde são extraídas</p><p>fragrâncias que podem promover o relaxamento muscular, estímulo à memória e melhor qualidade</p><p>do sono. Apesar dos esforços das secretarias de saúde, a aromaterapia ainda não foi implantada ao</p><p>SUS.</p><p>D reiki, implantado ao SUS pela Política Nacional de práticas integrativas e complementares,</p><p>apresenta como destaque a atuação na prevenção e no diagnóstico das disfunções dos sistemas</p><p>neuroendócrino-musculares ao contrário das demais PICS cujo foco é a terapêutica.</p><p>4000190164</p><p>Questão 249 Princípios e Diretrizes do SUS na Lei n 80801990</p><p>O movimento da Reforma Sanitária propõe que a saúde seja um direito do cidadão e um dever do Estado e o</p><p>acesso aos bens e serviços que a promovam e recuperem seja de todos. Disso resultaram duas das principais</p><p>diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), a</p><p>A equidade e a integralidade.</p><p>B universalidade e a integralidade.</p><p>C universalidade e a regionalidade.</p><p>D equidade e a regionalidade.</p><p>4000190162</p><p>Questão 250 Política Nacional de Saúde Integral das Populações do Campo e das Florestas</p><p>Em 2010, foi criada a Secretaria Especial de Saúde Indígena (SESAI) pelo Ministério da Saúde. Sobre a SESAI,</p><p>é correto afirmar</p><p>A cabe a ela o planejamento, a coordenação, a supervisão e o monitoramento das ações referentes ao</p><p>saneamento e às edificações de saúde indígena.</p><p>B conta com mais de 22 mil profissionais de saúde. Porém, apenas 5% são indígenas, sendo essa a</p><p>principal divergência entre a secretaria e a FUNAI (Fundação Nacional do Índio).</p><p>C junto à FUNAI, é responsável por coordenar e executar a Política Nacional de Atenção à Saúde dos</p><p>Povos Indígenas, a nível primário, secundário e terciário.</p><p>D a atenção à saúde das mulheres e das crianças indígenas, desenvolvida pela SESAI, é realizada pela</p><p>equipe de enfermagem da saúde indígena e conta com o apoio da iniciativa privada.</p><p>4000190160</p><p>Questão 251 Atributos gerais da Atenção Primária à Saúde APS</p><p>A atenção básica (primária) pode ser de nida como um conjunto de ações, de caráter individual ou coletivo,</p><p>situadas no primeiro nível de atenção dos sistemas de saúde, voltadas para a promoção da saúde, a</p><p>prevenção de agravos, o tratamento e a reabilitação. Sobre a atenção básica, analise as proposições abaixo.</p><p>I. Um dos seus fundamentos é a valorização dos pro ssionais de saúde por meio do estímulo e do</p><p>acompanhamento constante da sua formação e da sua capacitação.</p><p>II. É um modelo que privilegia o homem em relação à doença e a comunidade em relação ao individual,</p><p>utilizando tecnologia de baixa complexidade, mas de alta densidade.</p><p>III. No Brasil, os repasses nanceiros dos recursos federais aos municípios são automáticos, de acordo com o</p><p>Produto Interno Bruto (PIB) de cada cidade.</p><p>É correto o que se afirma, apenas, em</p><p>A I.</p><p>B II.</p><p>C I e III.</p><p>D II e III.</p><p>4000190158</p><p>Questão 252 Atributos gerais da Atenção Primária à Saúde APS</p><p>A atenção básica (primária) pode ser de nida como um conjunto de ações, de caráter individual ou coletivo,</p><p>situadas no primeiro nível de atenção dos sistemas de saúde, voltadas para a promoção da saúde, a</p><p>prevenção de agravos, o tratamento e a reabilitação. Sobre a atenção básica e suas principais características,</p><p>analise as proposições abaixo e assinale (V) para Verdadeiro ou (F) para Falso.</p><p>( ) Deve ser a porta de entrada do serviço de saúde.</p><p>( ) A continuidade do cuidado refere-se à incumbência de organizar e coordenar os cuidados, privilegiando</p><p>os menos favorecidos.</p><p>( ) A integralidade é a característica responsável pelo vínculo com outros serviços de saúde e, dessa</p><p>maneira, os serviços de nível primário podem lançar mão de visitas domiciliares, reuniões com a comunidade</p><p>e ações intersetoriais.</p><p>( ) A coordenação do cuidado: uma vez que atendida na atenção básica, a pessoa mantém seu vínculo com</p><p>o serviço de saúde ao longo do tempo e, quando uma nova demanda surge, a pessoa é atendida com mais</p><p>agilidade.</p><p>Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.</p><p>A F / V / V / V</p><p>B V / F / F / V</p><p>C F / V / F / F</p><p>D V / F / V / F</p><p>4000190156</p><p>Questão 253 Dif erenças entre Incidência e Prevalência</p><p>Nos meses que compreendem o inverno, é notório o aumento dos casos de infecção das vias respiratórias</p><p>altas. O aumento das aglomerações em ambientes fechados associado ao aumento da umidade do ar está</p><p>entre os fatores sociais e ambientais que contribuem na repetição desse padrão a cada ano. No primeiro e</p><p>no segundo ano da pandemia iniciada em 2020, observou-se que a Covid-19 apresentou</p><p>variação_______________semelhante ao de outras infecções respiratórias, quando analisada a</p><p>______________desse grupo de doenças ao longo dos anos.</p><p>Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas.</p><p>A cíclica / virulência</p><p>B sazonal / transmissibilidade</p><p>C cíclica / incidência</p><p>D secular / prevalência</p><p>4000190155</p><p>Questão 254 Dose inf ectante COVID 19 Virulência</p><p>O surgimento da nova subvariante _______________ do coronavírus desencadeou uma alteração inesperada</p><p>desse padrão: houve aumento expressivo do número de casos da doença no verão. Entretanto, o número de</p><p>casos graves e a de mortes pela doença foi substancialmente menor quando comparado aos anos anteriores,</p><p>mostrando que apesar da nova cepa ter maior_______________, ela não foi mais _______________, naquele</p><p>período.</p><p>Assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas.</p><p>A Delta / patogenicidade / letal</p><p>B Ômicron / infectividade / virulenta</p><p>C Delta / virulência / infecciosa</p><p>D Ômicron / patogenicidade / invasiva</p><p>4000190150</p><p>Questão 255 Princípios bioéticos f undamentais ou principialistas ou principialismo Beauchamp e Childress</p><p>Princípios f undamentais</p><p>O cenário do enfrentamento ao coronavírus começou a se modi car após o início do Plano Nacional de</p><p>Operacionalização da Vacinação contra a Covid-19. Apesar da resistência de uma parcela considerável da</p><p>sociedade brasileira, a imunização em massa assumiu seu protagonismo num caminho oposto ao da</p><p>Cloroquina. Inicialmente, a droga foi aprovada para uso no tratamento da Covid em caráter emergencial.</p><p>Após cerca de 3 meses, o FDA (sigla em inglês da agência reguladora de medicamentos e alimentos dos</p><p>Estados Unidos) revogou a autorização, devido aos potenciais riscos do fármaco e à falta de estudos</p><p>cientí cos consolidados que justi cassem o seu uso rotineiro. No Brasil, a promoção do uso da Cloroquina e</p><p>da Hidroxicloroquina trouxe diversas consequências. O Conselho Federal de Medicina (CFM), por exemplo,</p><p>não se posicionou contra a prescrição do remédio para o tratamento da Covid e explicou que esse</p><p>posicionamento seria contrário a um dos princípios básicos da medicina, contemplado no Código de Ética</p><p>Médica.</p><p>A referência do CFM ao Código de Ética Médica relacionava-se ao princípio básico da</p><p>A autonomia.</p><p>B jurisprudência.</p><p>C valorização do SUS.</p><p>D redução de danos.</p><p>4000190148</p><p>Questão 256 Prevenção Primária Prevenção Quaternária</p><p>O cenário do enfrentamento ao coronavírus começou a se modi car após o início do Plano Nacional de</p><p>Operacionalização da Vacinação contra a Covid-19. Apesar da resistência de uma parcela considerável da</p><p>sociedade brasileira, a imunização em massa assumiu seu protagonismo num caminho oposto ao da</p><p>Cloroquina. Inicialmente, a droga foi aprovada para uso no tratamento da Covid em caráter emergencial.</p><p>Após cerca de 3 meses, o FDA (sigla em inglês da agência reguladora de medicamentos e alimentos dos</p><p>Estados Unidos) revogou a autorização, devido aos potenciais riscos do fármaco e à falta de estudos</p><p>cientí cos consolidados que justi cassem o seu uso rotineiro. No Brasil, a promoção do uso da Cloroquina e</p><p>da Hidroxicloroquina trouxe diversas consequências. O Conselho Federal de Medicina (CFM), por exemplo,</p><p>não se posicionou contra a prescrição do remédio para o tratamento da Covid e explicou que esse</p><p>posicionamento seria contrário a um dos princípios básicos da medicina, contemplado no Código de Ética</p><p>Médica.</p><p>Com relação ao texto, é correto a rmar que a vacinação e as advertências contrárias ao uso indiscriminado</p><p>da Cloroquina constituem, dentro da história natural das doenças, medidas de prevenção a nível</p><p>A primário e secundário.</p><p>B primordial e terciário.</p><p>C primário e quaternário.</p><p>D primordial e quaternário.</p><p>4000190146</p><p>Questão 257 Sigilo prof issional Relação com pacientes e f amiliares</p><p>O Conselho Federal de Medicina (CFM) tem analisado registros de denúncias envolvendo três médicos de</p><p>uma localidade: Médico 1 (nutrólogo): durante o início da pandemia contra o coronavírus, vendeu "soros" para</p><p>aumentar a imunidade e combater o vírus em menos de 12 horas; Médico 2 (geriatra): cedeu entrevista a um</p><p>jornal local e informou a causa mortis de um paciente sem a autorização da família; Médico 3</p><p>(dermatologista): após resultados satisfatórios de procedimentos estéticos, publicou nas redes sociais fotos</p><p>dos pacientes antes e depois dos procedimentos, garantindo os resultados positivos dos procedimentos.</p><p>Com base no Código de Ética Médica, é correto afirmar que</p><p>A após receber as denúncias, o Conselho deverá instaurar uma sindicância para apurar os fatos e, caso</p><p>haja indícios de infração, um processo médico-disciplinar tem de ser instaurado e o médico tem 30</p><p>dias para apresentar sua defesa, a partir daquela data.</p><p>B caso o médico 1 não encontre uma maneira para justificar a utilização dos ""soros"", caberá ao CFM</p><p>condená-lo com a maior penalização prevista: a suspensão do exercício profissional.</p><p>C e o CFM concluir que o médico 2 cometeu um crime, o processo passará para a sindicância civil e</p><p>caberá apenas ao Estado atribuir a punição ao profissional.</p><p>D caso os pacientes do médico 3 autorizem a publicação das fotos, o dermatologista poderá</p><p>simplesmente elaborar a sua defesa e não receberá censuras éticas.</p><p>4000190144</p><p>Questão 258 Princípios e Diretrizes do SUS na Lei n 80801990</p><p>Caso um turista estrangeiro sofra um acidente por animal peçonhento na Amazônia brasileira, ele deve</p><p>A buscar atendimento numa clínica ou hospital privado, pois o SUS é universal apenas para os</p><p>brasileiros.</p><p>B ser atendido no SUS e efetuar o pagamento dos custos no final do atendimento.</p><p>C procurar alguma unidade de saúde do SUS, onde será atendido apenas se o caso for grave.</p><p>D ter seu atendimento garantido no SUS, pois o sistema de saúde é universal.</p><p>4000190133</p><p>Questão 259 Políticas de Saúde para Populações Específ icas</p><p>Ana Beatriz deu entrada na unidade de saúde devido a dores abdominais que apresentava há alguns dias. Para</p><p>iniciar o atendimento, Carlos, funcionário recém-contratado, solicitou o cartão do SUS da paciente. Ana</p><p>Beatriz prontamente entregou o documento a ele que, em seguida respondeu: "Sr. Guilherme, pode aguardar</p><p>aqui na recepção que logo o médico vai te chamar pelo nome". Ana Beatriz sentiu-se ofendida e bastante</p><p>incomodada com a exposição, já que o seu nome social consta no cartão SUS. Porém, devido às dores que</p><p>vinha apresentando, decidiu esperar a consulta médica.</p><p>Diante do relato e embasado no Código de Ética Médica, na Constituição Brasileira, nos Princípios do SUS e</p><p>na Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Transexuais e Travestis, é correto</p><p>afirmar que</p><p>A o médico deverá chamar a paciente pelo nome civil, bem como fez Carlos, pois as equipes das</p><p>unidades de saúde devem trabalhar em um conjunto harmoniosamente.</p><p>B a decisão de chamar a paciente pelo nome social ou civil caberá ao médico, pois essa escolha é</p><p>facultativa a cada profissional, de acordo com seus credos e preceitos.</p><p>C caso o médico chame a paciente pelo nome civil, receberá a suspensão do exercício profissional</p><p>por 30 dias.</p><p>D o médico deverá chamar a paciente pelo nome social, pois, no SUS, o uso do nome social e o</p><p>pronome a ele atribuído é um direito do cidadão.</p><p>4000190128</p><p>Questão 260 Modelos do sistemas de saúde bismarckianos beveridgeanos e smithianos</p><p>Sobre os modelos de atenção à saúde, é correto afirmar que o(s)</p><p>A modelo assistencial sanitarista tem como principal exemplo o Sistema Único de Saúde (SUS).</p><p>B modelo assistencial privatista tem como foco principal o indivíduo, atuando nos diversos níveis de</p><p>prevenção possíveis, com base nos seus prováveis lucros.</p><p>C modelos assistenciais alternativos buscam a integralidade das ações: prevenção, educação em</p><p>saúde, melhor qualidade de vida e cura.</p><p>D modelos assistenciais sanitaristas e alternativos atuam principalmente na prevenção e promoção da</p><p>saúde, sendo esses o foco das suas ações.</p><p>4000190127</p><p>Questão 261 NOB 0196</p><p>Com relação ao processo de implantação do SUS e a Norma Operacional Básica 01/96 (NOB96), analise as</p><p>proposições abaixo.</p><p>I. Habilitou os municípios como gestores;</p><p>II. Promoveu a reorganização do modelo de atenção à saúde reforçando ações já implementadas pela NOB-</p><p>91;</p><p>III. A criação do piso assistencial básico, repassado fundo a fundo de forma regular e automática foi uma das</p><p>principais ações.</p><p>É correto o que se afirma em</p><p>A I, apenas.</p><p>B II, apenas.</p><p>C III, apenas.</p><p>D I, II e III.</p><p>4000190123</p><p>Questão 262 Razão de Mortalidade Proporcional RMP ou Índice de SwaroopUemura</p><p>Uma localidade com bons indicadores de saúde apresenta índice de Swaroop-Uemura em</p><p>A primeiro nível e curva de Nelson Moraes tipo I.</p><p>B primeiro nível e curva de Nelson Moraes tipo IV.</p><p>C quarto nível e curva de Nelson Moraes tipo I.</p><p>D quarto nível e curva de Nelson Moraes tipo IV.</p><p>4000190121</p><p>Questão 263 Incidência e Prevalência</p><p>No estudo dos indicadores de saúde, os conceitos de coe ciente e índice são de extrema importância. Em</p><p>relação a esse tema, analise as proposições abaixo.</p><p>I. O coe ciente mede o risco ou a probabilidade que qualquer pessoa da população tem de vir a adoecer ou</p><p>morrer, em determinado local e ano.</p><p>II. Os índices são proporções ou comparações entre um subconjunto e o conjunto, nas mesmas unidades,</p><p>sendo expressos em percentual.</p><p>III. Taxa pode ser utilizada como sinônimo de índice.</p><p>É correto o que se afirma em</p><p>A I e II, apenas.</p><p>B I e III, apenas.</p><p>C II e III, apenas.</p><p>D I, II e III.</p><p>4000190117</p><p>Questão 264 Epizootias Indicadores epidemiológicos</p><p>Sobre vigilância epidemiológica, analise as proposições abaixo e assinale (V) para Verdadeiro ou (F) para</p><p>Falso.</p><p>( ) Agravo é qualquer dano à integridade física ou mental do indivíduo provocado por circunstâncias nocivas</p><p>ou por lesões decorrentes de violência interpessoal ou autoprovocada.</p><p>( ) Epizootia se refere à doença ou morte de animal ou grupo de animais que possa apresentar riscos à</p><p>saúde pública.</p><p>( ) Noti cação compulsória negativa é a comunicação semanal realizada pelo responsável pelo</p><p>estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que na semana epidemiológica não foi</p><p>identi cada nenhuma doença, agravo ou evento de saúde pública constante da lista de noti cação</p><p>compulsória.</p><p>( ) Vigilância sentinela é o modelo de vigilância realizada diretamente pelas autoridades de saúde de forma</p><p>compulsória em pontos estratégicos da nação, com noti cação para a Organização Mundial da Saúde</p><p>(OMS).</p><p>Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.</p><p>A V / V / F / F</p><p>B V / F / F / V</p><p>C F / F / V / V</p><p>D V / V / V / F</p><p>4000190113</p><p>Questão 265 Relação MédicoPaciente Conceitos f undamentais em bioética</p><p>Do ponto de vista histórico, a relação médico-paciente surgiu juntamente com a medicina hipocrática.</p><p>Diante disso, é correto afirmar que a empatia</p><p>A pouco interfere na relação médico-paciente e as pessoas que estão doentes buscam médicos com</p><p>competência técnica e que sejam especializados no tratamento da morbidade em questão.</p><p>B é um sentimento unilateral que deve partir do médico e o objetivo é passar o máximo de confiança</p><p>para o paciente, para que o tratamento possa ser realizado de maneira eficaz.</p><p>C é um sentimento que não se faz necessário no ambiente de UTI quando os pacientes se encontram</p><p>sedados, pois, nesta situação, não existe uma relação médico-paciente.</p><p>D entre o médico e o paciente é importante porque deixa o último mais seguro e disposto a informar</p><p>com mais desenvoltura os seus problemas, sintomas e dúvidas.</p><p>4000190109</p><p>Questão 266 Princípios e Diretrizes do Sistema Único de Saúde SUS</p><p>O movimento da Reforma Sanitária nasceu no contexto da luta contra a ditadura, no início da década de</p><p>1970. A expressão foi usada para se referir ao conjunto de ideias que se tinha em relação às mudanças e</p><p>transformações necessárias na área da saúde. Quatro princípios nortearam a reforma, sendo eles, EXCETO:</p><p>A Princípio ético-normativo, que insere a saúde como parte dos direitos humanos.</p><p>B Princípio científico, que compreende a medicina baseada em evidências para a formulação de todas</p><p>as políticas públicas.</p><p>C Princípio político, que assume a saúde como um direito universal, inerente à cidadania em</p><p>uma sociedade democrática.</p><p>D Princípio sanitário, que compreende a proteção da saúde de forma integral, desde a promoção até a</p><p>reabilitação.</p><p>4000190108</p><p>Questão 267 Princípios e Diretrizes do SUS na Lei n 80801990</p><p>O Sistema Único de Saúde (SUS), foi criado em 1988 com a Constituição Federal. A Lei Federal nº 8.080, de</p><p>19 de setembro de 1990, dispõe sobre as condições para o funcionamento dos serviços de saúde. Nesse</p><p>contexto, assinale a alternativa CORRETA sobre a Lei Federal nº 8.080/1990:</p><p>A A iniciativa privada poderá participar do SUS, em caráter basilar, devendo seguir os princípios éticos</p><p>e normas expedidas pelas sociedades médicas.</p><p>B Estão incluídas no campo de atuação do SUS a execução de ações de: vigilância sanitária, vigilância</p><p>epidemiológica, saúde do trabalhador e previdência privada.</p><p>C A identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde e a</p><p>assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde,</p><p>são objetivos do SUS.</p><p>D A universalidade de acesso, preservação da autonomia das pessoas, participação da comunidade e</p><p>centralização político-administrativa, são alguns dos princípios do SUS.</p><p>4000190106</p><p>Questão 268 Princípios e Diretrizes do SUS na Constituição Federal</p><p>Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma das atribuições da direção nacional do Sistema Único de</p><p>Saúde (SUS).</p><p>A Acompanhar, controlar e avaliar as redes hierarquizadas do SUS.</p><p>B Participar na formulação e na implementação das políticas de controle das agressões ao meio</p><p>ambiente, de saneamento básico e relativas às condições e aos ambientes de trabalho.</p><p>C Participar da definição de normas e mecanismos de controle, com órgãos afins, de agravo sobre o</p><p>meio ambiente ou dele decorrentes, que tenham repercussão na saúde humana.</p><p>D Formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição.</p><p>4000190105</p><p>Questão 269 Vigilância Epidemiológica</p><p>As ações de Vigilância em Saúde, incluindo-se a promoção da saúde, devem estar inseridas no cotidiano das</p><p>equipes de Atenção Primária. É CORRETO a rmar que uma das estratégias indutoras para fortalecer as</p><p>ações junto às equipes de saúde da família é a incorporação do:</p><p>A Conselho regional de saúde.</p><p>B Técnico de enfermagem.</p><p>C Enfermeiro de saúde da família.</p><p>D Agente de combate às endemias.</p><p>4000190104</p><p>Questão 270 Descentralização do SUS</p><p>No Plano Diretor de Regionalização, deve-se de nir alguns conceitos-chave para a organização da</p><p>assistência no âmbito estadual. No que se refere ao conceito-chave Região de Saúde, assinale a alternativa</p><p>correta.</p><p>A Base territorial de planejamento da atenção à saúde, não necessariamente coincidente com a</p><p>divisão administrativa do estado, a ser definida pela Secretaria de Estado da Saúde, de acordo com</p><p>as especificidades e estratégias de regionalização da saúde em cada estado, considerando as</p><p>características demográficas, socioeconômicas, geográficas, sanitárias, epidemiológicas, oferta de</p><p>serviços, relações entre municípios, entre outras.</p><p>B Módulo territorial com resolubilidade correspondente ao primeiro nível de referência. Constituído</p><p>por um ou mais municípios, com área de abrangência mínima a ser estabelecida para cada Unidade</p><p>da Federação, em regulamentação específica.</p><p>C Município existente em um módulo assistencial que apresente a capacidade de ofertar a totalidade</p><p>dos serviços, correspondente ao primeiro nível de referência intermunicipal, com suficiência, para</p><p>sua população e para a população de outros municípios a ele adscritos.</p><p>D Município que, de acordo com a definição da estratégia de regionalização de cada estado,</p><p>apresente papel de referência para outros municípios, em qualquer nível de atenção.</p><p>4000190102</p><p>Questão 271 Prevenção Terciária</p><p>Diferentemente da promoção da saúde, a prevenção de enfermidades tem como objetivo a redução do risco</p><p>de se adquirir uma doença especí ca por reduzir a probabilidade de que uma doença ou desordem venha a</p><p>afetar um indivíduo. Sobre os tipos de prevenção de doenças, assinale a alternativa CORRETA:</p><p>A A prevenção primária é a ação realizada para detectar um problema de saúde em estágio</p><p>inicial, muitas vezes em estágio subclínico, no indivíduo ou na população.</p><p>B A prevenção secundária é a ação tomada para remover causas e fatores de risco de um</p><p>problema individual ou populacional antes do desenvolvimento de uma condição clínica.</p><p>C A prevenção terciária é a ação implementada para reduzir em um indivíduo ou população</p><p>os prejuízos funcionais consequentes de um problema agudo ou crônico, incluindo reabilitação.</p><p>D A prevenção quaternária é a detecção de indivíduos em risco de adoecimento por</p><p>agentes exógenos e por possíveis contaminações ambientais.</p><p>4000190096</p><p>Questão 272 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF</p><p>Sobre as responsabilidades das equipes do Programa Saúde da Família (PSF), é correto afirmar que</p><p>A devem trabalhar de forma resolutiva, especializada e com acesso às tecnologias de ponta, sem que</p><p>haja a necessidade de encaminhar os pacientes para os serviços secundários e terciários.</p><p>B devem incentivar a participação da comunidade nos conselhos locais de saúde e no conselho</p><p>municipal de saúde.</p><p>C devem trabalhar exclusivamente com triagem, para que os pacientes possam ser encaminhados</p><p>para os serviços secundários e terciários com maior agilidade.</p><p>D deve ser garantida a continuidade do tratamento, que será feito, exclusivamente, nos serviços</p><p>secundários de assistência à saúde.</p><p>4000190094</p><p>Questão 273 Critérios para a implantação de um programa de rastreamento</p><p>Para a implantação de programas de rastreamento, o problema clínico a ser rastreado deve atender a alguns</p><p>critérios, EXCETO:</p><p>A O custo do rastreamento não deve ser uma barreira, se a enfermidade pode ser evitada</p><p>com tratamento precoce na fase subclínica.</p><p>B Os exames que detectam a condição clínica no estágio assintomático devem estar</p><p>disponíveis, aceitáveis e confiáveis.</p><p>C A história natural da doença ou do problema clínico deve ser bem conhecida.</p><p>D A doença deve representar</p><p>um importante problema de saúde pública que seja relevante para</p><p>a população.</p><p>4000190092</p><p>Questão 274 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF</p><p>A estratégia de implementação do Programa Saúde da Família (PSF) propõe uma nova dinâmica para a</p><p>estruturação dos serviços de saúde.</p><p>Diante disso, assinale a alternativa correta.</p><p>A O PSF assume o compromisso de prestar assistência universal, integral, equânime, contínua e acima</p><p>de tudo resolutiva à população.</p><p>B O PSF assume o compromisso de prestar assistência universal, integral, equânime, contínua, porém</p><p>pouco resolutiva, devido à falta de tecnologia para o auxílio diagnóstico e para o estabelecimento</p><p>dos tratamentos.</p><p>C Para o adequado funcionamento do PSF, o profissional médico deve se especializar cada vez mais,</p><p>com o objetivo de ser capaz de conduzir patologias raras sem a necessidade de encaminhamento</p><p>para os serviços terciários.</p><p>D Hoje no Brasil há um número adequado de profissionais especializados em PSF, sendo que todas as</p><p>regiões do território nacional possuem uma cobertura adequada.</p><p>4000190084</p><p>Questão 275 NOB 0196</p><p>De acordo com a Norma Operacional Básica nº 01/1996 (NOB 01/96), é correto afirmar que</p><p>A o processo de centralização deverá contemplar uma lógica de planejamento integrado.</p><p>B estabelece o processo de centralização como estratégia de hierarquização dos serviços de saúde.</p><p>C cria as Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite.</p><p>D implementa o Piso da Atenção Básica (PAB).</p><p>4000190083</p><p>Questão 276 Curvas de Nelson de Moraes</p><p>As curvas de Nelson-Moraes podem ser utilizadas como instrumento de avaliação do nível de saúde de uma</p><p>determinada população. De acordo com o grá co acima, assinale a alternativa que apresenta,</p><p>respectivamente, o nível de saúde representado e o indicador necessário para a elaboração do gráfico.</p><p>A regular / coeficiente de letalidade.</p><p>B baixo / coeficiente de natalidade.</p><p>C elevado / coeficiente de mortalidade proporcional por idade.</p><p>D regular / coeficiente de mortalidade proporcional por idade.</p><p>4000190082</p><p>Questão 277 Lei n 81421990</p><p>Assinale a alternativa que apresenta as instâncias de participação da comunidade na gestão do Sistema</p><p>Único de Saúde (SUS).</p><p>A conselhos municipais de saúde e conferências estaduais de saúde.</p><p>B conselhos municipais de saúde e conferências municipais de saúde.</p><p>C conferências municipais de saúde e conselhos estaduais de saúde.</p><p>D consórcios intermunicipais de saúde e conferências estaduais de saúde.