Prévia do material em texto

<p>• Os		órgãos	do	sistema	digestório	são</p><p>especializados	em	digestão e</p><p>absorção de alimentos.</p><p>• Consiste	em	um	trato	gastrointestinal</p><p>tubular	e	órgãos digestório anexos.</p><p>• A	principal	função	do	sistema</p><p>digestório	consiste	em	preparar o</p><p>alimento para	ser	utilizado pelas</p><p>células.</p><p>Canal alimentar</p><p>Órgãos anexos</p><p>Cavidade bucal</p><p>Faringe</p><p>Esôfago</p><p>Estômago</p><p>Intestinos(delgado e grosso)</p><p>Reto</p><p>ânus</p><p>Dentes</p><p>Língua</p><p>Glândulas salivares</p><p>Fígado</p><p>Vesícula biliar</p><p>Pâncreas</p><p>(Moore,	2001)</p><p>Plano	subcostal	– passa	através	da</p><p>margem	inferior	da	10ª	cartilagem</p><p>costal	de	cada	lado.</p><p>Plano	transtubercular – passa	através	dos</p><p>tubérculos.</p><p>Medioclaviculares – passa	através	do</p><p>ponto	médio	das	clavículas.</p><p>(Moore,	2001)</p><p>(Moore,	2001)</p><p>Transumbilical – passa	através	do</p><p>umbigo	e	do	disco	intervertebral</p><p>(IV)	entre	as	vértebras	L3	e	L4.</p><p>(Moore,	2001)</p><p>(Moore,	2001)</p><p>Membranas	Serosas</p><p>Membranas	Serosas</p><p>• A	maioria	das	vísceras	do	sistema	digestório	está</p><p>situada	no	interior	da	cavidade	abdominopélvica.</p><p>• Esses	órgãos	são	sustentados	e	recobertos	por</p><p>membranas	serosas	que	revestem	as	cavidades</p><p>do	tronco	e	cobrem	os	órgãos	no	interior	destas</p><p>cavidades.</p><p>• Secretam	um	líquido	seroso	lubrificante	que</p><p>continuamente	umedece	os	órgãos		a	que	estão</p><p>associados.</p><p>• São	chamadas	de	membranas	peritoneais	ou</p><p>peritônio.</p><p>• Peritônio	parietal</p><p>– Reveste	a	parede</p><p>da	cavidade</p><p>abdominal</p><p>• Peritônio	visceral</p><p>– Continuação	do</p><p>revestimento</p><p>peritoneal	em</p><p>torno	das	vísceras</p><p>intestinais.</p><p>• Cavidade</p><p>peritoneal</p><p>– Espaço	entre	as</p><p>partes	parietal	e</p><p>visceral	do</p><p>peritônio.</p><p>(Moore,	2001)</p><p>} Retroperitoneais</p><p>} Órgãos	abdominais	que	estão	posteriormente	ao	peritônio	parietal.</p><p>} Pâncreas</p><p>} Rins</p><p>} Glândulas	supra-renais</p><p>} Partes	do	duodeno	e	do	colo</p><p>} Parte	abdominal	da	aorta.</p><p>(Moore,	2001)</p><p>• Ligamento	falciforme</p><p>– Um	reforço	da	membrana	serosa,	prende	o	fígado	ao	diafragma	e	à	parede	abdominal	anterior.</p><p>• Omento	maior</p><p>– Estende-se	da	curvatura	maior	do	estômago	ao	colo	transverso,	cobre	a	maior	parte	do	intestino</p><p>delgado.</p><p>– Armazena	gordura.</p><p>– Acolchoa	os	órgãos	viscerais.</p><p>– Suporte	para	os	linfonodos.</p><p>– Proteção	contra	a	disseminação	de	infecções.