Revisão patologia np2

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<p>Patologia bucal</p><p>► Revisão NP2 – prática</p><p>Displasia</p><p>→ Consiste na perda de maturação</p><p>e proliferação celular incorreta,</p><p>geralmente antecede a neoplasia</p><p>maligna</p><p>→ Ocorre mudança da camada</p><p>basal</p><p>→ Há perda de tecido que divide</p><p>tecido epitelial e conjuntivo</p><p>→ Tipos</p><p>- Displasia epitelial leve: alterações</p><p>do epitélio a nível de camada basal</p><p>e para-basal</p><p>Núcleos discretamente pleomórficos</p><p>(células diferentes entre si);</p><p>hipercromatismo; perda de</p><p>maturação no terço basal.</p><p>- Displasia epitelial severa</p><p>As alterações se aproximam da</p><p>camada córnea, marcante</p><p>pleomorfismo, hipercromatismo,</p><p>aumento da atividade mitótica</p><p>‼ Carcinoma in situ = displasia</p><p>severa → limita-se apenas ao</p><p>epitélio, ou seja, não tem invasão</p><p>CEC – Carcinoma espinocelular</p><p>→ Características clínicas:</p><p>- Exofítica (aumento de volume e</p><p>verruciforme)</p><p>- Endofítica (invasiva, escavada e</p><p>ulcerada)</p><p>- Leucoplasica ou eritoplasica</p><p>(branco ou vermelho)</p><p>- Prevalente em borda lateral de</p><p>língua, palato mole, assoalho e</p><p>mucosa.</p><p>→ Histo:</p><p>- Ilhas de células epidermóides</p><p>- Células atípicas</p><p>- Hipercromatismo</p><p>- Nucleos aumentados</p><p>- Presença de pérolas córneas (bem</p><p>diferenciado)</p><p>CEC bem diferenciado, apresenta</p><p>ilhas de epitélio, células epiteliais</p><p>displásicas exibindo pérolas</p><p>córneas</p><p>CEC não diferenciado, apresenta</p><p>pleomorfismo celular e não distinção</p><p>do que é epitélio e o do que é</p><p>conjuntivo</p><p>CAC – Carcionoma adenóide cístico</p><p>→ Neoplasia maligna de glândula</p><p>salivar</p><p>→ Clinico:</p><p>- Crescimento lento</p><p>- Superficie plana ou ulcerada</p><p>- Acomete mais a glândulas</p><p>salivares menores</p><p>- Presente principalmente em palato</p><p>duro</p><p>→ Histo:</p><p>- Células mioepiteliais e ductais</p><p>- Cribiforme (espaços epiteliais</p><p>cilíndricos)</p><p>- Tubular (pequenos túbulos ou</p><p>ductos dentro do estroma)</p><p>- Sólido (ilhas celulares que tem</p><p>pouca tendencia para formação de</p><p>ductos ou cistos)</p><p>- Celulas hipercromaticas</p><p>Carcinoma mucoepidermóide</p><p>→ Tumor de glândula salivar</p><p>→ Geralmente em parótida seguida</p><p>de salivares menores</p><p>→ Clinico:</p><p>- Tempo de percepção: 1 ano</p><p>- Forma de cúpula</p><p>- Coloração azulada a anormal de</p><p>mucosa</p><p>- Lesão de crescimento rápido →</p><p>ulcerada</p><p>→ Histo</p><p>- Celulas mucosas (se tiver mais</p><p>células assim, é um carcinoma mais</p><p>leve)</p><p>- Celulas epidermoides (se tiver</p><p>mais células assim, é um carcinoma</p><p>mais agressivo)</p><p>- Neoplasia maligna com</p><p>diferenciação glandular</p><p>- Formação cística</p><p>CONTEUDOS DA NP1</p><p>Granuloma periapical</p><p>Caracteristica clínica:</p><p>- Lesão inflamatória radicular</p><p>- Radiografia mostra</p><p>RADIOLUCIDEZ</p><p>- Dente não vital</p><p>Histopatológico</p><p>- NÃO apresenta revestimento</p><p>epitelial</p><p>- Tecido de granulação</p><p>circundado por uma parede</p><p>de tecido conjuntivo com</p><p>fibras colágenas</p><p>- Restos epiteliais de Malassez</p><p>- Neoformação de vasos</p><p>Cisto periapical</p><p>Característica clínica</p><p>- Localizado em periápice</p><p>- Coloração rosa e superficie</p><p>flácida</p><p>Histopatológico</p><p>- Revestido PARCIALMENTE</p><p>por epitélio escamoso</p><p>- Suportado por cápsula de</p><p>tecido conjuntivo fibroso</p><p>- Infiltrado inflamatório</p><p>Granuloma piogênico</p><p>→ Características clínicas</p><p>- Pode ocorrer em gengiva,</p><p>labio, lingua e mucosa jugal</p><p>- Sangra ao toque</p><p>- Lesão nodular, séssil e</p><p>pedicular</p><p>- Acumulo de cálculo</p><p>- Cresce rápido, mas para</p><p>Histopatológico</p><p>- Infiltrado inflamatório agudo</p><p>ou misto</p><p>- Espaços vasculares -> vasos</p><p>congestos</p><p>- Ulcera</p><p>- Fibras colágenas</p><p>organizadas aleatoriamente</p><p>Lesão periférica de células gigantes</p><p>→ Características clínicas</p><p>- Lesão exclusiva de gengiva</p><p>- Lesão arroxeada e séssil</p><p>→ Histopatológico</p><p>- Mucosa parcialmente</p><p>revestida por epitélio</p><p>- Presença de células gigantes</p><p>- Hemossiderina</p><p>- Lesão de tecido conjuntivo</p><p>Fibroma traumático</p><p>→ Características clínicas</p><p>- Causa principal: trauma</p><p>- Não associado a prótese</p><p>- Lesão nodular de superficie</p><p>lisa rosa ou esbranquiçada</p><p>→ Histopatológico</p><p>- Fibras colágenas</p><p>- Interface epitélio-</p><p>conjuntivo plana</p><p>- Hiperplasia fibrosa</p><p>- Epitelio pavimentoso</p><p>estratificado</p><p>- SEM infiltrado inflamatório</p><p>Hiperplasia fibrosa inflamatória</p><p>→ Características clínicas</p><p>- Se desenvolve em fundo de</p><p>sulco</p><p>- Associado a PPR</p><p>- Eritematoso, séssil e de</p><p>consistência firme a palpação</p><p>- Crescimento lento</p><p>→ Histopatológico</p><p>- Hiperplasia do conjuntivo</p><p>- Muita ceratose</p><p>- Infiltrado inflamatório</p><p>- Apresenta cristas epiteliais</p><p>(diferente do fibroma)</p><p>Mucocele</p><p>→ Clinico</p><p>- Tem tamanho limitado</p><p>- Geralmente acomete labio</p><p>inferior</p><p>- Translucido ou coloração</p><p>azulado</p><p>- Tumefação em forma de</p><p>cúpula</p><p>→ Histo</p><p>- Tecido conjuntivo com área</p><p>de mucina</p><p>- Apresenta macrofagos</p><p>espumosos</p><p>- Area de mucina circundada</p><p>por trecido de granulação</p><p>reacional</p>