</p><p>4000190081</p><p>Questão 278 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Foi realizado um estudo hipotético sobre a capacidade de os médicos diagnosticarem COVID-19 em um</p><p>serviço de emergência com 200 pacientes que chegaram com febre, anosmia e mialgia. As impressões</p><p>clínicas dos pro ssionais foram comparadas com o resultado do teste antígeno para COVID-19. Os resultados</p><p>foram: dos 100 pacientes com teste positivo, 90 foram diagnosticados pelos médicos. Entre os outros 100</p><p>com teste negativo, os médicos diagnosticaram que 30 deles apresentavam a infecção. A partir dos dados</p><p>fornecidos, a razão de verossimilhança:</p><p>A positiva foi de 3</p><p>B negativa foi de 0,25</p><p>C negativa indica que o teste é um péssimo método diagnóstico</p><p>D não tem relação com a sensibilidade e especificidade do teste</p><p>4000190072</p><p>Questão 279 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Em uma cidade hipotética, a população é de 1.200.000 habitantes, sendo identi cados 32.000 nascidos</p><p>vivos. Em relação aos óbitos, identi cou-se um total de 6.400 óbitos, sendo que 2.200 foram em pessoas</p><p>com 50 anos ou mais, 800 em menores de 1 ano e 320 óbitos por acidentes de trânsito. Em relação a essas</p><p>informações, é correto afirmar que:</p><p>A a mortalidade proporcional por acidente de trânsito é de 3%</p><p>B o coeficiente de mortalidade geral é de 8 óbitos por cada 1.000 habitantes</p><p>C a razão de mortalidade proporcional (índice de Swaroop-Uemura) é de 44,37%</p><p>D a cada 1.000 crianças nascidas vivas, 25 morrem antes de completar um ano de vida</p><p>4000190071</p><p>Questão 280 Medicina de Família e Comunidade</p><p>O médico identi cou junto à equipe muitos atendimentos de pessoas mordidas por cães no território e,</p><p>dessa forma, planejou ações junto à comunidade e órgãos de vigilância em saúde. A execução dessas</p><p>atividades planejadas pela equipe está expressa no seguinte atributo da Atenção Primária à Saúde:</p><p>A integralidade</p><p>B longitudinalidade</p><p>C orientação comunitária</p><p>D coordenação do cuidado</p><p>4000190069</p><p>Questão 281 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Em relação à adequação da assistência pré-natal no Brasil, um estudo realizado entre 2011 e 2012 evidenciou,</p><p>nas regiões Norte e Nordeste do país, uma menor adequação do pré-natal em mulheres mais jovens, de pele</p><p>negra, multíparas, sem companheiro, sem trabalho remunerado, com menor escolaridade, de classes</p><p>econômicas mais baixas. Outro estudo descritivo com os dados do Sistema de Informações sobre Nascidos</p><p>Vivos, entre 2014 e 2015, evidenciou que o acesso ao pré-natal foi adequado para cerca de 70% das</p><p>mulheres, sendo a maioria delas mulheres em idade mais avançada, escolaridade maior e de cor</p><p>branca/amarela das Regiões Sul e Sudeste (DUNCAN, 2022). Diante desses estudos, o princípio do SUS que</p><p>ainda aparece como um desafio é a:</p><p>A equidade</p><p>B integralidade</p><p>C regionalização</p><p>D participação popular</p><p>4000190068</p><p>Questão 282 Medicina de Família e Comunidade</p><p>A tabela a seguir representa as taxas de internações por condições sensíveis à atenção básica (ICSAB) e não</p><p>sensíveis (Não ICSAB). Nota-se que, no Brasil, no período de 2001 a 2016, houve uma redução da taxa</p><p>padronizada de internações por ICSAB, passando de 120 para 66 internações por 10.000 habitantes, fato</p><p>também observado na média das capitais e interior, com redução de 24% e 48,6%, respectivamente,</p><p>conforme descrito na tabela.</p><p>Fonte: 30 anos do Sistema Único de Saúde, Ciênc. Saúde Coletiva v.23 n.6 Rio de Janeiro jun. 2018, p. 1909.</p><p>De acordo com os dados apresentados na tabela, o investimento responsável pela queda nas taxas de</p><p>internações estava relacionado à ampliação:</p><p>A dos ambulatórios de especialidades médicas</p><p>B da rede hospitalar de urgência e emergência</p><p>C da cobertura de equipes de estratégia saúde da família</p><p>D do número de leitos de internação em enfermarias e UTIs</p><p>4000190067</p><p>Questão 283 Princípios e Diretrizes do SUS na Constituição Federal</p><p>Assinale a alternativa que NÃO apresenta um dos objetivos e atribuições do SUS.</p><p>A Identificar e divulgar os fatores condicionantes e determinantes da saúde.</p><p>B Formulação da política de medicamentos, exceto imunobiológicos, e participação na sua produção.</p><p>C Assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica.</p><p>D Ações de saúde do trabalhador.</p><p>4000190066</p><p>Questão 284 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Em um estudo realizado na cidade X, todas as crianças nascidas no ano de 1995 foram avaliadas quanto ao</p><p>tipo de aleitamento recebido nos primeiros seis meses de vida. Após cinco anos, essas mesmas crianças</p><p>foram avaliadas quanto ao desenvolvimento de asma. Constatou-se que o aleitamento materno exclusivo nos</p><p>primeiros seis meses de vida reduziu em cinco vezes o risco de se desenvolver asma até os 5 anos de idade.</p><p>O estudo realizado é do tipo:</p><p>A ensaio clínico</p><p>B caso-controle</p><p>C ecológico</p><p>D coorte</p><p>4000190065</p><p>Questão 285 Prevenção Secundária</p><p>Em relação com os níveis de prevenção, é essencial uma vez que o diagnóstico precoce é fundamental para</p><p>o êxito de tratamentos de várias doenças, muitas delas, fatais, tem como foco detectar um problema de</p><p>saúde em estágio inicial, reduzindo ou prevenindo sua disseminação e efeitos a longo prazo. Estamos falando</p><p>de:</p><p>A Prevenção Quaternária.</p><p>B Prevenção Secundária</p><p>C Prevenção Terciária.</p><p>D Prevenção Primária</p><p>4000189901</p><p>Questão 286 Variações sazonais ou sazonalidade Distribuição das doenças em grupos populacionais Pessoa</p><p>A Bronquiolite tem uma época do ano (Inverno) que apresenta um aumento de casos, portanto pode ser</p><p>considerada.</p><p>A Endemia.</p><p>B Doença Crônica.</p><p>C Pandemia.</p><p>D Sazonal/Surto.</p><p>4000189900</p><p>Questão 287 Revisões sistemáticas</p><p>Existem várias formas de classi car uma pesquisa, mas a maioria tem em comum o método aplicado para</p><p>desenvolver a pesquisa. Uma classi cação geral, considerando: a modalidade os objetivos e a forma de</p><p>abordagem, em relação a modalidade podemos afirmar que é uma pesquisa bibliográfica quando?</p><p>A Tem por objetivo a caracterização inicial do problema e constitui a primeira etapa de toda a</p><p>pesquisa científica.</p><p>B Observa os fatos e como eles ocorrem. Nos permite separar e controlar as variáveis, além de</p><p>perceber e estudar as relações estabelecidas.</p><p>C Levantamento ou revisão de um conjunto de dados de documentos, livros dissertações.</p><p>D Tem por objetivo ampliar os fundamentos teóricos, definir leis mais amplas, estruturar sistemas e</p><p>modelos teóricos, relacionar hipóteses.</p><p>4000189899</p><p>Questão 288 Tipos de Estudos Epidemiológicos</p><p>São tipos de estudos epidemiológicos. Exceto:</p><p>A Estudos Analíticos.</p><p>B Estudos de Coorte.</p><p>C Estudos Descritivos.</p><p>D Estudos Metafísicos</p><p>4000189898</p><p>Questão 289 Princípios e Diretrizes do SUS na Lei n 80801990</p><p>O Sistema Único de Saúde (SUS) é um dos maiores e mais complexos sistemas de saúde pública do mundo,</p><p>abrangendo desde o simples atendimento para avaliação da pressão arterial, por meio da Atenção Primária,</p><p>até o transplante de órgãos, garantindo acesso integral, universal e gratuito para toda a população do país.</p><p>Quais são seus princípios:</p><p>A Princípios do Sistema Único de Saúde, universalização equidade: integralidade é princípios</p><p>organizativos regionalização e hierarquização descentralização e comando única participação</p><p>popular.</p><p>B Princípios do Sistema Único de Saúde, universalização igualdade prioridade descentralização e</p><p>participação popular.</p><p>C Princípios do Sistema Único de Saúde, equidade integralidade com apenas participação do governo</p><p>estadual.</p><p>D Princípios do Sistema Único de Saúde, universalização, equidade da responsabilidade individual e</p><p>participação das prefeituras.</p><p>4000189897</p><p>Questão 290 Prevenção Primária</p><p>Com a pandemia de COVID foi muito frequente o uso de equipamentos de proteção individual EPIs pelos</p><p>funcionários da saúde, representando uma medida preventiva:</p><p>A Secundária</p><p>B Primaria</p><p>C Quaternária</p><p>D Terciaria</p><p>4000189896</p><p>Questão 291 Lei n 81421990</p><p>Conselho Nacional de Saúde (CNS) é formado por conselheiros (as) titulares e seus respectivos primeiro e</p><p>segundos suplentes. De acordo com o regimento interno do CNS, a composição do Conselho é de nida da</p><p>seguinte forma:</p><p>A 70 % dos membros lideranças comunitárias é 30 % médica atenção básica.</p><p>B Secretários de saúde municipais e população maior de 45 anos.</p><p>C 50% dos membros representantes de entidades e dos movimentos sociais de usuários do SUS,</p><p>escolhidos em processo eleitoral direto; 50% dos membros representantes de entidades de</p><p>profissionais de saúde, incluída a comunidade científica da área de saúde, entidades de prestadores</p><p>de serviços de saúde, entidades empresariais com atividade na área de saúde, todas eleitas em</p><p>processo eleitoral direto; os representantes do governo (Conass) e (Conasems) são indicados pelos</p><p>seus respectivos dirigentes.</p><p>D Ministro da saúde e governados dos estados e distrito federal.</p><p>4000189895</p><p>Questão 292 Atributos gerais da Atenção Primária à Saúde APS</p><p>O acolhimento é uma prática presente em todas as relações de cuidado, nos encontros reais entre</p><p>trabalhadores de saúde e usuários, nos atos de receber e escutar as pessoas, podendo acontecer de formas</p><p>variadas ("há acolhimentos e acolhimentos"). Em outras palavras, ele não é, a priori, algo bom ou ruim, mas sim</p><p>uma prática constitutiva das relações de cuidado. Considerando uma unidade básica de saúde responda, são</p><p>modelos de acolhimento exceto:</p><p>A Acolhimento pela equipe de referência do usuário.</p><p>B Acolhimento misto (equipe de referência do usuário mais equipe de acolhimento do dia).</p><p>C Acolhimento é inserção na Central de Regulação de Oferta de Serviços de Saúde (CROSS) para</p><p>avalição hospitalar, solicitação de</p><p>D xames e renovação de receitas</p><p>4000189894</p><p>Questão 293 Prevenção Primária</p><p>As vacinas são parte da prevenção.</p><p>A Quaternária.</p><p>B Terciaria</p><p>C Primaria.</p><p>D Secundaria</p><p>4000189893</p><p>Questão 294 Vigilância Epidemiológica</p><p>A vigilância epidemiológica tem como propósito fornecer orientação técnica permanente para os</p><p>pro ssionais de saúde, que têm a responsabilidade de decidir sobre a execução de ações de controle de</p><p>doenças e agravos, tornando disponíveis, para esse m, informações atualizadas sobre a ocorrência dessas</p><p>doenças e agravos, bem como dos fatores que a condicionam, numa área geográ ca ou população de nida.</p><p>São funções da vigilância epidemiológica, Exceto:</p><p>A Processamento de dados coletados.</p><p>B Laudo médico para procedimentos de alta complexidade - APAC.</p><p>C Análise e interpretação dos dados processados.</p><p>D Recomendação das medidas de prevenção e controle apropriadas.</p><p>4000189892</p><p>Questão 295 Prevenção Quaternária</p><p>Uma mulher com 30 anos de idade assiste ao consultório diz querer realizar uma bateria completa de</p><p>exames, teste ergométrico, ultrassonogra a total de abdome e tomogra a de crânio. Exame físico nada a</p><p>sinalizar o médico explica que muitos exames pedidos desnecessariamente, poderão acarretar mais prejuízos</p><p>que benefícios, como: falsos positivos, achados casuais, situações limítrofes, desvios do raciocínio clínico,</p><p>sobrediagnósticos. A abordagem feita em relação a prevenção seria:</p><p>A Primaria</p><p>B Secundaria</p><p>C Terciaria</p><p>D Quaternária.</p><p>4000189891</p><p>Questão 296 Incidência</p><p>Descrever as condições de saúde da população, medindo a frequência com que ocorrem os problemas de</p><p>saúde em população humanas, é um dos objetivos da epidemiologia. Respeito à frequência com que surgem</p><p>novos casos de uma doença num intervalo de tempo, como se fosse um " lme" sobre a ocorrência da</p><p>doença, no qual cada quadro pode conter um novo caso ou novos casos. Estamos fazendo referência a:</p><p>A Mortalidade.</p><p>B Prevalência.</p><p>C Morbidade.</p><p>D Incidência.</p><p>4000189890</p><p>Questão 297 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública</p><p>A Lista Nacional de Doenças e Agravos de Noti cação Compulsória inclui diversas doenças, não consta</p><p>nessa lista:</p><p>A Tétanos neonatal</p><p>B Dengue</p><p>C Diabetes Mellitus</p><p>D Coqueluche</p><p>4000189889</p><p>Questão 298 Estudos de Coorte</p><p>Fazem parte do grupo de estudos observacionais de cunho epidemiológico que se propõem a observar, em</p><p>uma população previamente definida, qual será a incidência de determinada doença ou fenômeno relacionado</p><p>à saúde ou doença. Segundo a classificação estamos falando de:</p><p>A Estudo ecológico.</p><p>B Estudo de Coorte.</p><p>C Estudo de series de casos.</p><p>D Estudo de corte transversal.</p><p>4000189888</p><p>Questão 299 Prevalência</p><p>A fórmula: Número de casos existentes em determinado período /Número de pessoas na população no</p><p>mesmo período x constante; Seria relativa:</p><p>A Incidência.</p><p>B Mortalidade.</p><p>C Prevalência.</p><p>D Nascidos Vivos.</p><p>4000189887</p><p>Questão 300 Descentralização do SUS</p><p>Considerada iniciativa autônoma de municípios localizados em áreas geográ cas contíguas que se associam</p><p>para gerir e prover conjuntamente serviços especializados e de apoio diagnóstico de maior densidade</p><p>tecnológica à população das municipalidades participantes, estamos falando de:</p><p>A Hospital Estadual.</p><p>B Unidade básica de saúde.</p><p>C Consorcio intermunicipais.</p><p>D Unidade de pronto atendimento.</p><p>4000189886</p><p>Questão 301 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Paciente M.R.T., sexo feminino, de 45 anos chega ao consultório referindo quadro de cefaleia crônica há</p><p>pelo menos 4 anos, além de dor abdominal e de sensação de entalo na garganta recorrente. Diz ter</p><p>consultado va ́rios especialistas que lhe dizem que “ela na ̃o tem nada”. Traz consigo vários exames: TC de</p><p>crânio, endoscopia digestiva alta, ultrassonogra a abdominal total e de pescoço, todos normais. Seus exames</p><p>laboratoriais de 3 meses atrás estão todos normais, exceto o colesterol total=278mg/dL. Diz também que</p><p>gostaria de fazer outros</p><p>exames, pois acredita que possa estar com alguma doença rara. No exame físico</p><p>geral não há nenhuma alteração. Seu IMC = 28. Diante desse quadro qual a melhor abordagem, considerando</p><p>que se trata da primeira consulta?</p><p>A prescrever Diazepam 10 mg à noite e encaminhá-la para psicologia.</p><p>B explicar que seu problema é psicológico e encaminhar para psicoterapia.</p><p>C reforçar a relação médico-paciente e oferecer um plano de cuidados continuados.</p><p>D solicitar novos exames laboratoriais e um eletroencefalograma.</p><p>E referenciar a um psiquiatra para avaliar e tratar um quadro de ansiedade generalizada.</p><p>4000189817</p><p>Questão 302 Medicina de Família e Comunidade</p><p>. Mulher com 37 anos vem à consulta de puerpério. G2 PN2, o seu parto foi há 40 dias. Relata que o nenê</p><p>está mamando muito bem e que produz bastante leite. Pensa em talvez engravidar novamente em dois anos</p><p>e diz não ter interesse em colocar DIU. Relata que é muito esquecida e não sabe onde colocou as</p><p>orientações e a receita da equipe da maternidade, pois estava nervosa no dia da alta da maternidade, com</p><p>cansaço e vontade de ir para casa. É tabagista (< 15 cigarros ao dia). Entre as alternativas abaixo, qual seria a</p><p>melhor indicação para planejamento familiar desta mulher?</p><p>A não há necessidade de oferecer método algum, uma vez que a mãe amamenta em livre demanda e</p><p>várias vezes ao dia, sendo um perfeito método contraceptivo.</p><p>B anticoncepcional oral combinado.</p><p>C medroxiprogesterona injetável.</p><p>D minipílula.</p><p>E laqueadura tubária.</p><p>4000189816</p><p>Questão 303 Medicina de Família e Comunidade</p><p>São problemas comuns na adolescência:</p><p>A acne, dor escrotal e dismenorreia.</p><p>B alopécia, dor lombar e ginecomastia puberal.</p><p>C acne, dismenorreia e alopécia.</p><p>D demência, ginecomastia puberal e dor nas pernas.</p><p>E erros inatos do metabolismo, ascite e DSTs.</p><p>4000189814</p><p>Questão 304 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Relacione as doenças, indicadas no bloco superior com suas possíveis lesões típicas, indicadas no bloco</p><p>inferior.</p><p>(1) Donovanose</p><p>(2) Sífilis</p><p>(3) Herpes genital</p><p>(4) Cancro mole</p><p>(5) Linfogranuloma venéreo</p><p>( ) Lesões vesiculosas que, em poucos dias, transformam-se em pequenas úlceras, precedidas de sintomas</p><p>de ardência, prurido e dor.</p><p>( ) Lesões dolorosas, geralmente múltiplas devido à autoinoculação. A borda é irregular, apresentando</p><p>contornos eritemato-edematosos e fundo irregular recoberto por exsudato necrótico, amarelado, com odor</p><p>fétido que, quando removido, revela tecido de granulação com sangramento fácil.</p><p>( ) Ulceração de borda plana ou hipertrófica, bem delimitada, com fundo granuloso, de aspecto vermelho vivo</p><p>e de sangramento fácil. A ulceração evolui lenta e progressivamente, podendo se tornar vegetante ou úlcero-</p><p>vegetante. As lesões podem ser múltiplas, sendo frequente a sua con guração “em espelho”, em bordas</p><p>cutâneas ou em mucosas.</p><p>( ) Lesão erosada ou ulcerada, geralmente única, indolor, com bordos endurecidos, fundo liso, brilhante e</p><p>secreção serosa escassa.</p><p>A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:</p><p>A 1 – 2 – 3 – 5.</p><p>B 3 – 1 – 4 – 5.</p><p>C 2 – 4 – 5 – 3.</p><p>D 3 – 4 – 1 – 2.</p><p>E 5 – 3 – 2 – 4.</p><p>4000189813</p><p>Questão 305 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Ao se diagnosticar hérnia inguinal em um lactente durante uma consulta de puericultura, devese:</p><p>A encaminhar para cirurgia o mais cedo possível.</p><p>B observar até os dois anos de idade.</p><p>C encaminhar para cirurgia, se a hérnia persistir após os seis meses de vida.</p><p>D orientar massagens abdominais, com movimentos circulares em sentido horário.</p><p>E orientar massagens abdominais, com movimentos circulares em sentido anti-horário.</p><p>4000189809</p><p>Questão 306 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Com relação à abordagem do alcoolismo, assinale a alternativa INCORRETA.</p><p>A as intervenções breves alcançam bons resultados em pacientes que bebem excessivamente.</p><p>B na maioria dos casos, um suporte familiar adequado e grupos de ajuda mútua auxiliam na</p><p>reabilitação.</p><p>C as convulsões tônico-clônicas generalizadas são uma manifestação da síndrome de abstinência e</p><p>devem ser tratadas com benzodiazepínicos injetáveis.</p><p>D a única droga disponível comprovadamente efetiva para o tratamento da dependência do álcool é o</p><p>dissulfiram.</p><p>E se houver hipoglicemia grave, a administração de glicose parenteral só deve ser feita após o uso de</p><p>tiamina.</p><p>4000189808</p><p>Questão 307 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Considere o caso seguinte para responder a questão.</p><p>Um homem de 61 anos foi encaminhado pelo Médico de Família e Comunidade que o acompanha há vários</p><p>anos para um serviço de cirurgia geral de um hospital regional por apresentar colelitíase sintomática. Nesse</p><p>centro, o paciente acabou sendo submetido a uma cirurgia videolaparoscópica, que se deu sem</p><p>intercorrências. Por ocasião da alta, o cirurgião emite uma nota em que constam informações sobre os</p><p>cuidados a serem seguidos no período pós-operatório e um plano terapêutico sugerido para ser seguido pela</p><p>equipe de saúde.</p><p>Assinale a alternativa que contém o princípio do Sistema Único de Saúde empregado neste caso.</p><p>A territorialização.</p><p>B especialização.</p><p>C prevenção.</p><p>D reabilitação.</p><p>E integralidade.</p><p>4000189806</p><p>Questão 308 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Considere o caso seguinte para responder a questão.</p><p>Um homem de 61 anos foi encaminhado pelo Médico de Família e Comunidade que o acompanha há vários</p><p>anos para um serviço de cirurgia geral de um hospital regional por apresentar colelitíase sintomática. Nesse</p><p>centro, o paciente acabou sendo submetido a uma cirurgia videolaparoscópica, que se deu sem</p><p>intercorrências. Por ocasião da alta, o cirurgião emite uma nota em que constam informações sobre os</p><p>cuidados a serem seguidos no período pós-operatório e um plano terapêutico sugerido para ser seguido pela</p><p>equipe de saúde.</p><p>Quais diretrizes do SUS você encontra nesse caso?</p><p>A especialização, reabilitação.</p><p>B reabilitação, prevenção.</p><p>C prevenção, promoção de saúde.</p><p>D sistema em redes e promoção de saúde.</p><p>E regionalização, referência e contrarreferência.</p><p>4000189805</p><p>Questão 309 Medicina de Família e Comunidade</p><p>A Política Nacional de Atenção Básica do Ministério da Saúde estabelece que a Estratégia de Saúde da</p><p>Família deve ter um “cara ́ter substitutivo” em relac ̧a ̃o à rede de Atenção Básica Tradicional. Isso signi ca</p><p>A a substituição dos profissionais de saúde por médicos generalistas.</p><p>B que o Ministério da Saúde terá, gradativamente, uma maior participação na assistência à saúde da</p><p>população.</p><p>C a implantação de um novo modelo assistencial no país.</p><p>D a troca de um enfoque preventivo para um enfoque curativo.</p><p>E a implantação de uma gestão exclusiva para equipes de Saúde da Família em nível municipal.</p><p>4000189803</p><p>Questão 310 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Jovem de 16 anos é atendido na Unidade Básica de Saúde com um quadro de dor de garganta, febre alta, dor</p><p>nas articulações e exantema em todo o corpo há dois dias. Levando em consideração o caso acima, assinale</p><p>a alternativa INCORRETA.</p><p>A entre as hipóteses diagnósticas, o médico deve considerar infecção pelo vírus Epstein-Barr.</p><p>B a solicitação de hemograma com pesquisa de linfócitos atípicos pode auxiliar no diagnóstico.</p><p>C a presença de hepato ou esplenomegalia deve ser explorada no exame físico.</p><p>D deve ser feito o diagnóstico diferencial com escarlatina.</p><p>E no caso de mononucleose infecciosa, há necessidade de antibioticoterapia.</p><p>4000189801</p><p>Questão 311 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Considere as estratégias seguintes:</p><p>I. Estabelecer horários rígidos e com o máximo de tomadas ao dia.</p><p>II. Desenvolver vínculo e confiança na relação com o paciente.</p><p>III. Usar o esquema de tratamento mais simples possível.</p><p>Assinale a alternativa que apresenta apenas estratégia(s) útil(eis) na PREVENÇÃO da não-adesão ao</p><p>tratamento medicamentoso.</p><p>A apenas I.</p><p>B apenas II.</p><p>C apenas I e III.</p><p>D apenas II e III.</p><p>E I, II e III.</p><p>4000189798</p><p>Questão 312 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Nas últimas duas décadas, a dengue reapareceu como uma doença</p><p>infecciosa importante em diversos</p><p>estados do país. Com a introdução do sorotipo DEN 3, houve aumento de incidência de quadros</p><p>hemorrágicos e incremento da mortalidade causada pela doença. Sobre a dengue, podemos afirmar que</p><p>A o período de incubação é de 20 a 30 dias.</p><p>B a sorologia (anticorpos IgM anti-dengue) é possível apenas nos primeiros três dias após o início da</p><p>febre e serve para permitir o início do tratamento.</p><p>C o caso suspeito caracteriza-se por paciente com febre baixa associada a 3 sintomas dos seguintes:</p><p>cefaleia, dor retroorbital, mialgia, artralgia, prostração, exantema e tosse.</p><p>D os sinais e sintomas iniciais são semelhantes no curso benigno ou grave da doença.</p><p>E os achados laboratoriais mais comuns são plaquetopenia, leucocitose e hemodiluição, com valores</p><p>decrescentes de hematócrito.</p><p>4000189797</p><p>Questão 313 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Diante do diagnóstico de infecção por HIV, além do aconselhamento do paciente, torna-se importante</p><p>orientá-lo sobre a comunicação do(s) parceiro(s) sexual(is). Qual a melhor forma para o Médico de Família e</p><p>Comunidade resolver a delicada situação (conforme Ministério da Saúde) respeitando o Código de Ética</p><p>Médica?</p><p>A respeitar o sigilo médico e permitir que o paciente decida se deve ou não revelar a infecção</p><p>existente ao parceiro e apoiar a decisão de seu paciente.</p><p>B trazer o parceiro à próxima consulta para comunicá-lo sobre a doença adquirida e sobre a</p><p>necessidade de tratamento de ambos.</p><p>C informar o paciente sobre necessidade de trazer o parceiro para aconselhamento e testagem e, se</p><p>o paciente for contrário, fazer busca ativa do parceiro, preservando a confidencialidade.</p><p>D orientar que será necessário contar ao parceiro sobre a infecção assim que estiver com CD4 baixo</p><p>ou alta carga viral, apesar de necessitar usar camisinha desde o momento do diagnóstico.</p><p>E solicitar a um membro da equipe que informe o parceiro sobre a infecção e sobre a impossibilidade</p><p>de manter relações sexuais seguras com o paciente neste momento.</p><p>4000189795</p><p>Questão 314 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Considere as seguintes asserções no que se refere às práticas preventivas recomendadas para adultos</p><p>hígidos na Atenção Primária à Saúde:</p><p>I. O exame citopatológico de colo de útero deve ser realizado pelo menos a cada 3 anos após dois exames</p><p>anuais normais.</p><p>II. A aferição da pressão arterial deve ocorrer a cada 1 ou 2 anos e tem nível de evidência I.</p><p>III. A mamogra a deve ser realizada em todas as mulheres a partir dos 40 anos de idade e tem nível de</p><p>evidência II.</p><p>Quais estão corretas?</p><p>A apenas I.</p><p>B apenas II.</p><p>C apenas III.</p><p>D apenas I e II.</p><p>E apenas II e III.</p><p>4000189794</p><p>Questão 315 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Relacione os níveis de prevenção para desordens relativas ao uso de substâncias como o álcool, opioides e</p><p>cocaína, apresentados no bloco superior, às suas possíveis características, apresentadas no bloco inferior:</p><p>(1) Prevenção Primordial</p><p>(2) Prevenção Primária</p><p>(3) Prevenção Secundária</p><p>(4) Prevenção Terciária</p><p>(5) Prevenção Quaternária</p><p>( ) é designada para prevenir o uso de substâncias, tornando, dessa forma, o abuso impossível.</p><p>( ) é designada principalmente para os jovens.</p><p>( ) consiste em programas de diagnóstico precoce, a m de identi car abuso e redirecionar o</p><p>comportamento dos pacientes.</p><p>( ) seu foco é o tratamento da adição, a fim de evitar complicações decorrentes do uso compulsivo.</p><p>A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:</p><p>A 1 – 2 – 3 – 5.</p><p>B 1 – 3 – 5 – 4.</p><p>C 2 – 2 – 3 – 4.</p><p>D 2 – 2 – 4 – 5.</p><p>E 5 – 4 – 2 – 3</p><p>4000189792</p><p>Questão 316 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Considere as asserções sobre o processo de trabalho em equipe de saúde à família:</p><p>I - A prática do cuidado familiar ampliado, efetivada por meio do conhecimento da estrutura e da</p><p>funcionalidade das famílias, visa a propor intervenções que in uenciem os processos de saúdedoença dos</p><p>indivíduos, das famílias e da própria comunidade.</p><p>II - O trabalho interdisciplinar e em equipe propõe a integração das áreas técnicas e pro ssionais de</p><p>diferentes formações.</p><p>III - A promoção e desenvolvimento de ações intersetoriais buscam parcerias e integram projetos sociais e</p><p>setores a ns, voltados para a promoção da saúde, de acordo com prioridades e sob a coordenação da</p><p>gestão municipal. Quais estão corretas?</p><p>A apenas I.</p><p>B apenas II.</p><p>C apenas I e III.</p><p>D apenas II e III.</p><p>E I, II e III.</p><p>4000189790</p><p>Questão 317 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Entre as alternativas abaixo, assinale aquela que está de acordo com o que recomenda o manual “Dez passos</p><p>para uma alimentação saudável: guia alimentar para crianc ̧as menores de 2 anos”.