</p><p>• Omento menor</p><p>– Passa	da	curvatura	menor	do	estômago	e	parte	superior	do	duodeno	para	a	face	inferior	do	fígado.</p><p>(Moore,	2001)</p><p>(Rohen</p><p>(Rohen</p><p>Boca,	Faringe	e	Estruturas	Associadas</p><p>Funções	da	boca	e	estruturas</p><p>associadas</p><p>• Formar	um	receptáculo	para	o	alimento</p><p>• Iniciar	a	digestão	por	meio	da	mastigação</p><p>• Engolir	o	alimento</p><p>• Articular	palavras	na	fala</p><p>(Netter,	2000)</p><p>Língua</p><p>• Movimenta	o	alimento	no</p><p>interior	da	boca	durante	a</p><p>mastigação.</p><p>• Ajuda	na	deglutição	do	alimento.</p><p>• Produção	da	fala.</p><p>• Dois	terços	anteriores	– cavidade</p><p>oral.</p><p>• Um	terço	encontra-se	na	faringe</p><p>e	está	presa	ao	osso	hióide.</p><p>• Tonsilas	linguais	– superfície</p><p>superior	na	base	da	língua.</p><p>(Graff,	2003)</p><p>Dentes</p><p>• Direciona	o	alimento</p><p>em	trajetos</p><p>determinados.</p><p>• Incisivos	– anteriores	–</p><p>corta	o	alimento.</p><p>• Caninos	– cantos</p><p>anteriores	da	boca	–</p><p>segura	e	rasga	o</p><p>alimento.</p><p>• Pré-molares e	molares</p><p>– atrás	dos	caninos	–</p><p>esmagam	e	moem	os</p><p>alimentos.</p><p>(Graff</p><p>Glândulas	Salivares</p><p>• São	glândulas	digestivas	anexas	que	produzem</p><p>secreção	líquida	chamada	saliva.</p><p>• Saliva	– solvente;	enzimas;	muco	lubrificante,</p><p>umedece	as	túnicas	mucosas.</p><p>• Três	pares	de	glândulas	salivares	extrínsecas</p><p>maiores;	glândulas	parótida,	submandibular	e</p><p>sublingual.</p><p>(Netter</p><p>Faringe</p><p>• Órgão	muscular</p><p>• Forma	de	funil</p><p>• Aproximadamente	13	cm</p><p>• Conecta	as	cavidades	oral	e	nasal	com	o	esôfago</p><p>e	a	laringe.</p><p>• Funções	digestivas	e	respiratórias</p><p>• Três	regiões</p><p>– Nasofaringe</p><p>– Orofaringe</p><p>– Laringofaringe</p><p>(Rohen</p><p>Esôfago	e	Estômago</p><p>Esôfago</p><p>• É a porção do trato GI que</p><p>conecta a faringe com o</p><p>estômago.</p><p>• Tubular</p><p>• Aproximadamente 25cm de</p><p>comprimento</p><p>• Origina-se no nível da laringe</p><p>• Desloca-se posteriormente à</p><p>traquéia</p><p>• Localização – interior do</p><p>mediastino e passa pelo</p><p>diafragma logo acima de sua</p><p>abertura no estômago</p><p>(Sabotta,	2000)</p><p>} Hiato	do	esofágico</p><p>} É	a	abertura</p><p>através	do</p><p>diafragma.</p><p>} Esfíncter	inferior</p><p>do	esôfago</p><p>} Aproximadamente</p><p>40	cm		dos	dentes</p><p>incisivos</p><p>} É	um	ligeiro</p><p>espessamento	das</p><p>fibras	musculares</p><p>circulares	na</p><p>junção	do	esôfago</p><p>com	o	estômago.</p><p>} Evita	que	o</p><p>conteúdo	do</p><p>estômago</p><p>regurgite	para	o</p><p>esôfago.