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<p>Canal e mecanismo</p><p>de parto</p><p>Anatomia do</p><p>canal de parto</p><p>O trajeto duro do parto</p><p>A cavidade pélvica</p><p>A cavidade pélvica possui a</p><p>forma de um cilindro instalado</p><p>sobre uma curva,</p><p>passando pelos estreitos.</p><p>Cada estreito possui uma</p><p>orientação diferente.</p><p>Articulações da</p><p>bacia óssea</p><p>● Sacro-coccígea</p><p>● Sacro-lombar</p><p>● Sacro-ilíaca</p><p>● Coxo-femural</p><p>● Sínfise púbica</p><p>Avaliação da</p><p>bacia óssea</p><p>Principais diâmetros da bacia óssea feminina</p><p>Conjugado</p><p>verdadeiro</p><p>10,5 cm</p><p>ESTREITO SUPERIOR</p><p>DIÂMETROS ÂNTERO-POSTERIORES</p><p>Principais diâmetros da bacia óssea feminina</p><p>Transverso</p><p>máximo</p><p>13 a 13,5 cm</p><p>ESTREITO SUPERIOR</p><p>DIÂMETROS TRANSVERSOS</p><p>Principais diâmetros da bacia óssea feminina</p><p>Oblíquo</p><p>12 cm</p><p>ESTREITO SUPERIOR</p><p>DIÂMETROS OBLÍQUOS</p><p>Principais diâmetros da bacia óssea feminina</p><p>Biciático</p><p>10,5 cm</p><p>ESTREITO MÉDIO</p><p>DIÂMETROS TRANSVERSO</p><p>Principais diâmetros da bacia óssea feminina</p><p>Cócci-subpúbico</p><p>9 cm</p><p>Subsacrosubpúbio após a</p><p>retropulsão do cóccix</p><p>11 cm</p><p>ESTREITO INFERIOR</p><p>DIÂMETROS ÂNTERO-POSTERIORES</p><p>O alto do sacro se inclina para a</p><p>frente.</p><p>O promontório sacral aproxima-se</p><p>do púbis e desce ligeiramente.</p><p>O cóccix distancia-se do púbis e</p><p>sobe ligeiramente.</p><p>O movimento é executado</p><p>principalmente nas articulações</p><p>sacroilíacas.</p><p>Ele aumenta o estreito inferior</p><p>durante a expulsão.</p><p>Nutação sacral</p><p>Follow the link in the map to modify its data and then paste the new one here. For more info, click here</p><p>0-5% of the population in</p><p>these regions are affected</p><p>by the disease</p><p>Pontos de</p><p>referência</p><p>maternos</p><p>https://slidesgo.com/slidesgo-school/presentation-tips/how-to-modify-a-graph-in-our-templates?utm_source=slidesgo_template&utm_medium=referral-link&utm_campaign=how-to-modify-a-graph-in-our-templates&utm_term=slidesgo-school&utm_content=how-to-modify-a-graph-in-our-templates</p><p>Anatomia da cabeça fetal</p><p>Ossos</p><p>da cabeça</p><p>Suturas e fontanelas</p><p>Sutura coronária</p><p>Sutura sagital</p><p>Sutura lambdóide</p><p>Sutura metópica Fontanela</p><p>bregmática</p><p>Fontanela</p><p>lambdóide</p><p>Diâmetros transversos</p><p>BI-PARIETAL: 9,5 cm</p><p>BI-TEMPORAL: 8 cm</p><p>BI-MALAR: 7 cm</p><p>Diâmetros</p><p>ântero-</p><p>posteriores</p><p>Comparando os diâmetros</p><p>● Occipito-mentoniano = 13,5 cm</p><p>● Occipito-frontal = 12 cm</p><p>● Suboccipito-frontal = 10,5 cm</p><p>● Suboccipito-bregmático = 9,5 cm</p><p>ESTREITO</p><p>INFERIOR</p><p>Coccígeo- Subpúbico 9,5 cm</p><p>Subsacro- Subpúbico 11 cm</p><p>Linhas de orientação fetal</p><p>Relações