</p><p>A evitar o uso de carnes vermelhas, vísceras, frango com pele, alimentos ricos em caroteno, sopas,</p><p>cremes e óleos vegetais.</p><p>B estimular o uso de leites desnatados.</p><p>C evitar açúcar, café, enlatados, frituras, refrigerantes, balas, salgadinhos e guloseimas nos primeiros</p><p>anos de vida e usar sal com moderação.</p><p>D permitir o uso de água e chás durante o aleitamento materno exclusivo.</p><p>E introduzir outros alimentos a partir dos três meses de idade.</p><p>4000189789</p><p>Questão 318 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Qual a medida isolada mais efetiva para reduzir o risco de desenvolvimento de DPOC e para interromper a</p><p>sua progressão?</p><p>A abandono do tabagismo.</p><p>B vacina contra pneumococo.</p><p>C uso profilático de corticoide inalatório em dose baixa.</p><p>D abandono do etilismo.</p><p>E vacina contra gripe.</p><p>4000189787</p><p>Questão 319 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Recém-nascido com 14 dias de vida, parto normal, aleitamento materno exclusivo, vem à consulta com MFC</p><p>apresentando descamação furfurácea difusa, especialmente nas extremidades. A pele subjacente é normal,</p><p>sem exsudação ou formação de bolhas, e o bebê está em ótimas condições gerais. Diante desse quadro, o</p><p>MFC deve:</p><p>A orientar que a descamação é transitória e que se resolverá em aproximadamente duas semanas,</p><p>sendo normal neste período e não necessitando tratamento, já que desaparecerá espontaneamente.</p><p>B fazer o diagnóstico de dermatite seborreica e, como as lesões estão difusas, orientar que devem</p><p>ser tratadas com óleo mineral com 3% de ácido salicílico.</p><p>C orientar a mãe a amolecer as lesões com água morna e prescrever pomada de antibiótico, uma vez</p><p>que se trata de um quadro de impetigo.</p><p>D prescrever tratamento com antibiótico sistêmico e reavaliar em 24 horas, uma vez que lesões</p><p>descamativas difusas se referem à infecção estreptocócica.</p><p>E prescrever tratamento com corticosteroide sistêmico, pois deve se tratar de um quadro de</p><p>dermatite atópica.</p><p>4000189786</p><p>Questão 320 Medicina de Família e Comunidade</p><p>De acordo com o Programa Nacional de Seguranc ̧a do Paciente (ANVISA, 2014), o “evento adverso” e ́</p><p>definido como:</p><p>A incidente que resulta em dano ao paciente.</p><p>B evento ou circunstância que pode resultar em dano.</p><p>C comprometimento da estrutura ou função do corpo.</p><p>D evento que causa a morte ou incapacidade do paciente.</p><p>E redução do risco de dano ao paciente.</p><p>4000189782</p><p>Questão 321 Estudos de Coorte</p><p>Assinale o estudo epidemiológico que é o MAIS indicado para identificar os fatores de risco de uma doença.</p><p>A Estudo transversal.</p><p>B Série de casos.</p><p>C Ensaio clínico.</p><p>D Estudo de coorte.</p><p>4000189616</p><p>Questão 322 Medicina Preventiva</p><p>Em 12 de junho de 2018 foi instituída a Política Nacional de Vigilância em Saúde (PNVS), por meio da</p><p>Resolução 588/2018 do Conselho Nacional de Saúde (CNS). Com relação aos princípios da PNVS descritos no</p><p>art. 7º, assinale a alternativa que os apresente corretamente.</p><p>A descentralização político-administrativa, com direção conjunta em cada esfera de governo</p><p>B conhecimento do território: utilização de mapas estratégicos e definição de prioridades pelo diálogo</p><p>com a comunidade, trabalhadores e trabalhadoras e outros atores sociais, nos processos de</p><p>planejamento, alocação de recursos e orientação programática</p><p>C inserção da vigilância em saúde no processo de hierarquização das ações e</p><p>serviços de saúde</p><p>D cooperação e articulação intra e intersetorial para ampliar a atuação sobre determinantes e</p><p>condicionantes da saúde</p><p>4000189526</p><p>Questão 323 Medicina Preventiva</p><p>Lançada em 2003, a Política Nacional de Humanização (PNH) busca pôr em prática os princípios do SUS no</p><p>cotidiano dos serviços de saúde, produzindo mudanças nos modos de gerir e cuidar. Assinale a alternativa</p><p>verdadeira em relação à PNH.</p><p>A A PNH destaca três grupos de dispositivos de cogestão: aqueles que dizem respeito à organização</p><p>de um espaço coletivo de gestão, aqueles que se referem aos mecanismos que garantem a</p><p>participação ativa de usuários e familiares no cotidiano das unidades de saúde e aqueles que dizem</p><p>respeito às decisões técnicas e administrativas.</p><p>B A PNH estimula a comunicação entre gestores, trabalhadores e usuários para construir processos</p><p>coletivos de enfrentamento de relações de poder, trabalho e afeto que muitas vezes produzem</p><p>atitudes e práticas desumanizadoras que inibem a autonomia e a corresponsabilidade dos</p><p>profissionais de saúde em seu trabalho e dos usuários no cuidado de si.</p><p>C Vinculada à Secretaria de Atenção à Saúde Municipal, a PNH conta com equipes regionais de</p><p>apoiadores que se articulam à Secretaria de Atenção Básica do Ministério da Saúde.</p><p>D O HumanizaSUS, como também é conhecida a Política Nacional de Humanização, aposta na</p><p>inclusão da Comissão Tripartite e na Comissão Bipartite na produção e gestão do cuidado e dos</p><p>processos de trabalho.</p><p>4000189523</p><p>Questão 324 Medicina Preventiva</p><p>O Sistema de Informação de Agravos de Noti cação (Sinan) foi criado em 1990 pelo Centro Nacional de</p><p>Epidemiologia com o apoio do Departamento de Informática do SUS (Datasus), tendo como nalidade a</p><p>Vigilância Epidemiológica de determinados agravos. Em relação ao Sinan, é correto afirmar que</p><p>A o instrumento para a coleta de dados do Sinan é a Ficha Individual de Notificação (FIN), que deve</p><p>ser preenchida exclusivamente pelo médico e encaminhada para a unidade de vigilância</p><p>epidemiológica dos Municípios, Estados e/ou Ministério da Saúde.</p><p>B para alguns agravos, é necessário realizar a Notificação Positiva de Não Agravo, que é a notificação</p><p>da não ocorrência de determinadas doenças de notificação compulsória na área de abrangência da</p><p>Unidade de Saúde.</p><p>C possui um banco de dados epidemiológicos que fornece informações sobre a incidência,</p><p>prevalência e letalidade de um conjunto de doenças e agravos que constam na Lista de Notificação</p><p>Compulsória.</p><p>D a comunicação de doenças que possam gerar epidemias é de responsabilidade do paciente e da</p><p>recepção do órgão de saúde.</p><p>4000189520</p><p>Questão 325 Medicina Preventiva</p><p>A prevalência é uma medida estática. Alguns fatores podem in uenciar negativa ou positivamente a</p><p>prevalência. Assinale a alternativa que corresponda a um fator que pode diminuir a prevalência.</p><p>A imigração de indivíduos sadios ou a emigração de indivíduos doentes</p><p>B imigração de indivíduos doentes ou a emigração de indivíduos sadios</p><p>C melhor tratamento, prolongando a sobrevida do paciente, mas não o levando à cura</p><p>D maior incidência da doença</p><p>4000189519</p><p>Questão 326 Medicina Preventiva</p><p>As Redes de Atenção à Saúde (RAS) são arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes</p><p>densidades tecnológicas que, integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão,</p><p>buscam garantir a integralidade do cuidado (Ministério da Saúde, 2010 - Portaria 4.279, de 30/12/2010).</p><p>Considera-se que não há como prescrever um modelo organizacional único para as RAS, contudo as</p><p>evidências mostram que o conjunto de atributos são essenciais ao seu funcionamento.</p><p>Nesse contexto, assinale a alternativa que apresente um desses atributos.</p><p>A financiamento tripartite</p><p>B gestão baseada em processos</p><p>C ação setorial e abordagem dos condicionantes da saúde e da equidade em saúde</p><p>D sistema de governança diversificado para toda a rede com o propósito de criar uma missão, visão e</p><p>estratégias nas organizações que compõem o território</p><p>4000189518</p><p>Questão 327 Medicina Preventiva</p><p>O Nasf (Núcleo de Apoio à Saúde da Família) é uma estratégia inovadora que tem por objetivo apoiar,</p><p>ampliar, aperfeiçoar a atenção e a gestão da saúde na Atenção Básica/Saúde da Família. Nos termos da</p><p>Portaria 154, existem duas modalidades de Nasf: o Nasf 1 e o Nasf 2. A esse respeito, assinale a alternativa</p><p>correta.</p><p>A Nasf 1: composto por no mínimo cinco profissionais, sendo 3 com formação universitária e 2 com</p><p>formação de nível médio, e se vincular a no mínimo 3 equipes de Saúde da Família.</p><p>B Nasf 2 deverá ter no mínimo três profissionais, entre os seguintes: enfermeiro, psicólogo, assistente</p><p>social, farmacêutico, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, profissional da educação física, nutricionista,</p><p>médico ginecologista, médico homeopata, médico acupunturista, médico pediatra, médico</p><p>psiquiatra e terapeuta ocupacional.</p><p>C Cada Nasf 1 deve estar vinculado a um mínimo de dez e máximo de vinte equipes de SF, exceto nos</p><p>estados da Região Norte, onde o número mínimo passa a ser oito.</p><p>D Nasf 1, composto por no mínimo cinco profissionais com formação universitária, entre os seguintes:</p><p>psicólogo, assistente social, farmacêutico, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, médico ginecologista,</p><p>profissional da educação física, médico homeopata, nutricionista, médico acupunturista, médico</p><p>pediatra, médico psiquiatra e terapeuta ocupacional.</p><p>4000189516</p><p>Questão 328 Medicina Preventiva</p><p>Os diversos estudos sobre os Determinantes Sociais da Saúde (DSS) e as iniquidades em saúde permitiram a</p><p>construção de modelos que procuram esquematizar a trama de relações entre os vários níveis de</p><p>determinantes sociais e a situação de saúde. Entre esses modelos, a CNDSS (Comissão Nacional de</p><p>Determinantes Sociais da Saúde) resolveu adotar o que inclui os DSS dispostos em diferentes camadas,</p><p>segundo seu nível de abrangência, desde uma camada mais próxima aos determinantes individuais até uma</p><p>camada distal onde se situam os macrodeterminantes</p><p>Esse é o modelo de</p><p>A Evans e Stoddart.</p><p>B Solar e Irwin.</p><p>C Dahlgren e Whitehead.</p><p>D Roux.</p><p>4000189513</p><p>Questão 329 Medicina Preventiva</p><p>A Constituição de 1988 determinou, no artigo 198, que a sociedade participasse da gestão do sistema de</p><p>saúde. Dois anos depois, duas leis trouxeram conteúdos importantes sobre essa participação, ao abordarem</p><p>aspectos relacionados ao Conselho Nacional de Saúde. Foram elas a Lei 8.080, de 1990, conhecida como Lei</p><p>Orgânica da Saúde, e a Lei 8.142, do mesmo ano. Sobre os Conselhos de Saúde é correto afirmar que</p><p>A são órgãos responsáveis pela gestão ou execução de serviços e, por isso, têm responsabilidade</p><p>direta sobre a prestação dos serviços de saúde.</p><p>B é um órgão colegiado, permanente e deliberativo.</p><p>C é subordinado ao Poder Executivo.</p><p>D é um órgão colegiado, permanente, não deliberativo e não subordinado ao Poder Executivo.</p><p>4000189512</p><p>Questão 330 Medicina Preventiva</p><p>A Portaria 122, de 25 de janeiro de 2011, de ne as diretrizes de organização e funcionamento das Equipes de</p><p>Consultório na Rua considerando a necessidade de integração intersetorial entre as Políticas de Saúde e as</p><p>demais políticas públicas, visando a melhorar a capacidade de resposta às demandas e necessidades de</p><p>saúde inerentes à população em situação de rua. Em relação às equipes dos Consultórios de Rua (eCR),</p><p>assinale a afirmativa incorreta.</p><p>A As eCR utilizarão, quando necessário, as instalações das UBS do território.</p><p>B As atividades das eCR incluirão a busca ativa e o cuidado aos usuários de álcool, crack e outras</p><p>drogas.</p><p>C Na composição de cada eCR, deve haver, preferencialmente, o máximo de dois profissionais da</p><p>mesma profissão de saúde, seja de nível médio ou superior.</p><p>D As eCR desempenharão suas atividades in loco, de forma fixa/permanente.</p><p>4000189510</p><p>Questão 331 Medicina Preventiva</p><p>A transição do hospital para o domicílio, que também nomeamos “desospitalização”, precisa ser realizada</p><p>com responsabilidade e segurança. Requer, portanto, planejamento,</p><p>comunicação e articulação da Rede de</p><p>Atenção à Saúde (RAS) de forma a garantir o cuidado das pessoas dependentes de VM (Ventilação</p><p>Mecânica) no âmbito do domicílio, assim como a continuidade em outros âmbitos de atenção, quando</p><p>necessária.</p><p>Analise os critérios que devem ser analisados para a definição de Ventilação Mecânica Domiciliar:</p><p>I. adequação do domicílio;</p><p>II. idade, excluindo-se a faixa de 0 a 5 anos de idade;</p><p>III. existência de cuidador;</p><p>IV. consentimento da família.</p><p>Assinale</p><p>A se apenas o critério II estiver correto.</p><p>B se apenas os critérios I, III e IV estiverem corretos.</p><p>C se apenas os critérios I, II e III estiverem corretos.</p><p>D se todos os critérios estiverem corretos.</p><p>4000189508</p><p>Questão 332 Política Nacional de Atenção Básica PNAB</p><p>De acordo com Barbara Starfield (2002), corresponde aos atributos da Atenção Primária à Saúde o (a)</p><p>A primeiro contato, a coordenação do cuidado e a competência cultural.</p><p>B integralidade, a competência cultural e a capilaridade.</p><p>C centralidade na família, o primeiro contato e a humanização.</p><p>D universalidade, a orientação para a comunidade e a coordenação do cuidado.</p><p>E humanização, a longitudinalidade e a integralidade.</p><p>4000189443</p><p>Questão 333 Financiamento do SUS</p><p>A Portaria no 2.979/2019 instituiu o Programa Previne Brasil, estabelecendo um novo modelo de</p><p>nanciamento de custeio da Atenção Primária à Saúde (APS) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).</p><p>Acerca da referida Portaria, assinale a alternativa correta.</p><p>A A capitação ponderada corresponde ao extinto Piso de Atenção Básica variável (PAB variável).</p><p>B A capitação ponderada leva em conta a vulnerabilidade socioeconômica e o perfil demográfico da</p><p>população, além da classificação geográfica do município.</p><p>C O pagamento por desempenho será executado apenas para as equipes de Saúde da Família, ficando</p><p>excluída a produtividade das equipes de APS.</p><p>D A lógica de pagamento por desempenho na atenção básica é inédita no SUS, sendo destaque para a</p><p>ampliação do financiamento neste nível de complexidade.</p><p>E O pagamento para ações estratégicas corresponde ao extinto Piso de Atenção Básica fixo (PAB</p><p>fixo).</p><p>4000189442</p><p>Questão 334 Sistemas de Saúde e Modelos Assistenciais de Saúde</p><p>Em seu clássico texto O nascimento da medicina social, Michel Foucault apresenta, "grosso modo", três</p><p>etapas na formação da medicina social e, para tanto, traz exemplos de três países europeus, associando-os a</p><p>cada uma dessas etapas. Com base nisso, assinale a alternativa que apresenta o país e as características</p><p>correlacionados de maneira correta.</p><p>A Alemanha - Medicina da força de trabalho. Lei dos pobres. Vacina obrigatória. Localização e</p><p>destruição de lugares insalubres. Controle da saúde e dos corpos dos mais pobres, tornando-os mais</p><p>aptos ao trabalho.</p><p>B Inglaterra - Medicina de estado. Polícia sanitária. Normalização da prática da atividade dos médicos.</p><p>Organização administrativa da atividade dos médicos.</p><p>C Portugal - Medicina da força de trabalho. Lei dos pobres. Vacina obrigatória. Controle da circulação</p><p>da água e do ar. Emigração de cemitérios para a periferia da cidade.</p><p>D França - Medicina urbana. Modelo médico e político da quarentena. Controle da circulação da água</p><p>e do ar. Emigração de cemitérios para a periferia da cidade.</p><p>E Espanha - Medicina de estado. Polícia sanitária. Normalização da prática e do saber médicos.</p><p>Controle da saúde e dos corpos dos mais pobres, tornando-os mais aptos ao trabalho.</p><p>4000189440</p><p>Questão 335 Política Nacional de Atenção Básica PNAB</p><p>Proposta de um programa especí co destinado a populações e regiões pobres a quem se oferece,</p><p>exclusivamente, um conjunto de tecnologias simples e de baixo custo, provido por pessoal de baixa</p><p>quali cação pro ssional e sem a possibilidade de referência a níveis de atenção de maior densidade</p><p>tecnológica. A descrição apresentada é característica da</p><p>A Atenção Primária seletiva.</p><p>B Clínica Ampliada.</p><p>C Medicina Centrada na Pessoa.</p><p>D Estratégia Saúde da Família.</p><p>E Promoção da Saúde.</p><p>4000189439</p><p>Questão 336 Prevenção Quaternária</p><p>Detecção de indivíduos em risco de tratamento excessivo para protegê-los de novas intervenções médicas</p><p>inapropriadas e sugerir-lhes alternativas eticamente aceitáveis. Esse é o conceito de</p><p>A medicina baseada em evidências.</p><p>B prevenção quaternária.</p><p>C não maleficência.</p><p>D medicina defensiva.</p><p>E medicalização da vida.</p><p>4000189438</p><p>Questão 337 Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN</p><p>Os sistemas de informação do Sistema Único de Saúde são importantes ferramentas para se conhecer,</p><p>avaliar e planejar a saúde pública no Brasil. Assinale a alternativa que representa a fonte que alimenta o</p><p>SINAN.</p><p>A Declaração de nascido vivo</p><p>B Declaração de óbito</p><p>C Autorização de internação hospitalar.</p><p>D Notificação compulsória.</p><p>E Prontuário eletrônico do cidadão.</p><p>4000189437</p><p>Questão 338 A carga de doenças no Brasil tripla carga de doenças</p><p>Para Eugênio Vilaça Mendes (2010), em As redes de atenção à saúde, “a crise contemporânea dos sistemas</p><p>de atenção à saúde que se manifesta, em maior ou menor grau, em todos os países do mundo, decorre de</p><p>uma incoerência entre uma situação de saúde de transição demográ ca e de transição epidemiológica</p><p>completa nos países desenvolvidos e [...] tripla carga de doenças nos países em desenvolvimento e o modo</p><p>como se estruturam as respostas sociais deliberadas às necessidades das populações”. No Brasil, a tripla</p><p>carga de doenças de relaciona com</p><p>A doenças crônicas; transtornos mentais e comportamentais; e neoplasias.</p><p>B causas externas; neoplasias; e doenças endócrinas, metabólicas e nutricionais.</p><p>C doenças infecciosas, parasitárias e problemas de saúde reprodutiva; neoplasias e transtornos</p><p>mentais e comportamentais.</p><p>D doenças endócrinas; metabólicas e nutricionais; transtornos mentais e comportamentais; e doenças</p><p>infecciosas e parasitárias.</p><p>E doenças infecciosas, parasitárias e problemas de saúde reprodutiva; causas externas; e doenças</p><p>crônicas.</p><p>4000189435</p><p>Questão 339 Declaração de óbito DO Atestado de óbito</p><p>A declaração de nascido vivo tem importância clínico-assistencial, social e epidemiológica. Quando se realiza</p><p>um parto hospitalar, seu preenchimento em três deve seguir a correta destinação para que sua missão seja</p><p>alcançada. Acerca desse tema, assinale a alternativa que corresponde ao correto encaminhamento de via.</p><p>A A primeira via é branca e permanece no hospital até ser coletada pela Secretaria de Saúde para fins</p><p>epidemiológicos.</p><p>B A primeira via é amarela e deve ser entregue à família a fim de ser levada ao cartório e para</p><p>realização do registro civil.</p><p>C A segunda via é rosa e deve ficar arquivada no hospital, junto ao prontuário médico do recém-</p><p>nascido.</p><p>D A segunda via é branca e deve ser entregue à família a fim de ser levada ao cartório e para</p><p>realização do registro civil.</p><p>E A terceira via é rosa e permanece no hospital até ser coletada pela Secretaria de Saúde para fins</p><p>epidemiológicos.</p><p>4000189434</p><p>Questão 340 Princípios bioéticos f undamentais ou principialistas ou principialismo Beauchamp e Childress</p><p>Conceitos f undamentais em bioética</p><p>O médico, em todo o seu relacionamento com os pacientes, deve ter sempre presente aqueles que são</p><p>considerados os princípios fundamentais da Bioética moderna: bene cência e não male cência, justiça e</p><p>autonomia. Sobre esses princípios, é CORRETO afirmar:</p><p>A O princípio da beneficência visa ao bem-estar e aos interesses do paciente por meio da ciência</p><p>médica e de seus representantes e agentes.</p><p>B No princípio da justiça, o médico deve sempre evitar qualquer atitude que possa prejudicar, causar</p><p>dano ou piorar as condições de saúde do paciente.</p><p>C O princípio da autonomia exige equidade na distribuição de bens e benefícios na área da saúde, no</p><p>exercício de todos os profissionais envolvidos.</p><p>D No princípio da não maleficência, o médico ou outro profissional da saúde deve respeitar a vontade,</p><p>os valores morais, as crenças do paciente ou de seu representante.</p><p>4000189433</p><p>Questão</p><p>e Comunidade</p><p>“Matriciamento ou apoio matricial é um método de produzir saúde, visando integrar os pro ssionais da</p><p>equipe de saúde da família com os pro ssionais especialistas para aprimorar a discussão de casos e melhorar</p><p>as intervenções terapêuticas” (BRASIL, 2013). Sobre o matriciamento na Atenção Primária, marque V para as</p><p>afirmativas verdadeiras e F para as falsas.</p><p>( ) O Matriciamento é um processo dinâmico e permite a expressão dos saberes, troca de experiências,</p><p>bem como um melhor acompanhamento do processo saúde-doença e intervenção de cada indivíduo.</p><p>( ) Dentre seus objetivos, o Matriciamento propõe a construção de vínculos terapêuticos e a</p><p>responsabilização (definição de responsabilidades) das equipes.</p><p>( ) As equipes de referências e o apoio matricial são ferramentas indispensáveis para humanização da</p><p>atenção e da gestão em saúde.</p><p>( ) O apoio matricial é voltado à ampliação da oferta de ações em saúde, diretamente às questões</p><p>gerenciais, não sendo relacionado ao serviço de acolhimento e escuta do usuário da saúde.</p><p>Assinale a sequência correta.</p><p>A F, V, F, F</p><p>B V, V, V, F</p><p>C F, F, V, V</p><p>D V, F, F, V</p><p>4000198798</p><p>Questão 31 Medicina de Família e Comunidade</p><p>O Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) foi desenvolvido a partir de pesquisas produzidas no Canadá</p><p>e na África do Sul sobre os atendimentos médicos e os motivos que levavam as pessoas a buscá-lo. O termo</p><p>utilizado inicialmente para designá-lo era Medicina Centrada na Pessoa, mas pode ser aplicado por</p><p>pro ssionais de saúde em geral. Atualmente, esta abordagem é reconhecida como parâmetro importante de</p><p>qualidade assistencial. Nesse contexto, marque a afirmativa correta.</p><p>A Nesse método o paciente raramente participa das decisões e dos cuidados que envolvem a sua</p><p>saúde.</p><p>B O método se diferencia da abordagem humanizada preconizada pelo SUS.</p><p>C Como o método é centrado na pessoa, não há necessidade de envolvimento de familiares para</p><p>melhor adesão das condutas propostas.</p><p>D O MCCP é um conjunto de técnicas e estratégias que visam compreender de forma holística e</p><p>qualitativa os indivíduos, em busca de personalizar as condutas para cada paciente.</p><p>4000198797</p><p>Questão 32 Medicina de Família e Comunidade</p><p>A Atenção Primária, porta de entrada para o SUS, é responsável por diagnosticar e gerenciar doenças</p><p>crônicas. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), mais conhecida como “pressão alta”, é considerada o</p><p>principal fator de risco para as doenças cardiovasculares. Quando não está controlada, leva a complicações</p><p>como insu ciência cardíaca, insu ciência renal e acidente vascular cerebral, contribuindo para a perda de</p><p>anos de vida saudável na população. O Ministério da Saúde do Brasil propõe, até 2030, reduzir, em um terço,</p><p>a mortalidade prematura por doenças não transmissíveis por meio de prevenção e tratamento, e promover a</p><p>saúde mental e o bem-estar. Sobre o acompanhamento de hipertensão arterial sistêmica na Atenção Básica,</p><p>é correto afirmar:</p><p>A Deve-se abordar um plano terapêutico baseado em modificações do estilo de vida, como incentivo</p><p>às atividades físicas, alimentação saudável e o tratamento medicamentoso. A adoção de hábitos de</p><p>vida saudáveis é parte fundamental do manejo daqueles com HAS.</p><p>B Nas Unidades Básicas, descarta-se a necessidade de investigação de possíveis causas secundárias</p><p>de hipertensão, visto que a maioria dos casos é de causa idiopática, ficando pacientes portadores</p><p>de HAS secundária aos cuidados de ambulatórios especializados.</p><p>C Exames séricos de glicemia em jejum e lipidograma não fazem parte da rotina de seguimento de</p><p>hipertensos na unidade básica de saúde.</p><p>D A abordagem do paciente com HAS é de exclusividade do médico, sem necessidade de</p><p>acompanhamento multiprofissional.</p><p>4000198796</p><p>Questão 33 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Segundo dados do Ministério da Saúde do Brasil, apesar da redução drástica no número de casos, de 19 para</p><p>4,68 doentes em cada 10.000 habitantes, no período compreendido entre 1985 a 2000, a hanseníase ainda se</p><p>constitui em um problema de saúde pública que exige vigilância resolutiva. Há mais de 30 anos, o país</p><p>reestrutura suas ações voltadas para este problema e objetiva alcançar o índice de menos de um doente em</p><p>cada 10.000 habitantes. A hanseníase é fácil de diagnosticar, tratar e tem cura, no entanto, quando</p><p>diagnosticada e tratada tardiamente, pode causar graves consequências para os portadores e seus</p><p>familiares, pelas lesões que os incapacitam fisicamente. Sobre a hanseníase, responda:</p><p>[A] Qual a Classificação operacional para fins quimioterápicos?</p><p>[B] Cite cinco nervos acometidos na doença.</p><p>[C] Defina reação tipo 1 e reação tipo 2.</p><p>[D] Explique as diferenças entre tratamento Paucibacilar e Multibacilar.</p><p>4000198791</p><p>Questão 34 Medicina Preventiva</p><p>Paciente do sexo masculino, 62 anos de idade, dá entrada no pronto-socorro com quadro de icterícia,</p><p>confusão mental e hipoglicemia severa. Segundo relato dos familiares, iniciou, há cerca de 20 dias, na</p><p>unidade básica de saúde próxima a sua residência, um tratamento com quatro medicamentos em razão de</p><p>um quadro de tosse e perda de peso que já durava 2 meses. De antecedentes pessoais, constam</p><p>hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e cirrose hepática de etiologia alcoólica Child A. Após</p><p>as medidas iniciais de estabilização, o paciente evoluiu para crises convulsivas e rebaixamento do nível de</p><p>consciência, falecendo três dias depois na Unidade de Terapia Intensiva.</p><p>Diante do caso descrito, assinale a alternativa que contém a causa básica da morte desse paciente a ser</p><p>preenchida em sua Declaração de Óbito (DO).</p><p>A Tuberculose pulmonar.</p><p>B Cirrose hepática.</p><p>C Diabetes mellitus.</p><p>D Insuficiência hepática aguda.</p><p>4000198618</p><p>Questão 35 Medicina Preventiva</p><p>Em uma cidade do interior de Goiás, ao longo do ano de 2021, foram registradas 35 mortes de mulheres</p><p>durante a gestação, parto e puerpério até o 42º dia após o término da gravidez, sendo 31 delas relacionadas</p><p>a causas obstétricas, e 4, a causas não obstétricas. Além disso, foram contabilizados 3.000 nascidos</p><p>vivos, dos quais 75 morreram antes de completarem 7 dias de vida; 13 morreram entre 7 e 27 dias de vida; e</p><p>18 morreram entre 28 e 365 dias de vida.</p><p>Diante dos dados apresentados, assinale a alternativa que contém o cálculo correto da Razão de Mortalidade</p><p>Materna (RMM).</p><p>A (35) x 100.000 / (3.000).</p><p>B (75) x 1.000 / (3.000).</p><p>C (106) x 1.000 / (3.000).</p><p>D (31) x 100.000 / (3.000).