</p><p>} Esfíncter	superior</p><p>do	esôfago</p><p>} Aproximadamente</p><p>15	cm	dos	dentes</p><p>incisivos</p><p>(Moore,	2001)</p><p>Estômago</p><p>• É	a	parte	mais	distensível	do	trato	GI</p><p>• Localização	– quadrante	superior	esquerdo	do</p><p>abdome,	imediatamente	abaixo	do	diafragma.</p><p>• Forma	de	“J”	quando	vazio</p><p>• É	continuo	com	o	esôfago	superiormente</p><p>• Abre-se	na	porção	duodenal	do	intestino	delgado,</p><p>inferiormente</p><p>• O	alimento	é	misturado	mecanicamente	pelo</p><p>estômago	com	as	secreções	gástricas	para	formar</p><p>um	material	pastoso	– quimo.</p><p>Estômago</p><p>• É	a	parte	mais	distensível	do</p><p>trato	GI</p><p>• Localização	– quadrante</p><p>superior	esquerdo	do</p><p>abdome,	imediatamente</p><p>abaixo	do	diafragma.</p><p>• Forma	de	“J”	quando	vazio</p><p>• É	continuo	com	o	esôfago</p><p>superiormente</p><p>• Abre-se	na	porção	duodenal</p><p>do	intestino	delgado,</p><p>inferiormente.</p><p>(SOBOTTA,2000)</p><p>• É	divido	em	quatro	regiões:</p><p>– Cárdia</p><p>• Superior,	abaixo	do	esfíncter	inferior	do	esôfago</p><p>– Fundo</p><p>• Forma	de	cúpula</p><p>• Contato	direto	com	o	diafragma</p><p>– Corpo</p><p>• Central,	grande</p><p>– Pilórica</p><p>• Terminal,	forma	de	funil</p><p>• Esfíncter	pilórico</p><p>– Une	com	o	intestino	delgado</p><p>(Rohen</p><p>(Rohen</p><p>(SOBOTTA,2000)</p><p>(Rohen</p><p>Intestino	Delgado</p><p>(Moore,	2001)</p><p>Duodeno</p><p>– Tubular;	Forma	de	letra	C</p><p>– 25cm	desde	o	esfíncter	pilórico	do	estômago	até	a	Flexura</p><p>duodenojejunal.</p><p>– Retroperitoneal,	exceto	uma	pequena	porção	perto	do</p><p>estômago.</p><p>Ducto colédoco – recebe a bile do fígado e da vesícula biliar.</p><p>Ducto pancreático – suco pancreático.</p><p>Ampola hepatopancreática (ampola de Vater).</p><p>Papila maior do duodeno</p><p>Bile e o suco pancreático</p><p>Esfíncter da ampola (de Oddi) –</p><p>Glândulas duodenais (de Brunner) – secretam muco.</p><p>(Moore,	2001)</p><p>É	o	local	onde	a	digestão		é	completada	e	os</p><p>nutrientes	são	absorvidos.	Tem	aproximadamente	3	m</p><p>de	comprimento	e	2,4cm	de	largura.</p><p>Localização</p><p>•Entre	o	esfíncter	pilórico	do	estômago</p><p>até	a	junção	ileocecal	(a	primeira	parte	do</p><p>intestino	grosso).</p><p>•Porção	central	e	inferior	- na	cavidade</p><p>abdominal.</p><p>•Sustentado	pelo	mesentério,	exceto	pela</p><p>primeira	porção.</p><p>(Moore,	2001)</p><p>É	o	principal	órgão</p><p>do	sistema</p><p>digestório	do</p><p>corpo	e	o</p><p>principal	local	de</p><p>absorção	de</p><p>nutrientes.</p><p>É	dividido	em	3	partes:</p><p>Duodeno</p><p>Jejuno</p><p>Íleo</p><p>Divisão</p><p>• Jejuno</p><p>– Se	estende	do	duodeno	ao	íleo.</p><p>– Maior	parte	– quadrante	superior</p><p>esquerdo.