útero-fetais</p><p>• SITUAÇÃO:</p><p>Longitudinal</p><p>Transversa</p><p>Oblíqua</p><p>• APRESENTAÇÃO:</p><p>Cefálica</p><p>Pélvica</p><p>Transversa</p><p>• POSIÇÃO</p><p>• VARIEDADE DE POSIÇÃO</p><p>Apresentação cefálica defletida</p><p>Graus de deflexão</p><p>bregma fronte face</p><p>Apresentação pélvica</p><p>pélvica completa:</p><p>pelvipodálicapélvica incompleta:</p><p>modo de nádegas</p><p>pélvica incompleta:</p><p>modo de pé</p><p>Apresentação</p><p>transversa</p><p>Posição fetal</p><p>Direita Esquerda</p><p>CEFÁLICA PÉLVICA TRANSVERSA</p><p>Bregma= B Sacro= S Acrômio= A</p><p>Lambda= O</p><p>Mento= M</p><p>Glabela= N</p><p>Pontos de referência fetais</p><p>Linha de orientação fetal em</p><p>apresentação cefálica</p><p>Cunningham et al. (2016)</p><p>Variedades de posição</p><p>OP</p><p>OPD OPE</p><p>OTEOTD</p><p>OSD OSE</p><p>OS</p><p>O trajeto mole do parto</p><p>Inervação da genitália</p><p>externa e do períneo</p><p>Músculos do períneo feminino</p><p>Risk factors</p><p>Some diseases have a</p><p>hereditary component and</p><p>can be passed down</p><p>through families</p><p>A personal or family history</p><p>of certain illnesses can</p><p>increase the risk of</p><p>developing related or</p><p>similar conditions</p><p>Age Genetics Lifestyle</p><p>Certain behaviors can</p><p>increase the risk of</p><p>developing</p><p>certain illnesses</p><p>Environment Medical history Gender</p><p>ISQUIOCAVERNOSO</p><p>BULBOCAVERNOSO</p><p>SUPERFICIAL</p><p>TRANSVERSO</p><p>DO PERÍNEO</p><p>EXTERNO DO</p><p>ESFINCTER</p><p>ANAL</p><p>GLÚTEO</p><p>MÁXIMOILIOCOCCÍGEO</p><p>PUBOCOCCÍGEO</p><p>PROFUNDO</p><p>TRANSVERSO</p><p>DO PERÍNEO</p><p>ESFÍNCTER</p><p>URETRAAL</p><p>Evidência científica:</p><p>substituição do</p><p>tecido muscular e</p><p>erétil da vulva por</p><p>fibrose, aumenta a</p><p>dispareunia.</p><p>FILME</p><p>Parto com episiotomia</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=6oq7</p><p>4b79lro</p><p>Traumas perineais</p><p>Laceração perineal</p><p>Conduta para o trauma perineal</p><p>- Sutura</p><p>- Crioterapia em caso de edema, hematoma e dor</p><p>- Chá de camomila</p><p>- Higiene íntima</p><p>- Fotobiomodulação</p><p>FRANCISCO et al. Crioterapia no pós-parto: tempo de aplicação e mudanças na</p><p>temperatura perineal. Rev Esc Enferm USP, 2013; 47(3):555-61.</p><p>Períodos mecânicos</p><p>do parto</p><p>FILME</p><p>Mecanismo de parto</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=Kywr</p><p>5go8JlQ</p><p>Períodos mecânicos</p><p>1- Insinuação (encaixe)</p><p>É a passagem do diâmetro biparietal pelo estreito</p><p>superior da bacia.</p><p>Períodos mecânicos</p><p>2- Descida ou progressão</p><p>É o avanço da apresentação do estreito superior ao</p><p>inferior.