</p><p>4000198617</p><p>Questão 36 Medicina Preventiva</p><p>Entre os delineamentos de pesquisa, o estudo transversal ou seccional notabiliza-se pela velocidade com que</p><p>pode ser feito, pelo baixo dispêndio nanceiro e por se mostrar como uma importante fonte de hipóteses de</p><p>causalidade, que podem vir a ser testadas em outros estudos com maior capacidade analítica.</p><p>Diante disso, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma característica desse tipo de estudo.</p><p>A São estudos que contam obrigatoriamente com dados secundários.</p><p>B O pesquisador assumirá uma postura passiva, não aplicando intervenções aos sujeitos em estudo.</p><p>C A medida de associação calculada nos estudos transversais é a razão de incidências.</p><p>D O critério da temporalidade é bem avaliado nesse tipo de delineamento.</p><p>4000198616</p><p>Questão 37 Medicina Preventiva</p><p>O Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, do governo federal, regulamentou a Lei nº 8.080, de 19 de</p><p>setembro de 1990, para dispor acerca da organização do Sistema Único de Saúde (SUS), o planejamento e a</p><p>assistência à saúde e a articulação entre os entes federados. Sobre ele, assinale a alternativa que traz</p><p>apenas informações corretas.</p><p>A Ficam definidos, como portas de entrada para o acesso dos usuários ao SUS, a Atenção Primária à</p><p>Saúde (APS), os serviços de urgência e emergência e a atenção psicossocial.</p><p>B A atenção ambulatorial especializada e hospitalar é imprescindível para o estabelecimento de uma</p><p>Região de Saúde.</p><p>C O processo de planejamento da saúde será descendente e integrado, do nível federal</p><p>341 Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN</p><p>O exame clínico é um método de abordagem diagnóstica fundamentado na coleta sistemática de dados. No</p><p>contexto do exame clínico, é CORRETO afirmar:</p><p>A Hostilidade, comentários moralizantes e desaprovação devem constar no prontuário do paciente e</p><p>serem descritos com palavras ou reticências.</p><p>B Deve-se empregar abreviaturas e símbolos nos prontuários.</p><p>C Sempre que possível, a anamnese deve ser colhida com alguém próximo ao paciente.</p><p>D Em uma avaliação do aparelho psíquico, a aparência é um dos fundamentos.</p><p>4000189432</p><p>Questão 342 As grandes síndromes geriátricas gigantes geriátricos</p><p>As síndromes geriátricas compartilham diversas características, embora heterogêneas. Elas são altamente</p><p>prevalentes entre idosos, sobretudo idosos frágeis, têm impacto signi cativo na qualidade de vida,</p><p>comprometem de forma substancial a funcionalidade dos indivíduos e costumam ser multifatoriais,</p><p>acometendo, no seu desenvolvimento, diversos órgãos e sistemas. Dentre as alternativas abaixo, a que só</p><p>contém síndromes geriátricas é:</p><p>A Incapacidade cognitiva, depressão, movimentos involuntários.</p><p>B Incontinência urinária, instabilidade e quedas, iatrogenia.</p><p>C Imobilidade, mal de Parkinson, reumatismo.</p><p>D Osteoporose, perda de autonomia, deterioração cognitiva.</p><p>4000189422</p><p>Questão 343 Direitos dos médicos Código de Ética Médica CEM Princípios f undamentais</p><p>O Código de Ética Médica, em seu Capitulo V, estabelece vedações ao médico no relacionamento com</p><p>pacientes e familiares. Os preceitos éticos mencionados determinam que a relação médico-paciente deve</p><p>ser baseada, EXCETO:</p><p>A No atendimento em casos de urgência quando não houver outro profissional em condições de fazê-</p><p>lo.</p><p>B Na prescrição somente mediante exame direto do paciente, salvo casos de urgência.</p><p>C Na utilização de meios que procurem abreviar a vida do paciente.</p><p>D Na utilização de todos os meios disponíveis para o diagnóstico e tratamento em favor do paciente.</p><p>4000189359</p><p>Questão 344 Doação e transplante de órgãos e tecidos</p><p>Homem, jovem, falece em UTI de grande hospital, após ser resgatado de acidente motociclístico, com o</p><p>qual não foi encontrado nenhum documento. Três pessoas se identi caram como familiares da vítima: pai,</p><p>mãe e um tio que é portador de insu ciência renal crônica e submetido a hemodiálise 3 vezes por semana.</p><p>Informaram ao Hospital que o rapaz falecido tinha 20 anos e que havia perdido todos os documentos em um</p><p>assalto, além de manifestarem vontade de doação de rim para o tio com nefropatia. De acordo com a</p><p>legislação atual, qual deve ser a conduta da Central de Transplantes?</p><p>A Aceitar a doação, pois, de acordo com o Decreto Federal N° 9175 de 18 de outubro de 2017,</p><p>Capítulo III, Seção II, Parágrafo Único: “Não supre as exigências do caput o simples reconhecimento</p><p>de familiares se nenhum dos documentos do falecido for encontrado, exceto nas hipóteses em que</p><p>autoridade oficial que detenha fé pública certifique a identidade”, logo, sendo possível a realização</p><p>desta doação.</p><p>B Recusar a doação, pois, de acordo com o Decreto Federal N° 9175 de 18 de outubro de 2017,</p><p>Capítulo III, Seção II, Parágrafo Único: “Não supre as exigências do caput o simples reconhecimento</p><p>de familiares se nenhum dos documentos do falecido for encontrado[...]”, logo o consentimento das</p><p>pessoas envolvidas não será válido.</p><p>C Aceitar a doação, pois, de acordo com o Decreto Federal N° 9175 de 18 de outubro de 2017,</p><p>Capítulo III, Seção I, Art. 17: “A retirada de órgãos, tecidos, células e partes do corpo humano poderá</p><p>ser efetuada após a morte encefálica, com o consentimento expresso da família, conforme</p><p>estabelecido na Seção II deste Capítulo.”, logo, como a família está presente, não há impedimento</p><p>para a doação.</p><p>D Aceitar a doação, pois, de acordo com o Decreto Federal N° 9175 de 18 de outubro de 2017,</p><p>Capítulo III, Seção II, Segundo Parágrafo: “Caso seja utilizada vontade de parente de segundo grau,</p><p>deverão estar circunstanciadas, no termo de autorização, as razões de impedimento dos familiares</p><p>de primeiro grau.”, logo como os pais estão presentes e de acordo com a doação, não há</p><p>impedimentos.</p><p>4000189346</p><p>Questão 345 Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN</p><p>O Sistema de Vigilância Epidemiológica está organizado para detectar, investigar e prevenir a ocorrência de</p><p>epidemias para uma lista determinada de doenças. Esse grupo de afecções compõe a Lista de Doenças de</p><p>Noti cação Compulsória Nacional de nida pelo Ministério da Saúde. Desse modo, a Lista Nacional de</p><p>Notificação Compulsória inclui:</p><p>A Leishmaniose visceral, meningite viral e acidente com escorpião.</p><p>B Leptospirose, disenteria por E. coli e acidente com aranha-marrom.</p><p>C Dengue com prova do laço positiva, cardiopatia chagásica e toxoplasmose em idoso.</p><p>D Doença mão-pé-boca, meningite meningocócica e violência contra o idoso.</p><p>4000189345</p><p>Questão 346 Saúde Suplementar</p><p>Acerca dos Sistemas de Saúde no Brasil, é INCORRETO afirmar</p><p>A O financiamento do Sistema Supletivo de Assistência Médica ocorre por meio de dois mecanismos:</p><p>desembolso direto ou por renúncia fiscal, na qual há abatimento do imposto devido para pessoa</p><p>física ou jurídica.</p><p>B Para cumprir todas as suas atribuições constitucionais, o Sistema Único de Saúde conta com</p><p>diversos organismos espalhados pelas instituições nas três esferas de gestão: os órgãos de</p><p>vigilância epidemiológica, bem como os de planejamento, gestão de controle e avaliação de</p><p>serviços.</p><p>C O segmento lucrativo tem como sua parcela mais expressiva o chamado Sistema Supletivo de</p><p>Assistência Médica, abarcando, apenas, as cooperativas médicas e os planos de administração.</p><p>D A matriz gerencial do Sistema Único de Saúde permite a coexistência do nível técnico e político</p><p>com mecanismos de participação direta.</p><p>4000189344</p><p>Questão 347 Estratégia de observação longitudinal x transversal</p><p>Considere o seguinte estudo: Em 1975 foram avaliadas 40.268 mulheres com 20 anos ou mais, enquanto as</p><p>amostras de 1989 e 1997 foram de 7.160 e 5.137 mulheres, respectivamente. Para cada um dos</p><p>levantamentos, foram calculadas as proporções de mulheres subnutridas (índice de massa corpórea – IMC <</p><p>18,5 kg/m2) e de mulheres obesas (IMC > 30 kg/m2), agrupadas por nível de renda. Observou-se uma clara</p><p>mudança na condição nutricional das mulheres brasileiras: em 1975 havia 2 mulheres subnutridas para cada</p><p>mulher obesa, enquanto em 1997 a relação passou a ser de 2 casos de obesidade para cada caso de</p><p>subnutrição. Em 1997, as mulheres de menor renda apresentavam risco signi cativamente maior de</p><p>desnutrição e de obesidade, comparadas às mais ricas.</p><p>O tipo de estudo realizado é:</p><p>A Ensaios clínicos.</p><p>B Estudos de coorte.</p><p>C Estudos caso-controle.</p><p>D Estudos de corte transversal.</p><p>4000189341</p><p>Questão 348 Probabilidade préteste e valor preditivo positivo</p><p>Um pesquisador diz que um determinado exame laboratorial tem sensibilidade de 99% para o diagnóstico de</p><p>uma doença. Devido o alto valor, ele deseja utilizar esse exame para rastreamento da mesma. Baseado nessa</p><p>afirmativa, é correto afirmar:</p><p>A Esse exame é indicado para rastreamento, pois apenas 1% dos indivíduos que têm a doença</p><p>apresentará resultado negativo no teste.</p><p>B Esse exame é mais indicado para confirmação diagnóstica da doença do que para seu</p><p>rastreamento, já que 99% dos indivíduos que não têm a doença apresentarão resultado negativo.</p><p>C Seria melhor utilizar um exame mais específico, pois 1% dos indivíduos que não possuem a doença</p><p>apresentará resultado positivo nesse teste.</p><p>D É coerente que o pesquisador utilize esse exame para rastreamento, já que 99% dos indivíduos que</p><p>têm resultado positivo para essa doença serão verdadeiramente doentes.</p><p>4000189338</p><p>Questão 349 Prevenção Secundária</p><p>O rastreio realizado através do exame Papanicolau em mulheres com mais de 25 anos de idade e</p><p>assintomática, é considerado prevenção:</p><p>A Terciária</p><p>B Secundária</p><p>C Primária</p><p>D Quaternária</p><p>4000189337</p><p>Questão 350 Mortalidade Específ</p><p>ica Mortalidade Proporcional</p><p>Um estudo veri cou a associação entre diversos fatores e mortalidade por HIV. Os dados estão na tabela</p><p>abaixo. Pode-se afirmar que são fatores de risco para mortalidade por HIV:</p><p>A Ensino fundamental incompleto, falta de tratamento ou interrupção da TARV e menos de 1 ano de</p><p>diagnóstico.</p><p>B Sexo masculino, ensino fundamental incompleto, transfusão.</p><p>C Sexo feminino, 50 anos ou mais, ensino universitário.</p><p>D Idade entre 9-29 anos, uso de drogas injetáveis e interrupção de tratamento com TARV.</p><p>4000189336</p><p>Questão 351 Principais marcos legais do SUS</p><p>Sobre as características dos conselhos de saúde, marque a correta:</p><p>A Tem caráter permanente e deliberativo com funções de formular estratégias, controlar e fiscalizar a</p><p>execução da política de saúde</p><p>B Tem caráter prevalente e deliberativo com funções de controlar e fiscalizar a execução da política</p><p>de saúde</p><p>C Tem caráter provisório e deliberativo com funções de formular estratégias, controlar e fiscalizar a</p><p>execução da política de saúde.</p><p>D Tem caráter provisório e comunicativo com funções de formular políticas de provimentos, controlar</p><p>e fiscalizar a execução da política de saúde.</p><p>4000189335</p><p>Questão 352 Princípios e Diretrizes do SUS na Constituição Federal</p><p>José, 24 anos, vítima de acidente automobilístico, chega ao pronto-socorro e é atendido prontamente. João,</p><p>38 anos, com quadro de diarréia, está a espera de atendimento médico há 2 horas e ca nervoso quando</p><p>José passa em sua frente no atendimento. Qual o príncipio do SUS que vigora no atendimento de José?</p><p>A Universalidade</p><p>B Integralidade</p><p>C Equidade</p><p>D Autonomia</p><p>4000189334</p><p>Questão 353 Constituição Federal CF1988</p><p>De acordo com o artigo 198 da CF/88, são diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS):</p><p>A Descentralização, com direção única em cada esfera de governo.</p><p>B Atendimento integral, com prioridade exclusiva para as atividades preventivas.</p><p>C Ações e serviços de saúde organizados de forma universal e independente dos níveis de</p><p>complexidade.</p><p>D Não participação da comunidade, exceto por meio das conferências e conselhos de saúde.</p><p>4000189333</p><p>Questão 354 Princípios da Medicina de Família e Comunidade</p><p>Homem, 42 anos, sapateiro, procura unidade básica de saúde (UBS) pedindo encaminhamento para</p><p>cardiologia. Relata que foi na UPA devido à palpitação e temia ser problema mais sério no coração e foi</p><p>percebido valor alterado da pressão arterial (PA). O mesmo se intitula hipertenso, após esse episódio de</p><p>única aferição da PA. Ao passar pela consulta com médico da UBS o mesmo explica que isso não é suficiente</p><p>para diagnosticá-lo e orienta aferir a pressão arterial na UBS 3 vezes por semana, durante 3 semanas e</p><p>retornar em nova consulta na quarta semana. Qual atributo da Atenção Primária a Saúde, esse médico está</p><p>exercendo quando dá essa orientação?</p><p>A Longitudinalidade</p><p>B Orientação familiar</p><p>C Integralidade</p><p>D Competência cultural</p><p>4000189332</p><p>Questão 355 Atributos gerais da Atenção Primária à Saúde APS</p><p>Alexandre tem nefropatia e retinopatia por diabetes. Muitas vezes, ca confuso com as recomendações dos</p><p>especialistas focais. Con a muito na sua equipe de saúde da Unidade Básica de Saúde próximo à sua casa</p><p>para organizar seus tratamentos. Qual atributo da Atenção Primária a Saúde representa esse relato?</p><p>A Acesso de primeiro contato</p><p>B Coordenação</p><p>C Integralidade</p><p>D Longitudinalidade</p><p>4000189331</p><p>Questão 356 Prevenção Quaternária</p><p>O termo prevenção quaternária (P4) foi utilizado pela primeira vez em uma conferência da Organização</p><p>Mundial de Médicos de Família (WONCA), em 1995, por Marc Jamoulle. Após quatro anos foi adotada a</p><p>de nição da P4 e esta foi publicada no dicionário WONCA. Assinale a alternativa que melhor de ne o</p><p>conceito de prevenção quaternária:</p><p>A É a ação tomada para remover causas e fatores de risco de um problema de saúde individual ou</p><p>populacional antes do desenvolvimento de uma condição clínica.</p><p>B É a ação implementada para reduzir em um indivíduo ou população os prejuízos funcionais</p><p>consequentes de um problema agudo ou crônico, incluindo reabilitação.</p><p>C É a ação realizada para detectar um problema de saúde em estágio inicial, muitas vezes em estágio</p><p>subclínico, no indivíduo ou na população, facilitando o diagnóstico definitivo, o tratamento e</p><p>reduzindo ou prevenindo sua disseminação e os efeitos de longo prazo.</p><p>D É a detecção de indivíduos em risco de intervenções, diagnósticas e/ou terapêuticas, excessivas</p><p>para protegê-los de novas intervenções médicas inapropriadas e sugerir-lhes alternativas</p><p>eticamente aceitáveis.</p><p>4000189330</p><p>Questão 357 Estudos de CasoControle</p><p>Com relação aos tipos de estudos epidemiológicos, é CORRETO afirmar:</p><p>A Nos estudos de corte transversal é sempre possível estabelecer relações de causa e efeito.</p><p>B Os estudos de série de casos são estudos mais complexos, sendo irrelevantes para descrever</p><p>procedimentos inovadores testados com um pequeno número de pacientes.</p><p>C Os estudos do tipo caso-controle são recomendados principalmente para a pesquisa de fatores de</p><p>risco para doenças raras e doenças congênitas.</p><p>D Os estudos de coorte geralmente apresentam baixo custo e tempo abreviado para a execução do</p><p>estudo.</p><p>4000189329</p><p>Questão 358 Mortalidade</p><p>Jovem, 19 anos, foi passar as férias no Nordeste onde se esbaldou na gastronomia local e não atentou-se o</p><p>su ciente para os cuidados de higiene dos estabelecimentos alimentícios. Evoluiu com quadro de dor</p><p>abdominal, fezes líquidas e volumosas, náusea, vômito e febre. Tentou alimentar-se e hidratar-se em casa,</p><p>sem sucesso e diante à fraqueza e mal-estar incessante, procurou a UPA local. Sabe-se que é comum</p><p>doenças infecto contagiosas do trato gastrointestinal evoluírem com a desidratação do paciente e que esta</p><p>tem alta taxa de mortalidade. Isso pode indicar:</p><p>A Alto risco de óbito na comunidade.</p><p>B Existem frequentemente muitos casos novos de desidratação.</p><p>C Alto índice de morte entre os doentes</p><p>D Alta potencialidade da gravidade da desidratação.</p><p>4000189328</p><p>Questão 359 Princípios e Diretrizes do Sistema Único de Saúde SUS</p><p>Princípios da Medicina de Família e Comunidade Princípios e Diretrizes do SUS na Constituição Federal</p><p>Um dinamarquês de 31 anos que está passando férias no Brasil é mordido por um cachorro de rua há poucos</p><p>minutos e procura a Unidade Básica de Saúde (UBS), que é referência em aplicação de vacina e soro anti-</p><p>rábicos, para ser avaliado e orientado quanto aos cuidados necessários. O agente comunitário de saúde que</p><p>está na recepção da unidade solicita os seus documentos e comprovante de endereço para realizar o</p><p>cadastro e abertura da cha para atendimento, porém o paciente informa ser estrangeiro e não ter</p><p>comprovante de endereço do Brasil, estando hospedado em um hotel nas proximidades da unidade. Nesse</p><p>momento, o agente de saúde o orienta a procurar uma unidade de Pronto Atendimento, pois ele, por não</p><p>morar na região, não faz parte da área de abrangência daquela UBS e não poderá ser atendido por ela. Nesse</p><p>contexto, qual dos princípios éticos do SUS não foi respeitado?</p><p>A Integralidade</p><p>B Equidade</p><p>C Regionalização</p><p>D Universalidade</p><p>4000189327</p><p>Questão 360 Prevenção Primordial</p><p>O modelo da História Natural da Doença de ne períodos sequenciados para o desenvolvimento de uma</p><p>doença. Um deles é o período pré-patogênico, que é caracterizado por:</p><p>A Definir a situação em que pode existir lesões, desde que inaparentes.</p><p>B Incluir as relações entre agente, hospedeiro e meio ambiente.</p><p>C Englobar o processo de convalescença.</p><p>D Delimitar o horizonte clínico.</p><p>4000189326</p><p>Questão 361 Estudos de CasoControle</p><p>Um estudo veri cou a in uência do peso ao nascer e o desenvolvimento de diabetes tipo I na infância e</p><p>adolescência. Para isso, recrutaram 500 jovens diabéticos, onde foram interrogados sobre seu peso ao</p><p>nascer a partir dos dados de registro da maternidade. Foram considerados como peso normal todos aqueles</p><p>que nasceram com até 3,9kg e como peso elevado aqueles que nasceram com mais de 3,9kg. Esses 500</p><p>jovens</p><p>foram pareados por sexo e idade com outros 500 jovens não-diabéticos, aos quais também tiveram</p><p>seu peso ao nascer veri cado. Os pesquisadores concluíram que o peso ao nascer não in uenciou o</p><p>desenvolvimento de diabetes tipo I Sobre o desenho de estudo acima, é correto a rmar que trata-se de um</p><p>estudo:</p><p>A Transversal</p><p>B Coorte</p><p>C Ecológico</p><p>D Caso-controle</p><p>4000189325</p><p>Questão 362 Constituição Federal CF1988</p><p>A Constituição Federal de 1988 estabelece que “A saúde é direito de todos e dever do Estado”. A garantia</p><p>desse direito foi fundamental para superar a condição anterior a esse período que se caracterizava por:</p><p>A assegurar esse direito aos trabalhadores urbanos por meio de empresas de medicina de grupo e de</p><p>seguro-saúde.</p><p>B garantir à população residente em centros urbanos esse direito após a criação do Instituto Nacional</p><p>da Previdência Social (INPS).</p><p>C garantir à população urbana esse direito desde a criação das Caixas de Aposentadoria e Pensões</p><p>(CAPs).</p><p>D restrição desse direito à população trabalhadora com vínculo formal de emprego.</p><p>4000189324</p><p>Questão 363 Análise multivariada</p><p>Uma alternativa para controlar os fatores de confusão em um estudo observacional é:</p><p>A Amostra aleatória.</p><p>B Viés de seleção.</p><p>C Alocação randomizada.</p><p>D Análise multivariada.</p><p>4000189322</p><p>Questão 364 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF</p><p>O Programa Saúde da Família (PSF) é uma estratégia desenvolvida pelo Ministério da Saúde com o objetivo</p><p>de oferecer a atenção básica/primária de forma mais resolutiva e humanizada, sendo fundamental à</p><p>consolidação do Sistema Único de Saúde. Acerca deste programa, é CORRETO afirmar:</p><p>A Visa a ampliação da necessidade de leitos hospitalares.</p><p>B Não prevê encaminhamento para consultas especializadas.</p><p>C Prevê o cadastramento de famílias, segundo a definição da área territorial préestabelecida para a</p><p>adscrição.</p><p>D Centraliza o atendimento nos agentes comunitários de saúde.</p><p>4000189318</p><p>Questão 365 Vigilância Sanitária</p><p>O conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas</p><p>sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de</p><p>interesse da saúde, abrangendo o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionem</p><p>com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao consumo, e o controle da</p><p>prestação de serviços que se relacionam direta ou indiretamente com a saúde é denominação da:</p><p>A Vigilância Sanitária.</p><p>B Vigilância da Saúde do Trabalhador.</p><p>C Vigilância Ambiental em Saúde.</p><p>D Vigilância Epidemiológica.</p><p>4000189317</p><p>Questão 366</p><p>Perda Auditiva induzida por Ruído PAIR ou Perda Auditiva induzida por níveis de Pressão Sonora Elevados PAINPSE</p><p>A Perda Auditiva Induzida pelo Ruído (PAIR) pode ser conceituada como uma diminuição gradual da acuidade</p><p>auditiva, decorrente da exposição continuada a níveis elevados de ruído. Sobre esse assunto, é INCORRETO</p><p>afirmar:</p><p>A É sempre neurossensorial, uma vez que a lesão é no órgão de Corti da orelha interna.</p><p>B É geralmente bilateral, com padrões similares. Em algumas situações, observam-se diferenças entre</p><p>os graus de perda das orelhas.</p><p>C É irreversível e de cunho profissional.</p><p>D A sua progressão não cessa com o fim da exposição ao ruído intenso.</p><p>4000189315</p><p>Questão 367 Prevenção Primária Prevenção Terciária Prevenção Secundária</p><p>Considerando que as ações de prevenção podem ser agrupadas segundo três fases da prevenção (primária,</p><p>secundária e terciária), é CORRETO afirmar:</p><p>A Prevenção secundária: saneamento básico.</p><p>B Prevenção primária: quimioprofilaxia.</p><p>C Prevenção terciária: diagnóstico precoce.</p><p>D Prevenção secundária: reabilitação.</p><p>4000189313</p><p>Questão 368 Patogenicidade</p><p>A patogenicidade é definida como a propriedade:</p><p>A De um agente infeccioso produzir sintomas em maior ou menor proporção dentre os hospedeiros</p><p>infectados.</p><p>B De um agente etiológico induzir imunidade no hospedeiro.</p><p>C De um microrganismo provocar alterações fisiológicas no hospedeiro, ou seja, capacidade de</p><p>produzir doença.</p><p>D De certos organismos penetrarem e se desenvolverem ou de se multiplicarem no novo hospedeiro.</p><p>4000189309</p><p>Questão 369 Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN</p><p>A Portaria n° 204, de 17 de fevereiro de 2016, traz a Lista de Noti cação Compulsória Imediata. Segundo a</p><p>lista, é doença de notificação compulsória:</p><p>A Hantavirose.</p><p>B Acidente de trabalho com exposição a material biológico.</p><p>C Doença de Creutzfeldt-Jakob.</p><p>D Esquistossomose.</p><p>4000189302</p><p>Questão 370 Política Nacional de Atenção Básica PNAB</p><p>A Atenção Primária à Saúde (APS) é o primeiro nível de atenção em saúde, oferecendo atendimento</p><p>abrangente, acessível e baseado na comunidade, que pode atender de 80% a 90% das necessidades de</p><p>saúde de uma pessoa ao longo de sua vida.</p><p>A APS tem como atributos essenciais, EXCETO:</p><p>A Longitudinalidade.</p><p>B Coordenação.</p><p>C Integralidade.</p><p>D Orientação familiar.</p><p>4000189297</p><p>Questão 371 Calendário vacinal do idoso</p><p>RFDN, sexo masculino, 81 anos, acamado, foi visitado pela Agente Comunitário de Saúde (ACS) de sua área,</p><p>que solicitou o cartão de vacina do idoso acamado para a lha de RFDN, cuidadora deste. São vacinas que</p><p>devem ser recomendadas para o idoso, sendo primeira dose ou reforço, EXCETO:</p><p>A Influenza.</p><p>B Pneumocócica 23.</p><p>C Rotavírus.</p><p>D Tétano.</p><p>4000189279</p><p>Questão 372 Código de Ética Médica CEM</p><p>MCT, sexo feminino, 20 anos, apresenta-se ao posto de saúde relatando atraso menstrual de 5 semanas.</p><p>Realizou o teste de gravidez que veio positivo. Ao saber do resultado, mostra-se preocupada, com medo de</p><p>que seu namorado e sua família descubram e relata que pretende interromper a gestação.</p><p>Considerando as Diretrizes do Ministério da Saúde e o Código de Ética Médica, deve-se acolher MCT em:</p><p>A Sua decisão e orientar sobre os riscos dos métodos, caso decida interromper a gestação.</p><p>B Seu sofrimento e sugerir que converse com seu namorado, pois é direito dele saber sobre a</p><p>gravidez para tomarem uma decisão juntos.</p><p>C Seu sofrimento, mas afirmar que, pela interrupção da gestação ser um procedimento proibido pela</p><p>lei, é preciso notificar a justiça.</p><p>D Sua decisão, mas afirmar que o Código de Ética lhe impede de outras ações além disso.</p><p>4000189277</p><p>Questão 373 Prevenção Secundária</p><p>Mulher, 65 anos, faz acompanhamento na UBS de seu bairro por apresentar HAS grau 2 há 5 anos. HAS 135 x</p><p>70 mmHg. Sem outras comorbidades. Faz exame de mama regularmente, sendo o último há um ano. As duas</p><p>mamogra as anteriores estavam normais. Como história familiar, pai e irmã mais velha diabéticos e mãe</p><p>hipertensa. Segundo o modelo de história natural da doença e promoção à saúde de Leavell & Clark, as</p><p>medidas adotadas na questão para a paciente se enquadram no nível de prevenção:</p><p>A Primária.</p><p>B Secundária.</p><p>C Terciária.</p><p>D Quaternária.</p><p>4000189275</p><p>Questão 374 Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN</p><p>Princípios e Diretrizes do SUS a serem operacionalizados pela Atenção Básica</p><p>Aurora, 2 anos de idade, comparece à consulta na UBS da zona rural do município de Pedra Bonita. Ao</p><p>exame: estado geral regular, hipoativa, com quadro de febre persistente há 3 dias, gemente, chorosa e tosse</p><p>seca associada, hipocorada, mucosa desidratada, acianótica, enchimento capilar rápido, batimento de asa de</p><p>nariz. Sinais vitais: frequência respiratória 48 irpm, frequência cardíaca 160 bpm, Tax: 39.0 ºC. Sat/O2 91%</p><p>em ar ambiente. Ausculta respiratória: murmúrio vesicular presente em ambos hemitórax, ruídos adventícios</p><p>ausentes. Diante do caso descrito acima qual seria a conduta CORRETA do médico em relação a Aurora.</p><p>A Estabilizar a criança na unidade, prescrever medicações para tratamento ambulatorial e realizar a</p><p>notificação de casos de Síndrome Gripal (SG), através do site e-SUS VE.</p><p>B Estabilizar a criança na unidade, solicitar exames laboratoriais e exames de imagem, prescrever</p><p>medicações para tratamento ambulatorial e realizar a notificação de casos de Síndrome</p><p>Gripal (SG),</p><p>através do site e-SUS VE.</p><p>C Estabilizar a criança na unidade e agendar retorno para o dia seguinte. Não há necessidade de</p><p>notificação no site e-SUS VE.</p><p>D Estabilizar a criança na unidade, encaminhar para o centro de referência ou hospital mais próximo e</p><p>realizar a notificação de casos de Síndrome Gripal (SG), através do site eSUS VE.</p><p>E Estabilizar a criança na unidade, encaminhar para o centro de referência ou hospital mais próximo.