</p><p>– Lume	maior,	mais	pregas</p><p>internas.</p><p>• Íleo</p><p>– Maior	parte	– no	quadrante</p><p>inferior	direito.</p><p>– Porção	terminal	se	abre	no	lado</p><p>medial	do	ceco	através	do	óstio</p><p>ileal.</p><p>– Placas	mesentéricas	(de	Peyer)	–</p><p>nódulos	linfáticos</p><p>(Sabotta,	2000)</p><p>(Rohen</p><p>(Rohen,	1998)</p><p>Intestino	Grosso</p><p>O	intestino	grosso	recebe	o	alimento	não	digerido	pelo</p><p>intestino	delgado	e	absorve	água	e	eletrólitos do</p><p>quimo,	e	elimina	as	fezes.</p><p>• Média	de	1,5	m	de	comprimento	e	6,5	cm	de</p><p>diâmetro.</p><p>• Começa	na	extremidade	do	íleo	no	quadrante</p><p>inferior	direito	do	abdome.</p><p>• Mesocolo – sustenta	a	porção	transversa	ao</p><p>longo	da	parede	posterior	do	abdome.</p><p>Divisão</p><p>• Ceco</p><p>– Bolsa	dilatada</p><p>– Abaixo	da	papila	ileal	– é	uma	prega	de	túnica	mucosa	na	junção	dos	intestinos	delgado	e</p><p>grosso		que	impede	o	refluxo	do	quimo.</p><p>– Apêndice	vermiforme</p><p>• Margem	ínfero-medial</p><p>• Colo</p><p>– Porção	superior	do	ceco</p><p>• Colo	ascendente</p><p>• Flexura	hepática</p><p>• Colo	transverso</p><p>• Flexura	esplênica</p><p>• Colo	descendente</p><p>• Colo	segmóide</p><p>• Reto</p><p>• 20	cm	terminais	do	trato	GI</p><p>• Diante	do	sacro</p><p>• Fixo	pelo	peritônio</p><p>• Canal	anal</p><p>• Os	últimos	2	a	3	cm	do	reto</p><p>• Ânus	– óstio externo</p><p>• Esfíncter	interno</p><p>• Esfíncter	externo</p><p>(Rohen</p><p>(Rohen,	1998)</p><p>Fígado</p><p>O	fígado	possui	diferentes	funções	como:	filtração	e</p><p>armazenagem	de	sangue;	metabolismo	dos</p><p>carboidratos,	proteínas,	gorduras,	hormônios	e</p><p>produtos	químicos	estranhos;</p><p>formação	de	bile;</p><p>armazenamento	de	vitaminas	e	de	ferro	e	formação	de</p><p>fatores	de	coagulação.		Sua	unidade	funcional	básica	é</p><p>o	lóbulo	hepático	(Guyton,	2006).</p><p>• É	um	órgão	anexo	da	digestão.</p><p>• Posição</p><p>– Abaixo	do	diafragma	– hipocôndrio	direito	e</p><p>epigástrica	do	abdome.</p><p>– QSE	e	QSD</p><p>• Anteriormente</p><p>– Lobo	direito</p><p>– Ligamento	falciforme	– fixa</p><p>o	fígado	à	parede	anterior</p><p>do	abdome	e	ao	diafragma.</p><p>– Ligamento	redondo	–</p><p>estende-se	do	ligamento</p><p>falciforme	ao	umbigo.</p><p>– Lodo	esquerdo</p><p>• Inferiormente</p><p>– Lobo	caudado	– próximo	a</p><p>veia	cava	inferior</p><p>– Lobo	quadrado	– adjacente</p><p>a	vesícula	biliar</p><p>(Rohen</p><p>(Rohen</p><p>• Abdome	e	pelve</p><p>de	um	homem,</p><p>corte	mediano,,</p><p>vista	lateral.</p><p>(SOBOTTA,2000)</p><p>• Abdome,</p><p>corte	frontal</p><p>através	da</p><p>parte</p><p>anterior	da</p><p>cavidade</p><p>abdominal,</p><p>vista</p><p>anterior.