</p><p>Plano de De Lee</p><p>Períodos mecânicos</p><p>2- Descida ou progressão</p><p>Flexão da cabeça:</p><p>Teoria de Zweifel</p><p>Períodos mecânicos</p><p>2- Descida ou progressão</p><p>Acavalgamento ósseo</p><p>Formação de bossa serosanguinolenta</p><p>Períodos mecânicos</p><p>3- Rotação interna</p><p>Occípitos anteriores</p><p>OPE</p><p>OPD</p><p>Períodos mecânicos</p><p>4- Desprendimento cefálico</p><p>Hipomóclio</p><p>Períodos mecânicos</p><p>5- Rotação externa ou restituição</p><p>Períodos mecânicos</p><p>6- Desprendimento fetal final (do ovóide córmico)</p><p>FILME</p><p>Parto domiciliar dentro da banheira</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=Dk3-</p><p>_QeEqUU</p><p>Parto com distócia</p><p>Diagnóstico da distócia</p><p>- Partograma</p><p>- Manutenção do mesmo examinador</p><p>Conduta na distócia de ombro</p><p>Suporte Avançado de Vida em</p><p>Obstetrícia</p><p>Manobra de McRoberts</p><p>Distócia de ombro</p><p>É a impactação do ombro anterior contra a sínfise púbica</p><p>materna após a exteriorização da cabeça, quando o tempo</p><p>é igual ou maior que 60 seg. desde a saída cabeça até o</p><p>restante do corpo.</p><p>Emergência obstétrica com grande risco de traumatismo e</p><p>morte fetal</p><p>Metade dos casos ocorre com feto < 4 Kg</p><p>Manobra de McRoberts:</p><p>hiperflexão das coxas e</p><p>compressão na região</p><p>supra-púbica para o</p><p>desprendimento do</p><p>ombro anterior</p><p>•Distócia óssea (vício pélvico)</p><p>•Distócia fetal (macrossomia, anomalias fetais, distócia de rotação,</p><p>distócia de ombro, distócia de apresentação ou posição)</p><p>•Distócia funcional (fase latente prolongada, fase ativa prolongada,</p><p>período expulsivo prolongado, parto taquitócico, hipo ou</p><p>hipertonicidade uterina)</p><p>•Distócia anexial (prolapso de cordão, nó de cordão, circular de</p><p>cordão, acretismo placentário)</p><p>•Distócia de partes moles (rigidez ou edema de colo uterino, mioma)</p><p>GAMA: Grupo de Apoio à Maternidade Ativa</p><p>Parto do Princípio: Rede Nacional de Mulher</p><p>Amigas do Parto: Rede de Mulheres criadoras de humanização com</p><p>consciência</p><p>REHUNA: Rede pela Humanização do Parto e Nascimento</p><p>Childbirthconnection: Parceria Nacional para mulheres e famílias</p><p>Biblioteca Cochrane</p><p>SIAPARTO</p><p>Curiosidades</p><p>OLIVEIRA CA, SÁ RAM de. Cardiotocografia anteparto. Femina, 2020; 48(5):</p><p>316-20. Disponível em:</p><p>http://docs.bvsalud.org/biblioref/2020/06/1099676/femina-2020-485-316-</p><p>320.pdf</p><p>PORTAL DE BOAS PRÁTICAS EM SAÚDE DA MULHER, DA CRIANÇA E</p><p>DO ADOLESCENTE. Preenchimento de partograma: aplicação prática do</p><p>gráfico de evolução do trabalho de parto. Eixo Atenção às mulheres. 2018.</p><p>Disponível em:</p><p>https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/29761/2/PREENCHIMENTO%20DE</p><p>%20PARTOGRAMA.pdf</p><p>Leitura Cartiotocografia e Partograma</p><p>http://docs.bvsalud.org/biblioref/2020/06/1099676/femina-2020-485-316-320.pdf</p><p>https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/29761/2/PREENCHIMENTO DE PARTOGRAMA.pdf</p><p>Obrigada</p><p>Yasmin</p><p>yasminduque@uel.br</p>