</p><p>Não há necessidade de realizar a notificação de casos de Síndrome Gripal (SG), através do site e-</p><p>SUS VE.</p><p>4000189274</p><p>Questão 375 Assistência à Saúde no Brasil no Período PréConstitucional Período colonial Período póscolonial</p><p>Sobre a história da saúde pública no Brasil marque o item INCORRETO:</p><p>A Os portugueses foram responsáveis pela implantação do modelo das Santas Casas de Misericórdia.</p><p>As primeiras apareceram na capitania hereditária de São Vicente, em 1543, por Braz Cubas e em</p><p>Salvador, em 1549, por iniciativa de Tomé de Souza.</p><p>B Durante o século XVII uma profunda crise demográfica ocorreu no Brasil devido a uma epidemia de</p><p>sarampo, abalando a economia colonial. Após esse fato, as epidemias passaram a receber a atenção</p><p>governamental, sobretudo em razão dos prejuízos causados à política econômica.</p><p>C As primeiras ações de saúde pública no Brasil colônia foram: proteção e saneamento das cidades,</p><p>principalmente as portuárias; controle e observação das doenças e doentes, promovendo uma</p><p>prática mais eficaz no controle das moléstias.</p><p>D No governo de Rodrigues Alves (1902-1906), tendo Oswaldo Cruz à frente, as iniciativas de</p><p>saneamento e urbanização foram seguidas de ações específicas na saúde, sobretudo no combate a</p><p>algumas doenças epidêmicas.</p><p>E A Conferência Internacional de Assistência Primária à Saúde, realizada em 1978 na cidade de Alma-</p><p>Ata tratava da criação dos Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs).</p><p>4000189273</p><p>Questão 376 Princípios e Diretrizes do SUS na Lei n 80801990</p><p>Sobre a Lei Orgânica da Saúde - Lei n°8.080 criada em 19 de setembro de 1990, marque o item CORRETO:</p><p>A A Lei n°8.080 foi elaborada para regulamentar o SUS, criado na Constituição Federal e dispõe sobre</p><p>as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento</p><p>dos serviços correspondentes e outras providências.</p><p>B A Lei n°8.080 dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS e sobre as</p><p>transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde.</p><p>C A Lei n°8.080 estabelece dois mecanismos principais de participação da comunidade na gestão do</p><p>SUS, os conselhos de saúde e as conferências de saúde.</p><p>D De acordo com a Lei n°8.080, a representação dos usuários nos conselhos de saúde e conferências</p><p>é paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos.</p><p>E A Lei n°8.080 define que os recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS) serão alocados como</p><p>despesas de custeio e de capital do Ministério da Saúde, seus órgãos e entidades, da administração</p><p>direta e indireta; investimentos previstos em lei orçamentária, de iniciativa do Poder Legislativo e</p><p>aprovados pelo Congresso Nacional; investimentos previstos no Plano Quinquenal do Ministério da</p><p>Saúde; cobertura das ações e serviços de saúde a serem implementados pelos Municípios, Estados</p><p>e Distrito Federal.</p><p>4000189272</p><p>Questão 377 Vigilância Sanitária</p><p>Sobre Vigilância Sanitária marque o item CORRETO abaixo:</p><p>A O conceito de Vigilância Sanitária pode ser definido como um conjunto de ações capaz de eliminar,</p><p>diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio</p><p>ambiente da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde.</p><p>B B) O conceito de Vigilância Sanitária pode ser definido como um conjunto de atividades que se</p><p>destina, através das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção</p><p>da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos</p><p>trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho.</p><p>C Biodisponibilidade consiste na demonstração de equivalência farmacêutica entre produtos</p><p>apresentados sob a mesma forma farmacêutica, contendo idêntica composição qualitativa e</p><p>quantitativa de princípio(s) ativo(s), e que tenham comparável biodisponibilidade, quando estudados</p><p>sob um mesmo desenho experimental.</p><p>D Bioequivalência indica a velocidade e a extensão de absorção de um princípio ativo em uma forma</p><p>de dosagem, a partir de sua curva concentração/tempo na circulação sistêmica ou sua excreção na</p><p>urina.</p><p>E Anticorpos monoclonais são substâncias, geralmente de origem protéica, existentes em animais ou</p><p>vegetais que podem induzir uma resposta IgE e/ou uma reação alérgica do tipo I.</p><p>4000189269</p><p>Questão 378 Prevenção Quaternária</p><p>Após a formatura no curso de Medicina João decide ir trabalhar na UBS Santa Rosa que ca na sua cidade.</p><p>No seu primeiro dia de trabalho chega Maria, 31 anos de idade, solteira, fumante, vem a consulta para</p><p>solicitar uma mamogra a, pois sua amiga, que frequenta a academia junto com ela três vezes por semana,</p><p>fez exame que detectou um caroço na mama e acha que vai precisar operar. Perguntada, diz que não sente</p><p>nada, mas que a amiga também não sentia. Nega antecedentes patológicos pessoais ou familiares dignos de</p><p>nota, mas relata história familiar de neoplasia de mamas em uma prima de sua mãe. João conversou com</p><p>Maria sobre seus receios e expectativas. Baseado neste caso responda:</p><p>A O médico, ao solicitar o exame pedido, ele exerce a prevenção primária que envolve o rastreio de</p><p>doenças e a paciente possui história familiar.</p><p>B O médico, ao solicitar o exame pedido, está baseado no princípio do respeito ao desejo do</p><p>paciente.</p><p>C O médico, ao não solicitar o exame pedido, ele exerce a prevenção quaternária.</p><p>D O médico, ao não solicitar o exame pedido, ele exerce a medicina baseada em evidências, e neste</p><p>caso não precisa de esclarecimento a paciente.</p><p>E O médico, ao não solicitar o exame pedido, ele exerce a prevenção secundária, pois o ideal é</p><p>realizar o exame após o aparecimento do primeiro sintoma.</p><p>4000189268</p><p>Questão 379 Princípios da Medicina de Família e Comunidade</p><p>Dona Isaura, 65 anos, é frequentadora assídua do UBS Estrela, embora seja hipertensa e diabética, seu</p><p>cuidado com a saúde é digno de elogios. Dona Isaura mora sozinha com o marido e sempre está presente</p><p>em todas as atividades de educação em saúde, ela trabalhava como ACS desta área e conhece a todos.</p><p>Hoje ela trouxe Ana, sua vizinha e amiga de longa data. Ana descobriu recentemente que é diabética, porém</p><p>está com di culdades para aceitar o diagnóstico e não está seguindo as orientações do endocrinologista "o</p><p>remédio é muito caro... sem falar nas comidas que nunca nem vi", foi a esta consulta porque sua lha que</p><p>mora fora mandou o dinheiro. Dr. Lucas atende no bairro há muito tempo e conhece a todos, ele conversou</p><p>com Dona Ana e explicou a doença, os cuidados... a dieta e por m em conjunto com a paciente a</p><p>medicação a ser tomada. Neste caso, qual o princípio de Medicina de Família e Comunidade será decisivo</p><p>neste processo?</p><p>A O médico de família e comunidade é um clínico qualificado.</p><p>B A atuação do médico de família e comunidade é influenciada pela comunidade.</p><p>C O médico de família e comunidade é o recurso de uma população definida.</p><p>D A relação médico-pessoa é fundamental para o desempenho do médico de família e comunidade.</p><p>E A Medicina baseada em evidências.</p><p>4000189267</p><p>Questão 380 Cuidados paliativos</p><p>Paciente de 70 anos com câncer de pâncreas metastático que não responde a quimioterapia é admitido por</p><p>dor abdominal intratável. A dor era previamente tratada com 15 mg de mor na a cada 3 horas, porém, nas</p><p>últimas duas semanas a dor vem aumentando e se tornando insuportável, acordando o paciente várias vezes</p><p>ao longo da noite. No pronto-socorro, recebeu 4 mg de mor na intravenosa com alívio imediato, porém a dor</p><p>retornou rapidamente. O exame físico apresenta ainda</p><p>fácies de dor e sem sinais de peritonite ao exame</p><p>abdominal. Qual a conduta MAIS APROPRIADA para o caso?</p><p>A Continuar morfina 15 mg via oral a cada 3 horas e adicionar morfina intravenosa de 4 mg a cada 2</p><p>horas se precisar.</p><p>B Iniciar o controle da analgesia com uma dose intravenosa de 120 mg, dividida nas 24 horas,</p><p>adicionalmente, fazer uma dose de resgate controlado pelo paciente equivalente a 15 mg da</p><p>morfina oral a cada 15 minutos.</p><p>C Associar a dose oral de morfina do paciente com pregabalina e dipirona.</p><p>D Solicitar tomografia de abdome.</p><p>E Solicitar lipase e amilase sérica</p><p>4000189240</p><p>Questão 381 Cuidados paliativos</p><p>Considerando a comunicação realizada com pacientes portadores de doenças oncológicas com caráter</p><p>progressivo fora de possibilidade de cura, entre os temas a serem tratados com o paciente, é INCORRETO</p><p>afirmar:</p><p>A Diagnósticos e prognóstico.</p><p>B Planejamento para o futuro.</p><p>C Transição de tratamento curativo para cuidado paliativo.</p><p>D Questão de início de vida.</p><p>4000189232</p><p>Questão 382 Princípios e Diretrizes do Sistema Único de Saúde SUS</p><p>Considerando o Sistema de Saúde no Brasil, é CORRETO afirmar:</p><p>A Os critérios e valores para a remuneração de serviços e os parâmetros de cobertura assistencial</p><p>serão estabelecidos pelo Conselho Nacional da Justiça.</p><p>B Dentre os dois segmentos do setor privado, lucrativo e não lucrativo, o setor lucrativo é o que mais</p><p>se articula ao Sistema Único de Saúde por meio de contratos para a prestação de serviços.</p><p>C O segmento lucrativo tem como sua parcela mais expressiva o chamado Sistema Supletivo de</p><p>Assistência Médica, abarcando, apenas, as cooperativas médicas e os planos de administração.</p><p>D A matriz gerencial do Sistema Único de Saúde permite a coexistência do nível técnico e político</p><p>com mecanismos de participação direta.</p><p>4000189226</p><p>Questão 383 Princípios bioéticos f undamentais ou principialistas ou principialismo Beauchamp e Childress</p><p>No que se refere aos princípios gerais de atuação do clínico, é CORRETO afirmar:</p><p>A No princípio da não maleficência, o médico, em todas as suas atitudes, deve sempre evitar qualquer</p><p>atitude que possa prejudicar, causar dano, ou piorar as condições de saúde do paciente.</p><p>B No princípio da justiça, o médico, em todas as suas atitudes, deve sempre procurar fazer apenas</p><p>aquilo que visa beneficiar o paciente.</p><p>C No princípio da beneficência, o médico deve fazer o possível para que todos sejam tratados com</p><p>equidade e possam ter acesso a cuidados de saúde de qualidade equivalente.</p><p>D No princípio da isonomia, o médico deve respeitar os desejos do paciente, informá-lo e consultá-lo</p><p>sobre tudo o que diz respeito à sua saúde, diagnósticos e prognósticos.</p><p>4000189223</p><p>Questão 384 8 Conf erência Nacional de Saúde</p><p>Após a VIII Conferência Nacional da Saúde, ocorrida em Brasília, foram elaboradas as diretrizes do Sistema</p><p>Único de Saúde. Marque a alternativa que corresponde a essas diretrizes.</p><p>A Universalidade, Equidade e Participação Popular.</p><p>B Universalidade, Equidade e Integralidade.</p><p>C Descentralização, Integralidade e Participação Popular.</p><p>D Hierarquização, Resolutividade e Integralidade.</p><p>E Hierarquização, Municipalização da Saúde e Participação Popular.</p><p>4000189153</p><p>Questão 385 NOB 0193</p><p>Marque a alternativa da Norma Operacional Básica da saúde – NOBs, que iniciou o processo de</p><p>municipalização de saúde no Brasil:</p><p>A NOB 91</p><p>B NOB 92</p><p>C NOB 93</p><p>D NOB 94</p><p>E NOB 96</p><p>4000189151</p><p>Questão 386 Prevenção Secundária</p><p>A alternativa que indica o tipo de prevenção que é possível fazer a quebra da cadeia de transmissão da</p><p>tuberculose pulmonar, é:</p><p>A Prevenção primária.</p><p>B Prevenção secundária.</p><p>C Prevenção terciária.</p><p>D Prevenção quaternária.</p><p>E Prevenção quinquenária.</p><p>4000189148</p><p>Questão 387 Prevenção Primária Prevenção Secundária</p><p>Quanto aos níveis de prevenção, analise as afirmativas abaixo.</p><p>I. A prevenção primária é a realizada no início da doença, buscando estabelecer um diagnóstico o mais</p><p>precocemente possível.</p><p>II. A prevenção secundária tem, entre seus objetivos, evitar que a doença leve a complicações e sequelas.</p><p>III. Evitar a propagação de doenças contagiosas é um dos objetivos da prevenção secundária.</p><p>A alternativa que contém todas as afirmativas corretas é:</p><p>A I</p><p>B I e II</p><p>C I e III</p><p>D II e III</p><p>E I, II e III</p><p>4000189138</p><p>Questão 388 Estudos de Coorte</p><p>Ao organizar um estudo coorte, um residente de oftalmologia, gostaria de delimitar a prevalência de fatores</p><p>de risco para a retinopatia da prematuridade no ambulatório de pediatria, para isso será necessário:</p><p>A comparar os prematuros com retinopatia com os que não tem retinopatia e não são prematuros.</p><p>B analisar todos os pacientes que tem retinopatia da prematuridade e comparar com os que não tem.</p><p>C analisar todos os pacientes que tem retinopatias da prematuridade, e comparar os prematuros e os</p><p>não prematuros.</p><p>D analisar todos os pacientes prematuros, comparando os que tem a retinopatia da prematuridade e</p><p>os que não tiveram.</p><p>E analisar todos os casos de prematuros com retinopatia da prematuridade, descrevendo o pré natal</p><p>destes.</p><p>4000189137</p><p>Questão 389 Cobertura de saneamento básico</p><p>No ano de 2022, estima-se que quase 35 milhões de pessoas no Brasil vivem sem água tratada e cerca de</p><p>100 milhões não têm acesso à coleta de esgoto, o que gera impacto direto na mortalidade infantil e</p><p>qualidade da saúde da população. Saneamento básico é previsto na lei 8080/90, sendo determinado por:</p><p>A saneamento básico é de competência dos municípios, estados e união.</p><p>B saneamento básico é de competência dos municípios e união.</p><p>C saneamento básico é de competência prioritariamente dos municípios.</p><p>D saneamento básico é de competência prioritariamente dos estados.</p><p>E saneamento básico é de competência prioritariamente da união.</p><p>4000189135</p><p>Questão 390 Cuidados paliativos</p><p>Paciente de 43 anos, sexo feminino, com diagnóstico de câncer de mama em estágio inicial, foi</p><p>encaminhada ao serviço de cuidado paliativo, mesmo o oncologista lhe explicando que há grandes chances</p><p>de cura, pois foi diagnosticado no inicio do quadro. Sobre o encaminhamento para cuidados paliativos é</p><p>correto afirmar que:</p><p>A foi correta, já que, cuidados paliativos são indicados para todos os pacientes com câncer terminal.</p><p>B foi correta, já que, mesmo havendo uma possível baixa possibilidade, o câncer de mama pode ter</p><p>um desfecho reservado.</p><p>C foi correta, já que, cuidados paliativos são focados no conforto e bem estar do paciente,</p><p>independente do prognóstico.</p><p>D não foi correta, já que, por ter sido diagnosticado no início, com altas chances de cura, o bem estar</p><p>da paciente provavelmente não será afetado.</p><p>E não foi correta, já que, cuidados paliativos, são direcionados para otimização do cuidado em final de</p><p>vida, o que não cabe ao caso.</p><p>4000189133</p><p>Questão 391 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública</p><p>Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN</p><p>Sua vizinha solicita que você avalie o lho dela de 13 anos, que você constata estar com varicela, e que o</p><p>quadro também é compatível com de outros dois colegas de turma deste. O que deve ser feito em relação a</p><p>vigilância de doenças de notificação compulsórias.</p><p>A não cabe notificação, pois só serão notificados casos de encefalite por varicela.</p><p>B não cabe notificação, pois o atendimento foi realizado fora do ambiente de saúde, sendo</p><p>necessário encaminhar para atendimento em serviço especializado.</p><p>C não cabe notificação, já que, varicela não é doença de notificação compulsória.</p><p>D deverá realizar notificação, por via, Secretaria de Vigilância do Município, solicitando documentos</p><p>necessários para realizar notificação.</p><p>E deverá notificar, já que, varicela é agravo listado para notificação compulsória em nível nacional,</p><p>sendo necessário, encaminhar os três pacientes para avaliação em serviço de saúde.</p><p>4000189131</p><p>Questão 392 Princípios e Diretrizes do Sistema Único de Saúde SUS</p><p>Os sistemas nacionais de saúde conformam as economias modernas e, reciprocamente,</p><p>foram desenvolvidos</p><p>por elas; concorreram para a formação da democracia política e foram também formados por ela. Por isso, a</p><p>política de saúde comporta três dimensões complexas. Diz respeito à dimensão da saúde como</p><p>proteção social:</p><p>A A noção de que a saúde está inserida em um complexo mercado constituído por poderosos setores</p><p>industriais.</p><p>B As empresas farmacêuticas e de equipamentos eletroeletrônicos, que são responsáveis por</p><p>expressiva parcela do investimento e da rentabilidade econômica mundial.</p><p>C A noção do direito à saúde, assimilada por diferentes nações trazida pela inserção da política de</p><p>saúde como componente dos modernos sistemas de bem-estar social.</p><p>D Estão presentes na política de saúde redes de instituições que representam uma complexidade de</p><p>atores, provedores, usuários, profissionais, pagadores e governantes.</p><p>4000189130</p><p>Questão 393 Rastreamento Atenção Primária à Saúde APS no Brasil</p><p>Paciente de 61 anos, comparece ao atendimento na UBS, para acompanhamento da HAS e DM, tendo em</p><p>mãos, resultado de exames solicitados na última consulta. Assim, com estes resultados a melhor conduta a</p><p>ser tomada, neste caso, é:</p><p>A VDRL positivo; deverá ser solicitado teste treponêmico, mesmo em pacientes que já foram</p><p>tratados pra Sífilis, já que este teste é especifico e não sensível.</p><p>B transaminase glutâmico-pirúvica elevada; deverá investigar hepatites virais, já que este marcador</p><p>não é afetado por medicamentos como diuréticos.</p><p>C ultrassonografia de tireoide com nódulo de 0,5 cm; deverá ser solicitado punção de tireoide, já que,</p><p>nódulos tireoidianos em pacientes idosos, tendem a ter maior padrão de malignidade, mesmo com</p><p>pequeno volume.</p><p>D sangue oculto nas fezes positivo; deverá ser solicitado endoscopia e colonoscopia para investigar, já</p><p>que este teste tem valor preditivo negativo elevado.</p><p>E PSA livre elevado; deverá solicitar biopsia de próstata (cinco fragmentos) para melhor diagnostico,</p><p>já que o PSA livre tem especificidade elevada para câncer de próstata.</p><p>4000189128</p><p>Questão 394 Processos de Descentralização e Regionalização do SUS</p><p>Princípios e Diretrizes do Sistema Único de Saúde SUS</p><p>De acordo com os aspectos da cidadania e sociedade civil no Brasil republicano e Saúde enquanto direito</p><p>social, a alternativa que se refere à Saúde enquanto ações e serviços de promoção, proteção, recuperação e</p><p>reabilitação do estado vital positivo é:</p><p>A Este senso diz respeito ao médico exclusivamente como profissional.</p><p>B A garantia de saúde diz respeito a toda sociedade, à forma como essa sociedade se organiza,</p><p>produz e distribui as suas riquezas, materiais e imateriais.</p><p>C Significa todo o conhecimento e tecnologia produzidos e utilizados na compreensão e/ou na</p><p>intervenção dos fenômenos sanitários, individuais ou coletivos.</p><p>D Nesse aspecto, verifica-se a desigualdade sanitária que contrasta uma medicina de alta tecnologia</p><p>para as elites e uma “medicina pobre” para os que não podem pagar.</p><p>4000189125</p><p>Questão 395 História do Sistema Único de Saúde SUS</p><p>Quanto ao sistema atual e a construção do direito à saúde no Brasil, é INCORRETO afirmar:</p><p>A Análises e discussões sobre os problemas de saúde no Brasil foram ampliadas e intensificadas a</p><p>partir da década de 90, quando o quadro sanitário brasileiro mostrava sinais de agravamento</p><p>(aumento da mortalidade infantil e explosão da epidemia de meningite).</p><p>B Nos anos 60/70, o sistema era predominantemente curativo e hospitalar, com baixa cobertura e</p><p>desigualdade no acesso, alto custo, baixa produtividade e qualidade, gestão centralizada e</p><p>descoordenada.</p><p>C Na década de 80, Ações Integradas de Saúde (AIS) e Sistemas Unificados e Descentralizados de</p><p>Saúde (SUDS) se constituíram em iniciativas para descentralizar a gestão do sistema.</p><p>D A Reforma Sanitária Brasileira surgiu no bojo do processo geral de redemocratização da sociedade</p><p>brasileira, nos anos 80, e reuniu segmentos sociais, profissionais de saúde, intelectuais,</p><p>universidades, sindicatos e entidades de trabalhadores, parlamentares e partidos políticos.</p><p>4000189124</p><p>Questão 396 Polif armácia Desprescrição de medicações em idosos</p><p>Os critérios de Beers são utilizados para prescrição de medicamentos para idosos, assim o que deve ser</p><p>observado no seguinte caso: Paciente de 63 anos, com quadro de hipertensão, foi prescrito anlodipino. Após</p><p>seis meses do uso, paciente iniciou o quadro de instabilidade postural, tendo tido queda no banheiro, com</p><p>fratura em fêmur. Neste caso, segundo os critérios de Beer deve-se observar:</p><p>A a polifarmácia.</p><p>B a iatrogenia.</p><p>C o risco de queda.</p><p>D a imobilidade.</p><p>E a instabilidade postural.</p><p>4000189123</p><p>Questão 397 Probabilidade préteste e valor preditivo positivo</p><p>Paciente do sexo feminino, de 31 anos, veio ao planejamento familiar, e trouxe um teste de dosagem de uma</p><p>proteína nova para veri car sua ovulação, com sensibilidade de 100% e especi cidade de 95%, que foi</p><p>testado em um grupo de 1000 mulheres, que tem prevalência de anovulação de 4%, por teste hormonal</p><p>(padrão ouro). Sabendo o valor preditivo positivo do teste, a melhor conduta, é:</p><p>A orientar a paciente que a investigação utilizando esta proteína não é confiável para manejo do</p><p>quadro dela, já que o teste tem mais de 50% de VPP, sendo necessário dar continuidade a</p><p>investigação.</p><p>B orientar a paciente que a investigação utilizando esta proteína não é confiável para manejo do</p><p>quadro dela, já que o teste tem menos de 50% de VPP, sendo necessário dar continuidade a</p><p>investigação.</p><p>C orientar a paciente que provavelmente ela tem um quadro de anovulação, já que o teste tem alta</p><p>especificidade e sensibilidade.</p><p>D orientar a paciente que, baseado no teste realizado, provavelmente ela tem um quadro de</p><p>anovulação e que o teste tem VPP menor que 50%, sendo confiável, assim deverá iniciar a</p><p>medicação para estimular a ovulação.</p><p>E orientar a paciente que, baseado no teste realizado, provavelmente ela tem um quadro de</p><p>anovulação e que o teste tem VPP maior que 50%, sendo confiável, assim deverá iniciar a</p><p>medicação para estimular a ovulação.</p><p>4000189121</p><p>Questão 398 Princípios e Diretrizes do Sistema Único de Saúde SUS</p><p>Para nortear o processo de planejamento estratégico da unidade, a instituição deverá estabelecer princípios</p><p>organizacionais. Dadas as alternativas abaixo, a que representa um exemplo de missão da instituição é:</p><p>A Trabalho em equipe, valorização das pessoas, inclusão, diversidade e flexibilidade.</p><p>B Prestar assistência médico-hospitalar para pacientes internados, ambulatoriais e de atendimento</p><p>domiciliar, nas diversas especialidades médicas, garantindo sua sustentabilidade econômico-</p><p>financeira.</p><p>C Ser reconhecido nacionalmente pela excelência na prestação dos serviços médico-hospitalares, por</p><p>meio de equipe altamente qualificada e contando com recursos tecnológicos de ponta.</p><p>D Ética, transparência, humanização, inovação, dinamismo, participação.</p><p>4000189120</p><p>Questão 399 Prevenção Terciária</p><p>A prevenção da violência é possível e diversas experiências vêm sendo implementadas ao redor do mundo,</p><p>com algumas avaliações já realizadas. Nesse contexto, diz respeito à prevenção terciária:</p><p>A Promoção da saúde e prevenção da violência.</p><p>B Detecção precoce e escuta.</p><p>C Reabilitação das sequelas porventura existentes.</p><p>D Orientação e cuidado com os seus agravos.</p><p>4000189118</p><p>Questão 400 Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN Vigilância Epidemiológica</p><p>A noti cação compulsória pode ocorrer para a saúde, com ns de vigilância epidemiológica, mas também</p><p>para órgãos da justiça ou da comunidade que zelam pela segurança pessoal. Quanto ao tema, é INCORRETO</p><p>afirmar:</p><p>A No caso de crianças, é obrigatória a notificação ao Conselho Tutelar.</p><p>B No caso dos idosos, há os Conselhos de Idosos das regiões aos quais se deve comunicar o</p><p>descumprimento de qualquer dos direitos dos idosos, entre eles as violências.</p><p>C No caso das mulheres, a notificação deve ser realizada à Vigilância Epidemiológica da região de</p><p>abrangência do serviço.</p><p>D No caso de adolescentes,</p><p>é obrigatória a notificação para o órgão competente para que sejam</p><p>tomadas as medidas de repressão decorrente da conduta do adolescente.</p><p>4000189116</p><p>Questão 401 Vigilância Ambiental</p><p>São condições ambientais de interesse para a saúde:</p><p>A Toxinas biológicas.</p><p>B Poluição do ar.</p><p>C Atividade antrópica.</p><p>D Condições socioeconômicas precárias.</p><p>4000189114</p><p>Questão 402 Saúde Suplementar Conceitos gerais de custeios em saúde</p><p>Considerando os subsistemas de prestação de serviços de saúde no Brasil, é INCORRETO afirmar:</p><p>A O Subsistema Público é complexo e integrado e articula ações promocionais e preventivas, bem</p><p>como curativas e de reabilitação, e tem como clientela todos os cidadãos brasileiros.</p><p>B O Subsistema Privado de Atenção Médica Supletiva (SAMS) conta como fonte alternativa de</p><p>financiamento a anistia fiscal concedida a indivíduos, famílias e empresas, que podem deduzir</p><p>gastos com saúde nas suas declarações de imposto de renda.</p><p>C As organizações privadas participam da oferta de serviços do SUS, em caráter complementar,</p><p>quando demandadas em função da insuficiência na disponibilidade de serviços públicos.</p><p>D Os serviços privados complementares vinculados ao SUS não são tidos como públicos e, portanto,</p><p>onerosos.</p><p>4000189112</p><p>Questão 403 Mortalidade Específ ica Indicadores especiais de mortalidade</p><p>O Coe ciente de Mortalidade Geral (CMG) estima a probabilidade de morrer de um indivíduo da população</p><p>geral e é obtido pela relação entre o número de:</p><p>A Óbitos e o número de nascimento anual em um município.</p><p>B Óbitos e o número de habitantes em um determinado período e local.</p><p>C Nascimentos e o número de habitantes anual em um hospital.</p><p>D Óbitos, o número de nascimentos e o número de habitantes em um determinado período e local.</p><p>4000189107</p><p>Questão 404 Morbimortalidade por grupo de causas Indicadores especiais de mortalidade</p><p>Indicam a probabilidade de ocorrência do evento, relacionando o número de indivíduos com determinada</p><p>doença e a população sujeita ao risco de adquiri-la:</p><p>A Mortalidade proporcional.</p><p>B Neonatal precoce.</p><p>C Mortalidade absoluta.</p><p>D Coeficientes de morbidade.</p><p>4000189106</p><p>Questão 405 Princípios e Diretrizes do Sistema Único de Saúde SUS</p><p>A instância deliberativa que integra gestores estaduais e municipais para o planejamento, implementação e</p><p>avaliação de políticas e planos de saúde é:</p><p>A Comissão Intergestores Bipartite.</p><p>B Mesa Nacional de Negociação Permanente do SUS.</p><p>C Conselho de Secretarias Municipais de Saúde.</p><p>D Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde.</p><p>4000189105</p><p>Questão 406 Princípios da Medicina de Família e Comunidade</p><p>O princípio do SUS tido como marco da ruptura histórica e institucional, partindo da crítica à dicotomia entre</p><p>ações preventivas e curativas, cindidas historicamente desde a origem da formalização das políticas de</p><p>saúde no Brasil até a extinção do modelo Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social</p><p>(Inamps) é:</p><p>A Equidade.</p><p>B Descentralização.</p><p>C Integralidade.</p><p>D Regionalização e hierarquização.</p><p>4000189102</p><p>Questão 407 Determinação Social da SaúdeDeterminantes Sociais da Saúde DSS</p><p>Os fatores determinantes em saúde podem ser divididos em macrodeterminantes e microdeterminantes.</p><p>São fatores considerados macrodeterminantes:</p><p>A Características genéticas e imunológicas.</p><p>B Desenvolvimento sustentável.</p><p>C Renda.</p><p>D Escolaridade/educação.</p><p>4000189100</p><p>Questão 408 Dermatites alérgicas de contato Dermatite de contato alérgica</p><p>Uma sioterapeuta respiratória de 34 anos de idade apresenta asma há 10 anos. A asma tornou-se de difícil</p><p>controle nos últimos 5 meses. Antes desse período, ela havia apresentado episódios intermitentes de tosse e</p><p>dispneia uma vez a cada duas semanas, na vigência do tratamento com uticasona 250 μg inalada, na dose</p><p>de duas vezes por dia, e salmuterol, na dose 50 μg, duas vezes por dia. Para obter o mesmo controle</p><p>sintomático obtido nos últimos quatro meses, é necessário acrescentar salbutamol 200μg, quatro vezes por</p><p>dia, e prednisona 40mg diariamente. Além disso, sempre que a dose de prednisona é reduzida para menos de</p><p>30mg, ela desenvolve uma exacerbação grave de asma, que requer consulta no pronto atendimento. Ela nega</p><p>tabagismo, pirose e não possui animais de estimação. Algumas vezes usa paracetamol para tratar cefaleia</p><p>frontal. A revisão dos sistemas revela eczema e prurido oral após ingestão de bananas, castanhas e abacates.</p><p>O exame físico revela um aspecto cushingoide, temperatura de 36,8ºC, pressão arterial de 120/80 mmHg,</p><p>pulso de 104 bpm, frequência respiratória de 18/min, erupção eczematóide nas mãos e sibilos expiratórios</p><p>dispersos. A radiogra a do tórax e seios da face (4 posições) são normais. A causa mais provável da</p><p>dificuldade do controle da asma dessa paciente, é:</p><p>A doença do refluxo gastresofágico.</p><p>B sensibilidade a Aspirina.</p><p>C sensibilidade aos Sulfetos.</p><p>D dose inadequada de corticosteroide inalado.</p><p>E alergia ao látex.</p><p>4000189099</p><p>Questão 409 Política Nacional de Promoção de Saúde</p><p>Uma população possui como base de sua economia o plantio de cana-de-açúcar, sendo, portanto, uma</p><p>população frequentemente exposta a pesticidas à base de mercúrio. Considerando que as circunstâncias de</p><p>manipulação dos pesticidas podem causar contaminação através da pele e desenvolver doenças, as ações de</p><p>saúde para esse caso deverão:</p><p>A Fornecer agentes profiláticos para controlar fatores de risco.</p><p>B Suplementar a alimentação.</p><p>C Rastrear doenças de forma precoce.</p><p>D Investir na redução de riscos individuais e populacionais.</p><p>4000189097</p><p>Questão 410 Outras normativas do SUS e da Saúde em geral</p><p>Diante do envelhecimento da população e dos pacientes em geral, e o aumento do tempo médio de</p><p>internação e do índice de retorno de pacientes pelo mesmo problema à unidade hospitalar, a alternativa que</p><p>apresenta uma ação alinhada com as propostas governamentais atuais é:</p><p>A Serviços de atendimento domiciliar e o Hospital-Dia.</p><p>B Ampliação de infraestrutura.</p><p>C Aumento da contratação para a geração de empregos.</p><p>D Reestruturação da farmácia hospitalar com serviços de entrega.</p><p>4000189095</p><p>Questão 411 Financiamento do SUS</p><p>Considerando a execução de ações, não estão incluídas no campo de atuação do SUS:</p><p>A De vigilância sanitária.</p><p>B De vigilância epidemiológica.</p><p>C De saúde do trabalhador.</p><p>D De assistência financeira.</p><p>4000189092</p><p>Questão 412 Ensaios clínicos</p><p>Um estudo foi realizado com 13.987 pessoas com idade superior a 50 anos, sem doença cardiovascular,</p><p>demência ou de ciência física na admissão. Foram divididos em: Grupo A - 6.994 participantes designados</p><p>aleatoriamente para receber o fármaco em teste; Grupo B - 6.993 participantes, para receber placebo. A</p><p>adesão ao tratamento foi de 71,1% no Grupo A e de 73,1% no grupo B. O ensaio clínico foi encerrado com</p><p>uma mediana de 2,7 anos de acompanhamento.</p><p>Informe que tipo de estudo foi realizado:</p><p>A Ensaio clínico duplo-cego randomizado.</p><p>B Coorte prospectiva.</p><p>C Estudo de corte transversal.</p><p>D Estudo ecológico.</p><p>E Estudo de caso-controle.</p><p>4000188984</p><p>Questão 413 Metanálises e Revisões sistemáticas Estudos Ecológicos Estudos de Coorte</p><p>Avalie as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:</p><p>I. A metanálise é a combinação de resultados de estudos desde que sejam suficientemente semelhantes.</p><p>II. Os melhores estudos para definir se uma intervenção é eficaz são os estudos de coorte prospectiva.</p><p>III. Estudos ecológicos são úteis para levantar hipóteses, mas podem apresentar um viés denominado de</p><p>falência ecológica.</p><p>A Apenas a alternativa I está correta.</p><p>B As alternativas II e III estão corretas.</p><p>C As alternativas I e III estão corretas.</p><p>D As alternativas I e II estão corretas.</p><p>E Todas as alternativas estão corretas.</p><p>4000188983</p><p>Questão 414 Doenças relacionadas ao trabalho</p><p>A Lista de Doenças Relacionadas ao Trabalho (LDRT) que consta do Anexo LXXX da Portaria de</p><p>Consolidação no 5, de 28 de setembro de 2017, tem por nalidade orientar os pro ssionais de saúde sobre a</p><p>possível relação do adoecimento com a</p><p>exposição a riscos para a saúde presentes no trabalho. Nela, as</p><p>leucemias (C91- C95) estão associadas aos seguintes agentes etiológicos ou fatores de risco de natureza</p><p>ocupacional:</p><p>A Radiações ionizantes, agrotóxicos clorados e óxido de etileno</p><p>B Benzeno, radiação ultravioleta e agrotóxicos fosforados.</p><p>C Isocianatos orgânicos, aminas aromáticas e campos eletromagnéticos.</p><p>D Agentes antineoplásicos, acrilatos e aldeído fórmico.</p><p>4000188982</p><p>Questão 415 Método Clínico Centrado na Pessoa</p><p>Mulher, 29 anos, procura a Equipe de Saúde da Família para realizar mamogra a. Relata que sua mãe foi</p><p>tratada de câncer de mama há oito anos, com diagnóstico recente de recidiva. A Equipe de Saúde busca</p><p>conhecer a história de vida da paciente e sua experiência anterior com o câncer de mama na família, pois a</p><p>clínica ampliada e compartilhada:</p><p>A Ocupa-se da experiência com a doença e não propriamente pela doença.</p><p>B Considera que a experiência com a doença é fator determinante para a ocorrência de câncer de</p><p>mama nessa paciente.</p><p>C Não é suficiente para cuidar de câncer de mama.</p><p>D Baseia-se na clínica do sujeito.</p><p>4000188981</p><p>Questão 416 Mediana</p><p>A Média de Permanência Geral é um indicador de desempenho hospitalar que está relacionado à gestão</p><p>e ciente do leito operacional e às boas práticas clínicas. Representa o tempo médio em dias que os</p><p>pacientes permanecem internados no hospital. Identi que que importante fator aumenta o valor desse</p><p>indicador:</p><p>A Mediana de idade da demanda.</p><p>B Natureza assistencial do hospital.</p><p>C Tipo de controle administrativo hospitalar.</p><p>D Número de salas cirúrgicas.</p><p>E Exclusividade no atendimento pacientes agudos.</p><p>4000188979</p><p>Questão 417 Determinação Social da SaúdeDeterminantes Sociais da Saúde DSS Prevenção em Saúde</p><p>Segundo a Organização Mundial da Saúde, são princípios gerais e pré-requisitos para a implementação de</p><p>intervenções sobre os determinantes sociais da saúde, EXCETO:</p><p>A Trabalho a longo prazo, com implementação intermitente.</p><p>B Conscientização do público sobre as iniquidades em saúde e sobre os determinantes da saúde.</p><p>C Que a distribuição equitativa do bem-estar e da saúde se transforme em uma meta prioritária não</p><p>só para o governo, como para a sociedade como um todo.</p><p>D Que as ações sobre os determinantes sociais sejam coordenadas entre si.</p><p>E Não funcionar tal como um ""programa"", que é simplesmente executado.</p><p>4000188978</p><p>Questão 418 Prevenção Secundária</p><p>O tratamento da hipertensão arterial nos seus estágios iniciais caracteriza o (s) tipo(s) de prevenção:</p><p>A Primária</p><p>B Secundária.</p><p>C Terciária.</p><p>D Quaternária.</p><p>E Primária e secundária</p><p>4000188977</p><p>Questão 419 Incidência</p><p>Em uma área com 30 mil habitantes, foi veri cada a ocorrência maciça de casos de Covid-19. Teste em</p><p>massa feito em toda população em dois meses detectou anticorpos em 1.800 pessoas.</p><p>De acordo com o texto podemos afirmar que nesses dois meses:</p><p>A A prevalência da doença é de 6%.</p><p>B A prevalência da doença é de 1.800 casos.</p><p>C O coeficiente de incidência da doença é de seis casos a cada cem habitantes.</p><p>D A taxa de infecção viral foi de 0,6 caso para cada 1 mil habitantes.</p><p>E A taxa de prevalência foi de 6%.</p><p>4000188976</p><p>Questão 420 Testes Diagnósticos</p><p>Você está comparando a média de peso entre homens e mulheres antes e depois de uma série de</p><p>tratamentos para a obesidade. Tomando por base que os dados das amostras são paramétricos, o teste de</p><p>hipóteses que poderia ser aplicado nessa pesquisa seria o:</p><p>A Teste de média ponderada.</p><p>B Teste de x²</p><p>C Teste de kolmogorov.</p><p>D Teste de correlação.</p><p>E Teste t de student.</p><p>4000188975</p><p>Questão 421 Atenção Primária à Saúde APS no Brasil</p><p>Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica PMAQ</p><p>Uma mãe leva sua lha de 10 meses, regularmente à equipe da Unidade Básica de Saúde (UBS) para consulta.</p><p>A cada 30 dias, tem encontros previamente agendados, ora com a médica, ora com a enfermeira. Paciente é</p><p>muito saudável e não apresenta, até o momento, alteração no desenvolvimento neuropsicomotor. Por isso, a</p><p>mãe acha que não precisaria ir tantas vezes à UBS, especialmente agora que voltou a trabalhar. Na última</p><p>terça-feira, paciente acordou com febre e irritabilidade e a mãe procurou a UBS às 10h da manhã, mas</p><p>disseram que já não havia mais consultas, o que a incomodou profundamente por ter que ir a uma unidade de</p><p>pronto atendimento. Em relação ao acesso e à organização das agendas na atenção primária, assinale a</p><p>alternativa correta:</p><p>A Mãe não compreende a função principal da atenção primária, que é atender aos saudáveis para</p><p>evitar que fiquem doentes.</p><p>B Atender gestantes, crianças, hipertensos e diabéticos em dias específicos justifica-se, porque</p><p>facilita a organização dos consultórios.</p><p>C Uma atenção primária forte deveria oferecer acesso às principais demandas de sua população no</p><p>momento mais oportuno e se responsabilizar pelo atendimento "fora-de-hora", à noite e nos finais</p><p>de semana, por exemplo.</p><p>D Dividir a agenda de atendimentos de uma equipe de saúde da família em grupos definidos como os</p><p>de hipertensos, diabéticos, puericultura ou saúde mental é compatível com a ideia de medicina</p><p>centrada na pessoa.</p><p>4000188934</p><p>Questão 422 Atenção Primária à Saúde APS no Brasil</p><p>Cefaleia, dispneia, dor lombar e tontura são sintomas comuns: a maioria das pessoas os tem eventual ou</p><p>frequentemente, ou ainda os terá em algum momento da vida. Em relação à organização de um sistema de</p><p>saúde para lidar com uma demanda de pacientes com esses sintomas, é correto afirmar:</p><p>A A forma mais racional e custo-efetiva de organizar um sistema de saúde é oferecer o acesso direto</p><p>ao especialista focal.</p><p>B Uma pessoa com sintomas agudos deve procurar inicialmente uma Unidade de Pronto Atendimento</p><p>(UPA).</p><p>C Os sinais de alerta de gravidade em pacientes com dispepsia, cefaleia e dor lombar servem para</p><p>auxiliar a resolver cada caso, mas não para pensar na organização do sistema de saúde.</p><p>D É papel da atenção primária, onde atua o médico de família e comunidade (generalista), lidar com os</p><p>problemas clínicos mais frequentes.</p><p>4000188933</p><p>Questão 423 Prevenção Primária</p><p>Em qual nível de prevenção se enquadra o conceito de limitar a incidência de doença mediante o controle de</p><p>suas causas e fatores de risco?</p><p>A Primário.</p><p>B Secundário.</p><p>C Terciário.</p><p>D Quaternário.</p><p>4000188930</p><p>Questão 424 Classif icação de Schilling</p><p>Qual doença relacionada ao trabalho se enquadra no grupo I da classificação de Schilling?</p><p>A Bronquite.</p><p>B Asma.</p><p>C Eczema.</p><p>D Asbestose.</p><p>4000188929</p><p>Questão 425 Letalidade Mortalidade Específ ica Mortalidade Proporcional</p><p>Em uma cidade de 2.000.000 habitantes, foram noti cados 5.000 casos e 50 mortes de uma doença aguda</p><p>X no ano. O total de mortes de todas as causas foi 250. CALCULE O COEFICIENTE DE MORTALIDADE DA</p><p>DOENÇA X POR 100 MIL HABITANTES, A MORTALIDADE PROPORCIONAL PELA DOENÇA E A</p><p>LETALIDADE DA DOENÇA EM PORCENTAGEM, RESPECTIVAMENTE:</p><p>A 2,5; 20; 0,01.</p><p>B 5; 33; 10.</p><p>C 2,5; 20; 1.</p><p>D 5; 15; 33.</p><p>4000188928</p><p>Questão 426 Def inição de Medicina Baseada em Evidências</p><p>Assinale a alternativa correta sobre medicina baseada em evidências:</p><p>A A razão de verossimelhança positiva indica quantas vezes é maior a possibilidade de a pessoa ter a</p><p>doença quando um teste é positivo.</p><p>B A utilidade de um teste diagnóstico é maior se a probabilidade pré-teste da doença for < 25%.</p><p>C Especificidade de um teste é a capacidade de identificar os indivíduos doentes entre as pessoas</p><p>testadas na população.</p><p>D Redução absoluta de risco é a taxa de eventos no experimento subtraída da taxa de eventos nos</p><p>controles.</p><p>4000188927</p><p>Questão 427</p><p>Perda Auditiva induzida por Ruído PAIR ou Perda Auditiva induzida por níveis de Pressão Sonora Elevados PAINPSE</p><p>Assinale a alternativa correta sobre perda auditiva induzida por ruído (PAIR):</p><p>A Pode ser neurossensorial ou de condução.</p><p>B É uma perda auditiva irreversível levando a degeneração das células ciliadas do órgão de Corti e,</p><p>geralmente, unilateral.</p><p>C Há progressão constante da perda</p><p>auditiva, mesmo cessando a exposição ao ruído.</p><p>D O portador de PAIR pode queixar-se de zumbidos e desenvolver intolerância a sons intensos.</p><p>4000188926</p><p>Questão 428 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública</p><p>Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN</p><p>São de notificação compulsória as seguintes doenças preveníveis por vacinação:</p><p>A sarampo, tétano e hanseníase</p><p>B tétano, difteria e poliomielite</p><p>C esquistossomose, febre maculosa e varicela</p><p>D hepatites virais, coqueluche e malária</p><p>4000188886</p><p>Questão 429 A mortalidade inf antil no Brasil Coef iciente ou Taxa de Mortalidade Inf antil</p><p>Com relação à Taxa de Mortalidade Infantil (TMI), assinale a alternativa correta:</p><p>A o declínio da TMI, nas últimas décadas, foi expressivo, reduzindo a níveis insignificantes as</p><p>diferenças entre as regiões do país, haja vista a melhoria universal das condições socioeconômicas e</p><p>de acesso a serviços de saúde</p><p>B é geralmente classificada em alta (50 ou mais por 1.000 nascidos vivos), média (20 a 49 por 1.000</p><p>nascidos vivos) e baixa (menos de 20 por 1.000 nascidos vivos), em função da proximidade ou da</p><p>distância de valores já alcançados em sociedades mais desenvolvidas, sendo que atualmente o Brasil</p><p>apresenta TMI baixa</p><p>C taxas de mortalidade infantil reduzidas indicam boas condições de vida da população de uma</p><p>maneira global e homogênea entre grupos sociais</p><p>D o cálculo direto da taxa exige correções da subenumeração de óbitos infantis e de nascidos vivos,</p><p>especialmente nas regiões Sudeste e Sul, por terem os dados de mais baixa qualidade do país</p><p>4000188844</p><p>Questão 430 Prevenção Secundária</p><p>Tomando como referência os níveis de prevenção descritos por Leavell e Clark, que propuseram o modelo de</p><p>História Natural da Doença, as orientações dadas sobre os cuidados com o pé do diabético e com o</p><p>tratamento do ferimento da perna podem ser associadas, respectivamente, aos seguintes tipos de</p><p>prevenção:</p><p>A secundária (diagnóstico precoce) e secundária (tratamento precoce)</p><p>B primária (promoção da saúde) e prevenção secundária</p><p>C prevenções terciária e quaternária</p><p>D primária (educação em saúde) e prevenção terciária</p><p>4000188843</p><p>Questão 431 Fatores que interf erem na prevalência</p><p>Com relação às medidas de frequência em estudos epidemiológicos é correto afirmar que:</p><p>A a prevalência de uma doença varia conforme a incidência, sua duração e os movimentos migratórios</p><p>B a prevalência de uma doença é função direta da sazonalidade, isto é, a magnitude de uma doença</p><p>varia com o aparecimento de casos novos do agravo</p><p>C a prevalência e a incidência são conceitos antagônicos</p><p>D a incidência de uma doença é caracteristicamente calculada em estudos transversais (inquéritos</p><p>epidemiológicos)</p><p>4000188840</p><p>Questão 432 Fatores que inf luenciam na mortalidade inf antil A mortalidade inf antil no Brasil</p><p>A ampliação da Atenção Primária à Saúde, aumento da cobertura vacinai, maior acesso ao pré-natal,</p><p>organização dos uxos em rede de saúde, melhoria das condições nutricionais e ambientais, ampliação da</p><p>licença-maternidade e outros direitos sociais são ações cujos resultados se demonstram, diretamente:</p><p>A na organização e construção de um sistema de rede social de apoio</p><p>B na redução importante do indicador de mortalidade infantil em todo o país</p><p>C na redução da taxa de abandono escolar</p><p>D na redução da transmissão de doenças infectocontagiosas</p><p>4000188839</p><p>Questão 433 Letalidade Mortalidade Específ ica Incidência</p><p>Em uma cidade de 50.000 habitantes, após anos sem ocorrência de determinada doença, ocorreram 50</p><p>casos novos e houve 5 mortes por essa doença no mesmo período. No período referido, os valores</p><p>10/100.000, 100/10.000 e 10% representam, respectivamente, coeficientes de:</p><p>A incidência, letalidade e mortalidade</p><p>B incidência, prevalência e mortalidade</p><p>C letalidade, prevalência e mortalidade</p><p>D mortalidade, incidência e letalidade</p><p>4000188838</p><p>Questão 434 Epidemias</p><p>A elevação do número de casos de uma doença ou agravo, em determinado lugar e período de tempo,</p><p>caracterizando de forma clara um excesso em relação à frequência esperada, denomina-se:</p><p>A surto</p><p>B epidemia</p><p>C endemia</p><p>D epizootia</p><p>4000188837</p><p>Questão 435 Transição Epidemiológica no Brasil Transição Epidemiológica</p><p>Nas últimas décadas, o Brasil vem passando por transformações de ordem social e econômica e pela reforma</p><p>do sistema de saúde, as quais trazem impacto para a situação epidemiológica e demográfica do país.</p><p>Nesse contexto, é correto afirmar que:</p><p>A a taxa de crescimento anual da população, na última década, foi de 1,9%/ano, valor mantido desde a</p><p>década de 1980</p><p>B a mortalidade infantil vem caindo nas últimas 3 décadas de forma consistente, principalmente pela</p><p>redução da mortalidade no componente neonatal</p><p>C a expectativa de vida ao nascer, entre 1991 e 2010, aumentou de 71 para 77 anos para mulheres,</p><p>porém se manteve em 63 anos para os homens</p><p>D a mortalidade proporcional atribuída às doenças infecciosas vem diminuindo progressivamente, e a</p><p>atribuída às doenças crônicas não transmissíveis e causas externas vêm aumentando</p><p>4000188835</p><p>Questão 436 Randomização</p><p>A randomização é uma técnica de alocação que visa:</p><p>A impedir que indivíduos sem critérios de elegibilidade sejam incluídos no estudo</p><p>B evitar perdas seletivas de acompanhamento que levem a resultados enviesados</p><p>C garantir a distribuição homogênea de características prognósticas entre os grupos comparados</p><p>D garantir que os alocados em diferentes grupos de tratamento recebam a mesma qualidade de</p><p>assistência</p><p>4000188834</p><p>Questão 437 Viés de seleção Viés de inf ormaçãoaf eriçãomensuração</p><p>Com relação ao viés em pesquisas clínicas, analise as assertivas a seguir, conforme descrito por Fletcher</p><p>(2006):</p><p>I - O viés de seleção ocorre quando são feitas comparações entre grupos de pacientes que diferem em</p><p>outros determinantes do desfecho, além do que está sendo estudado.</p><p>II - O viés de aferição ocorre quando os métodos de aferição são iguais entre os grupos de pacientes.</p><p>III - O viés de confusão ocorre quando 2 fatores estão associados e seus efeitos não se confundem.</p><p>Está(ão) correta(s):</p><p>A apenas I</p><p>B apenas III</p><p>C II, III</p><p>D I,II,III</p><p>4000188833</p><p>Questão 438 Randomização</p><p>Em um estudo analítico, no qual há comparação entre os grupos estudo e controle, qual dos parâmetros a</p><p>seguir não é levado em conta para o calculo amostral?</p><p>A o nível de significância estatística</p><p>B o valor do poder da amostra</p><p>C o tamanho da população de estudo</p><p>D a estimativa da taxa do desfecho em um dos grupos</p><p>4000188832</p><p>Questão 439 Estudos de Prevalência</p><p>Uma pesquisa foi realizada a m de investigar a prevalência do suicídio na adolescência, mediante a</p><p>aplicação de um questionário com perguntas fechadas, avaliando variáveis demográ cas, socioeconômicas e</p><p>comportamentais associadas ao desfecho. A seleção da população foi realizada mediante uma seleção</p><p>probabilística.</p><p>Como esse estudo poderia ser classificado?</p><p>A ecológico</p><p>B caso-controle</p><p>C coorte</p><p>D transversal</p><p>4000188831</p><p>Questão 440 Estudos de CasoControle Erros Sistemáticos ViésVieses Estudos de Coorte</p><p>Sobre os estudos epidemiológicos, assinale a alternativa correta:</p><p>A o estudo de coorte prospectiva é menos sujeito a vieses de memória quanto à exposição ao fator</p><p>de risco do que um estudo caso-controle</p><p>B o estudo caso-controle possibilita calcular o risco relativo de uma doença diretamente, comparando</p><p>expostos e não expostos a determinado fator de risco</p><p>C estudos ecológicos permitem avaliar se a exposição de indivíduos a determinado fator aumenta o</p><p>risco de determinado desfecho</p><p>D em um estudo caso-controle, pessoas expostas e não expostas a determinado fator são seguidas</p><p>no tempo para avaliar a incidência de um determinado desfecho</p><p>4000188830</p><p>Questão 441 NNT</p><p>Um ensaio clínico randomizado foi realizado entre os indivíduos com diabetes. Entre os 100 indivíduos</p><p>alocados para tratamento, houve 1 caso de pé diabético e, entre 100 alocados para 18 placebo, houve 2</p><p>casos. Qual</p><p>é o Número Necessário para Tratar (NNT) para previnir um único caso de pé diabético entre</p><p>indivíduos com as características desse estudo?</p><p>A 50</p><p>B 25</p><p>C 10</p><p>D 100</p><p>4000188829</p><p>Questão 442 Causas externas Morbimortalidade por grupos etários</p><p>Na população brasileira masculina, considerando a faixa etária de 25 a 59 anos, as principais causas de morte</p><p>são:</p><p>A doenças cardiocirculatórias</p><p>B diabetes tipo 2</p><p>C causas externas</p><p>D doenças infecciosas</p><p>4000188828</p><p>Questão 443 Transição Epidemiológica no Brasil Situação Epidemiológica do Brasil Transição Epidemiológica</p><p>No Brasil, a morbimortalidade por doenças infecciosas e a morbimortalidade por doenças crônico-</p><p>degenerativas encontram-se:</p><p>A em ascensão, definindo a transição epidemiológica</p><p>B em ascensão e em declínio, respectivamente</p><p>C em declínio e em ascensão, respectivamente</p><p>D estacionárias, definindo a transição demográfica</p><p>4000188827</p><p>Questão 444 Incidência</p><p>Qual é o risco de morrer por determinada doença em um município com os seguintes dados: população =</p><p>100.000; óbitos totais = 500; óbitos pela doença = 10; casos novos da doença = 2?</p><p>A 0,01/1.000</p><p>B 5/1.000</p><p>C 0,1/1.000</p><p>D 0,02/1.000</p><p>4000188826</p><p>Questão 445 Responsabilidade prof issional</p><p>É obrigação legal do médico:</p><p>A emitir atestado de óbito em caso de morte violenta</p><p>B emitir constatação de óbito quando assistí-lo ou verificá-lo</p><p>C receitar ou atestar de forma secreta ou ilegível, assim como assinar em branco, folhas de</p><p>receituários, laudos, atestados ou quaisquer outros documentos médicos</p><p>D fornecer atestado sem ter praticado o ato profissional que o justifique, ou que não corresponda à</p><p>verdade</p><p>4000188825</p><p>Questão 446 Princípios da Medicina de Família e Comunidade</p><p>A Medicina de Família e Comunidade (MFC) é uma especialidade médica reconhecida pela Associação</p><p>Médica Brasileira (AMB) e pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) como ideal para atuação na Atenção</p><p>Primária à Saúde (APS). Com relação aos princípios próprios da MFC qual das assertivas abaixo não os</p><p>compõe.</p><p>A O médico de família e comunidade é um clínico qualificado.</p><p>B A atuação do médico de família e comunidade é influenciada pela comunidade.</p><p>C O médico de família e comunidade é o recurso de uma população definida.</p><p>D A relação médico-pessoa é fundamental para o processo de cuidado.</p><p>E O foco é a pessoa em detrimento ao adoecimento e não deve ser contínuo.</p><p>4000188800</p><p>Questão 447 Método Clínico Centrado na Pessoa</p><p>A consulta na Atenção Primária à Saúde (APS) é uma atividade central dentro do sistema de saúde, sendo por</p><p>meio dela que as pessoas atendidas pelo médico de família e comunidade ganham acesso a serviços de</p><p>maior complexidade. O médico de família e comunidade tem um papel central para usar adequadamente os</p><p>recursos de saúde e para tal se utiliza do método clínico centrado na pessoa (MCCP).</p><p>Sobre o MCCP assinale a alternativa correta.</p><p>A Deve ser utilizado em todas as consultadas, perpassando os seis componentes como um check list.</p><p>B O quarto componente é utilizado para compreender a pessoa como um todo, aspectos da</p><p>personalidade.</p><p>C Orienta-se utilizar o método pelo terceiro componente, planejando o plano terapêutico</p><p>compartilhado.</p><p>D O MCCP não deve ser utilizado em consultas de saúde mental, pois se sobrepõe ao exame do</p><p>estado mental.</p><p>E O segundo componente explora a saúde, a doença e também a experiência da doença vivida.</p><p>4000188799</p><p>Questão 448 Método SOAP</p><p>Leia o Registro em Saúde Orientado por Problemas (ReSOAP) abaixo: S: Carla, 25 anos, G2PN1A0, idade</p><p>gestacional pela DUM 23 semanas 4 dias, vem a consulta através da demanda espontânea com a seguinte</p><p>contrarreferência do Candida Vargas: "gestante de risco habitual em uso de sulfato ferroso pro lático 40 mg</p><p>1x ao dia, encaminho para seguimento em Unidade de Saúde da Família". Apresenta novos exames de sangue</p><p>com hemoglobina 10,5 mg/dl e glicemia de jejum 91 mg/dl. O: PA 100/65 mmHg, altura uterina de 23 cm e</p><p>batimentos cardiofetais de 144. A: Anemia ferropriva? pré-DMG? P: solicito cinética do ferro, prescrevo</p><p>noripurum EV e prescrevo metformina. Sobre o registro acima marque a alternativa correta no que tange a</p><p>técnica e/ou conduta:</p><p>A No campo das subjetividades não cabe o registro da contrarreferência, visto ser um dado</p><p>documental que deveria ser registrado no campo ""o"", relativo ao objetivo.