</p><p>(SOBOTTA,2000)</p><p>• Abdome,	corte	frontal	para	mostrar	o	diafragma,</p><p>os	órgãos	da	parte	superior	do	abdome	e	os	rins,</p><p>vista	posterior.</p><p>(SOBOTTA,2000)</p><p>(SOBOTTA,2000)</p><p>Vesícula	Biliar</p><p>Quando	o	intestino	delgado	está	vazio	de	alimento,	o</p><p>esfíncter	da	ampola	contrai,	e	a	bile	é	deslocada	para	o</p><p>interior	do	ducto	cístico	para	armazenamento	na</p><p>vesícula	biliar.</p><p>• Órgão	sacular</p><p>• Fixo	à	face	inferior	do	fígado</p><p>• Armazena	e	concentra	a	bile	– 35	a	50	ml</p><p>• Ductos	hepáticos</p><p>• Ductos	colédoco</p><p>(Rohen</p><p>(Rohen</p><p>Pâncreas</p><p>• Glândula	mista</p><p>– Exócrina</p><p>• Ácinos pancreáticos</p><p>– Suco	pancreático</p><p>– Endócrina</p><p>• Ilhotas	pancreáticas	(ilhotas	de	Langerhans)</p><p>– Insulina</p><p>– Glucagom</p><p>• Posição</p><p>– Horizontalmente	ao	longo	da	parede	abdominal</p><p>posterior,	adjacente	à	curvatura	maior	do	estômago.</p><p>• Mede	12,	5	cm	de	comprimento	e</p><p>aproximadamente	2,5	cm	de	espessura.</p><p>Divisão</p><p>• Cabeça</p><p>– Perto	do	duodeno</p><p>• Corpo</p><p>– Central</p><p>• Cauda</p><p>– Perto	do	baço</p><p>É	retroperitoneal,	com	exceção	de	uma	parte	da</p><p>cabeça.</p><p>(SOBOTTA,2000)</p><p>(Rohen</p><p>(Rohen</p><p>Bibliografia</p><p>• MOORE,	Keith	L.;	WERNECK,	Alexandre	Lins	(Trad.).</p><p>Anatomia	orientada	para	a	clínica.	4.	ed.	Rio	de</p><p>Janeiro,	RJ:	Guanabara	Koogan,	c2001.</p><p>• GRAFF,	Vand.	Anatomia	humana.	6.ed.	São	Paulo,	SP:</p><p>Manole,	2003.</p><p>• GUYTON,	Arthur;	HALL,	John	E.	Tratato de	fisiologia</p><p>médica.	11	ed.	Rio	de	Janeiro	,	RJ:	Saunders,	2006.</p><p>• ROHEN;	Yokochi;	Lütjen-Drecoll.	Anatomia	Humana,</p><p>Atlas	Fotográfico	de	Anatomia	Sistêmica	e	Regional.	4.</p><p>ed.	São	Paulo,	SP:	Manole,	1998.</p><p>• SOBOTTA,	FN.	Atlas	de	Anatomia	Humana.	Editora</p><p>Guanabara	- Koogan.	Rio	de	Janeiro,	2000.</p><p>TC	e	RM do	Abdome</p><p>TC</p><p>TC</p><p>1</p><p>5</p><p>4</p><p>2</p><p>10</p><p>9</p><p>8 67</p><p>3</p><p>TC</p><p>2</p><p>678 5 4</p><p>3</p><p>9</p><p>1</p><p>TC</p><p>6</p><p>54</p><p>1</p><p>8</p><p>10</p><p>79</p><p>2</p><p>3</p><p>TC</p><p>1</p><p>1</p><p>1</p><p>1</p><p>RM</p><p>RM</p><p>TC</p><p>TC 1 1</p><p>1</p><p>1</p><p>1 1 1</p><p>1</p><p>1</p><p>1</p><p>TC</p><p>1</p><p>1</p><p>1</p><p>RM</p><p>1</p><p>2</p><p>5</p><p>6</p><p>3</p><p>4</p><p>TC</p><p>TC</p><p>RM</p><p>12</p><p>7</p><p>1</p><p>6</p><p>3</p><p>2</p><p>4</p><p>5</p><p>10</p><p>9</p><p>8</p><p>11</p><p>Referência</p><p>• El-Khoury,	Georges	Y.	Montgomery,	William	J.</p><p>Bergman,	Ronald	A.	Anatomia	seccional	por</p><p>RM	e	CT	em	website.		Tradução	Carlos</p><p>Romualdo	Rueff	Barros...	et	al.	Rio	de	Janeiro:</p><p>Elsevier,	2008.</p>