</p><p>B O ReSOAP está completo e bem escrito, assim a técnica de registro foi corretamente executada.</p><p>C O campo que concerne a avaliação se valeu da interrogação, visto que a gestante pode não estar</p><p>anêmica e sim hemodiluída.</p><p>D O plano terapêutico está incorreto e incompleto, pois não podemos prescrever biguanida para</p><p>gestantes.</p><p>E A paciente deveria ter sido solicitada ultrassonografia morfológica e o registro dos exames foi feito</p><p>de forma incorreta.</p><p>4000188798</p><p>Questão 449 Política Nacional de Atenção Básica PNAB</p><p>Leia as assertivas abaixo e assinale as corretas de acordo com a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB,</p><p>2017):</p><p>I. Um país europeu extinguiu o direito dos moradores indocumentados de terem acesso aos atendimentos no</p><p>sistema de saúde se o mesmo acontecesse no Brasil, a integralidade seria o princípio diretamente afetado.</p><p>II. Um médico que não trabalha com acolhimento e atende apenas os dez primeiros pacientes que chegarem</p><p>ao posto fere uma característica essencial da Atenção Primária, ou seja, o acesso facilitado aos pacientes.</p><p>III. O Gerente de Atenção Básica é um pro ssional que pode ser incluído no corpo de trabalhadores dos</p><p>postos de saúde cuja função é quali car a gestão dos insumos, zelando pelo bom uso dos recursos e</p><p>evitando o desabastecimento das Unidades de Saúde da Família.</p><p>Estão corretas:</p><p>A Apenas I.</p><p>B Apenas I e II.</p><p>C Apenas II e III.</p><p>D Apenas III.</p><p>E Apenas I e III.</p><p>4000188797</p><p>Questão 450 Processo saúdedoença Prevenção em Saúde Níveis de Prevenção e outros conceitos associados</p><p>O modelo da História Natural da doença permite o entendimento sobre o processo de saúde-doença de</p><p>maneira ampla, além de oportunizar ações terapêuticas. Leavell, Clark e Marc Jamoulle foram expoentes da</p><p>área que ajudaram a sedimentar os conhecimentos neste Campo. Leia as assertivas abaixo sobre os níveis de</p><p>prevenção.</p><p>I. A prevenção primária é a ação realizada para evitar ou remover a consequência de um problema de saúde.</p><p>II. A prevenção secundária é buscar adiar que um problema se instale e se dissemine, resultando em franco</p><p>adoecimento.</p><p>III. A prevenção quaternária busca identi car os riscos do excesso de medicalização, protegendo as ações</p><p>invasivas.</p><p>Marquem o item que contempla apenas as assertivas corretas.</p><p>A Apenas I.</p><p>B Apenas I e II.</p><p>C Apenas I e III.</p><p>D Apenas II e III.</p><p>E Apenas III.</p><p>4000188796</p><p>Questão 451 Princípios e Diretrizes do SUS na Lei n 80801990</p><p>O Sistema Único de Saúde (SUS) foi estabelecido pela Constituição Brasileira de 1988. Tem caráter universal,</p><p>seguindo a mesma doutrina e princípios organizativos em todo o território nacional. Leia as assertivas abaixo</p><p>sobre os SUS:</p><p>I. Regionalização Hierarquização, são princípios organizacionais do SUS capazes de fornecer o maior</p><p>conhecimento sobre os problemas de saúde da população da área delimitada, favorecendo ações de</p><p>vigilância epidemiológica e sanitária.</p><p>II. A Regionalização e a Hierarquização propõem a organização dos serviços de saúde em níveis de</p><p>complexidade crescente (primário, secundário e terciário) além de definirem a população a ser atendida.</p><p>III. A descentralização redistribui as responsabilidades entre os vários níveis de governo (municipal, estadual e</p><p>federal) com base na ideia de quanto mais perto do fato a decisão for tomada, maior será a chance de</p><p>acerto.</p><p>IV. O SUS não trabalha por celebração de contrato, visto que a complementaridade com setor privado não</p><p>deve contratar serviços privados e sim tornar os serviços públicos mais amplos.</p><p>V. O nanciamento do SUS tem previsão constitucional e foi inicialmente regulamentado pelas leis orgânicas</p><p>da Saúde. A Lei 8.080/1990 trata das condições</p><p>até o local,</p><p>ouvidos os respectivos Conselhos de Saúde, compatibilizando-se as necessidades das políticas de</p><p>saúde com a disponibilidade de recursos financeiros.</p><p>D O Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde não prevê integração dos planos de saúde dos</p><p>entes federativos na Rede de Atenção à Saúde.</p><p>4000198615</p><p>Questão 38 Medicina Preventiva</p><p>Um dos pontos mais importantes do exercício da pro ssão médica é o estabelecimento de uma relação</p><p>pací ca, harmoniosa e cúmplice com os pacientes e seus familiares. Dessa forma, o médico deve manter a</p><p>observância dos princípios éticos que regem esse relacionamento, sendo vedada a seguinte conduta de</p><p>acordo com o Código de Ética Médica:</p><p>A Deixar de informar ao seu paciente o diagnóstico de uma doença, independentemente de outros</p><p>fatores, já que é de extrema importância a ciência, por parte do indivíduo, de seu estado de saúde,</p><p>de modo a poder compartilhar junto com o médico as decisões acerca de seu plano de cuidados.</p><p>B Utilizar-se de todos os meios cientificamente estabelecidos, que estejam ao seu alcance, para</p><p>promover, prevenir, diagnosticar e tratar doenças em seus pacientes.</p><p>C No contexto da terminalidade, praticar medidas diagnósticas ou terapêuticas fúteis, que</p><p>prolonguem a vida do indivíduo, de forma a causar sofrimento a ele e a sua família.</p><p>D Mediante a solicitação de método contraceptivo, respeitar o direito do paciente de livre escolha</p><p>daquele que lhe for mais conveniente, desde que adequadamente indicado para seu caso.</p><p>4000198614</p><p>Questão 39 Sigilo prof issional em crianças e adolescentes Parecer CFM n 25 de 2013 Ginecologia</p><p>São motivos de quebra de sigilo médico da adolescente, EXCETO</p><p>A intenção de abortar.</p><p>B ideação suicida.</p><p>C ferimento por arma de fogo.</p><p>D prescrição de anticoncepcional.</p><p>E abuso de drogas.</p><p>4000197929</p><p>Questão 40 Sigilo prof issional em crianças e adolescentes Parecer CFM n 25 de 2013 Ginecologia</p><p>Ginecologista está atendendo uma menina de 15 anos e ela pede para sua mãe deixar a sala de atendimento,</p><p>pois deseja falar a sós com o médico. Conta que manteve relação com o namorado e acha que está grávida.</p><p>O que esse ginecologista legalmente deve fazer?</p><p>A Contar para a mãe, assim que ela retornar para o consultório, e solicitar teste de gravidez.</p><p>B Não deveria ter deixado a mãe sair do consultório, pois a adolescente é menor.</p><p>C Chamar os pais (casal) da adolescente, discutir o risco da gravidez na adolescência e solicitar o</p><p>teste de gravidez.</p><p>D Deixar o pedido de teste de gravidez com a adolescente com orientações necessárias e, caso a</p><p>mãe pergunte o que a filha falou, não responder, pois é sigilo médico, mesmo ela sendo menor.</p><p>E Solicitar a presença da assistente social para apresentar a situação e pedir o acompanhamento da</p><p>família e da adolescente para realização do teste de gravidez.</p><p>4000197927</p><p>Questão 41 Epidemiologia</p><p>Qual parâmetro de desempenho diz respeito à porcentagem de indivíduos doentes que um teste diagnóstico</p><p>é capaz de detectar?</p><p>A Valor preditivo positivo.</p><p>B Valor preditivo negativo.</p><p>C Especificidade.</p><p>D Sensibilidade.</p><p>4000196306</p><p>Questão 42 Epidemiologia</p><p>Quais dos seguintes parâmetros de desempenho dos testes diagnósticos não são alterados pela prevalência</p><p>da doença na população?</p><p>A Sensibilidade e valor preditivo positivo.</p><p>B Especificidade e valor preditivo negativo.</p><p>C Sensibilidade e especificidade.</p><p>D Valor preditivo positivo e valor preditivo negativo.</p><p>4000196305</p><p>Questão 43 Epidemiologia Ginecologia</p><p>A metanálise abaixo foi retirada do seguinte estudo publicado (Frederice, C.P., Brito, L.G.O., Pereira, G.M.V.</p><p>et al. Interventional treatment for myofascial pelvic oor pain in women: systematic review with meta-</p><p>analysis. Int Urogynecol J 32, 1087–1096 (2021). https://doi.org/10.1007/s00192- 021-04725-x). Nela, existem</p><p>forest plots analisando intervenções para mulheres com dor pélvica miofascial e sua in uência na função</p><p>sexual analisada através do questionário FSFI (Female Sexual Function Index). Esse questionário tem vários</p><p>domínios (desejo – A; excitação – B; lubri cação – C; orgasmo – D; satisfação – E; dor – F; escore total – G)</p><p>identificados no gráfico abaixo.</p><p>APÓS ANALISAR A FIGURA ABAIXO, ASSINALE A RESPOSTA CORRETA PARA AQUELES DOMÍNIOS DO</p><p>FSFI ONDE HOUVE UMA MELHORA DO ESCORE CONSIDERADA ESTATISTICAMENTE SIGNIFICANTE</p><p>FEITA PELO CONJUNTO DE INTERVENÇÕES:</p><p>A Desejo e orgasmo.</p><p>B Escore total e dor.</p><p>C Satisfação e dor.</p><p>D Lubrificação e excitação.</p><p>4000196235</p><p>Questão 44 Medicina Preventiva</p><p>Sobre os benefícios previdenciários concedidos pelo Instituto Nacional do Seguro Social (INSS), assinale a</p><p>alternativa incorreta:</p><p>A O auxílio-acidente é um benefício de natureza indenizatória, cabível nos casos em que, após um</p><p>afastamento inicial por algum acidente, haja a redução permanente da capacidade para o trabalho,</p><p>mediante comprovação pericial.</p><p>B O salário-maternidade é um benefício devido à segurada por ocasião de nascimento ou adoção de</p><p>criança. Existe o salário- maternidade e o salário-maternidade rural, este último no caso de segurada</p><p>especial - as trabalhadoras rurais.</p><p>C O auxílio-doença previdenciário é um benefício deferido quando houver incapacidade para o</p><p>trabalho e o agravo tiver sido decorrente do trabalho.</p><p>D O auxílio-acidente por acidente de trabalho é deferido quando houver redução permanente da</p><p>capacidade para o trabalho e a sequela tiver sido decorrente do trabalho.</p><p>4000194949</p><p>Questão 45 Medicina Preventiva</p><p>No que tange aos conselhos de saúde, sua origem, composição e papel no contexto do Sistema Único de</p><p>Saúde (SUS), assinale a alternativa correta.</p><p>A A paritária participação do povo determina que metade dos assentos nos conselhos de saúde sejam</p><p>ocupados por representantes dos usuários, de forma que as demais cadeiras serão ocupadas de</p><p>forma igualitária pelos representantes dos profissionais da saúde, representantes do governo e</p><p>representantes dos prestadores de serviços.</p><p>B Criados na VIII Conferência Nacional de Saúde, os conselhos de saúde tiveram ampla participação</p><p>na transição de um sistema de saúde centralizado e restrito, para um sistema descentralizado e</p><p>universal.</p><p>C Por possuírem caráter deliberativo, esses órgãos colegiados terão suas decisões homologadas pelo</p><p>chefe do Poder Legislativo legalmente constituído em cada esfera do governo.</p><p>D Os conselhos de saúde configuram-se como órgãos que não podem ser extintos por nenhuma</p><p>autoridade, nem lei estadual ou municipal.</p><p>4000194948</p><p>Questão 46 Medicina Preventiva</p><p>Estudo realizado na Suécia randomizou pacientes internados em unidade fechada, com diagnóstico de sepse</p><p>de foco abdominal, para receberem tratamento com um novo protocolo, que incluía reposição volêmica</p><p>balanceada com cristaloide e coloide, infusão precoce de dopamina e antibioticoterapia postergada versus</p><p>o tratamento habitual. Os desfechos avaliados foram mortalidade, evolução para intubação orotraqueal e</p><p>ocorrência de miopatia.</p><p>A tabela a seguir traz os resultados do estudo.</p><p>Analisando os resultados do estudo, podemos afirmar que:</p><p>A O risco de evoluir para intubação orotraqueal foi 2,1 vezes maior no grupo-controle.</p><p>B Ao permitir o cálculo do risco relativo como medida de associação, podemos inferir que se trata de</p><p>um estudo de coorte concorrente.</p><p>C O desenvolvimento de miopatia foi significativamente maior no grupo experimental, porém sem</p><p>significância estatística.</p><p>D O novo protocolo terapêutico não mostrou associação com risco de mortalidade por sepse de foco</p><p>abdominal.</p><p>4000194947</p><p>Questão 47 Medicina Preventiva</p><p>Diante do caso de solicitação de interrupção de gestação resultante de violência sexual, assinale a alternativa</p><p>que contém os procedimentos adequados a serem executados pela equipe de saúde que acolhe a paciente.</p><p>A Para proceder ao aborto legal, faz-se necessário autorização judicial.</p><p>B O boletim de ocorrência não é documento imprescindível para que se proceda à interrupção da</p><p>gestação. Por outro lado, é fundamental que a equipe de saúde comunique o caso</p><p>para o recebimento dos recursos federais e a Lei 8.142/1900</p><p>define a importância dos planos municipais.</p><p>Estão corretas?</p><p>A I, II e IV.</p><p>B II, III e IV.</p><p>C I, II e III.</p><p>D I, II e V.</p><p>E II, III e V.</p><p>4000188795</p><p>Questão 452 Hierarquia das Evidências Medicina Baseada em Evidências</p><p>Def inição de Medicina Baseada em Evidências</p><p>A Medicina Baseada em Evidências (MBE) é um caminho potente de transformação da prática médica</p><p>vigente, visto que busca a integração entre as melhores evidências disponíveis na literatura médica de</p><p>qualidade, a experiência clínica e os valores dos pacientes. Sobre a MBE leia as assertivas abaixo:</p><p>I. O médico precisa aprender bioestatística para poder interpretar corretamente os dados, as estatísticas e</p><p>os gráficos a que será apresentado porque podemos ser facilmente enganados com estatística.</p><p>II. Praticar MBE se confunde com a melhor prática médica possível uma vez que procura utilizar de forma</p><p>correta e idônea a interpretação das evidências que surgem por meio das pesquisas clínicas.</p><p>III. Os estudos indexados no PubMed são sempre boas fontes de informação, principalmente se forem</p><p>ensaios clínicos randomizados e revisões sistemáticas.</p><p>IV. A pirâmide da MBE não pode ser uída visto que vem a considerar em escala crescente os desenhos de</p><p>estudos e o grau de confiabilidade das informações.</p><p>Estão corretas.</p><p>A I, II e IV.</p><p>B II, III e IV.</p><p>C Apenas I e II.</p><p>D Apenas III e IV.</p><p>E Apenas II e III.</p><p>4000188794</p><p>Questão 453 Política Nacional de Atenção Básica PNAB</p><p>Considerando a Política Nacional da Atenção Básica, assinale quais os princípios da Atenção Básica:</p><p>A Universalidade, Longitudinalidade e Equidade.</p><p>B Longitudinalidade, Territorialização e Equidade.</p><p>C Equidade, Integralidade e Universalidade.</p><p>D Territorialização, Cuidado Centrado na Pessoa e Longitudinalidade.</p><p>E Resolutividade, Equidade e Universalidade.</p><p>4000188790</p><p>Questão 454 Princípios da Medicina de Família e Comunidade</p><p>Todas as a rmativas abaixo caracterizam a Medicina de Família e Comunidade, EXCETO uma delas, assinale</p><p>a:</p><p>A O médico de família e comunidade vê cada contato com as pessoas como uma oportunidade de</p><p>prevenção de doenças e promoção da saúde.</p><p>B As terapias são divididas em físicas e psicológicas, logo, a medicina de família se divide na oferta</p><p>dos cuidados no atendimento das pessoas.</p><p>C O médico de família e comunidade está disponível para qualquer problema de saúde da população,</p><p>portanto nunca poderá dizer ""sinto muito, mas sua doença não está no meu campo de</p><p>especialização"".</p><p>D O médico de família e comunidade dá importância aos aspectos subjetivos da medicina. Para</p><p>entender os relacionamentos é preciso conhecer as emoções, inclusive as suas próprias.</p><p>E É responsabilidade do médico de família e comunidade, como gerenciador de recursos, administrar</p><p>os recursos de forma que beneficie tanto as pessoas como a comunidade.</p><p>4000188789</p><p>Questão 455 Nutrição do idoso Exame f ísico e Avaliação Funcional do Idoso Fisiologia do Envelhecimento</p><p>Assinale a alternativa INCORRETA.</p><p>A Os termos sarcopenia e caquexia são sinônimos.</p><p>B A força muscular do idoso pode ser avaliada através do teste de preensão palmar ou do teste de</p><p>sentar e levantar sem apoio.</p><p>C A recomendação de consumo proteico diário de um paciente idoso saudável é de</p><p>aproximadamente 1g por kg de peso por dia.</p><p>D Um programa de exercícios resistidos é benéfico na abordagem de sarcopenia.</p><p>E A reposição calórica deve ser considerada no tratamento da sarcopenia no idoso.</p><p>4000188666</p><p>Questão 456 Saúde do Idoso geriatria</p><p>Sobre conceitos básicos em Geriatria, é CORRETO afirmar que</p><p>A autonomia e independência são pilares da funcionalidade do idoso.</p><p>B atividades instrumentais de vida diária incluem autocuidado como higiene e comer sozinho.</p><p>C avaliação socioambiental e avaliação do cuidador estão presentes na avaliação geriátrica ampla.</p><p>D avaliação geriátrica ampla sistematiza o atendimento ao idoso e favorece a construção de um plano</p><p>terapêutico.</p><p>E o grau de funcionalidade global está diretamente ligado ao conceito de saúde do idoso.</p><p>4000188665</p><p>Questão 457 Redes de Atenção à Saúde RAS Descentralização do SUS</p><p>Princípios e Diretrizes do Sistema Único de Saúde SUS</p><p>Além dos conhecimentos próprios da clínica, o médico deve conhecer a forma de organização do sistema de</p><p>saúde no qual está inserido como prestador de serviços de saúde, sendo que o conhecimento do médico</p><p>deve incluir aspectos relacionados à gestão e organização dos serviços de saúde. Considerando o Decreto</p><p>No 7.508, de 28 de junho de 2011, que regulamenta a Lei No 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor</p><p>sobre a organização do Sistema Único de Saúde (SUS), o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a</p><p>articulação interfederativa.</p><p>Assinale a alternativa que apresenta a definição CORRETA de Serviços Especiais de Acesso Aberto:</p><p>A Serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS.</p><p>B Instâncias de pactuação consensual entre os entes federativos para definição das regras da gestão</p><p>compartilhada do SUS.</p><p>C Conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a</p><p>finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde.</p><p>D Serviços de saúde específicos para o atendimento da pessoa que, em razão de agravo ou de</p><p>situação laboral, necessita de atendimento especial.</p><p>E Agrupamento de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e</p><p>sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade</p><p>de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde</p><p>4000188664</p><p>Questão 458 Princípios e Diretrizes do SUS na Lei n 80801990</p><p>Princípios e Diretrizes do SUS na Constituição Federal</p><p>Além dos conhecimentos próprios da clínica, o médico deve conhecer a forma de organização do sistema de</p><p>saúde no qual está inserido como prestador de serviços de saúde, sendo que o conhecimento do médico</p><p>deve incluir aspectos relacionados à gestão e organização dos serviços de saúde. Considerando o Decreto</p><p>No 7.508, de 28 de junho de 2011, que regulamenta a Lei No 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor</p><p>sobre a organização do Sistema Único de Saúde (SUS), o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a</p><p>articulação interfederativa.</p><p>Assinale a alternativa que NÃO contém exemplo de ações ou serviços mínimos para a instituição de uma</p><p>Região de Saúde:</p><p>A Atenção primária.</p><p>B Urgência e emergência.</p><p>C Atenção psicossocial.</p><p>D Atenção ambulatorial especializada e hospitalar.</p><p>E Critérios de acessibilidade e escala para conformação dos serviços.</p><p>4000188663</p><p>Questão 459 Descentralização do SUS</p><p>Além dos conhecimentos próprios da clínica, o médico deve conhecer a forma de organização do sistema de</p><p>saúde no qual está inserido como prestador de serviços de saúde, sendo que o conhecimento do médico</p><p>deve incluir aspectos relacionados à gestão e organização dos serviços de saúde. Considerando o Decreto</p><p>No 7.508, de 28 de junho de 2011, que regulamenta a Lei No 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor</p><p>sobre a organização do Sistema Único de Saúde (SUS), o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a</p><p>articulação interfederativa. Para assegurar ao usuário o acesso universal, igualitário e ordenado às ações e</p><p>serviços de saúde do SUS, caberá aos entes federativos, além de outras atribuições que venham a ser</p><p>pactuadas pelas Comissões Intergestores, EXCETO:</p><p>A garantir a transparência, a integralidade e a equidade no acesso às ações e aos serviços de saúde.</p><p>B orientar e ordenar os fluxos das ações e dos serviços de saúde.</p><p>C monitorar o acesso às ações e aos serviços de saúde.</p><p>D ofertar regionalmente as ações e os serviços de saúde.</p><p>E dispor sobre critérios, diretrizes, procedimentos e demais medidas que auxiliem os entes</p><p>federativos no cumprimento de suas atribuições.</p><p>4000188662</p><p>Questão 460 Descentralização do SUS</p><p>Além dos conhecimentos próprios da clínica, o médico deve conhecer a forma de organização</p><p>à autoridade</p><p>policial e preserve possíveis evidências materiais do crime de estupro, que deverão ser entregues à</p><p>autoridade responsável.</p><p>C Entre os documentos necessários para que o aborto legal seja realizado, está o termo de</p><p>responsabilidade. Ao assiná-lo, a gestante ou seu responsável legal mostram que estão cientes das</p><p>possíveis consequências legais caso não tenha ocorrido a violência relatada (crime de falsidade</p><p>ideológica e de aborto).</p><p>D A notificação de violência sexual deve ser feita com periodicidade semanal ao Sistema Nacional de</p><p>Agravos de Notificação (SINAN).</p><p>4000194946</p><p>Questão 48 Medicina Preventiva</p><p>Um acadêmico de Medicina iniciou o seu rodízio de Medicina de Família e Comunidade em um município</p><p>rural. Após 2 semanas, percebeu um aumento do número de casos de gastroenterite. Comunicou o fato ao</p><p>seu preceptor e, ao analisar os endereços dos pacientes, observaram que todos pertenciam a uma mesma</p><p>microárea. Diante dessa observação, pode-se inferir que o fenômeno analisado é um (a):</p><p>A Epizootia.</p><p>B Surto.</p><p>C Pandemia.</p><p>D Epidemia.</p><p>4000194945</p><p>Questão 49 Medicina Preventiva</p><p>Durante a pandemia de covid-19, um dos temas que mais ganhou popularidade foi o estudo das propriedades</p><p>dos testes diagnósticos. Conceitos como sensibilidade, especi cidade e valores preditivos passaram a ser</p><p>cada vez mais comentados e valorizados. Tomando isso por base, quando nos referimos a um teste capaz de</p><p>con rmar laboratorialmente a infecção pelo SARS-CoV-2, estamos valorizando quais de suas propriedades</p><p>diagnósticas?</p><p>A Alta especificidade e alto valor preditivo positivo.</p><p>B Alta sensibilidade e alto valor preditivo negativo.</p><p>C Alta especificidade e alto valor preditivo negativo.</p><p>D Alta sensibilidade e alto valor preditivo positivo.</p><p>4000194620</p><p>Questão 50 Medicina Preventiva</p><p>A Lista Nacional de Agravos d e Noti cação Compulsória é atualizada frequentemente pelo Ministério da</p><p>Saúde. Levando e m consideração sua composição mais atual, assinale a alternativa que contém apenas</p><p>condições cuja notificação seja semanal.</p><p>A Paracoccidioidomicose, asma e hipertensão arterial sistêmica.</p><p>B Síndrome gripal por SARS-CoV-2 (covid-19), febre amarela e hantavirose.</p><p>C Acidente com animais peçonhentos, violência doméstica e sarampo.</p><p>D Síndrome congênita pelo zika vírus, acidente com exposição a material biológico e tuberculose.</p><p>4000194619</p><p>Questão 51 Medicina Preventiva</p><p>Lançada em 2011, pela Portaria nº 2.836, a Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais,</p><p>Travestis e Transexuais (LGBT) representou uma nova e promissora página na luta dessa população. Acerca</p><p>desse tema, assinale a alternativa incorreta.</p><p>A Uma das grandes lacunas que prejudica o cuidado da população LGBT+ é a falta de estudos</p><p>aprofundados acerca desse grupo populacional. Visando alterar essa realidade, esse documento do</p><p>Ministério da Saúde trata desse aspecto em uma diretriz específica da política.</p><p>B A orientação sexual diz respeito à forma como o indivíduo se relaciona sexual e afetivamente com</p><p>os demais. Já a identidade de gênero pode ser entendida como a forma como uma pessoa</p><p>identifica seu próprio gênero e como ela se apresenta socialmente.</p><p>C Os direitos reprodutivos da população LGBT+ foram cerceados por muito tempo e ainda encontram</p><p>grandes obstáculos para sua aplicação. Tendo isso em vista, a política em tela traz como uma das</p><p>responsabilidades das Secretarias de Saúde a definição de estratégias para a garantia desses</p><p>direitos.</p><p>D O desrespeito ao nome escolhido pelas pessoas travestis e transexuais deve ser considerado como</p><p>uma forma de violência. Dessa forma, a Política Nacional LGBT defende a inclusão da garantia do</p><p>uso do nome social para todos os usuários do sistema de saúde.</p><p>4000194618</p><p>Questão 52 Medicina Preventiva</p><p>Um funcionário de uma fábrica de lâmpadas uorescentes procurou a Unidade Básica de Saúde queixando-</p><p>se de gengivite. Foi avaliado pela equipe de saúde bucal que, após o atendimento, solicitou que o médico de</p><p>família da equipe avaliasse o caso. A esposa do paciente, que o acompanhava na consulta, informou que ele</p><p>vem mudando de comportamento nos últimos meses, com aumento da irritabilidade. Ao exame físico, o</p><p>médico de família percebeu que o paciente apresentava tremores, especialmente ao tentar pegar objetos.</p><p>Considerando-se a situação descrita, assinale a opção correta.</p><p>A Trata-se de intoxicação crônica pelo mercúrio que, por sua vez, deve ser notificada ao SINAN.</p><p>B Trata-se de intoxicação aguda pelo chumbo, elemento muito utilizado na produção de lâmpadas</p><p>fluorescentes, e deve ser notificada ao SINAN.</p><p>C Trata-se de intoxicação aguda por amônia, gás utilizado para reforçar o brilho das lâmpadas</p><p>fluorescentes, e deve-se preencher a CAT e o SINAN.</p><p>D O quadro clínico do paciente não parece estar relacionado a sua ocupação, sendo necessário o</p><p>encaminhamento ao médico do trabalho para que esse profissional consiga estabelecer o nexo</p><p>ocupacional.</p><p>4000194617</p><p>Questão 53 Medicina Preventiva</p><p>Acerca dos estudos epidemiológicos e das medidas de associação avalie as assertivas a seguir.</p><p>I — Estudos de coorte não concorrentes são caracterizados por serem prospectivos.</p><p>II — Os estudos de intervenção permitem a avaliação da e cácia de um tratamento por meio do cálculo da</p><p>razão de prevalências.</p><p>III — O s estudos d e caso-controle são estudos observacionais, longitudinais e retrospectivos, permitindo</p><p>avaliar a associação entre desfecho e exposição por meio do cálculo do odds ratio.</p><p>IV — Ao fazermos inferências individuais a partir de dados agregados nos estudos ecológicos, estamos sob</p><p>risco de incorrer na chamada falácia ecológica.</p><p>V — A razão de prevalências é uma das principais medidas de associação calculada nos estudos transversais.</p><p>VI — O viés de hospitalização é tipicamente observado nos estudos de coorte concorrente.</p><p>Assinale a alternativa que contém apenas assertivas corretas.</p><p>A II, V e VI.</p><p>B I, III e VI.</p><p>C III, IV e V.</p><p>D I, II e V.</p><p>4000194616</p><p>Questão 54 Medicina Preventiva</p><p>De acordo com a Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, que aprova a Política Nacional de Atenção</p><p>Básica (PNAB), e a Portaria n° 430 de 19 de março de 2020, avalie a situação hipotética a seguir.</p><p>A cidade de Porteirinha, no interior de Minas Gerais, apresenta uma população total de cerca de 16 mil</p><p>habitantes. Visando atender às determinações da PNAB, o prefeito convoca o secretário de saúde para</p><p>discutir as mudanças a serem implementadas na Atenção Primária do município, já que, pelos relatórios</p><p>anteriores, ficou claro que as composições e o total de equipes estão defasados.</p><p>A partir dessa discussão, os gestores chegaram a dois importantes questionamentos.</p><p>A) Qual deve ser a composição mínima das Equipes de Saúde d a Família (eSF) e das Equipes d e Atenção</p><p>Primária (eAP) que atuarão no município?</p><p>B) Baseado nos preceitos da PNAB e nos dados demográ cos do município, qual é o t ipo d e equipe que</p><p>deve ser prioritariamente implementado e quantas delas devem estar presentes, no mínimo, para assegurar</p><p>uma adequada cobertura da população?</p><p>4000194611</p><p>Questão 55 Medicina Preventiva</p><p>José Carlos, de 23 anos, com dores abdominais há 2 dias, procura atendimento em uma Unidade Básica de</p><p>Saúde (UBS) próxima de sua residência. Na chegada, ao informar sobre sua situação à recepcionista, é</p><p>orientado por ela a procurar uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA), já que situações de possível</p><p>urgência e emergência como a dele não são atendidas ali. Levando em consideração a Política Nacional de</p><p>Humanização (PNH), qual foi a diretriz claramente desrespeitada na situação descrita?</p><p>A Gestão participativa e cogestão</p><p>B Ambiência</p><p>C Acolhimento</p><p>D Transversalidade</p><p>E Clínica ampliada e compartilhada</p><p>4000194519</p><p>Questão 56 Medicina Preventiva</p><p>Gestante de 36 anos, portadora de sequela valvar mitral de etiologia reumática, entra em trabalho de parto</p><p>com 38 semanas e 4 dias de idade gestacional. Durante os primeiros procedimentos para condução do caso,</p><p>a parturiente</p><p>desenvolve um edema agudo de pulmão, evoluindo com insu ciência respiratória e óbito ainda</p><p>no centro obstétrico.</p><p>De acordo com os conceitos relacionados à mortalidade materna, como podemos classificar esse óbito?</p><p>A Óbito materno por causa externa.</p><p>B Óbito materno por causa obstétrica direta.</p><p>C Óbito materno acidental.</p><p>D Óbito materno por causa obstétrica indireta.</p><p>E Óbito por causa materna.</p><p>4000194518</p><p>Questão 57 Medicina Preventiva</p><p>Gabriel, um trabalhador de 31 anos, procura atendimento médico na Unidade Básica de Saúde (UBS) em que</p><p>é adscrito em razão de cólicas abdominais intensas iniciadas há 3 dias, associadas à constipação intestinal.</p><p>Nega comorbidades ou uso de medicações. Ao exame físico, apresenta-se com fácies de dor,</p><p>corado, hidratado, acianótico e anictérico. Tax. de 38,5°C, FC de 118 bpm, FR = 22 irpm e PA: 164x94 mmHg.</p><p>Na avaliação da orofaringe, chama atenção a presença de linhas pigmentadas em azul-violáceas na mucosa</p><p>gengival do paciente.</p><p>Considerando uma determinada intoxicação por metal pesado como hipótese diagnóstica para o caso,</p><p>responda: quais são o provável intoxicante e o respectivo local de trabalho onde ele pode ser encontrado?</p><p>A Mercúrio, fábrica de lâmpadas fluorescentes.</p><p>B Cromo, indústria automotiva.</p><p>C Arsênio, frigoríficos.</p><p>D Níquel, postos de gasolina.</p><p>E Chumbo, indústrias de baterias.</p><p>4000194517</p><p>Questão 58 Medicina Preventiva</p><p>Na vigilância epidemiológica de uma afecção ao longo do tempo, podemos utilizar um instrumento grá co</p><p>chamado diagrama de controle. Acerca dele, assinale a alternativa correta:</p><p>A O intervalo localizado entre o limite endêmico inferior e o limite endêmico superior é denominado</p><p>faixa epidêmica.</p><p>B Para calcular a faixa endêmica no diagrama de controle, precisamos conhecer o valor da incidência</p><p>mensal média (IMM) e acrescentar ± 1,96 x desvio-padrão do valor da IMM.</p><p>C Quando a incidência supera o limite endêmico superior, estamos diante de uma endemia.</p><p>D O diagrama de controle é um gráfico que correlaciona as variáveis tempo e prevalência de uma</p><p>condição.</p><p>E Em razão de tratar-se de um modelo estático de vigilância, nem sempre o diagrama de controle</p><p>contribuirá com a identificação de epidemias.</p><p>4000194516</p><p>Questão 59 Medicina Preventiva</p><p>Durante uma consulta de rotina em uma Unidade Básica de Saúde, a médica Marcela atende o senhor Luiz,</p><p>portador de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e doença arterial coronariana (DAC) bem controladas. O</p><p>paciente não tem queixas atualmente.</p><p>Sabendo que, no Brasil, as duas comorbidades apresentadas pelo paciente são as principais causas de</p><p>Insu ciência Cardíaca (IC), tomando essa patologia como ponto de referência, se Marcela optar por manter</p><p>o uso da estatina e orientar a diminuição da ingestão de sal, essas medidas corresponderão à:</p><p>A Prevenção primária.</p><p>B Prevenção quaternária.</p><p>C Prevenção terciária.</p><p>D Prevenção quinquenária.</p><p>E Prevenção secundária.</p><p>4000194515</p><p>Questão 60 Medicina Preventiva</p><p>A Norma Operacional Básica 93 (NOB 93), instituída a partir da Portaria nº 545, de 20 de maio de 1993, pode</p><p>ser considerada um dos instrumentos mais importantes no processo de descentralização da gestão das</p><p>ações e serviços de saúde pública no Brasil. Acerca dos conteúdos dessa Norma, assinale a</p><p>alternativa correta:</p><p>A Houve a estruturação das Comissões Intergestores, cuja metade das cadeiras deve ser ocupada</p><p>por representantes dos usuários do sistema de saúde.</p><p>B À nível estadual, foram implementadas as modalidades de gestão incipiente, parcial e semiplena.</p><p>C No caminho para ofertar maior autonomia de gestão para os estados e municípios, ampliando a</p><p>descentralização do Sistema de Saúde, uma das novidades da NOB 93 foi a implementação de um</p><p>sistema de transferência de recursos da União para os demais entes por meio dos chamados</p><p>“Fundos de Saúde”.</p><p>D Uma das maiores revoluções trazidas por essa Norma Operacional foi a criação do chamado Piso da</p><p>Atenção Básica (PAB), que permitiu maior autonomia para os municípios no financiamento da</p><p>carteira de serviços oferecidos nesse nível de atenção à saúde.</p><p>E As Comissões Intergestoras Tripartite (CIT) são compostas por representantes do Conselho</p><p>Nacional de Secretários de Saúde (CONASS), Conselho Nacional de Secretarias Municipais de</p><p>Saúde (CONASEMS) e organizações sindicais representantes dos profissionais de saúde.</p><p>4000194514</p><p>Questão 61 Medicina Preventiva</p><p>Acerca dos modelos de organização de Sistemas de Saúde desenvolvidos pelo mundo, assinale a alternativa</p><p>correta:</p><p>A O modelo smithiano, que predomina em países como os Estados Unidos, não é observado no Brasil.</p><p>B Cuba é um exemplo de país que adota o sistema beveridgiano.</p><p>C No modelo bismarckiano, o financiamento do sistema é feito por meio da contribuição de toda a</p><p>sociedade, principalmente com o pagamento de impostos.</p><p>D As caixas de aposentadorias e pensões (CAP), criadas em 1923 pela Lei Eloy Chaves, tinham por</p><p>base o financiamento estatal exclusivo, aproximando essa modalidade do chamado modelo</p><p>Semashko, que vigoraria anos depois nos países do Leste Europeu.</p><p>E O National Health Service (NHS) do Reino Unido pode ser considerado o protótipo do modelo</p><p>beveridgiano de sistema de saúde.</p><p>4000194513</p><p>Questão 62 Medicina Preventiva</p><p>Um ensaio clínico randomizado foi realizado com o intuito de avaliar uma nova droga para o tratamento da</p><p>oclusão arterial aguda trombótica de membro inferior. Os pesquisadores dividiram aleatoriamente os</p><p>pacientes em dois grupos: intervenção e controle, sendo o grupo intervenção tratado com novo</p><p>medicamento e o grupo controle conduzido com o tratamento habitual. O desfecho avaliado foi a</p><p>necessidade de amputação do membro acometido. Avalie os resultados do estudo na tabela abaixo e</p><p>assinale a alternativa que traz uma afirmação correta.</p><p>A Para cada 20 indivíduos tratados com a nova droga, conseguiremos evitar uma amputação.</p><p>B A redução absoluta de risco com o novo tratamento foi de 25%.</p><p>C A incidência de amputação calculada no estudo foi maior no grupo intervenção.</p><p>D A eficácia da nova droga foi de 13% na redução do risco de amputação.</p><p>E O risco relativo calculado no estudo foi de 0,87%.</p><p>4000194512</p><p>Questão 63 Medicina Preventiva</p><p>Pesquisadores de uma Universidade brasileira resolveram fazer um estudo para avaliar a incidência de câncer</p><p>de pele em uma população de uma pequena cidade litorânea no Nordeste brasileiro. Desse modo, dividiram a</p><p>comunidade em aqueles que apresentavam exposição regular ao sol versus aqueles que não apresentavam tal</p><p>exposição. Ambos os grupos foram acompanhados por 5 anos para avaliar o surgimento de neoplasias</p><p>malignas cutâneas.</p><p>Diante do que foi descrito, os estudiosos empreenderam que tipo de estudo epidemiológico?</p><p>A Coorte não concorrente.</p><p>B Transversal.</p><p>C Caso controle.</p><p>D Ensaio clínico.</p><p>E Coorte concorrente.</p><p>4000194511</p><p>Questão 64 Medicina Preventiva</p><p>Durante uma consulta em um ambulatório de gastroenterologia, um médico orientou seu paciente sobre a</p><p>importância da realização da colonoscopia para o rastreamento do câncer colorretal. O pro ssional explicou</p><p>que, na idade em que o indivíduo se encontra, existe indicação da realização do exame. Além disso, deixou</p><p>claro os riscos e benefícios do rastreio, informando em detalhes todos os procedimentos envolvidos para a</p><p>sua realização, desde o preparo, passando pela anestesia, até o exame colonoscópico propriamente dito.</p><p>Após todos os esclarecimentos, o paciente optou por não realizar o exame, explicando que não se sentia</p><p>confortável para realizá-lo no momento. O médico, então, respeitou sua posição e se mostrou disponível para</p><p>maiores esclarecimentos e realização da propedêutica em outro momento.</p><p>Segundo os princípios da Bioética, a atitude do pro ssional de saúde diante da negativa do paciente indica o</p><p>respeito a qual deles?</p><p>A Justiça</p><p>B Autonomia</p><p>C Indiferença</p><p>D Não maleficência</p><p>E Beneficência</p><p>4000194510</p><p>Questão 65 Política Nacional de Atenção Básica PNAB</p><p>A insu ciência Renal Crónica é um problema de</p><p>saúde pública, estando sua incidência e prevalência</p><p>aumentando nos últimos anos. A Atenção Primária à Saúde tem um papel importante na identi cação e</p><p>manejo dos pacientes portadores de Insu ciência Renal Crónica. Sobre o acompanhamento desses</p><p>pacientes na Atenção Primária à Saúde, pode-se afirmar que:</p><p>A pacientes com Insuficiência Renal Crónica devem ser encaminhados para acompanhamento</p><p>conjunto com Nefrologista assim que a condição é diagnosticada</p><p>B o controle da Hipertensão Arterial Sistémica é importante para evitar a progressão da doença renal</p><p>e deve ser manejado em conjunto com cardiologista especializado em Insuficiência Renal Crónica</p><p>C os pacientes em estágios de insuficiência Renal Crónica com redução de leve a moderada na taxa</p><p>de filtração glomerular podem ser acompanhados exclusivamente na Atenção Primária à Saúde</p><p>D pacientes que necessitem de tratamento com hemodiálise devem ser encaminhados para a</p><p>nefrologia apenas no momento em que for necessário iniciar a hemodiálise, não sendo necessária</p><p>avaliação prévia</p><p>4000194507</p><p>Questão 66 Medicina Preventiva</p><p>Paciente masculino, 25 anos de idade, apresenta febre, dor de garganta, anosmia e coriza há dois dias.</p><p>Refere início dos sintomas cinco dias após ter participado de uma festa onde não utilizou máscara por estar</p><p>com o esquema vacinai para Covid-19 completo, incluindo duas doses de reforço. Neste caso, o diagnóstico</p><p>de Covid-19 poderá será</p><p>A confirmado por dosagem de anticorpos neutralizantes - se resultado positivo</p><p>B confirmado por biologia molecular- se RT-PCR detectável para $ARS-Cov2</p><p>C descartado por teste imunológico (ELISA) - se IgM negativo para $ARS-Cov2</p><p>D descartado por Teste Rápido antígeno - apenas um teste com resultado negativo</p><p>4000194461</p><p>Questão 67 Medicina Preventiva</p><p>No modelo de nanciamento da Atenção Primaria à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde</p><p>estabelecido pelo Programa Previne Brasil, o quantitativo de cadastro populacional, a vulnerabilidade social e</p><p>o perfil demográfico são considerados no componente:</p><p>A captação ponderada</p><p>B pagamento por desempenho</p><p>C incentivo para ações estratégicas</p><p>D incentivo para ações preventivas</p><p>4000194460</p><p>Questão 68 Medicina Preventiva</p><p>Nas últimas décadas, o Brasil passou por importantes avanços no setor saúde, impactando diretamente nos</p><p>indicadores de morbidade e mortalidade, Analisando o índice de Swaroop & Uemura (ISU) e as curvas de</p><p>Nelson Moraes das diferentes regiões do país, verifica-se que:</p><p>A apenas na região Nordeste a curva de Nelson Moraes não apresenta o formato da letra jota</p><p>invertida</p><p>B os valores do ISU registrados para a região Sudeste são menores que os do Brasil como um todo</p><p>C o índice de Swaroop & Uemura (ISU) na região Sul permanece mais elevado do que na região Norte</p><p>D pela classificação de Swaroop & Uemura o Brasil encontra-se no quarto grupo com ISU abaixo de</p><p>25%</p><p>4000194459</p><p>Questão 69 Medicina Preventiva</p><p>Em 2022, houve um aumento expressivo da incidência de Dengue no estado do Rio de Janeiro quando</p><p>comparado ao ano anterior, levando as autoridades sanitárias a alertarem a população quanto a importância</p><p>da eliminação de criadouros de Aedes aegypti. Considerando o modelo explicativo do processo saúde-doença</p><p>proposto por Laevell e Clarck, na história natural da doença, as ações de controle de vetores são classificadas</p><p>como prevenção:</p><p>A quaternária</p><p>B terciária</p><p>C secundária</p><p>D primária</p><p>4000194458</p><p>Questão 70 Medicina Preventiva</p><p>Uma das principais ações no enfrentamento da pandemia de Covid-19 foi a implementação da vacinação. No</p><p>Brasil, a primeira dose foi aplicada em 17/01/2021, iniciando por pessoas com risco elevado para forma grave</p><p>da doença. A elaboração do calendário vacinai considerando os grupos prioritários foi uma decisão pautada</p><p>no seguinte princípio do Sistema Único de Saúde:</p><p>A equidade</p><p>B integralidade</p><p>C universalidade</p><p>D hierarquização</p><p>4000194457</p><p>Questão 71 Medicina Preventiva</p><p>De acordo com a Lei 8.080, de 1990, que regula as ações e serviços de saúde em todo o território nacional, a</p><p>saúde é um direito fundamental do ser humano. Considerando o dever do Estado de garantir o pleno exercido</p><p>deste direito, a Lei Orgânica da Saúde prevê:</p><p>A elaboração, coordenação e execução de políticas de saúde centralizadas pela União</p><p>B a execução de políticas intersetoriais, de forma articulada entre as três esferas de governo</p><p>C ênfase na descentralização das ações e serviços para os estados e o distrito federal</p><p>D descentralização da coordenação do Sistema de Vigilância Sanitária para os municípios</p><p>4000194456</p><p>Questão 72 Medicina Preventiva</p><p>A identi cação das necessidades de saúde da população é fundamental para orientar o planejamento ações</p><p>no contexto da regionalização. De acordo com o decreto N 7.508 de 2011, nesta identi cação deve constar</p><p>a descrição geográ ca da distribuição de recursos humanos, de ações e serviços de saúde ofertados tanto</p><p>pelo SUS quanto pela iniciativa privada, levando em consideração a capacidade instalada existente, os</p><p>investimentos e o desempenho através do resultado dos indicadores de saúde. Estas informações compõem</p><p>o (a):</p><p>A região de saúde</p><p>B mapa da saúde</p><p>C rede de atenção à saúde</p><p>D território em saúde</p><p>4000194455</p><p>Questão 73 Medicina Preventiva</p><p>Em novembro de 2022, líderes de diversos países participaram da 27a Conferência das Partes das Nações</p><p>Unidas sobre Mudanças Climáticas (COP 27) com o objetivo de discutir estratégias para conter o aumento</p><p>da temperatura global, já que a preservação do meio ambiente é uma preocupação mundial especialmente</p><p>pelos impactos na saúde da população. Dentre os Determinantes Sociais da Saúde, de acordo com o modelo</p><p>de Dahlgren & Whitehead, as condições ambientais gerais, socioeconômicas e políticas encontram-se na</p><p>camada:</p><p>A das condições de vida e trabalho, evidenciando a situações de iniquidade e risco social</p><p>B interna, refletindo o comportamento pessoal e os modos de vida que afetam a saúde</p><p>C mais externa, como macrodeterminantes influenciando em todas as outras camadas</p><p>D das redes sociais, destacando o conceito de saúde comunitária no cotidiano das pessoas</p><p>4000194454</p><p>Questão 74 Medicina Preventiva</p><p>Diversos estudos sobre Covid-19 foram publicados nos últimos dois anos contribuindo para um maior</p><p>conhecimento da doença, levando a melhores resultados no manejo dos casos e na implementação de</p><p>medidas preventivas. Ao contrário do que se pensava no início da pandemia, sabe-se hoje que uma mesma</p><p>pessoa pode ser reinfectada e adquirir a doença várias vezes. A reinfecção é possível devido à seguinte</p><p>característica do bioagente da doença:</p><p>A baixa virulência</p><p>B baixa infectividade</p><p>C baixa patogenicidade</p><p>D baixa imunogenicidade</p><p>4000194453</p><p>Questão 75 Medicina Preventiva</p><p>Paciente jovem é internado apresentando lesões cutâneas sugestivas de monkeypox. Considerando a</p><p>Portaria GM/MS N° 3.418, de 31 de agosto de 2022, o caso deve ser notificado:</p><p>A a qualquer momento desde que seja confirmado</p><p>B imediatamente (até 24 horas), como caso suspeito</p><p>C em uma semana, exceto se o paciente for a óbito</p><p>D em até vinte e quatro horas após a alta hospitalar</p><p>4000194452</p><p>Questão 76 Medicina Preventiva</p><p>Alunos do quinto período do curso de Medicina realizaram um inquérito para conhecer o per l de morbidade</p><p>do corpo docente da universidade, utilizando um questionário auto referido de condições de saúde.</p><p>Identi caram a existência de 10 casos de hipertensão, e 3 casos de diabetes dentre os 50 professores que</p><p>lecionavam naquele período. Para descrever os resultados deste estudo, deve ser utilizada a seguinte</p><p>medida:</p><p>A incidência</p><p>B letalidade</p><p>C prevalência</p><p>D mortalidade</p><p>4000194451</p><p>Questão 77 Medicina Preventiva</p><p>Paciente de 55 anos, vítima de acidente automobilístico, foi submetido a duas cirurgias para tratamento de</p><p>fratura em membro inferior direito, permanecendo importante limitação de movimentos di cultando a</p><p>deambulação. Para auxiliar na sua recuperação, foi referenciado ao serviço de sioterapia. Neste caso, o</p><p>tratamento</p><p>fisioterapêutico está classificado no seguinte nível de prevenção:</p><p>A quaternária</p><p>B terciária</p><p>C secundária</p><p>D primária</p><p>4000194450</p><p>Questão 78 Medicina Preventiva</p><p>Como corolário do movimento da Reforma Sanitária, a Constituição Federal de 1988 de niu três grandes</p><p>referenciais para o sistema de saúde brasileiro: o conceito ampliado de saúde; a saúde como direito do</p><p>cidadão e dever do Estado e a instituição do SUS. Esse sistema, calcado nos princípios de universalidade,</p><p>integralidade, descentralização e participação da comunidade, foi resultado de um intenso movimento social,</p><p>que teve como objetivo construir um sistema universal de saúde para o país. São princípios que nortearam a</p><p>reforma:</p><p>I - Princípio ético-normativo, que insere a saúde como parte dos direitos humanos.</p><p>II - Princípio científico, que compreende a determinação social do processo saúde/doença.</p><p>III - Princípio político, que assume a saúde como direito universal inerente à cidadania em uma sociedade</p><p>democrática.</p><p>IV - Princípio sanitário, que entende a proteção à saúde de forma integral, desde a promoção, passando pela</p><p>ação curativa até a reabilitação.</p><p>Estão CORRETAS as afirmativas:</p><p>A I, II e III apenas.</p><p>B I e III apenas.</p><p>C II e IV apenas.</p><p>D I, II, III e IV.</p><p>4000194417</p><p>Questão 79 Medicina Preventiva</p><p>De acordo com a Lei Orgânica da Saúde, estão incluídas ainda no campo de atuação do Sistema Único de</p><p>Saúde (SUS):</p><p>I - A execução de ações de vigilância epidemiológica e sanitária, de saúde do trabalhador e de assistência</p><p>terapêutica integral, inclusive farmacêutica.</p><p>II - A participação na formulação da política e na execução de ações de saneamento básico.</p><p>III - A ordenação da formação de recursos humanos na área de saúde.</p><p>IV - O incremento do desenvolvimento científico e tecnológico.</p><p>Estão CORRETAS as afirmativas:</p><p>A I, II, III e IV.</p><p>B I, II e III apenas.</p><p>C II e IV apenas.</p><p>D I e III apenas.</p><p>4000194416</p><p>Questão 80 Medicina Preventiva</p><p>Analise as ações da equipe da estratégia de saúde da família a seguir:</p><p>I - Realizar ações de gerenciamento na unidade de saúde.</p><p>II - Realizar o cuidado em saúde da população adscrita, prioritariamente no âmbito da unidade de saúde, no</p><p>domicílio e nos demais espaços comunitários (escolas, associações, entre outros), quando necessário.</p><p>III - Fazer uma busca ativa e a noti cação de doenças e agravos de noti cação compulsória e de outros</p><p>agravos e situações de importância para o grupo.</p><p>IV - Participar das atividades de planejamento e avaliação das ações da equipe, a partir da utilização dos</p><p>dados disponíveis.</p><p>É CORRETO afirmar que são atribuições de todos os membros da ESF as afirmativas previstas em:</p><p>A I e II apenas.</p><p>B I, II, III e IV.</p><p>C III e IV apenas.</p><p>D II, III e IV apenas.</p><p>4000194415</p><p>Questão 81 Medicina Preventiva Epidemiologia Legislação sobre registros públicos Lei n 60151973</p><p>Homem, 49 anos, motorista de caminhão, se envolveu em um acidente enquanto trabalhava, sofreu fraturas</p><p>múltiplas, foi internado e submetido à cirurgia. Evoluía adequadamente, mas adquiriu infecção hospitalar,</p><p>vindo a falecer, 12 dias depois, por septicemia no CTI. Considerando os dados disponíveis, assinale a</p><p>alternativa que apresenta CORRETAMENTE a causa básica da morte e quem deve fornecer a Declaração de</p><p>Óbito.</p><p>A Septicemia e o IML.</p><p>B Septicemia e o intensivista.</p><p>C Acidente de trânsito e o IML.</p><p>D Acidente de trânsito e o intensivista.</p><p>4000194414</p><p>Questão 82 Medicina Preventiva</p><p>São doenças passíveis de serem prevenidas com a vacinação, EXCETO:</p><p>A Poliomielite.</p><p>B Febre amarela.</p><p>C Hepatite C.</p><p>D Coqueluche.</p><p>4000194413</p><p>Questão 83 Medicina Preventiva</p><p>Sobre a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), assinale a alternativa INCORRETA:</p><p>A A PNAB tem na longitudinalidade sua estratégia prioritária para expansão e consolidação da</p><p>Atenção Básica.</p><p>B A Atenção Básica será a principal porta de entrada e o centro de comunicação da Rede de Atenção</p><p>à Saúde (RAS), coordenadora do cuidado e ordenadora das ações e serviços.</p><p>C A integração entre a Vigilância em Saúde e a Atenção Básica é condição essencial para o alcance</p><p>de resultados que atendam às necessidades de saúde da população.</p><p>D A resolutividade e a territorialização são diretrizes do Sistema Único de Saúde e da rede de atenção</p><p>à saúde a serem operacionalizadas na atenção básica.</p><p>4000194412</p><p>Questão 84 Medicina Preventiva</p><p>Apesar de ser uma enfermidade antiga, a tuberculose continua sendo um importante problema de saúde</p><p>pública. Sobre a tuberculose, é CORRETO afirmar que:</p><p>A Os bacilos que se depositam em roupas, lençóis, copos e outros objetos facilmente se dispersam</p><p>em aerossóis e, por isso, podem ajudar na transmissão da doença.</p><p>B Embora o risco de adoecimento seja maior nos primeiros 2 anos após a primoinfecção, uma vez</p><p>infectada, a pessoa pode adoecer em qualquer momento da sua vida.</p><p>C Com o início do esquema terapêutico adequado, a transmissão tende a diminuir gradativamente e,</p><p>em geral, após 5 dias de tratamento, chega a níveis insignificantes.</p><p>D A suscetibilidade à infecção é praticamente universal. A maioria dos infectados posterga o</p><p>adoecimento após a infecção e desenvolve imunidade total à doença.</p><p>4000194411</p><p>Questão 85 Medicina Preventiva</p><p>Sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa</p><p>INCORRETA:</p><p>A A Conferência de Saúde se reunirá a cada quatro anos com a representação dos vários segmentos</p><p>sociais.</p><p>B A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação ao</p><p>conjunto dos demais segmentos.</p><p>C As Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde terão sua organização e normas de</p><p>funcionamento definidas em regimento próprio, aprovadas pelo respectivo conselho.</p><p>D O Conselho de Saúde, em caráter findável e randômico, atua na formulação de estratégias e no</p><p>controle da execução da política de saúde na instância correspondente.</p><p>4000194410</p><p>Questão 86 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Com o controle adequado da glicemia dos diabéticos, a prevalência da doença:</p><p>A Aumenta</p><p>B Diminui</p><p>C Não se modifica</p><p>D Não pode ser avaliada</p><p>4000194361</p><p>Questão 87 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Ao interpretar o resultado do teste ergométrico de um atleta maratonista de 30 anos de idade,</p><p>assintomático, o médico deverá levar em consideração que:</p><p>A o teste tem alta confiabilidade</p><p>B o teste tem baixa sensibilidade</p><p>C o valor preditivo positivo será muito baixo</p><p>D o valor preditivo negativo será muito baixo</p><p>4000194360</p><p>Questão 88 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Considerando os termos da Lei 8080/1990 (Lei Orgânica de Saúde) estão incluídas no âmbito de atuação do</p><p>SUS, as seguintes ações, EXCETO:</p><p>A A fiscalização e a inspeção de alimentos, água e bebidas para consumo humano;</p><p>B A ordenação da formação de recursos humanos na área de saúde;</p><p>C A participação na formulação da política de saneamento básico;</p><p>D A participação na formulação e execução da política industrial.</p><p>4000194359</p><p>Questão 89 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Mulher de 67 anos comparece ao posto médico solicitando orientação quanto a vacinação. É portadora de</p><p>hepatite autoimune, em uso de azatioprina 100mg ao dia e prednisona 10mg ao dia. Traz os seguintes</p><p>resultados de exames: antiHBc total positivo, anti-HBs positivo, HBsAg negativo, anti-HCV IgG negativo,</p><p>anti-HAV IgG e IgM negativos.</p><p>Sobre a orientação para a vacinação dessa paciente, assinale a alternativa CORRETA.</p><p>A Está contraindicada a vacina dupla adulto (difteria e tétano).</p><p>B Estão indicadas as vacinas para hepatite A e a tríplice viral (MMR) para imunização contra sarampo.</p><p>C Estão indicadas as vacinas para hepatite A, influenza, pneumococo 13-valente e 23-valente.</p><p>D Estão indicadas as vacinas para hepatite B e influenza.</p><p>4000194358</p><p>Questão 90 Medicina de Família e Comunidade</p><p>Paciente de 35 anos apresenta-se com tosse e “chieira” que piora durante a noite e pela manhã, associado</p><p>também a prolongamento do tempo expiratório. Qual diagnóstico MAIS PROVÁVEL:</p><p>A Asma brônquica</p><p>B Bronquite</p>